0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевания страница 19 из 128

M19.8 Другой уточненный артроз

Остеоартроз — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава (хрящ, субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсулы, околосуставные мышцы). Характеризуется клеточным стрессом и деградацией экстрацеллюлярного матрикса всех тканей сустава, возникающих на фоне макро- и микроповреждений, при этом активируются ненормальные адаптивные восстановительные ответы, включая провоспалительные пути иммунной системы. Первоначально изменения происходят на молекулярном уровне с последующими анатомическими и физиологическими нарушениями (включая деградацию хряща, костное ремоделирование, образование остеофитов, воспаление).

По современным представлениям, заболевание развивается в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, пол, дефекты развития, наследственная предрасположенность) и внешних факторов (травма, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, избыточный вес).
В развитии заболевания ключевую роль играют провоспалительные медиаторы и цитокины, вырабатываемые не только хондроцитами и синовиоцитами, но и клетками жировой (адипоциты) и костной ткани (остеобласты) ткани. Хронический воспалительный процесс приводит к изменению метаболизма клеточных структур всех тканей сустава (хондроциты, синовиоциты, остеобласты) и нарушению равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в тканях в сторону преобладания последних, что в конечном итоге приводит к развитию заболевания.

Первичный и вторичный остеоартроз — развивается на фоне различных заболеваний, травм суставов. Первичный возникает, как правило, после 45 лет. Наиболее частой и характерной локализацией являются коленные суставы, межфаланговые суставы кистей, позвоночник, первый палец стопы и тазобедренные суставы. Женщины чаще мужчин страдают артрозом коленных суставов и суставов кистей.

Вторичный артроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного, развивается практически в любых суставах и имеет конкретную причину заболевания.

Особое место среди факторов риска развития занимает избыточный вес. Так, остеоартроз коленных и тазобедренных суставов развивается в 4 раза чаще у женщин с ожирением. Установлено, что избыточный вес способствует не только возникновению заболевания, но и более быстрому его прогрессированию, приводящему к инвалидности.

Школы для пациентов

Больным остеоартрозом рекомендовано посещать Школы для пациентов, в которых можно получить исчерпывающую информацию о своем заболевании, целесообразности снижения веса (при избыточной массе тела), обучиться лечебной физкультуре (ЛФК), правильному питанию и образу жизни. Специалисты разъяснят принципы терапии, а также ответят на ваши вопросы.

Необходимо помнить, что мероприятия по снижению веса обязательно нужно сочетать с ЛФК. Физические методы играют важную роль в лечении заболевания, поскольку способствуют улучшению функции суставов и увеличению выносливости и силы мышц. Регулярные занятия ЛФК приводят к уменьшению болей и улучшению движений в суставах, но начинать занятия лучше всего под руководством специалиста по лечебной физкультуре, например в группах здоровья. Физические упражнения должны проводиться без статических нагрузок (сидя, лежа, в бассейне). Пациентам с выраженной болью в суставах и контрактурами необходима консультация специалиста по ЛФК для составления индивидуальной программы занятий.

Рекомендации по ЛФК

Главный принцип ЛФК — частое повторение упражнений в течение дня. Не следует делать упражнения, преодолевая боль. Выполняют упражнения медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Заниматься нужно не менее 30–40 мин в день, по 10–15 мин несколько раз в течение дня. При остеоартрозе коленных суставов основными являются упражнения, способствующие укреплению мышц бедра (например, поднять выпрямленную ногу на 25 см в положении лежа на спине и удерживать ее несколько секунд); упражнения, направленные на увеличение объема движений («воздушный велосипед»); упражнения, способствующие улучшению общего аэробного состояния мышц (ходьба по ровной местности в умеренном темпе).

Ходьбу нужно начинать с расстояния, которое не вызывает боль, и постепенно увеличивать продолжительность ходьбы до 30–60 мин (5–7 дней в неделю). Эти аэробные нагрузки также способствуют снижению веса. Больные должны знать об особенностях двигательного режима, основной принцип которого заключается в разгрузке пораженного сустава. Не рекомендуется длительные ходьба и стояние на ногах, частые подъемы по лестнице.

При остеоартрозе чрезвычайно важно уменьшение нагрузки на суставы, что достигается применением различных приспособлений. Следует носить обувь на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой, что позволяет гасить удар, который распространяется по ноге при ходьбе и травмирует хрящ. Обувь должна быть достаточно широкой и мягкой сверху. При поражении коленных суставов специалисты советуют носить наколенники, которые фиксируют суставы, уменьшают их нестабильность, замедляют прогрессирование заболевания. Для уменьшения нагрузки рекомендуется хождение с тросточкой, которую нужно держать в руке, противоположной пораженному суставу. Кроме того, очень важно правильно подобрать высоту трости — рукоятка должна находиться на уровне основания первого пальца руки. При двустороннем тяжелом поражении тазобедренных или коленных суставов — хождение с помощью костылей канадского типа. При наличии плоскостопия рекомендуется постоянное ношение специальной обуви (дома и на улице) с супинаторами (стельки, поддерживающие свод стопы и снижающие нагрузку на сустав), а в определенных случаях — индивидуальные стельки, сделанные на заказ.

Лечение заключается в комплексном воздействии на болезнь, которое подразумевает применение немедикаментозных и медикаментозных методов, а при необходимости — хирургическое вмешательство. И хотя остеоартроз является хроническим заболеванием, лечебные мероприятия, подобранные индивидуально для каждого пациента, могут уменьшить боль и воспаление, улучшить движения в суставах и замедлить прогрессирование. Важно, чтобы диагноз был поставлен врачом, поскольку существует ряд других заболеваний суставов, похожих по проявлениям на остеоартроз.

Что касаемо медикаментозной терапии, то она постадийная, и индивидуально подбирается специалистом. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь за помощью. Чем правильнее и своевременнее назначено лечение, тем больше шансов вернуть утраченное качество жизни.

Рыдающее дыхание излечивает сердечно сосудистые заболевания (19 стр.)

Рекомендации естественной медицины

1. Незнание естественной медицины и рыдающего дыхания не позволяет кардиологам понять подлинную причину любых вариантов аритмии – неправильное дыхание. Не получая кислорода вследствие нарушения обмена веществ, сердечная мышца не может брать питание из крови и постепенно ослабляется, ее сокращения становятся все более слабыми и учащенными.

Читать еще:  Если гноится глаз у новорожденного что делать

Поэтому самое главное для преодоления аритмии – начать правильно дышать (гудеть на звуки «а» или «у», дышать на звуки «ха» или «ху» в соответствии с четырьмя этапами самооздоровления).

2. Обязательно проводить естественный ночной отдых с использованием импульсного самомассажа.

3. Для снятия дискомфортов периодически делать резкие выдохи.

Медикаментозное вмешательство не применять.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

Ишемическая болезнь сердца, АД и другие болезни сердца при их длительном медикаментозном лечении не проходят бесследно и могут привести к ослаблению сердечной деятельности или хронической сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность возникает тогда, когда сердцу не хватает силы обеспечить потребность организма в кислороде, когда появляются:

• удушье при физических нагрузках;

• отеки нижних конечностей.

По мнению Юрия Позднякова, для лечения ХСН существуют высокоэффективные лекарственные средства. Но для некоторых пациентов с ХСН только лекарственная терапия может оказаться недостаточной. Сегодня существуют современные методы лечения этой патологии: наружная интенсивная контрпульсация, ударно-волновая терапия, хирургические вмешательства.

Возможна чрезвычайно опасная ситуация из-за того, что сердце не в состоянии проталкивать кровь. В результате происходит застой крови в легочных артериях и жидкость выходит из сосудов, скапливаясь в тканях и полостях тела. У больного возникают удушье в покое, сердцебиение, кашель, кровохаркание, поднимается или снижается АД, учащается пульс до 100–130 ударов в минуту, частота дыхания – 30–40 в минуту (норма 18–20). Так начинается сердечная астма, а при клокотании в груди – даже отек легких. Эта крайне тяжелая и опасная ситуация приводит к развитию острого кислородного голодания организма. В этом случае необходимо срочно вызвать «скорую помощь».

При высоком АД 170–200/100– 110 мм рт. ст. необходимо срочно принять гипотензивные средства, 1–2 таблетки фуросемида. При удовлетворительном АД (120–130/80 и выше) надо обязательно принять нитроглицерин или нитроспрей. При неэффективности – повторить прием нитроглицерина через 5–7 минут.

Рекомендации естественной медицины

• Причина хронической сердечной недостаточности и только что рассмотренной аритмии одна и та же: больной дышит неправильно. И в том и в другом случае следует восстановить сердечную мышцу рыдающим дыханием.

• Одышка снимается за 2–3 минуты методом отдувания.

• Все дискомфорты снимаются резкими выдохами на звук «ха» горлом.

Отказаться от любого медикаментозного вмешательства и от любой хирургии.

Естественное питание для оздоровления сердца

К каким серьезным издержкам для здоровья больных сердечно-сосудистыми заболеваниями приводит незнание врачами естественной медицины и открытых природных механизмов здоровья, наглядно видно на примере трактовки кардиологами питания сердца.

Юрий Поздняков подробно рассматривает в этом плане значение для здоровья больных воды, минеральных веществ, углеродов, белков, витаминов, говорит о важности сбалансированного питания и кардиопитания при болезнях сердца и сосудов. Подчеркивается, что питание непосредственно воздействует на рост, развитие и воспроизводство, самочувствие, а также на физическое и умственное состояние личности. Человеческий организм для полноценного существования нуждается в поступлении с пищей более чем 50 ингредиентов. Неправильное, нездоровое питание сокращает продолжительность жизни человека на 6–8 лет.

Каждое из высказанных положений не вызывает никаких возражений и может быть весьма познавательным и даже полезным с позиции лекарственной медицины. Например, среднесуточное потребление воды должно быть 2000–2500 мл и суточная потребность в макроэлементах (натрий, калий, кальций, магний, фосфор) должна быть более 100 мг и т. д. Больному остается только выполнять эти рекомендации, чтобы быть здоровым.

Однако совсем другое отношение возникает с позиции естественной медицины.

1. Если больной дышит неправильно, тогда не все клетки сердечной мышцы могут получить кислород.

2. Испытывая дефицит кислорода, клетки сердца не могут брать питание из крови (ни жиры, ни белки, ни макро– и микроэлементы и др.) – в результате нарушается обмен веществ во всей сердечно-сосудистой системе.

3. Нарушение обменных процессов приводит к ослаблению миокарда и возможные последствия этого – аритмия, тахикардия, брадикардия, сердечная недостаточность, боли и, наконец, инфаркт миокарда, а возможно, и летальный исход.

4. Единственный выход из подобного опасного положения – начинать использовать рыдающее дыхание и другие природные механизмы здоровья (импульсный самомассаж, естественный ночной отдых, естественное питание и др.).

5. Таким образом, можно организовать даже идеально сбалансированное и кардиопитание и тем не менее не избежать летального исхода из-за катастрофического дефицита кислорода вследствие неправильного дыхания.

Ничего не зная о целительном рыдающем дыхании и его особенностях, трудно дать правильный совет. Например, чашка черного кофе может парализовать («отключить») рыдающее дыхание от управления головным мозгом на 1,5–2 часа (именно этим объясняется появление иллюзорной бодрости).

На самом деле подобное искусственное взбадривание крайне опасно и вместо оздоровления даже одна чашка крепкого кофе может спровоцировать инфаркт или инсульт. Поэтому крайне важно предупредить больных сердечными заболеваниями об этом.

Однако ничего подобного мы не находим. Юрий Поздняков ведет разговор о кофе с точки зрения его лучшего приготовления: «С медицинской точки зрения наилучший способ приготовления кофе: залить свежемолотый кофе кипятком и нагреть один раз до кипения. Аромат в таком случае сохраняется, но полностью кофеин в напиток не переходит. Обычная норма заварки – 10–15 г порошка на 100–200 мл воды. В порции (60 мл) такого кофе будет содержаться от 30 до 50 мг кофеина. Как раз терапевтическая норма. Такой кофе можно пить 2–3 раза в день» (с. 90).

В разделе «Питание, оздоравливающее сердце» таких на самом деле весьма опасных советов Юрий Поздняков дает немало (естественно, совершенно этого не осознавая). Это касается также проблем избыточной массы тела, гиподинамии, здорового образа жизни, стрессов и других.

Читать еще:  Возрастная макулодистрофия сетчатки глаза вмд

Больные об эффективности излечения сердечно-сосудистых болезней рыдающим дыханием

Нормализация обменных процессов с помощью рыдающего дыхания оздоравливает все органы одновременно и освобождает больных от огромного количества совершенно ненужных им лекарств независимо от характера заболевания. Если говорить о сроках излечения тех или иных болезней, то можно назвать такие временные рамки (конечно, они могут сокращаться или увеличиваться в зависимости от запущенности болезни):

• за несколько минут можно восстановить нормальное артериальное давление, а также снять головную и сердечную боль, спазмы головного мозга;

• больные ишемией, стенокардией, аритмией, мерцательной аритмией могут выздороветь в течение 2–3 недель.

Наибольший эффект, естественно, достигается в том случае, когда наряду с рыдающим дыханием используются и все другие природные механизмы здоровья – импульсный самомассаж, естественный ночной отдых, естественное питание и т. д.

Для излечения некоторых болезней, с которыми врачи не в состоянии справиться годами и даже десятилетиями, требуется буквально 2–3 дня (такие примеры будут приведены).

Больные пишут, как правило, об избавлении сразу от нескольких болезней. Поэтому я помещаю их информацию подряд, не выделяя при этом какую-то болезнь в отдельности, чтобы читатель имел более полное представление о происходящих в организме оздоровительных процессах при использовании рыдающего дыхания. Воздержусь также от указания года, месяца и числа, когда эта информация ко мне поступила: главное – сам факт излечения!

Запомните 9 диагнозов, в которых чаще всего ошибаются врачи

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Ошибки в постановке диагноза каждый год уносят 40–80 тыс. жизней. Чтобы не запустить болезнь, ее нужно вовремя выявить и правильно лечить. Нелишним будет знать, в каких случаях врачи ошибаются чаще всего, — это поможет сэкономить время, деньги и сберечь здоровье, обратившись за помощью к другому специалисту.

AdMe.ru собрал самые распространенные диагнозы и разобрался, какие еще проблемы могут стоять за определенным симптомом. Все это поможет уберечь здоровье: если врач не назначает дополнительных анализов и обследований, лучше отказаться от сомнительного лечения и найти специалиста, который выявит причину.

1. Остеохондроз

Симптомы: боль в спине, колене, стопе при ходьбе.

Диагноз: остеохондроз.

Что еще это может быть? При остеохондрозе страдают межпозвоночные диски: отслаиваются, деформируются, уменьшаются по высоте. За формулировкой «остеохондроз» помимо грыжи дисков может скрываться другая проблема. Чтобы это выяснить, нужно побывать у нескольких невропатологов, сделать УЗИ суставов и МРТ.

Причиной боли могут быть:

  • защемление нерва;
  • воспаленная или зажатая мышца;
  • болезни суставов.

2. Вегетососудистая дистония

Симптомы: головные боли, головокружения, шум в ушах.

Диагноз: вегетососудистая дистония.

Что еще это может быть? В Международной классификации болезней такого диагноза нет. Если вас не просят сдать полный анализ крови, не проверяют давление, а голова болит чаще двух раз в неделю и без таблеток не проходит, идите к другому врачу. Часто за симптомами ВСД кроются напряжение и стресс, которые ведут к защемлению шейного нерва. Головные боли — опасный симптом, за ним могут стоять:

  • воспаление сосудов, инфекция;
  • опухоль или травма;
  • слишком высокое или низкое внутричерепное давление.

3. Лишний вес

Симптомы: лишний вес, одышка при нагрузках.

Диагноз: повышенный холестерин, ожирение.

Что еще это может быть? Все мы знаем фразу «заедает стресс». Когда человек попадает в трудную ситуацию, у него в крови повышается уровень гормона стресса — кортизола. Когда опасность проходит, уровень кортизола падает. Если человек находится в постоянном напряжении, гормон стресса вредит здоровью. Могут появиться:

  • лишний вес — даже при здоровом рационе;
  • проблемы с концентрацией, тревога и депрессия;
  • головные боли, проблемы со сном.

Чтобы уменьшить уровень кортизола, нужно ложиться спать раньше и добавить любые расслабляющие упражнения: растяжку, йогу, пилатес или медитацию.

4. Боль в суставах

Симптомы: дискомфорт или боль в ногах, руках, плечах, спине.

Диагноз: воспаление сустава, артрит.

Что еще это может быть? Если врач задал вам слишком мало вопросов о других симптомах, не назначил никаких анализов, посоветовал разогревающую мазь — стоит дополнительно обследоваться. Помимо артрита и остеопороза причиной боли могут быть:

  • гипотиреоз — низкая активность щитовидной железы;
  • туннельный синдром — зажатие нерва в кистях или пальцах;
  • если болит коленный сустав, проблема может быть в бедре или поясничном отделе;
  • хронический болевой синдром, фибромиалгия, если боль в бедре, локте или спине.

5. Авитаминоз

Симптомы: вялость, апатия, слабость, бледный цвет лица.

Диагноз: авитаминоз.

Что еще это может быть? Нехватка какого-либо витамина — всего лишь симптом. Болезни, которые могут скрываться за ним:

  • цинга — дефицит витамина С: болят кости, долго заживают ранки, появляется слабость;
  • дефицит витамина В12: бледная кожа, слабость и усталость, ухудшение зрения;
  • анемия — дефицит витамина В6: депрессия, путаница сознания, кожные высыпания;
  • дефицит витамина D: частые простуды, боль в мышцах и спине, депрессия, потеря волос.

6. Бессонница

Симптомы: проблемы с засыпанием на протяжении более 3 месяцев.

Диагноз: бессонница.

Что еще это может быть? Перед тем как решать проблему с помощью таблеток, стоит побывать у сомнолога и пройти дополнительное обследование. Причина бессонницы — это не обязательно текущие проблемы и стресс, это могут быть:

  • гормоны (низкий уровень эстрогена);
  • тревожные расстройства;
  • апноэ, астма, заболевания легких;
  • сердечная недостаточность.

7. Синдром хронической усталости

Симптомы: постоянная слабость, бессонница, утомляемость от минимальных нагрузок, подавленность, нежелание общаться с людьми.

Читать еще:  Зрение ребенка и телевизор влияние телевизора на зрение

Диагноз: синдром хронической усталости.

Что еще это может быть? Если лечение СХУ не дает эффекта, стоит задуматься, в чем причина. Постоянная усталость может быть симптомом других болезней:

  • диабет: ранние признаки — постоянные усталость и голод, жажда, сухая кожа и зуд;
  • болезни сердца: появляются чрезвычайная усталость, головокружение, одышка;
  • онкология: сильная усталость из-за того, что вся энергия уходит на рост раковых клеток.

8. Сильное потоотделение

Симптомы: обильное потоотделение без видимых причин.

Диагноз: гипергидроз.

Что еще это может быть? Человек не обязательно потеет из-за лишнего веса. Гипергидроз возникает, когда нервы, ответственные за запуск потовых желез, становятся сверхактивными. Причинами могут быть:

  • менопауза или беременность;
  • лихорадка, инфекция, тепловой удар;
  • тревожное расстройство, стресс;
  • сверхактивная щитовидная железа;
  • побочные эффекты лекарств.

9. Раздражение кожи

Симптомы: постоянный зуд, шелушение, сухость, покраснение кожи.

Диагноз: экзема, дерматит, нейродермит.

Что еще это может быть? Кожные высыпания — это не обязательно следствие контакта с бытовой химией. Причинами раздражения могут быть:

  • непереносимость глютена (целиакия);
  • проблемы с печенью (при гепатите кожа желтеет и сильно зудит);
  • хронические заболевания почек;
  • аллергия на консерванты в кремах и лосьонах, на ювелирные изделия, никель.

Если вам когда-нибудь ставили неправильный диагноз, поделитесь своей историей в комментариях. Возможно, кто-то узнает в ней себя и сможет вовремя обратиться к нужному специалисту.

Коды нетрудоспособности в больничном листе

В больничном листе (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н) некоторая информация указывается в зашифрованном виде. Так, специальные коды причин нетрудоспособности в больничном листе заменяют словесное описание того, что послужило поводом для выдачи листка нетрудоспособности. Значение кодов нетрудоспособности в больничном листе законодательно установлены, т. е. сотрудники медицинских организаций при заполнении листков нетрудоспособности используют единые утвержденные коды (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Коды больничных листов и их расшифровка

Бухгалтеру нужно знать значения кодов болезней в больничном листе для того, чтобы правильно оплатить тот или иной больничный. Ведь, например, код «01» в больничном означает «Заболевание». Т.е. пособие работнику нужно выплатить за весь период нетрудоспособности. А если в больничном стоит код «09» («Уход за больным членом семьи»), то такой больничный оплачивается с учетом определенных временных ограничений.

Код «04» в больничном листе означает «Несчастный случай на производстве или его последствия». В этом случае пособие выплачивается за счет средств ФСС и засчитывается в счет уплаты взносов.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Коды заболеваний в больничных листах обозначают следующее:

Заболевание, указанное в п.1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства от 01.12.2004 № 715 (например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.)

Код в больничном листеЧто означает
01Заболевание
02Травма
03Карантин
04Несчастный случай на производстве или его последствия
05Отпуск по беременности и родам
06Протезирование в стационаре
07Профессиональное заболевание или его обострение
08Долечивание в санатории
09Уход за больным членом семьи
10Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11
12Данный код указывается, если больничный выписан в связи с болезнью ребенка в возрасте до 7 лет и его болезнь включена в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н)
13Этот код отражается в больничном, если он выписан в связи с уходом за ребенком-инвалидом
14Такой код проставляется в листке нетрудоспособности, если он оформляется для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании
15Код «15» означает, что временная нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком

Если, например, причина нетрудоспособности поменялась, то один из этих кодов будет указан в ячейках «код изм» больничного листа. Т.е. бухгалтеру при расчете пособия обязательно нужно обращать внимание, заполнены эти ячейки или нет.

Другие коды в больничном листе

Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:

  • «Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено в меньшем размере;
  • Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи. К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности – 09 в больничном листе;
  • Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24». На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;
  • Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.

Какие коды нужно указывать работодателю

При заполнении работодателем своей части больничного листа ему, в числе прочих данных, в некоторых случаях необходимо указать код в строке «Условия исчисления». Например, если работник имеет инвалидность, то ставится код «45».

Код подчиненности в больничном листе

Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код, состоящий из 5 цифр, присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector