0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эктропион после блефаропластики

Веки через год после блефаропластики

Кажется, я уже упоминал о том, что внешний вид через год после блефаропластики вызывает у пациентов множество вопросов. Я встречал даже убежденных скептиков, считающих, что через год эффект от операции полностью исчезнет. И хотя есть тысячи подтверждений тому, что они не правы, переубедить получается далеко не каждого.

Но это лишь одно заблуждение из многих.

Давайте будем разбираться с ними.

Эффект исчезнет через год

Нет. Эффект от блефаропластики сохраняется на срок от 5 до 10 лет. Об этом мы говорили в прошлых статьях. Не нужно переживать и каждый день по утрам с ужасом заглядывать в зеркало!

Однако стоит помнить, что блефаропластика не останавливает время. Естественные процессы старения будут отражаться на вашем лице. Медленно, но все же.

Веки снова опустятся

«Веки снова спустятся на место», «А они точно через год не будут снова нависать?», «Я слышала, что ткани все равно встают на место».

Ответ будет таким же, как и выше: ничего с вашими веками не случится.

Бывают редкие случаи, когда физиология пациента такова, что века ведут себя непредсказуемо. Подчеркну: очень редкие случаи.

У большинства пациентов через год наблюдается прекрасный внешний вид и отличное настроение. Поэтому не стоит переживать на этот счет.

Швы и рубцы останутся видны

Я уже неоднократно об этом писал, но, как говорится, повторение – мать учения.

Итак, если ваш врач все сделал правильно. Если не возникло осложнений. И если вы соблюдали все рекомендации специалиста в реабилитационный период. Со швами произойдет следующее: постепенно они станут бледнеть. И через несколько месяцев после операции вы с трудом сможете определить место вмешательства.

Через год нужно будет внимательно и долго присматриваться к векам, чтобы найти рубец. И не факт, что вы что-то найдете.

Кстати, при трансконъюктивальной блефаропластике рубцы рассасываются практически сразу. Через год вы не обнаружите ни одного следа операции.

Но стоит помнить о келоидных рубцах. Если у вас образовался такой рубец, через год он может сохраниться. Я подробно рассказывал об этом явлении в статье «Шрамы и рубцы после блефаропластики».

Через год нужно будет продолжать жить с ограничениями

Я не могу согласиться с этим утверждением. Но и опровергнуть его не готов.

Конечно же, никаких ограничений на такой длительный срок нет. Вы вернетесь к привычному ритму жизни через несколько месяцев после операции.

Самые длительные запреты, связанные с пребыванием на солнце, диетой и тому подобным, пластический хирург отменит примерно через полгода.

Но как врач я бы посоветовал вам следующее:

  • Сохраняйте осторожность в отношении солнца и ультрафиолета.

УФ влияет на нашу кожу независимо от того, было ли вмешательство или нет. Так что разумный подход к защите лица и век актуален для всех.

  • Придерживайтесь правильного питания. И воздержитесь от вредных привычек.

Алкоголь и никотин вредны для всех. Равно как и жирная тяжелая пища. Если вы занялись своим внешним видом, стоит продолжить работу над собой. Тем более, что за время реабилитации организм привык к правильной полезной еде.

  • Будьте внимательны в выборе косметики.

Любое средство, нанесенное на кожу, влияет на ее состояние. После операции мы рекомендуем гипоаллергенную косметику для чувствительных глаз.

Естественно, позже пациентки могут вернуться к привычным для них средствам. Но я бы рекомендовал изучить составы и выбирать косметику с поправкой на содержащиеся в ней вещества. А так же с учетом вашего возраста и образа жизни.

Резюме

Резюмируя выше сказанное, хочу повторить: блефаропластика – это пластическая операция, результат которой достаточно долговечен. При соблюдении всех правил, через год вы увидите в зеркале цветущую молодую женщину или обаятельного мужчину с горящими глазами.

Ваши веки будут выглядеть так, словно к ним никогда не прикасался врач. Следы вмешательства смогут обнаружить только самые внимательные пациенты. И в половине случаев ошибутся, перепутав рубец со следом от естественной складки.

Поэтому не переживайте, не ищите в интернете страшные картинки и не читайте сомнительные отзывы. Лучше запишитесь на консультацию и обсудите все с врачом.

Осложнения после блефаропластики

Блефаропластика считается одной из самых простых пластических операций. С ее помощью можно убрать нависшие веки, мешки под глазами, изменить разрез глаз. Однако не все знают, что ряд осложнений после блефаропластики может наоборот ухудшить внешность.

БЛЕФАРОЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Герасименко В.Л.:

Здравствуйте, меня зовут Герасименко Владимир Леонидович, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.
К примеру, не давно появилось новое средство Maxclinic Lifting Stick, только посмотрите на эффект:

Причины возможных осложнений блефаропластики

Нежелательные последствия после пластики век возникают по следующим причинам:

  • Технические ошибки во время операции. Осложнения после блефаропластики век чаще всего возникают, если коррекцией век занимается молодой специалист или врач, не имеющий достаточного опыта работы в этом направлении;
  • Несоблюдение рекомендаций хирурга пациентом в период подготовки к операции и после нее;
  • Индивидуальные особенности организма. Осложнения могут быть следствием склонности кожи к образованию рубцов, непредвиденных аллергических реакций, изменения хода операции, обусловленного аномальным расположением сосудов у пациента.

При любой операции имеются и так называемые общехирургические риски. Связаны они с травмированием кожи, а в области вокруг глаз она наиболее тонкая и чувствительная, что повышает вероятность возникновения осложнений.

Читать еще:  Вены анатомия функции и заболевания вен

Таблица развития осложнений в зависимости от времени

Вид осложненияВремя появления после операцииНаиболее вероятные осложненияПоследствия
РанниеВозникают во время операции, через несколько часов или дней после ее проведенияОтечность, кровоподтеки, инфицированиеЛегко устранимы, не влияют на исход блефаропластики
ПоздниеМогут проявиться через несколько недель, иногда месяцевБлефароптоз, расхождение швов, эстетические дефектыЧаще всего требуется корректирующая операция

Независимо от вида осложнения и сроков его появления оперирующий хирург должен быть поставлен в известность о беспокоящих изменениях незамедлительно.

Виды ранних осложнений

Ранние осложнения блефаропластики верхних век чаще всего возникают по причине повреждения сосудов, травмирования чувствительной кожи и при несоблюдении рекомендаций хирурга перед подготовкой к пластике и сразу после нее.

Отечность

Отек после операции считается нормальным явлением, но только в том случае, если он держится первые несколько дней после блефаропластики. Причина отечности – незначительные повреждения сосудов, при которых в окружающие ткани выходит лишняя жидкость. При одновременной блефаропластике нижних и верхних век отек может распространяться по кругу и первые 2-3 дня полностью мешать открыть глаза.

Не проходящая в течение длительного времени отечность нередко становится причиной головных болей, помутнения зрения и двоения в глазах. Уменьшить вероятность возникновения сильного отека помогает ограничение поступления жидкости в первые дни после операции, достаточный отдых, сон на низкой подушке.

Гематомы

Основная причина кровоизлияний в области верхних век после блефаропластики – повреждения сосудов. Гематомы появляются либо сразу, либо через 2-3 суток после пластики. В зависимости от обширности повреждения их подразделяют на:

    Подкожные. Кровь скапливается в месте разреза под кожей. Опасности такой вид кровоизлияния не представляет, синяк рассасываются за 1-2 недели. Ускорить этот процесс помогает пальпация, использование разрешенных хирургом мазей от гематом. Но в некоторых случаях врач может порекомендовать раскрыть края раны и убрать скопившуюся кровь;

Эктропион

Термином эктропион обозначается выворот нижнего века. Дефект возникает вследствие удаления слишком большого объема тканей во время и относится косложнениям блефаропластики нижних век. Эктропион не только ухудшает внешность, но и повышает сухость слизистых оболочек, что в свою очередь предрасполагает к развитию офтальмологических заболеваний.

Осложнение устраняется консервативным или хирургическим путем. При несильно выраженности дефекта врач вначале рекомендуется делать специальный массаж и гимнастику для глаз. При их неэффективности рекомендуется хирургическое вмешательство, заключающееся в наложении поддерживающих швов.

Повышенное слезотечение

Частое осложнение трансконъюнктивальной блефаропластики – повышенное слезотечение. В большинстве случаев объясняется сильной отечностью в послеоперационный период. Но если слезотечение продолжает беспокоить и после спадания отека, то следует рассматривать другие причины его появления. Это может быть рубцевание, приводящее к сужению канальцев или смещение слезных точек.

Для устранения слезотечения используется зондирование слезных канальцев, иногда иссечение рубцовых тканей.

Инфицирование

Попадание патогенных микроорганизмов в рану возможно как во время операции, так и после нее. Признаками инфицирование является – усиливающееся покраснение области шва и вокруг него, повышение местной температуры, нарастание отека, болезненные ощущения. На раннем этапе вторичное инфицирование успешно лечится антибиотиками, в запущенных случаях может потребоваться рассечение шва для очищения раны изнутри.

Расхождение швов

Причины данного осложнения после операции блефаропластики – несоблюдение техники наложения швов на рану, сильная отечность, воспаление вследствие инфекции. Если состояние шва вызывает опасения, то следует проконсультироваться с проводившим блефаропластику хирургом.

При расхождении швов повышается вероятность инфицирования травмированной кожи, открытия раны и образования грубых рубцов.

Диплопия

Диплопия – это двоение в глазах, возникающее вследствие травмирования глазной мышцы во время операции. Особой опасности не представляет, так как примерно за 2-3 недели мышца самостоятельно восстанавливается и нормальное зрение возвращается. Однако пациент с диплопией должен наблюдаться у офтальмолога, если проблема не проходит, целостность мышц восстанавливается при помощи хирургического вмешательства.

Виды поздних осложнений

Поздние осложнения после блефаропластики становятся заметными в конце реабилитационного периода. То есть в срок от 3-4 недель до 3-4 месяцев после операции. Возникают они чаще всего по причине низкой квалификации пластического хирурга, хотя некоторые нежелательные последствия объясняются и индивидуальными особенностями организма.

Блефароптоз

Термином блефароптоз обозначается патологическое опущение верхнего века, мешающее полностью открыть глаз. Веко как бы нависает над глазом, закрывая его большую часть. Появление блефароптоза при отечности считается вариантом нормы. Обратиться к врачу нужно, если дефект сохраняется и после спадания отека. В таком случае причиной блефароптоза может быть повреждение мышечных волокон и связок во время блефаропластики. Для коррекции истинного птоза необходима повторная операция.

Лагофтальм

При лагофтальме процесс нормального смыкания век нарушается. Хорошо видно, что представляет собой данное осложнение блефаропластики на фото. Причина дефекта – избыточное удаление кожи во время операции. Лагофтальм нередко возникает и если повторная блефаропластика проведена слишком быстро после первой.

При лагофтальме нарушается процесс естественного увлажнения роговицы, в результате она теряет прозрачность и в итоге это может привести к слепоте. Поэтому при неполном смыкании глаза повторная операция крайне необходима.

Киста

Кистой обозначается новообразование, отделенное от здоровых тканей капсулой. Чаще всего при проведении блефаропластики образуется рядом со швом. Лечение заключается в хирургическом удалении кисты, такая операция не влияет на результат блефаропластики и поэтому кисту можно считать легким осложнением.

Гиперпигментация

Появление темных пятен на веках и под глазами возникает после рассасывания сильных кровоизлияний. При разложении крови в подкожных слоях скапливаются продукты распада темной окраски, они не всегда выходят из организма естественным путем и со временем могут проявляться в виде темных пятен на коже. Лечение в основном заключается в использовании рассасывающих мазей и примочек.

Читать еще:  Артроз и варикоз или как я лечила ноги

Образование грубых (келоидных) рубцов

В норме за 3-5 месяцев послеоперационные рубцы на веках после блефаропластики размягчаются и рассасываются. То есть они должны остаться практически незаметными. Однако не всегда так происходит.

Причин образования келоидных рубцов несколько, это:

  • Расхождение швов;
  • Неправильное наложение швов;
  • Индивидуальные особенности организма.

Если во время подготовки к операции у пациента выявляется склонность к образованию грубой рубцовой ткани, то в процессе самой блефаропластики хирург должен ввести в область разреза препараты, способствующие щадящему заживлению тканей.

При уже имеющихся рубцах от пластики снизить их выраженность можно при помощи мезотерапии, лазерной шлифовки, фракционного термолиза.

Асимметрия глаз

Причины появления осложнения блефаропластики верхних век в виде асимметрии глаз связаны с неправильным наложением швов, нарушением процесса рубцевания тканей. Осложнением может быть и следствием невнимательного отношения хирурга к пациентам с уже имеющейся врожденной асимметрией глаз, что приводит к усилению приобретенного или врожденного дефекта.

Кератоконъюнктивит

Практически при любой офтальмологической операции на глазах со временем развивается сухой кератоконъюнктивит. К блефаропластике это также относится.

Однако «синдром сухого глаза» одно из самых легких в устранении последствий пластики.

Закапывание глазных капель, по составу сходных со слезой, полностью решает проблему.

Профилактика осложнений

Снизить риск большинства осложнений после блефаропластики вполне возможно. Для этого необхо димо:

  • Выбрать надежную клинику, оснащенную самым современным оборудованием;
  • Найти квалифицированного хирурга, имеющего соответствующие сертификаты и достаточный опыт в области пластики глаз;
  • Убедиться, что в клинике соблюдаются все правила асептики и антисептики;

При появлении любых настораживающих изменений в самочувствии после блефаропластики необходимо обратиться к врачу – своевременная терапия предотвращает прогрессирование возникших нарушений.

Отзывы о последствиях и осложнениях после блефаропластики

Маргарита, 42 года

«Блефаропластику верхних век делала 2 года назад – хотелось убрать нависшую кожу. Операция в принципе прошла удачно, но долго сходили синяки и чесались швы. Несколько недель после пластики приходилось спасаться увлажняющими каплями в глаза, так как без них ощущалась сильная сухость и рези»

Галина, 39 лет

«Кооррекцию век мне провели неудачно. Практически сразу я заметила неприятные последствия – один глаз по форме стал отличаться от другого. Врач уверял, что это временное явление и через 3-4 месяца все придет в норму. Этого не случилось, в клинике проблему признавать не хотят, поэтому приходится использовать тонну косметики, чтобы скрыть дефект. Пытаюсь копить деньги на повторную блефаропластику, но не знаю, решусь ли я на нее, уже страшно, что опять нарвусь на некомпетентного хирурга» –

Выворот века: возможные причины, профилактика и лечение

Органы зрения часто бывают подвержены многим дефектам и патологиям, которые связаны не только с качеством зрения, но и непосредственно с физиологией. Среди таких заболеваний и выворот века, который в целом встречается нечасто. Такая аномалия может мешать ведению привычного образа жизни, принося некоторые неудобства и влияя на внешний вид больного. Поэтому ее необходимо вовремя выявлять и устранять.

Определение заболевания

Выворот века (другое название эктропион) по определению является стойким дефектом, характеризующимся сменой положения (отставанием) ресничного края непосредственно от глазного яблока. Это сопровождается обнажением конъюнктивы глаза.

Механизм действия заболевания кроется в поддерживающем веко хряще. Именно он под действием определенных причин может вывернуться вместе с самим веком. Выворот нижнего века более распространен, патология верхнего – встречается крайне редко и обычно связывается с анатомией глаза.

Заболевание может развиваться и несимметрично, поражая только один глаз.

Причины возникновения

Причин возникновения дефекта может быть множество. Некоторые из них связаны с врожденными особенностями, другие – приобретаются со временем. Среди наиболее вероятных:

  • Аномалия, связанная со слишком маленькой площадью кожи и мышц. В этом случае ткани может быть недостаточно для того, чтобы веко плотно прилегало к глазу.
  • Изменение тонуса мышц и кожи, связанное с возрастными изменениями.
  • Паралич нерва лица.
  • Аутоиммунные патологии тканей.
  • Нарушение кровоснабжения и кровообращения мозга, развитие гемипареза.
  • Рубцевание тканей после травм и ожогов.
  • Осложнения после пластических операций (в том числе блефаропластики).
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования лица и глаз.
  • Воспаления тканей органов зрения, сопровождающиеся потерей тонуса мышц и кожи (синдром сухого глаза, конъюнктивит, блефарит).

Врожденной предрасположенностью к эктропиону может служить и синдром Дауна, и ряд других аномалий, предполагающих потерю тонуса кожи и мышц или аномально маленькие площади тканей лица.

Симптомы

Помимо внешнего признака, эктропион может способствовать возникновению и ряда других симптомов, среди которых:

  • Раздражение кожи и слизистой (возникает вследствие накопления слезной жидкости из-за невозможности ее стекания по привычной траектории);
  • Покраснение (гиперемия образовывается на слизистой оболочке);
  • Воспаления (часто связаны с доступностью конъюнктивы для болезнетворных бактерий, нередко сопровождается отеками);
  • Чувство инородного тела и другие неприятные ощущения (часто возникает из-за пересыхания роговицы вследствие невозможности полного смыкания век).

В случае возникновения данного заболевания необходимо тщательно соблюдать гигиену зрительного аппарата и не допускать развития бактериальной и других видов инфекций.

Возможные осложнения

Из-за отставания ресничного слоя может возникнуть ряд инфекционных заболеваний. Кроме того, патология вызывает постоянный дискомфорт и снижает работоспособность. Слезная жидкость, в свою очередь, меняет свою траекторию и попадает в ротовую и носовую полость. Могут наблюдаться следующие ситуации:

  • Постоянное обильное слезотечение;
  • Частое мигание, провоцируемое ощущением инородного тела;
  • Покраснение, не поддающееся устранению;
  • Кератиты;
  • Помутнение роговицы;
  • Блефарит;
  • Конъюнктивит;
  • Снижение остроты зрения.

При отсутствии своевременной врачебной помощи данные осложнения могут усиливаться и прогрессировать. В свою очередь, лечение отдельных симптомов не будет давать результатов, поскольку будут рецидивировать.

Поскольку болезнь может вызывать неконтролируемое слезотечение, больным необходимо носить с собой чистый носовой платок или стерильную салфетку.

Лечение

Лечение данное заболевания в настоящий момент возможно только радикальными методами. При этом сам выворот диагностировать достаточно просто: как правило, офтальмологу хватает лишь визуального осмотра. Но данное условие не относится к случаям, когда патология вызвана опухолями.

Медикаментозным способом

Медикаментов, которые способны вернуть векам нормальное положение, не придумано. Однако есть множество препаратов, способных улучшить состояние больного перед оперативным вмешательствам. К числу таких лекарств относят глазные капли с эффектом искусственной слезы, которые способны снять ощущения инородного тела или песка в глазу, а также защитить слизистую от пересыхания.

С помощью лекарственных средств иногда приходится устранять и осложнения: воспалительные процессы, покраснения, инфекции.

Хирургически

Практически все способы лечения эктропиона основываются на применении хирургии. Но в зависимости от причины его возникновения схема оперативного вмешательства может изменяться. Применяется иссечение и удаление лишней ткани для того, чтобы веко приняло естественное положение и прилегло к глазному яблоку. Возрастные изменения чаще всего устраняются при помощи блефаропластики.

После операций для облегчения течения и ускорения заживления часто назначают медикаментозную профилактику. Это важно также для того, чтобы не допустить заражений и усложнений в реабилитационный период.

Профилактика

В настоящее время не существует специальных мер для предотвращения появления и развития выворота век. Однако людям, имеющим склонность с патологии (ввиду врожденных аномалий, связанных с нехваткой ткани лица), а также пожилым пациентам необходимо хотя бы два раза в год проходить обследование у офтальмолога. Важно выявить болезнь, когда она будет находиться на первых стадиях прогрессирования. Полезно также проходить профилактику заболеваний, которые могут стать предпосылками для возникновения заболевания. Абсолютно всем рекомендовано соблюдать правила личной гигиены.

Людям, прошедшим пластические операции (в частности блефаропластику), необходимо первые несколько лет находиться на наблюдении у офтальмолога.

Видео

Выводы

Выворот века – крайне неприятное заболевание, способное снижать работоспособность и внешнюю привлекательность человека. Более того, эктропион может прогрессировать и вызывать серьезные осложнения в виде постоянно рецидивирующих воспалений и бактериальных инфекций. Однако лечение, способное вернуть коже век естественный вид, существует и не представляет для здоровья человека никакой опасности. В то же время только постоянное устранение симптомов не даст должного результата.

Что делать, если появился выворот нижнего века после блефаропластики?

Выворот века или эктропион является рубцовой патологией, которая не только формирует дефект нижнего века, но и доставляет физический дискомфорт пациенту. Выворачивание века может наблюдаться по разным причинам, но чаще всего после выполнения блефаропластики нижнего века.

Выпячивание века считается устойчивым изменением его положения, при котором край кожи не контактирует с глазным яблоком, а вывернут в сторону. Выявить эту проблему несложно, а вот к лечению нужно отнестись со всей серьезностью. В чем оно состоит и как привести веки в нормальное состояние? Можно ли обойти стороной операцию?

Почему появляется эктропион и как он выглядит?

Во многих ситуациях подвергается деформации нижнее веко – это охарактеризовано отличительной чертой его структуры: хрящевая пластика гораздо тоньше, чем сверху, не так прочно держит форму и быстрее деформируется. Грамотно понять следствия возникновения дефекта очень важно, так как от этого зависит метод дальнейшей терапии. Чаще всего доктора сталкиваются со следующими типами:

  • патология рубца. По мере создания шрама соединительная ткань стягивает кожу, что часто приводит к сильному выпячиванию века. Происходит такое после блефаропластики;
  • паралитическое выпячивание. Наблюдается при параличе лицевого нерва, в результате которого теряется тонус мистических мышц лица;
  • механическое выпячивание. Данная деформация может быть охарактеризована наличием большого уплотнения в месте век;
  • спастический выворот. Является признаком круговой мышцы глаза. Обычно он наблюдается из-за разных воспалительных процессов после операции.

Устранение эктропиона нижнего века

Признаки осложнения

Данное осложнение может иметь легкую и тяжелую стадию развития. Обычно даже в первой ситуации внешние признаки могут быть очень видимыми и охарактеризованы малоприятными чувствами: слезоотделение и чувство жжения в глазах. В серьезных ситуациях патология не только искажает красоту лица, но и провоцирует риск появления дополнительных осложнений, которые ведут к серьезному снижению зрения. По уровню выраженности можно отметить следующее:

  • полный выворот;
  • частичный, когда повреждена часть века.

Признаки во всех ситуациях одинаковые:

  • создание пустого пространства или кармана между краем кожи и глазным яблоком. При этом оголяется слизистая оболочка внутренней части века;
  • неполноценное закрытие глазной щели. Приносит боль при моргании;
  • чувство сухости, песка или другого предмета в глазах. Появляется из-за того, что вывернутая наружу конъюнктива утрачивает влагу. Со временем может появиться ороговение или изъявление слизистой оболочки, что также приносит большой дискомфорт;
  • слезоотделение. При выпячивании века деформируется процесс выхода жидкости через носослезный канал. В итоге она собирается в уголках глаз и стекает по щеке, как при простуде. Но если в последней ситуации устранить проблему могут глазные капли, то пациенту с эктропионом и постоянным слезоотделением поможет только операция;
  • раздражение и краснота кожи век. Причиной считается постоянно образовывающая слезная жидкость;
  • воспалительный процесс конъюнктивы. Нарушение природного процесса очищения глаз от пыли и микробов приводит к появлению воспаления, такого, как конъюнктивит.

В зависимости от выраженности патологии нижнего века и предпосылок, которые вызвали его появление, доктор выбирает один из типов решения проблемы:

  • терапия симптомов;
  • устранение главного заболевания, причиной которого стал эктропион;
  • устранение дефекта с помощью хирургического вмешательства.