0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Внедрение искусственного хрусталика глаза

Искусственный хрусталик глаза

Имплантация интраокулярных линз проводится при патологических изменениях в хрусталике, например, при помутнении или смещении. Операция по замене хрусталика глаза чаще всего показана при катаракте. Патологическим изменениям в работе оптической системы подвержены люди после 45 лет, когда происходят возрастные дистрофические изменения.

Хрусталик – это, по сути, линза, с помощью которой осуществляется преломление света. Более того, он служит защитным барьером на пути проникновения инфекции. К сожалению, с возрастом эластичность эпителия снижается, из-за чего зрение значительно ухудшается. Единственным способом избавления от катаракты является оперативное вмешательство.

Операция должна быть проведена как можно раньше. Если запустить заболевание, велика вероятность развития необратимых процессов, вплоть до полной потери зрительной функции. Многие пациенты недоумевают по поводу того, какой хрусталик выбрать. Ответу на этот вопрос и посвящена наша статья.

Общие характеристики

Линза может быть изготовлена из акрила, гидрогеля, силикона. Надрез, который делает врач, не требует последующего наложения швов. Через него проводится расщепление помутневшего хрусталика. Из твердого состояния линза преобразуется в эмульсию. Удаление жидкости осуществляется с помощью специального отсасывающего прибора. В конце вставляется протез.

Имплантация ИОЛ (интраокулярных линз) проводится под местным наркозом и обычно длится не более получаса. Уже на следующий день пациент становится работоспособным, и зрение постепенно возвращается. Полное восстановление и адаптация искусственного хрусталика происходит спустя месяц.

Первую неделю после операции важно следить, чтобы вода не попадала в глаз. Лучше даже избегать мытья головы. Рекомендуется спать на спине или на боку со стороны здорового глаза. Обезопасить орган зрения от пыли, ветра и солнечных лучей помогут защитные очки. В течение первой недели не нужно нагружать глаза. Минимизируйте пребывание перед телевизором и компьютером. Также лучше избегать интенсивных физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей.

Хирургическое вмешательство имеет ряд противопоказаний. Оно не проводится при дистрофии сетчатки и рисках ее отслойки. При длительном течении дальнозоркости может уменьшаться глазное яблоко. Это повышает риск повреждения других структур глаза в процессе проведения операции. Острые психические расстройства – это еще одно абсолютное противопоказание. Особенно это касается случаев с высокими рисками развития эпилептических припадков.

Для проведения подобных операций обычно используются зарубежные протезы. Такие линзы максимально приближены к природному хрусталику. Важно понимать, что зрительная функция зависит не только от работы хрусталика. В этом сложном процессе принимает участие головной мозг, кровеносные сосуды, стекловидное тело, зрительный нерв.

Если все эти структуры выполняют свои функции на должном уровне, то острота видения будет на должном уровне даже при искусственной линзе. В случае имеющихся патологий качество зрения после операции может быть восстановлено лишь частично. К сожалению, хирург до операции не может в полной мере оценить степень тяжести подобных изменений, так как они могут быть скрыты за катарактой. Именно поэтому операция проводится в любом случае, а прогнозы уже проводятся в послеоперационном периоде.

Первые поколения хрусталиков отличались высокой степенью жесткости, поэтому часто они не приживались и отторгались организмом. Хирургам приходилось делать большой надрез, так как искусственные линзы не могли менять свою форму. Кроме того, такие технологии требовали наложения швов. Современные же линзы отличаются хорошей гибкостью. Хрусталик полностью разворачивается в глазу. Материал, из которого изготавливаются протезы, полностью совместим с тканями глаза.

На выбор той или иной линзы влияет наличие до хирургического вмешательства близорукости или дальнозоркости. В первую очередь проводится комплексное обследование пациента, после чего производится расчет параметров требуемого хрусталика.

Несмотря на то что процедура по замене хрусталика длится до получаса, произвести ее необходимо очень качественно. От результата операции зависит зрение человека. В идеале после замены хрусталика должна отпасть потребность в использовании очков. Такие линзы выпускаются немецкими производителями.

Какой хрусталик лучше: импортный или отечественный? Предпочтение отдается гибким линзам. Такие протезы производятся в США, Англии, Германии. Они полностью совместимы с тканями глаза. В них также присутствуют ультрафиолетовые и желтые фильтры, которые защищают от негативного воздействия солнечных лучей и монитора компьютера.

Гибкие линзы делятся на две основные группы:

  • сферические;
  • асферические. Обеспечивают лучшее качество зрения и считаются более надежными. Гарантируют хорошее видение как днем, так и ночью.

Также специалисты выделяют и такие виды искусственных хрусталиков:

  • торические. Обычно устанавливаются больным с астигматизмом;
  • монофокальные. Показаны пациентам с дальнозоркостью. Рекомендуется приобретение очков для чтения. Линзы не обладают способность переключать зрение с дальнего расстояние на близлежащие предметы;
  • мультифокальные. Это универсальные хрусталики, с которыми хорошо видно как вдали, так и вблизи.

Если сравнить между собой монофокальные и мультифокальные протезы, то в первом случае будет обеспечено хорошее видение на дальние расстояния. Пациенты с мультифокальным хрусталиком хорошо видят на любом расстоянии, но и соответственно стоят они дороже. Но самыми дорогими считаются торические линзы, так как они помогают скорректировать астигматизм.

По размеру линзы бывают жесткими и мягкими. Эксклюзивными моделями считаются окрашенные в желтый цвет хрусталики, которые максимально схожи с природной линзой.

Выбор хрусталика

Поговорим о современных и качественных моделях искусственных хрусталиков.

Acrysof IQ

Acrysof IQ считается интеллектуальной линзой. Она корректирует блики, засветы, ореолы при ярком свете. Хрусталик гарантирует хорошее зрение, независимо от уровня освещенности. Организм не воспринимает его как инородное тело, что минимизирует вероятность возникновения отторжения. Это экономичная и в то же время качественная модель, которая позволяет скорректировать зрение даже на близком расстоянии до сорока сантиметров. Изготавливаются линзы из гидрофобного акрила.

Akreos MI60

Линза Akreos MI60 отличается инновационным дизайном и идеальным расположением капсульного мешка. В ней использованы все разработки bausch lomb, что препятствует возникновению вторичной катаракты. В создании хрусталика ученые использовали современные достижения, благодаря которым имплантат прослужит долгие годы. Американский протез изготовлен из гидрофильного акрила.

IDEA Xcelens

Швейцарское производство. Отличается наличием двойного острого края, благодаря которому исключается риск вторичного помутнения. Имплантируют протез через микроразрез 2,2 мм. Хрусталик стабильно размещается в капсульном мешке. В модели представлены улучшенные оптические показатели.

OcuFlex

Эти асферические линзы производятся в Индии. Конструкция хрусталика обеспечивает легкую установку и стабильное размещение внутри капсулы. Наличие ультрафиолетового фильтра гарантирует защиту глазных структур от негативного воздействия солнечных лучей.

Свойства

При выборе ИОЛ важно обращать внимание на некоторые параметры, от которых зависит срок службы изделия:

  • оптические характеристики. Именно они обеспечивают хорошую зрительную функцию;
  • биологическая совместимость материала. Он должен быть совместимым с тканями глаза, не вызывать аллергических реакций и отторжения. В настоящее время разработчики часто используют силикон, акрил, гидрогель;
  • гибкость. Это позволяет помещать имплантат в свернутом состоянии через микродоступ всего в 1,8 мм. Затем линза самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется;
  • желтый фильтр. Обеспечивает защиту от ультрафиолетового излучения;
  • коррекция сферических искажений. Предупреждают появление засветов и ореолов;
  • моноблок. ИОЛ состоит из оптического и опорного элемента. В современных хрусталиках они изготавливаются из одного материала. Это позволяет уменьшить величину надреза и предотвратить развитие осложнений. Риск отторжения в этом случае исключен. Ткани глаза не травмируются, сохраняя свою целостность и форму;
  • аккомодирующие свойства. Благодаря аккомодации, человек четко видит предметы вблизи и вдали.

Хорошо себя зарекомендовали американские и английский протезы. Они отличаются высоким качеством, но и приличной стоимостью. Использование дешевого хрусталика из плохого материала может привести через несколько лет к его деструкции.

Сколько прослужит протез? Имплантированные ИОЛ не требуют замены и не имеют срока годности. Специальная конструкция и опорные элементы надежно фиксируют протез. Все же некоторые пациенты после операции жалуются на возникающее ощущение, что хрусталик перестал выполнять свои функции. На самом деле вторичная катаракта может возникать из-за фиброза задней капсулы. Также может наблюдаться смещение или подвывих хрусталика. Результат во многом зависит от качества проведённой операции, поэтому выбирайте опытного специалиста.

Читать еще:  Дистрофия сетчатки глаза что это такое

Для лечения вторичной катаракты используется лазерная чистка. После удаления мутной задней капсулы происходит полное восстановление зрения. Процедура безболезненна, она не требует проведения надрезов и анестезии. Затем пациентам назначаются сосудорасширяющие капли. После окончания их действия пациент отмечает разительные изменения зрительной функции.

Страдать от катаракты может даже ребенок. Имплантация может проводиться даже в грудном возрасте. Все же возникают определенные трудности. Они связаны с тем, что хирургам сложно правильно определить оптическую силу ИОЛ. Кроме того, глаза у грудничков растут, поэтому изменяются и параметры. По сравнению со взрослыми, у младенцев больше вероятности возникновения послеоперационных осложнений.

Отзывы

Итак, операция по замене хрусталика – это эффективное решение проблем, связанных с катарактой. Интраокулярные линзы имплантируются на всю жизнь. Успех операции во многом зависит от профессионализма врача и качества материала, из которого изготавливается протез. Хирургическое вмешательство длится около получаса. Природный хрусталик превращается в эмульсию и удаляется. Затем через микронадрез происходит имплантация линзы. Предпочтение отдаётся гибким линзам, которые вводятся в капсульный мешок в свернутом виде. Катаракта – это коварное заболевание, которое в конечном итоге способно привести к потере зрения. Не стоит медлить с операцией!

ZdorovGlaz.ru

Наше зрение самое главное!

Искусственный хрусталик глаза

Хрусталик глаза – важнейший составляющий элемент зрительной системы, обеспечивающий ее динамическую способность, что достигается за счет наличия механизма аккомодации.

  • Природная форма этого зрительного элемента соответствует обоюдовыпуклой линзе сильного действия, имеющей различную степень кривизны на двух поверхностях. Центральные части передней и задней полусфер называют полюсами, а условную линию их соединения – осью хрусталика. Ее средний размер определяется в промежутке между 3,5-4,5 миллиметрами. А участок соединения задней и лицевой плоскостей называют экватором. У большинства взрослых людей размер хрусталика, как правило, находится в пределах 9-10 сантиметров.
  • Сверху поверхность описываемого светопроводящего элемента выстлана прозрачной оболочкой, по типу капсулы. Верхний отдел этой оболочки называют передней сумкой, а находящуюся с противоположного края – задней капсулой. В отличие от строения задней капсулы, передняя сумка имеет внутренний эпителиальный слой, принимающий участие во всех метаболических процессах внутри ее. Клетки эпителия склонны к постоянному размножению, в зоне экватора они приобретают слегка удлиненную форму, давая возможность светопреломляющему элементу расти.

В упрощенном виде структура этого органа отличается своей слоистостью и несколько напоминает луковицу.

Основа хрусталика – клетки эпителиального происхождения. Само вещество не имеет в своем составе кровеносных сосудов, в нем отсутствует лимфоидная ткань и нервные окончания. Степень прозрачности биологической линзы находится в прямой зависимости от качественной составляющей внутриглазной жидкости. Так, изменения, произошедшие в ее составе, способны спровоцировать помутнение светопроводящей ткани.

Физиологические функции хрусталика

  • Светопроводящая функция. Он обеспечивает беспрепятственное прохождение светового пучка к элементам сетчатки. Качество выполнения этой функции целиком зависит от показателей прозрачности хрусталика.
  • Преломляющая функция. Это линзоподобное тело в составе человеческого глаза принимает непосредственное участие в преломлении и фокусировке световых лучей, ее оптическая возможность колеблется в пределах девятнадцати диоптрий.
  • Участвует в аккомодации. Совместно с цилиарным телом он запускает механизм аккомодации, который позволяет выполнять самопроизвольное регулирование изменений фокусировки для достижения качественной картинки.
  • Разделительная функция. Эта двояковыпуклая линза служит условной границей, разделяющей глаз на два неравнозначных по величине отдела. С одной стороны она защищает передне расположенные структуры глазного яблока от излишнего воздействия стекловидного тела, а с другой – не дает возможности микроорганизмам проникать из передней камеры непосредственно в вещество стекловидного тела.

Патологические изменения в хрусталике

Патологические изменения этого зрительного органа провоцируются разнообразными факторами, начиная от нарушений на стадии формирования и последующего развития, и завершая приобретенными изменениями топографии или цвета, вызванными возрастными процессами старения либо являющимися последствием травм.

Существует группа пациентов, у которых на фоне аномального развития хрусталика отмечается изменение его формы либо размера. К патологиям данного характера относят: колобомы, афакии и другие.

Процесс утраты прозрачности светопроводящего элемента (помутнение) называют катарактой. Ее классификацию проводят, исходя из локализации дефекта, механизма развития либо способа приобретения. Характер катаракты определяется, как врожденный либо приобретенный. Она может возникать вследствие травм, естественных процессов старения организма и по ряду некоторых других причин.

Случаются ситуации, когда глазные травмы протекают на фоне разрыва нитей, обеспечивающих поддержку хрусталика в устойчивом положении. Именно они обеспечивают его фиксацию. Тогда, утратив поддержку, биологическая линза может изменить свое расположение. Если произошел полный отрыв данного элемента от фиксирующих структур, то говорят о вывихе хрусталика, если частичный – то о подвывихе.

Состояния, требующие замены хрусталика

Чаще всего операция по удалению и замене светопроводящего элемента выполняется при катаракте, сопровождающейся помутнением светопроводящего вещества.

Другим показанием к замене хрусталика является астигматизм, препятствующий линзе изменять свою кривизну при необходимых обстоятельствах.

Операция по имплантации ИОЛ считается оправданной при тяжелой форме близорукости, которая протекает на фоне серьезных сопутствующих заболеваний.

« Искусственный хрусталик», что он представляет собой

Интраокулярная линза, она же искусственный хрусталик представляет собой линзоподобный элемент пластикового происхождения, помещаемый в глаз для замещения функции собственного зрительного элемента, в связи с его помутнением, либо для осуществления хирургического исправления аметропии.

Основные составляющие искусственно произведенной линзы включают в себя оптическую часть, она несет основную функциональную нагрузку, и фиксирующие элементы. Они могут создавать единый монолит с оптической частью либо представлять собой отдельные элементы различной формы. С их помощью оптика может быть надежно закреплена в глазу с соблюдением всех условий безопасности.

Идеальным местом для установки искусственного хрусталика считается капсульная сумка. Но, если отсутствует такая возможность, то интраокулярную линзу допускается имплантировать в другие зоны (на радужную оболочку, в переднеглазной отдел либо в заднюю камеру за пределами капсульной оболочки).

Первые случаи использования интраокулярной линзы произошли в середине прошлого века, когда английский офтальмолог сумел удачно имплантировать ИОЛ военным летчикам, перенесшим травмы глаз в ходе Второй мировой войны.

Первое время для изготовления искусственных линз использовали оргстекло. Но в дальнейшем преимущество стали отдавать ИОЛ, изготовленным из материалов повышенной эластичности, что дает возможность хирургу во время установки импланта складывать его при помощи специальных инструментов. Благодаря этому установка искусственного хрусталика может осуществляться через небольшие разрезы.

Какие существуют виды ИОЛ

Качество линзы определяется инертностью материала, из которого она изготовлена, то есть насколько активно вещество способно реагировать с окружающими тканями. Чем меньше эта способность, тем лучше. Другим показателем качества является присутствие в линзе всевозможных фильтров, способных защитить более глубокие структуры от воздействия негативно воздействующего спектра солнечных лучей и синего света, что является профилактикой дегенеративных изменений сетчатки.

По строению все типы ИОЛ бывают либо сферическими, либо асферическими. Последние дают возможность световым лучам соединяться в одной точке непосредственно на сетчатке. А картинка, полученная таким способом, отличается большим качеством, наилучшей контрастностью и отчетливостью в различное время суток.

Исходя из задач, возложенных на зрительный элемент, искусственно созданные линзы бывают мультифокальными и монофокальнфми, а также торическими, они служат для исправления роговичного астигматизма.

  • Характеризуя ИОЛ монофокального действия, можно сказать, что они обеспечивают пациентам лишь одну точку фокуса, что используется большей частью для коррекции качества зрения вдаль. Из-за отсутствия способности к самопроизвольной аккомодации, многие искусственные линзы не способны обеспечить зрение необходимого качества как на близком расстоянии, так и вдали. Если имплантации подлежат монофокальные линзы, то это дает возможность пациенту хорошо зрительно воспринимать удаленные объекты, а для хорошего видения вблизи придется использовать очки.
  • ИОЛ мультифокального действия – обеспечивают возможность создания множества фокусных точек. Это позволяет скорректировать остроту зрения на различном расстоянии.
  • Торические ИОЛ – рассчитываются в индивидуальном порядке и подбираются в каждом конкретном случае. Их задача – коррекция врожденного роговичного астигматизма за счет приближения оптической системы к сфере идеальной формы.
Читать еще:  Волосковый татуаж бровей фото до и после эффект отзывы

Кроме того, за последнее десятилетие в медицинских технологиях был достигнут значительный прорыв, что дало возможность создать мультифокальные торические линзы. Они позволяют выполнять несколько основных задач: добиваться коррекции высокого роговичного астигматизма и создавать хорошего качества зрения на разноудаленном расстоянии.

Искусственный хрусталик глаза: срок службы, общая информация

Создание искусственного хрусталика является одним из высочайших достижений в офтальмологии. С его помощью многие пациенты, страдающие заболеванием катаракты, вновь обрели шанс нормально видеть без использования очков с объемными линзами.

Искусственный хрусталик глаз

Искусственный хрусталик или интраокулярная линза (сокращенно ИОЛ) имплантируется в область глазного яблока больного с целью улучшения его способности видеть.

При наличии здорового состояния органов зрения происходит полное пропускание через них световых лучей с дальнейшим проецированием на сетчатку.

Таким образом, естественный хрусталик является объективом для глаз. К сожалению, с возрастом у многих людей возникают изменения его качества, утрачивается прозрачность, снижая тем самым четкость зрительного восприятия и приводя к появлению катаракты.

Непосредственно для освобождения от данной проблемы у пациентов применяется операция по имплантации искусственного хрусталика.

Срок эксплуатации

Пациентов, страдающих от катарактных проявлений, интересует длительность службы интраокулярной линзы, беспокоясь о том, что через определенное время она может испортиться, помутнеть и возникнет необходимость повторной операции.

Период эксплуатации искусственного хрусталика, который создан из современных мягких материалов в действительности не имеет сроков ограничения.

Их основой является полимерное сырье, не поддающееся коррозии, прогниванию, защищен от воздействия различных кислот, воды, а также ферментных элементов, содержащихся в человеческом организме.

Важно! Ведущие специалисты в области практикующей офтальмологии гарантируют срок годности интраокулярной линзы при заболевании катарактой свыше 200 лет.

Это означает то, что оперативное вмешательство по имплантации искусственного хрусталика совершается единожды за всю жизнь, даже в случае выявления болезни, а также проведения хирургической терапии у совершенно маленького ребенка.

Хирургическое лечение

Единственным действенным методом избавления от катаракты на сегодняшний день остается замена хрусталика зрительного органа.

Самым эффективным ее способом в большинстве офтальмологических современных клиник является лазерная факоэмульсификация. Излечение от заболевания с помощью лазера, либо ультразвука с дальнейшим удалением и осуществлением замены на интраокулярную линзу глаза спасло от слепоты около 500 000 000 человек по всей планете.

Операция выполняется путем проведения двух очень тонких разрезов в оболочке глазного яблока, чтобы хирург смог проникнуть в зону расположения пришедшего в негодность природного хрусталика. Используя специальное оснащение, доктор выполняет его дробление лазером или ультразвуковой мощностью.

Параллельно производится вымывание измельченных частиц хрусталика. После этого на место удаленного элемента помещается искусственная линза, которой уже не грозит помутнение.

Достаточно серьезное значение имеет верный выбор интраокулярной линзы.

Характеристика и классификация

Конструкция интраокулярной линзы включает в себя два важных элемента. Главной выступает оптическая часть, которая содержит область дифракции, дающую четкость изображения предметов видения. Именно с ее участием хрусталик обеспечивает повышение зрительной функции для человека.

Хотя это совсем не означает, что искусственная линза всегда может возвратить абсолютное зрение. Другой составляющий элемент предназначен для крепкой фиксации хрусталика в глазном органе.

В самом начале после изобретения искусственных хрусталиков в 50-х годах 19 века использовались не совсем совершенные материалы. В процессе интенсивного развития науки и современных технологий производства, искусственные линзы, созданные из жестких материалов, а также методы их применения на пациентах подверглись существенным изменениям.

Теперь они состоят из мягких и достаточно гибких материалов, с успехом заменяя помутневший природный хрусталик и полностью избавляя больного от катаракты. Цена и модель хрусталиков, которых на сегодняшний день в мире разработано множество, напрямую зависит от различных факторов.

В современной офтальмологии существует 2 типа искусственных хрусталиков:

Жесткие линзы создают из определенного органического стекла, они получаются негнущейся формы. Реабилитационный срок после их имплантации достаточно длительный из-за проведения слишком большого разреза, который в дальнейшем создает надобность в накладывании медицинских швов.

Мягкие хрусталики отличаются более гибкой конструкцией, так как для их изготовления применяют особенное полимерное сырье. Для их установки производится тончайший надрез, не нуждающийся в наложения швов.

Спецификой имплантации мягких видов хрусталиков является их полное раскрытие, а также прикрепление уже находясь в глазном яблоке органа человека.

В свою очередь мягкие искусственные хрусталики разделяются на виды:

  1. моноблок;
  2. линзы асферической формы;
  3. с «желтым фильтром»;
  4. аккомодирующие линзы;
  5. торические хрусталики;
  6. мультифокальные.

Применение мягких типов искусственных линз имеет явные превосходства перед жесткими видами:

  • установка линзы осуществляется при минимальном травмировании зрительного органа, с наибольшей точностью вхождения;
  • уменьшение вероятности проявления астигматизма после хирургического вмешательства;
  • нет необходимости нахождения в стационаре, так как человек после операции может покинуть больничное заведение и выполнять рекомендации доктора в домашних условиях;
  • отсутствие опасения повторного заболевания катаракты;
  • широкий спектр применения при различных проблемах, связанный с заболеваниями глаз, подходит для людей любой возрастной категории;
  • рекомендована имплантация пациентам с сахарным диабетом.

Рекомендации по профилактике

Специалисты в области офтальмологии выяснили то, что к возникновению катаракты больше предрасположены люди, в недостаточной степени употребляющие витамин С, ценный в качестве антиоксиданта для глаз.

Также его ежедневное применение уже при протекании болезни способен приостановить ее дальнейшее развитие, а также значительно улучшить остроту зрительной функции.

Также на течение заболевания влияет употребление других полезных элементов:

Чтобы избежать прогрессирования катаракты, следует ограничить в питательном рационе употребление сахарозы. Сахар может поступать естественным образом при применении в пищу свежих сладких фруктов, а также из молочных продуктов.

Выбор искусственного хрусталика глаза и его ценовая категория зависят от определенных факторов. С квалифицированной помощью специалиста следует подобрать линзу с учетом индивидуальных особенностей органа зрения.

Необходимо также учитывать образ жизнедеятельности и личные пожелания человека. Положительный результат зависит от добросовестного исполнения рекомендаций и настроя пациента.

Короткое видео о замене хрусталика глаза при катаракте:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector