0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое блефарит

Что такое блефарит глаз

Блефарит – это двустороннее воспаление глаз, группа заболеваний воспалительного характера (не одно заболевание).

Характеризуется покраснением в области век.

Человека беспокоят боли, зуд, жжение. Зачастую, становится причиной снижения остроты зрения. Не является заразным. Поэтому с пациентом, болеющим блефаритом, спокойно могут находиться остальные жильцы, в том числе и дети.

Причины

Причинами развития заболевания являются:

  • сниженный иммунитет;
  • аллергические реакции;
  • авитаминоз (недостаток витаминов в организме);
  • анемия (недостаток гемоглобина в крови);
  • недавно перенесенные инфекционные заболевания глаз (может появиться в качестве осложнения текущего заболевания);
  • применение некачественной косметики (туши, теней);
  • демодекоз век (заболевание, вызванное кожным клещом);
  • наследственная предрасположенность (если у родителей наблюдался хронический блефарит, то большая вероятность того, что и у ребенка проявится данное заболевание);
  • чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков, курения (вредные привычки отрицательно влияют на иммунную систему, разрушают организм);
  • сахарный диабет, рак, ВИЧ;
  • заболевания, связанные с пищеварительной системой (отравления, язвы, гастрит);
  • работа с вредными веществами;
  • продолжительное времяпрепровождение на солнце, в пыльных помещениях, долговременные прогулки в ветреную погоду.

Можно сделать выводы, что причины появления заболевания делятся на две группы. Во-первых, появляется из-за попадания в зрительный аппарат инфекционных бактерий (чаще всего связано с пониженным иммунитетом). Вторая группа причин появления патологии – аллергические реакции.

При аллергиях у пациента, зачастую, возникает воспалительный процесс (блефарит) в области век.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Группа риска

Группа риска – люди, подверженные появлению блефарита. К данной группе относятся:

  • Люди, страдающие гиперметропией (дальнозоркостью – видят далеко, но не видят близко) и не носящие оптику.
  • Люди, чья работа связана с продолжительным сидением за компьютером. К этой группе людей относятся школьники, которым необходимо подолгу концентрировать зрение на одной вещи (учебнике). Люди данной группы постоянно напрягают глаза. Влажность глаз уменьшается, в результате чего появляются офтальмологические проблемы.
  • Женщины, пользующиеся косметикой. Зачастую покупается некачественная косметика, которая отрицательно влияет на микрофлору глаза.
  • Люди, которые недавно переболели инфекционными глазными заболеваниями, наиболее подвержены появлению патологии.
  • Люди со следующими заболеваниями: аллергия, сахарный диабет, болезни, связанные с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом).

Группе риска рекомендуется с повышенным вниманием относиться к зрительному аппарату. 2-3 раза в год в обязательном порядке принимать офтальмологические витамины.

Классификация

В зависимости от характеристики возбудителя воспаления, различают следующие виды блефарита:

  • Демодекозный – развивается из-за проникновения под кожу кожного клеща. Данный клещ обитает на коже практически у всего населения. Под воздействием факторов (обычно инфекции) проникает внутрь и начинает деструктивно воздействовать на зрительный аппарат человека. Проявляет себя не так активно, как другие виды патологии. Наблюдается зуд, жжение, легкая боль. По краям век небольшие чешуйки.
  • Чешуйчатый . На коже образуются небольшие чешуйки. Чешуйки представляют собой отмершие тканевые клетки. Они крепко цепляются к коже, поэтому пытаться «отковырять» их не рекомендуется. Подобное действие может привести к возникновению раны. Гной при чешуйчатом блефарите удаляется. Не оставляет за собой, шрамов, язв, ран при правильном лечении.
  • Аллергический . При аллергическом типе воспаления блефарит считается вторичным симптомом появления аллергии. Зачастую «соединяется» с другими воспалительными заболеваниями. Людей, у которых появляются приступы аллергии, беспокоит конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
  • Язвенный блефарит . Спровоцирован проникновением в организм инфекционных бактерий. Язвенный блефарит характеризуется появлением небольших гнойных язвочек. Ресницы слипаются. Язвенный блефарит поражает, прежде всего, ресничные клетки. Поэтому после перенесения заболевания ресницы могут начать расти неправильно, происходит деформация век. Для того чтобы избежать отрицательных последствий, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. После язвенных раночек часто остаются шрамы, рубцы.
  • Мейбомиевый . Появляются пузырьки с секреторной жидкостью (клеточная жидкость). Пузырьки ни в коем случае нельзя лопать. Они сами исчезают через определенный период времени (в зависимости от лечения). Жидкость скапливается в пузырьках из-за закупоривания желез. Мейбомиевый блефарит относится к хроническому типу заболевания. Беспокоит пациента в случае рецидива (повтора).
  • Розацеа-блефарит (угловой) . В области век появляется сыпь. Зачастую, в совокупности с угрями красноватого (розоватого) цвета.

Различают блефариты по форме заболевания:

  • острый , появившийся у пациента впервые (или же нерегулярные повторения);
  • хронический , блефариты беспокоят человека постоянно (регулярно).

В зависимости от расположения различают:

Все виды поддаются лечению. Главное — вовремя обратиться к врачу. Соблюдать назначенный курс лечения и следовать рекомендациям специалиста.

Симптомы

Патологию легко узнать по опухшему веку. Именно это является первичным симптомом. Также признаками являются:

  • слипшиеся веки;
  • образование желтого секрета в уголках глаз (особенно по утрам);
  • ощущение инородного тела в глазу (пыли, песка, мелких частиц);
  • склеивающиеся ресницы;
  • появление небольших язв, желтых корочек;
  • покраснение и утолщение век;
  • жжение, зуд (веки не перестают чесаться);
  • иногда наблюдается повышение температуры;
  • повышенное слезоотделение;
  • острая реакция на свет (особенно при смене темного помещения на яркое).

При появлении первых симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Тогда возможных осложнений удастся избежать. Рекомендуется не заниматься самолечением. Это может привести к нежелательным отрицательным последствиям.

Диагностика

Обычно офтальмологу хватает внешнего осмотра пациента, для того чтобы поставить соответствующий диагноз. Блефарит век отличается яркими симптомами. Данную группу воспалений легко узнать после внешнего просмотра.

Поэтому опытному офтальмологу дополнительные исследования не требуются.

Иногда для уточнения заболевания и выяснения вида проводится биомикроскопия. Процедура проводится с помощью специальной щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет исследовать составляющие глаза (веки, слизистую оболочку, глазное яблоко, роговицу). Процедура основана на контрасте освещенного участка и нет. Именно благодаря этому осуществляется качественное исследование зрительных органов.

В том случае, если патология возникла из-за появления инфекционных бактерий, у человека берут мазок. Позволяет определить род и вид бактерий. Это нужно для того, чтобы выявить вид воспаления и назначить максимально эффективное лечение.

Если блефарит имеет под собой аллергическую почву, пациенту необходима консультация аллерголога для назначения качественного лечения.

Лечение

Лечение патологии не включает в себя применение хирургических методов. Может осуществляться с помощью лекарств, физиотерапии, массажа и других консервативных методов. Это охватывает обычно длительный период, на протяжении которого болеющий человек должен следовать рекомендациям врача.

Лекарства

Для лечения воспаления назначают противобактериальные антисептические капли, мази. Такие лекарства блокируют размножение бактерий, убивают возбудителя заболевания. Важно пользоваться лекарствами в соответствии с назначенной дозировкой. Нельзя отходить от дозировки, указанной врачом.

Физиотерапия

Физиотерапия при блефарите включает мероприятия:

  • УВЧ – воздействие на пораженную область высокочастотным электромагнитным полем. Обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Электрическое поле распределяется равномерно по области глаза, включая глубоко находящиеся ткани. УВЧ снижает общий дискомфорт пациента, уменьшает воспаление.
  • Магнитотерапия – воздействие на пораженный глаз слабым магнитным полем. Преимущество данной процедуры в том, что для лечения не требуется дополнительный контакт с глазом. Магнитотерапия может осуществляться через повязку. Подобное помогает избежать дополнительных травм. Процедуру назначают при ряде инфекционных, воспалительных заболеваний.
  • Электрофорез – непосредственное воздействие электрического тока на пораженную область. Позволяет снизить интенсивность медикаментозного лечения. При применении электрофореза лекарства сохраняются в зрительном органе дольше. Скапливаются. Благодаря чему наблюдается наибольшая эффективность от лечения.
  • Дарсонвализация – воздействие на пораженные области импульсными токами высокой частоты. Применение данной процедуры возможно только после соответствующего назначения врача. Дарсонвализация – считается опасной процедурой. При неправильном применении возможно появление травм.
  • УФО – ультрафиолетовое облучение. Основано на воздействии ультрафиолетового спектра на ткани и органы.

Комплекс физиотерапевтических мероприятий определяется лечащим врачом. Зависит от степени заболевания, вида и индивидуальных особенностей пациента.

Народные методы

Применение народных методов возможно при условии, что соблюдается лечение, назначенное врачом. Народные методы позволяют ускорить процесс заживления, облегчают самочувствие человека.

Диета

При патологии рекомендуется употреблять:

  • молочные продукты (молоко, сыр, творог);
  • овощи, фрукты;
  • обильное питье.

Пищу готовить на пару или отваривать. Не рекомендуется прием жареной жирной пищи. Ограничить потребление сладкого, соленого. Не следует употреблять копчености.

Массаж

Часто назначают массаж век. Он ускоряет регенерацию новых тканей . Благодаря сеансам массажа воспаление быстрее сходит на нет.

Осложнения

При недостаточном лечении блефарита возможно появление следующих осложнений:

  • простой блефарит переходит в хронический, периодически беспокоит пациента на протяжении жизни;
  • травмы роговицы, век;
  • появление хронического конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • неправильный рост ресниц;
  • появление рубцов, шрамов;
  • развитие абсцессов, появление халязионов (удаются только хирургическим путем);
  • хроническая сухость глаза (назначаются увлажняющие капли на постоянный прием).

Патология относится к заболеваниям, которые легко поддаются лечению. При своевременном обращении врачу указанных выше осложнений возможно избежать. Осложнения появляются при некачественном лечении, запущенных стадиях воспаления.

Прогноз

В основном, прогноз при блефарите благоприятный. При оказании современного лечения отрицательных последствий легко избежать. Важно следовать рекомендациям врача, не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов немедленно обратиться к врачу для назначения терапии.

При соблюдении этих условий блефарит не понесет за собой осложнений и через короткий срок исчезнет.

Профилактика

Исключить вероятность появления воспаления нельзя. Но можно снизить риск появления. Рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • поддерживать иммунитет (употреблять фрукты, овощи, 2-3 раза в год принимать соответствующие витамины, проводить время на воздухе, придерживаться здорового образа жизни);
  • соблюдать личную гигиену (иметь собственное полотенце, умываться несколько раз в день);
  • серьезно подходить к выбору косметики;
  • не лезть в глаза грязными руками;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания (блефарит иногда выступает как осложнение инфекционных заболеваний различного рода);

Важно бережно относиться к своим глазам. Рекомендуется несколько раз в год посещать офтальмолога.

Блефарит у детей

Блефарит у детей появляется чаще всего из-за проникновения в детский организм золотистого стафилококка . Малыши наиболее подвержены появлению воспалений, инфекций. Поэтому рекомендуется давать ребенку витамины, регулярно проводить время на улице. Дома не должно быть пыльно. Так как пыль является раздражителем, вызывающим данное воспаление.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Почему возникает блефарит у взрослых и как он лечится?

Хронические офтальмологические заболевания очень трудно поддаются лечению и часто рецидивируют, что обычно связано с локализацией патологического процесса, а также его этиологией. Одно из таких опасных болезней — блефарит. Узнаем, что это такое, из-за чего данная патология развивается, как она лечится и можно ли ее предотвратить?

В этой статье

Блефарит — что это такое?

Блефарит — это воспаление краев век. Как правило, данное заболевание является хроническим. Однако не всегда. Это зависит от формы патологии. Собственно, блефарит — это группа болезней глаз, сопровождающихся воспалительным процессом на веках. Самая распространенная его причина — инфицирование век стафилококком. Проявляется патология в таких типичных офтальмологических симптомах, как зуд, слезотечение, выделение секрета и появление высыпаний на веках. При неблагоприятном прогнозе у пациента может сильно ухудшиться зрение. Есть риск и полностью его утратить. При этом блефарит, наряду с кератитом и конъюнктивитом, одно из самых частных глазных заболеваний. Почему оно так опасно? Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо понять, как развивается недуг.

Читать еще:  Что такое макулодистрофия сетчатки глаза

Как возникает блефарит?

Как блефарит будет развиваться, зависит от этиологии заболевания, состояния иммунитета человека и других факторов. Общие принципы возникновения болезни можно описать на примере попадания в организм стафилококков или стрептококков. Именно эти микроорганизмы наиболее часто вызывают появление блефарита.

На веках есть микроскопические отверстия. Они называются выводными протоками. В них размещаются мейбомиевые железы. Также на протоках находятся ресницы, которые имеют собственные железы (Цейса, Молля). Вирусы, бактерии, грибки могут попасть в выводные протоки. Это не сразу приводит к воспалительному процессу. Он начнется при ослабленном иммунитете. Микробы будут находиться в протоках и начнут там активно размножаться, стоит человеку немного простудиться или переохладиться. Описанная картина является типичной, но блефарит может начаться также при аллергии, из-за гормонального сбоя и по другим причинам.

Причины блефарита

Условно все причины воспаления краев век можно разделить на две группы: внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К экзогенному фактору относится инфицирование полостей в веке бактериями (золотистым, эпидермальным стафилококком, стрептококками), клещами демодекс (угревой железницей), вирусами (герпесом и аденовирусами), грибками (кандидами, аспергиллами) и другими видами патогенных микроорганизмов.

Также экзогенными причинами являются различные внешние раздражители из окружающей среды: пыль, ветер, пыльца, пух, дым, солнце, ультрафиолет в солярии, химические вещества (шампунь, мыло, косметика) и др.

Эндогенные причины блефарита — что это?

Зачастую блефарит развивается на фоне ослабленного иммунитета. Это происходит в результате переохлаждения организма, постоянных стрессов, переутомления, недосыпания, изнуряющих диет, гиповитаминоза, а также при хронических болезнях, обменных нарушениях и гормональных сбоях.

Перечислим основные внутренние причины блефарита:

  • аллергия;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • дефекты рефракции: астигматизм, миопия, гиперметропия;
  • патологии строения глаз;
  • травмы органов зрения;
  • внутренние инфекции: синусит, ОРЗ, фурункулез;
  • болезни желудочно-кишечного тракта: панкреатит, энтероколит;
  • татуаж глаз и др.

И это далеко не все причины. Спровоцировать блефарит может анемия, корь, сахарный диабет, псориаз, экзема, синдром «сухого глаза» и иные болезни. Все эти факторы определяют тип блефарита. Их достаточно много, каждый имеет свои специфические симптомы.

Блефарит век: формы заболевания

Разработано две классификации блефарита. По клиническим признакам его разделяют на простой, чешуйчатый, язвенный, демодекозный, мейбомиевый, аллергический и угревой. Простой блефарит сопровождается покраснением конъюнктивы, краев век и их утолщением, образованием в уголках глаз секрета сероватого цвета, расширением мейбомиевых желез. Данная форма является одной из самых распространенных. Рассмотрим признаки других видов воспаления.

Что такое чешуйчатый блефарит?

Чешуйчатый/себорейный блефарит характеризуется утолщением краев век и покраснением, зудом, формированием мелких чешуек у оснований ресниц. Эти слущенные частички эпидермиса могут попадать на брови и волосы. У некоторых пациентов ресницы начинают седеть и выпадать. По этим чешуйкам данную форму блефарита проще отличить от других его разновидностей.

Язвенный блефарит — как он проявляется?

Фолликулы ресниц воспаляются, в железах образуется гнойный секрет. Причиной воспаления становятся бактерии, попавшие в волосяные полости. Зачастую этими бактериями являются золотистые стафилококки. В местах инфицирования наблюдаются корочки. После их отделения формируются рубцы на веках. На них возникает множество мелких морщин. Ресницы белеют, выпадают и перестают расти.

Демодекозный блефарит — что это?

При таком воспалительном процессе больного беспокоит нестерпимый зуд. Другие симптомы патологии — резь в глазах, липкие выделения по краям век, их утолщение и покраснение, появление сухих корочек между ресницами. Виновник заболевания — клещ демодекс. Он попадает на веки и начинает размножаться, питаясь секретом сальных желез. Клещи видны при микроскопическом исследовании. Они располагаются у корней ресниц.

Мейбомиевый блефарит — как развивается и проявляется?

При этой форме болезни веки сильно воспаляются, уплотняются и краснеют. Связано это с тем, что мейбомиевые железы начинают вырабатывать очень много секрета, однако он практически не выводится из-за закупорки выводных протоков сальных желез.

Аллергический блефарит

Воспаление, возникающее на фоне аллергии, всегда сопровождается слезотечением, отеками, зудом, повышенной светочувствительностью, резью в глазах, покраснением век, а также конъюнктивы, так как воспалительный процесс охватывает и слизистую оболочку. Чаще всего развивается заболевание весной или летом. У некоторых пациентов диагностируют лекарственную форму аллергического блефарита.

Что такое блефарит Розацеа?

Еще его называют угревым. На коже лица появляются угри розового цвета. На веках наблюдаются серовато-красные гнойники.

При блефарите может возникнуть ячмень (гордеолум). Он образуется в мейбомиевых железах или в местах роста ресниц. Под кожей прощупывается шаровидное уплотнение. Веки опухают, краснеют, зудят. Больному кажется, что в глазу присутствует инородное тело. Сильное воспаление может сопровождаться повышением температуры тела и головными болями.

Виды блефарита по локализации воспаления

По данному основанию блефарит разделяют на передний краевой, задний краевой и ангулярный. В первом случае поражение охватывает только ресничный край века. При заднем блефарите воспаляются мейбомиевые железы, а при ангулярном воспалительный процесс локализуется в уголках глаз.

Итак, у блефарита достаточно много типов, каждый из них имеет свои специфические симптомы. Существуют и общие признаки, характерные для большинства форм данной патологии. Первичные — зуд в глазах, покраснение и припухлость век. К вторичным симптомам относятся:

  • утолщение краев века;
  • светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • ощущение тяжести в глазах;
  • выделения, в том числе гнойные;
  • язвы по краям век, высыпания;
  • резь в глазах и ощущение инородного тела.

Диагностика блефарита

Врач может выявить блефарит уже в ходе визуального осмотра. Для подтверждения диагноза, установления вида заболевания и его причин проводится биомикроскопия глаза, исследуются под микроскопом ресницы на наличие клеща, проверяется острота зрения. При подозрении на аллергический блефарит ставят соответствующие пробы. Если наблюдаются корочки, назначается бактериологические исследование выделяемого секрета. Врачу очень важно установить причину воспаления. От этого зависит способ лечения блефарита.

Блефарит у взрослых: лечение

Чем лечится блефарит век? При данной патологии могут быть назначены антибактериальные и антигистаминные препараты, сульфаниламиды, антисептические средства, витаминные комплексы, глюкокортикостероиды и другие лекарства. Помимо медикаментозной терапии, может проводиться физиотерапевтическое и хирургическое лечение. Простой блефарит лечится с помощью «Фурацилина» и дексаметазоновой мази. Раствором, сделанным из таблеток «Фурацилина», убираются корочки с века. Края их можно осторожно обработать раствором бриллиантового зеленого. Мазь, которая помогает снять воспаление, используется в первые 2-3 дня развития болезни.

Вылечить себорейный блефарит также можно с помощью лекарств. В качестве гормональной мази для устранения воспалительного процесса может быть назначен «Гидрокортизон-Пос» 1-процентный. При тяжелом течении — 2,5-процентная мазь. Снять симптомы патологии помогает «Искусственная слеза» и «Офтагель». Если наблюдаются признаки конъюнктивита, закапываются растворы на основе дексаметазона — «Дексапос», «Максидекс».

Чем лечить блефарит демодекозный? К этой болезни приводит попадание на веки клеща. В связи с этим необходимо сначала остановить его размножение. Секрет с век убирается тампоном. Его можно смочить в физрастворе или детском шампуне. Уничтожить клещей помогает «Декса-Гентамицин». Мазь нужно наносить толстым слоем.

Аллергический блефарит можно вылечить с помощью глазных капель противоаллергенных («Аломид» или «Лекролин»). «Гидрокортизон-Пос» применяется для снятия воспаления.

Ячмень лечится теплыми компрессами, антибактериальными каплями («Левомицетин», «Флоксал») и «Тетрациклиновой мазью». Нельзя делать холодные примочки. Из-за этого может нарушиться циркуляция крови в веках, что приведет к осложнениям.

Блефарит у взрослых лечится не так, как у детей. Маленьким пациентам не назначаются сильные антибиотики и гормональные препараты. В любом случае больному должно быть понятно, что лечить такую серьезную патологию самостоятельно в домашних условиях нельзя. При первых ее признаках отправляйтесь на прием к офтальмологу.

Блефарит у взрослых: лечение физиотерапевтическое

Болезнь блефарит требует комплексного подхода. Применяются и физиотерапевтические методы лечения. Они позволяют устранить воспаление, способствуют заживлению поврежденных тканей, нормализуют обменные процессы. Обычно назначают следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • облучение лучами Букки (самое мягкое рентгеновское излучение);
  • дарсонвализацию — воздействие на мягкие ткани и слизистую оболочку импульсным током высокой частоты.

Физиопроцедуры подходят для лечения взрослых. Детям назначается электрофорез, магнитотерапия. Это решает врач в каждом конкретном случае. Витамины, особенно аскорбиновую кислоту и витамин А. В некоторых случаях врач советует пациенту придерживаться диеты. При блефарите желательно есть как можно больше молочных и растительных продуктов. Еду лучше готовить на пару. Из рациона следует исключить жареное, соленое, копченое, жирное, сладкое, маринованное. От алкоголя также рекомендуется отказаться. Он сильно подрывает иммунитет.

Как лечится блефарит хирургическим способом?

Операционный метод лечения применяется только в крайних случаях, когда лекарственная и физиотерапия не приносят никаких результатов. При появлении халязиона — доброкачественного уплотнения на веке — назначается операция по удалению новообразования. Также хирургическое вмешательство необходимо, если произошел выворот (эктропион) или заворот (энтропион) века. При трихиазе — аномальном росте ресниц в сторону глазного яблока — требуется пластическая операция.

Можно ли вылечить блефарит народными средствами в домашних условиях?

Вылечить веки при воспалении средствами народной медицины не представляется возможным. Причиной заболевания зачастую является инфекция, с которой необходимо бороться медицинскими препаратами. Однако «народные лекарства» помогают улучшить состояние глаз и век, снизить такие симптомы, как зуд, отечность, слезоточивость. Вы можете делать примочки из чая, календулы, базилика, ромашки и других трав. Не забывайте, что компрессы должны быть теплыми.

Читать еще:  Беременность и варикозная болезнь

Блефарит (воспаления века)

Это способствует прогрессированию воспалительного процесса, который может распространяться на конъюнктиву. Кроме общей симптоматики каждый вид блефарита имеет свои клинические особенности.

Клинические формы

Себорейный блефарит (синоним «чешуйчатый блефарит») — сочетается, как правило, с себорейным дерматитом бровей, кожи головы, заушных областей. Чешуйчатый блефарит проявляется покраснением и выраженным утолщением краев век с образованием плотно прикрепленных к коже чешуек, с локализацией между ресницами. При их удалении кожа не кровоточит и остается неповрежденной. Также можно увидеть желтоватые корочки (засохшее отделяемое сальных желез) по краям век можно. По мере прогрессирования припухлость краев век увеличивается, появляется слезотечение. Себорейный блефарит при длительном течении часто сопровождается частичным выпадением ресниц (алопецией), может в дальнейшем сформироваться выворот века.

Язвенный блефарит. Для него характерно наличие гнойного воспалительного процесса в волосяных мешочках ресниц с образованием гнойных корочек, после снятии которых появляются кровоточащие с гнойным налетом язвочки, на месте которых впоследствии образуются рубцы. Поскольку в патологический процесс вовлекаются волосяные мешочки, отмечается обильное выпадение ресницы вплоть до полного их отсутствия (мадароз). Формирующиеся рубцовые изменения часто приводят приводить к деформации век и неправильному росту ресниц.

Демодекозный блефарит — обусловлен поражении век членистоногими (клещом Demodex). Эти микроскопические клещи обитают на коже у здоровых людей и практически всегда выявляются у пожилых людей. Как правило, у здоровых людей существует симбиоз между хозяином и клещами и при таких условиях клинически клещевая инвазия не манифестирует, а расценивается как бессимптомное носительство. На тяжесть заболевания влияет численность клещей. Так, нормой считается нахождение на ресницах до 4 особей. Проявляется демодекозный блефарит сильным зудом после сна, позже появляется липкое отделяемое и развивается выраженное воспаление верхнего века глаза и нижнего века, которые становятся покрасневшими и утолщенными. Частички клеток и секрет сальных желез и образуют у основания ресниц «воротничок». Высохшее отделяемое в виде чешуек скапливается между ресницами. При микроскопическом исследовании у корня удаленных ресниц обнаруживаются клещи.

Аллергический блефарит. Обычно проявляется сочетанно с аллергическим воспалением конъюнктивы. Больного беспокоят резко выраженный отек век, зуд, резь в глазах, слизистое отделяемое. Обычно аллергический процесс проявляется на обеих глазах. При этом часто возникает светобоязнь, синдром «сухого глаза», обильное слезотечение.

Ниже приведены фото различных форм блефарита.

Анализы и диагностика

Диагностика блефарита не представляет трудностей. В ее основе — офтальмологический осмотр пациента с щелевой лампой. Инструментальные диагностические процедуры (визометрия, рефрактометрия, биомикроскопия глаза) позволяют эффективно выявить нарушения рефракции, оценить состояние глазных структур и слёзной плёнки.

При подозрении на демодекозный блефарит проводят лабораторное исследование ресниц на присутствие клеща-возбудителя. Для идентификации инфекционного возбудителя проводится бакпосев мазка с конъюнктивы.

Лечение блефарита

Лечение блефаритов проводится амбулаторно (в домашних условиях). Лечение воспаления нижнего века глаза и лечение воспаления верхнего века проводится аналогично. В основе терапии блефаритов, независимо от их формы, лежит гиена век, направленная на обработку края век и специальный массаж век. Их целью является освобождение мейбомиевых желез от густого секрета и деструкция питательной среды, благоприятной для размножения и роста микроорганизмов и клещей. В основе гигиенических процедур — очищение стерильным влажным тампоном век от чешуек и корочек.

Суперсовременными гигиеническими средствами для век являются салфетки Блефаклин и гели — Блефагель, Теагель, специально разработанными для мягкой механической очистки кожи поврежденных/раздраженных век. Регулярно проводимые гигиенические процедуры век позволяют нормализовать их состояние и восстановить функцию мейбомиевых желез. При отсутствии возможности использовать такие специализированные средства для ухода используются дегтярное мыло для умывания кожи около глаз и век, проводится обработка краев век фурацилином, настойкой эвкалипта, календулы, раствором калия перманганата или бриллиантового зеленого.

Для ускорения эвакуации выделяемого секрета мейбомиевых желез и очищению выводных протоков используется тёплый компресс в виде смоченные в тёплой воде и отжатые ватный шарик, полотенце, марлевая салфетка в течение 5-15 минут 2-4 раза в день.

После гигиены век на края век наносятся антибактериальные препараты в форме мази — Тетрациклиновая, Бацитрациновая или Эритромициновая глазная мазь. Также можно закапывать в конъюнктивальную полость растворы антибиотиков в форме глазных капель (Тобрамицин, Гентамицин, Хлорамфеникол, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и др.).

При лечении язвенной формы блефарита нижнего века и верхнего века назначаются кортикостероиды (глазная мазь Гидрокортизон/ глазные капли Дексаметазон). При наличии вторичной инфекции назначают антисептики — раствор Сульфата цинка и Борной кислоты или комбинированные препараты глазные капли Дексаметазон в сочетании с Тобрамицином или Дексаметазон с Неомицином.

Лечение чешуйчатого блефарита век включает смазывание глазной мазью гидрокортизона краев век, инстилляцию капель «искусственной слезы»: Офтагель/слеза натуральная. При развитии конъюнктивита — капли Дексаметазона, Дексапоса или Максидекса.

Читать еще:  Варикозное расширение ног

При демодекозном блефарите назначаются миотические капли «Тосмилен», «Армин», парализующие клеща, гель «Метронидазол», Пилокарпиновая мазь. Втирание в край век, мази Флоксал.

Чем лечить воспаление века глаза при аллергическом блефарите? Прежде всего необходимо устранение контакта с аллергизирующим агентом. Для местной терапии назначаются Гидрокортизон, Латикорт, Акортин, Локоид в виде кремов и мазей. При необходимости назначаются противоаллергические препараты общего действия в виде таблеток/инъекций или — Клемастин, Дезлоратадин, Лоратадин, Хлоропирамин, антигистаминные средства.

Поскольку для блефарита характерно нарушение слезной пленки, показано длительное (до полугода) применение слезозаместительных препаратов. Также, лечение блефаритов включает прием иммуностимулирующих препаратов и витаминотерапию.

Необходимо отметить, что вылечить блефарит глаз с острой формой можно достаточно быстро в то время, как хронический блефарит с частыми рецидивами требует длительного комплексного и упорного лечения. В ряде случаев хронический процесс удается контролировать длительным приемом антибактериальных препаратов систематического действия, например, таблетированных форм Тетрациклина, прием которого позволяет сдерживать процесс размножения бактерий и снижать количество секрета, вырабатываемого мейбомиевыми железами, что особенно важно для пациентов, имеющих мейбомиевый блефарит.

Блефарит у детей лечится аналогично с учетом дозировки препаратов и возраста при их назначении.
Можно ли и как лечить блефарит век народными средствами? Важно заметить, что лечение блефарита в домашних условиях лишь народными средствами не эффективно и народные средства можно лишь рассматривать как дополнение к назначенной медикаментозной терапии.

4 клинические формы блефарита, а также принципы лечения заболевания

Никто никогда не задумывался о том, что крылатая фраза «Глаза – зеркало души» имеет достаточно некрылатое значение. Как у любой души имеется оболочка, за которой она скрывается, так и у глаз тоже есть своя защитная оболочка – веки. Веки имеют особенное строение, которое позволяет оградить более нежные и легкоповреждаемые части органа зрения от внешних повреждений.

Не секрет, что именно веки встречают первыми различные повреждающие агенты, не давая попасть множеству инородных тел в оптические среды. Акт моргания, выполняемый веками несколько сотен раз за день, предупреждает высыхания поверхностных сред глаза. Учитывая многофункциональность век, неслучайно многообразие болезней, которым они подвержены.

Блефарит — что это?

Любое воспаление наружного края века принято называть блефаритом. В веке различают передние и задние рёбра, интермаргинальное (межрёберное) пространство. На переднем ребре растут ресницы, в луковицах которых открываются протоки сальных желёз. Эта особенность наружного края чувствительна как к воздействию внешних раздражителей, так и к эндогенным факторам.

Не секрет, что любая закупорка сальной железы ведёт к её воспалению из-за застоя сального секрета. Достаточно вспомнить, как ведёт себя кожа, у которой подобные проблемы — десятки подростков страдают от так называемых чёрных точек. Между ресницами расположены видоизменённые потовые железы. Они тоже вырабатывают специальный секрет, который оберегает кожу век от высыхания и шелушения.

В интермаргинальное пространство открываются протоки желёз хряща – мейбомиевые. Они расположены с внутренней поверхности века. Их жировой секрет смазывает края век, способствуя их смыканию и плотному прилеганию.

Блефарит – это воспалительный процесс, не имеющий определённого инфекционного агента. Считается, что такое воспаление — следствие нарушений обмена веществ в целом, в первую очередь жирового и углеводного. Неправильное питание, нарушение режима труда и отдыха, стремление сменить климат и отдохнуть в тёплых странах, гормональные сбои, косметические салонные процедуры могут стать причиной возникновения блефарита.

Доказано, что в 5% случаев отсутствие коррекции нарушений рефракции способствует изменению свойств жирового секрета и, в последствие, появлению блефарита. Нередко заболевание сочетается с кариесом зубов, хроническим тонзиллитом, полипами носа, аденоидами и другими патологическими процессами в придаточных пазухах носа.

Нейроэндокринные сдвиги в период полового созревания нередко являются причиной дисфункции желёз хряща и сальных желёз, расположенных в краях век. Такая дисфункция может проявляться как гиперсекрецией, так и недостаточностью выведения секрета. При частом мигании секрет, смешанный со слезой, образует пенистое отделяемое. Предрасположены к блефаритам блондины с тонкой и нежной кожей, имеющие пониженную устойчивость к внешним физическим и лучевым раздражителям.

Какие бывают блефариты?

В клинической практике принято различать несколько форм блефарита.

  1. Простой блефарит.
  2. Чешуйчатый блефарит.
  3. Язвенный блефарит.
  4. Демодекозный блефарит.

Простой блефарит

Простой блефарит так называется, потому что он не имеет никаких неприятных для человека и его глаз последствий. Возникает чаще всего остро, на фоне полного здоровья. К нему относят одну из разновидностей блефаритов – аллергический блефарит.

Воспаление начинается в потовых железах, располагающихся между ресницами. Воздействие солнечных ультрафиолетовых лучей, холод, ветер, летающие микрочастички пыли и грязи, пыльца растений вызывает усиленную работу этих желёз. Условно патогенные микроорганизмы на этом фоне начинают активно размножаться.

Продукты их жизнедеятельности вызывают воспалительную реакцию. Она может носить и аллергический характер. Проявляется такой блефарит умеренно выраженным покраснением краёв век, периодическим, недолго продолжающимся зудом. Если к такому течению присоединяется инфекция, в уголках глаз может появиться пенистое отделяемое без гнойного составляющего. Рост ресниц и акт моргания при этом не страдают.

При таком течении болезни к врачу-офтальмологу обращаются не всегда. Как показывает практика, к специалисту приходят за помощью, когда зуд начинает беспокоить достаточно сильно, появляется слезотечение, а внешний вид изменяется из-за постоянного покраснения ресничного края век. Такие симптомы говорят о переходе этой формы блефарита в хроническую форму.

Чешуйчатый блефарит

Чешуйчатый блефарит считается одним из симптомов себореи – заболевания кожи, при котором нарушается салоотделение под воздействием изменённой нервной или нейроэндокринной регуляции деятельности сальных желёз. Этот вид блефаритов появляется как результат снижения иммунитета вследствие усиленных эмоциональных или физических нагрузок, а также нарушения правильного питания.

Характеризуется он пониженным образованием секрета сальными железами. В результате кожа век между ресницами высыхает, недополучает нужного количества смазки для поддержания существования естественной микрофлоры век.

Чешуйчатый блефарит провоцируется длительным применением глюкокортикоидов, тестостерона, прогестерона и анаболиков. Ведущая роль в патогенезе отдаётся дрожжеподобным грибкам Malassezia, которые присутствуют в коже в норме. При усилении выработки сального секрета значительно увеличивается количество грибков, в результате чего запускается воспалительный процесс.

Особенностью этого блефарита является то, что он только симптом, а причина – болезнь самой кожи. Такую форму очень легко определить. Основными симптомами, характеризующими чешуйчатый блефарит, будут зуд, шелушение и наличие беловатых хлопьев между ресницами. Края век не только гиперемированы, но и утолщены. При отделении чешуек открывается ярко-красная поверхность кожи века. При чешуйчатом блефарите повышенная чувствительность глаз к свету.

Язвенный блефарит

Язвенный блефарит – это наиболее тяжёлая форма воспаления краёв век. Отличается упорным течением и тяжело поддаётся лечению. Развиваются преимущественно у детей и у лиц молодого возраста.

Местные изменения, а также жалобы больных сходны с теми, которые имеют место при чешуйчатом блефарите, но кроме чешуек у корней ресниц обнаруживаются жёлтые гнойные корочки, склеивающие ресницы в отдельные пучки. Эти корочки представляют собой засохший гнойный секрет воспалённых сальных желёз.

Наличие гнойного отделяемого свидетельствует о присоединении инфекции. Удаление корочек бывает довольно затруднительным, и нередко вместе с ними удаляются и ресницы. После удаления корочки на краях век остаются кровоточащие язвочки. Если при этом имеется воспаление волосяных фолликулов и сальных желёз, то вслед за удалением ресниц из их ложа выступает гной.

В результате последующего рубцевания рост ресниц изменяется и возникает трихиаз, или состояние, характеризующееся неправильным направлением роста ресниц. Иногда дело доходит до полного прекращения их роста, развивается деформация ресничных краёв с их уплотнением, гипертрофией, а нередко и заворотом.

Демодекозный блефарит

Особое место среди блефаритов занимает демодекозный блефарит. Для него характерно то, что можно обнаружить возбудитель. Это условно патогенный микроорганизм, живущий в порах кожи, в сальных железах – Demodex.

Когда в организме нет сбоев в работе иммунной системы, нет проблем с желудочно-кишечным трактом и гормональных сбоев, этот «житель» не представляет опасности. Но когда усиливается салообразование или наступает иммунодефицитное состояние, он приносит массу проблем. Пациента беспокоит небольшой зуд, незначительное покраснение краёв век, может отмечаться выпадение ресниц.

Характерной жалобой будет постоянное ощущение инородного тела в глазах, чувство песка. Классической картины клиники блефарита, как при предыдущих формах, может и не быть. Скорее всё будет напоминать о простом блефарите.

Диагностировать именно этого возбудителя поможет микроскопическое исследование ресничек. Для этого врач берёт на исследование 2 — 3 ресницы с каждого века. Поскольку демодекс «живёт» в волосяных фолликулах, его наличие в корне ресницы обнаружить не составит труда. Его хорошо видно под микроскопом.

Хронический блефарит может быть любой формы. Считается, что любой впервые возникший блефарит при отсутствии лечения способен перейти в длительно текущую форму. Единственным отличием от других процессов с подобным течением будет то, что закономерности чередования периодов обострения и ремиссии установить не удаётся. Это связано с тем или иным состоянием общей резистентности организма в целом.

Блефарит — симптомы и лечение

Клиническая картина блефарита обусловлена его формой и, конечно, наличием того или иного возбудителя.

Учитывая, что первой жалобой человека, страдающего блефаритом, скорее всего, будет зуд, то на этот симптом следует обратить внимание, если он принимает навязчивый затяжной характер. Покраснение век, особенно сочетающееся с их уплотнением, тоже будет указывать на воспалительный процесс в крае века.

Женская половина населения отмечает, что не может пользоваться косметикой, потому что усиливается зуд и гиперемия, появляется повышенное слёзоотделение. Практически все, у кого впоследствии обнаруживается блефарит, испытывают дискомфорт от солнечных лучей.

Если блефарит начинается в холодное время года, то слезотечение беспокоит человека достаточно сильно из-за нарушения всех механизмов акта моргания, и как следствие, потерей веками защитной функции. При сниженном отделении секрета сальных желёз появляется сухость глаза, затруднение открывания глаз по утрам.

Начальные проявления чешуйчатого блефарита сможет увидеть только врач с помощью биомикроскопии. Лабораторная диагностика для установления наличия демодекса или других возбудителей доступна только для врача. Назначить соответствующее лечение с учётом вида блефарита должен специалист.