0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что представляет собой болезнь

Болезнь

Болезнь, заболевание (лат. morbus) — это возникающие в ответ на действие патогенных факторов нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности, социально полезной деятельности, продолжительности жизни организма и его способности адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней сред при одновременной активизации защитно-компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов.

Болезнь это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз. Является следствием ограниченных энергетических и функциональных возможностей живой системы в противопоставлении патогенным факторам. Болезнь это всегда нарушение нормального гомеостаза.

  • Антоним понятия здоровье.

Содержание

Понятие «болезнь»

Развитие общих представлений о болезни менялось на протяжении истории медицины. Гиппократ причиной болезни считал неправильное смешение четырёх основных жидкостей организма: крови, слизи, жёлчи жёлтой и чёрной (венозная кровь). Примерно в то же время на основе атомистического учения Демокрита возникло представление, что болезнь развивается вследствие изменения формы атомов и их неправильного расположения. В конце старой и начале новой эры и особенно в Средние века появились идеалистические взгляды на учение о болезни, согласно которым душа, или особый вид жизненной силы («архей»), определяет борьбу организма с изменениями, вызванными болезнью. Материалистические взгляды на болезнь в Средние века развивал Ибн Сина (возникновение болезни под влиянием невидимых существ, роль конституции организма). В 17—19 веках большой вклад в учение о болезни внесли Дж. Б. Морганьи (мысль о связи болезни с анатомическими изменениями в органах), М. Ф. К. Биша (описание патологоанатомической картины ряда болезней), Рудольф Вирхов (теория целлюлярной патологии), К. Бернар (болезнь — нарушение физиологического равновесия организма со средой) и др. С. П. Боткин, В. В. Пашутин, И. П. Павлов, А. А. Остроумов связывали болезнь с нарушением условий существования человека и развивали представление о болезни на основе идеи нервизма.

Несмотря на обилие работ по проблеме болезни, это понятие до сих пор не является точно детерминированным. Некоторые авторы отрицают качественные особенности болезни по сравнению со здоровьем. Так, А. А. Богомолец высказывал мысль, что болезнь не создаёт в организме ничего существенно нового. Другие включают в понятие болезнь лишь биологические закономерности. По П. Д. Горизонтову, болезнь представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды. Болезнь сопровождается развитием патологических процессов, представляющих местные проявления общей реакции организма. В трудах Давыдовского отстаивается положение, согласно которому не существует принципиальных отличий между физиологией и патологией. Патологические процессы и болезнь, по его мнению, — это всего лишь особенности приспособительных процессов, сопряжённых с субъективным страданием. Согласно концепции Г. Селье об общем адаптационном синдроме, болезнь представляет собой напряжение («стресс»), возникающее в организме при воздействии на него чрезвычайного раздражителя.

Важным для болеющего человека является его собственное отношение к болезни. Это отношение может быть разным от «У меня тяжёлое заболевание — простуда, и я скорее всего умру» до «Я скоро поправлюсь, раковая опухоль — это не страшно». Такое отношение к болезни называется личностным смыслом объективного заболевания и может программировать человека как на выздоровление, так и на усугубление состояния.

Факторы болезни

Причины болезней разнообразны, но все они могут быть сведены в группы:

Любой из этих факторов вызывает состояние болезни, если он неадекватен (то есть чрезвычаен, непривычен) для организма. Неадекватность может быть количественной (количество раздражителя является чрезмерным для организма), качественной (на организм воздействует фактор, по отношению к качеству которого в организме не выработано защитно-приспособительных механизмов), временной (количественно и качественно адекватный раздражитель воздействует длительно или в такие промежутки времени и в таком ритме, которые непривычны для организма) и зависящей от индивидуальных свойств данного организма (то есть определяемой индивидуальной реактивностью данного организма в виде повышенной чувствительности). Существующее в условиях капитализма социальное неравенство и национальный гнёт служат причиной ряда заболеваний и даже вымирания целых народностей, например австралийцев, бушменов, индейцев и др. (см. Социальная гигиена).

В современном представлении болезнь характеризуется следующими основными чертами:

  1. В развитии болезни ведущую роль играет внешняя среда, а для человека — прежде всего социальная (см. Социальные болезни). Изменения внутренних свойств организма, вызванные факторами среды и стойко закреплённые (в том числе и наследственными механизмами), в дальнейшем сами могут играть ведущую роль в возникновении болезни (см. Генетика медицинская).
  2. Большое значение в развитии болезни, кроме этиологического фактора (то есть причины болезни) и внешних условий, имеют защитно-приспособительные механизмы организма. Развитие болезни в значительной степени зависит от совершенства этих механизмов, объёма и скорости их включения в патологический процесс. У человека на развитие и течение болезни большое влияние оказывает психогенный фактор.
  3. Болезнь — страдание целостного организма. Не существует совершенно изолированных болезнью органов и тканей, то есть местных болезней. При всякой болезни в большей или меньшей степени вовлекается весь организм, что не исключает наличия основного поражения в том или ином органе или части организма.

Различают следующие периоды болезни:

  1. Скрытый, или латентный (для инфекционных болезней — инкубационный), — период между началом воздействия болезнетворного агента и появлением первых симптомов болезни. Он может длиться от нескольких секунд (например, при отравлении сильными ядами) до десятков лет (например, при проказе).
  2. Продромальный период — период появления первых признаков болезни, которые могут носить неопределённый неспецифический характер (повышение температуры, разбитость, общее недомогание) или в ряде случаев быть типичными для данного заболевания (например, пятна Филатова — Коплика при кори).
  3. Период полного развития болезни, длительность которого колеблется от нескольких суток до десятков лет (туберкулёз, сифилис, проказа).
  4. Период завершения болезни (выздоровление, реконвалесценция) может протекать быстро, критически (см. Кризис) или постепенно, литически (см. Лизис). В зависимости от длительности течения и быстроты нарастания и исчезновения проявлений болезни различают острые и хронические. Присоединение к основным проявлениям болезни дополнительных изменений, не связанных с непосредственной причиной болезни, но развивающихся в результате её течения, называется осложнением. Оно может возникать в разгаре болезни и по миновании основных её проявлений. Осложнения отягчают болезнь, а иногда становятся причиной неблагоприятного исхода. Исходом болезни могут быть: полное выздоровление, выздоровление с остаточными явлениями, стойкое изменение органов, иногда возникновение новых форм заболевания в виде отдалённых последствий и смерть. Смерть как завершение болезни может наступить внезапно, после краткой агонии или постепенно, через более или менее длительное агональное состояние.

Классификация болезней

Классификация болезней человека проводится по характеру течения:

по уровню, на котором в организме выявляются специфические патологические изменения при болезни:

  • молекулярные
  • хромосомные
  • клеточные
  • тканевые
  • органные
  • заболевания всего организма

по этиологическому фактору:

  • вызванные механическими
  • физическими
  • химическими
  • биологическими
  • психогенными факторами

по способу их лечения

  • терапевтические
  • хирургические и др.

Наиболее принятым является нозологический принцип, то есть такая классификация болезней, в основу которой положена группировка болезней по родственным признакам (см. Нозология). Необходимо отметить, что ни одна из существующих классификаций болезней не является полностью удовлетворительной. Так, при классификации по нозологическому принципу пневмонию, например, можно отнести к заболеваниям органов дыхания, к инфекционным болезням и к аллергическим состояниям. Но вместе с тем, существует общепринятая классификация болезней:

  • Внутренние болезни (терапия) — это заболевания, главным методом лечения которых являются лекарства
  • Хирургические болезни (хирургия) — это заболевания, главным методом лечения которых является операция
  • Злокачественные заболевания (онкология) — это заболевания, в основе которых лежит неконтролируемый процесс размножения одного из видов клеток
  • Наследственные болезни — это заболевания, причиной которых является дефект гена
  • Болезни органов, участвующих в вынашивании беременности и родах (гинекология)
  • Кожные болезни — это болезни, ключевым клиническим проявлением которых является поражение кожи
  • Глазные болезни — это болезни, ключевым клиническим проявлением которых являются поражения глаза
  • Инфекционные болезни — это болезни, вызванные микроорганизмами или паразитами
  • Венерические болезни — это болезни, которые передаются главным образом половым путем
  • Болезни, ключевым клиническим феноменом которых является нарушение объективного восприятия действительности (психиатрия)
  • Болезни уха, носа и горла (отоларингология)
  • Детские болезни (педиатрия) — изучение особенностей протекания заболеваний в детском возрасте.
  • Болезни неправильного питания (диетология) (от недостатка, от избытка)
  • Интеркуррентные болезни — заболевания, воз­ни­кающее на фоне уже имеющей­ся бо­лез­ни, по про­ис­хож­де­нию не свя­зан­ное с ней и отягощающее её течение (например, грипп у больного острым инфарктом миокарда).
Читать еще:  Этиология патологического состояния

Что представляет собой болезнь

Наша кожа, как зеркало, отражает процессы, протекающие в организме. Шелушения, пигментация, зуд, гнойнички и прыщики красноречиво свидетельствуют о каких-то патологиях. Потому молодых мам так беспокоит, когда бархатная кожа ребёнка вдруг изменяет своё качество. Фолликулярный кератоз — одно из самых безобидных дерматологических заболеваний, с которым сталкиваются родители. Но, несмотря на относительную безвредность, лечение фолликулярного кератоза обязательно и требует врачебного контроля. Услышав такой диагноз, не паникуйте, но и не запускайте процесс, в надежде, что «пройдёт само». Ведь здоровье ребёнка — хрупкая система, в которой ничего не происходит просто так.

Мы слышим, как бьётся сердце, урчит желудок и дышат лёгкие. Мы видим результат работы мочевого пузыря и кишечника. Кажется, что в организме работает всё и только кожа ничего не делает. Но это, конечно, не так. Проснувшись утром с одной кожей, вечером мы ложимся спать уже с другой, хотя процесс её смены не замечаем. Но только до тех пор, пока не возникают проблемы. Одной из них и является кератоз.

Эпидермис постоянно и непрерывно обновляется. В его толще вырабатываются новые, молодые клетки, а верхние отмирают и отшелушиваются. Но иногда этот процесс нарушается. Тогда старые клетки не успевают освободить место новым, забивают поры и волосяные фолликулы. В результате, кожа покрывается мелкими белыми бугорками — папулами и становится похожей на гусиный покров. Собственно, именно так в народе и называют кератоз — гусиная кожа.

В зависимости от тяжести, причин появления и других факторов, фолликулярный кератоз бывает разным. Самостоятельно определить его тип невозможно, да и незачем. Позвольте дерматологу заняться этим вопросом.

Волосяной лишай

Классический фолликулярный кератоз. Проявляется узелками на коже, которые иногда могут воспаляться. Не зудят, не образуют бляшек. Обычно заболевание проявляет себя в раннем детстве и самостоятельно проходит после окончания пубертатного периода.

Стойкий лентикулярный гиперкератоз Флегеля

Заболевание предположительно носит наследственный характер и впервые проявляется обычно уже в зрелом возрасте. Мелкие красноватые папулы локализуются на стопах и ладонях. При удалении образования, под ним обнаруживается кровоточащая воронка.

Болезнь Девержи

Может проявиться в любом возрасте. Этиология неизвестна. Начинает распространение обычно с головы, где проявляется толстыми чешуйками, как при себорее. Развивается месяцами, а то и годами. Позже появляется характерный признак болезни — остроконечные папулы красного цвета с чешуйками на вершине. Локализуются на разгибательных участках рук и ног. Очаги сыпи быстро распространяются по телу.

Надбровная ульэритема

Этиология неизвестна, предполагается как наследственная предрасположенность, так и инфекционный характер заражения. Диагностируется обычно у детей и подростков. Характеризуется появлением узелков над бровями и на лбу. Со временем происходит выпадение волосков.

Фолликулярный кератоз Морроу – Брука

Предполагается наследственный тип передачи заболевания. Проявляется в любом возрасте и начинается с сухости стоп и ладоней. Со временем возникают уже описанные узелки. В отсутствии лечения, поражает ногти, всю поверхность кожи. Нередко этот тип кератоза сложно отличить от болезни Дарье.

Болезнь Дарье – Уайта

Патология наследственная. Белые узелки на коже со временем покрываются желтоватой коркой и могут иметь специфический неприятный запах. Площадь поражения увеличивается, образуются бляшки, которые расположены обычно симметрично. Этот процесс сопровождается зудом и нередко приводит к присоединению инфекции.

Кератоз сквамозный фолликулярный Дохи

Наиболее часто проявляется в юношеском возрасте у жителей Китая и Японии. Характеризуется очагами поражения на закрытых участках кожи (ягодицы, живот). Высыпания множественные, но без признаков воспаления.

Читайте также: себорейный кератоз кожи

Даже если мама наизусть знает Советскую медицинскую энциклопедию, а ближайшая больница находится за 100 км, заниматься домашней диагностикой опасно. Дело в том, что на фолликулярный кератоз могут походить и многие другие заболевания.

Кроме того, кератоз может выступать как самостоятельной проблемой, так и симптомом других, очень серьёзных патологий.

Классический фолликулярный кератоз у ребёнка выглядит не слишком опрятно, но и не отталкивающе. Обычно он проявляется возникновением одиночных бугорков, возвышающихся над поверхностью кожи. Внутри такого образования плотное белое или желтоватое содержимое. В отличие от угрей, эти бугорки возникают не в сальных железах, а внутри волосяного фолликула. Потому нередко над образованием виден кончик волоса или же его можно рассмотреть внутри.

На ощупь такие высыпания плотные и, в отличие от акне, невоспалённые, а потому не вызывают дискомфорт. «Прыщиков» может быть всего несколько или целая россыпь. В последнем случае поражённый участок на ощупь напоминает крупнозернистую наждачную бумагу. Отдельные виды волосяного лишая могут формировать бляшки различных размеров. В запущенных формах они сливаются между собой и образуют всё более обширные очаги поражения.

Эпидермис, повреждённый фолликулярным кератозом, обычно сохраняет свой нормальный цвет, но может и покраснеть в неблагоприятных условиях. Не исключено, что ребёнок будет сдирать раздражающие его «шишечки» и тогда вероятно присоединение воспалительного процесса. Такая ситуация затрудняет диагностику и чревата опасными осложнениями.

Причины появления фолликулярного кератоза

Истинные причины возникновения патологии пока достоверно не определены. И это ещё один аргумент не в пользу самостоятельного лечения. Известно, что заболевание может быть врождённым или приобретённым.

  1. У детей чаще всего проявляется врождённый кератоз. Специалисты утверждают, что подавляющее большинство случаев заболевания обусловлено наследственностью. Тем не менее такое состояние может возникнуть внезапно у детей, чьи родители никогда с ним не сталкивались.
  2. Приобретённый кератоз обычно характерен для взрослых. Его могут спровоцировать:
  • неблагоприятные условия труда;
  • приём лекарств;
  • более сложные патологии (например, онкозаболевания);
  • сбои эндокринной системы;
  • нервное истощение и болезни нервной системы;
  • другие факторы.

Вызвать приобретённый кератоз у детей может недостаток витаминов А, Е и С.

Заболевание чаще всего протекает в лёгкой форме, особенно если пациент проживает во влажном тёплом климате. Но зимой, а так же в ветреную или жаркую погоду проблема может проявляться с новой силой. Обострение провоцирует также нервное напряжение, обедневший рацион, недостаточная гигиена.

Симптомы и места локализации

Обычно, кроме «гусиной кожи», заболевание не сопровождается другими симптомами. Если, конечно, само не является одним из признаков других патологий. Иногда поражённые места чешутся, что вызвано сухостью кожи.

Локализоваться высыпания могут где угодно. Но у детей кератоз предпочитает появляться на щеках, бёдрах, плечах. Если проблему оставлять без внимания, то площадь поражения будет постепенно увеличиваться. Тогда кожа становится шершавой на руках, ногах, между лопатками, на груди.

К какому врачу обратиться

Если вам не нравится качество кожи вашего ребёнка, не занимайтесь самолечением. Многие мамы меняют рацион, ежедневно купают малыша в череде и ромашке, мажут с ног до головы кремом «Антошка»… Отведите ребёнка к дерматологу! Шутки с кожей могут закончиться печально, а за оставшиеся после домашнего лечения шрамы и рубцы подросшее чадо вряд ли скажет спасибо.

Дерматолог, возможно, возьмёт соскоб с кожи, чтобы исключить бактериальную инфекцию. Выдаст направление на анализ крови, который покажет общее состояние организма и путь поиска патологии. Кроме того, вместе с кератозом у ребёнка могут обнаружиться сопутствующие дерматологические проблемы, которые мама не видит.

Обратитесь к педиатру, но если имеете возможность показать ребёнка специалисту по кожным заболеваниям, воспользуйтесь ею.

Лечение фолликулярного кератоза. Препараты для взрослых и детей

Эффективность терапии во многом определяется причиной возникновения проблемы. Нередко она долгое время остаётся не выясненной, если отсутствуют другие симптомы. Тогда условно считается, что заболевание самостоятельное и принципы его лечения сводятся к устранению косметического дефекта. Часто фолликулярный кератоз, как и подростковое акне, удаётся перерасти.

Читать еще:  Варикоз на ноге у мужчин что делать

Немаловажную роль в эффективности лечения играет регулярность выполнения назначенных процедур.

Терапия сводится обычно к длительным курсам обработки поражённых участков:

  • салициловой мазью;
  • препаратами, содержащими мочевину;
  • водорастворимым вазелином.

Также ребёнку показаны регулярные гигиенические процедуры. Тёплые ванны, бережное отшелушивание отмерших клеток эпителия, увлажнение детским молочком, народными средствами. Кроме того, в более старшем возрасте подросткам может быть назначен курс лазерной или фототерапии.

А вот рацион практически не играет роли в лечении заболевания. Жареное, копчёное, острое и прочее, конечно, не желательно включать в ежедневное детское меню, но на течении фолликулярного кератоза этот фактор не сказывается. Зато очень важно обогатить рацион витаминами А и Е, потому их содержание в меню должно быть повышенным.

Методы народной медицины

Дерматологические проблемы нередко поддаются лечению народными средствами, но полностью устранить фолликулярный кератоз методами нетрадиционной медицины не получится. Тем не менее компрессы с некоторыми продуктами могут облегчить состояние, смягчить кожу и увлажнить её.

Прополис

Универсальное лекарство от всех проблем. Польза прополиса в случае с фолликулярным кератозом в том, что он помогает коже удерживать влагу. Прикладывать его можно на всю поражённую поверхность на ночь или на весь день, если есть возможность. Желательно делать это после ухаживающих процедур и нанесения лечебных мазей.

Свёкла

Корнеплод очистите и в сыром виде потрите или измельчите в блендере. Заверните свекольную массу в бинт и делайте ребёнку компрессы. Обратите внимание, что сок этого овоща имеет коварное свойство окрашивать всё, с чем соприкасается. Потому, если вашему чаду утром в школу, откажитесь от идеи оставить компресс на ночь.

Картофель

Натрите картофель на мелкой тёрке, отожмите лишний сок. Заверните кашицу в марлю или стерильный бинт и приложите к повреждённому кератозом участку. Меняйте компрессы каждые 2—3 часа.

Дрожжи

Некоторый эффект может возыметь компресс на живых дрожжах. Он наносится тогда, если на коже нет открытых ран. Дрожжевой компресс держите на проблемных участках пару часов. Обратите внимание, что запах этого продукта не всем по душе, выберите другое средство, если ребёнок не переносит дрожжи.

Питает, увлажняет, оказывает антибактериальный и антисептический эффект. Хуже после алоэ точно не будет, если вы, конечно, не решите заменить им основное лечение. И алоэ, и каланхоэ набирают силу с возрастом, потому выберите листья постарше. Порежьте их тонкими пластинами вдоль и прикладывайте к больным участкам. Алоэ довольно быстро высыхает и после этого оставлять его на коже уже бессмысленно.

Луковая шелуха

Компрессы, приготовленные таким способом, нежелательно делать маленьким детям. Воздержитесь от их применения и в том случае, если у ребёнка чувствительная кожа или на ней присутствуют повреждения.

Перетрите луковую шелуху в порошок. Возьмите 4 ложки полученного средства, переложите в тару из тёмного стекла, залейте стаканом уксуса. Настойка должна вызреть двое суток. Процеженным средством смачивайте марлевый тампон и прикладывайте к поражённым участкам. Если у ребёнка возникает чувство жжения — немедленно удалите компресс.

Перед тем как лечить фолликулярный кератоз у детей любым из описанных способов, удостоверьтесь, что на коже нет «живых» ранок, воспалений, ожогов. Перед началом такой терапии приложите продукт к здоровому участку кожи и проверьте, нет ли аллергической реакции.

Имейте в виду, что лечение может быть только сопутствующим, но никак не основным, потому посещение врача строго обязательно.

Профилактика заболевания

Ввиду того что причины возникновения кератоза достоверно неизвестны, пока не ясно, как его предупредить. А в случае генетического дефекта, вопрос так и вовсе не стоит. Если ребёнку уже поставлен такой диагноз, то можно постараться избежать обострения, держать болезнь на контроле.

  1. В качестве превентивной меры обязательна ежедневная, тщательная, но бережная гигиена кожи. Малышам показано детское мыло, мягкая мочалка и кратковременное пребывание в воде комфортной температуры.
  2. Детям старшего возраста объясните, что решать проблему, «сдирая» кожу скрабом и жёсткой мочалкой, нельзя. Проследите, чтобы взрослеющий ребёнок не выдавливал «пупырышки», во избежание проникновения инфекции. На помощь подрастающему поколению придут мази с молочной кислотой или мочевиной.
  3. Уделите внимание рациону питания. В меню обязательно должны присутствовать продукты, содержащие витамины Е и А. Это растительные масла, шиповник, орехи, морковь, столовая зелень. Достаточно заправлять ежедневный салат не майонезом, а растительным маслом и присыпать его зеленью и дроблёными орехами, обеспечивая суточную норму витаминов.
  4. В холодное время года и в жару важно обрабатывать кожу вазелином, увлажняющими кремами, во избежание критической потери влаги.
  5. Пересмотрите гардероб любимого чада. Уберите изделия из искусственного материала. Уделите отдельное внимание зимней одежде. Чтобы избежать контакта с раздражающими кожу шершавыми тканями, подберите ребёнку качественное натуральное бельё.

Фолликулярный кератоз не считается опасным или сложным заболеванием, но не стоит его игнорировать. Обязательно пройдите с ребёнком полное обследование, исключите все возможные сопутствующие болезни и только после этого со спокойной совестью приступайте к устранению косметического дефекта.

Ангина Людвига: что представляет собой болезнь?

О том, что представляет собой ангина, знает практически каждый человек. С этим недугом регулярно сталкиваются как дети, так и взрослые: при адекватном лечении удается полностью забыть о неприятных ощущениях. Однако существует и более тяжелая форма заболевания, которая встречается крайне редко, но опасна своими осложнениями. Ангина Людвига названа так в честь в честь одного из ученых, который занимался ее описанием и исследованием. Отличается она от классической формы недуга более злокачественным течением и массивностью поражения. Лечение такой патологии обязательно проводится в стационарных условиях: самостоятельный прием препаратов может привести к неблагоприятным последствиям.

Что такое ангина Людвига и почему она возникает?

Ангина Людвига представляет собой гнилостно-некротический воспалительный процесс, который развивается в области дна ротовой полости и затрагивает подбородочные и подъязычные зоны. Для недуга характерно наличие выраженной местной и общей симптоматики, а также крайне тяжелое течение. Впервые заболевание было описано в середине девятнадцатого века, но и по сей день оно является довольно редким. Всего известно менее сотни случаев недуга, при этом большинство заболевших — мужчины в возрастном промежутке от 20 до 65 лет. В литературных источниках эту патологию также именовали «железным ошейником», «удушающей хворью» или некротической флегмоной.

Основная причина развития болезни — проникновение в мягкие ткани патогенной микрофлоры, в качестве которой чаще всего выступают клостридии и стрептококки. Реже обнаруживаются стафилококки, кишечные палочки и спирохеты. Среди основных факторов, увеличивающих вероятность развития недуга, выделяют:

  • травматические повреждения мягких тканей ротовой полости и лица;
  • наличие пирсинга и имплантов;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные недуги;
  • первичный и вторичный иммунный дефицит (при СПИД);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие заболеваний ЛОР-органов острых и хронических (тонзиллит, абсцессы, воспаление небных миндалин, глотки, риносинусит);
  • стоматологические недуги (гингивит, периодонтит, периостит);
  • инфекции (в том числе и туберкулез).

Под действием патогенных микроорганизмов развивается воспалительный процесс в клетчатке поднижнечелюстного пространства, который распространяется на мышечные группы полости рта, а затем и на клетчаточные пространства шеи, достигая уровня ключиц.

Симптомы и возможные осложнения болезни

Ангина Людвига развивается стремительно: в течение первых суток температура имеет субфебрильный характер, а затем поднимается до отметки 39-40 градусов по Цельсию. Кожные покровы лица и шеи при болезни становятся бледно-серыми, а через несколько дней на них появляются бронзово-синюшные пятна, увеличивающиеся в размерах. Из-за постоянно нарастающей отечности тканей нарушается акт глотания, пациент с трудом может разговаривать: голос становится глухим и сиплым или же вовсе пропадает. Симптомы прогрессируют, что приводит к затруднению дыхания и развитию дыхательной недостаточности.

Также выражен интоксикационный синдром: из-за высокой температуры пациент находится в возбужденном состоянии, которое быстро перетекает в заторможенность. Нарастает слабость, вялость, может появляться бессонница и разбитость, тошнота и рвота, судороги и бред, сопровождаемый галлюцинациями. Давление постепенно падает, лихорадка и озноб усиливаются.

Читать еще:  Что такое камеры глаза

Из местных признаков стоит отметить характерный вид пациента: приоткрытый рот, тяжелое и редкое дыхание, слюнотечение. На языке имеется плотный коричневый налет, область шеи и нижней челюсти отечна. Больной старается не двигать головой и шеей, чтобы не вызывать усиления боли.

Среди всех осложнений болезни наиболее опасны асфиксия и газовая гангрена. При распространении бактериальных возбудителей с током крови к другим органам и тканям увеличивается риск развития медиастенита, эндокардита и тромбоза сосудов головного мозга. Если лечение ангины не проводится своевременно, существует вероятность смерти больного от почечно-печеночной недостаточности или сепсиса.

БОЛЕЗНЬ

БОЛЕЗНЬ, процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного (чрезвычайного) раздражителя внеш. или внутр. среды, характеризующийся понижением приспособляемости живого организма к внеш. среде при одновременной мобилизации его защитных сил. Б. проявляется нарушением равновесия организма с окружающей средой, выражающимся в возникновении побочных (неадекватных) реакций, а у человека — снижением на время Б. его трудоспособности .

Развитие общих представлений о Б. менялось на протяжении истории медицины. Гиппократ причиной Б, считал неправильное смешение четырёх осн. жидкостей организма: крови, слизи, желчи жёлтой и чёрной (венозная кровь). Примерно в то же время на основе атомистич. учения Демокрита возникло представление, что Б. развивается вследствие изменения формы атомов и их неправильного расположения. В конце старой и начале новой эры и особенно в ср. века появились идеалистич. взгляды на учение о Б., согласно к-рым душа, или особый вид жизненной силы («архей»), определяет борьбу организма с изменениями, вызванными Б. Материалистич. взгляды на Б. в ср. века развивал Ибн Сына (возникновение Б. под влиянием невидимых существ, роль конституции организма). В 17-19 вв. большой вклад в учение о Б. внесли Дж. Б. Морганъи (мысль о связи Б. с анатомич. изменениями в органах), М. Ф. К. Биша (описание патоло-гоанатомич. картины ряда Б.), Р. Вирхов (теория целлюлярной патологии), К. Бернар (Б.- нарушение физиологич. равновесия организма со средой) и др. С. П. Боткин, В. В. Пашутин, И. П. Павлов, А. А. Остроумов связывали Б. с нарушением условий существования человека и развивали представление о Б. на основе идей нервизма.

Несмотря на обилие работ по проблеме Б., это понятие до сих пор не является точно детерминированным. Нек-рые авторы отрицают качественные особенности Б. по сравнению со здоровьем. Так, А. А. Богомолец высказывал мысль, что Б. не создаёт в организме ничего существенно нового. Другие включают в понятие Б. лишь биологич. закономерности. По П. Д. Горизонтову, Б. представляет собой общую сложную реакцию, возникающую в результате нарушения взаимоотношений организма и среды. Б. сопровождается развитием патологич. процессов, представляющих местные проявления общей реакции организма. В трудах И. В. Давыдовского отстаивается положение, согласно к-рому не существует принципиальных отличий между физиологией и патологией. Патологич. процессы и Б., по его мнению,- это всего лишь особенности приспособительных процессов, сопряжённых с субъективным страданием. Согласно концепции Г. Селье об общем адаптац. синдроме, Б. представляет собой напряжение («стресс»), возникающее в организме при воздействии на него чрезвычайного раздражителя.

Причины Б. разнообразны, но все они могут быть сведены в группы механич., физич., химич., биологич., а для человека — ещё и психогенных факторов (см. Ятрогенные заболевания). Любой из этих факторов вызывает состояние Б., если он неадекватен (т. е. чрезвычаен, непривычен) для организма. Неадекватность может быть количественной (количество раздражителя является чрезмерным для организма), качественной (на организм воздействует фактор, по отношению к качеству к-рого в организме не выработано защитно-приспособит. механизмов), временной (количественно и качественно адекватный раздражитель воздействует длительно или в такие промежутки времени и в таком ритме, к-рые непривычны для организма) и зависящей от индивидуальных свойств данного организма (т. е. определяемой индивидуальной реактивностью данного организма в виде повышенной чувствительности). Существующее в условиях капитализма социальное неравенство и нац. гнёт служат причиной ряда заболеваний и даже вымирания целых народностей, напр. австралийцев, бушменов, индейцев и др. (см. Социальная гигиена).

В совр. представлении Б. характеризуется следующими осн. чертами:

1. В развитии Б. ведущую роль играет внеш. среда, а для человека — прежде всего социальная (см. Социальные болезни). Изменения внутр. свойств организма, вызванные факторами среды и стойко закреплённые (в т. ч. и наследственными механизмами), в дальнейшем сами могут играть ведущую роль в возникновении Б. (см. Генетика медицинская).

2. Большое значение в развитии Б., кроме этиологич. фактора (т. е. причины Б.) и внеш. условий, имеют защитно-приспособительные механизмы организма. Развитие Б. в значит, степени зависит от совершенства этих механизмов, объёма и скорости их включения в патологич. процесс. У человека на развитие и течение Б. большое влияние оказывает психогенный фактор.

3. Болезнь-страдание целостного организма. Не существует совершенно изолированных Б. органов и тканей, т. е. местных Б. При вейкой; Б, в большей или меньшей степени вовлекается весь организм, что не исключает наличия основного поражения в том или ином органе или части организма. Различают следующие периоды Б.: скрытый, или л а т е н т н ы й (для инфекционных Б.-инкубационны и),- период между началом воздействия болезнетворного агента и появлением первых симптомов Б. Он может длиться от неск. секунд (напр., при отравлении сильными ядами) до десятков лет (напр., при проказе). Продромальный период — период появления первых признаков Б., к-рые могут носить неопределённый неспецифич. характер (повышение температуры, разбитость, общее недомогание) или в ряде случаев быть типичными для данного заболевания (напр., пятна Филатова-Коплика при кори). Период полного развития Б., длительность к-рого колеблется от неск. суток до десятков лет (туберкулёз, сифилис, проказа). Период завершения Б. (выздоровление, реконвалесценция) может протекать быстро, критически (см. Кризис) или постепенно, литически (см. Лизис). В зависимости от длительности течения и быстроты нарастания и исчезновения проявлений Б. различают острые и хронич. Присоединение к осн. проявлениям Б. дополнит, изменений, не связанных с непосредственной причиной Б., но развивающихся в результате её течения, называется осложнением. Оно может возникать в разгаре Б. и по миновании основных её проявлений. Осложнения отягчают Б., а иногда становятся причиной неблагоприятного исхода. Исходом Б. могут быть: полное выздоровление, выздоровление с остаточными явлениями, стойкое изменение органов, иногда возникновение новых форм заболевания в виде отдалённых последствий и смерть. Смерть как завершение Б. может наступить внезапно, после краткой агонии или постепенно, через б. или м. длительное атональное состояние.

Классификация Б. человека проводится по характеру течения (острые и хронич. Б.); по уровню, на к-ром в организме выявляются специфич. патологич. изменения при Б. (молекулярные, хромосомные, клеточные и тканевые, органные, заболевания всего организма); по этиологич. фактору (Б., вызванные механич., физ., хим., биол. или психогенными факторами); по способу их лечения (тера-певтич., хирургич. и др.); по возрастным или половым отличиям (жен., детские) и т. д. Наиболее принятым является нозологич. принцип, т. е. такая классификация Б., в основу к-рой положена группировка Б. по родственным признакам (см. Нозология). Необходимо отметить, что ни одна из существующих классификаций Б. не является полностью удовлетворительной. Так, при классификации по нозологич. принципу пневмонию, например, можно отнести к заболеваниям органов дыхания, к инфекц. Б. и к аллергич. состояниям. Поэтому создание совр. классификации Б. представляет важнейшую задачу теоретич. и практич. медицины.

Лит.: Горизонтов П. Д., Вопросы патологической физиологии в трудах И. П. Павлова, М., 1952; Давыдовский И. В., Проблемы причинности в медицине (Этиология), М., 1962; Петров И. Р., Л е м у с В. Б., Общее учение о болезни, в кн.: Многотомное руководство по патологической физиологии, т. 1, М., 1966.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector