3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое ядерная катаракта и как это лечится

Что такое ядерная катаракта и как это лечится

Катаракта ядерная — это заболевание, при котором мутнеет только центральная часть хрусталика — ядро. В общем случае катаракта, по своей сути, — помутнение хрусталика.

Ядерная катаракта глаз у пожилых людей случается гораздо чаще, чем у пациентов среднего возраста. Развивается данная патология сравнительно медленно, и человек, привыкая к постепенному ухудшению зрения, не спешит к врачу. Итог — полная потеря зрения, к сожалению, невосстановимая.

Развитие заболевания

Болезнь формируется в центральной части хрусталика, постепенно заставляя ее темнеть. Мутное пятно в начале болезни едва заметно, и часто человек не обращает на него внимания. Однако с этого момента началось развитие патологии. Далее болезнь условно разделяется на 4 степени тяжести:

  1. 1 степень характерна едва заметным помутнением центральной части хрусталика, периферическая его часть чистая и прозрачная. Размер пятна вызывает своеобразные симптомы, от «мушек» перед глазами, до быстрой усталости глаз. На этом этапе болезни очень быстро начинает изменяться зрение. То есть прогрессирует близорукость или дальнозоркость.
  2. 2 степень уже можно определить с помощью осмотра глаза. Хрусталик увеличивается в размерах, это вызывает внутриглазное давление. Пациент не видит ничего на расстоянии вытянутой руки, не может разглядеть свои пальцы, зрение портится очень быстро.
  3. 3 степень называется зрелой. Больной на этой стадии видит только движение руки перед глазом, с трудом различает цвета, хрусталик полностью мутнеет.
  4. На 4 стадии в хрусталике может образоваться холестериновая бляшка, на лечение которой могут уйти годы. При этом больной все это время не будет видеть больным глазом. Бывает так, что под действием повышенного внутриглазного давления белки ядра распадаются и оно рассасывается. Хрусталик при этом опускается на глубину глаза. Этот эффект также необратим, пациент ослепнет на этот глаз навсегда.

Диагностика

Катаракта диагностируется с помощью различных инструментальных методов: от теста на качество зрения с помощью таблички с буквами на стене — визометрии, до использования более точных и громоздких приборов, например, ультразвукового изучения глаза.

В ходе диагностики измеряется внутриглазное давление, изучается глазное дно — для этого зрачок максимально расширяют с помощью атропина.

Используется биомикроскопия — это воздействие яркого пучка света, полностью просвечивающего хрусталик.

Симптомы

Несмотря на то что ядерная катаракта лечение имеет вполне успешное, часто пациенты сами доводят свою болезнь до неизлечимой фазы. Это происходит оттого, что относясь к своему здоровью с легкомыслием или старческим фатализмом (катаракта свойственна пожилым пациентам), они не придают значения первым симптомам патологии.

А ведь чтобы вылечиться, достаточно своевременно обратиться за помощью к врачу. Среди симптомов выделяют следующие:

  1. Изображение перед глазами расплывчатое даже в очках или в линзах.
  2. Близорукость развивается подозрительно быстро.
  3. В темноте человеку кажется, что он видит вспышки и блики.
  4. Яркий свет причиняет боль и резь в глазах.
  5. Окружающие предметы приобретают ауру в глазах пациента, иногда изображение двоится.
  6. Больной затрудняется отличить один цвет от другого.

Так как ядерная катаракта поражает старший класс населения, заботу об этих людях надо взять на себя их родственникам, только в этом случае можно рассчитывать на успех. Сам пожилой человек, скорее всего, махнет рукой на свое состояние и смирится с надвигающейся слепотой.

Причины развития патологии

Причин для развития патологии несколько:

  1. В хрусталике накопились старые клетки глаза, заставившие его пожелтеть и увеличиться в объеме.
  2. Ядерная катаракта может развиться при снижении поступления питательных веществ к глазу.
  3. Длительное и сильное воздействие ультрафиолетовых лучей.
  4. Алкоголизм и курение сигарет — это одна из основных причин появления ядерной катаракты.

К группе риска возникновения ядерной катаракты можно отнести диабетиков, людей с глаукомой и гипотиреозом. Некоторые, конечно, вылечатся, но процент удачного исцеления все-таки не так высок.

Лечение ядерной катаракты

Лечение ядерной катаракты проводится только с помощью хирургической операции, никакая консервативная терапия не способна вернуть хрусталику первозданную прозрачность. Методы воздействия различаются лишь способами хирургических вмешательств, направленных на пересадку хрусталика:

  1. При экстракапсулярной операции удаляется лишь ядро хрусталика, оболочка же остается нетронутой.
  2. Интракапсулярная операция заключается в удалении хрусталика вместе с оболочкой.
  3. При факоэмульсификации хрусталик разделяется на фрагменты с помощью ультразвука.

Выбирает наиболее эффективный метод лечащий врач. Свои выводы он делает на основании результатов осмотра глаза и состояния пациента в целом. Кроме того, он отслеживает какое-то время динамику развития болезни. Операция проходит быстро, всего за 2-3 часа, под местным наркозом, и по ее завершении пациент отправляется домой.

В современных клиниках операция по замене хрусталика делается с помощью лазерных инструментов. Кроме того, что ими врач работает гораздо более точно и быстро, они помогают в попутной коррекции зрения.

К осложнениям после операции можно отнести возможное косоглазие или глаукому. Также может развиться вторичная катаракта. Это происходит из-за брака или плохого качества имплантируемого хрусталика. Как известно, они делаются из разных материалов (полиакрил, силикон, полиметилметакрилат.)

Здесь не следует отчаиваться: почти все осложнения можно исправить с помощью повторной операции. На фоне того, что успешно проходит 98% всех вмешательств, ядерная катаракта лечится с довольно высоким положительным результатом.

Профилактика

Так как в настоящий момент не установлено однозначной причины возникновения патологии, то и профилактика заболевания сводится к ряду рекомендаций, снижающих лишь риск развития:

  1. Защита глаз темными очками от яркого света и ультрафиолетового излучения. Надо помнить, что эффективны для этого лишь очки из натурального стекла, ведь именно оно защищает от ультрафиолетовых лучей.
  2. Высокий уровень витаминов и минералов в организме, а также сильный иммунитет не устранит риск развития катаракты, но, по крайней мере, предотвратит другие заболевания, способные спровоцировать ее. Это и гипертония, и болезнь сосудов, и инфекционные заболевания.
  3. Для усиления иммунитета и защитных функций организма необходимо правильно питаться, заниматься спортом и обязательно отказаться от курения. Помимо пагубного влияния на состояние сосудов и других органов, никотин и продукты горения попадают в глаза на прямую, с дымом. Это если и не вызовет катаракту, то значительно повысит риск ее развития.
  4. При сахарном диабете никогда нельзя забывать контролировать уровень сахара в крови. Любое его отклонение может стать причиной развития патологии в глазах.

Для того чтобы лечение прошло быстро и без осложнений, необходимо регулярно проверять зрение у офтальмолога. Любая патология, выявленная на ранней стадии развития, лечится с гораздо большим успехом, нежели в запущенном состоянии.

Видео операции

Ядерная катаракта: симптомы, причины, лечение и профилактика

Ядерная катаракта глаз – болезнь зрительного органа, которая приводит к снижению прозрачности хрусталика посредством помутнения его ядра, ухудшая зрение больного. Такой тип заболевания прогрессирует у людей пожилого возраста и составляет 90 процентов случаев при выявлении катаракты. В большей степени патологии подвержены люди старше 60 лет. Также она может появляться у людей с сахарным диабетом либо у тех, кто страдает от болезней щитовидной железы. Редко у пациента диагностируют врожденную форму заболевания. Ядерная катаракта глаз у пожилых людей отличается медленным прогрессированием, не приводит к появлению боли и не влияет на качество видения предметов, расположенных на дальнем расстоянии.

Особенности развития патологии

Старческая ядерная катаракта — что это такое? Прогрессировать описываемое заболевание может на протяжении нескольких лет. При этом зрение становится хуже на ярком свете из-за сужения зрачка. Вещество, находящееся в центральной части ядра, с течением времени превращается в густую консистенцию и изменяет свой цвет до черного либо коричневого. Патология отличается необратимой формой и со временем изменяет стадии.

Читать еще:  Варикоз ног что делать в домашних условиях

Если у пожилого человека внезапно сильно снизилась острота зрения, появились болевые ощущения, то ему важно в обязательном порядке провести операцию. Лечить такое заболевание нужно обязательно, так как в противном случае настанет безвозвратная потеря зрения и полная слепота.

Стадии развития болезни

Существуют следующие стадии развития патологического процесса:

  1. Начальная. При ней патологический процесс не распространяется дальше ядра шарика, помутнения проявляются лишь в некоторых местах, большая часть хрусталика остается незатронутой и прозрачной. Все изменения не приносят никакой боли и проходят для пациента незаметно. Начинает проявляться близорукость либо дальнозоркость. Время продолжительности стадии доходит в некоторых случаях до 10 лет.
  2. Незрелая. Помутнения распространяются на большую часть коры хрусталика. Сам хрусталик становится больше в размере, значительно уменьшается глубина передней камеры глаза. В результате описываемых процессов внутриглазное давление значительно повышается, а зрение становится хуже.
  3. Зрелая. Помутнение распространяется по всем слоям хрусталика, что в результате уменьшает его размер. Пациент продолжает хорошо видеть предметы большого размера, но не может распознать их цвета.
  4. Презрелая стадия – это конечный этап прогрессирования ядерной катаракты, считается самым опасным и включает в себя два варианта развития. Первый: помутневший хрусталик глаза значительно уменьшается в размере, становится плотнее, что в результате приводит к образованию блестящей бляшки. Второй: молекулы белка пропадают, вещество хрусталика разжижается, увеличивается показатель осмотического давления. Ядро хрусталика опускается и со временем рассасывается, в результате чего зрение у пациента со временем пропадает.

Причины появления недомогания

Чтобы знать как можно больше об этом заболевании, следует более подробно рассмотреть причины, симптомы, лечение и профилактику ядерной катаракты.

Описываемая болезнь может возникать под воздействием множества факторов, связанных в первую очередь с процессом старения организма. К основным причинам врачи относят:

  1. Процесс активного старения хрусталика. С течением времени в хрусталике скапливаются устаревшие клетки, не давая питательным компонентам нормально достигать ядра. Такой процесс провоцирует помутнение ядра и развитие болезни.
  2. Действие ультрафиолетовых лучей в большом объеме. Лучи ультрафиолета отрицательно влияют на органы зрения, хрусталик и компоненты в его составе, приводят к осложнению ядерной катаракты. У больного можно заметить изменение оттенка глаз.
  3. Злоупотребление вредными привычками. Напитки с любой дозой алкоголя в составе, курение, ведение неправильного образа жизни – все это отрицательно сказывается на организме человека и может стать причиной развития заболевания.
  4. Хронические болезни. Хронические патологии могут стать причиной формирования катаракты.
  5. Механические повреждения органов зрения. Тупые травмы, острые ранения могут привести к появлению заболевания глаз.
  6. Длительный прием медикаментов, а также их неправильная дозировка. Сюда относят кортикостероиды и противомалярийные лекарственные средства.

Первые симптомы недомогания

На начальном этапе своего развития заболевание не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений – дискомфорт отсутствует. Зрение остается нормальным.

Болезнь развивается медленно, в течение нескольких лет. Человек почти не замечает ничего необычного и не жалуется на качество зрения. Но в будущем внезапно проявляются следующие симптомы ядерной катаракты:

  • неясность и раздвоение картинки;
  • глаза плохо реагируют на яркий свет в помещении, начинают слезиться, краснеют;
  • пациент время от времени перестает различать цвета и оттенки окружающих его предметов;
  • резкое снижение остроты зрения при плохом освещении и в темных местах;
  • в некоторых случаях пациент ощущает мутную пленку на глазах;
  • краснота глаз;
  • сильная и острая боль в голове.

Особенности прогрессирования

Время от времени у человека с патологией меняется цвет зрачка, а также активно развивается близорукость, которую не получится исправить ношением очков. Больные начинают жаловаться на трудности с чтением, письмом, работой с мелкими предметами.

По мере прогрессирования патологии хрусталик меняет свою форму – она становится выпуклой. Симптомы не поддаются лечению каплями и биодобавками.

На более поздних стадиях (незрелая и зрелая) острота зрения стремительно снижается, пропадает предметное зрение, пациент ориентируется лишь на светоощущение. При созревании ядерной катаракты цвет зрачка меняется с черного до молочно-белого. При появлении описываемых симптомов важно сразу же пойти на прием к врачу-офтальмологу.

Диагностические мероприятия

Для проведения диагностики заболевания нужно пойти на прием к врачу-офтальмологу, который проведет все необходимые исследования:

  • ультразвуковое сканирование;
  • биомикроскопию;
  • осмотр органа зрения с помощью проходящего света;
  • определит внутриглазное давление.

С помощью офтальмоскопии доктор сможет определиться с состоянием глазного дна, а при биомикроскопии детально рассмотрит состояние глазного яблока с помощью щелевой лампы.

При выраженном помутнении хрусталика используют обследование энтопических феноменов, которые помогают полноценно определиться с состоянием нейрорецепторного аппарата сетчатки.

Дополнительные диагностики

В некоторых случаях лечащий врач назначает пациенту дополнительные диагностики:

  • рефрактометрию;
  • офтальмометрию;
  • УЗ-сканирование органов зрения.

При проведении обследования врач сможет определить силу интраокулярной линзы и подобрать более комплексное и эффективное лечение. Важнее всего определить наличие заболевания глаз на ранних стадиях его прогрессирования.

Именно это поможет избежать проведения операции и увеличит шанс благоприятного исхода. Пожилым людям в целях профилактики нужно проходить обследование в лечебном учреждении 2-3 раза в год, что поможет определить патологические процессы на ранней стадии развития.

Лечебные мероприятия

Катаракта такого характера отличается от других офтальмологических заболеваний тем, что традиционные лечебные методики на нее не действуют и не приносят нужного результата. Лучшим способом лечения ядерной катаракты станет операция, при которой катаракту удаляют, а на место помутневшего хрусталика установят искусственный протез.

Оперативное вмешательство разрешено к проведению на любой стадии развития патологии. Осуществляют его под местной анестезией, длительность процедуры — 1 час.

Виды операции на глаза

В зависимости от сложности ядерной катаракты, операция может быть интракапсулярной либо экстракапсулярной:

  • при использовании интракапсулярного способа врач удаляет ядро хрусталика, сохраняя при этом его капсулу;
  • экстракапсулярный способ заключает в себе извлечение капсулы с хрусталиком внутри.

Вне зависимости от выбранной техники результат операции всегда остается одним – происходит замена помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу. Если операция проходит хорошо, без осложнений и никаких трудностей врач не видит, то уже через 2-3 часа больного отправляют домой.

Реабилитация после операции продолжается месяц. Результат оперативного вмешательства будет напрямую зависеть от состояния хрусталика, модели искусственной линзы, выбранного способа операции, соблюдения больным указаний врача в период реабилитации. У большинства пациентов после оперативного вмешательства зрение быстро восстанавливается и проблемы уходят.

Капли против катаракты

Важно помнить, что консервативное лечение (прием лекарственных препаратов) принесет результат лишь на начальной стадии прогрессирования катаракты. С помощью препаратов можно остановить процесс распространения помутнения хрусталика, но избавиться от уже имеющихся изменений не получится. Из лекарств чаще всего для лечения подобного недомогания применяют капли.

Капли помогают восстановить обмен веществ в тканях зрительного органа, а в их составе находится большое количество цистеина, аскорбиновой кислоты и глутамина. Не менее важными компонентами в составе капель являются микроэлементы и витамины.

Специалисты рекомендуют выбирать следующие средства:

  1. «Тауфон» и «Таурин» – содержат в себе действующее вещество таурин.
  2. «Катахром» — комбинированное средство, действующими веществами которого являются аденозин, никотинамид и цитохром С.
  3. «Квинакс» – капли с азапентаценом в составе.

Несмотря на доступность капель и содержание большого количества полезных компонентов в их составе, от них не всегда удается добиться нужного лечебного результата. Использовать их нужно лишь на первой стадии заболевания, когда помутнение не успело распространиться слишком широко.

Читать еще:  У ребенка красные глаза и чешутся

Признаки и методы лечения ядерной катаракты глаз

Ядерная катаракта глаз не считается распространённой офтальмологической патологией и отмечается у 7–10% людей от общего числа всех больных. Недуг развивается постепенно, пациенты даже не успевают свыкнуться с медленным снижением зрения, думая, что это естественный процесс старения. Заболевание характеризуется тем, что в капсуле хрусталика появляются области помутнения, что ведёт к потере остроты зоркости. Выражается размытием предметов, потускнением оттенков. Проблему нельзя исправить при помощи очков или линз.

Как развивается болезнь

Катаракта располагается в глазном хрусталике, в центральной его зоне. Изначально возникают маленькие мутноватые кристаллы, в дальнейшем сливающиеся. Позднее потускнение переходит на всё ядро, в итоге уменьшается зрительная острота, очертания предметов становятся размытыми, утрачивается способность видеть в темноте.

Пациент ощущает пелену, со временем ему сложно работать либо выполнять свои каждодневные обязанности. Лучи света, следовавшие сквозь мутную середину хрусталика, изменяют угол преломления, создавая близорукость. В такой момент обнаруживается недолгое улучшение зоркости вблизи, однако далее ухудшается видимость даже на коротких расстояниях.

Развитие катаракты можно поделить на этапы, для каждого свойственны свои изменения. Возникновение патологии вызвано клеточной деградацией, а также старением организма. Белки, располагающиеся в структуре хрусталика, изменяют свои свойства, постепенно накапливаются и создают уплотнения. Медленный метаболизм ведёт к тому, что орган зрения не принимает прежнего числа полезных элементов.

Недостаток питания повышает расстройство, хрусталик уже неэластичен, а маленькие области уплотнения в ядре соединяются, создавая значительное помутнение:

  • изначально появляется жёлтый оттенок;
  • со временем цвет меняется и становится чёрным либо красновато-бурым.

От насыщенности тона зависит качество зоркости.

Когда помутнение задевает всё ядро, пропускная способность для света сильно уменьшается, отмечается потеря зрения.

У пожилых людей долгое время может быть ядерная катаракта, о которой они не подозревают и не обращаются к специалисту, т. к. симптоматика выражается медленно. Но когда человек занялся лечением, патология может находиться уже в зрелой стадии и терапию начинать поздно.

Причины

Медики считают, что старение организма – главная причина катаракты. Клетки постепенно перезревают, сменяясь на новые. Старые отделяются хрусталиком, но не способны растворяться в середине глаза, а только скапливаются.

Причины ядерной катаракты:

  • наследственность;
  • нарушенный обмен веществ, увеличенная масса тела;
  • неправильное питание, недостаток йода в организме;
  • травмы или нарушения глазного яблока;
  • длительное применение антидепрессантов, кортикостероидов;
  • перенесённые оперативные вмешательства на глаза;
  • гипертоническая патология, сахарный диабет;
  • офтальмологические недуги (отслоение сетчатки, глаукома);
  • влияние ультрафиолета, радиации;
  • аллергия;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • воспаление в мембранных сосудах;
  • снижение попадания питательных веществ к органу зрения.

Если вышеперечисленные факторы и далее воздействуют на развитие недуга, то ядерная катаракта будет прогрессировать интенсивнее. В связи с этим, кроме терапевтических действий, надо устранить причину.

Стадии и симптомы

Поначалу катаракта проходит почти бессимптомно. Пациент замечает несильное затуманивание зоркости или образование мушек. Позднее зрение значительно снижается. Если при возрастной дальнозоркости возможно применение коррекционных средств (очков, линз), то здесь они не помогут.

Симптомы ядерной катаракты:

  • частичное расстройство восприятия цветов;
  • ощущение двоения в глазах;
  • сложности при распознавании отдалённых объектов;
  • увеличенная светочувствительность;
  • пелена перед глазами;
  • образование бликов над предметами;
  • возникновение болей и резей при ярком свете;
  • неспособность видеть в темноте;
  • изменение цвета зрачка.

Само заболевание не несёт серьёзной опасности для работы органа, однако до того времени, пока хрусталик не станет белого цвета и утратит прозрачность. Вот тогда уже возникает воспаление, мигрень.

На протяжении болезни катаракта проходит определённые стадии и лечение будет зависеть именно от них. Например, первый этап развития можно устранить глазными каплями, а вот на последнем без оперативного вмешательства не обойтись.

Стадии ядерной катаракты:

  1. Начальная – в середине хрусталика появляются маленькие пазухи, внутри которых находится жидкость. Могут также возникнуть небольшие области помутнения. Чёткость зрения нормальная.
  2. Незрелая – в районе ядра формируются крупные зоны помутнения, которые перекрывают зрачок, предупреждая поступление к сетчатке лучей света. В итоге чёткость зрения ухудшается.
  3. Зрелая – мутность охватывает полностью весь хрусталик, по этой причине он становится белым. Человек ничего не видит. У него остаётся только светочувствительность и возможность устанавливать источник света.
  4. Перезрелая – поменявшийся хрусталик утрачивает влагу и начинает разрушаться. В области поражения остаётся капсула, похожая на мешочек. Нарушение приводит к слепоте.

Терапии поддаются лишь первые 3 стадии болезни. Здесь можно исправить помутневший хрусталик. На последнем этапе различные виды лечения результата не дадут.

Диагностика

Определить диагноз опытный врач сможет при обычном визуальном осмотре пациента, но для установления особенностей патологии и наличия дополнительных недугов используются и иные способы:

  • визометрия – выясняется острота зрения сначала без коррекции, потом с исправляющими средствами. Для этого прикладывают линзы разной мощности к одному, затем к другому глазу;
  • биомикроскопия – обследование выполняется посредством щелевой лампы;
  • офтальмоскопия – производится оценка глазного дна офтальмоскопом;
  • МРТ, УЗИ – при допущении наличия дополнительных заболеваний;
  • тонометрия – предусматривает измерение внутриглазного давления специальным устройством.

Также пациент должен оповестить врача о существующей симптоматике или нарушениях.

Лечение

Если обнаруживается ядерная катаракта, специалист назначает терапевтические мероприятия в соответствии со стадией недуга. На начальной используется поддерживающее лечение, позволяющее предупредить прогрессирование.

В случае перехода в иную фазу и интенсивном упадке зрительной активности человеку предлагают оперативное вмешательство по изменению биологической линзы на интраокулярную. Такой способ поможет остановить развитие катаракты и даже вернуть качество зрения пациенту.

Медикаменты

Цель использования лекарственных средств – замедлить прогрессирование заболевания. Данное лечение не способно дать человеку выздоровление, а лишь отдаляет время нужного хирургического вмешательства.

Эффективные препараты от ядерной катаракты:

  • глазные капли (Квинакс, Тауфон, Катахром, Таурин, Рибофлавин и др.) – подходят для лечения глаз различного происхождения;
  • витамины, лекарства (группы С, витаминные комплексы, Цистеин, Глютамин) – для корректировки обмена веществ и улучшения зрения.

Чтобы терапия дала результат, глазные капли следует применять каждый день в течение нескольких месяцев. Затем сделать перерыв и начинать вновь.

Замедлить развитие катаракты сможет лишь регулярное и продолжительное использование медикаментов.

Оперативное вмешательство

Самым действенным и единственным методом полностью избавиться от ядерной катаракты становится всё же операция. Назначается она при интенсивном снижении чёткости зрения, что вызывает ограниченность жизненных функций. Причём всё равно, на каком этапе созревания находится болезнь.

Имеется несколько видов операций:

  • Интракапсулярный – метод предусматривает удаление хрусталика наряду с капсулой.
  • Экстракапсулярный – предполагает удаление исключительно ядра хрусталика и оболочка остаётся не задетой.
  • Факоэмульсификация – подразумевает разрушение своего хрусталика для дальнейшей его замены искусственным.

Метод подбирает врач, оценивая определённое время динамику состояния пациента. Последний способ применяется на начальном этапе болезни. Процесс проводится под местной анестезией. Контроль выполняется через щелевую лампу. В зрительный орган вставляют искусственный хрусталик, расстилающийся в полости.

Профилактика

Поскольку точной причины образования ядерной катаракты нет, то и меры профилактики подразумевают перечень рекомендаций, сводимых к минимуму риска появления:

  • поддержка иммунной системы – правильное, полезное питание, приём минералов и витаминов; это не даст развиться иным недугам, способным вызвать катаракту;
  • исключение зрительного перенапряжения;
  • контроль употребления сахара – диабет провоцирует нарушение глаз;
  • защита от ультрафиолетовых лучей – затемнённые очки применяются с натуральными стёклами;
  • занятия физкультурой – повысят защитные силы, хорошо их выполнять на свежем воздухе;
  • исключение алкоголя, курения.
Читать еще:  Варикоз занятие в тренажерном зале

Катаракта у пожилых изредка заметна на первом этапе. Человек обязан ежегодно осуществлять осмотр у офтальмолога. Помутнение зрения происходит медленно. Самостоятельно за этим процессом трудно проследить. Вылечить болезнь в начале развития легче, нежели в запущенном случае.

Ядерная катаракта

Ядерная катаракта – заболевание, при котором хрусталик мутнеет только в центральной части.

Состояние развивается постепенно, поэтому часто пациент не обращает на это внимание.

В процентном соотношении ядерная катаракта в большей степени наблюдается у пациентов пожилого возраста. Утрату функции зрения при помутнении хрусталика пациент может восстановить с помощью оперативного метода лечения. Медикаменты не помогут. Поэтому при снижении зрения рекомендуется проконсультироваться с врачом, провести диагностические тесты.

Причины ядерной катаракты

Выделяют несколько причин, по которым развивается заболевание:

  • накопление во внутренней структуре нерастворимых фракций белков, которые образуют помутнение;
  • нарушение различных видов обмена веществ;
  • алиментарный фактор – сниженное поступление в организм питательных веществ, которые образуются вследствие плохого питания, постоянных диет;
  • воздействие на глаза световых лучей с большой длиной волны, такое состояние распространено у сварщиков или горнолыжников;
  • вредные привычки, вследствие которых химические вещества негативно влияют на функцию зрения, в том числе хрусталик (курение, алкоголизм, наркомания);
  • осложнения от сахарного диабета, при которых в крови пациентов образуются конгломераты из глюкозы и холестерина, распространяющиеся на сосуды микроциркуляции глаз, они препятствуют поступлению питательных веществ и кислорода;
  • повышенное артериальное давление, которое негативно влияет на сосуды микроциркуляции глаз.

Полностью устранить заболевание возможно только с помощью выявления первопричины. Для каждой разновидности болезни существует определенное лечение.

Группа риска

В группу риска входят следующие категории пациентов:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • диабетики;
  • гипертоники;
  • люди, страдающие ожирением;
  • пациенты с нарушенным обменом веществ.

Данным категориям пациентов следует периодически консультироваться с офтальмологом и врачами других специальностей, чтобы вовремя предупреждать развитие болезни.

Симптомы ядерной катаракты

У пациентов с заболеванием развивается характерная клиническая симптоматика:

  • снижение остроты зрения вблизи и на расстоянии;
  • сильное прогрессирование близорукости или дальнозоркости;
  • расплывчатость, двоение в глазах;
  • снижение цветовосприятия;
  • ухудшение зрения в сумерках;
  • головные боли из-за постоянного перенапряжения глаз для рассмотрения ближних и дальних объектов;
  • помутнение поверхностной структуры глаза, видимое невооруженным взглядом;
  • повышенная чувствительность на действие яркого света, что образует слезотечение.

Данные признаки – основа для диагностики состояния пациента. Но подтвердить диагноз можно с помощью инструментальных методов исследования.

Ядерная катаракта глаз у пожилых

Старческая ядерная катаракта развивается чаще, чем у молодых людей. Это связано с возрастными изменениями . Замедляется метаболизм в организме человека, поэтому питательные вещества хуже транспортируются по клеткам мишеням, медленнее перевариваются. Часто сосуды закупорены, поэтому уменьшается поступление кислорода.

Если болезнь развилась у пожилого человека, консервативные методы терапии не применяются, в этом случае потребуется хирургическое лечение, замена хрусталика искусственной моделью, разновидность которой обговаривается с врачом.

Диагностика ядерной катаракты

Чтобы выявить болезнь, достаточно характерной клинической симптоматики. Подтвердить диагноз врач можно с помощью инструментальных методов исследования:

  • Опрос пациента . Он рассказывает о беспокоящих его жалобах и симптомах. Чаще всего человек рассказывает, что у него резко снизилась острота зрения, он не способен рассмотреть предметы в сумерках.
  • Визуальный осмотр . При ядерной катаракте виднеется помутнение. Цвет глаз человека изменяется, он становится неестественно беловатым. Остальных симптомов не обнаруживается.
  • Оценка степени остроты зрения , для чего применяются диагностические таблицы, на которых изображены буквы, рисунки, круги с вырезами. Пациент становится от таблицы на расстоянии 4 м, прочитывает буквы, на которые указывает врач. Чем больше он видит строк, тем лучше острота зрения. При ядерной катаракте человек не может рассмотреть даже первую строку.
  • Осмотр внутренней структуры глаз. Для этого человеку закапывают Атропин или ему подобные средства. Он расширяет зрачок на время, он не сужается даже при действии яркого цвета. Поэтому врач с помощью щелевой лампы осматривает хрусталик и другие внутренние структуры глаз. Обнаруживается помутнение средней его части, боковые края остаются просветленными.

На основе диагностических тестов офтальмолог начинает лечение.

Лечение

В отличие от других форм катаракты, ядерную разновидность можно вылечить только с помощью хирургических методов. Существует несколько разновидностей, которую определяет врач индивидуально для каждого пациента:

  • экстракапсулярная операция – удаляется помутневшее ядро, капсулу оставляют целой;
  • интракапсулярная операция – полное удаление хрусталика вместе с оболочкой;
  • факоэмульсификация – разделение хрусталика на фрагменты с помощью применения лазерного метода.

Если хрусталик был удален полностью, на его место вставляется искусственная линза. Она подразделяется на несколько категорий, в зависимости от функциональности:

  • монофокальная – линза, у которой нет функции аккомодации, то есть человек хорошо видит вдалеке, но для ближних предметов понадобятся очки;
  • мультифокальная – линза, обладающая способностью аккомодации, пациент может перемещать зрение на дальние и ближние объекты, при этом четкость зрения сохраняется.

Для пациента необходима подготовка к операции. Перед ней проводятся лабораторные анализы, обследование здоровья пациента . Процедура осуществляется только в случае нормальных результатов. Если существуют какие-либо отклонения, лечат сначала их, затем проводят операцию.

Осложнения

Если у пациента отсутствует лечение или оно было проведено несвоевременно, возможно развитие осложнений:

  • дальнейшее прогрессирование снижения остроты зрения;
  • полная слепота, которая не поддается коррекции;
  • нарушение сумеречного зрения;
  • нарушение цветовосприятия.

Возможны осложнения после проведения операции. К ним относится косоглазие, глаукома (повышение внутриглазного давления, что приводит к расширению камер и повреждению сетчатки, зрительного нерва) . Если операция была проведена неправильно, возможна вторичная катаракта, которая образуется из-за некачественного материала для искусственной линзы.

Другой причиной проведения некачественной хирургической операции являются остатки в капсуле помутневшей части, из-за которой образуется вторичная катаракта . Поэтому врачи рекомендуют проводить полное удаление этого элемента глаз.

Прогноз

Прогноз состояния пациента зависит от времени, когда он обратился к врачу, качества проведенного лечения. Если все параметры в норме, была проведена хирургическая операция, прогноз заболевания положителен . Человек сохранит функцию зрения.

Если лечение было приведено неверно или развилась вторичная катаракта, пациент может утратить все функции зрения, разовьется слепота. Этот вариант не относится к не благоприятному прогнозу, но из-за него снижается качество жизни пациента. Он теряет ориентацию в пространстве, не может видеть предметы, не может жить без посторонней помощи. Поэтому таким пациентам выдается степень инвалидности.

Профилактика

Полностью предупредить развитие заболевания нельзя. Можно продлить нормальное качество зрения, применив следующие правила:

  • ежегодное посещение офтальмолога, особенно для лиц с хроническими заболеваниями глаз;
  • своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
  • своевременное лечение системных заболеваний;
  • если катаракта была обнаружена на начальной стадии, рекомендуется пройти медикаментозное лечение с помощью капель, устраняющих помутнение хрусталика.

Ядерная катаракта – заболевание, которое может привести к полной утрате функции зрения . Такое состояние поддается коррекции только с помощью хирургических методов. Рекомендуется для них выбирать хорошие дорогостоящие материалы, чтобы не возникло вторичной катаракты.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector