0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевания страница 35 из 128

Коды нетрудоспособности в больничном листе

В больничном листе (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н) некоторая информация указывается в зашифрованном виде. Так, специальные коды причин нетрудоспособности в больничном листе заменяют словесное описание того, что послужило поводом для выдачи листка нетрудоспособности. Значение кодов нетрудоспособности в больничном листе законодательно установлены, т. е. сотрудники медицинских организаций при заполнении листков нетрудоспособности используют единые утвержденные коды (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Коды больничных листов и их расшифровка

Бухгалтеру нужно знать значения кодов болезней в больничном листе для того, чтобы правильно оплатить тот или иной больничный. Ведь, например, код «01» в больничном означает «Заболевание». Т.е. пособие работнику нужно выплатить за весь период нетрудоспособности. А если в больничном стоит код «09» («Уход за больным членом семьи»), то такой больничный оплачивается с учетом определенных временных ограничений.

Код «04» в больничном листе означает «Несчастный случай на производстве или его последствия». В этом случае пособие выплачивается за счет средств ФСС и засчитывается в счет уплаты взносов.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Коды заболеваний в больничных листах обозначают следующее:

Заболевание, указанное в п.1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства от 01.12.2004 № 715 (например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.)

Код в больничном листеЧто означает
01Заболевание
02Травма
03Карантин
04Несчастный случай на производстве или его последствия
05Отпуск по беременности и родам
06Протезирование в стационаре
07Профессиональное заболевание или его обострение
08Долечивание в санатории
09Уход за больным членом семьи
10Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11
12Данный код указывается, если больничный выписан в связи с болезнью ребенка в возрасте до 7 лет и его болезнь включена в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н)
13Этот код отражается в больничном, если он выписан в связи с уходом за ребенком-инвалидом
14Такой код проставляется в листке нетрудоспособности, если он оформляется для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании
15Код «15» означает, что временная нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком

Если, например, причина нетрудоспособности поменялась, то один из этих кодов будет указан в ячейках «код изм» больничного листа. Т.е. бухгалтеру при расчете пособия обязательно нужно обращать внимание, заполнены эти ячейки или нет.

Другие коды в больничном листе

Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:

  • «Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено в меньшем размере;
  • Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи. К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности – 09 в больничном листе;
  • Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24». На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;
  • Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.

Какие коды нужно указывать работодателю

При заполнении работодателем своей части больничного листа ему, в числе прочих данных, в некоторых случаях необходимо указать код в строке «Условия исчисления». Например, если работник имеет инвалидность, то ставится код «45».

Код подчиненности в больничном листе

Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код, состоящий из 5 цифр, присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.

Болезни | Страница 35 из 59 — Страница 35

Как использовать касторовое масло во время беременности

Касторовое масло принято считать одним из самых полезных для здоровья человека. Однако применять её при беременности необходимо правильно. В последние годы точка зрения врачей на употребление касторки внутрь существенно изменилась. К тому же медицина шагнула далеко вперёд, и сегодня масло клещевины не считается самым безопасным и эффективным средством: от запоров и.

Актовегин при беременности: вред или польза

Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз — фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев.

Эффективность или безопасность: стоит ли применять Люголь при беременности

Некоторые медицинские препараты настолько популярны и эффективны, что вопрос об их безопасности даже не поднимается. Однако беременные женщины привыкли осторожничать при использовании любого лекарственного средства. Это относится и к известному антисептику Люголю, который уже не один десяток лет довольно успешно применяется при лечении воспалённого горла. Мнения врачей и по сей.

Пимафуцин при беременности: эффективное лечение молочницы

Многие женщины во время беременности сталкиваются с проблемой выбора лекарственных средств. Медикаменты для будущих мам должны быть безопасными и эффективными. Одним из таких лекарств, которые врачи назначают на всех сроках вынашивания ребёнка, является Пимафуцин. Это местный антибиотик с широким спектром противогрибкового действия. Чаще всего беременные женщины сталкиваются с Пимафуцином при возникновении вагинального кандидоза.

Эффективное применение Канефрона при беременности

Во время беременности у некоторых женщин появляются или обостряются заболевания почек и органов мочевыделительной системы, что может негативно отразиться и на состоянии будущей мамы, и на малыше. Поскольку в этот период нежелателен приём синтетических препаратов, особенно в первый триместр, врачи часто назначают фитопрепарат Канефрон, который состоит только из натуральных компонентов, безопасных.

  • Вера к записи С чего начинается эрозия шейки матки и передовые методы лечения
  • Вера к записи Можно ли остановить воспаление в горле?
  • Юлька к записи Кольпит у женщин: симптомы и лечение
  • Эля к записи Можно ли остановить воспаление в горле?
  • Елена к записи Хлоргексидин — применение в гинекологии

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Помните: самолечение опасно!

© 2019 Медицинский справочник женских заболеваний.

Материалы сайта опубликованы в справочных целях для ознакомления. Любые действия связанные с самолечением опасны для Вашего здоровья. Для постановки верного диагноза обращайтесь к лечащему врачу.

Коды заболеваний в больничных листах

Похожие публикации

В бланке листка нетрудоспособности образца 2011 года есть несколько ячеек, в которых должны быть проставлены те или иные коды. Основные – это коды заболеваний в больничном листе. Они утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. №624н. Рассмотрим подробно, что означает тот или иной код.

Расшифровка кодов больничных листов

Коды прописываются в нескольких местах. На изображении листка нетрудоспособности мы обвели красным те ячейки, которые предназначены для кодов больничных листов. Их расшифровка приведена на обороте больничного. Это коды причины нетрудоспособности, родственной связи, отметки о нарушении режима, условия исчисления и ячейка «иное». Практически все они заполняются врачом, и только «условия исчисления» — код, предназначенный для работодателя.

new_bolnichny_1.jpg

Первыми идут коды причины нетрудоспособности в больничном листе. Расшифровка этих кодов приведена в таблице:

несчастный случай на производстве или его последствия

отпуск по беременности и родам

протезирование в стационаре

профессиональное заболевание или его обострение

долечивание в санатории

уход за больным членом семьи

иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (это туберкулез)

в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определяемый Минздравом в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в этом списке различные новообразования, болезни эндокринной системы, костно-мышечной, системные поражения соединительной ткани, психические и невротические расстройства и т.п.)

болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением (к примеру, анафилактический шок или энцефалит) или при злокачественном новообразовании у ребенка. Данный код проставляется только при согласии родителя

ВИЧ-инфицированный ребенок. Этот код ставится также лишь при согласии застрахованного лица

Коды причины нетрудоспособности имеют еще и дополнительные ячейки. Это «доп код» и «код изм».

В первом случае в трех ячейках при необходимости, дается дополнительная кодированная информация. В них трехзначным кодом обозначаются:

при лечении в специализированном санатории

при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

при лечении в клинике НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации

при допотпуске по беременности и родам

при заболевании или травме, случившихся вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Если подобных «дополнений» нет, ячейки «доп код» не заполняются. И последние коды нетрудоспособности в больничном листе – это «код изм». Он заполняется двузначным кодом заболевания (приведены в первой таблице), если изменилась причина болезни. Если причина нетрудоспособности не менялась, код не заполняется.

Следующий код нужен, если больничный лист выдан по уходу за больным ребенком (членом семьи). Это двузначный код «родственная связь». Варианты следующие:

То есть, если в причине нетрудоспособности указаны цифры 09, а в родственной связи – 39, то бухгалтеру будет ясно, что больничный лист выдан по уходу за ребенком отцу ребенка. Так как оплата больничных пособий ФСС имеет в каждом случае свои особенности (оплата декретного отпуска или травма на производстве, уход за ребенком-инвалидом и т.п.), на коды важно обращать внимание.

Код в ячейках «отметки о нарушении режима» тоже двузначный. При наличии нарушения, туда вписываются следующие значения:

несоблюдение режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другую местность без разрешения лечащего врача;

несвоевременная явка на прием к врачу

выход на работу без выписки

отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы

несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы

Заметим, что, если в ячейке «доп код» будет стоять 021, даже при отсутствии отметок о нарушении режима работодатель выплачивает пособие по болезни исходя из МРОТ, причем за весь период нетрудоспособности. Болезнь вследствие алкогольного опьянения карается уменьшением суммы пособия.

А вот если дополнительного кода нет, но стоит отметка о нарушении режима, например, 23 или 24, то сумма пособия тоже снижается. Но исходя из МРОТ она будет выплачена не за все время болезни, а с момента выявления нарушения.

Последний код, который может проставить медработник, это «иное». Там могут быть следующие коды:

если работник продолжает болеть и ему выдают новый больничный лист (продолжение)

при установлении инвалидности

при изменении группы инвалидности

при отказе от проведения медико-социальной экспертизы

после выдачи или продления листка нетрудоспособности больной на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным

если больной направлен на долечивание непосредственно после стационара

Зная все коды, бухгалтер легко разберется, какой именно больничный был выдан, по какому заболеванию, был ли нарушен назначенный врачом режим и как исходя из этих данных, надо будет считать выплаты работнику. Кроме того, эта информация позволит организации или ИП заполнить свой код «условия исчисления». Если условий несколько, их можно указать более, чем одно.

если сотрудник относится к лицам, подвергшимся воздействию радиации, имеет право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

если работник трудился в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает там работать

при наличии у работника инвалидности

если трудовой договор заключен на срок менее полугода. Код можно не ставить, если в причине нетрудоспособности стоит «11»

если заболевание (травма) наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения

если при наличии отметок о нарушении режима, нарушение произошло по уважительной причине

если болезнь длится больше 4 месяцев подряд — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если продолжительность болезни превышает 5 месяцев в календарном году — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если сотрудник не имел заработка либо его заработок меньше МРОТ, когда на момент наступления страхового случая он работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня)

Еще один код, который заполняет работодатель, это код подчиненности. Его можно найти в уведомлении о регистрации в ФСС в качестве работодателя либо проверить на сайте Фонда.

Ваш диагноз.

Условия выписки после лечения?

Каким способом можно уточнить диагноз?

Эталон ответов к задаче №6

Шигеллез, легкая форма.

После полного курса терапии и наличии 2-кратного отрицательного результата бактериологического исследования кала.

Провести серологическое исследование крови.

Фельдшер скорой помощи обслуживал вызов. Больной жаловался на боли в животе слева, частые позывы на низ, озноб, температуру 38,2С. Заболевший приехал 3 дня назад с сельхозработ.

Ваш диагноз?

Где необходимо лечить больного?

Какие противоэпидемические мероприятия должен провести фельдшер?

Эталон ответов к задаче №7

Шигеллез, средняя тяжесть.

Заболевшего необходимо госпитализировать в инфекционный стационар.

Послать экстренное извещение в ЦЭС. Объяснить контактным лицам правила личной гигиены с целью профилактики дизентерии.

У больного 29 лет, поступившего на 4 день остро развившегося заболевания, отмечается высокая температура 39С, отсутствие аппетита, суховатый, обложенный в центре язык, метеоризм, увеличение печени и селезенки, урчание в правой подвздошной области, плохой сон, сильная головная боль, бред ночью, бледность кожи, менингиальных симптомов нет.

Какое заболевание можно заподозрить?

Как подтвердить диагноз?

Эталон ответов к задаче №8

У больного можно предположить брюшной тиф (у больного высокая температура, плохой сон, бред, сильная головная боль, урчание в правой подвздошной области, увеличение печени и селезенки на 4 день болезни).

Необходимо взять кровь на гемокультуру.

Строгий постельный режим,

Левомицетин 0,5 г4 раза в сутки,

В течении 2-х недель (в поселке 3 тыс. жителей) заболело около 40 человек, главным образом взрослых. У них отмечалась головная боль, заторможенность, высокая температура, сухой обложенный в центре язык, слабость, урчание в кишечнике. У части больных отмечалось увеличение печени и селезенки, а также единичные розеолы на коже живота.

Какое заболевание можно заподозрить?

Эталон ответов к задаче №9

Можно думать о вспышке брюшного тифа (заболело 40 человек, у больных высокая температура, увеличение печени и селезенки, розеолы на коже живота).

Госпитализировать больных в инфекционное отделение.

Провести санитарно-просветительскую работу с населением, обучить правилам дезинфекции.

Выявить контактировавших и взять у них кал на бактериологическое исследование.

Декретированных лиц, из числа контактировавших, отстранить от работы до получения отрицательных результатов исследования.

Выявить возможные пути передачи инфекции.

Больная 42-х лет за 3 месяца до настоящего заболевания перенесла тяжелую травму, сопровождающуюся обильным кровотечением. В ходе лечения получила несколько гемотрансфузий. Последние 2 месяца чувствовала себя хорошо. 10 дней назад исчез аппетит, появилась общая слабость, субфебрильная температура, боли в суставах. Лечилась салицилатами. Вскоре окружающие заметили небольшую желтушность склер и кожи, моча темная, фекалии светлейобычного.

Каком заболевании следует думать?

Противоэпидемические мероприятия в очаге.

Эталон ответов к задаче №10

У больной вероятно вирусный гепатит В (желтуха, потемнение мочи, боли в суставах; характерен эпиданамнез – 3 месяца назад была травма, переливание крови).

Кровь из вены на маркеры ВГ, билирубин, трансаминазы, печеночные пробы.

Послать экстренное извещение в ЦЭС.

Госпитализировать больную в инфекционный стационар.

Выявить контактировавших лиц; установить за ними наблюдение в течении 6 месяцев (опрос, осмотр, пальпация печени).

Проинструктировать взрослых членов семьи о способах дезинфекции.

Взять кровь у контактировавших лиц на австралийский антиген.

При наличии жалоб у кого-либо из контактировавших лиц берем кровь на энзимные тесты.

В инфекционное отделение доставлен больной в полном сознании температура – 40,2С, пульс 116 ударов в минуту, селезенка выступает на 6 см из подреберья, плотная, болезненная. Заболевание началось 15 дней назад внезапным потрясающим ознобом. В первый день заболевания появились боли в икроножных мышцах и в левом подреберье. Температура держалась 5 суток, а затем критически спала до 36,8С. Падение температуры сопровождалось проливным потом. Больной почувствовал себя здоровым и приступил к работе. Но после 7 суток кажущегося полного здоровья, опять, как и в первый день заболевания, после потрясающего озноба температура повысилась до 40С. Из анамнеза выяснилось, что перед заболеванием больной 2 недели был в командировке.

Написать план диагностики и профилактики.

Эталон ответов к задаче №11

У больного возвратный тиф. Наиболее характерный признак – возрастная лихорадка.

У больного для диагностики нужно взять кровь из пальца для микроскопии толстой капли и тонкого мазка. При данном заболевании кровь берут в период лихорадки.

Необходимо послать экстренное извещение в ЦЭС, провести полную санитарную обработку больного, камерную обработку его одежды.

Больного помещают в отдельную палату. Основным препаратом для лечения является пенициллин (по 500 тыс. единиц через 4 часа 5-7 дней).

Больному 46 лет ,заболел остро. Головная боль, боль в груди. Возбуждение, шаткая походка, гиперемия лица, кашель со слабым разовой мокротой. Язык покрыт белым налетом, «меловой». В легких прослушивается небольшое количество влажных хрипов. Спустя несколько часов стала выделяться обильная кровянистая мокрота.

Читать еще:  Ангиоспазм сетчатки глаза
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector