1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление катаракты в пожилом возрасте

Какие могут быть последствия операции по удалению катаракты глаза в пожилом возрасте

Катаракта — наиболее широко распространённое глазное заболевание у людей зрелого, а также пожилого возраста. Вызывая серьезное снижение зрения, эта болезнь затрудняет профессиональную деятельность человека, ограничивает его способность к самообслуживанию и нередко становится причиной необратимой слепоты. В то же время, своевременное обращение к специалисту-офтальмологу и проведенное качественное лечение катаракты, позволяет восстановить максимально возможное зрение и вернуться к привычному образу жизни.

Немного о катаракте

Катаракта – это помутнение вещества хрусталика, который является природной оптической линзой, преломляющей и пропускающей к сетчатке световые лучи.

Хрусталик находится внутри глазного яблока, помещаясь между радужкой и стекловидным телом. Пока человек молод, хрусталик его прозрачен и эластичен. Он способен менять форму, за доли секунды фокусируясь на объекте. Благодаря такому его свойству, человек одинаково хорошо видит на разных расстояниях.

При катаракте прозрачность хрусталика теряется из-за его полного или частичного помутнения. В глаз проникает очень небольшая часть лучей света, вследствие чего зрение человека снижается и видимые предметы становятся нечёткими и размытыми. С течением времени заболевание прогрессирует: помутнение увеличивается в размерах, зрение снижается ещё больше. Если катаракту не вылечить вовремя, человек может ослепнуть полностью.
Катаракта может возникнуть в любом возрасте. Помутнение хрусталика бывает врожденным, травматическим, лучевым, вызванным общими заболеваниями организма. Правда, чаще всего встречается старческая – возрастная катаракта, которая появляется у людей старше 50-ти лет.
Катарактой страдает не менее 17 млн. человек в мире и по большей части, это люди, возраст которых перевалил за 60 лет. По информационным данным ВОЗ, к 70-ти и 80-ти годам, этим недугом страдают примерно 460 женщин и 260 мужчин из 1000 человек популяции, а после 80-ти лет, катаракта встречается практически у каждого. При этом, почти 20 млн. человек в мире вследствие катаракты утеряли зрение полностью.

Причины появления недуга

Хрусталиковое вещество в норме абсолютно прозрачно. Оно состоит из воды, белковых и минеральных веществ. Процесс питания хрусталика осуществляет внутриглазная влага, которая, вырабатывается в глазу и постоянно омывает его. Но с возрастом, глазная жидкость начинает загрязняться продуктами обмена, которые способны оказывать токсическое воздействие на все среды глаза, включая и хрусталик. Это становится причиной нарушения его питания, что и вызывает потерю былой прозрачности. Характер помутнений очень разный, поэтому довольно обширно и типовое разнообразие катаракт.

Кроме возраста, на возникновение помутнений хрусталика могут влиять и другие факторы — некоторыми заболевания глаз, патологии внутренних органов. Подобные типы катаракты принято называть осложнёнными. Они развиваются на фоне глаукомы, миопии, заболеваний сосудистой оболочки глаза, а так же при отслойке сетчатки и пигментной дистрофии.

Причиной помутнения хрусталика также становятся общие заболевания, такие как:

  • Сахарный диабет;
  • Болезни суставов или крови;
  • Бронхиальная астма;
  • Ряд кожных заболеваний (псориаз и экзема).

На возникновение и развитие заболевания, также влияют и многие внешние факторы:

  • Нерациональное питание;
  • Дефицит витаминов (кальция, витамина С);
  • Профессиональные вредности;
  • Воздействие ультрафиолетовых лучей и радиации;
  • Неблагоприятная экологическая среда;
  • Курение.

Зачастую катаракта начинается на одном глазу (обычно левом), затем она поражает оба глаза, но с разной степенью интенсивности.

Признаки катаракты

Название заболевания имеет древнегреческие корни. Слово kataraktes переводится, как «водопад».

При катаракте видимые предметы, человек воспринимает «как в тумане», словно сквозь запотевшее стекло либо через «падающую воду». По мере прогрессирования катаракты «туманность» зрения усиливается, человек ощущает присутствующую перед глазами пелену все острее, состояние усугубляется мелькание полосок, пятен, штрихов. Появляется светобоязнь, возникает раздвоенность изображений, начинаются затруднения при письме, чтении, шитье и работе с небольшими деталями. В стадии перезрелой катаракты, зрачок приобретает белый цвет.

Возрастная катаракта, является прогрессирующим заболеванием, которое проходит следующие стадии развития:

  • Начальная катаракта (помутнения хрусталика локализованы на периферии, вне оптической зоны). Пациенты обычно не предъявляют никаких жалоб, а наличие заболевания определяется офтальмологом во время осмотра. Начальную стадию катаракты врачи зачастую обнаруживают случайно при проведении очередного обследования.
  • Незрелая катаракта (помутнения продвигаются к центральной оптической зоне). Острота зрения заметно снижена и пациенты жалуются на присутствие перед глазами густого тумана. Заболевание приводит к возникновению трудностей при самообслуживании и в профессиональной деятельности.
  • Зрелая катаракта (помутнения распространяются на всю область хрусталика). Зрение снижено до уровня светоощущения. Пациенты видят лишь контуры предметов, удаленные не дальше расстояния вытянутой руки (не более метра).
  • Перезрелая катаракта (на этой стадии, вещество хрусталика разжижается, он приобретает однородный беловатый оттенок). Пациенты способны определять в комнате наличие светлого окна, ощущать свет направленного в глаз фонарика. Перезрелая катаракта нередко вызывает многочисленные осложнения. В этой связи, особенно опасно возникновение вторичной глаукомы из-за сдавления тканей глаза увеличившимся, помутневшим хрусталиком. Удерживающие хрусталик связки, также вовлечены в дистрофический процесс. Зачастую они разрываются, что ведёт к вывиху хрусталика (люксации) в стекловидное тело. Белковые вещества перезревшего хрусталика воспринимаются глазными тканями как чужеродные и это становится причиной развития иридоциклита.

Проявления катаракты разнообразны, однако особенно часто они касаются ухудшения зрения. Катаракту, как и любое заболевание, лучше диагностировать и лечить на ранних стадиях, чтобы иметь больше шансов на полное восстановление зрения.

Методы лечения

Для лечения катаракты в современной офтальмологии разработаны медикаментозные и хирургические методы лечения.

На начальной стадии заболевания специалисты рекомендуют применять специальные глазные капли. Наиболее популярными из них, считаются: Квинакс, Вита-Йодурол, Офтан-Катахром, Тауфон.

Медикаментозные препараты замедляют прогрессирование помутнений, но уже имеющиеся помутнения, рассасывать не способны. Назначать препараты самостоятельно категорически не рекомендуется, это должен делать только врач-офтальмолог.

Основным методом избавления от катаракты является хирургическая операция. Название этой операции — факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Именно её выполняют в 99% случаев катаракты. Однако, самый благоприятный исход хирургического лечения можно ожидать лишь у больных с незрелой катарактой.

Операция факоэмульсификации применяется в нашей стране вот уже более 20-ти лет. Ее выполняют под местной анестезией, без госпитализации. Ход операции таков:

  • Через малый роговичный разрез в глаз вводят ультразвуковой наконечник и разрушают мутный хрусталик.
  • В хрусталиковую капсулу помещают гибкую искусственную линзу.

Операция длится обычно не более 20-ти минут. Зрение восстанавливается к концу первых суток до предоперационного уровня. Восстановительный период полностью составляет не более 4-х недель, в это время, пациенту обязательно применять глазные капли, с дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Спустя месяц можно вернуться к привычному ритму жизни.

В случае выявления у пациента зрелой или перезрелой катаракты, осложнённой слабостью связок, которые поддерживают хрусталик, может быть назначена интра- или экстракапсулярная экстракция катаракты. В ходе операции, хрусталик удаляется полностью, а на его место имплантируется жёсткая линза. Линзу подшивают к радужке или крепят в хрусталиковую капсулу. В этом случае, хирургу придется наложить непрерывный шов, снять который можно только спустя 4–6 месяцев. Первые несколько месяцев после операции, пациента имеет низкое зрение вследствие постоперационного обратного астигматизма. После удаления шва, зрение восстанавливается до уровня предшествовавшего образованию катаракты. Реабилитационный период довольно долог и может осложниться расхождением послеоперационной раны.

Осложнения хирургии катаракты

После удаления помутневшего хрусталика, глаз человека лишается особенно важной детали оптики — линзы. При этом, преломляющих свойств роговицы, стекловидного тела и внутриглазной влаги передней камеры для хорошего зрения становится недостаточно. Прооперированному глазу нужна дополнительная коррекция очками, контактными линзами либо искусственным хрусталиком.

Оптимальный способ лечения катаракты — имплантация искусственного хрусталика. Правда его возможно применить не всегда. Состояние глазных тканей пациента или его сосудов, а также некоторые присутствующие заболевания (рецидивирующие воспаления глаз, воспаления суставов) не позволяют имплантировать искусственный хрусталик, поскольку сведут результаты операции к нулю.

При запущенной катаракте (зрелой и перезрелой) набухший хрусталик начинает занимать основной объем передней камеры глаза, из-за чего нарушает отток вырабатываемой там жидкости. В результате этого, может возникать опасное осложнение — вторичная глаукома. Если в этой ситуации медлить с операцией, зрение может быть потеряно безвозвратно. Лечение катаракты, откладывать нельзя.

Профилактика

Лучший способ профилактики катаракты – это своевременное обращение к специалисту-офтальмологу. Людям, перешагнувшим порог 40-ка лет, необходимо хотя бы раз в год обследоваться на предмет изменений в хрусталике. Стоит помнить, что только специалист способен определить необходимость лечения катаракты медикаментозным или хирургическим способом. Справиться с проблемой самостоятельно нетрадиционными, народными средствами нельзя. Упущенное время может обернуться необратимой слепотой.

Давно созданы и нашли широкое применение капли, способные замедлять процесс созревания катаракты. Эти капли, называемые витаминными, включают аминокислоты, ферменты, а также микроэлементы.

Их систематическое применение улучшает тканевое питание и активирует процессы обмена в хрусталике, сдерживая тем самым развитие катаракты. Однако, необходимо знать, что остановить процесс помутнения хрусталика, с помощью таких капель невозможно, заболевание можно лишь притормозить. Определяться с выбором капель и их дозировкой, должен врач офтальмолог. Он же должен дать необходимые рекомендации, учитывая характер помутнений и причины, вызвавшие образование катаракты.

Читать еще:  Болезни вен страница 10

Выводы

Старческая катаракта прекрасно поддается лечению, даже в самом преклонном возрасте. Важно не запустить болезнь до стадии зрелости и перезревания, чтобы она не осложнялась сопутствующими воспалениями. Отработанная методика хирургического вмешательства, разнообразие модельного ряда искусственных хрусталиков и грамотная анестезия, делают риск связанный с выполнением данной операции минимальным. Сегодня подобные операции выполняются рутинно с неизменно успешными результатами. Главное – обнаружить катаракту вовремя и поспешить с её лечением.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Катаракта в пожилом возрасте: лечение, удаление и последствия

Одним из наиболее встречающихся заболеваний глаз является катаракта – патология хрусталика, характеризующаяся его помутнением. Данный патологический процесс может встречаться в нескольких формах, но обычно диагностируется именно старческая катаракта. Катаракта в пожилом возрасте – это распространенное явление, которое наблюдается у каждого второго человека старше 60 лет. Отсутствие своевременной и адекватной терапии при таком диагнозе провоцирует развитие слепоты.

Что такое катаракта

Катаракта – это распространенное заболевание глаз, при котором глазной хрусталик мутнеет и начинает плохо проводить световые лучи. Прозрачность хрусталика нарушается, вследствие чего оболочка глаза пропускает лишь небольшую часть световых лучей. Это приводит к тому, что человек видит размытое, нечеткое изображение, происходит значительное снижение качества зрения. Отсутствие адекватной терапии приводит к частичной или полной слепоте.

Причины возникновения

Катаракту глаз принято считать старческим заболеванием, так как она преимущественно диагностируется у пожилых людей. У каждого человека старше 60 лет имеется как минимум начальная стадия болезни. Причиной этого являются естественные процессы старения организма. После 45 лет питание глазных тканей существенно ухудшается, снижается защита хрусталика и меняется его химическая структура. Спровоцировать развитие такого патологического процесса в пожилом возрасте могут следующие причины:

  • травмирование глаза;
  • дисфункция щитовидки;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные патологии;
  • отслойка сетчатки глаза;
  • воздействие вредных излучений;
  • общее истощение организма;
  • другие болезни глаз.

Иногда возрастная катаракта является следствием таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • дистрофия мышц;
  • болезнь Дауна;
  • бронхиальная астма;
  • ревматоидный артрит.

В группе риска развития патологического состояния находятся люди в возрасте 50 лет и более, которые проживают в неблагоприятном экологическом районе, работают на вредном производстве, злоупотребляют алкоголем или курением. К предрасполагающим факторам также можно отнести неконтролируемый прием гормональных препаратов, неправильное питание и генетическую предрасположенность.

Виды и симптомы старческой катаракты

Катаракта в пожилом возрасте может быть односторонней или двухсторонней. В большинстве случаев диагностируется помутнение хрусталиков обоих глаз, которое развивается постепенно и с различной интенсивностью. В зависимости от этиологии происхождения патологии, катаракта у пожилых людей бывает нескольких видов:

С учетом места локализации патологического процесса, выделяют такие разновидности катаракты в пожилом возрасте:

  • ядерная – поражается центральная часть хрусталика;
  • субкапсулярная – помутнение начинается с подкоркового слоя хрусталика, развивается стремительно и сопровождается сильным ухудшением зрения;
  • корковая – наиболее встречаемая форма, при которой происходит постепенное помутнение коры хрусталика.

Развитие катаракты в пожилом возрасте происходит постепенно в несколько этапов, сопровождающихся рядом характерных симптомов:

  1. Начальная стадия. Мутнеют боковые части хрусталика, оптическая зона не затрагивается. Подобные изменения не отражаются на качестве зрения, из-за чего длительное время остаются незамеченными. Диагностировать начальную стадию катаракты можно лишь при помощи специального оборудования. На данном этапе происходит оводнение хрусталика, что проявляется снижением четкости изображения вдаль, мельканием «мушек» и пятен перед глазами, постоянным желанием потереть глаза. Начальная старческая катаракта нередко сопровождается ложным улучшением зрения, когда больной может читать и работать без очков или линз. Но это лишь “иллюзия”, которая через некоторое время проходит.
  2. Незрелая. Помутнение начинает затрагивать центральную часть, качество зрения значительно ухудшается. На данном этапе пациент жалуется на затуманенность зрения, раздвоение картинки. Хрусталик увеличивается и приобретает мутноватый оттенок, наблюдается повышение офтальмотонуса.
  3. Зрелая. Хрусталик равномерно мутнеет по всему периметру, становясь грязно-серого цвета. Зрение сильно падает, больной может видеть лишь очертания предметов, размещенных рядом, на уровне светоощущения.
  4. Перезрелая. Плотность хрусталика значительно снижается, он становится жидким и приобретает молочно-желтый оттенок. На данном этапе человек теряет зрение и может видеть лишь яркий свет от солнца или фонарика. Нередко развивается полная слепота, сопровождающаяся различными осложнениями (иридоциклит, глаукома).

Медикаментозное лечение возрастной катаракты

Заниматься диагностикой и лечением катаракты глаз может только опытный врач-офтальмолог. Прежде чем начать терапию патологии, проводится ряд диагностических исследований, с помощью которых определяется стадия и особенности течения заболевания. Если была диагностирована начальная стадия патологии, то назначается медикаментозная терапия, включающая в себя такие препараты от катаракты:

  • средства, нормализирующие обменные процессы: Факовит;
  • аскорбиновая кислота;
  • витаминно-минеральные комплексы, БАДы;
  • глазные капли: Тауфон, Квинакс, Витафакол и другие.

Основой консервативного лечения катаракты у пожилых является применение различных глазных капель. Консервативным методом вылечить катаракту не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Как лечить катаракту в пожилом возрасте?

Единственный радикальный метод лечения катаракты в любом возрасте – это хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает потерянное зрение. Поэтому врачи обычно рекомендуют проведение операции по удалению хрусталика. Оперирование может осуществляться несколькими способами:

  1. Факоэмульсификация. Это наиболее эффективная и безопасная операция, при которой хрусталик разрушается путем воздействия на него ультразвуковых волн и заменяется имплантатом. Операция делается под местным наркозом, длится не более 20 минут.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Ядро помутневшего хрусталика извлекается под специальным микроскопом через микроскопический порез и заменяется искусственной линзой. Происходит удаление не всего хрусталика, а только его пораженной части. Недостатком такой операции является значительное травмирование глазного яблока.
  3. Интракапсулярная экстракция. С помощью специального устройства хрусталик и капсула примораживаются к металлическому наконечнику, а затем извлекаются через разрез. Такая операция отличается сильной травматичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях.

Показания к операции

Хирургическое лечение катаракты в пожилом возрасте проводится при наличии следующих показаний:

  • зрелая, перезрелая катаракта;
  • набухающая катаракта;
  • вывих хрусталика;
  • развитие осложнений;
  • патологии глазного дна.

Операцию по удалению помутневшего хрусталика рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологии, когда исход будет наиболее благоприятным. Оперативная терапия катаракты у пожилых людей не проводится, если пациент страдает от таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • воспаление глазного яблока;
  • инфекции глаз;
  • гемофилия;
  • ишемия сердца;
  • новообразования в области органов зрения;
  • обострение хронических патологий.

Послеоперационный период

После хирургического лечения катаракты больной обычно может отправляться домой уже через пару часов. Заживление глазного яблока происходит на протяжении 2-4 недель, окончательное восстановление глаза происходит в течение 3 месяцев. Первые 7-10 дней пожилые люди должны носить на больном глазу специальную повязку, предупреждающую инфицирование глаза. На протяжении месяца реабилитационного периода необходимо закапывать оперированный глаз противовоспалительными каплями, а также наносить специальные гели, способствующие заживлению раны.

В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать попадания в глаза горячего пара;
  • контролировать глазное давление;
  • избегать активных движений;
  • не допускать поднятия тяжестей;
  • при ярком освещении надевать солнцезащитные очки;
  • отказаться от проведения тепловых процедур.

Питание при катаракте в пожилом возрасте должно быть правильным и сбалансированным.

Возможные осложнения

Если катаракту не начать лечить вовремя, то хрусталик набухнет, нарушится отток глазной жидкости, что спровоцирует развитие таких осложнений:

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть следующими:

  • гиперемия глаза;
  • повышенная слезоточивость;
  • отек, отслоение сетчатки;
  • воспаление тканей глазного яблока.

Профилактика

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированно и правильно питаться;
  • бросить вредные привычки;
  • вести активный образ жизни;
  • защищать глаза от яркого света;
  • укреплять иммунитет;
  • контролировать уровень ВГД, сахара в крови;
  • избегать длительной работы за компьютером;
  • пользоваться специальными глазными каплями;
  • делать гимнастику для глаз.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Катаракта в пожилом возрасте: лечение, удаление и последствия

Одним из наиболее встречающихся заболеваний глаз является катаракта – патология хрусталика, характеризующаяся его помутнением. Данный патологический процесс может встречаться в нескольких формах, но обычно диагностируется именно старческая катаракта. Катаракта в пожилом возрасте – это распространенное явление, которое наблюдается у каждого второго человека старше 60 лет. Отсутствие своевременной и адекватной терапии при таком диагнозе провоцирует развитие слепоты.

Читать еще:  Влияние варикоза на потенцию

Что такое катаракта

Катаракта – это распространенное заболевание глаз, при котором глазной хрусталик мутнеет и начинает плохо проводить световые лучи. Прозрачность хрусталика нарушается, вследствие чего оболочка глаза пропускает лишь небольшую часть световых лучей. Это приводит к тому, что человек видит размытое, нечеткое изображение, происходит значительное снижение качества зрения. Отсутствие адекватной терапии приводит к частичной или полной слепоте.

Причины возникновения

Катаракту глаз принято считать старческим заболеванием, так как она преимущественно диагностируется у пожилых людей. У каждого человека старше 60 лет имеется как минимум начальная стадия болезни. Причиной этого являются естественные процессы старения организма. После 45 лет питание глазных тканей существенно ухудшается, снижается защита хрусталика и меняется его химическая структура. Спровоцировать развитие такого патологического процесса в пожилом возрасте могут следующие причины:

  • травмирование глаза;
  • дисфункция щитовидки;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные патологии;
  • отслойка сетчатки глаза;
  • воздействие вредных излучений;
  • общее истощение организма;
  • другие болезни глаз.

Иногда возрастная катаракта является следствием таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • дистрофия мышц;
  • болезнь Дауна;
  • бронхиальная астма;
  • ревматоидный артрит.

В группе риска развития патологического состояния находятся люди в возрасте 50 лет и более, которые проживают в неблагоприятном экологическом районе, работают на вредном производстве, злоупотребляют алкоголем или курением. К предрасполагающим факторам также можно отнести неконтролируемый прием гормональных препаратов, неправильное питание и генетическую предрасположенность.

Виды и симптомы старческой катаракты

Катаракта в пожилом возрасте может быть односторонней или двухсторонней. В большинстве случаев диагностируется помутнение хрусталиков обоих глаз, которое развивается постепенно и с различной интенсивностью. В зависимости от этиологии происхождения патологии, катаракта у пожилых людей бывает нескольких видов:

С учетом места локализации патологического процесса, выделяют такие разновидности катаракты в пожилом возрасте:

  • ядерная – поражается центральная часть хрусталика;
  • субкапсулярная – помутнение начинается с подкоркового слоя хрусталика, развивается стремительно и сопровождается сильным ухудшением зрения;
  • корковая – наиболее встречаемая форма, при которой происходит постепенное помутнение коры хрусталика.

Развитие катаракты в пожилом возрасте происходит постепенно в несколько этапов, сопровождающихся рядом характерных симптомов:

  1. Начальная стадия. Мутнеют боковые части хрусталика, оптическая зона не затрагивается. Подобные изменения не отражаются на качестве зрения, из-за чего длительное время остаются незамеченными. Диагностировать начальную стадию катаракты можно лишь при помощи специального оборудования. На данном этапе происходит оводнение хрусталика, что проявляется снижением четкости изображения вдаль, мельканием «мушек» и пятен перед глазами, постоянным желанием потереть глаза. Начальная старческая катаракта нередко сопровождается ложным улучшением зрения, когда больной может читать и работать без очков или линз. Но это лишь “иллюзия”, которая через некоторое время проходит.
  2. Незрелая. Помутнение начинает затрагивать центральную часть, качество зрения значительно ухудшается. На данном этапе пациент жалуется на затуманенность зрения, раздвоение картинки. Хрусталик увеличивается и приобретает мутноватый оттенок, наблюдается повышение офтальмотонуса.
  3. Зрелая. Хрусталик равномерно мутнеет по всему периметру, становясь грязно-серого цвета. Зрение сильно падает, больной может видеть лишь очертания предметов, размещенных рядом, на уровне светоощущения.
  4. Перезрелая. Плотность хрусталика значительно снижается, он становится жидким и приобретает молочно-желтый оттенок. На данном этапе человек теряет зрение и может видеть лишь яркий свет от солнца или фонарика. Нередко развивается полная слепота, сопровождающаяся различными осложнениями (иридоциклит, глаукома).

Медикаментозное лечение возрастной катаракты

Заниматься диагностикой и лечением катаракты глаз может только опытный врач-офтальмолог. Прежде чем начать терапию патологии, проводится ряд диагностических исследований, с помощью которых определяется стадия и особенности течения заболевания. Если была диагностирована начальная стадия патологии, то назначается медикаментозная терапия, включающая в себя такие препараты от катаракты:

  • средства, нормализирующие обменные процессы: Факовит;
  • аскорбиновая кислота;
  • витаминно-минеральные комплексы, БАДы;
  • глазные капли: Тауфон, Квинакс, Витафакол и другие.

Основой консервативного лечения катаракты у пожилых является применение различных глазных капель. Консервативным методом вылечить катаракту не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Как лечить катаракту в пожилом возрасте?

Единственный радикальный метод лечения катаракты в любом возрасте – это хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает потерянное зрение. Поэтому врачи обычно рекомендуют проведение операции по удалению хрусталика. Оперирование может осуществляться несколькими способами:

  1. Факоэмульсификация. Это наиболее эффективная и безопасная операция, при которой хрусталик разрушается путем воздействия на него ультразвуковых волн и заменяется имплантатом. Операция делается под местным наркозом, длится не более 20 минут.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Ядро помутневшего хрусталика извлекается под специальным микроскопом через микроскопический порез и заменяется искусственной линзой. Происходит удаление не всего хрусталика, а только его пораженной части. Недостатком такой операции является значительное травмирование глазного яблока.
  3. Интракапсулярная экстракция. С помощью специального устройства хрусталик и капсула примораживаются к металлическому наконечнику, а затем извлекаются через разрез. Такая операция отличается сильной травматичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях.

Показания к операции

Хирургическое лечение катаракты в пожилом возрасте проводится при наличии следующих показаний:

  • зрелая, перезрелая катаракта;
  • набухающая катаракта;
  • вывих хрусталика;
  • развитие осложнений;
  • патологии глазного дна.

Операцию по удалению помутневшего хрусталика рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологии, когда исход будет наиболее благоприятным. Оперативная терапия катаракты у пожилых людей не проводится, если пациент страдает от таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • воспаление глазного яблока;
  • инфекции глаз;
  • гемофилия;
  • ишемия сердца;
  • новообразования в области органов зрения;
  • обострение хронических патологий.

Послеоперационный период

После хирургического лечения катаракты больной обычно может отправляться домой уже через пару часов. Заживление глазного яблока происходит на протяжении 2-4 недель, окончательное восстановление глаза происходит в течение 3 месяцев. Первые 7-10 дней пожилые люди должны носить на больном глазу специальную повязку, предупреждающую инфицирование глаза. На протяжении месяца реабилитационного периода необходимо закапывать оперированный глаз противовоспалительными каплями, а также наносить специальные гели, способствующие заживлению раны.

В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать попадания в глаза горячего пара;
  • контролировать глазное давление;
  • избегать активных движений;
  • не допускать поднятия тяжестей;
  • при ярком освещении надевать солнцезащитные очки;
  • отказаться от проведения тепловых процедур.

Питание при катаракте в пожилом возрасте должно быть правильным и сбалансированным.

Возможные осложнения

Если катаракту не начать лечить вовремя, то хрусталик набухнет, нарушится отток глазной жидкости, что спровоцирует развитие таких осложнений:

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть следующими:

  • гиперемия глаза;
  • повышенная слезоточивость;
  • отек, отслоение сетчатки;
  • воспаление тканей глазного яблока.

Профилактика

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированно и правильно питаться;
  • бросить вредные привычки;
  • вести активный образ жизни;
  • защищать глаза от яркого света;
  • укреплять иммунитет;
  • контролировать уровень ВГД, сахара в крови;
  • избегать длительной работы за компьютером;
  • пользоваться специальными глазными каплями;
  • делать гимнастику для глаз.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Консультация офтальмолога: как лечить катаракту в пожилом возрасте

Катаракта – офтальмологическое заболевание, которое сопровождается полным или частичным помутнением хрусталика глаза. У пациента снижается острота зрения и присутствует чувство пелены. На начальных этапах патологического процесса назначается консервативная терапия. При отсутствии лечения возможны осложнения, вплоть до слепоты.

Немного о заболевании

При частичном или полном помутнении хрусталика в глаз попадает минимальное количество световых лучей. В результате этого человек видит нечеткое и размытое изображение, особенно при ярком свете.

С годами патологический процесс развивается. При отсутствии лечения область помутнения постоянно становится больше.

Такое офтальмологическое заболевание характерно для людей в возрасте. После 60 лет заболевание диагностируется у большинства пенсионеров.

Причины развития патологии

Основная причина развития катаракты – естественные процессы старения. Провоцирующие факторы:

  • эндокринные расстройства;
  • нарушение обмена веществ;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • травма глаз;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелые инфекционные процессы;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Катаракта может возникнуть на фоне глаукомы, отслойки сетчатки или большой степени близорукости. В детском возрасте заболевание может иметь врожденный характер.

Неправильное и неполноценное питание вместе с малоподвижным образом жизни ускоряет развитие патологического процесса.

Какие виды выделяют

В зависимости от времени возникновения катаракта может быть наследственной и приобретенной. В первом случае помутнение в хрусталике имеет ограниченную площадь и не прогрессирует. Приобретенная форма отличается прогрессирующим характером.

При причинам развития выделяются следующие группы болезни:

  • возрастая;
  • травматическая – тупая травма или ранение глазного яблока;
  • лучевая – воздействие инфракрасных, рентгеновских и радиационных лучей;
  • токсическая – прием кортикостероидных и антималярийных препаратов.

Отдельный вид – катаракты, что возникают на фоне сахарного диабета, сбоя обмена веществ и гипотиреоза.

По степени зрелости выделяется 4 стадии развития патологического процесса:

  1. Начальная. Ранней стадии наблюдается оводнения хрусталика, то есть скопление внутри него лишней жидкости.
  2. Незрелая. Патология постепенно прогрессирует. Наблюдается заметное снижение остроты зрения.
  3. Зрелая. Вся область коры хрусталика занята помутнениями.
  4. Перезрелая. Наблюдается полный распад хрусталика.

Медленно прогрессирующие катаракты развиваются в течение 10-15 лет. Чаще всего заболевание доходит до состояния, требующего операции, за 6-10 лет.

Читать еще:  Что такое офтальмогерпес

Диагностика

Для подтверждения диагноза требуется проведение широкого офтальмологического обследования. Оно предполагает следующие исследования:

  • визометрия – определение остроты зрения;
  • тонометрия – измерение внутриглазного давления;
  • офтальмометрия – определение радиуса кривизны передней поверхности роговицы;
  • периметрия – исследование периферического зрения;
  • рефрактометрия – измерение оптической силы глаза;
  • биомикроскопия – исследование тканей глаза при помощи щелевой лампы.

На основе полученной информации определяется степень зрелости катаракты и наличие сопутствующих заболеваний.

Принципы лечения

Лечение проводится консервативным или хирургическим методом. Первый заключается в применении лекарственных препаратов. Они помогают остановить развитие патологического процесса и сохранить зрительные функции.

Хирургический способ предполагает удаление помутневших участков и установку искусственного хрусталика. Операция может проводится на всех стадиях заболевания.

В качестве дополнительного воздействия используются методы народной терапии. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом на предмет эффективности и безопасности.

Возможна ли терапия без операции?

Безоперационный метод лечения катаракты применяется только на начальной стадии. Для этого используются глазные капли и народные средства. Однако они только снимают симптоматику.

Глазные капли

Капли для глаз при катаракте помогают замедлить развитие патологического процесса.

В составе капель Тауфон присутствует таурин. Эта аминокислота способствует восстановлению тканей глаза при дистрофических заболеваниях и улучшению обмена веществ.

Для получения стойкого эффекта необходим длительный курс применения Тауфона. Лекарство используется по 3-4 раза в сутки в течение 3 месяцев. После месячного перерыва необходимо повторить курс. Капли обладают хорошей переносимостью и редко вызывают аллергические реакции.

Офтан Катахром содержит цитохром, аденозин и никотинамид. Лекарство применяется по 1-2 капли в 3 раза в день. Оно не подходит для пациентов, которые носят контактные линзы. Из побочных эффектов может наблюдаться жжение и кратковременное пощипывание.

Квинакс – местный метаболический препарат. Препарат используется ежедневно по 3-5 капель. Его активные компоненты уменьшают помутнение не на поверхности линзы, внутри.

Эмоксипин относится к антиоксидантным препаратам. Он укрепляет сосудистую сетку капилляров и предотвращает воспаление роговицы. Средство используется 3 раза в день по 2 капли. При необходимости длительность курса может доходить до 6 месяцев.

Капли Эмоксипин подходит для пациентов, которые носят контактные линзы. Аллергическая реакция наблюдается очень редко.

Во время применения капель необходимо соблюдать гигиену. Предварительно нужно вымыть руки, нельзя дотрагиваться кончиком флакона до глаз. На время лечения рекомендуется сделать перерыв в ношении контактных линз.

Народные средства

Народные средства могут применяться только на начальной стадии патологического процесса. Нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции и эффективности такого лечения.

На основе меда готовятся капли. На 1 часть майского меда берется 3 части дистиллированной воды. Состав тщательно перемешивается. Полученное средство используется для закапываний в течение 3 месяцев по 1 капли в глаз.

Лук возвращает хрусталику прозрачность. Однако сок этого овоща может вызывать неприятные ощущения. Хороший эффект дает комбинирование лука с соком одуванчика. Последний снимает усталость с глаз и рези в глазах.

Для приготовления капель нужно измельчить лук, а потом через марлю выдавить сок. Его нужно развести с водой. В капли добавляется до 10 капель сока из листьев свежего одуванчика. Длительность терапии – не менее 1 месяца.

Яичный белок

Чтобы приготовить яичные капли требуется сваренное вкрутую куриное яйцо. Его нужно остудить, почистить и разрезать пополам. Желток вынимается, его место заполняется жидким майским медом. Белок помещается в нагретую духовку на 140 градусов на 20 минут.

Под воздействием температуры мед плавится и смешивается с яичным белком. Полученная жидкость положительно влияет на здоровье зрительного аппарата и восстанавливает зрение. Готовое средство должно хранится в холодильнике.

Картофель

Хороший эффект применение картофельных ростков. На 1 ст. л. основного компонента берется 500 г водки. Средство должно настояться в течение недели. Лекарство принимается внутрь трижды в сутки по 1 ч. л.

Укроп

Для лечения катаракты таким способом потребуется 2 мешочка из ткани, что хорошо удерживает воду. Они могут быть байковыми. Оптимальный размер – 5×5 см.

Каждый из мешочков необходимо положить по 3 ч. л. семян укропа. Их следует опустить в емкость с кипятком и прокипятить в течение 2 минут. Компрессы должны остыть, чтобы не обжигать кожу.

Компресс прикладывается к глазам и накрывается теплой тканью. Процедура длится около 15 минут. Такое средство рекомендуется применять перед сном.

Грецкий орех

Капли готовятся на основе 100 г измельченных ядер и 1 л растительного масла. Состав должен настояться в темном месте в течение недели. Периодически смесь необходимо смешивать.

Следует использовать по 1-2 капли орехового масла. Веко нужно хорошо растереть, чтобы состав разошелся по всей поверхности.

Календула

На основе календулы варится отвар. На 500 мл кипятка берется 3 ст. л. цветков лекарственного растения. Готовое средство принимается внутрь по 150 мл. Порцию можно разделить на несколько приемов. Этот же отвар может применяться для протирания глаз.

Чтобы приготовить лекарство на основе пиона потребуется 1 ст. л. измельченного сырья и 2 стакана кипятка. Состав закрывается крышкой и настаивается в течение 3 часов. Потом лекарство нужно прокипятить 5 часов и охладить. Полученный напиток принимается по 1 ст. л. 4 раза в сутки.

Травяные сборы

Травяные сборы часто используются для лечения катаракты. Для приготовления отвара потребуются следующие лекарственные травы:

  • трава спорыша – 15-20 г;
  • высушенный полевой хвощ – 30 г;
  • двудомная крапива – 10 г.

Сухая основа смешивается и заливается стаканом кипятка. Лекарство проваривается 3 минуты, остужается и процеживается. Его нужно принимать по 100 г перед едой. Длительность терапевтического курса – 14-21 суток.

Не менее эффективно домашнее средство на основе следующих лекарственных трав:

  • сушеная череда – 10 г;
  • черноплодной рябины – 20 г;
  • кукурузных рылец – 15 г;
  • аптечная ромашка – 15 г;
  • пустырник обыкновенный – 10 г;
  • плоды красного боярышника – 6-8 шт.

Сухие ингредиенты заливаются 250 мл кипятка и настаиваются в течение 5 часов. Средство нужно пить по 3 ст. л. трижды в день. Длительность курса – 30 дней.

Операция

Операция проводится на последних стадиях развития патологического процесса. Показания к проведению вмешательства:

  • перезрелая стадия;
  • подвывих или вывих хрусталика;
  • набухающая катаракта;
  • вторичная патология.

Оперативное лечение рекомендуется в случае необходимости исследования глазного дна при сопутствующих заболевания. При двусторонней катаракте оперируется сначала глаз с самой низкой остротой зрения.

Для лечения катаракты проводится лазерная операция, факоэмульсификация, интракапсулярная и экстракапсулярная экстракция хрусталика.

Существует несколько технологий проведения лазерной экстракции катаракты. Они позволяют безопасно проводить дробление катаракты с ядрами максимальной степени твердости за короткий промежуток времени. При этом отсутствует значительная травматизация заднего эпителия роговицы.

Факоэмульсификация представляет собой микрохирургической метод удаления катаракты. Он основывается на фрагментации вещества хрусталика при помощи ультразвука. Удаление из полости глазного яблока проводится ирригационно-аспирационным методом.

При интракапсулярной экстракции хрусталик устраняется вместе с капсулой. Для проведения операция делается большой разрез роговицы при помощи криоэкстрактора.

Экстракапсулярная экстракция катаракты проводится с сохранение капсулярного мешка хрусталика. Он обеспечивает правильное расположение интраокулярной линзы после операции.

Послеоперационный период

Для полного восстановления требуется около месяца. Первый врачебный осмотр назначается на следующее утро после вмешательства.

В послеоперационный период необходимо придерживаться щадящего режима. Следует отказаться от физического перенапряжения. Первые трое суток нельзя мыть голову.

Для ускорения процесса восстановления и предупреждения инфекционное поражение. Это могут быть дезинфицирующие, противовоспалительные и комбинированные препараты.

Какие бывают осложнения?

Осложнения возможны при нарушении правил реабилитации или не квалифицированности врача. Ранние послеоперационные осложнения:

  • кровоизлияние в переднюю камеру;
  • воспалительная реакция;
  • отслойка сетчатки;
  • смещение искусственного хрусталика.

Среди поздних послеоперационных осложнения может наблюдаться вторичная катаракта. Основная причина – наличие оставшихся не удаленных в ходе операции клетки эпителия хрусталика.

Вторичная катаракта может может возникнуть в сроки от нескольких месяцев до нескольких лет.

Сколько стоит

Стоимость оперативного вмешательства зависит от типа оперативного вмешательства, степени патологического процесса и ценовой политики клиники. В среднем стоимость варьируется от 33 тыс. руб. за факоэмульсификацию катаракты без ИОЛ до 40-60 тыс. руб. за лазерное вмешательство.

Полезное видео

Стоит ли оперировать катаракту после 70 лет:

Профилактика

Чтобы избежать развития катаракты необходимо следовать простым рекомендациям. Основные их них:

  1. Отказ от курения. Эта вредная привычка повышает риск развития патологии в 3 раза.
  2. Правильное питание. Следует отказаться от фастфуда и вредных продуктов.
  3. Контроль массы тела. Это необходимо для профилактики сахарного диабета и ожирения.
  4. Своевременное лечение заболеваний глаз.
  5. соблюдение правил безопасности и недопущения травм глаз.

Не реже раза в год необходимо проходить обследование у офтальмолога. Своевременное выявление патологического процесса облегчает лечение и улучшает прогноз.

При подтвержденном диагнозе необходимо скорректировать привычный образ жизни. Нельзя поднимать тяжести или сильно перегружать зрительный аппарат. Необходимо своевременно закапывать глаза лекарством, что назначил врач.

Заключение

Катаракта – опасное заболевание, при котором наблюдается помутнение хрусталика. Лечение проводится консервативным методом или при помощи оперативного вмешательства. Дальнейший прогноз зависит от тяжести патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector