11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое зрачок глаза

Зрачок глаза

Зрачок – это круглое отверстие, которое расположено в центре радужки глаза. Он регулирует поток лучей света, которые идут в глаз.

Зрачок глаза

В этой статье мы постарались более детально разобраться, что такое зрачок глаза и изучили, как устроен зрачковый рефлекс.

Что такое зрачок

Зрачок – это круглое отверстие в центре радужки. Благодаря способности изменять свой диаметр зрачок глаза регулирует поток лучей света, идущих в глаз и попадающих на сетчатку. Благодаря работе мышц зрачка: сфинктера, напряжение которого приводит к сужению зрачка и дилататора, приводящего при сокращении к его расширению, контролируется степень освещенности сетчатки.

Если рассмотреть принцип его работы более детально тогда можно заметить, что он напоминает диафрагму фотоаппарата: при ярком свете и сильном освещении диаметр диафрагмы уменьшится, за счет чего возникает более четкое изображение, благодаря отсечению слепящих световых лучей. При наличии недостаточной освещенности требуется расширение диафрагмы. Действительно, эта функция зрачка называется диафрагмирующей. Именно эта функция обеспечивается зрачковым рефлексом.

Сужение зрачка

Рефлекс возникает при изменении освещенности сетчатки, а именно палочек и колбочек. Они обеспечивают передачу информации в следующие нервные центры:

  • центр парасимпатического отдела вегетативной нервной системы для сфинктера зрачка;
  • центр симпатического отдела для дилататора.

Таким образом можно сказать, что регулирование величины зрачков происходит бессознательно в зависимости от степени внешней освещенности.

Как устроен зрачковый рефлекс

Практически у каждого рефлекса есть два пути:

  1. Чувствительный, по которому информация будет передаваться в нервные центры.
  2. Двигательный – обеспечивает передачу импульсов от нервных центров к тканям, за счет чего будет возникать определенная реакция в ответ на воздействие.

При освещении происходит сужение зрачка в исследуемом глазу, а также в парном глазу, но в меньшей степени. Сужение зрачка обеспечивает ограничение поступающего в глаз слепящего света, а значит более качественное зрение. Реакция на свет зрачков может быть прямой, если непосредственно освещается исследуемый глаз или содружественной, которая наблюдается в парном глазу без его освещения. Содружественная реакция зрачков на свет объясняется частичным перекрестком нервных волокон зрачкового рефлекса в области хиазмы.

При ярком свете зрачок уменьшается

Кроме, реакции на свет также будет возможно изменение величины зрачков при работе конвергенции, то есть напряжения внутренних прямых мышц глаза или аккомодации, то есть напряжения цилиарной мышцы, что наблюдается при изменении точки фиксации с далеко расположенного объекта на близкий. Оба зрачковых рефлекса будут возникать при напряжении проприрецепторов соответствующих мышц. В конечном итоге она будет обеспечиваться волокнами, которые поступают к глазному яблоку с глазодвигательным нервом.

Сильное эмоциональное волнение, испуг или боль также могут вызывать расширение зрачков. Сужение зрачков наблюдается при изменении тройничного нерва, а также пониженной возбудимости. Сужение и расширение зрачков также может встречаться за счет применения лекарственных препаратов, которые непосредственно оказывают влияние на рецепторы мышц зрачка.

Методы диагностики заболеваний зрачкового рефлекса

  1. Проведение внешнего осмотра – величина и симметричность зрачков на обоих глазах.
  2. Оценка прямой и содружественной реакции зрачков на свет.
  3. Оценка реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию.
  4. Пупиллометрия.

Симптомы при заболеваниях зрачкового рефлекса

  • анизокория;
  • изменение формы зрачка;
  • абсолютный афферентный зрачковый дефект или амавротический зрачок;
  • синдром Арджил-Робертсона;
  • синдром Горнера;
  • гиппус – приступообразные изменения величины зрачков, которые длятся несколько секунд;
  • «прыгающие зрачки» – переменное расширение зрачков в обоих глазах, при нормальной реакции зрачков на свет.

Теперь вы знаете, где находится зрачок глаза, а также его функции и строение. При возникновении проблем со зрачком необходимо сразу обратиться к офтальмологу. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Зрачок глаза и его функции

Человеческий глаз – это чрезвычайно сложный и уникальный механизм, который обеспечивает нам идеальное зрение, если все его части здоровы и слаженно работают. Одним из важных звеньев зрительного аппарата является зрачок. Именно он определяет, сколько света попадет на сетчатку и с какой четкостью мы увидим изображение (острота зрения).

Строение

Зрачок глаза – это отверстие в центре радужной оболочки. Зрачок человека имеет округлую форму и непостоянный диаметр, который зависит от интенсивности освещенности внешней среды. Это своеобразная глазная диафрагма, которая регулирует поток света на внутреннюю оболочку – сетчатку. Соответственно, термин «строение зрачка» не совсем корректный, так как это не анатомическая структура, а просто «дырочка» в радужке.

Сама же радужная оболочка – это передняя часть сосудистой, которая находится между передней камерой глаза и хрусталиком. В ней расположены пигментные клетки, которые и определяют цвет наших глаз. Основа радужки – это две группы мышечных волокон. Мышцы первой располагаются концентрическим кругом вокруг отверстия и обеспечивают его сужение. Мышцы второй (дилятатор) радиально расходятся от зрачкового сфинктера и обеспечивают расширение.

Диаметр зрачка в норме (в условиях обычного освещения) составляет примерно 3 мм, но, в зависимости от интенсивности светового потока, меняется в диапазоне 2-8 мм. У новорожденного ребенка размер зрачка минимальный (около 2 мм) и плохо меняется под действием света.

Какую функцию выполняет зрачок

Основные функции зрачка – это расширение (мидриаз) и сужение (миоз), благодаря чему регулируется поток света, поступающий внутрь глаза.

Читать еще:  Варикозные вены на животе

Слабая интенсивность освещения внешней среды вызывает расширение отверстия радужки и обеспечивает четкость рассматриваемых объектов. Если поток света очень интенсивный, отверстие рефлекторно сужается, что минимизирует поступление света на сетчатку, и обеспечивает хорошую остроту зрения. Также такой механизм защищает сетчатку от пагубного воздействия слишком яркого света и светового ожога.

Многие задаются вопросом, почему зрачок кажется черным. Это потому, что он является отверстием в глазу, внутрь которого проникает мало света, то есть в глазном яблоке темно, поэтому и зрачок выглядит черным.

Еще одной важной функцией является способность отсеивать лучи, которые попадают на периферический отдел хрусталика, это позволяет достичь компенсации сферических аберраций, то есть устраняется такой оптический дефект, как концентрическое свечение вокруг объектов.

Эту функцию отверстия хорошо описывает пословица «В темноте все кошки черные».

Зрачковый рефлекс и его значение

Диаметр зрачка, как уже было сказано, зависит от освещенности внешней среды и регулируется благодаря зрачковому рефлексу. Реакция на свет бывает 2 видов:

  1. прямая – когда отверстие радужки непосредственно реагирует на свет изменением своего размера;
  2. содружественная – когда зрачок второго глаза (на который свет не действует) меняет свой диаметр в содружестве со вторым глазом, на который воздействуют световым раздражителем.

Зрачковый рефлекс реализуется благодаря 2 мышцам радужки (сфинктер и дилятатор), их иннервацию обеспечивают волокна глазодвигательного нерва (3 пара черепных нервов). Сужение осуществляется под действием парасимпатической части нерва и медиатора ацетилхолина, а расширение отверстия происходит путем воздействия симпатической части нерва и медиатора норадреналина.

Дуга зрачкового рефлекса (путь, который он проходит):

  • Начинается рефлекс рецепторами – чувствительными клетками, которые воспринимают интенсивность светового потока внутри глаза. Они находятся в центральной части сетчатки. Отростки этих клеток дают начало зрительному нерву (2 пара черепных нервов).
  • Путь, который ведет в центральную часть нервной системы (афферентный) – это зрительный нерв и соответствующие структуры головного мозга (зрительный тракт, перекрест, коленчатые тела).
  • Центр зрачкового рефлекса – это ядра глазодвигательного нерва (клетки Якубовича-Эдингер-Вестфаля), которые расположены в передних отделах покрышки среднего мозга.
  • Исполнительный путь (эфферентный) для сфинктера образован аксонами (отростками) описанных выше ядер глазодвигательного нерва и в его составе обособленным пучком направляются назад к органу зрения, где переключаются на второй нейрон в ресничном нервном узле. От него отходят парасимпатические нервные волокна и заканчиваются в мышечных клетках сфинктера зрачка (иннервация имеет секторальный характер, насчитывает примерно 70-80 отдельных сегментов).
  • Орган-мишень для рефлекса – это мышечные волокна радужки, которые и регулируют диаметр отверстия.

Зрачок может менять свой диаметр не только на свет, но и на другие раздражители. Например, зрачок сужается, когда человек пытается сфокусировать зрение на близких предметах. При этом максимальная часть света попадает на центральную часть сетчатки, что позволяет получить наилучшую остроту зрения. Если рассматриваются предметы вдали, то зрачок, наоборот, увеличивается. Такая реакция называется рефлексом зрачка на аккомодацию и конвергенцию.

Нарушения

Если пострадала вследствие травмы, перенесенной операции, болезни, прочих причин хотя бы одна часть рефлекторной дуги, могут наблюдаться различные патологии зрачка.

Мидриаз

Это расширение отверстия радужки. Мидриаз может быть физиологическим, например, в ответ на радость, боль, страх, сексуальное возбуждение, и патологическим. Последняя картина наблюдается при многих патологических состояниях и заболеваниях, например:

  • алкогольное и наркотическое опьянение;
  • ботулизм;
  • приступ глаукомы;
  • мигрень;
  • поражение глазодвигательного нерва;
  • асфиксия.

Прием некоторых медикаментозных средств также способен вызвать мидриаз, например, атропин, тропикамид, мидриацил. Расширяться могут как оба зрачка, так и в некоторых случаях один может быть больше другого.

Причинами увеличенного зрачка могут быть и заболевания головного мозга: опухоли, перенесенные инсульты, аневризмы, кисты, энцефалиты, пр.

Также всем известная причина расширения зрачков и отсутствие их реакции на свет – смерть (клиническая и биологическая).

Это сужение зрачка. Миоз также бывает физиологическим и патологическим. Среди обычных причин следует назвать:

  • чрезмерная освещенность;
  • сон;
  • младенческий возраст;
  • дальнозоркость
  • физическое переутомление.

Есть лекарственные препараты, которые вызывают такую картину (пилокарпин, карбахол).

Миоз может наблюдаться при поражении рефлекторной дуги дилятатора зрачка, при опухолях мозга, менингите, энцефалите, при рассеянном склерозе, эпилепсии, отравлении наркотическими и медикаментозными средствами, например, морфином, синдроме Горнера, инородном теле роговицы, глубокой коме.

Анизокория

Это состояние, при котором зрачки у человека разного размера. Для некоторых это является индивидуальной нормой. Но, как правило, анизокория бывает следствием травм и заболеваний глаза или головного мозга.

Другие изменения

Существуют и другие патологические изменения зрачка:

  • поликория – это больше одного зрачка в одном глазу, редко встречающийся врожденный дефект;
  • изменение формы – как правило, это следствие травмы или оперативного вмешательства, иногда такие изменения вызывают определенные заболевания глаза;
  • амавротическая неподвижность – полное отсутствие зрачкового рефлекса на прямой свет, развивается вследствие амавроза – слепоты.

Делая заключение, стоит отметить, что несмотря на минимальные размеры зрачка, он выполняет очень важные функции в организме человека. Кроме того, существует много патологических причин, почему увеличиваются или уменьшаются зрачки, поэтому заметив у себя или близких такой симптом, необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения истинной причины нарушения.

Зрачок глаза человека: строение, функции, лечение

Человеческое зрение достаточно сложный и многогранный механизм, в котором зрачок глаза несет особую функциональную нагрузку. Ведь данный элемент отвечает за достаточную освещенность тканей сетчатки и, изменяя свой диаметральный размер, регулирует интенсивность потока световых лучей, которые попадают на ткани сетчатки.

Читать еще:  Варикоз что делать при болях

Отвечают за подобные способности несколько мышечных групп. Мышцы сфинктера, в момент напряжения сужают зрачок, а группа дилататора, сокращаясь, расширяет данную область.

Что такое зрачок?

Строение

Строение подобного элемента зрительного аппарата не отличается большой сложностью, ведь, по сути, зрачок – это всего лишь отверстие в тканях глазного яблока.

Большего внимания заслуживают те мышцы, которые располагаясь в непосредственной близости, позволяют данному отверстию выполнять свою основную задачу и тем самым регулировать поток освещенности сетчатки.

Уникальная мышца, которая отвечает за сужения зрачкового отверстия, называется сфинктер и располагается по кругу в крайней части радужной оболочки.

Ее толщина может колебаться от семи до семнадцати сотых долей миллиметра, а ширина находится в диапазоне от шести десятых до одной целой двух десятых долей миллиметра.

Подобная мышца состоит из хитрого сплетения, расположенных в трех измерениях волокон и обычно одинакова по толщине на всем своем протяжении.

Дилататор или мышца, отвечающая за расширение зрачкового отверстия, представляет собой систему эпителиальных клеток.

Каждая клетка по форме напоминает веретено с ядром круглого или овального сечения. Данная мышечная ткань весьма тесно связана со зрачком и радужной тканью. По сути, этот элемент имеет два слоя: передний и задний.

Функции

Основная функция такого элемента как зрачок глаза состоит в регулировании уровня освещенности. Принцип работы подобного механизма немного напоминает действие диафрагмы в фотографической технике.

Когда освещение слишком яркое, диафрагма сжимается и минимизирует интенсивность освещенности, обеспечивая высокую четкость самого изображения. Когда же интенсивности света не хватает для того чтобы четко рассмотреть картинку диафрагма расширяется и вновь спасает ситуацию.

Поэтому основная функция зрачка и носит название диафрагмирующего свойства. Обеспечение подобного механизма зависит от природного зрачкового рефлекса.

Такой рефлекс вызывается путем воздействия интенсивности светового потока на колбочки и палочки, расположенные на сетчатке и последующей передаче нервного импульса в мозговые отделы, которые отдают соответствующие команды мышцам зрачка.

Болезни

Существует целый ряд заболеваний способных нарушить нормальное функционирование такого органа, как зрачок глаза человека и далеко не все они напрямую связаны с работой зрительного аппарата.

Например, по расширению или сужению данного отверстия можно судить о заболеваниях щитовидной железы. Также изменение формы зрачка может выдать курильщика или наркомана.

Изменение цветовой гаммы зрачкового отдела иногда свидетельствует о развитии катаракты, резкие скачки давления могут вызывать резкое сужение данного элемента зрительного аппарата.

Симптомами некоторых заболеваний могут служить такие процессы как анизокория или изменение естественной формы подобного отверстия. Также заставляют задуматься прыгающие зрачки, которые то сужаются, то расширяются без видимых причин.

Диагностика

Для оценки общего состояния работоспособности системы зрения важна обширная и доскональная диагностика всех элементов глазного яблока и зрачка в том числе.

В первую очередь проводится визуальный осмотр с оценкой величины зрачков и их симметричности.

Следующий этап исследований включает в себя проверку согласованной реакции обоих отверстий в радужной оболочке на световой поток.

Также важно проверить зрачковые реакции на напряжение и расслабление других зрительных мышц. При серьезных патологиях может понадобиться специальное обследование под названием пупиллометрия.

Лечение

Даже определив симптомы заболевания, квалифицированный специалист не может назначить эффективное лечение, без определения причины вызвавшей нарушение.

Например, сужение зрачков может являться характерным признаком многих болезней от ирита до циклита.

Поэтому иногда необходимо провести дополнительное обследование. Только после установления причины, вызвавшей патологию, можно назначать соответствующую терапию для восстановления естественных функций всего зрительного аппарата.

Помните зрачок глаза весьма ценный элемент системы зрения и им ни в коем случае нельзя пренебрегать. Иногда от своевременного обращения к врачу может зависеть не только острота вашего зрения, но и здоровье в целом.

Что такое зрачок глаза

Зрачок (зеница)— это отверстие в радужной оболочке глаз, через которое проникает свет.

Благодаря ему свет проникает внутрь глаза и обрабатывается сетчаткой. Зрачок увеличивается и уменьшается в зависимости от степени освещения. Он действует как диафрагма фотоаппарата и может регулировать количество попадания света в органы оптической системы .

Именно он определяет, сколько световых лучей попадет на ретину, и с какой четкостью человек увидит предметы.

Строение

Зрачок имеет кольцевую и веерообразную структуру, одинакового размера в обоих глазах. Размер варьируется двумя внутренними мышцами органов зрения автоматически, зависит от освещения. Составляет 1,5–8 мм. Кроме того, размер зрачка уменьшается с возрастом.

Перед зеницей расположены роговицы, сзади — линза глаза. В отличие от радужной оболочки, которая, благодаря содержащимся в ней пигментам, может выглядеть коричневой, серой, зеленой или синей, зрачок не имеет цвета.

Он прозрачный, но выглядит как закрытая черная поверхность. Причина заключается в том, что сетчатка, находящаяся на фоне глаз, полностью поглощает падающий свет и не отражает лучи света.

Функции

Основные функции зрачка — мидриаз — расширение, миоз — уменьшение. Он регулирует поток света, поступающий внутрь глаза. Этот процесс неосознанно регулируется глазом. При попадании света, информация передается в мозг через зрительный нерв.

Читать еще:  Болят сосуды на руках чем лечить

Зрачок защищает сетчатку от пагубного воздействия слишком яркого света и светового ожога . То есть его основная функция — регулировать уровень освещенности. Она носит название диафрагмирующего свойства. Обеспечение подобного механизма зависит от природного зрачкового рефлекса.

Зеница также реагирует на душевное состояние человека. Например, зрачки расширяются при страхе или сужаются при усталости. Это явление связано с определенными областями мозга, которые отвечают за обработку эмоций и глазные мышцы.

Рефлекс зрачка

Зрачковый рефлекс возникает при изменении светового потока ретины, точнее палочек и колбочек, которые передают информацию в нервные системы. Это изменение диаметра зеницы в зависимости от интенсивности падающего на глаз света.

При ярком освещении зеница сужается, при плохом — расширяется, чтобы лучше рассмотреть окружающие предметы.

Реакцию зрачка проверяют действием на него светового потока. Есть прямая и содружественная.

Нарушения работы зрачка

Некоторые заболевания можно обнаружить по зеницам. Его оценка помогает в диагностике некоторых заболеваний и отравлении лекарствами/наркотиками. Они могут указывать на травму головы или инсульт, а также на заболевания оптической системы.

Врожденные структурные аномалии

Аниридия

Данное заболевание характеризуется полным или частичным отсутствием радужной оболочки. Основной причиной является мутация гена PAX6.

Различают две формы заболевания врожденную и приобретенную. Проявляется аниридия горизонтальным нистагмом в сочетании с косоглазием. Кроме того, отмечается помутнение роговицы, аномалии хрусталика, сетчатки и зрительного нерва.

Лечится консервативным и хирургическим путем. Операция показана пациентам с приобретенной формой заболевания. Если болезнь сочетается с катарактой, имплантируют протезы радужки и хрусталика.

Колобома

Это дефект радужной оболочки, проявляющийся изолированным или комбинированным расщеплением ретины, сосудистой оболочки, ЗН или века. Симптомы колобомы:

  • скотомы;
  • снижение остроты зрения;
  • двоение перед глазами;
  • утрата чувства ровновесия;
  • искажение изображения.

При поражении ЗН показано лечение с помощью лазерокоагуляции. Витрэктомия рекомендована при снижении остроты зрительного восприятия до 0,3 диоптрий.

Микрокория

При врожденном миозе зрачок маленького размера, он не реагирует на свет и аккомодацию, слабо расширяется даже при использовании лекарственных средств. Заболевание проявляется нарушением сумеречного зрения.

При врожденном расширении зеницы нередко обнаруживаются патологии центральных структур радужки.

Поликория

Это патологическое состояние, характеризующееся наличием нескольких зрачков в одной радужной оболочке . Образуется из-за влияния тератогенных факторов, колобомы радужки, внутриутробных инфекций, по причине травматического повреждения и синдрома Аксенфельда-Ригера.

Поликория проявляется сильным дискомфортом при нагрузке зрительного анализатора. Она вызывает фотофобию, острота зрительного восприятия снижается на пораженной стороне.

Лечится поликория оперативным способом. Существует несколько вариантов лечения — закрытым и открытым способом.

Патологии афферентной иннервации зрачка

Амавротический зрачок

Данная патология происходит при катаракте, синдроме Чедиака-Хигаси, ретинобластоме и ретролентальной фиброплазии. Реакция зеницы на свет при слепоте отсутствует. Если она односторонняя, зеница на одной стороне не реагирует на световые лучи. При недавно образовавшемся процессе реакции зеницы расширены, при длительном течении — имеют обычный размер.

Синдром Маркуса Гунна

Это аномальное движение век. Часто возникает у людей с врожденным блефароптозом, приводящим к частичному или полному закрытию зеницы . Данный дефект приводит к снижению остроты зрительного восприятия.

Характеризуется непроизвольным сокращением поднимающей мышцы верхнего века. Образуется с рождения, с возрастом признаки становятся более выраженными. Иногда синдром приводит к развитию косоглазия.

Синдром Аргайла Робертсона

Данное состояние подразумевает уменьшение зрачков в размерах, когда человек пытается сфокусировать взгляд на близком предмете. Они не сужаются при воздействии яркого света.

Синдром Аргайла Робертсона характеризуется миозом или мидриазом, слабой реакцией зениц на раствор Пилокарпина или употребление кофеина. У пациентов нередко возникает анизокория, деформация зеницы. Иногда у больных отмечается атрофия и депигментация радужки.

Синдром водопровода

Внутри мозга проходит Сильвиев водопровод. Это узкий канал, длиною 2 см. При сдавлении верхней части мезэнцефалона из-за растущего злокачественного образования нарушается взаимосвязь аккомодационного рефлекса с реакцией зеницы на свет.

Синдром Эйди

Утрата движений глазодвигательными мышцами характеризуется утратой зеницей способности нормально реагировать на свет . Данное заболевание приводит к образованию зрачков разного размера, данный эффект называется пупиллотонией.

Причиной заболевания может быть авитаминоз, инфекционные болезни, сахарный диабет, амилоидоз.

Синдром Эйди вызывает следующие симптомы:

  • односторонний мидриаз;
  • ухудшение зрительного восприятия;
  • затуманивание зрения при рассмотрении предметов вблизи;
  • зеницы становятся чувствительными.

Синдром Эйди лечится с помощью раствора Пилокарпина. Идиопатическая форма заболевания не лечится.

Эпизодическая зрачковая дисфункция

Данный термин означает «прыгающий зрачок». Патология проявляется эпизодическим мидриазом, который может длиться от нескольких минут до 2–3 недель.

Патологическое состояние характеризуется появлением тумана перед глазами, цефалгией и головокружением.

Синдром Горнера

Патологический синдром, как правило, отмечается только с одной стороны. Заболевание проявляется сужением зеницы, птозом. В пораженной части лица проявляется повышением внутриглазного давления, усилением аккомодации.

Синдром Горнера способен привести к развитию воспалительных заболеваний переднего сегмента органа зрения. Диагноз ставят на основании биомикроскопии, определении задержки расширения зрачка и КТ.

Заболевание поддается лечению, но тяжело. Для терапии используется нейростимуляция. Она позволяет улучшить утраченные функции, улучшает трофику.

Если синдром Горнера развился на фоне гормональных изменений, назначают соответствующее лечение, а именно заместительную терапию гормональными медикаментами.

Полезное видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector