2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевания страница 48 из 128

Задержка путинского пособия.

Нет, не одной, мне даже за декабрь ничего не пришло ещё.

Ну по крайней мере, когда я подавала на пособия, потом пошла за этой картой, мне сказали, что она используется для льгттных перечислений, и стоит 750р в год( именная)

А если не карта сбербанка,но не мир ,детские же все приходить будут ?

Девочки доброе утро ! Скажите пожалуйста, кто уже начал оформлять пособия от 1,5 лет , хотела уточнить если я с мужем не расписана нужна ли его справка 2 ндфл ?

Здесь с Иркутска есть кто? В декабре какого числа начисления были?

А если не карта сбербанка,но не мир ,детские же все приходить будут ?

Похожие темы

Краснодар кто звонил в соц. защиту?! Или может кому были уже перечисления?!

Краснодар кто звонил в соц. защиту?! Или может кому были уже перечисления?!

Смотрите на мос.ру, в поиске «факт получения пособия». Сначала сумма появится там, а потом через 1-2 дня прийдет на карту

Смотрите на мос.ру, в поиске «факт получения пособия». Сначала сумма появится там, а потом через 1-2 дня прийдет на карту

Смотрите на мос.ру, в поиске «факт получения пособия». Сначала сумма появится там, а потом через 1-2 дня прийдет на карту

Если коммерческий банк, там ничего не отображается

Странно как-то. Там же указывается сумма , которую назначает для выплаты соц защита. При чем здесь банк ‍♀️

ЦАО Москва пришли путинские за январь

У меня тоже Сзао. У вас сбер?

Есть кто с ульяновской области? Пришли кому? За январь

ЦАО Москва пришли путинские за январь

Москва,кому-нибудь ещё пришли?или как обычно одному-двум людям только??

Да и пособие всегда приходит после часа.

Краснодар кто звонил в соц. защиту?! Или может кому были уже перечисления?!

Москва,кому-нибудь ещё пришли?или как обычно одному-двум людям только??

Тамбовская область пришли кому нибудь выплаты?

Новосибирск, пришли путинские выплаты.

Смотрите на мос.ру, в поиске «факт получения пособия». Сначала сумма появится там, а потом через 1-2 дня прийдет на карту

Краснодар, звонила в соцзащиту. Девушка сказала, что как только они увидят начисления, так сразу отправят всем. Говорит, — «мы готовы к зачислению»

Москва Юао, пришли как малообеспеченным за январь только что

Звонила в департамент по Москве, сказали, что денег еще нет, так что ни сегодня , ни завтра по Москве не ждите путинских,ни по уходу. К сожалению. Ближе к концу недели обещали.

Не ужели и сегодня не чего не придёт

Звонила в департамент по Москве, сказали, что денег еще нет, так что ни сегодня , ни завтра по Москве не ждите путинских,ни по уходу. К сожалению. Ближе к концу недели обещали.

Звонила в департамент по Москве, сказали, что денег еще нет, так что ни сегодня , ни завтра по Москве не ждите путинских,ни по уходу. К сожалению. Ближе к концу недели обещали.

уже приходят путинские

Звонила в департамент по Москве, сказали, что денег еще нет, так что ни сегодня , ни завтра по Москве не ждите путинских,ни по уходу. К сожалению. Ближе к концу недели обещали.

Москва,кому-нибудь ещё пришли?или как обычно одному-двум людям только??

Скажите, а если на мос.ру написано что в январе ребенок не получает пособия, но при этом в декабре выплатили, то что делать? Нам год только в мае

Краснодар, сегодня звонила в соц.защиту) Сказали сегодня, завтра ожидайте на первого, а по уходу когда будут неизвестно

Всем привет. Когда придут Путинские? Москва ВАО. Может кто звонил в соц.защиту? вообще было ли финансирование? или мы опять в пролёте?

Всем привет. Когда придут Путинские? Москва ВАО. Может кто звонил в соц.защиту? вообще было ли финансирование? или мы опять в пролёте?

Девочки доброе утро ! Скажите пожалуйста, кто уже начал оформлять пособия от 1,5 лет , хотела уточнить если я с мужем не расписана нужна ли его справка 2 ндфл ?

Тамбовская область пришли кому нибудь выплаты?

А мне одной ничего в этом месяце вообще не приходило?ни до 1,5 ,ни путинские

Нет, конечно, потому что он Вам не муж а сожитель.

А как там смотреть? Я в поиск должна ввести ?

Скажите, а если на мос.ру написано что в январе ребенок не получает пособия, но при этом в декабре выплатили, то что делать? Нам год только в мае

Добрый день! Девочки есть тут такие у кого в 1,5 года выплаты заканчивали платить, а с этого года опять начнут платить до 3-х лет по новому закону. Вопрос такой: » У меня ребенку 1,5 года исполнилось в августе,соответственно в августе получили последний раз, в декабре мне позвонили из соц.защиты сказали принести доки на продление путинских, так вот платить начнут с января или мне за те месяцы которые не платили с августа? Кто-нибудь задавал такой вопрос?

В декабре мне путинские пришли 20 числа.

Добрый день! Девочки есть тут такие у кого в 1,5 года выплаты заканчивали платить, а с этого года опять начнут платить до 3-х лет по новому закону. Вопрос такой: » У меня ребенку 1,5 года исполнилось в августе,соответственно в августе получили последний раз, в декабре мне позвонили из соц.защиты сказали принести доки на продление путинских, так вот платить начнут с января или мне за те месяцы которые не платили с августа? Кто-нибудь задавал такой вопрос?

Мос.ру только для тех кто живёт в Москве?

В самаре пришли кому не будь?

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: стиль жизни

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Что значит и какие проявляются симптомы при пульсе от 45-46, до 48-49

Такой пульс в состоянии покоя считается низким, но может переноситься людьми по- разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма, или протекающих заболеваний.

Прежде чем заниматься самолечением при пульсе от 45-46 и до 47, 48, 49 ударов в минуту, необходимо определить, что значит такой низкий показатель именно для вашего организма, нормально это или нет, а также что делать и принимать в домашних условиях.

Для безопасного повышения ЧСС важно принимать как медикаментозные, так и народные средства, только после консультации с лечащим врачом.

В большинстве случаев такая низкая частота пульса может вызвать массу нежелательных симптомов. Органы и системы начинают страдать от недостатка кислорода. Нагрузка на сердце значительно повышается.

Снижение количества пульсовых волн может не быть опасным состоянием для здоровья. Многие не чувствуют изменений самочувствия и ведут обычный образ жизни. При этом количество колебаний у них снижено на 10-15 ударов от нормы.

Пульс – это ритмичные толчкообразные колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате работы сердца.

У здоровых людей частота импульсов в минуту не должна быть ниже 60 и выше 100.

При некоторых заболеваниях бывает, что пульс падает до 48 ударов в минуту и меньше. Это говорит о наличии брадикардии – снижении числа сердечных сокращений.

Как повысить в домашних условиях?

Бороться с брадикардией нужно, если она вызывает определенную симптоматику или протекает на фоне специфического заболевания.

Для того чтобы увеличить частоту пульсовых волн, требуется поднять артериальное давление. В этих целях применяют домашний крепкий чай хорошего качества или натуральный кофе. Не следует забывать о применении лекарственных растений. Они способны безопасно для здоровья повысить частоту пульса за короткий период времени.Не стоит забывать, что подобные средства не подходят для людей с повышенным давлением.

Аптечная настойка женьшеня пользуется наибольшей популярностью. К сожалению, не всем можно применять спиртовые препараты.

Нужно взять сухой корень женьшеня в количестве 20 граммов, при необходимости измельчить его,залить литром кипятка и выдержать 20 минут.

Принимать по половине стакана утром и вечером. Это растение обладает выраженным тонизирующим эффектом. Оно улучшает физическую активность и стимулирует функцию сердечной мышцы. Его положительное влияние на нервную систему доказано специалистами.

В домашних условиях при слабости и плохом самочувствии для быстрого повышения пульса можно использовать душ, чередуя холодную, горячую воду, ваш организм получит небольшую встряску, что увеличит число сердечных сокращений и как следствие поднимет пульс.

Многие сомневаются, обращаться в больницу или нет, если пониженный пульс нормально переносится ими и не вызывает явных нарушений в организме. Такое, к примеру, часто случается у спортсменов. Но пройти обследование потребуется в любом случае, помните: любое заболевание, выявленное на ранней стадии, обычно лечится без последствий для организма, а запущенная болезнь обязательно оставит свой след и может потребовать стационарного лечения.

Лекарственные препараты при брадикардии назначаются строго по показаниям. Лечение в домашних условиях может ухудшить состояние и привести к тяжелой сердечной недостаточности.

Какие симптомы

Только изменения самочувствия в худшую сторону, заставляют нас задуматься о том, что пульс в состоянии покоя с частотой 45-49 ударов в минуту не является нормой и требует лечения.

Основными симптомами низкого пульса (брадикардии) признаны:

  • Слабость и недомогание. Возникают вследствие недостаточного обогащения мышц кислородом. Дефицит питания тканей приводит к снижению двигательной активности.
  • Частые головокружения. В результате нарушения работы сердца мозг подвергается кислородному голоданию, что способствует приступам вертиго. Обычно это случается, когда частота пульса снижается до 47 ударов в минуту и ниже.
  • Одышка. Возникает при брадикардии во время физических нагрузок. Недостаточное кровообращение создает проблемы с газообменом легких. Ритмичность дыхания нарушается и возникает недостаток кислорода в легких, что приводит к одышке и сухому кашлю.
  • Бледность кожных покровов. Это обусловлено понижением артериального давления. Организм при дефиците кровоснабжения использует дополнительные ресурсы отовсюду. Частота пульса 46 ударов уже способна значительно снизить давление и опустошить сосудистую сетку кожи.

Брадикардия может проявляться в различной форме и иметь признаки, схожие с другими заболеваниями. Ошибочная самодиагностика вызывает массу осложнений.

Важно! При наличии любых симптомов брадикардии следует незамедлительно обратиться к врачу.

Читать еще:  Заболевания страница 48 из 128

Причины и заболевания

Такие низкие значения пульса могут наблюдаться при следующих причинах и заболеваниях:

  • патологии сердца и сосудов;
  • дефекты нервной системы;
  • дефицит гормонов;
  • токсические отравления;
  • профессиональные занятия спортом;
  • побочное действие лекарств;
  • сон;
  • сильное переохлаждение;
  • дисфункция вегетативной нервной системы (НЦД).

Это значит, что понижение пульса без ухудшения состояния здоровья не грозит серьезной опасностью для организма. Такие причины низкого пульса, какнейроциркуляторная дистония, наиболее распространены и легко устраняются путем изменения образа жизни, не требуя медикаментозного лечения.

С заболеваниями, влияющими на частоту пульса, все гораздо сложнее, обязательно потребуется сдача анализов и прохождение обследования для точной диагностики и выявления недуга. Только после постановки диагноза можно начинать использовать народные средства и подбирать лекарственные растения для эффективного и безопасного самолечения.

Никакие препараты и травы так положительно не влияют на пульс, как активный образ жизни. Легкий бег, зарядка и закаливание увеличивают тонус сосудов в разы.

Возможные нарушения ритма, вызывающие снижение пульса менее 50 в минуту:

  • синусовая брадикардия;
  • ритм из атриовентрикулярного соединения;
  • синоатриальная или атриовентрикулярная блокада II степени с проведением 2:1;
  • брадисистолическая форма фибрилляции предсердий.

Возможные заболевания сердечно-сосудистой и других систем, способные вызвать замедление пульса до 45 – 49 в минуту:

  • ишемическая болезнь сердца, в том числе перенесенный инфаркт миокарда;
  • атеросклеротический и постмиокардитический кардиосклероз;
  • кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
  • пороки сердца;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • синдром слабости синусового узла;
  • гипертоническая болезнь с передозировкой бета-адреноблокаторов (эти препараты часто назначаются для лечения гипертензии).

Из других заболеваний можно отметить последствия инсульта и черепно-мозговой травмы, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, водно-электролитные нарушения.

Какие обследования может назначить врач при брадикардии 45 – 50 в минуту:

  • ЭКГ;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование (обычно применяется у молодых людей с дисфункцией синусового узла);
  • ЭхоКГ (УЗИ сердца);
  • анализы крови для диагностики гипотиреоза (Т4 и ТТГ).

Все перечисленные исследования, кроме ЧПЭФИ, являются обязательными перед началом лечения брадикардии.

Чаще всего используются препараты, направленные на терапию основного заболевания, так как специальных средств именно для лечения брадикардии нет.

В некоторых случаях требуется операция по поводу порока сердца. Установка кардиостимулятора для устранения только замедления пульса до 45 – 48 в минуту не требуется.

Автор статьи: врач кардиолог Мищенко К.Н.

Редактура и дополнение материала: КМН Чубейко В.О.

Расписание болезней

ст. 42 — 48 Болезни системы кровообращения

При заболеваниях системы кровообращения сердечная недостаточность оценивается по функциональным классам (ФК) в соответствии с классификацией Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA, 1964), стенокардия — в соответствии с Канадской классификацией (1976)..

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные):

а) с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести

б) с сердечной недостаточностью средней степени тяжести

в) с сердечной недостаточностью легкой степени тяжести

г) с бессимптомной дисфункцией левого желудочка

К пункту «а» относятся:

заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;

комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;

изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;

изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;

дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;

последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;

стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V градации по B.Lown, пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).

Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «в».

Офицеры после успешной радиочастотной абляции по поводу атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии, дополнительных путей проведения и синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «в».

К пункту «б» относятся:

заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК;

врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;

незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки без сердечной недостаточности.

Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту «в».

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, а также синдром Клерка-Леви-Кристеско, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

Лицам, освидетельствуемым по графам I, II расписания болезней, с изолированными приобретенными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «б» или «в» в зависимости от наличия сердечной недостаточности.

Лицам, освидетельствуемым по графе III расписания болезней, с изолированными аортальными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «в».

К пункту «в» относятся:

заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;

врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;

дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;

повторные атаки ревматизма;

первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;

гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выносящего тракта левого желудочка при сердечной недостаточности I ФК или без признаков сердечной недостаточности;

состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.

Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца могут направляться на освидетельствование для определения категории годности к военной службе через 4 месяца после операции.

Сердечная недостаточность I, II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, нарушение диастолической функции левого желудочка), результатами велоэргометрии или тредмил-теста, а также теста 6-минутной ходьбы в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания.

Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие острую ревматическую лихорадку, по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев после выписки из медицинской организации.

Лица, освидетельствуемые по графе II расписания болезней, перенесшие острую ревматическую лихорадку, по пункту «в» признаются ограниченно годными к военной службе.

К пункту «г» относятся:

исходы заболевания мышцы сердца, первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью I ФК;

атриовентрикулярная блокада I степени;

двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации, аневризма межпредсердной перегородки, открытое овальное окно без сброса крови.

Функциональная (вагусная) атриовентрикулярная блокада I степени (нормализация атриовентрикулярной проводимости возникает при физической нагрузке (из расчета на число сердечных сокращений) или после внутривенного введения атропина сульфата из расчета 0,020 -0,025 мг на 1 кг массы тела) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

Перенесенные неревматические миокардиты без перехода в миокардиосклероз и при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения.

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

а) со значительным нарушением функции «органов-мишеней»

б) умеренным нарушением функции «органов-мишеней»

в) с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней»

В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции «органов-мишеней».

К пункту «а» относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое — систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 110 мм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления. Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек с уровнем сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и (или) клиренсом креатинина менее 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта), протеинурией более 300 мг/сут.

В случае если диагноз III стадии гипертонической болезни установлен только в связи с перенесенными малым инсультом и (или) мелкоочаговым инфарктом миокарда, военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту «б».

К пункту «б» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое — систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции «органов-мишеней».

В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции «органов-мишеней» преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства — гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.

К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I — II степени (в покое — систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции «органов-мишеней», а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения «органов-мишеней» отсутствуют.

Для II стадии гипертонической болезни характерны также гипертрофия левого желудочка (выявляемая при рентгенологическом исследовании (кардиоторакальный индекс > 50 процентов), электрокардиографии (признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм х мс), эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка > 125 для мужчин и > 110 для женщин) и 1 — 2 дополнительных изменения в других «органах-мишенях» — сосудах глазного дна (генерализованное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (микроальбуминурия 30 — 300 мг/сут., протеинурия и (или) уровень креатинина 115 — 133 мкмоль/л для мужчин и 107 — 124 мкмоль/л для женщин; клиренс креатинина 60 — 89 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта) и магистральных артериях (признаки утолщения стенки артерии (толщина комплекса «интима-медиа») при ультразвуковом исследовании больше 0,9 мм) и (или) атеросклеротические бляшки в них).

При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, «красный» стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней.

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Запомните 9 диагнозов, в которых чаще всего ошибаются врачи

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Ошибки в постановке диагноза каждый год уносят 40–80 тыс. жизней. Чтобы не запустить болезнь, ее нужно вовремя выявить и правильно лечить. Нелишним будет знать, в каких случаях врачи ошибаются чаще всего, — это поможет сэкономить время, деньги и сберечь здоровье, обратившись за помощью к другому специалисту.

AdMe.ru собрал самые распространенные диагнозы и разобрался, какие еще проблемы могут стоять за определенным симптомом. Все это поможет уберечь здоровье: если врач не назначает дополнительных анализов и обследований, лучше отказаться от сомнительного лечения и найти специалиста, который выявит причину.

1. Остеохондроз

Симптомы: боль в спине, колене, стопе при ходьбе.

Диагноз: остеохондроз.

Что еще это может быть? При остеохондрозе страдают межпозвоночные диски: отслаиваются, деформируются, уменьшаются по высоте. За формулировкой «остеохондроз» помимо грыжи дисков может скрываться другая проблема. Чтобы это выяснить, нужно побывать у нескольких невропатологов, сделать УЗИ суставов и МРТ.

Причиной боли могут быть:

  • защемление нерва;
  • воспаленная или зажатая мышца;
  • болезни суставов.

2. Вегетососудистая дистония

Симптомы: головные боли, головокружения, шум в ушах.

Диагноз: вегетососудистая дистония.

Что еще это может быть? В Международной классификации болезней такого диагноза нет. Если вас не просят сдать полный анализ крови, не проверяют давление, а голова болит чаще двух раз в неделю и без таблеток не проходит, идите к другому врачу. Часто за симптомами ВСД кроются напряжение и стресс, которые ведут к защемлению шейного нерва. Головные боли — опасный симптом, за ним могут стоять:

  • воспаление сосудов, инфекция;
  • опухоль или травма;
  • слишком высокое или низкое внутричерепное давление.

3. Лишний вес

Симптомы: лишний вес, одышка при нагрузках.

Диагноз: повышенный холестерин, ожирение.

Что еще это может быть? Все мы знаем фразу «заедает стресс». Когда человек попадает в трудную ситуацию, у него в крови повышается уровень гормона стресса — кортизола. Когда опасность проходит, уровень кортизола падает. Если человек находится в постоянном напряжении, гормон стресса вредит здоровью. Могут появиться:

  • лишний вес — даже при здоровом рационе;
  • проблемы с концентрацией, тревога и депрессия;
  • головные боли, проблемы со сном.

Чтобы уменьшить уровень кортизола, нужно ложиться спать раньше и добавить любые расслабляющие упражнения: растяжку, йогу, пилатес или медитацию.

4. Боль в суставах

Симптомы: дискомфорт или боль в ногах, руках, плечах, спине.

Диагноз: воспаление сустава, артрит.

Что еще это может быть? Если врач задал вам слишком мало вопросов о других симптомах, не назначил никаких анализов, посоветовал разогревающую мазь — стоит дополнительно обследоваться. Помимо артрита и остеопороза причиной боли могут быть:

  • гипотиреоз — низкая активность щитовидной железы;
  • туннельный синдром — зажатие нерва в кистях или пальцах;
  • если болит коленный сустав, проблема может быть в бедре или поясничном отделе;
  • хронический болевой синдром, фибромиалгия, если боль в бедре, локте или спине.

5. Авитаминоз

Симптомы: вялость, апатия, слабость, бледный цвет лица.

Диагноз: авитаминоз.

Что еще это может быть? Нехватка какого-либо витамина — всего лишь симптом. Болезни, которые могут скрываться за ним:

  • цинга — дефицит витамина С: болят кости, долго заживают ранки, появляется слабость;
  • дефицит витамина В12: бледная кожа, слабость и усталость, ухудшение зрения;
  • анемия — дефицит витамина В6: депрессия, путаница сознания, кожные высыпания;
  • дефицит витамина D: частые простуды, боль в мышцах и спине, депрессия, потеря волос.

6. Бессонница

Симптомы: проблемы с засыпанием на протяжении более 3 месяцев.

Диагноз: бессонница.

Что еще это может быть? Перед тем как решать проблему с помощью таблеток, стоит побывать у сомнолога и пройти дополнительное обследование. Причина бессонницы — это не обязательно текущие проблемы и стресс, это могут быть:

  • гормоны (низкий уровень эстрогена);
  • тревожные расстройства;
  • апноэ, астма, заболевания легких;
  • сердечная недостаточность.

7. Синдром хронической усталости

Симптомы: постоянная слабость, бессонница, утомляемость от минимальных нагрузок, подавленность, нежелание общаться с людьми.

Диагноз: синдром хронической усталости.

Что еще это может быть? Если лечение СХУ не дает эффекта, стоит задуматься, в чем причина. Постоянная усталость может быть симптомом других болезней:

  • диабет: ранние признаки — постоянные усталость и голод, жажда, сухая кожа и зуд;
  • болезни сердца: появляются чрезвычайная усталость, головокружение, одышка;
  • онкология: сильная усталость из-за того, что вся энергия уходит на рост раковых клеток.

8. Сильное потоотделение

Симптомы: обильное потоотделение без видимых причин.

Диагноз: гипергидроз.

Что еще это может быть? Человек не обязательно потеет из-за лишнего веса. Гипергидроз возникает, когда нервы, ответственные за запуск потовых желез, становятся сверхактивными. Причинами могут быть:

  • менопауза или беременность;
  • лихорадка, инфекция, тепловой удар;
  • тревожное расстройство, стресс;
  • сверхактивная щитовидная железа;
  • побочные эффекты лекарств.

9. Раздражение кожи

Симптомы: постоянный зуд, шелушение, сухость, покраснение кожи.

Диагноз: экзема, дерматит, нейродермит.

Что еще это может быть? Кожные высыпания — это не обязательно следствие контакта с бытовой химией. Причинами раздражения могут быть:

  • непереносимость глютена (целиакия);
  • проблемы с печенью (при гепатите кожа желтеет и сильно зудит);
  • хронические заболевания почек;
  • аллергия на консерванты в кремах и лосьонах, на ювелирные изделия, никель.

Если вам когда-нибудь ставили неправильный диагноз, поделитесь своей историей в комментариях. Возможно, кто-то узнает в ней себя и сможет вовремя обратиться к нужному специалисту.

0 0 голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector