0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое расходящееся косоглазие экзотропия и как его эффективно лечить

Что такое расходящееся косоглазие (экзотропия) и как его эффективно лечить

Расходящееся косоглазие (экзотропия) встречается реже, чем дальнозоркость или миопия. Но справиться с этой проблемой значительно сложнее. Без своевременного лечения страбизм приводит к необратимой утрате бинокулярного зрения. Важно вовремя обнаружить патологию в детском возрасте, так как у взрослого человека вылечить ее труднее.

Суть патологии

Расходящийся страбизм, или косоглазие (экзотропия) — это состояние, при котором одно или оба глазных яблока отклоняются от срединной линии в сторону висков. При этом нарушается содружественность взгляда, страдает бинокулярное зрение.

Разновидности

Выделяют несколько основных форм расходящегося косоглазия:

  • врожденное — признаки обнаруживаются сразу после рождения ребенка и не исчезают по прошествии полугода;
  • приобретенное — выявляется в течение жизни человека;
  • постоянное — наблюдается всегда, вне зависимости от деятельности человека;
  • временное — возникает только в определенных ситуациях;
  • одностороннее или двустороннее.

Расходящимся содружественным косоглазием называют такую форму патологии, при которой оба глазных яблока одновременно косят в стороны. Если наблюдается поочередное отклонение то одного, то другого глазного яблока, такую форму называют расходящимся альтернирующим косоглазием.

Причины возникновения

Причины появления расходящегося косоглазия у детей и взрослых окончательно не изучены. Расходящееся косоглазие возникает, если часть глазодвигательных мышц перестает функционировать. Вызвать нарушение их функции могут:

  • генетические изменения;
  • поражение плода во время внутриутробного развития;
  • ДЦП, синдром Дуэйна, гидроцефалия;
  • опухоли мозга;
  • инфекции;
  • травмы головы.

Врожденный страбизм чаще бывает двусторонним, а вторичный имеет односторонний характер.

Симптоматика

Основной признак расходящегося косоглазия — отклонение одного или обоих глаз наружу. Отклонение усиливается на фоне усталости, долгой зрительной работы. Человека беспокоят следующие проявления:

  • повышенная утомляемость глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • раздвоение видимого изображения;
  • головокружение, головная боль.

Страбизм часто сочетается с близорукостью или дальнозоркостью.

Методы обследования

Поставить диагноз косоглазия по внешним проявлениям не сложно. Но врач обязательно проводит комплексное обследование, чтобы выяснить, насколько поражена зрительная функция:

  • внешний осмотр;
  • оценка остроты зрения;
  • биомикроскопия глаза;
  • периметрия;
  • рефрактометрия.

При непостоянном расходящемся косоглазии нужно установить факторы, вызывающие отклонение глазных яблок. Обычно это стрессовые ситуации или физическая нагрузка.

В дополнение смотрите видео глазной клиники о расходящемся косоглазии:

Лечебная тактика

Выбор способа лечения расходящегося косоглазия зависит от возраста пациента, выраженности патологии. Проводится лечение консервативно или хирургически, обычно операция назначается при неэффективности консервативных методов.

Оптическая коррекция

Стандартный метод лечения экзотропии — применение очков или контактных линз. Кроме исправления нарушений рефракции, очки помогают уменьшить степень отклонения глаза. Легкую степень косоглазия можно полностью исправить с помощью очковой коррекции.

Используют очки у детей дошкольного, младшего школьного возраста. Подросткам и взрослым рекомендуют носить контактные линзы.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц:

  • голову максимально запрокинуть, сосредоточить взгляд на кончике носа, удерживать такое положение 30 секунд;
  • вытянуть руки перед собой, касаться кончика носа то левым, то правым указательным пальцем, при этом следя за ним взглядом;
  • взять деревянную указку или палочку, вырисовывать в воздухе фигуры, следя за ними глазами;
  • вращать глазными яблоками сначала по часовой стрелке, затем против нее;
  • интенсивное зажмуривание глаз.

Гимнастику нужно делать ежедневно, 3-4 подхода по 10 минут.

Оперативное лечение

Рекомендуется проводить у детей дошкольного возраста при быстром прогрессировании. Также операция рекомендована взрослым, желающим устранить косметический дефект.

Операция при косоглазии проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией. С помощью небольшого разреза открывают доступ к глазодвигательным мышцам и корректируют их положение.

После операции на протяжении 7-10 дней у человека наблюдается определенный дискомфорт:

  • чувство жжения глаз;
  • повышенная сухость;
  • преходящее ухудшение зрения;
  • покраснение слизистой.

Справиться с этими симптомами помогают увлажняющие и противовоспалительные глазные капли — “Систейн”, “Офтагель”, “Индоколлир”.

Народные средства

Применение народных средств не оказывает значительного эффекта при косоглазии. Их используют в качестве дополнительного источника витаминов, антиоксидантов:

  • отвар шиповника — принимать внутрь по стакану на протяжении месяца;
  • отвар корней аира — принимать внутрь по четверти стакана на протяжении двух недель;
  • настой сосновой хвои — внутрь по чайной ложке в течение месяца;
  • примочки на веки с отваром ромашки.

Полезно есть свежую смородину, крыжовник, облепиху, чернику. Для улучшения остроты зрения рекомендуется пить свежевыжатый морковный сок.

Возможные осложнения

Хирургическое устранение страбизма может сопровождаться осложнениями:

  • самое частое — гиперкоррекция, когда мышцы подтянуты слишком сильно и глаз начинает косить в другую сторону;
  • повреждение нервных волокон с развитием паралитического косоглазия.

Нелеченное косоглазие приводит к необратимым изменениям, которые нельзя исправить даже хирургическими методами. Вовремя диагностированный страбизм подлежит обязательной консервативной терапии, тогда прогноз будет максимально благоприятным.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики экзотропии нет. Предотвратить развитие врожденной формы заболевания нельзя. Снизить риск приобретенного страбизма можно путем соблюдения следующих мер:

  • своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание травмоопасных ситуаций;
  • регулярные медицинские осмотры.

Особенностью расходящегося косоглазия является отклонение глазных яблок к вискам. Это легко заметить по неправильному расположению радужки и зрачка. Заболевание склонно к прогрессированию, поэтому лечению подлежат даже легкие формы. Исправить страбизм можно консервативными и хирургическими методами.

Делитесь своим опытом в комментариях, рассказывайте о статье друзьям в социальных сетях.

Расходящееся косоглазие у взрослых и детей: лечение, упражнения

Косоглазие (гетеротропия, страбизм) – это распространенный дефект органов зрения, характеризующийся отклонением зрительной оси от точки фиксации. Чаще всего встречается расходящееся косоглазие (экзотропия) – форма патологии, при которой глазные яблоки расходятся друг от друга, отклоняясь в сторону виска. При этом косить может как один глаз, так и оба.

Что это такое

Расходящееся косоглазие (альтернирующая экзотропия) – это патологическое состояние органов зрения, при котором роговица глаза отклоняется от центральной оси в сторону височной части. При такой форме страбизма зрительные оси отклоняются друг от друга в стороны. Внешне это выглядит, будто один глаз смотрит прямо, а другой влево (вправо), или оба глаза смотрят в разные стороны. Альтернирующая экзотропия – это серьезный зрительный недуг, который не только создает видимый косметический дефект, но и существенно снижает качество зрения.

Причины возникновения

Альтернирующая гетеротропия может развиться в любом возрасте, но чаще всего возникает у детей до 3-х лет. Точная этиология происхождения содружественного страбизма не известна, однако было выявлено, что отклонение возникает при поражении глазных мышц. Все причины возникновения экзотропии можно разделить на 2 большие группы:

Врожденные. Патология формируется во внутриутробный период или в первые полгода жизни малыша. К ним можно отнести следующие факторы:

  • патологии ЦНС;
  • врожденные аномалии строения глаз;
  • наследственная предрасположенность;
  • генетические отклонения;
  • внутриутробная интоксикация;
  • онкологические процессы;
  • родовые травмы;
  • врожденные болезни глаз;
  • преждевременные роды.

Приобретенные. Косоглазие возникает в любой период жизни, чаще всего до 3-х лет. Монолатеральный (одностронний) страбизм может быть вызван такими факторами:

  • травмы глаз и головы;
  • инфекционные патологии;
  • воспаление глазных мышц;
  • опухоли;
  • паралич глазных мышц, нервов;
  • дисфункция щитовидки;
  • соматические болезни;
  • выраженная гипертермия.

Симптомы

Основным проявлением альтернирующего косоглазия у взрослых и детей является заметное расхождение глазных яблок в разные стороны. Монолатеральный страбизм может сопровождаться такими симптомами:

  • головные боли, головокружения;
  • раздвоение изображения;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • постоянное напряжение глаз;
  • нечеткость картинки;
  • снижение качества зрения;
  • неосознанное прищуривание.

Классификация

В зависимости от времени происхождения, расходящееся косоглазие бывает врожденным или приобретенным. Приобретенная монолатеральная экзотропия встречается нечасто, формируется в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Врожденный содружественный расходящийся страбизм – более распространенное явление, которое может быть 4-х форм:

  1. Непостоянное косоглазие (экзофория) – проявляется при наличии определенных условий, может стать постоянным.
  2. Постоянное – патологическое состояние наблюдается все время.
  3. Сенсорное – видимость одного глаза значительно хуже другого. Обычно возникает на фоне катаракты.
  4. Вторичное – является осложнением хирургического вмешательства.
Читать еще:  Варикоз удаление вен хирургическим путем

Расходящаяся гетеротропия бывает содружественная или паралитическая. В первом случае объем движения глазных яблок сохраняется, наблюдается попеременное косоглазие обоих глаз. При паралитической форме страбизма косит только один глаз. Может встречаться монолатеральная экзотропия (косится один глаз) или альтернирующая (косится то левый, то правый глаз).

Диагностика

Проблем с диагностикой расходящегося косоглазия обычно не возникает, так как отклонение заметно невооруженным взглядом. Но при подозрении на монолатеральную гетеротропию дополнительно могут назначаться такие диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр;
  • определение остроты зрения;
  • биомикроскопия;
  • оценка состояния глазного дна;
  • определение угла косоглазия;
  • периметрия;
  • компьютерная рефрактометрия.

Медикаментозное лечение

Как лечить экзотропию медикаментами? Вылечить расходящееся или какое-либо другое косоглазие медикаментозным способом нельзя. Но иногда при содружественной и паралитической гетеротропии рекомендуется применение вспомогательных лекарственных препаратов: Атропин, Пилокарпин, Метазон, Но-Шпа и витамины группы В. Медикаментозные препараты назначаются дополнительно к основной терапии монолатерального косоглазия. Наряду с лекарственным лечением косоглазия обычно назначается оптическая коррекция, аппаратная стимуляция (монобиноскоп, синоптофор), различные компьютерные программы.

Лечение народными средствами

На начальных стадиях развития расходящегося косоглазия с разрешения врача можно воспользоваться следующими народными средствами:

  1. Черный шоколад. Нужно выбрать натуральный черный шоколад с 60% тертого какао и 40% сахара. Нужно съедать по 4 шоколадных дольки через 1 час после приема пищи на протяжении 30 дней. Подходит только для детей до 4-х лет.
  2. Аир. Столовую ложку измельченного сушеного корня аира нужно залить стаканом кипятка, дать настояться, профильтровать и принимать 3 раза в день по ¼ стакана за полчаса до еды.
  3. Шиповник. Сухие ягоды шиповника (100 грамм) нужно залить 1 л кипятка, проварить отвар 15 минут, после чего дать ему настояться минимум 5 часов. Настой нужно процедить и принимать по 1 стакану перед едой.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство – это единственный верный метод лечения расходящегося косоглазия в запущенной форме. Могут проводиться следующие виды операций:

  • резекция – укорачивание глазной мышцы и ее дальнейшее присоединение к склере глазного яблока;
  • рецессия – перемещение и подшивание глазной мышцы к склеротической поверхности.

Когда необходима операция

Операция при расходящемся косоглазии может проводиться при наличии таких условий:

  • выраженный физический дефект;
  • отсутствие улучшений от консервативной терапии на протяжении 1,5 лет;
  • диплопия;
  • астенопия;
  • паралитическая форма страбизма.

Гимнастика для глаз

Справиться с непостоянной экзотропией можно при помощи специальной гимнастики, которую нужно выполнять ежедневно на протяжении длительного времени. При расходящемся косоглазии рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  1. Сядьте на стул, откиньте голову назад и фокусируйте свой взгляд на кончике носа как можно дольше.
  2. Активно проморгайтесь в течение 30 секунд, а затем крепко зажмурьте глаза на 10 секунд.
  3. Вытяните руки прямо перед собой. По очереди дотрагивайтесь указательным пальцем левой и правой руки до кончика носа, фокусируя взгляд на пальце.
  4. Медленно рисуйте глазами различные цифры, фигуры.
  5. Заклейте левый глаз и сядьте к телевизору левой стороной. Смотрите передачу одним правым глазом 10 минут, после чего поменяйте сторону. Постепенно время нужно увеличивать.

Профилактика экзотропии

Предупредить развитие расходящегося косоглазия можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • соблюдать правила личной гигиены глаз;
  • давать глазам периодически отдохнуть от компьютера;
  • не перегружать органы зрения;
  • работать только при хорошем освещении;
  • насыщать рацион питания витаминами, минералами;
  • делать гимнастику для глаз;
  • своевременно обращаться к врачу;
  • проходить ежегодный профосмотр у офтальмолога;
  • избегать стрессовых ситуаций, травм.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Экзотропия

Экзотропия, или расходящееся косоглазие, наблюдается чаще в детском возрасте, реже — у взрослых. Проявляется на одном или двух глазах нарушением синхронности расположения глазных яблок и отклонением их от оптической оси к виску.

Может наблюдаться непостоянная экзотропия, или временная, постоянная и сенсорная форма при влиянии алкоголя, сильной зрительной нагрузки и иных факторов. При отсутствии диагностирования и лечения временной разновидности возможны более частые рецидивы косоглазия и переход в постоянную форму.

Лечение экзотропии обязательно – консервативным или хирургическим методом, дополнительно необходимо выполнение упражнений для глаз. Для профилактики патологии важно исключить влияющие причины, своевременно посещать офтальмолога, при небольшом отклонении от нормы сообщить врачу.

Причины

Экзотропия может носить врожденный или приобретенный характер. В первом случае ее провоцируют:

  • отягощенная наследственность – случаи, когда у близких родственников в анамнезе имеются близорукость, дальнозоркость, глаукома, катаракта и иные глазные заболевания;
  • ДЦП – детский церебральный паралич;
  • рождение раньше срока, недоношенность, незрелость нервной системы и недоразвитость органа зрения;
  • врожденные патологии и аномалии глаз;
  • воздействие на плод многих факторов – злоупотребление беременной алкогольными, психотропными и наркотическими веществами, инфекции (корь, скарлатина, герпес, цитомегаловирус, ОРВИ, грипп, дифтерия).

В течение жизни экзотропия может развиться из-за следующих факторов:

  • паралич и парез;
  • резкое ухудшение и нарушение остроты зренияТЕКСТ_ССЫЛКИ;
  • патологические состояния центральной нервной системы;
  • стрессовые ситуации;
  • в детском возрасте испуг;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы органа зрения и аномальное развитие.

Повлечь косоглазие у взрослых может глаукома и катаракта, нарушение рефракции и миастения, инсульт и черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз и другие соматические заболевания.

Группа риска

К группе риска, у кого может возникнуть расходящееся косоглазие, или экзотропия, относятся чаще дети, реже взрослые с имеющимися нарушениями остроты зрения, отягощенной наследственностью, с чрезмерной зрительной нагрузкой . Также большой риск у людей, работающих или находящихся в очаге инфекций – грипп, простуда, цитомегаловирус, корь, скарлатина и др.

Классификация

Экзотропия бывает двух видов – редко врожденная, чаще приобретенная. Первая разновидность в основном диагностируется при соматических заболеваниях – синдром Дауна, синдром Крузона. Возможное скашивание глаз у новорожденных детей и до 4 месяцев является признаком неумения сфокусировать взгляд и недостаточной развитости глазодвигательных мышц.

Состояние не требует коррекции с помощью медикаментов, окклюзивных повязок, хирургических вмешательств . Для развития необходимо выполнение упражнений с яркими (зеленый, желтый цвет), черно-белыми игрушками.

Расходящееся косоглазие может проявляться постоянно или периодически, в определенных условиях. Постоянная форма классифицируется на 3 типа:

  • врожденный – при родовой травме, отягощенной наследственности, внутриутробной инфекции и ДЦП, необходима дифференциальная диагностика от ложного, или мнимого косоглазия, наблюдающегося у большинства новорожденных и не являющегося патологией;
  • сенсорный – возникает из-за ухудшения остроты зрения одного глаза, спровоцированного катарактой, глаукомой, травмой, помутнением хрусталика, в результате больной глаз выключается из процесса зрения и меняется баланс в работе глазных мышц;
  • вторичный – после проведенного хирургического вмешательства по устранению косоглазия, если операция была проведена неуспешно.

При расходящемся косоглазии косить может один глаз или попеременно. Если патология возникла не внутриутробно, то она может сопровождать человека постоянно, временно или при воздействии чрезмерной зрительной нагрузки, токсических веществ (сенсорный тип косоглазия).

Симптомы

Для расходящегося косоглазия, или экзотропии, характерны следующие признаки и симптомы:

  • отсутствие бинокулярного зрения и двоение в глазах;
  • кошение одного или обоих глаз в сторону виска;
  • заметное ухудшение остроты зрения патологического глаза;
  • нет утраты подвижности органа зрения;
  • сохранение нормальной рефракции;
  • увеличение размера постоянного угла косоглазия.
Читать еще:  Упражнения и гимнастика для глаз при близорукости для улучшения зрения

Если патология вызвана парезом или параличом глазных мышц, утрачивается подвижность органа, пациента беспокоит отсутствие бинокулярного зрения, головокружение и головные боли.

Из-за патологии нарушается бинокулярное зрение и соответственно восприятие видимых объектов. Это приводит к задержке умственного и физического развития ребенка, влияет на характер и психическое состояние, бинокулярное зрение полностью утрачивается без должного лечения. У взрослых диагностируются проблемы неврологического характера.

Диагностика

Для диагностирования патологии офтальмолог осматривает структуры глаза, проводит специальные тесты для определения косоглазия, измеряет угол.

Важно определить и устранить провоцирующий фактор. Если косоглазие вызвано офтальмологическими заболеваниями, например, катарактой, глаукомой, близорукостью, дальнозоркостью, подбираются методы для лечения и коррекции причины косоглазия . Возможно, потребуется консультация инфекциониста, невролога.

Лечение

Терапия экзотропии включает консервативные и хирургические методы при отсутствии положительной динамики. Проходит она в несколько этапов на протяжении 2-3 лет в среднем.

Очки и контактные мягкие линзы

При сопутствующих нарушениях остроты зрения и рефракции подбираются мягкие контактные линзы для взрослых и очки для любых пациентов для постоянного ношения. Они позволяют улучшить остроту зрения и во многих случаях помогают справиться с экзотропией.

Аппаратное лечение

Используется для развития бинокулярного зрения и его восстановления. Для этого здоровый глаз закрывается, нагрузка распределяется на косящий глаз. Используются специальные аппараты, компьютерные программы, ношение окклюзивной повязки или очков с одним затемненным стеклом.

Упражнения

Глазная зарядка направлена на улучшение работы глазодвигательных мышц, устранение усталости при чрезмерной зрительной нагрузке и улучшение остроты зрения.

Самые распространенные упражнения:

  • зажмуривание;
  • рисование глазными яблоками различных геометрических фигур – бантик, елочка, цифры, слова;
  • расположение карандаша перед собой и слежение за его движением в стороны без поворота головы.

Все упражнения для глаз, кроме зажмуривания, необходимо делать осторожно, медленно.

Народное лечение

Его можно использовать только после консультации врача. Оно направлено на устранение дефицита полезных микроэлементов и улучшение кровоснабжения и питания органа зрения . Применяется отвар шиповника, аира, хвойных иголок.

Возможно применение поливитаминных аптечных комплексов для восполнения дефицита элементов, необходимых при сопутствующих заболеваниях глаз.

Хирургическое лечение

Проводится только в тяжелых случаях, или если консервативное лечение за 1-1,5 года не дало положительной динамики. Для этого корректируется длина глазодвигательных мышц.

Выбор наркоза зависит от возраста оперируемого: для детей применяется исключительно общий наркоз, у взрослых возможно проведение операции под местной анестезией.

После проведения операции возможны инфекции органа зрения, кровотечения, потеря остроты зрения и другие нежелательные реакции. Для их предотвращения в послеоперационном периоде следует соблюдать все рекомендации офтальмолога, сократить чрезмерную зрительную нагрузку.

Лечение экзотропии у детей

При мнимом косоглазии до полугода от рождения коррекция не требуется.

Оптимальный возраст для проведения хирургического вмешательства по лечению экзотропии у детей – 3-5-8 лет.

В детском возрасте лечение косоглазие включает:

  • ношение окклюзивных повязок;
  • подбор очков, контактные линзы не рекомендуются;
  • аппаратное лечение.

Многие дети с косоглазием чувствуют дискомфорт, находясь в обществе. Их рекомендуется отдавать в специализированные детские сады, где находятся дети с такой же проблемой, воспитатели и педагоги занимаются специальными тестами, техниками и упражнениями. Еще одним достоинством таких учреждений является улучшенное питание.

Прогноз

Для восстановления бинокулярного зрения и симметричности глаз необходимо своевременное диагностирование и лечение патологии . В этом случае прогноз положительный. Оптимальный детский возраст для терапии косоглазия – до 5 лет.

Бинокулярное зрение полностью формируется к 14 годам.

Профилактика

Для предупреждения развития экзотропии и устранения легкой формы расходящегося косоглазия важно предпринимать профилактические меры:

  • регулярно, минимум дважды в год посещать офтальмолога для профилактического осмотра;
  • не заниматься самолечением при возникновении первых симптомов косоглазия, других офтальмологических заболеваний;
  • при близорукости или дальнозоркости не подбирать самостоятельно очки или контактные линзы, а посетить врача;
  • устранить провоцирующие заболевание причины и своевременно их лечить;
  • правильно питаться, не допуская дефицита полезных микроэлементов для глаз и организма;
  • не допускать чрезмерной зрительной нагрузки, чередовать работу и отдых;
  • делать зарядку и профилактические упражнения для глаз, особенно при работе за компьютером, чтении, вождении автомобиля;
  • детям выбирать книги и учебники со средним или крупным шрифтом, избегая мелких букв;
  • во время чтения и работы за компьютером обеспечить правильное положение спины и освещение, а также удаленность от источника зрительной нагрузки.

Полезное видео

Причины патологического косоглазия и способы исправления и лечения в эфире телепередачи «Жить здорово».

Причины и лечение расходящегося косоглазия у детей и взрослых

Расходящееся косоглазие является распространенным типом патологии, которая приводит к развитию функциональных дефектов зрительного аппарата. Диагностировать заболевание можно и без помощи доктора, главной отличительной особенностью косоглазия является направленность зрачков в разные стороны и асинхронность глазных яблок. Оптические оси человека не сходятся во время наблюдения за конкретным объектом. Расходящееся косоглазие у детей и взрослых является серьезным офтальмологическим недугом, в результате которого зрительное восприятие искажается. Рассмотрим причины развития патологии и особенности ее лечения.

Генезис заболевания

Расходящееся косоглазие представляет собой тип страбизма, при котором отмечается несогласованное движение глаз. Пациенты, страдающие патологией, не могут вести нормальный образ жизни из-за ухудшения качества зрения. Так же недуг становится причиной развития комплексов и формирования психологических проблем. При заболевании мозг не может воспринимать зрительные образы в правильной форме.

Косоглазие у детей является более опасным, чем у взрослых по той причине, что патология вызывает не только ухудшение зрения, но и замедляет умственное развитие. Возникают нарушения в правильном восприятии окружающего мира ребенком. Избежать данного осложнения можно только при своевременном решении проблемы.

Косоглазие возникает при отсутствии синхронности в расположении глаз. Фоном для развития патологии является расхождение зрительных осей при фокусировке на объекте. При заболевании глазные яблоки начинают отдаляться друг друга, меняя свое природное положение. Патология может поражать один глаз или носить двусторонний характер.

При этом косящий глаз больше направлен к виску. Такая форма недуга зачастую проявляется у людей, страдающих близорукостью. Наиболее выраженные симптомы заболевания у детей проявляются, когда ребенок смотрит на отдаленный предмет.

Родителям необходимо знать, что расходящееся косоглазие не является возрастным отклонением, оно не пройдет само собой. Для устранения патологии необходимо лечение.

Формы недуга

Расходящееся косоглазие делится на две важнейшие формы – приобретённую и постоянную. В первом случае патология возникает на фоне каких-либо неблагоприятных обстоятельств. Во втором случае косоглазие встречается реже и проявляется у детей на первом году их жизни. Приобретенный недуг так же делится на подвиды:

  • Временный – дефект зрительного аппарата возникает хаотично. В некоторых случаях косоглазие проявляется крайне редко. Однако не следует закрывать глаза на проблему. Опасность временной формы заключается в беспечном к ней отношении, однако она может трансформироваться в постоянную форму и негативно повлиять на качество зрения и жизни в целом;
  • Постоянная – отличается стабильностью проявлений, расхождение глазных яблок присутствует постоянно;
  • Сенсорная – возникает при влиянии определенных факторов на организм. Это может быть сильная усталость, переутомление, прием горячительных напитков, при длительном нахождении на открытом солнце.

Дефект может носить содружественный характер. Патология проявляется поочередным косоглазием. Угол отклонения от нормы будет примерно одинаковым для обоих глаз. У пациентов может встречаться непостоянное косоглазие, при котором наблюдаются нарушения глазной функции на обоих органах зрения в хаотичном порядке. Существует и альтернирующий тип недуга, при котором положение косящего глаза меняется. Дефект может быть зафиксирован в разных местах.

Читать еще:  Что такое ожог сетчатки глаза

Встречаются случаи, когда один глаз подвержен заболеванию больше другого, это приводит к более быстрому ухудшению зрения глазного яблока. Еще одной формой недуга является паралитическое косоглазие, при котором отклонения имеют одинаковые показатели и поражают сразу два глаза.

Развитие патологии зачастую переплетено с наличием дальнозоркости у пациента. В некоторых случаях заболевание может носить скрытую форму. Такой дефект тяжело диагностировать, так как он практически не проявляется внешне. Нарушение приводит к отключению зрительной функции изнутри. Косоглазие может иметь вертикальную форму, при которой движение глазного яблока возможно только в одну сторону.

Почему патология поражает детей?

На сегодня точные факторы, вызывающие формирование дефекта, не выявлены. Офтальмологи опираются на строение глазного яблока, которое поддерживается внутренней мускулатурой. Мышцы позволяют глазному яблоку осуществлять необходимые движения в разных направлениях.

Расходящееся косоглазие у детей – причины:

  1. Синдром Дауна;
  2. Формирование опухолей;
  3. Разные степени остроты зрения между глазами;
  4. Врожденные аномалии зрительной системы;
  5. Серьезные травмы органов зрения и головы;
  6. Церебральный паралич;
  7. Родовые травмы;
  8. Дефекты нервной системы;
  9. Недостаточность зрительного нерва;
  10. Аномалии в развитии фиксирующих мышц зрительного аппарата;
  11. Заражение матери инфекционными недугами во время вынашивания;
  12. Интоксикация ребенка в утробе матери;
  13. Патологии мозга.

Причины развития недуга у взрослых

Расходящееся косоглазие у взрослых может возникать вследствие следующих причин:

  • Наличие заболеваний, которые приводят к воспалительным процессам в мышцах зрительного аппарата;
  • Заражение инфекционными недугами;
  • Частая психологическая нагрузка;
  • Развитие новообразований внутри зрительного аппарата;
  • Постоянная сильная нагрузка на глаза;
  • Расхождение фокусировки зрачков;
  • Частая повышенная температура тела;
  • Патологии нервных окончаний зрительного нерва;
  • Образование опухолей в ушах и области носоглотки;
  • Получение серьезных физических травм.

В чем опасность расходящегося косоглазия?

Дефект вызывает устойчивое снижение зрения, что непосредственно влияет на качество жизни пациента. Так же происходит нарушение при формировании картинки окружающего мира, что наносит вред психологическому здоровью. Отсутствие лечения патологии может привести к развитию следующих осложнений:

  1. Катаракта;
  2. Развитие воспалительных процессов и поражение многих участков глазного аппарата;
  3. Глаукома.

Характерная симптоматика

В независимости от тех факторов, которые привели к развитию дефекта, патология проявляется в рефракции глаз и образовании высокого угла зрения в постоянной форме. Расходящееся косоглазие легко поддаётся зрительной диагностике. Дефект проявляется в неспособности пациента сфокусировать зрение на конкретном объекте. Когда человек начинает внимательно разглядывать какой-либо предмет, у него проявляется расхождение глазных яблок.

У пациентов наблюдается отсутствие параллельного направления взгляда. В данном случае один глаз направлен на изучаемый объект, а второй начинает косить в сторону виска. Симптомы проявляются сильнее, если зрение устремлено на отдаленный предмет. При косоглазии зрительный аппарат не утрачивает своей подвижности, а глаз с дефектом видит гораздо хуже, чем здоровый.

Методы диагностики

Дефект имеет ярко выраженные внешние симптомы, которые легко распознаются офтальмологом. Однако для того, чтобы определить природу косоглазия и назначить оптимальный тип лечения, необходимо пройти ряд дополнительных исследований:

  • Изучение уровня рефракции органов зрения;
  • Прохождение теста на синоптофоре;
  • Определение качества и остроты зрения при использовании коррекции и без нее;
  • Изучение степени отклонений между глазами;
  • Обследования глазного дна.

Так же на приеме доктора проходит изучение карточки пациента, выявление различных заболеваний и травм, которые были перенесены. Пациента спрашивают о том, когда зрительный дефект был зафиксирован впервые и при каких обстоятельствах. Это дает более полное представление о форме и степени развития патологии. Если речь идет о ребенке, то матери задаются вопросы касательно протекания беременности и наличия различных осложнений.

Как лечить расходящееся косоглазие?

Назначенная терапия, как правило, дает хороший результат при своевременном лечении. В зависимости от формы и запущенности недуга, возможны следующие меры борьбы с патологией:

  1. Коррекция очками – назначается в тех случаях, когда расходящееся косоглазие связано со сбоями рефракции органов зрения. Использование очков помогает устранить проблему и восстановить работу глазного аппарата.
  2. Ортопедическая терапия – подразумевается наложение повязки на здоровый глаз, чтобы принудительно восстановить нормальное положение и функционирование поврежденного органа. Такой метод оказывается эффективным в борьбе с некоторыми типами косоглазия. Офтальмологи рекомендуют использовать в качестве альтернативы линзы. Они позволяют незаметно для окружающих скрыть проблемный глаз, что устранит проблему стеснения и формирования комплексов в процессе лечения.
  3. Аппаратный метод – лечение заключается в использовании специализированных тренажеров, позволяющих восстановить нормальное функционирование органов зрения. Дополнительной мерой является компьютерная терапия, которая позволяет улучшить пространственные показатели зрения. Сеансы терапии направлены на восстановление естественного положения глаз и устранения двойственности картинки.
  4. Операция – наиболее эффективный способ решения вопроса. Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если перечисленные выше меры не дали ожидаемого результата. Так же операция необходима при резком и устойчивом ухудшении зрения. Процедура проходит под местной анестезией для взрослых и под общим наркозом для маленьких пациентов. Хирургическая коррекция направлена на исправления дефектов и повреждений глазных мышц. Операция, как правило, длится порядка полутора часа.

Хирургическое вмешательство эффективно борется с проблемой косоглазия, не приводит к возникновению послеоперационных осложнений. Однако возможны случаи, когда пациент будет ощущать следующие симптомы: резь в глазах, раздвоение картинки (носит временный характер), притупление остроты зрения. В редких случаях возможно инфекционное заражение после проведения хирургической коррекции.

Домашние методы лечения

Некоторые продукты и отвары благоприятно влияют на состояние пациента, частично устраняя симптомы заболевания или улучшая остроту зрения. Однако следует помнить, что домашнее лечение не может заменить медицинских мер терапии. Использовать народную медицину рекомендуется в качестве дополнительных мероприятий при борьбе с расходящимся косоглазием.

Распространенным народным средством является употребление черного шоколада с высоким содержанием какао бобов. Выбирать следует обычный вид шоколада, пористые и молочные разновидности будут в данном случае непригодны. Обратите внимание, что такой метод лечения не подходит диабетикам. Курс лечения выглядит следующим образом: употребляйте по 20 грамм шоколада трижды в день после трапезы. Длительность приема составляет 30 дней.

Помочь при расходящемся косоглазии может белокочанная капуста. Продукт необходимо вымыть и отварить, пока листья не станут мягкими. При приготовлении нельзя ничего добавлять, в том числе и соль. Употреблять отварные листья следует 3-4 раза за сутки. Курс лечения составит 14 дней.

При лечении дефекта популярностью пользуется хвойный отвар. Для его приготовления необходимо залить 100 грамм хвойных иголок литром воды и довести до кипения. Далее отвару нужно дать настояться в течение суток. Принимать лекарство нужно по столовой ложке во время трапезы.

Как предупредить развитие дефекта?

Для того чтобы не стать пациентом офтальмолога, рекомендуется соблюдать общие полезные для зрения правила:

  • Использовать правильное освещение при длительной зрительной работе;
  • Ограничивать свой досуг, проводимый у телевизора или монитора;
  • Использовать удобное рабочее место, которое будет соответствовать росту и правильному положению тела;
  • Использовать сбалансированный рацион питания, насыщенный витаминами группы С.

Обратите внимание, что при начальных стадиях развития дефекта, устранить его можно даже с помощью глазной гимнастики, которая должна быть согласована с доктором. Поэтому уделяйте необходимое внимание состоянию глазной системы, реагируя на негативные изменения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector