0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое хрусталик глаза

Хрусталик глаза

Внутри глазного яблока расположено множество структур, при взаимодействии которых человек видит окружающие предметы. Световой луч проходит через роговицу, преломляется в хрусталике, проецируется на сетчатке.

Поэтому хрусталик совместно с роговицей выполняет оптическую функцию. Существует множество заболеваний, при которых эта структура нарушается. Поэтому при осмотре глазного дна врач исследует все внутренние составляющие глазного яблока.

Анатомия хрусталика

Наружная поверхность глазного яблока представлена роговицей. За ней располагается хрусталик, который находится в углублении стекловидного тела. Чтобы он не сходил с места, его удерживает ресничный пояс – глазные связки.

Чтобы поддерживать функциональность образования, его омывает водянистая влага с передней и задней стороны. Поэтому сзади у него располагается небольшая щель, которая ограничивает его от стекловидного тела.

Хрусталик также присоединен связкой к стекловидному телу. Это осуществляет дополнительную поддержку для сохранения места локализации в глазном яблоке. При хирургических операциях важно помнить, что при чрезмерном надавливании на эту связку можно повредить стекловидное тело. У новорожденных образование имеет форму шара, в процессе увеличения глазного яблока, она вытягивается. Поэтому лучи преломляются лучше.

В состав образования входят следующие вещества:

Снаружи образование покрыто капсулой, состоящей из эпителия. Если какая-то часть капсулы повреждается, клетки эпителия размножаются и закрывают нарушенное пространство. Поэтому повредить образование может только разрыв.

Принцип работы хрусталика

Хрусталик представляет собой линзу. Внутренность его должна быть абсолютно прозрачной. Если структура, размер, форма образования сохранены, принцип работы заключается в следующих действиях:

  1. луч света отражается от предмета, направляется в сторону глаза, проходит через зрачок и роговицу;
  2. свет проходит через хрусталик и проецируется в тонкий пучок;
  3. пучок света попадает на сетчатую оболочку глаз, где его воспринимают палочки и колбочки (нервные окончания, воспринимающие цветное и черно-белое изображение);
  4. нервные рецепторы передают информацию в зрительный нерв, который достигает головного мозга;
  5. расшифровка сигнала происходит в зрительном центре, благодаря которому человек видят окружающие предметы.

Самое важное в принципе работы хрусталика – прозрачность. Если он начинает мутнеть, луч света перестает проецироваться на сетчатке в виде тонкого пучка.

Также благодаря хрусталику человек способен видеть как вблизи, так и вдалеке . Это производится с помощью натяжения или расслабления ресничных мышц, которые осуществляют свои действия под влиянием нервных волокон. Если образование становится выпуклым, человек хорошо видит вблизи. Если ресничные мышцы натягиваются, линза становится плоской, человек может рассмотреть предметы вдалеке.

Основные функции

У человека с нормальной функцией зрения хрусталик выполняет множество функций:

  • Прохождение луча света от роговицы к сетчатке глаз.
  • Преломление . Луч света, входящий в глаза, имеет большой объем. Роговица и хрусталик преломляют его, чтобы проекция на сетчатке оказалась в виде тонкого луча.
  • Изменение формы хрусталика (от выпуклой до натянутой, в виде линзы) . Такое действие осуществляется с помощью ресничных мышц. При натяжении или расслаблении ресничных мышц форма хрусталика изменяется. Аккомодация происходит быстро, поэтому человек может перемещать свое зрение от ближних и дальних предметов, и наоборот.
  • Барьерная функция. Линза является своеобразным барьером на пути к выпячиванию вперед стекловидного тела. Оно сохраняет свою структуру, находится в анатомическом месторасположении.
  • Защитная функция. Если патогенные микроорганизмы проникли во внутренние структуры глаза, сначала они остановятся в области хрусталика. Он препятствует прохождению бактерий и вирусов в стекловидное тело и сетчатку. Такое действие осуществляется на время, при отсутствии лечебных мер защитная сила хрусталика может не выдержать.

Биологическая линза выполняет множество функций, благодаря которым возможно зрение. Но если образовалось помутнение внутренних структур, врач может посоветовать заменить образование искусственной моделью, которая по функции не будет уступать настоящему хрусталику.

Возрастные изменения хрусталика

Как все внутренние органы и ткани человека, хрусталик претерпевает физиологические изменения, которые происходят с увеличением возраста человека:

  • накопление в жидкости жиров, холестерина, что вызывает помутнение;
  • уплотнение капсулы, снижающее поступление питательных веществ, витаминов, минералов к жидкости;
  • снижение функции центральной нервной системы, что уменьшает поступление нервных медиаторов к глазным яблокам;
  • увеличивается количество пептидов, которые являются нерастворимыми, что приводит к дополнительному помутнению.

В результате происходящих изменений внутренней структуры глаз образуется непроницаемая линза, через которую не может проникнуть световой луч. Это приводит к резкому снижению остроты зрения вплоть до полной слепоты. Дополнительно линза не может менять свою толщину, поэтому развивается дальнозоркость.

Патологии хрусталика

Заболевания в области биологической линзы человека бывают врожденными и приобретенными . Чаще всего встречается вторая форма, которая прогрессирует с увеличением возраста человека. Существуют следующие разновидности патологии:

  • механические повреждения, разрыв капсулы;
  • нарушение формирования в процессе эмбриогенеза;
  • изменение места локализации в глазном яблоке;
  • изменение цвета;
  • изменение состава внутренней жидкости, которая становится мутной, что вызывает катаракту.

Так как эту область не кровоснабжают сосуды, отсутствует нервная регуляция, образование воспалительного процесса невозможно.

Чаще всего заболевание хрусталика составляет катаракта. Она бывает врожденной и приобретенной. Если заболевание находится на ранней стадии, его можно контролировать с помощью консервативных методов лечения. Используют капли, которые устраняют нерастворимые белки внутри жидкости. При чрезмерном помутнении применяют хирургическую операцию.

Диагностика и замена

Диагностика состояния пациента происходит в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза . Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников. На основе этих данных врач может выяснить, врожденное состояние или приобретенное.
  • Общий осмотр пациента . Если при визуальном наблюдении органа зрения человека изменения не видны, это означает, что патологические изменения наблюдаются на ранней стадии. Если возникло резкое помутнение глаз, видимое невооруженным взглядом, это свидетельствует об образовании катаракты в тяжелой стадии.
  • Осмотр глазного дна . Для этого патенту предварительно закапывают раствор, нарушающий процесс аккомодации зрачка на время. Осматривают форму, месторасположение, прозрачность хрусталика. Дополнительно оценивают соседние структуры: роговицу, камеры глаз, сетчатку, сосуды микроциркуляции.
  • Биомикроскопия . Это прижизненное обследование с помощью офтальмологического микроскопа. Врач оценивает строение биологической линзы. Исследуется ее клеточный состав.
Читать еще:  Венозная недостаточность варикоз

Только на основе полученных данных врач может поставить достоверный диагноз. Далее проводится лечение . Оно зависит от степени помутнения биологической линзы. Если оно незначительно, используют лекарственные капли. В процессе их использования человек должен периодически посещать врача, так как они могут только замедлить процесс помутнения.

Когда хрусталик перестает выполнять свою функцию, проводят хирургическую операцию . Для этого применяют имплантаты искусственных линз. Их состав является гипоаллергенным. Поэтому не возникают реакции отторжения после установки. Благодаря операции функция зрения пациента полностью восстанавливается. Метод удаления катаракты зависит от степени помутнения, состояния связок вокруг линзы.

Эффект после операции проявляется сразу же. Так как у пациента не было обширных повреждений тканей, восстановление проходит быстро.

Хрусталик – биологическая линза, благодаря которой человек может видеть окружающие предметы. Существует множество заболеваний, которые снижают его функцию. Их необходимо выявлять на ранних стадиях, так как чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.

Хрусталик глаза: строение, функции, операция по замене (цена, последствия)

Что это такое?

Хрусталик – это один из главных органов оптической системы органа зрения (глаза). Его основная функция состоит в способности преломлять поток естественного или искусственного света и равномерно подавать его на сетчатку.

Это элемент глаза небольших размеров (5мм. в толщину и 7-9 мм. в высоту), его преломляющая сила может достигать 20-23 диоптрии.

Строение хрусталика подобно двояковыпуклой линзе, передняя сторона которой несколько уплощена, а задняя более выпукла.

Тело этого органа находится в задней глазной камере, фиксацию тканевого мешка с хрусталиком регулирует связочный аппарат цилиарного тела, такое прикрепление обеспечивает его статичность, аккомодацию и правильное расположение на зрительной оси.

Помутнение хрусталика

Главной причиной изменения оптических свойств хрусталика выступает возраст.

Нарушения нормального кровоснабжения, утрата капиллярами своей эластичности и тонуса приводят к изменениям в клетках зрительного аппарата, его питание ухудшается, наблюдается развитие дистрофических и атрофических процессов.

  • Уплотнение биологической линзы приводят к изменениям остроты зрения, у пациентов возникает ощущение, что они смотрят через полиэтиленовую пленку. Так часто заявляет о себе катаракта. Патологические изменения при ней могут охватывать ядро хрусталика, его кору или капсулу. Развивается болезнь длительно (от нескольких месяцев до нескольких лет).
  • К возрастным патологиям, протекающим с помутнением хрусталика относят и глаукому. Изменения внутриглазного давления оказывают непосредственное влияние на трофические процессы в зрительном органе.
  • Еще одним недугом, способным вызвать помутнение хрусталика является иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела), заболевание может возникнуть в любом возрасте на фоне обменных нарушений, острых инфекций, хронических болезней.
  • Травмы глаз могут являться спусковым механизмом для ухудшения преломляющих свойств хрусталика.

При большинстве заболеваний изменения в нем носят прогрессирующий характер, и офтальмологические капли, специальные очки, диета и глазная гимнастика только на некоторое время «притормаживают» развитие патологических изменений. Поэтому часто пациенты с выраженным помутнением хрусталика стоят перед выбором оперативного метода лечения.

Прогрессивные техники глазной микрохирургии позволяют делать замену пораженного хрусталика на интраокулярную линзу (хрусталик, созданный умами и руками человека).

Этот продукт достаточно надежен и получил положительные отзывы от пациентов с пораженным хрусталиком. Они основываются на высоких рефракционных свойствах искусственной линзы, которые позволили многим людям вернуть остроту зрения и привычный образ жизни.

Какой хрусталик лучше — импортный или отечественный, — ответить односложно нельзя. В большинстве офтальмологических клиник при проведении операций применяют стандартные линзы от производителей Германии, Бельгии, Швейцарии, России, США. Все искусственные хрусталики используются в медицине только как лицензированные и сертифицированные варианты, прошедшие все необходимые исследования и испытания. Но даже среди качественных изделий такого плана решающая роль в их подборе принадлежит мнению хирурга. Только специалист может определить подходящую оптическую силу линз и ее соответствие анатомическому строению глаза пациента.

Стоимость операции

Сколько стоит замена хрусталика зависит от качества самой искусственной линзы. Дело в том, что в программу обязательного медицинского страхования входят жесткие варианты искусственного хрусталика, а для их имплантирования требуется делать более глубокие и широкие хирургических надрезы.

Читать еще:  Варикоз левого яичка

Искусственный хрусталик, установленный в ходе операции (фото)

Поэтому большинство пациентов, как правило, выбирают линзы, входящие в платный перечень услуг (эластичные), это и обуславливает стоимость операции, в которую входят:

  • цена искусственного хрусталика (от 25 до 150 тысяч рублей);
  • услуги специалистов (чаще на бесплатной основе);
  • диагностические обследования, питание и проживание в стационаре (по желанию пациента можно провести в бюджетном учреждении или частной клинике).

В каждом регионе при катаракте цена на постановку искусственной линзы может определяться на основании государственных программ, федеральных или региональных квот.

Некоторые страховые компании оплатить покупку искусственного хрусталика и операцию по его замене. Поэтому, обратившись в любую клинику или государственный стационар, необходимо ознакомиться с порядком предоставления лечебных процедур и хирургических вмешательств.

Замена

Сегодня замена хрусталика при катаракте, глаукоме или других заболеваниях представляет собой ультразвуковую процедуру факоэмульсификации фемтосекундным лазером.

Через микроскопический разрез удаляется помутневший хрусталик и устанавливается искусственная линза. Такой способ сводит к минимуму риск осложнений (воспалений, повреждений зрительного нерва, кровотечений).

Длится операция при неосложненных болезнях глаз около 10-15 минут, в сложных случаях более 2-х часов.

Предварительная подготовка требует:

  • подбор искусственной линзы, какой хрусталик лучше подойдет больному порекомендует лечащий врач на основе осмотра и данных инструментальных исследований;
  • сдачи анализов крови (сахар, свертываемость, биохимические показатели), мочи (лейкоциты, белок);
  • осмотр терапевта, стоматолога, кардиолога, лор-врача, эндокринолога;
  • прохождения флюорографии.

Ход операции включает:

  • закапывание капель, расширяющих зрачок;
  • проведение местной анестезии;
  • прокол глаза;
  • удаление пораженного хрусталика;
  • введение свернутой мягкой искусственной линзы и ее саморасправление внутри глаза;
  • промывание слизистой антисептическими растворами.

Послеоперационный период занимает около 3-х суток, а если хирургическое вмешательство проводилась амбулаторно, то больных сразу отпускают домой.

При успешной замене хрусталика люди возвращаются к обычному образу жизни через 3-5 часов. Первые две недели после ее проведения рекомендуются некоторые ограничения:

  • снижаются зрительные и физические нагрузки;
  • проводится профилактика воспалительных осложнений специальными каплями.

Какой хрусталик выбрать при катаракте: виды ИОЛ

Функции хрусталика глаза человека

В этой статье

Оптическая система глаза человека, благодаря которой мы получаем максимальное количество информации от внешнего мира, практически совершенна. Мы можем видеть предметы на разных расстояниях, различать цвета, приспосабливаться к разным условиям освещенности. Хрусталик глаза в этой системе осуществляет важнейшие функции, в том числе преломления лучей и проведения света. Он беспрепятственно проводит через прозрачную среду световые лучи к сетчатке. Также хрусталик, взаимодействуя с цилиарным телом, обеспечивает аккомодацию.

В норме хрусталик глаза человека прозрачен, обладает эластичностью. Процессы помутнения хрусталика, затрагивающие оптическую зону, приводят к появлению такой патологии, как катаракта, которая может развиваться стремительно или созревать годами, в зависимости от локализации. Единственным способом полностью вернуть зрение, является операция по замене хрусталика при катаракте.

К сожалению, естественные процессы старения организма, а также различные патологии, могут негативно повлиять на характеристики «природного объектива» и он полностью утрачивает способность к аккомодации и преломлению светового потока, что не только существенно сказывается на остроте зрения, но и может привести к слепоте. Поэтому, чем раньше будет выполнена операция, тем выше будет ее эффективность.

Операция при катаракте — методика замены хрусталика

Новые виды материалов, развитие технологий их обработки, привели к появлению современных моделей мягких интраокулярных линз, обладающих достаточной эластичностью для имплантации в свернутом состоянии. Такие линзы можно внедрять через микроразрезы, поэтому уровень травматичности операций по замене хрусталика значительно снизился, как и риски осложнений.

Если раньше при катаракте, линзы имплантировались через разрез около 6 мм, который заживал длительное время, то сейчас прокол для внедрения хрусталика составляет около 2 мм, поэтому операции, выполняемые методами лазерной или ультразвуковой факоэмульсификации, считаются бесшовными. Разрез герметизируется самостоятельно в течение нескольких дней. Вот почему важно при выборе ИОЛ отдавать предпочтение новым моделям хрусталиков.

Именно такая оптика обладает важными характеристиками для максимально безопасного внедрения. И если в клинике рекомендуют более дорогие аналоги линз, это совсем не значит, что пациенту навязывают выбор, чтобы увеличить стоимость операции. Зачастую специалисты хотят использовать все возможности современного оборудования и имплантировать линзу через менее травматичный прокол.

Какие виды искусственных хрусталиков бывают?

выбор линзы был корректным, нужно не только знать, какие виды хрусталиков бывают, но и от чего зависит их стоимость. Сейчас производители искусственных хрусталиков используют биосовместимые полимеры (акрил, полиметилметакрилат и т.д.), поэтому линзы безболезненно приживаются и служат долгое время, не доставляя абсолютно никакого дискомфорта.

Читать еще:  Варикоз рук внешние признаки болезни

При катаракте хрусталик мутнеет, и со временем пелена перед глазами человека становится плотнее. Новый хрусталик должен вернуть нормальное зрение, обеспечив при этом высокий уровень комфорта. Качественный хрусталик — это:
высокая острота зрения на разных расстояниях и при разных условиях освещенности;
четкость и яркость изображений;

  • отсутствие оптических искажений и бликов;
  • идеальная центрация и стабильность линзы;
  • защита сетчатки от солнечных лучей и световых излучений.

Какие виды хрусталиков рекомендуются при катаракте? Существует несколько видов искусственных хрусталиков. Они делятся на типы:

  • по способу коррекции зрения — бывают монофокальными и мультифокальными;
  • по дополнительным возможностями коррекции — например, есть хрусталики в торическом исполнении со встроенным цилиндром для коррекции астигматизма;
  • по защитным характеристикам — линзы с защитой сетчатки от солнца;
  • по конфигурации опорных элементов, а также по дизайну: бывают сферическими и асферическими.

Сферические интраокулярные линзы отличаются доступной стоимостью, но, к сожалению, не могут гарантировать получение абсолютно качественного изображения, так как неравномерно преломляют световые лучи на разных участках. Дискомфорт от бликов и засветов достаточно ощутим и снижает качество зрения.

Асферическая форма линзы позволяет свести количество оптических искажений к минимуму. Такой дизайн оптики способствует равномерному преломлению световых лучей. Также такие модели хрусталиков обладают отличной цветопередачей и контрастностью.

Что учитывают специалисты при подборе интраокулярной линзы:

  • степень близорукости, дальнозоркости пациента;
  • особенности роговицы, степень астигматизма;
  • размеры глазного яблока, длину глазных мышц — от этих данных зависит форма и размер линзы, длина опорных элементов.

Наиболее доступным видом хрусталиков считаются монофокальные линзы. Они устраняют дефекты зрения, вызванные катарактой, но полностью имитировать свойства природного хрусталика не могут. Такой хрусталик не может фокусироваться на разных расстояниях, поэтому человеку, перенесшему операцию катаракты, понадобятся очки для рассматривания предметов на близком и среднем расстоянии.

Мультифокальные линзы относятся к дорогому сегменту, потому что в конструкции используется сложная оптика. Такой хрусталик приближен по своим характеристикам к свойствам естественного хрусталика и обеспечивает высокое качество зрения на разных расстояниях. Из-за сложности расчетов при подборе такой интраокулярной линзы и особой конструкции хрусталика с несколькими оптическими зонами мультифокальные модели достаточно дорогие. Еще дороже будут стоить мультифокальные торические линзы, предназначенные для коррекции роговичного астигматизма.

Отечественные и зарубежные производители хрусталиков

Интраокулярные линзы производятся многими зарубежными и отечественными компаниями. Наиболее доступными по цене являются хрусталики, изготовленные российскими и индийскими фирмами. Линзы премиум класса, изготовленные ведущими американскими, европейскими производителями, стоят немало, но такая дороговизна полностью оправдана, потому что они обеспечивают высокое качество зрения и хорошо приживаются. Мягкие линзы сейчас имплантируются в свернутом виде через микроразрез, поэтому наложение швов не требуется, а время восстановления минимально.

Тысячи врачей со всего мира рекомендуют хрусталики Alcon своим пациентам. Высокого качество оптика, продуманная архитектура линзы — все это позитивно влияет на остроту зрения и уровень комфорта людей, которым имплантирован искусственный хрусталик. От конструктивных особенностей линзы зависит и то, будут ли разрастаться под ней ткани, провоцируя появление вторичной катаракты.

Так, японские производители, выпускающие интраокулярные линзы в виде блока с острыми краями, заявляют, что такая конструкция препятствует развитию вторичной катаракты. А немецкая компания ZEISS производит хрусталики, позволяющие отлично видеть не только на разных расстояниях, но и при разном уровне освещения. Такие модели популярны у людей, проводящих много времени за управлением транспортным средством, за работой у компьютера, занимающихся творчеством. Совершенная оптическая система позволяет плавно переводить фокус с ближнего объекта на дальний, поэтому человек не ощущает никакого дискомфорта. Контрастная чувствительность немецких хрусталиков ZEISS идентична чувствительности глаз здорового человека.

На какие характеристики интраокулярной линзы стоит обратить внимание:

  • совместимость материала линзы с тканями глаза;
  • дизайн хрусталика — асферический дизайн уменьшает количество искажений и повышает контрастность;
  • конструктивные особенности опорных элементов, которые способствуют правильному расположению хрусталика в капсуле и надежной фиксации;
  • наличие фильтров ультрафиолета и желтых фильтров синего излучения.

Также помните, что результат операции во многом зависит от квалификации хирурга, который занимается расчетами линзы и выполняет ее имплантацию. После извлечения помутневшего хрусталика необходимо, чтобы его капсула была хорошо зачищена и отполирована, также не должно оставаться никаких фрагментов. Свернутая линза сама разворачивается, как только занимает правильное положение, но внедряет ее хирург, и именно от его умения зависит, будет ли хрусталик стабилен или сместится через время. Доверяйте здоровье своих глаз, свое зрение, только проверенным, хорошо оборудованным клиникам, с опытными специалистами, которые заслужили позитивные отзывы пациентов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector