2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое атопический конъюнктивит и как его лечить

Аллергический конъюнктивит: борьба с болезнью красных глаз

Среди всех аллергических проявлений, локализованных в органах зрения, конъюнктивит встречается наиболее часто, составляя 90% случаев заболевания. Намного реже реакция на аллергены проявляется в виде дерматита век, кератита, блефарита, неврита. Это объясняется тем, что анатомическое расположение конъюнктивы делает её доступной для внешних раздражителей, а высокое содержание тучных клеток обуславливает частое развитие воспалительных реакций.

Что такое аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — это реакция конъюнктивы, имеющая воспалительный характер

Аллергический конъюнктивит — болезнь красных глаз, характеризуется реактивным воспалением конъюнктивы вследствие нетипичной реакции иммунной системы на внешние или внутренние раздражители. Слизистая оболочка глаза (конъюнктива) покрывает внутреннюю поверхность век и склеры глазного яблока. В эпителии конъюнктивы век содержится много бокаловидных клеток, вырабатывающих муцин — основной компонент слизистых выделений, удерживающий слёзную плёнку на поверхности роговицы.

В подслизистом же слое расположены тучные клетки, продуцирующие медиаторы воспалительных реакций (серотонин, гистамин) при условии присутствия антигенов. При аллергии антигенами выступают вещества, распознаваемые иммунной системой как генетически чужеродные. Поскольку такая нетипичная реакция индивидуальна, аллергический конъюнктивит не относится к заразным заболеваниям.

Видеоролик об особенностях глазной аллергии

Классификация и причины возникновения

Аллергический конъюнктивит у детей и взрослых возникает по различным причинам и может протекать в острой, подострой и хронической форме, а также осложняться сопутствующими проявлениями аллергии, такими как ринит, астма, атопический дерматит.

Различают несколько видов конъюнктивита, возникшего на фоне аллергической реакции экзогенного (внешнего), реже эндогенного (внутреннего) происхождения. По времени возникновения различают сезонные и круглогодичные конъюнктивиты.

Сезонные виды

К сезонным аллергическим конъюнктивитам относятся:

  1. Поллинозный, или сенной конъюнктивит. Развивается весной или ранним летом при воздействии пыльцевых аллергенов различных растений — трав, цветов, злаковых, деревьев — в период их цветения. При этом сам источник аллергии может находиться в нескольких километрах от больного и распространяться с потоками ветра. Ситуацию усугубляет тополиный пух, который сам по себе не вызывает аллергию, однако переносит скопившуюся в нём пыльцу произрастающих вблизи растений.
  2. Весенний кератоконъюнктивит (весенний катар). Обостряется в конце февраля и регрессирует в осенне-зимний период. Причины возникновения этого вида конъюнктивита неизвестны, но тот факт, что заболеванию подвергаются в основном дети до полового созревания, позволяет предполагать наличие эндогенных факторов.

Весенний катар осложняется образованием крупных сосочков на конъюнктиве хряща

Круглогодичные виды

Круглогодичные аллергические конъюнктивиты:

  1. Крупнопапиллярный, или гигантский папиллярный конъюнктивит. Возникает при условии присутствия инородного тела в глазах, например, при ношении линз, при заживлении неприкрытых швов в период после операции. Характерным проявлением этой формы конъюнктивита является образование множественных сосочков на внутренней части верхнего века.
  2. Лекарственный (медикаментозный) конъюнктивит. Возникает в результате нетипичной реакции организма на вторичное или длительное первичное применение медикаментозных препаратов. Чаще всего такая реакция наблюдается при использовании местных средств. Аллергическая реакция при остром развитии возникает мгновенно и сопровождается отёком век, крапивницей, нередко возникает анафилактический шок. Подострое течение характеризуется отёком, возникающим в течение суток после приёма медикаментов, при затяжной реакции воспаление возникает спустя несколько дней при систематическом применении лекарства.
  3. Фолликулярный (инфекционно-аллергический) конъюнктивит. Возникает на фоне аллергической реакции при воздействии на слизистую глаза вирусов или токсинов, продуцируемых бактериями, глистными инвазиями. Характерная особенность этой формы — возникновение на верхнем и нижнем своде конъюнктивы полупрозрачных фолликулов, исчезающих бесследно при нейтрализации провоцирующего фактора.
  4. Хроническая форма заболевания. Развивается у склонных к аллергическим реакциям людей. Причиной воспаления слизистой глаз выступает домашняя пыль, косметические средства, шерсть и мелкие частички эпителия, бытовая химия, табачный дым и т. д. При лечении важно выявить причину нетипичной реакции и в дальнейшем избегать контактов с аллергеном.
  5. Скрофулёзный (фликтенулёзный) конъюнктивит. Диагностируют в основном у детей, имеющих в анамнезе туберкулёз лёгких, лимфатических узлов. Поражённый туберкулёзным токсином организм остро реагирует на различные специфические и неспецифические раздражители.
  6. Атопический конъюнктивит. Одна из форм атопии — предрасположенности к выработке IgE-антител при поступлении малых доз аллергенов.

Симптомы

Признаки конъюнктивита могут проявляться мгновенно или спустя несколько суток после контакта с аллергеном. Выраженность симптомов, а также стремительность развития патологии, зависит от формы протекания болезни. При острой форме заболевание проявляется в течение нескольких минут и может сопровождаться другими аллергическими реакциями, например, анафилактическим шоком, отёком Квинке. Подострая форма характеризуется постепенным развитием симптомов в течение первых двух суток после контакта с аллергеном. При хронической форме протекания симптомы слабовыражены, периоды обострения чередуются с ремиссиями.

Общая симптоматика аллергических конъюнктивитов предполагает поражение обоих глаз, покраснение конъюнктивы (гиперемию), зуд, слезотечение, светобоязнь, припухлость век. Комплекс ярко выраженных признаков, присущих отдельному виду патологии, помогает при осмотре отличить их и установить точный диагноз.

Что такое атопический конъюнктивит и как его лечить?

Атопический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы аллергического происхождения. Человеческий глаз — крайне чувствительный орган. На него воздействуют как внешние, так и внутренние факторы. Именно поэтому так часто развиваются аллергические заболевания глаз. Атопическое воспаление возникает не только при непосредственном контакте с аллергеном.

Клиническая картина острого атопического конъюнктивита

Все формы конъюнктивита имеют общие симптомы. Это светобоязнь, слезотечение и сильный зуд в области глаз. Заболевание может протекать в нескольких формах: конъюнктивальной, роговичной или комбинированной.

В первом случае поражается капсула хряща верхнего века, она покрывается мелкими наростами и белым налетом. Наиболее интенсивные высыпания наблюдаются в области лимба и верхнего века. Атопический конъюнктивит может приводить к образованию пленки на роговице. Белые точки, образующиеся на конъюнктиве, являются продуктами распада эозинофилов.

На поздних стадиях заболевания наблюдается помутнение роговицы. Патологический процесс прекращается после использования капель Альбуцид. Периоды обострения обычно приходятся на весенне-летний период.

Атопическое воспаление конъюнктивы может иметь острый или хронический характер течения. Первая форма часто имеет инфекционную этиологию. Помимо классических симптомов воспаления наблюдается формирование узелков и пузырей желтоватого цвета.

Они состоят из лимфоидных клеток и элементов плазмы. Появление подобных новообразований сочетается с развитием светобоязни. Узелки и точки поражают и роговицу глаза. Признаки острого конъюнктивита могут исчезать самостоятельно.

Как только действие аллергена заканчивается, новообразования рассасываются. Иногда на их месте образовываются язвы, которые со временем замещаются здоровыми тканями.

Для ускорения процесса выздоровления необходимо своевременно начать лечение. Атопическое воспаление конъюнктивы чаще всего поражает детей, а также молодых людей, страдающих туберкулезом легких или лимфатической системы.

В таком случае на ряду с узелками на конъюнктиве появляются инфильтраты, содержащие туберкулезную палочку. Эта форма конъюнктивита возникает при заражении в период острого течения аллергических реакций.

Читать еще:  Венозные тромбозы и тромбофлебиты посттромбофлебитический синдром

Причинами развития острого неинфекционного воспалительного процесса являются контакты с аллергенами: цветочной пыльцой, шерстью животных, химическими веществами.

Обострение может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. Острая форма заболевания начинается с появления режущей боли в глазу, быстрого распространения отечности, жжения и зуда.

Из-за светобоязни и обширного отека человек не способен открыть глаз. Атопический конъюнктивит приводит к появлению обильных выделений, которые за ночь покрывают ресницы плотной коркой.

Как проявляется хронический аллергический конъюнктивит?

Симптомы болезни могут мучить пациента на протяжении нескольких лет. В период обострения клиническая картина хронического конъюнктивита схожа с проявлениями острого.

  • Помимо режущей боли появляется покалывание.
  • Пациент испытывает ощущение инородного тела в глазу.
  • При ярком освещении интенсивность неприятных ощущений увеличивается.
  • Высыпания на конъюнктиве имеют слабо выраженный характер.

Поражение лимба наблюдается не всегда. Хронические формы заболевания трудно поддаются лечению. Диагностировать их практически невозможно. В период ремиссии симптомы выражены слабо, аллерген определить удается не всегда. Между тем, назначение правильного лечения возможно только при обнаружении причины возникновения заболевания.

Хронический конъюнктивит может развиваться как у молодых, так и у пожилых людей. Его возникновение зачастую бывает связано с неправильным лечением острой формы. Выявление аллергена осуществляется с помощью лабораторных исследований, для проведения которых требуется определенное время.

Диагностику облегчает наличие других аллергических реакций. До назначения этиотропного лечения необходимо применять капли для глаз, снимающие неприятные симптомы. Перед применением препарат нагревают до комфортной температуры.

Как избавиться от конъюнктивита?

Лечение проводится в несколько этапов. Начинают его с устранения основной причины — аллергена. Дальнейшие терапевтические мероприятия будут направлены на восстановление нормальной работы иммунитета. Последним этапом является симптоматическое лечение.

Терапевтический курс включает применение антибиотиков, предотвращающих присоединение бактериальных инфекций. Для поддержания иммунитета внутривенно вводится Гистаглобулин. Возможно использование небольших количеств аллергенов в терапевтических целях.

Тяжелые формы атопического конъюнктивита лечатся с помощью антигистаминных препаратов. Их не рекомендуется сочетать с Альбуцидом и некоторыми другими средствами местного действия. Применение системных препаратов практикуется при хронических формах заболевания.

Симптоматическая терапия подразумевает применение обезболивающих и увлажняющих мазей и капель. Они не избавляют человека от заболевания, однако способствуют исчезновению неприятных симптомов. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Острый атопический конъюнктивит на ранних стадиях нередко лечат с помощью народных методов. Капли для глаз можно приготовить самостоятельно.

  • Для этого потребуется 1 ст. пшена. Крупу тщательно промывают и заливают холодной водой.
  • Кастрюлю ставят на огонь и прогревают крупу в течение 20 минут.
  • Емкость накрывают крышкой и оставляют на несколько часов.

Полученную жидкость используют для промывания глаз. Она помогает избавиться от гнойных выделений и корочек, устранить отечность и слезотечение.

Для снятия воспаления и ускорения процесса рассасывания узелков применяется следующий состав.

  • 1 ст. л. листьев репешка заливают 0,5 л кипятка.
  • Препарат настаивают в термосе в течение часа, процеживают и используют в качестве примочек.
  • Процедуру длительностью полчаса проводят 3 раза в день.

Используется при лечении конъюнктивита и водная настойка перегородок грецких орехов.

  • 1 ст. л. сырья смешивают с 2 ст. л. цветков календулы и 300 мл кипятка.
  • Средство настаивают в темном месте в течение 6 часов, процеживают и охлаждают.
  • Ватные диски смачивают полученной жидкостью и накладывают на глаза. Процедуру нужно проводить ежедневно.

Профилактика атопического конъюнктивита заключается в соблюдении нескольких простых правил. При склонности к аллергическим реакциям необходимо исключить контакт с любыми раздражителями. Следует определить фактор, провоцирующий обострение воспалительного процесса. Это может быть пищевой продукт, шерсть домашнего животного, косметическое средство.

При выходе на улицу в период обострения рекомендуется надевать солнцезащитные очки. Глаза необходимо защищать от ультрафиолетового облучения. Для профилактики атопического конъюнктивита можно использовать специальные капли, подобрать которые поможет врач-офтальмолог.

Сильное воспаление развивается при попадании частиц пыли и грязи в глаза. Перед тем как снять или надеть контактные линзы, необходимо тщательно вымыть руки.

Видео

Быстрое и эффективное лечение конъюнктивита

Конъюнктивит — довольно распространенное заболевание. Ощущение постороннего предмета в глазах, резь, жжение, зуд и другие неприятные симптомы доставляют немалый дискомфорт человеку, поэтому вопрос, как быстро вылечить конъюнктивит, для заболевших чрезвычайно актуален. В статье рассмотрим, как убрать симптомы и избавиться от болезни.

Диагностика конъюнктивита у детей и взрослых

Лечение основывается на причинах развития воспаления, а они могут быть самыми разными: от заражения вирусом до возникновения аллергических реакций. Поэтому без профессиональной диагностики не обойтись.

В этой статье

Чтобы понять, чем лечить конъюнктивит у взрослого или ребенка, нужно определить его форму и вид. Поставить диагноз может только врач-офтальмолог. Чтобы выявить причину его развития, специалист проводит опрос о заболеваниях, условиях работы и вероятных контактах с переносчиком вирусного заболевания.

Также проводится исследование выделений из глаза: данный метод позволяет определить возбудителя заболевания. Иногда дополнительно проводится консультация других врачей, например, аллерголога.

Если конъюнктивит протекает в легкой форме, то его можно вылечить достаточно быстро, а опасность представляет не само заболевание, а возможность его распространения. Сократить риск перехода заболевания на здоровый глаз и других людей поможет соблюдение правил гигиены. В их числе:

  • использование своих полотенец и наволочек;
  • регулярная гигиена рук;
  • исключения контактов с другими людьми и посещения общественных мест;
  • исключение попадания на глаза хлорированной воды.

Что делать при конъюнктивите: первая помощь больному

Обратите внимание на эти требования:

  • Используйте 20% раствор альбуцида или 0,3% раствор левомицетина. Средства необходимо закапывать за нижнее веко по 1-2 капли. Повторять процедуру рекомендуется каждые 3 часа. В профилактических целях можно закапывать и здоровый глаз, однако во избежание его заражения делать это лучше здоровой пипеткой.
  • Исключите воздействие яркого света, при его наличии рекомендуется надевать солнцезащитные очки.
  • Накладывайте повязку на глаза не стоит.

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Раздражение провоцирует расширение сосудов, в результате чего глаз приобретает красный цвет. Причины развития заболевания зависят от его формы: это может быть аллергическая реакция, а также следствие вирусной или бактериальной инфекции. В любом случае оно сопровождается неприятными симптомами, а потому его следует вылечить как можно скорее.

Определение причины развития конъюнктивита

Чтобы знать, как быстро вылечить конъюнктивит, важно правильно определить его природу. Симптомы заболевания отличаются в зависимости от причин его возникновения:

  • Вирусный конъюнктивит может возникнуть как на одном, так и на обоих глазах сразу. Больной страдает от светочувствительности. Данная форма заболевания чрезвычайно опасна тем, что быстро распространяется на здоровых людей и плохо поддается лечению. Главные усилия должны быть направлены на то, чтобы предотвратить его осложнения.
  • Бактериальный конъюнктивит: он сопровождается гнойными или слизистыми выделениями, скапливающимися в углу глаза. Как и предыдущий вид конъюнктивита, бактериальный может поражать один или оба глаза и является заразным.
  • Аллергический конъюнктивит: сопровождается и другими симптомами аллергической реакции, например, заложенностью носа. Заболевание развивается на обоих глазах, не передается другим людям и хорошо поддается лечению.
Читать еще:  Варикоз сводит ноги что делать

Что делать при конъюнктивите, протекающем в каждой из этих форм, будет рассказано в этой статье дальше.

Лечение бактериального конъюнктивита

Конъюнктивит вылечить при грамотном подходе будет не так сложно. Чаще всего бактериальный конъюнктивит возникает у детей, так как именно они обычно пренебрегают гигиеной и касаются глаз грязными руками. Если женщина имеет бактериальную инфекцию, заболевание может возникнуть и у новорожденного ребенка. Бактерии, расположенные на поверхности кожи, легко перемещаются на слизистую глаза, что становится причиной развития заболевания. Выявить болезнь и избавиться от конъюнктивита быстро поможет врач, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться за его помощью.

Как избавиться от конъюнктивита? Первой мерой в рамках быстрого лечения бактериального конъюнктивита является использование антибактериальных капель, которые устраняют патогенные микроорганизмы. В числе наиболее часто назначаемых антибактериальных средств:

При конъюнктивите во время беременности антибиотики подбираются индивидуально с учетом особенностей протекания беременности.
Перед проведением процедур нужно делать промывания глаз, так как не всегда слезные железы справляются с это задачей самостоятельно. Иногда гнойных выделений так много, что он склеивает глаза. Обычно это имеет место при острой стадии развития конъюнктивита. Для промываний подходит настой ромашки аптечной и раствор фурацилина.

Если капли при конъюнктивите не помогают и острое течение заболевания затягивается, нужно лечить его с помощью мазей. Их закладывают за веко, после чего больному стоит закрыть глаза и делать вращательные движения. Наиболее часто для этих целей используют тетрациклиновую мазь, эффективно воздействующую на патогенные микроорганизмы.

Курс лечения достаточно длинный — до 14 дней. Это обусловлено сложностью лечения гнойного конъюнктивита и часто возникающих рецидивов. Самостоятельно принимать решение о прекращении лечения нельзя, так как недолеченный конъюнктивит может возникнуть с новой силой.

Как можно лечить вирусный конъюнктивит

Такое заболевание, как конъюнктивит, может возникнуть у взрослых, и детей. Наиболее часто им заражаются осенью и зимой, когда иммунитет человека снижается.
Главные средства борьбы с заболеванием в такой форме — капли с интерфероном и противовирусные препараты в форме таблеток. Если поражение глаз у взрослого пациента обусловлено вирусом герпеса, назначают «Офтальмоферон», «Теброфен», «Лаферон» и другие средства.
Наибольшую опасность при вирусном конъюнктивите представляет синдром «сухого глаза». Слезные железы прекращают выработку секрета, который смачивает слизистую. Вследствие этого любое движение века приводит к сильному раздражению. Чтобы снять неприятные симптомы, рекомендуется использовать искусственную слезу.

Когда острое течение заболевания прекратилось, стоит усилить лечение иммуностимулирующими препаратами. Они помогут избавиться от вялотекущего конъюнктивита и станут отличной мерой профилактики.

Лечение аллергического конъюнктивита

Аллергическим конъюнктивитом может заболеть и ребенок, и взрослый. Лечится этот недуг гораздо быстрее и легче других форм данного заболевания. Для этого необходимо устранить аллерген и принимать средства, позволяющие снять симптомы конъюнктивита.
Неприятные ощущения при аллергическом конъюнктивите снимаются каплями «Лакрисифи» и др. Препараты помогут снять зуд, уменьшить покраснение, избавят от ринита.

Конъюнктивит: лечение с помощью физиотерапии

В самых запущенных случаях вылечить быстро конъюнктивит не удается, и специалист назначает комплексное лечение, включая в него физиотерапевтические методики. Цель данных мер — купирование нагноительного процесса и устранение неприятных симптомов в виде зуда и реакции на внешние раздражители.


Одной из самых эффективных методик, позволяющих вылечить запущенный конъюнктивит, является электрофорез с антибактериальными препаратами. Для его проведения чаще всего используют «Пенициллин» и «Цефтриаксон». Они помогают погасить активный воспалительный процесс. Если имеет место сильный зуд, то к препаратам добавляют лидокаин с димексидом. Процедура занимает 15 минут и проводится ежедневно в течение 21 дня.
Для подавления аллергической реакции проводят ультрафонофорез с дексаметазоном. Это помогает избавиться от отеков, снизить проницаемость капилляров. Длительность процедуры — до 8 минут, всего проводится 10 процедур.

Быстрое лечение конъюктивита средствами народной медицины

Чтобы избавиться от конъюнктивита, можно использовать не только аптечные препараты, но и народные средства. Они обладают не менее сильным эффектом, однако использовать их стоит только совместно с медикаментозными средствами. Наиболее эффективны:

  • Ромашковый настой мягко воздействует на глаза, но при этом отлично снимает воспалительный процесс. Для его приготовления нужно взять ложку сухого растения и залить стаканом кипятка. Настаивать средство нужно в течение нескольких часов. Применяют настой ромашки для промываний и в качестве примочек на глаза, которые делают по 15-20 минут до 5 раз в день.
  • Также можно использовать обычный чай. Такое средство используют даже для лечения новорожденного ребенка. Необходимо заварить чай, смочить в нем ватный диск и приложить к воспаленным глазам, снимая с них слизистые и гнойные выделения.
  • Терапия укропным соком — данное средство имеет специфический запах. Для его приготовления нужно взять пучок укропа, измельчить и отжать сок. В жидкости смачивают ватный диск и прикладывают к глазам на 15 минут.

  • Семена укропа, полевой хвощ, цикорий и корень алтея берутся в равных количествах и смешиваются. Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка. После того как настой остынет, в нем смачивают диск и прикладывают к глазам. Перед этим закапывают несколько капель средства.
  • Две чайные ложки перемолотых ягод шиповника заливают стаканом воды, доводят до кипения и снимают с огня. Когда отвар остынет, им протирают глаза. Повторяют процедуру до 4 раз в день.

Стоит отметить, что применение каждого средства стоит согласовывать с лечащим врачом.
Конъюнктивит — сложное офтальмологическое заболевание, которое без грамотного и своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. В их числе — полная потеря зрения и некроз мягких тканей. После избавления от заболевания стоит помнить о профилактических мерах и не забывать их применять.

Аллергический конъюнктивит, симптомы и лечение у взрослых и детей

Аллергический конъюнктивит по логике названия поражает тех людей, у которых отмечается повышенная чувствительность к какому-либо аллергену. Аллергия сама по себе достаточно непредсказуемая проблема, которая может “вылезти” в самых разных местах организма. Поскольку конъюнктива глаза соприкасается с внешним миром в первых рядах, то и в первую очередь подвергается атаке аллергенов.

Читать еще:  Что такое склеральные контактные линзы и для чего они применяются

Чаще всего конъюнктива воспринимает в качестве аллергена пыльцу растений. По этой причине этот вид конъюнктивита можно воспринимать как сезонное заболевание. Однако кроме пыльцы у аллергиков возникает реакция и на шерсть домашних питомцев, и на пыль, и на лекарственные средства. И это не весь список.

Воздействие аллергенов на конъюнктиву глаза можно угадать практически сразу по возникновению сильного зуда – так и тянет протереть глаза. В ряде случаев зуд сопровождается болевыми ощущениями и незначительным отеком век. И эта проблема может перейти в хроническую форму.

Что такое аллергический конъюнктивит

Основными симптомами аллергического конъюнктивита является появление слезотечения, зуда век и конъюнктивы, покраснения слизистой, отечности век, возникновения воспалительных образований (сосочки и фолликулы) на конъюнктиве. При тяжелом течении аллергического конъюнктивита возможно поражение роговицы (аллергический кератоконъюнктивит), сопровождающееся нарушением зрения.

В структуре аллергических поражений глаза конъюнктивиты занимают около девяноста процентов от всех офтальмологических аллергозов.

В связи с наличием генетической предрасположенности, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими заболеваниями аллергической природы (бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, фарингитом, атопическими дерматитами и т.д.).

Код заболевания аллергический конъюнктивит по МКБ10 – Н10.1 (острые атопические конъюнктивиты).

Причины развития аллергического конъюнктивита

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • тараканы;
  • косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
  • контактные линзы и растворы для их хранения;
  • лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.

Классификация аллергических конъюнктивитов

Болезнь может протекать в острой и хронической формах.

Согласно клинической форме и возбудителю воспалительного процесса аллергический конъюнктивит разделяют на:

  • поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты;
  • весенние конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты;
  • крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты;
  • лекарственные конъюнктивиты;
  • хронические аллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты.

Сезонные поллинозные аллергические конъюнктивиты (их также называют сенной лихорадкой или пыльцевой аллергией) разделяется на три типа, в соответствии с типом пыльцы, вызывающей аллергию.

К первому типу сезонных аллергических конъюнктивитов относят воспаление, обусловленное цветением деревьев и воздействием их пыльцы. Ко второму типу относят аллергозы, вызываемые пыльцой луговых трав. К третьему типу, аллергические конъюнктивиты, вызываемые пыльцой сорных трав.

Аллергический конъюнктивит – симптомы

Основными общими проявлениями всех аллергических конъюнктивитов является:

  • ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • сильное покраснение век;
  • отек век и конъюнктивы глаза;
  • жалобы на зуд, жжение, боли в глазах;
  • зуд век;
  • появление обильного слезотечения;
  • отсутствие гнойного отделяемого из глаз;
  • ухудшение зрения;
  • появление на слизистой глаз воспалительных образований (патологические сосочки и фолликулы).

Читайте также по теме

В большинстве случаев, аллергический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического:

  • ринита (жалобы на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, постоянный зуд в носу, отхождение из носа обильного слизистого отделяемого, чихание, характерное покраснение кончика носа и т.д.);
  • фарингита (першение в горле, кашель, сухость в горле, осиплость голоса, поперхивания и т.д.).

Следует отметить, что аллергические конъюнктивиты по клинической картине схожи с вирусными, поэтому во избежание ошибок в диагностике, выставлением диагноза, проведением дифференциальной диагностики и назначением лечения должен заниматься исключительно врач-офтальмолог и аллерголог.

Также, как и вирусный конъюнктивит, аллергический может сочетаться с симптомами ринита и фарингита, однако при аллергозах не бывает температуры, лихорадки, болей в мышцах и суставах, увеличения лимфатических узлов.

Аллергический конъюнктивит – чем лечить

Лечение аллергических конъюнктивитов должно назначаться офтальмологами и аллергологами. По показаниям, могут применять:

  • специфическую гипосенсибиллизацию аллергенами;
  • антигистаминные капли для глаз;
  • сосудосуживающие капли для глаз;
  • слезозаменители;
  • капли для глаз с интерферонами;
  • глазные капли и мази с глюкокортикостероидами;
  • капли со стабилизаторами тучных клеток.

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с антигистаминными средствами

Наиболее часто применяемыми средствами являются капли:

  • Окуметил (комбинированные капли для глаз с дифенгидрамином, нафазолином и сульфатом цинка). Оказывают антигистаминное, сосудосуживающее, противоотечное антисептическое и противовоспалительное воздействие;
  • Опатанол (антигистаминные капли с олопатадином);
  • Кромогексал (антигистаминные капли со стабилизатором мембран тучных клеток – кромоглициевой кислотой);
  • Лекролин (противоаллергические капли для глаз с кромогликатом натрия (стабилизатор тучных клеток));
  • Аллергодил (противоаллергические капли с азеластином).

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с сосудосуживающим эффектом

Для сужения сосудов и уменьшения выраженности отека применяют сосудосуживающие капли для глаз:

  • с тетризолином (Тизин, Визин, Монтевизин, Октилия и т.д.);
  • комбинированные капли с нафазолином и фенирамином (Опкон-А);
  • комбинированные капли с антазолином и нафазолином (Алергофтал);
  • комб. капли с антазолином и тетризолином (Сперсаллерг).

При необходимости, дополнительно назначаются сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин).

Аллергический конъюнктивит – капли глазные с глюкокортикостероидами

В большинстве случаев применяют гормональные капли:

  • Бетазон (капли с бетаметазоном);
  • Дексона, Дексофтан, Дексаметазонлонг (капли с дексаметазоном).

Поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты

Поллинозными аллергическими конъюнктивитами называют сезонные офтальмологические аллергозы, развивающиеся из-за воздействия на слизистую пыльцевых аллергенов во время цветения деревьев, цветов, трав, злаков и т.д. Данный тип аллергических конъюнктивитов является одним из наиболее часто встречаемых.

Диагностика поллинозного конъюнктивита, как правило, не представляет сложностей, поскольку появление симптомов заболевания имеет четкую связь с воздействием на организм аллергена. Для уточнения диагноза применяются:

  • внутрикожная проба с аллергеном;
  • цитологические исследования соскобов с конъюнктивы глаз.

Значительную роль в диагностике аллергического конъюнктивита играет сбор анамнеза болезни (наличие у пациента наследственной аллергической отягощенности анамнеза, сопутствующих атопических состояний, сезонности возникновения симптомов и т.д.).

Начинается поллинозный конъюнктивит остро, с поражения сразу обоих глаз. Пациенты предъявляют жалобы на появление:

  • нестерпимого жжения и зуда век;
  • сильнейшего и постоянного слезотечения;
  • жжения и зуда под веками;
  • повышенной чувствительности к свету;
  • отека век и конъюнктивы;
  • покраснения век и конъюнктивы.

Отечность конъюнктивы может быть настолько сильной, что создается впечатление, что роговица «утопает» в ней.

За счет сильной отечности век больные могут испытывать трудности при открытии глаз и постоянно щуриться. Также часто отмечается появление краевых патологических инфильтратов в роговице. В дальнейшем поверхностные патологические сосочки и фолликулы могут подвергаться изъязвлению, приводя к формированию язвочек и эрозий роговицы.

Диагностика поллинозного аллергического конъюнктивита

Для диагностики заболевания и уточнения типа аллергена, вызвавшего аллергический конъюнктивит, проводят офтальмологические кожные пробы с аллергенами:

  • скарификационную;
  • скарификационно-аппликационную;
  • электрофорезную;
  • капельную;
  • аппликационную;
  • прик-тест (применяется чаще всего) и т.д.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector