4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое гемералопия

Гемералопия — это. Описание заболевания, причины, методы лечения, отзывы

Гемералопия — это один из серьезных пороков, касающихся зрительного анализатора. Это расстройство сумеречного зрения, которое характеризуется сильным снижением способности ориентироваться в темное время суток. В народе гемералопия — это «куриная слепота». Такое название дано болезни из-за аналогии с особенностями зрения у птиц.

Сама патология может быть врожденной аномалией формирования световоспринимающей системы или приобретенным недугом, который обычно возникает при неправильном питании или других заболеваниях. Лечение болезни предполагает использование определенных медикаментов в индивидуально подобранной дозировке.

Немного информации

Гемералопия — это научное название известной в народе куриной слепоты. У большей части людей глаза построены так, что палочек, необходимых для нормального зрения ночью, в 18 раз больше, чем колбочек, контролирующих этот процесс в дневное время суток. В случае нарушения этого полноценного соотношения изменяется структура глаза, что однозначно влечет за собой потерю способности различать предметы в темноте.

Намного реже гемералопия, или «куриная слепота», наблюдается при нарушениях в деятельности палочек при стандартном соотношении их количества с численностью колбочек. Способствуют этому явлению всевозможные патологии глаз.

Можно сказать, что гемералопия — это последствие плохого функционирования зрительных органов.

Разновидности

Существует четыре вида куриной слепоты. Каждый из них обладает собственными особенностями протекания.

  • Врожденный тип. Такое заболевание передается на генетическом уровне и его симптомы можно выявить в раннем возрасте. Вызвать развитие патологии способны генетические пороки и пигментный ретинит.
  • Эссенциальный вид. Это одна из форм гемералопии, которая провоцируется сбоями в работе сетчатки. Вызвать такое состояние способна нехватка витаминов РР, А, В2, немного реже — цинка. Гемералопия наблюдается при нарушениях процессов поступления этих веществ в организм. Нездоровое питание, дефицит пищи, заболевания пищеварительного тракта, печеночная недостаточность — все это может спровоцировать появление «куриной слепоты».
  • Симптоматическая, или функциональная, гемералопия. Такой тип слепоты возможен при наличии патологий глаз, охватывающих зрительный нерв либо сетчатку. Вызвать такое заболевание способны: глаукома, хориоретинит, сидероз, миопия, атрофия нерва, тапеторетинальная дистрофия.

От типа болезни зависит и дальнейшее лечение.

Причины гемералопии

Существует ряд условий, которые способствуют появлению патологии. К ним можно отнести:

  • возрастные изменения — чаще всего этому заболеванию подвергаются люди преклонного возраста;
  • отклонения в функционировании колбочек и палочек, которые регулируют восприятие оттенков;
  • генетические мутации.

Примечательно, что в большинстве случаев пациент вполне может нормально жить и работать с таким диагнозом.

Симптоматика

Свидетельствовать о наличии такого заболевания как «куриная слепота» могут следующие признаки:

  • ухудшенное зрение и отсутствие способности различать окружающие предметы в темноте — пациент теряет возможность ориентироваться ночью;
  • плохое восприятие оттенков — пациенты отмечают появление белых пятнышек при внезапной смене яркого света на тусклый;
  • аномальные изменения в глазном дне — пациент может жаловаться на ощущение сухости, регулярно возникающие болезни кожи возле глаз и накопление гноя на конъюнктиве.

Согласно отзывам пациентов, чаще всего у них возникает только один признак болезни — ухудшение зрения в темноте. Обычно, этого вполне достаточно, для того чтобы заподозрить наличие такой проблемы, как «куриная слепота».

При обнаружении хотя бы одного из описанных симптомов следует сразу же обратиться к офтальмологу.

Другие проявления

Свидетельствовать о наличии проблемы могут и другие симптомы. Так, для эссенциальной формы, по отзывам врачей, свойственно возникновение на конъюнктиве глазного яблока специфических ксеротических бляшек Искерского-Бито. По своей сути, это сухие плоские пятна, обычно, размещенные в пределах глазной щели.

При ярко выраженном дефиците витамина А возможно появление некроза и расплавление тканей роговицы. При общем авитаминозе наблюдаются типичные симптомы недостаточности необходимых микроэлементов. К ним можно отнести аномальное снижение веса, кровоточивость десен, чрезмерную сухость кожи.

При обследовании полей зрения наблюдается их сужение, в особенности в качестве реакции на синий и желтый цвета.

При функциональной и врожденной гемералопии перемены в глазном дне зависят от основной патологии. При эссенциальной форме куриной слепоты эта часть зрительного аппарата не меняется.

Вероятные осложнения

Сама по себе гемералопия не несет в себе какую-либо серьезную опасность для жизни и здоровья человека. Но стоит принимать во внимание тот факт, что преимущественно патология оказывается результатом других, более глобальных заболеваний. Кроме того, дефицит витаминов влечет за собой постепенное истощение структурных элементов глаза. А такое явление уже приводит к возникновению всяческих осложнений, например, катаракты, глаукомы и других трудно излечимых патологий.

Последствия заключаются в повышенной возможности проявления других тяжелых пороков. Вдобавок вылечить можно далеко не все формы гемералопии. Здесь все зависит от типа и степени тяжести болезни.

Диагностика

Установить конкретный диагноз может только офтальмолог на основании выявленных симптомов и жалоб пациента.

Основной диагностической методикой, используемой для обнаружения гемералопии, является электрорентгенография — она дает возможность хорошо рассмотреть все пороки в строении сетчатки глаза. Зрительные органы реагируют на особые электрические сигналы, а результаты исследования записываются с помощью осциллографа.

Кроме этой методики, применяется также когерентная томография и рефрактометрия, в некоторых случаях — тонография.

Верный и вовремя установленный диагноз в разы увеличивает шансы на полное выздоровление.

Лечение гемералопии

Прежде чем приступить непосредственно к терапии, стоит уточнить, что врожденная форма этой патологии совсем ей не поддается. Существует всего три метода устранения этого порока — медикаментозный, народный и оперативный. Каждый из них пользуется спросом, но окончательное решение всегда остается за врачом. Специалист выбирает тип терапии, в зависимости от формы болезни и тяжести ее проявлений. Правда, многочисленные отзывы свидетельствуют о том, что практически во всех случаях врач прописывает терапию при помощи препаратов.

Медикаментозная терапия

Прекрасным препаратом, помогающим избавиться от куриной слепоты, считается «Рибофлавин». В его составе содержится множество полезных витаминов и веществ, дающих возможность нормализовать все процессы, протекающие в зрительной системе. Благодаря применению этого препарата ткани обогащаются кислородом и намного лучше проводят нервные импульсы.

Закапывать средство следует дважды на протяжении дня по одной капле в каждый глаз. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента. Стоит учитывать, что препарат может вызвать побочные эффекты в виде аллергии на составляющие ингредиенты. К таковым относится потеря привычной остроты зрения на весь период применения «Рибофлавина».

В комплексной терапии можно использовать и другие препараты, содержащие витамины В2, А и РР.

Оперативное вмешательство

Такая методика используется исключительно в тех случаях, когда гемералопия спровоцирована глаукомой либо близорукостью. Осуществляется операция по коррекции зрения либо другое вмешательство.

Народные рецепты

Альтернативная медицина настаивает на соблюдении лечебной диеты и режима питания. Ежедневный рацион человека с диагнозом «гемералопия» следует пополнить:

  • молочными продуктами;
  • ежевикой;
  • большим количеством зелени;
  • печенью трески;
  • яйцами;
  • черникой;
  • овощами;
  • сыром;
  • персиками;
  • черной смородиной;
  • рябиной;
  • вишней;
  • крыжовником;
  • абрикосами.

Народные средства обладают эффективностью только в случае их комбинирования с медикаментами.

Дальнейший прогноз благоприятен при терапии эссенциальной гемералопии. Что же касается симптоматической формы заболевания, исход зависит от тяжести и характера главной патологии. Вдобавок стоит учитывать, что прогноз обуславливается возрастом пациента. Чем он больше, тем меньше шансов на полное выздоровление.

Профилактика

Во избежание гемералопии или куриной слепоты необходимо придерживаться правил здорового образа жизни и полноценно питаться. Желательно составить график отдыха и активной работы, чтобы не перенапрягать глаза. Стоит также воздержаться от использования яркого монитора в темное время суток. В случае постоянной работы за компьютером необходимо устраивать отдых раз в полчаса.

В светлое время дня рекомендуется надевать солнцезащитные очки. Поклонникам горнолыжных курортов стоит использовать специальную маску, которая поможет уберечь глаза от яркого света, отражающегося от поверхности снега.

Соблюдение профилактических мер необходимо каждому пациенту. Они помогут не только понизить риски развития патологии, но и улучшить самочувствие в целом, придав жизненной энергии и сил.

Гемералопия

Гемералопия (куриная слепота) – офтальмопатология, характеризующаяся нарушением зрительной адаптации к условиям пониженной освещенности (сумеркам, темноте, искусственному затемнению). При гемералопии ухудшается видение предметов в темное время суток, нарушается пространственная ориентация в сумерках и процесс световой адаптации, сужаются поля зрения, возникают проблемы с цветовосприятием. Обследование пациентов с гемералопией включает визометрию, ахроматическую и цветовую периметрию, офтальмоскопию, биомикроскопию с линзой Гольдмана, адаптометрию, электроретинографию, оптическую когерентную томографию и др. Врожденная гемералопия неизлечима; при симптоматической форме проводится витаминотерапия, лечение первичной патологии сетчатки и зрительного нерва.

Общие сведения

Гемералопия (куриная или ночная слепота) характеризуется резким ухудшением зрения в темноте, сумерках, при смене освещения. Народное название гемералопии — «куриная слепота» произошло от схожести симптомов заболевания с особенностью зрения куриц, которые также плохо ориентируются в сумерках и темноте.

Сетчатка глаза содержит палочковидные («палочки») и колбочковидные («колбочки») светочувствительные клетки, которые образуют рецепторный аппарат глаза. Благодаря «палочкам» обеспечивается черно-белое ночное и сумеречное видение, с помощью «колбочек» — восприятие цветовой палитры днем. В среднем в сетчатке содержится около 110–125 млн. палочковидных и 6–7 млн. колбочковидных клеток (их нормальное соотношение составляет 18:1).

В палочковидных клетках сетчатки присутствует зрительный пигмент родопсин, обеспечивающий темновую адаптацию зрения. На свету родопсин распадается, а в темноте, при участии витамина А, восстанавливается. Синтез родопсина сопровождается выделением энергии, которая, преобразуясь в электрические импульсы, поступает по зрительному нерву в головной мозг. С помощью данного механизма обеспечивается нормальная деятельность палочковидных клеток и ночное зрение. При нарушении соотношения «палочек» и «колбочек» и недостатке родопсина развивается гемералопия – при слабом освещении острота зрения снижается, а при дневном ярком свете остается нормальной.

В офтальмологии выделяют три вида гемералопии: врожденную, симптоматическую и эссенциальную.

Причины гемералопии

Врожденная гемералопия обусловлена генетическими факторами и носит наследственно-семейный характер. Врожденная куриная слепота встречается при синдроме Ашера, наследственном пигментном ретините и другой наследуемой патологии.

Симптоматическая форма гемералопии развивается на фоне других заболеваний глаз: глаукомы, близорукости высоких степеней, ретинопатии, отслойки сетчатки, катаракты, хориоретинитов, атрофии зрительного нерва, сидероза, лучевых ожогов глаз (фотоофтальмии) и др.

Эссенциальная или функциональная гемералопия развивается при резком дефиците или отсутствии в организме витаминов А, В2, РР. Состояние гипо- и авитаминоза может встречаться при заболеваниях печени, малокровии, сильном истощении, сахарном диабете, лечении антагонистами ретинола (хинином), алкоголизме, заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания питательных веществ (хронический гастрит, энтерит, колит и др.).

Пусковыми факторами гемералопии могут выступать перенесенные инфекции (герпес, краснуха, корь, ветряная оспа), менопауза у женщин, диеты (в т. ч. вегетарианство). От появления гиповитаминоза до развития гемералопии может пройти около 2-х лет, так как в организме запасов витамина А хватает на год. Независимо от формы гемералопии, ухудшение зрения в темноте связано с одним и тем же механизмом — нарушением синтеза пигмента родопсина в палочковидных клетках сетчатки.

Симптомы гемералопии

Признаки врожденной гемералопии развиваются в раннем детстве: при этом стойкое снижение зрения не поддается излечению. Гемералопия сопровождается снижением остроты зрения в сумеречное и ночное время суток, чувством зрительного дискомфорта в полумраке. Человек с гемералопией замечает, что не различает окружающие предметы и теряет ориентацию в пространстве при слабом освещении, при переходе из хорошо освещенного помещения в темное. При этом днем и при достаточном освещении зрение, как правило, не нарушено.

Наблюдается ощущение «песка» и сухости в глазах. Дети с гемералопией боятся темноты, в связи с чем плачут и ведут себя беспокойно в сумерках. Гемералопия сопровождается сужением полей зрения и снижением восприятия желтого и синего цветов.

При эссенциальной гемералопии на конъюнктиве появляются ксеротические бляшки Искерского-Бито — плоские сухие пятна, расположенные в пределах глазной щели. Кроме глазных симптомов, отмечается сухость слизистых и кожных покровов, появление участков гиперкератоза на теле, шелушение и расчесы кожи, кровоточивость десен. При значительном дефиците витамина А может отмечаться размягчение и изъязвление роговицы (кератомаляция).

Диагностика гемералопии

При ухудшении сумеречного зрения необходимо проконсультироваться у офтальмолога, который поможет выявить возможные причины гемералопии. Обследование начинается с визометри — определения остроты зрения, которая при эссенциальной гемералопии часто бывает не изменена. Проведение ахроматической и цветовой периметрии позволяет выявить концентрическое сужение полей зрения, нарушение феномена Пуркинье.

Офтальмоскопическая картина при различных видах гемералопии имеет свои особенности. Так, при эссенциальной форме гемералопии глазное дно в норме, при других – имеет специфические изменения, характерные для заболевания, вызвавшего куриную слепоту. При врожденной гемералопии с помощью офтальмоскопии на сетчатке определяются мелкие округлые очаги дегенерации.

Для исследования темновой адаптации проводится адаптометрия. Функциональное состояние сетчатки оценивается с помощью электроретинографии и других дополнительных электрофизиологических исследований. Для выяснения причин симптоматической гемералопии показано выполнение тонографии, рефрактометрии, биомикроскопии с линзой Гольдмана, оптической когерентной томографии и т. д.

В комплексное обследование пациентов с гемералопией могут включаться консультации гастроэнтеролога, эндокринолога.

Лечение гемералопии

Врожденная форма гемералопии, ассоциированная с наследственной патологией, неизлечима — наблюдается устойчивое снижение сумеречного зрения. При приобретенных гемералопиях необходимо выяснение и устранение причин, приводящих к нарушению темновой адаптации.

При гемералопии, вызванной миопией, производится подбор очков или контактных линз, проводится лазерная коррекция близорукости, рефракционные операции (склеропластика, замена хрусталика и др.). Гемералопия, обусловленная глаукомой или катарактой, также требует хирургического лечения данных заболеваний (проведения антиглаукоматозных операций, экстракции или факоэмульсификации катаракты). При отслойке сетчатки показана лазерная коагуляция.

Эссенциальные гемералопии, в первую очередь, требуют нормализации питания: его обогащения продуктами, богатыми ретинолом и каротином (сливочным маслом, печенью трески, сыром, молоком, яичным желтком, морковью, шпинатом, томатами). Назначаются инстилляции витаминных глазных капель, прием витамина А, рибофлавина, никотиновой кислоты внутрь в возрастных дозировках. Одновременно необходимо лечение заболеваний ЖКТ, сахарного диабета (контроль уровня глюкозы крови, инсулинотерапия).

Прогноз и профилактика

Течение симптоматической гемералопии может привести как к восстановлению темновой зрительной адаптации, так и к стойкой утрате зрительной функции – прогноз определяется тяжестью основного заболевания. Функциональная гемералопия, как правило, хорошо поддается терапии и имеет благоприятный исход — полное восстановление сумеречного зрения. У пациентов с гемералопией нередко развивается патологическая боязнь темноты, которая может принимать характер фобии, невроза навязчивых состояний и психического расстройства.

Профилактика гемералопии требует обеспечения достаточного поступления в организм необходимых витаминов и защиты сетчатки глаза. С этой целью рекомендуется полноценное питание, использование защитных очков на солнце и при работе в условиях вредного излучения, лечение сопутствующей патологии. Лицам с гемералопией запрещается пользоваться лампами флюоресцентного свечения. Детям с легкой степенью миопии рекомендуется ношение очков в вечернее время.

Куриная слепота (гемералопия)

Гемералопия (куриная слепота) – патология, сопровождающаяся нарушением зрительной адаптации в условиях пониженной освещенности (сумерки, темнота, искусственное затемнение). При гемералопии видение объектов в темное время суток ухудшается, нарушается пространственная ориентация, а также процесс световой адаптации, поля зрения сужаются, выявляются проблемы с цветовосприятием.

Народное название заболевания — «куриная слепота» обусловлено схожестью его симптомов с особенностями зрения куриц, которые тоже плохо ориентируются в темноте или сумерках.
Сетчатка нашего глаза состоит из палочковидных («палочек») и колбочковидных («колбочек») светочувствительных клеток, составляющих фоторецепторный аппарат глаза. При этом, «палочки» обеспечивают черно-белое сумеречное и ночное видение, «колбочки» — дневное восприятие цветовой палитры. В среднем, сетчатка включает примерно 110–125 млн. палочек и до 7 млн. колбочек, нормальное соотношение которых составляет 18:1.

Палочковидные клетки сетчатки имеют зрительный пигмент родопсин, который обеспечивает темновую адаптацию зрения. Этот пигмент имеет свойство распадаться на свету, а в темноте, вступая в реакцию с витамином А, восстанавливаться. Синтез пигмента родопсина происходит с выделением энергии, преобразование которой в электрические импульсы, дает сигналы зрительному нерву, отправляющему импульсы в головной мозг. Данный механизм обеспечивается нормальной работой палочковидных клеток. Нарушение соотношения «колбочек» и «палочек» при недостатке родопсина и приводит к развитию гемералопии, когда при слабой освещенности острота зрения снижается, оставаясь нормальной при ярком свете.

Причины гемералопии

В офтальмологии, принято выделяют три вида гемералопии: врожденная, симптоматическая и эссенциальная.

При врожденной гемералопии причинами заболевания становятся генетические факторы, носящие наследственно-семейный характер. Подобная патология характерна для синдрома Ашера, наследственного пигментного ретинита и прочих наследуемых патологий.

Симптоматическая форма гемералопии возникает на фоне неких заболеваний глаз: высоких степеней близорукости, глаукомы, ретинопатии, катаракты, отслойки сетчатки, хориоретинитов, сидероза, атрофии зрительного нерва, лучевых ожогов глаз и пр.

Эссенциальная или, как ее еще называют, функциональная гемералопия — результат острого дефицита в организме или полного отсутствия витаминов А, В2, РР. Подобные состояние могут встречаться при болезнях печени, малокровии, истощении, сахарном диабете, приеме антагонистов ретинола (хинина), алкоголизме, заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся нарушением всасывания питательных элементов (хронический гастрит, колит, энтерит и пр.).

Пусковым механизмом гемералопии способны выступать перенесенные инфекции (краснуха, корь, герпес, ветряная оспа), период менопаузы у женщин, жесткие диеты (включая вегетарианство). Независимо от формы заболевания, ухудшение остроты зрения в темноте обусловлено одним фактором — нарушением синтеза родопсина.

Признаки гемералопии

Симптомы врожденной гемералопии развиваются еще в раннем детстве, характеризуясь стойким снижением зрения, которое не поддается излечению. Куриная слепота сопровождается снижением остроты сумеречного и ночного видения, чувством зрительного дискомфорта даже в полумраке. Пациенты с гемералопией отмечают, что не различают окружающие предметы и теряют пространственную ориентацию при слабом освещении или переходе из темного помещения в хорошо освещенное. При этом, в дневное время, а также при достаточном освещении острота зрения, обычно, не нарушена.

Кроме того, при гемералопии может наблюдаться ощущение «песка» или сухости в глазах. Страдающе гемералопией дети боятся темноты, поэтому ведут себя беспокойно и часто плачут в сумерках. Для данного заболевания характерно сужение полей зрения со снижением восприятия желтого, а также синего цветов.

Эссенциальная гемералопия сопровождается появлением на конъюнктиве ксеротических бляшек Искерского-Бито, представляющих собой плоские сухие пятна, которые располагаются в пределах щели глаза. Кроме глазных симптомов, может отмечаться сухость слизистых, а также кожных покровов, возможно появление участков гиперкератоза и на теле, с шелушением и расчесами кожи, кровоточивостью десен. При остром дефиците витамина А, нередко отмечается размягчение и изъязвление роговой оболочки (кератомаляция).

Диагностика гемералопии

Ухудшение сумеречного зрения является поводом для срочной консультации с офтальмологом, который поможет выявить причины гемералопии.
Обычно обследование начинают с визометрии — проверки остроты зрения, которая в случае эссенциальной гемералопии зачастую бывает не изменена. Выполнение ахроматической, а также цветовой периметрии дает возможность обнаружить концентрическое сужение полей зрения, присутствие феномена Пуркинье.

Картина при офтальмоскопии для различных видов гемералопии имеет некие свои особенности. Так, эссенциальная форма гемералопии характеризуется отсутствием изменений на глазном дне, при других – имеются специфические изменения, присущие заболеванию, вызвавшему куриную слепоту. При генетически обусловленной гемералопии, офтальмоскопия выявляет на сетчатке мелкие округлые очаги дистрофии.

Исследование темновой адаптации требует проведения адаптометрии. Функциональное состояние сетчатки оценивают при помощи электроретинографии и иных дополнительных электрофизиологических исследований. Выяснение причин симптоматической гемералопии может потребовать выполнения тонографии, рефрактометрии, а также биомикроскопии с использованием линзы Гольдмана, назначения оптической когерентной томографии и пр. В комплексное обследование больных с гемералопией нередко включают консультации гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение гемералопии

При врожденной форме гемералопии, ассоциированной с наследственной патологией, лечение не проводится, она неизлечима. Для лечения приобретенных гемералопий необходимо выяснение и последующее устранение причин, ставших причиной нарушения темновой адаптации.

Гемералопия, вызванная миопией, требует подбора очков либо контактных линз, может быть предложена лазерная коррекция близорукости или рефракционные операции (замена хрусталика, склеропластика и пр.). Гемералопия, обусловленная катарактой или глаукомой, также требет оперативного лечения данных заболеваний (выполнения антиглаукоматозных операций, хирургии катаракты). Если причиной является отслойка сетчатки показана ее лазерная коагуляция.

При эссенциальных гемералопиях, в первую очередь, необходимо нормализовать питание, с обогащением его продуктами, содержащими каротин и ретинол (сливочным маслом, сыром, печенью трески, молоком, яицами, морковью, помидорами, шпинатом). Кроме того, обязательно назначают инстилляции витаминных капель для глаз, прием пероральных форм витамина А, рибофлавина, и никотиновой кислоты, согласно возрастным дозировкам. Одновременно обязательно лечение заболеваний ЖКТ и сахарного диабета (с контролем уровня глюкозы крови и инсулинотерапией).

Профилактика гемералопии

Симптоматическая гемералопия, в зависимости от тяжести основного заболевания при лечении, может привести и к восстановлению темновой адаптации зрения, и к стойкой его утрате. Функциональная гемералопия, обычно, хорошо поддается терапии с полным восстановлением сумеречного зрения.

Однако у пациентов, страдающих гемералопией, зачастую развивается патологический страх темноты, принимающий характер фобии или синдрома навязчивых состояний, что является психическим расстройством.

Для профилактики гемералопии необходимо обеспечение поступления в организм нужных витаминов, а также адекватная защита сетчатки глаза. Для этого должно быть обеспечено лечение сопутствующей патологии, полноценное питание, применение солнцезащитных очков, как на улице, так и при работе с вредными излучениями. Лицам с гемералопией не рекомендуется использовать лампы флюоресцентного свечения. Детям, имеющим легкую степень миопии, необходимо в вечернее время ношение очков.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Зрение как у куриц? Что такое куриная слепота у человека

Гемералопия (синонимы — куриная слепота, ночная слепота) — это офтальмологическое заболевание, которое возникает вследствие снижения качества зрительной адаптации к низкой степени освещения в помещении или на улице. Человек начинает плохо видеть в темноте. У больных куриной слепотой заметно ухудшается зрение по типу кур, которые имеют слабое зрение с наступлением сумерек. Именно поэтому в народе гемералопию называют куриной слепотой.

Причины возникновения болезни

На сетчатке находятся специальные светочувствительные клетки — в виде палочек и колбочек. Отвечают они за дневное и ночное зрение. Ночная слепота возникает при отсутствии достаточного количества палочковидных клеток и при нарушении их соотношения с колбочковидными клетками, образующими рецепторный аппарат глаза.

В палочковидных клетках есть специальное пигментное вещество — родопсин. Именно он отвечает за способность органа зрения быстро и легко адаптироваться к сумеречным условиям. Разрушение родопсина происходит под действием световых лучей, в условиях темноты с участием ретинола количество этого зрительного пигмента восстанавливается. Этот процесс происходит ежедневно.

Предрасполагающие факторы

При врожденной ночной слепоте характерен рецессивный тип наследования, сцепленный с Х-хромосомой. Многие люди не знают, что такое возможно и что болезнь имеет генетическую причину. Врожденная куриная слепота сопровождает многие наследственные патологии, включая синдром Ашера и другие заболевания, которые передаются среди близких родственников.

Способствуют развитию болезни следующие предрасполагающие факторы:

  • сопутствующие офтальмологические патологии;
  • лучевое воздействие;
  • выраженная недостаточность витамина А и других полезных веществ в рационе питания и организме в целом;
  • развитие заболеваний, которые могут провоцировать авитаминоз: сахарный диабет, болезни ЖКТ, включая хронический гастрит и воспаление кишечника (колит);
  • перенесенные инфекционные патологии, развитие герпетической инфекции, краснухи, кори;
  • климактерический период у женщин, гормональный дисбаланс;
  • строгие ограничения в еде на протяжении долгого времени.

Классификация

Офтальмологи выделяют три типа гемералопии: врожденная, симптоматическая и функциональная (эссенциальная). Форму болезни может определить профессионал после проведения комплексной диагностики и оценки симптомов.

Куриная слепота врожденного типа встречается довольно редко, преимущественно при других наследуемых патологиях. Функциональная гемералопия прогрессирует на фоне снижения количества витаминов А, РР, В2. Гиповитаминозы встречаются при многих заболеваниях внутренних органов.

Симптомы гемералопии

Главные проявления врожденной гемералопии появляются в первые годы жизни. Снижение зрения при этом виде нарушения не поддается коррекции с помощью лекарств. Врожденная форма куриной слепоты считается наиболее опасной, сопровождается явными признаками снижения зрения в ночное время. Болезнь у человека сильно сокращает качество жизни. Дети сильно боятся находиться в темной комнате, неспокойно чувствуют себя во сне. Дополнительно куриная слепота проявляется ухудшением цветовосприятия, особенно синего и желтого цветов.

У многих пациентов постоянно присутствует ощущение «песка» в глазах. При эссенциальной форме патологии образуются сухие бляшечные участки, расположенные в области глазной щели. Дополнительно начинают сильно сохнуть слизистые, кожа, десны становятся воспаленными, часто кровоточат с развитием гингивита. Если нехватка витамина А существенная, на роговице появляются язвенные дефекты.

Диагностика

Обследование при куриной слепоте назначает офтальмолог. Диагностика включает проведение визометрии (оценка остроты зрения) и периметрии. Эссенциальная гемералопия протекает с сохранением нормальных показателей глазного дна. Другие формы болезни имеют характерные изменения, которые соответствуют клиническим проявлениям куриной слепоты. При врожденной гемералопии во время офтальмоскопии офтальмолог выявляет характерные области дегенерации.

С помощью адаптометрии можно оценить степень адаптации органа зрения к сумеречным условиям. Для оценки функционального состояния сетчатки используют электрофизиологические исследования, включая электроретинографию.

Медикаментозное лечение куриной слепоты

Лекарственные средства для лечения гемералопии подбирает врач-офтальмолог с учетом результатов обследования и после определения формы куриной слепоты. Лекарства могут помочь только при приобретенном типе заболевания. Врожденная форма гемералопии не поддается медикаментозной коррекции.

От куриной слепоты может избавить вовремя проведенная медикаментозная терапия. Специалисты назначают местное лечение, питательные средства, витамины.

Приобретенные формы болезни требуют коррекции зрения с помощью контактных линз или очков. Также используются лазерные методы лечения, нередко применяется склеропластика или проводится замена хрусталика. Если куриная слепота спровоцирована катарактой или другими возрастными заболеваниями, требуется хирургическое лечение.

Лечение народными методами

Народные методы направлены в первую очередь на восполнение запасов ретинола. Рекомендуется ежедневно употреблять салат из вареной моркови, но обязательно заправленный растительным маслом (так лучше усваивается ретинол). Также можно регулярно принимать настой шиповника и другие полезные травы и ягоды: облепиха, черника, корни и листья одуванчика.

Народное лечение можно рассматривать только в качестве дополнительного метода борьбы с куриной слепотой. При появлении первых признаков заболевания необходимо все-таки обратиться к офтальмологу и начать медикаментозную терапию. При серьезном течении болезни требуются хирургические методы коррекции зрения.

Профилактика

Предупредить можно развитие только приобретенной гемералопии, которая зависит от общего состояния зрительного аппарата и количества поступающего витамина А. Профилактика заключается в исключении факторов, которые способствуют развитию авитаминоза. Если развиваются какие-либо хронические заболевания пищеварительного тракта, рекомендуется пройти лабораторную диагностику и установить количество определенных питательных веществ, чтобы вовремя устранить их нехватку.

Рекомендуется придерживаться принципов рационального питания, не прибегать к длительному голоданию и вовремя лечить заболевания органа зрения и другие патологии. На солнце необходимо использовать очки для защиты сетчатки. Также их применяют при работе на вредном производстве, когда есть опасность травмировать слизистую глаз. Люди, склонные к гемералопии, не должны использовать флюоресцентные лампы.

Гемералопию могут вызывать опасные инфекционные заболевания, если не проводить своевременное лечение и ограничиваться только домашними методами. Особую настороженность должны вызывать такие болезни как корь, краснуха, герпес.

Возможные осложнения

Куриная слепота может осложняться полной потерей зрения. Наиболее опасны врожденные формы болезни, которые не поддаются медикаментозной коррекции. Гемералопия может приводить к развитию фобий, при которых человек начинает бояться ночного времени суток, не может зайти в комнату, где темно.

У людей с чувствительной нервной системой болезнь способствует развитию невроза навязчивых состояний и психических расстройств. Но в большинстве случаев заболевание приводит только к снижению зрительной функций. Своевременная медикаментозная коррекция предупреждает осложнения и возвращает зрение.

Автор статьи: Медвежова Евгения Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читать еще:  Трансконъюктивальная блефаропластика нижних век как проводят последствия
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector