0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевания страница 8 из 128

Всё о том, что обозначает в электронном больничном статус 020 и другие обозначения, а также об ошибках в системе

С 1 июля 2017 года новые редакции законов об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и об основах охраны здоровья граждан позволяют выдавать листок нетрудоспособности в виде электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН).

В свою очередь все работодатели обязаны принимать ЭЛН, а все медицинские организации – выдавать их. Сама форма листка, утвержденная еще в 2011 году, при этом осталась неизменной. Для эффективной работы в системе необходимо подключение медицинского учреждения к информационной системе «Соцстрах», наличие личного кабинета работодателя на сайте Федерального фонда социального страхования и письменное согласие пациента.

Однако следует отметить, что отсутствует регламент взаимодействия медицинских учреждений, страхователей и фонда по выдаче и учету электронных больничных листов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Как узнать и для чего он нужен?

Статус ЭЛН – это признак, позволяющий отследить прохождение больничного листка с момента его выдачи до завершения всех расчетов по нему. Статусы ЭЛН позволяют, с одной стороны, участникам системы отслеживать прохождение больничного листка по разным этапам, с другой – защищают информацию от тех, для чьих глаз она не предназначена.

Работодатель не сможет получить информацию о больничном, если он еще не закрыт медицинской организацией. В свою очередь бюро медико-социальной экспертизы не сможет увидеть данные об ЭЛН, которые не были ему переданы, а медицинская организация не сможет узнать сведения о размере выплаченного пособия.

Статус отражается в личном кабинете работодателя на сайте ФСС либо в журнале ЭЛН автоматизированных рабочих мест, разработанных под руководством фонда. В настоящий момент активно внедряются две АРМ – «Подготовка расчётов для ФСС» (для работодателей) и «Лечебно-профилактическое учреждение» (АРМ ЛМУ, для медицинских организаций).

Какие бывают?

Всего предусмотрено 9 статусов ЭЛН.

010 – Открыт

Статус 010 появляется после заполнения ЭЛН на первичном приеме. Медицинский работник вносит в информационную систему сведения о медицинской организации, дату выдачи, сведения о пациенте, является листок первичным или нет, причину нетрудоспособности и срок освобождения от работы.

020 – Продлен

Статус 020 появляется после повторного посещения врача работником в случае, если принимается решение продлить срок его освобождения от работы. Для этого в больничном указывается новый срок.

030 – Закрыт

Если врач при осмотре пациента принимает решение, что работник уже может выйти на работу, он указывает дату, когда работник должен это сделать. После внесения таких данных, ЭЛН получает статус 030.

040 – Направление на МСЭ

Если же врач принимает решение направить работника на медико-социальную экспертизу, он указывает дату направления документов, после чего ЭЛН получает статус 040.

050 – Дополнен данными МСЭ

После получения документов бюро МСЭ и освидетельствования работнику может быть определена группа инвалидности. Сведения об этом также подлежат отражению, ЭЛН с такими сведениями получает статус 050.

060 – Заполнен

По номеру листка работодатель может загрузить его в личный кабинет или установленную на компьютере программу. После чего он обязан дополнить больничный лист сведениями для расчета пособия по временной нетрудоспособности. Сумма пособия рассчитывается автоматически.

Заполненный страхователем и возвращенный им в систему ЭЛН получает статус 060.

070 – Заполнен страхователем Реестр ПВСО

Статус 070 относится к работодателям-участникам пилотного проекта «Прямые выплаты страхового обеспечения» (ПВСО). Работникам таких организаций и индивидуальных предпринимателей пособия выплачиваются территориальными органами ФСС напрямую на основании представленного работодателем реестра. В этом случае дополнительно указываются сведения о получателе пособия, включая банковские реквизиты и номер карты «Мир».

080 – Пособие выплачено

Статус 080 появляется в журнале ЭЛН в отношении больничных листков, по которым отражено получение работником пособия.

090 – Действия прекращены

Статус 090 означает, что ФСС произвел окончательные расчеты по этому ЭЛН, то есть выплатил пособие работнику напрямую или возместил работодателю затраты на его выплату.

Ошибки в работе АРМ ЛПУ

Помните, ошибки можно и нужно исправлять. Должностным лицам на это предоставлено до трех рабочих дней в силу Закона. Службы технических поддержек имеют свой определенный регламент по решению тех или иных вопросов.

Предостерегая от стрессовых ситуаций, замечу, что все документы с вашей стороны должны быть максимально защищены от ошибок и предоставляться заблаговременно, чтобы было время на решение технических форс-мажорных ситуаций.

Ошибка вызова сервиса передачи/получения данных

Возникает, если имеющийся сертификат цифровой подписи предназначен только для подписания, но не шифрования сообщений. Нужно заказать цифровую подпись, которая будет поддерживать обе операции.

ORA-20015: Не удалось определить состояние ЭЛН

Может возникать при отправке дублирующей копии ЭЛН или по причине несоответствия присылаемых данных статусу ЭЛН. Чтобы исключить дублирование, ЭЛН следует обновить содержащимися в системе сведениями. Для перехода в следующий статус листок необходимо дополнить недостающей информацией.

ORA-20013: Не удалось обновить данные. Обновляемая запись потеряла актуальность

Возникает по тем же причинам, что и ошибка ORA-20015. Решается такими же способами.

ORA-20001: Доступ к ЭЛН с №, СНИЛС, статусом – ограничен

Возникает при попытке получения ЭЛН в статусе, недоступном для получателя. Например, работодатель пытается получить ЭЛН, еще не закрытый лечебным учреждением. Следует удостоверится, что номер листка указан правильно и дождаться его перехода в соответствующий статус, тогда доступ к ЭЛН будет открыт.

Ошибка вызова сервиса передачи / получения данных. Не удалось расшифровать сообщение

Возникает при несоответствии ключей шифра сообщения и уполномоченного лица ФСС. Скачать правильный сертификат можно на сайте Фонда в разделе ЭЛН.

Ошибка вызова сервиса передачи/получения данных

В этом случае передаваемое сообщение не соответствует формату XML Encryption.

Решение заключается в настройке АРМ ЛПУ и проверке правильности сертификата ФСС. В пункте «Строка соединения» нужно указать один следующих адресов:

  • https://docs.fss.ru/WSLnCrypto/FileOperationsLnPort?WSDL (для работы);
  • https://docs-test.fss.ru/WSLnCrypto/FileOperationsLnPort?WSDL (для тестирования).

После этого в «Настройке подписей для сервисов» установить отметку «Шифровать сообщение», указать «Имя сертификата ФСС» и «Тип контейнера». Сертификаты для установки расположены на сайте ФСС в разделе ЭЛН. Для тестирования настроек используется ТЕСТОВЫЙ сертификат ФСС.

Дополнительно следует обратиться к разработчику программного обеспечения и сообщить ему следующую информацию: «Отсутствует элемент EncryptedData class ru.ibs.cryptopro.jcp.crypt.CryptoException».

Ошибка при установке АРМ ЛПУ: Unable to write inside TEMP environment variable path

Сообщение возникает при некорректно установленной базе данных. Для устранения ошибки следует повторить установку АРМ с правами администратора в полном соответствии с инструкцией. Также необходимо сообщить администратору следующую информацию: «Unable to build entity manager factory».

Читать еще:  Болят глаза что делать

Ошибка при попытке загрузки данных из базы данных

Возникает при неправильной установке базы данных. Следует повторно установить программу. В процессе установки, на шаге выбора базы данных, следует отметить флаг «Установить». Администратору в этом случае передается информация: «org.hibernate.exception.SQLGrammarException: could not extract ResultSet».

Ошибка при попытке зайти в настройки подписи в ПО АРМ ЛПУ

Возникает, если при установке не была зарегистрирована библиотека GostCryptography.dll. В этом случае сначала следует проверить соответствие разрядности операционной системы и разрядности установщика ПО (они должны совпадать).

После этого проводится проверка на наличие в системе компонентов Microsoft.Net Framework версии 4 и выше (при необходимости следует установить последнюю версию). На следующем шаге проверить папку с программой (по умолчанию это C:FssTools) на наличие файла GostCryptography.dll.

Если он отсутствует, следует произвести установку повторно. Если предыдущие шаги уже сделаны, то в командной строке следует последовательно задать две команды:

  • cd C:FssTools – для перехода в папку, в которой находится файл библиотеки GostCryptography.dll;
  • C:WindowsMicrosoft.NETFrameworkv4.0.30319RegAsm.exe /registered GostCryptography.dll – для регистрации библиотеки.

После этого можно снова запустить программу.

Ошибка вызова сервиса передачи/получения данных «Invalid element in ru.ibs.fss.eln.ws.FileOperationsLn_wsdl.ROW – SERV1_DT1»

Возникает из-за исключения поля «SERV1_DT1» в новой спецификации 1.1 и изменения строки соединения. Исправляется указанием в настройках одного из следующих адресов:

  • https://docs.fss.ru/WSLnCryptoV11/FileOperationsLnPort?WSDL (для работы);
  • https://docs-test.fss.ru/WSLnCryptoV11/FileOperationsLnPort?WSDL: (для тестирования с шифрованием);
  • https://docs-test.fss.ru/WSLnV11/FileOperationsLnPort?WSDL (для тестирования без шифрования, в настройках ЭЦП должен быть снят флаг «Шифровать сообщение»).

Любая информационная система по-своему капризна, в ней иногда возникают ошибки. Но если знать, как их легко преодолеть, внедрение электронного документа оборота существенно упростит работу всех участников процесса. Внедрение ЭЛН позволяет ускорить заполнение документов, исключить ошибки при заполнении и необходимость оформления дубликатов в случае утраты, а также ставит серьезный барьер выдаче недостоверных листков нетрудоспособности.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний (128 стр.)

Диабет II типа начинается с того, что клетки органов и тканей становятся невосприимчивы, или нечувствительны, к инсулину — это называется инсулинорезистентность (от латинского resistere — «сопротивляться»; клетки как бы сопротивляются действию инсулина). Речь идет не о полной и абсолютной невосприимчивости — в этом случае человек сразу бы умер, а о нарушении работы инсулиновых рецепторов, в результате чего клетки плохо «берут» глюкозу из крови. Соответственно, уровень глюкозы должен бы повыситься, но поначалу этого не происходит, потому что организм компенсирует данное состояние усиленной выработкой инсулина, который все-таки «заставляет» клетки «взять» глюкозу, несмотря на их «сопротивление». На этой стадии заболевания у человека еще нет никаких жалоб, однако патологический процесс уже «запущен» и «время пошло». Особенно это касается риска развития макрососудистых осложнений.

В дальнейшем либо из-за того, что поджелудочная железа истощается, либо потому, что клетки все хуже усваивают глюкозу, уровень ее в крови повышается. На этой стадии специфические симптомы диабета тоже еще очень трудно распознать — небольшая жажда и незначительное увеличение количества выделяемой мочи остаются незамеченными, потери в весе при диабете II типа обычно не происходит, а если и происходит, то только на радость больному (поскольку большинство людей, заболевающих диабетом, имеют избыточный вес).

C какими-либо жалобами люди обращаются к самым разным специалистам. Некоторые женщины долгие годы лечатся у гинеколога по поводу зуда наружных половых органов, ощущения сухости в промежности. Другие нередко обращаются к дерматологу с жалобами на кожный зуд, обследуются по поводу аллергии «непонятно на что». Третьи постоянно лечатся у стоматологов по поводу стоматита или пародонтоза.

У многих людей в «преддверии» диабета отмечаются склонность к инфекциям и нагноениям даже небольших царапин и ссадин, фурункулы, кожный зуд. Одним из ранних признаков скрытого сахарного диабета может быть анальный зуд.

Зачастую впервые диабет выявляется окулистом, когда больные приходят с жалобами на преходящие нарушения зрения. Иногда сахарный диабет диагностирует хирург, когда у больного уже имеются трофические язвы на ногах. И очень часто постановка диагноза «сахарный диабет II типа» — удел кардиолога. Три последних случая — это уже поздние осложнения диабета. Между тем именно поздние осложнения (особенно сердечно-сосудистые заболевания) делают сахарный диабет такой коварной болезнью.

Можно ли все-таки вовремя поставить диагноз «сахарный диабет»? Получается, что практически нет, коль скоро к тому времени, когда обнаруживается повышенный уровень сахара в крови, диабет давно уже «в ходу». Очень часто повышенный уровень сахара в крови выявляется случайно, при биохимическом анализе крови, сделанном по другому поводу (а таким поводом, повторимся, нередко бывает позднее осложнение диабета).

Конечно, лучше поздно, чем никогда. Но чем быстрее диабет станет явным (для больного), тем быстрее можно принять меры. А у некоторых категорий людей есть все основания, не дожидаясь никаких симптомов периодически сдавать кровь «на сахар».

Факторы риска

В группу риска сахарного диабета II типа попадают:

• люди с избыточным весом (ожирением);

• люди с отягощенной наследственностью (у которых есть родственники, больные сахарным диабетом);

• люди с указаниями на нарушение толерантности к глюкозе в прошлом;

• женщины, имевшие сахарный диабет во время беременности;

• женщины, родившие крупных детей (весом более 4–4,5 кг).

Избыточный вес считается самым главным фактором риска развития сахарного диабета II типа, даже без наследственной предрасположенности.

C одной стороны, сахарный диабет II типа развивается более чем у 10 % лиц, страдающих ожирением; с другой — около 80 % больных в начале заболевания имеют избыточную массу тела. При этом с увеличением степени ожирения возрастает и частота сахарного диабета: если при нормальном весе частота сахарного диабета составляет 7,8 случая на тысячу человек, то при превышении идеальной массы тела на 30–40 % — 52,4 случая на тысячу, то есть она возрастает почти в семь раз.

Диагностика сахарного диабета II типа

Диагноз сахарного диабета ставят даже при отсутствии выраженных симптомов, на основании определения сахара в крови. Если при двух повторных анализах уровень глюкозы в крови натощак превышает 7,2 ммоль/л, то у больного можно диагностировать сахарный диабет. Подтверждением диагноза является содержание сахара свыше 11,1 ммоль/л при постановке теста на толерантность к глюкозе (определение глюкозы в крови через 2 часа после приема 75 г глюкозы).

Толерантность (от латинского слова tolerantia — «терпение», «терпимость») означает в данном случае способность организма справиться с повышением содержания глюкозы в крови, вовремя среагировать на это повышение за счет усиленной выработки инсулина. Нарушение этой способности может объясняться несколькими причинами, самая частая из которых — скрытый сахарный диабет.

Читать еще:  Как убрать круги под глазами в домашних условиях

Повторим еще раз, кому и в каких случаях необходимо обследоваться на наличие сахарного диабета (сдать кровь «на сахар» и сделать тест на толерантность к глюкозе):

1. Людям, страдающим избыточным весом, особенно если в семье кто-то болел или болен сахарным диабетом.

2. Пациентам с частыми гнойничковыми заболеваниями кожи, фурункулезом, пародонтозом.

3. При появлении немотивированной жажды, обильного мочевыделения.

4. Возникновение жалоб на сухость кожных покровов, кожный зуд, особенно зуд в области наружных половых органов, является основанием для эндокринологического обследования.

5. При появлении периодических нарушений зрения (могут быть вызваны поражением кровеносных сосудов сетчатки, обусловленным сахарным диабетом).

Лечение диабета II типа

Лечение сахарного диабета II типа тоже, можно сказать, «стоит на трех китах», но часто может «устоять» и на «двух»: диета и физические упражнения. Только в том случае, если не удается контролировать содержание глюкозы в крови, назначаются лекарства — пероральные сахароснижающие препараты и/или, при определенных показаниях, инсулин.

Цель лечения диабета II типа — нормализовать не только уровень глюкозы в крови, но и массу тела, артериальное давление, содержание липидов (различных фракций холестерина) в крови. Все это необходимо для того, чтобы предупредить или затормозить развитие микро- и макрососудистых осложнений.

Инсулинотерапия при сахарном диабете II типа

Не так уж редки случаи, когда при диабете II типа требуется применение препаратов инсулина, временно или постоянно.

Временно на инсулинотерапию переходят в период беременности (если нет эффекта от лечения только диетой), при крупных хирургических вмешательствах, в период тяжелых инфекций (до выздоровления), а также при инфаркте миокарда и в течение года после него.

Постоянное лечение инсулином назначается в тех случаях, когда у больного развивается абсолютная инсулиновая недостаточность. При диабете II типа поджелудочная железа только поначалу работает хорошо, а со временем ее островковый аппарат «истощается», не вырабатывает достаточно инсулина. Это может произойти за 5–10 лет. Признаки абсолютной инсулиновой недостаточности — это прежде всего отсутствие эффекта от лечения пероральными сахароснижающими препаратами, потеря в весе, повышенные жажда и мочевыделение.

Постоянная инсулинотерапия назначается также больным, которые имеют противопоказания к пероральным сахароснижающим препаратам: например, людям с хронической почечной и/или печеночной недостаточностью.

Тяжелые хронические осложнения сахарного диабета также могут быть причиной перехода на инсулинотерапию.

Иногда целесообразно комбинированное лечение — инсулин и пероральные сахароснижающие препараты. Такая схема позволяет снизить дозы инсулина.

Диета при сахарном диабете II типа

Диета — это краеугольный камень в лечении сахарного диабета II типа. Принципы построения рациона таковы.

1. Питание должно быть полноценным, однако калорийность рациона зависит от ИМТ и физической активности: при нормальной массе тела — 1600–2500 ккал в сутки, при избыточной массе — 1300–1500 ккал, при ожирении — 1000–1200 ккал в сутки. При выраженном ожирении калорийность может быть ограничена до 600–900 ккал в сутки.

Однако при некоторых заболеваниях и состояниях лечение низкокалорийной диетой противопоказано. Такими противопоказаниями являются:

• тяжелая диабетическая ретинопатия, нефропатия с нефротическим синдромом, хроническая почечная недостаточность;

Коды нетрудоспособности в больничном листе

В больничном листе (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н) некоторая информация указывается в зашифрованном виде. Так, специальные коды причин нетрудоспособности в больничном листе заменяют словесное описание того, что послужило поводом для выдачи листка нетрудоспособности. Значение кодов нетрудоспособности в больничном листе законодательно установлены, т. е. сотрудники медицинских организаций при заполнении листков нетрудоспособности используют единые утвержденные коды (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Коды больничных листов и их расшифровка

Бухгалтеру нужно знать значения кодов болезней в больничном листе для того, чтобы правильно оплатить тот или иной больничный. Ведь, например, код «01» в больничном означает «Заболевание». Т.е. пособие работнику нужно выплатить за весь период нетрудоспособности. А если в больничном стоит код «09» («Уход за больным членом семьи»), то такой больничный оплачивается с учетом определенных временных ограничений.

Код «04» в больничном листе означает «Несчастный случай на производстве или его последствия». В этом случае пособие выплачивается за счет средств ФСС и засчитывается в счет уплаты взносов.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Коды заболеваний в больничных листах обозначают следующее:

Заболевание, указанное в п.1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства от 01.12.2004 № 715 (например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.)

Код в больничном листеЧто означает
01Заболевание
02Травма
03Карантин
04Несчастный случай на производстве или его последствия
05Отпуск по беременности и родам
06Протезирование в стационаре
07Профессиональное заболевание или его обострение
08Долечивание в санатории
09Уход за больным членом семьи
10Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11
12Данный код указывается, если больничный выписан в связи с болезнью ребенка в возрасте до 7 лет и его болезнь включена в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н)
13Этот код отражается в больничном, если он выписан в связи с уходом за ребенком-инвалидом
14Такой код проставляется в листке нетрудоспособности, если он оформляется для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании
15Код «15» означает, что временная нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком

Если, например, причина нетрудоспособности поменялась, то один из этих кодов будет указан в ячейках «код изм» больничного листа. Т.е. бухгалтеру при расчете пособия обязательно нужно обращать внимание, заполнены эти ячейки или нет.

Другие коды в больничном листе

Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:

  • «Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено в меньшем размере;
  • Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи. К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности – 09 в больничном листе;
  • Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24». На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;
  • Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.

Какие коды нужно указывать работодателю

При заполнении работодателем своей части больничного листа ему, в числе прочих данных, в некоторых случаях необходимо указать код в строке «Условия исчисления». Например, если работник имеет инвалидность, то ставится код «45».

Код подчиненности в больничном листе

Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код, состоящий из 5 цифр, присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.

Коды заболеваний в больничных листах

Похожие публикации

В бланке листка нетрудоспособности образца 2011 года есть несколько ячеек, в которых должны быть проставлены те или иные коды. Основные – это коды заболеваний в больничном листе. Они утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. №624н. Рассмотрим подробно, что означает тот или иной код.

Расшифровка кодов больничных листов

Коды прописываются в нескольких местах. На изображении листка нетрудоспособности мы обвели красным те ячейки, которые предназначены для кодов больничных листов. Их расшифровка приведена на обороте больничного. Это коды причины нетрудоспособности, родственной связи, отметки о нарушении режима, условия исчисления и ячейка «иное». Практически все они заполняются врачом, и только «условия исчисления» — код, предназначенный для работодателя.

new_bolnichny_1.jpg

Первыми идут коды причины нетрудоспособности в больничном листе. Расшифровка этих кодов приведена в таблице:

несчастный случай на производстве или его последствия

отпуск по беременности и родам

протезирование в стационаре

профессиональное заболевание или его обострение

долечивание в санатории

уход за больным членом семьи

иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (это туберкулез)

в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определяемый Минздравом в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в этом списке различные новообразования, болезни эндокринной системы, костно-мышечной, системные поражения соединительной ткани, психические и невротические расстройства и т.п.)

болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением (к примеру, анафилактический шок или энцефалит) или при злокачественном новообразовании у ребенка. Данный код проставляется только при согласии родителя

ВИЧ-инфицированный ребенок. Этот код ставится также лишь при согласии застрахованного лица

Коды причины нетрудоспособности имеют еще и дополнительные ячейки. Это «доп код» и «код изм».

В первом случае в трех ячейках при необходимости, дается дополнительная кодированная информация. В них трехзначным кодом обозначаются:

при лечении в специализированном санатории

при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

при лечении в клинике НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации

при допотпуске по беременности и родам

при заболевании или травме, случившихся вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Если подобных «дополнений» нет, ячейки «доп код» не заполняются. И последние коды нетрудоспособности в больничном листе – это «код изм». Он заполняется двузначным кодом заболевания (приведены в первой таблице), если изменилась причина болезни. Если причина нетрудоспособности не менялась, код не заполняется.

Следующий код нужен, если больничный лист выдан по уходу за больным ребенком (членом семьи). Это двузначный код «родственная связь». Варианты следующие:

То есть, если в причине нетрудоспособности указаны цифры 09, а в родственной связи – 39, то бухгалтеру будет ясно, что больничный лист выдан по уходу за ребенком отцу ребенка. Так как оплата больничных пособий ФСС имеет в каждом случае свои особенности (оплата декретного отпуска или травма на производстве, уход за ребенком-инвалидом и т.п.), на коды важно обращать внимание.

Код в ячейках «отметки о нарушении режима» тоже двузначный. При наличии нарушения, туда вписываются следующие значения:

несоблюдение режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другую местность без разрешения лечащего врача;

несвоевременная явка на прием к врачу

выход на работу без выписки

отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы

несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы

Заметим, что, если в ячейке «доп код» будет стоять 021, даже при отсутствии отметок о нарушении режима работодатель выплачивает пособие по болезни исходя из МРОТ, причем за весь период нетрудоспособности. Болезнь вследствие алкогольного опьянения карается уменьшением суммы пособия.

А вот если дополнительного кода нет, но стоит отметка о нарушении режима, например, 23 или 24, то сумма пособия тоже снижается. Но исходя из МРОТ она будет выплачена не за все время болезни, а с момента выявления нарушения.

Последний код, который может проставить медработник, это «иное». Там могут быть следующие коды:

если работник продолжает болеть и ему выдают новый больничный лист (продолжение)

при установлении инвалидности

при изменении группы инвалидности

при отказе от проведения медико-социальной экспертизы

после выдачи или продления листка нетрудоспособности больной на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным

если больной направлен на долечивание непосредственно после стационара

Зная все коды, бухгалтер легко разберется, какой именно больничный был выдан, по какому заболеванию, был ли нарушен назначенный врачом режим и как исходя из этих данных, надо будет считать выплаты работнику. Кроме того, эта информация позволит организации или ИП заполнить свой код «условия исчисления». Если условий несколько, их можно указать более, чем одно.

если сотрудник относится к лицам, подвергшимся воздействию радиации, имеет право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

если работник трудился в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает там работать

при наличии у работника инвалидности

если трудовой договор заключен на срок менее полугода. Код можно не ставить, если в причине нетрудоспособности стоит «11»

если заболевание (травма) наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения

если при наличии отметок о нарушении режима, нарушение произошло по уважительной причине

если болезнь длится больше 4 месяцев подряд — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если продолжительность болезни превышает 5 месяцев в календарном году — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если сотрудник не имел заработка либо его заработок меньше МРОТ, когда на момент наступления страхового случая он работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня)

Еще один код, который заполняет работодатель, это код подчиненности. Его можно найти в уведомлении о регистрации в ФСС в качестве работодателя либо проверить на сайте Фонда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector