2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Визометрия что это расшифровка показателей как проводится

Визометрия

Визометрия — определяет степень остроты зрения.

Это самый простой способ диагностики. Эта методика используется в школах и в армии, при обследовании на профпригодность или офтальмологических патологиях.

Диагностика проводится с помощью таблиц, на которых изображены буквы (кириллица или латиница), символы в виде полукруга с разрывом или фигурки/изображения животных. Визометрия — надежный и эффективный способ измерения ОЗ.

Показания к проведению визометрии

Измерение остроты зрения является хорошим инструментом диагностики, потому что нормальная ОЗ требует, чтобы все уровни зрительной системы функционировали должным образом. Оптическая система глаза должна проецировать на сетчатку четкое изображение внешнего мира.

Ретина должна перевести полученное изображение в нервные импульсы, которые направляются в мозг, где анализируются и распознаются. Таким образом, широкий спектр различных нарушений зрения может повлиять на остроту зрительного восприятия.

Поскольку ОЗ легко измеряется, она часто используется в качестве основного критерия для людей некоторых профессий, например, 20/20 для лицензии пилота, 20/40 для водительских прав, 20/200 для некоторых пособий по инвалидности. Однако способность выполнять различные задачи зависит от гораздо большего количества факторов, чем только острота зрения.

Показания к проведению визометрии:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • нарушения рефракции — гиперметропия, миопия, астигматизм;
  • косоглазие;
  • ухудшение зрительного восприятия в результате офтальмологического заболевания.

Обследование проводится при необходимости изготовления новых контактных линз или очков.

Виды таблиц

Визометрия проводится с помощью нескольких таблиц. Самой первой считается кириллический вариант Сивцева, ее также называют таблицей Снеллена, поскольку он первый ее изобрел в 1862 году на латинице . Она предполагает уменьшение знаков. Первую строчку человек видит с расстояния 6 метров при 100% зрении.

С дистанции 6 метров человек читает буквы в кабинете окулиста, закрыв один глаз.

Для исследования ОЗ у детей используют таблицу Орловой. Она имеет 12 строк, в которых нарисованы изображения.

Для взрослых также используют таблицу Головина. Вместо букв используются полукольца. Пациент определяет, где кольцо разрывается.

Острота зрения

Острота зрения (ОЗ) является способностью глаза различать формы и детали объектов на заданном расстоянии. Важно проводить последовательную оценку ОЗ для выявления любых изменений в зрении.

Если человек способен различить последнюю строчку таблицы с 5 метров — это хорошее зрение.

Если зрительное восприятие ухудшается, угол обзора изменяется. Расстояние требуется уменьшить. Человек приближается к таблице, читает с расстояния 2,5 м. При этом величина угла сокращается до 0,5.

Как проходит визометрия

Порядок выполнения визометрии:

  1. Обеспечить хорошее освещение в помещении и на графике. Человек должен ясно видеть таблицу. Если тест проводится на открытом воздухе, таблица должна быть в ярком свете, а пациент в тени, с достаточным количеством света, чтобы лицо освещалось во время теста.
  2. Положение сидя или стоя, на расстоянии 6 метров от диаграммы.
  3. Сначала зрение проверяют без очков. Один глаз закрыть и прочитать буквы, на которые указывает офтальмолог.
  4. Если зрение плохое, закапывают специальные капли и проверяют с использованием очков или контактных линз.

На определение одного оптотипа отводится 6 секунд. За это время человек успевает распознать букву или символ.

Качество зрительного восприятия обоих глаз проверяют по отдельности. Инструменты, используемые для визометрии (лопаточки) проходят дезинфекцию. Разным людям не дадут одну и ту же лопатку.

Расшифровка результатов

Большинство людей знакомы с обозначением остроты зрения как дроби, но мало кто понимает, что означают эти дроби. И все же объяснение простое. Если субъект нуждается в буквах, которые в два раза больше или в два раза ближе, чем необходимы стандартному глазу, острота зрения этого человека, как говорят, 1/2.

Если необходимые буквы в пять раз больше, то острота 1/5, если в десять раз больше: 1/10 и т.д. Значение этих долей может быть выражено по-разному. Например. 1/2 = 20/40 = 6/12 = 0,5 или 1/5 = 20/100 = 6/30 = 0,2.

Снеллен настаивал на том, что числитель этих дробей должен указывать расстояние; например, 20/… для 6 метров, 5/… для 1,5 м, 6/… для 1,8 м. Сегодня этой конвенции редко следуют . В США обычно используется обозначение 20/…, даже если расстояние, на котором проводилось не составляет 6 м. В Европе распространена десятичная система счисления, в Великобритании (и бывших британских владениях) распространена 6/… система счисления.

В соответствии со стандартом измерения остроты зрения ICO (1984) строка считается прочитанной, если более половины символов определены правильно.

При обследовании для получения очков или линз, рецепт на их приобретение содержит информацию об ОЗ. VIS OD (oculus dexter) — показатели правого глаза, VIS OS (oculus sinister) — результат визометрии левого органа зрения.

Пример, VISUS OD/OS=1,0/1,0 или Vis OU=0,6 или VA OD 20/200.

Второй пример, VIS OD=0.6| OD SPH (-0.3) = 1.0. Расшифровка: правый зрительный орган видит на 60%, при использовании корректирующего средства в -0,3 дптр видит 10 строчку таблицы полностью.

Если человек, пришедший на обследование не способен различить оптотипы таблицы, а его передвижения затруднены, то ОЗ определяют путем подсчета количества пальцев. Пальцы показывают с различного расстояния. Записывается результата таким образом — VISUS OD = счет пальцев с 3 метров.

Визометрия для детей

Исследование назначают детям с 4–5 лет, которые могут различать буквенные или символьные таблицы . В более раннем возрасте офтальмолог ориентируется на реакцию глаз при их освещении ярким источником света. Также используют яркие предметы. Чтобы ребенок 4–5 лет усидел на месте, он нуждается в похвале, при этом не имеет значения правильно говорит или ошибается.

Визометрия проводится с помощью таблицы Сивцева. Родитель закрывает не проверяемый глаз. Лучше доверить это маме или папе, чтобы обследование не пришлось повторять.

Какой врач проводит обследование

В зависимости от типа теста и того, где он проводится, экзамен может быть выполнен:

Обследование может проводиться в салоне оптики, на приеме у окулиста в государственной или частной поликлинике, в центрах исследований для испытаний препаратов.

Цена обследования

Стоимость диагностики зависит от нескольких факторов. На цену влияет статус клиники, опыт и звание специалиста, отдаленность региона он областного центра.

В Москве стоимость обследования — 800 руб., если необходимо подбирать контактные линзы или очки увеличивается до 1500 руб.

В государственных поликлиниках обследование проводится бесплатно . В клиниках других городов стоимость меньше в 2–3 раза.

Другие методы обследования зрения

Объективные методы определения ОЗ используются, если необходимо уточнить причину ухудшения зрительного восприятия. К ним относят:

  • Метод оптокинетического нистагма . Нистагм вызывают вращением барабана с полосами или цилиндрами с полосами. Если пациент способен различить элементы структуры объекта, то глаза совершают непроизвольные ритмичные движения.
  • Исследование вызванных зрительных потенциалов . Данный способ диагностики требует внимания человека. Методика подразумевает регистрацию ответов различных структур головного мозга на внешние стимулы. При регистрации ЗВП на паттерн человек должен четко фиксировать взгляд и различать его. Если зрение снижено, используют очки или контактные линзы.
  • Скиаскопия — способ проверки функционального состояния органов зрения. Заключается в определении рефракции.
  • Рефрактометрия — проводится с помощью рефрактометра. Методика основана на определении коэффициента преломления и некоторых его функций.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

Читать еще:  Возможные причины и факторы риска

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Визометрия

Визометрия – это способ определение остроты зрения. Понятный и простой метод, разработанный более 70 лет назад, он с успехом применяется и сейчас практически в неизменном виде.

Острота зрения

Острота зрения – способность глаза различать мельчайшие детали наблюдаемого объекта. Еще древнегреческие врачеватели, пытаясь определить качество зрения, предлагали своим пациентам разглядеть звезды в созвездии Большой Медведицы.

Идеальным 100% зрением называют возможность глаза различить отдельные точки на расстоянии 1,45 мм (офтальмологи называют этот отрезок 1 угловой минутой зрения) с 5 метров. Это есть то самое зрение 1,0 или «единица».

Причины, по которым глаз теряет способность видеть четко, условно можно разделить на 3 группы:

1. Нарушения рефракции – или потеря хрусталиком-«линзой» способности наводить фокус глаза на интересующий объект в зависимости от расстояния до него. Это может быть близорукость или дальнозоркость, возникающие в силу возраста и избыточной зрительной нагрузки. Отклонения рефракции – самая частая причина ухудшения зрения

2. Помутнение хрусталика – например после травмы глаза, при возрастной катаракте или высоких цифрах сахара крови у диабетиков.

3. Заболевания сетчатки и зрительного нерва – в этих случаях глаз нормально фокусирует изображение и проводит свет, но попадание («проецированием») изображения в зрительные поля мозга нарушено из-за проблем с проводящими путями.

Показания к визометрии

Противопоказания

Их практически нет. Визометрия абсолютно безопасна, ее можно проводить и взрослым, и детям.

Однако нужно понимать, что орган зрения чутко реагирует на любые изменения в организме, поэтому результаты могут быть неточными в следующих случаях:

  • во время простудных и инфекционных заболеваний, особенно с наличием конъюнктивита, слезотечения, раздражения век и роговицы
  • кризовое течение гипертонической болезни – из-за спазма сосудов на глазном дне возможна нечеткость зрения, появление «мушек» перед глазами. В этом случае лучше дождаться стабилизации давления
  • после недавно перенесенной травмы или сотрясения головного мозга, а также после инсульта. При этих болезных очень важно не откладывая провести осмотр глазного дна и сосудов сетчатки, а вот определение остроты лучше отложить на 1-2 месяца
  • алкогольное и другие виды опьянений, что может помешать четко выполнять инструкции врача.

Специальной подготовки к исследованию не требуется, процедура выполняется без ограничений на любом осмотре офтальмолога.

Методика проведения визометрии

Определение остроты зрения методом визометрии основано на способности человека различать специально выбранные символы (или оптотипы) различных размеров с фиксированного расстояния.

Проще говоря, врач указывает на символы, нанесенные на плакате (таблице зрения) и просит их назвать.

Для точности диагностики метод был стандартизирован и должен выполняться в соответствии с рядом условий:

  • Расстояние до таблицы зрения 5 метров (в Европе и США принято определением зрения с 6 м)
  • Освещенность помещения не менее 700 люксов
  • Остроту оценивают сначала на правом глазу, потом на левом. Второй глаз закрывают специальным щитком или ладонью. После исследования каждого глаза в отдельности проводят диагностику обеих глаз одновременно (бинокулярно)
  • Использование универсальных таблиц зрения с одинаковым набором оптотипов.

Существуют различные модификации таблиц для проверки зрения, однако в целом это всегда плакат со строчками букв или символов, высота и ширина которых убывает сверху вниз. Почти всегда цвет оптотипов черный. В России используется отечественный вариант – таблица Сивцева-Головина, в которой 7 букв русского алфавита (Ш, М, Н, Ы, Б, И, К) расположены в 12 рядов. Каждая последующая строка содержит буквы меньшего размера и соответствует определенной остроте – 0,1, 0,2 и т.д. Способность разглядеть правильно все символы 10 строки означает наличие остроты зрения 1,0 (или 100%).

В ходе проверки дается «право на ошибку» — например, можно ошибиться в одном символе с 4 по 6 строку и 2 раза в строках с 7 по 10, что не отразится на результате. А вот с 1 по 3 строки ошибку «безнаказанно» сделать нельзя.

Люди, способные разглядеть 11 и 12 строки обладают зрением, превышающим 100% — 1,2 или даже 1,5. Так тоже бывает. Чаще всего это генетическая особенность — высокая плотность зрительных элементов сетчатки в окулярной области.

Также существуют другие варианты наборов оптотипов:

  • Таблица Снеллена – была предложена еще в далеком 1862г, и состоит из 11 рядов букв латинского алфавита, и используется в Европе и США.
  • Оптотипы Ландольта — использование колец с разрывами с одной из сторон. Случайный набор колец используется в случаях выявления симуляции. Так, при прохождении водительской комиссии изредка встречаются случаи заучивания букв
  • Таблицы Орловой или Алейниковой – используются в основном для детей, и вместо букв содержат простые общепонятные символы (машинка, елочка и т.д.)

Небольшие изменения в методику были внесены с появлением возможности использовать в офтальмологических кабинетах вместо таблиц зрения современные проекторы. Устройства, демонстрирующие оптотипы могут быть откалиброваны на расстояние менее 5 метров, с пропорциональным уменьшением размеров оптотипов. Поэтому не стоит удивляться, если в небольшом кабинете визометрия будет проводиться с меньшего расстояния.

Как измерить зрение у детей

Первое знакомство малыша с офтальмологом обычно состоится в возрасте 1 месяца. В этом возрасте зрительная система еще не сформирована, и определение абсолютно точных показаний остроты не только технически невозможно, но и не нужно. Как правило врач ограничивается диагностикой способности фиксировать взгляд – с помощью большого яркого шарика, медленно перемещая его перед глазами.

Интересно, что в младенчестве нормой считается периодические сходящееся косоглазие и дальнозоркость до 4-5 диоптрий.

А вот в возрасте 1 года оценить остроту зрения необходимо, так как нарушения, выявленные на этом этапе развития без лечения могут сильно испортить остроту зрения в дальнейшем.

Для определения остроты зрения с 1 года и до 3 лет проводится сиаскопия (буквально это переводится как «наблюдение теней»). Направляя в зрачок ребенка пучок света, врач наблюдает за наличием тени на глазном дне через специальную линейку с линзами различных диоптрий. Как только удастся подобрать необходимую кривизну линзы, тень на глазном дне исчезнет, так как пучок света перестанет преломляться.

Метод принципиально схож с визометрией, но случае сиаскопии врач ориентируется не на ответы самого пациента, а сам визуально оценивает прохождение света через хрусталик и его аккомодацию (способность принимать необходимую для четкого видения кривизну). Величина линзы, которая необходима для нейтрализации теней и является показателем отклонения рефракции.

Для направления взгляда малыша в нужную сторону – выше уха врача – часто используют небольшую яркую звенящую игрушку. Такой осмотр прост, очень информативен, проводится без дорогостоящей аппаратуры, но требует точности и быстроты, а также значительной ловкости рук от врача, ведь малыши быстро утомляются и могут начать капризничать и сопротивляться. Результаты в значительной степени зависят от опыта и мастерства доктора.

Для детей, которым уже исполнилось 3-4 годика используют классический метод визометрии –определение символов с расстояния 5 метров. На плакате для детей (в России это обычно таблицы Орловой или Алейниковой) вместо букв изображены хорошо известные детям простые символы – гриб, чайник, машинка, слон и т.д. Малыши в этом возрасте еще не знают букв, но хорошо различают известные предметы и уже могут назвать их. До осмотра доктор с малышом посмотрят таблицу вблизи и договорятся, как называть каждый символ. Также для детей старше 3 лет может быть применена авторефрактометрия.

Читать еще:  Как работает амблиокор

Авторефрактометр – специальный прибор, который проводит компьютерную диагностику глаза на способность фокусироваться на предмете. В ходе исследования нужно заглянуть в окуляры прибора, где будет показана светящаяся картинка (чаще всего это домик в поле). Глаз автоматически «настроит» четкость изображения, а прибор засечет путь отражения лучей света от картинки до сетчатки и обратно, и автоматически рассчитает приблизительную остроту зрения.

Фокусное расстояние и способность спроецировать изображение на сетчатку определяется длинной глаза и толщиной хрусталика. У детей в силу возраста размер глаза мал и изображение проецируется за сетчаткой, то есть маленькие дети всегда дальнозорки и это нормально.

Нормальные значения остроты, соответствующие возрасту:

С ростом малыша происходит и увеличение в размерах глазного яблока, так что нарушения зоркости в большинстве случаев проходят сами по себе. Зрение достигает единицы около 5-7 лет.

Расшифровка результатов

Отдавая дань сложившимся традициям, полученные результаты принято описывать на латыни. Слова и символы в заключении означают следующее:

Visus– зрение OD – oculus dexter – правый глаз OS – oculus sinister – левый глаз Sph– сферический компонент, со знаком «+» означает миопию, со знаком «-» дальнозоркость.

В результате сумма рефракции самого глаза и линзы для коррекции в идеале должно составлять 100% или 1,0

  • Запись VisusOS = 0,4 означает, что при проверке зрения на левом глазу человек распознал правильно 4 строчки и зрение составляет 40% от нормы.
  • Запись VisusOD/OS = 0,2/0,7 означает, что зрением на правом глазу снижено до 20%, а на левом до 70% от нормы.
  • Запись VisusOD= 0,3 Sph — 1,5 означает, что зрение на правом глазу 30% и близорукость силой — 1,5 диоптрии.
  • Запись ODsph +1,75 -означает необходимость коррекции на правом глазу сферической линзой оптической силой 1,75 диоптрии.

Визометрия глаза это: что значит в офтальмологии, расшифровка показателей

Даже человеку со стопроцентным зрением хотя бы раз в жизни приходилось посещать окулиста. А сегодня, в век высоких технологий и сопутствующих им нагрузок от мерцающих экранов, к врачу лучше обращаться ежегодно даже исключительно в целях профилактики.

Стандартной процедурой во время приема является визометрия. Что это такое, как проводится и какие результаты дает, мы и будем выяснять.

Простые истины

На самом деле визометрия известна практически всем, несмотря на то, что не каждый «очкарик» знает этот термин. Это так называемый процесс проверки остроты зрения (ОЗ), когда пациент разглядывает буквы или символы на впереди расположенной таблице.

За остроту принимается способность человека различить 2 далекие точки под минимальным углом зрения. Если этот параметр составляет 1 минуту (1/60 градуса), то видение считается нормальным и равным единице 1.0.

О том как восстановить зрение при близорукости читайте в статье.

На самом деле ОЗ – вполне конкретный термин, используемый врачами. Способ расчета этого показателя впервые был предложен голландским ученым Франциском Дондерсом и сводится к использованию формулы:

V=d/D, где V – острота, d – расстояние, при котором пациент различил символ, D – стандарт или тот же показатель для нормального видения, известная заранее величина.

Таким образом, целью методики является определить, как сильно работоспособность глаз конкретного человека отличается от нормы. Выявить близорукость, дальнозоркость или астигматизм без этого способа невозможно.

Причины боли в глазах при движении глазного яблока поможет установить следующий материал.

Методика исследования

Визометрия – обязательная составляющая приема у окулиста. Правильная диагностика позволяет максимально снизить влияние посторонних факторов (усталость, состояние здоровья, освещение и других) на результат исследования.

Процедура проводится по нескольким стандартным правилам:

  1. Пациент усаживается напротив таблицы (это может быть и плакат, и проекция на стене).
  2. Освещение довольно яркое, рекомендуется устанавливать его в 700 лк.
  3. Таблица располагается на отдалении в 5 метров, именно при таком параметре снижается напряжение аккомодации (способности глаза менять фокус с помощью мышц). В европейских странах параметр увеличен до 20 футов (6 метров). Ближнее зрение (при подозрении на дальнозоркость) проверяется на расстоянии 33 см.
  4. Сначала исследуется правый орган, левый закрывается заслонкой. Затем процесс проводится в обратном порядке, и лишь потом врач проверяет видение обоими глазами.
  5. Пациенту необходимо распознать символы на таблице, начиная с самых мелких и постепенно переходя к крупным. Считается, что если в течение 3 секунд человек не назвал букву или значок, он этот предмет не видит.

Если пациент не различает ни одного знака, врач дает возможность приблизиться на полметра. Действия повторяют до тех пор, пока исследуемый не сможет увидеть самые крупные символы.

Проведение визометрии без использования оптических линз выявляет относительную остроту. Но этот параметр не всегда точен, поэтому на втором этапе процедура повторяется с коррекцией.

Обычно в таком случае используется оправа, ширину которой можно контролировать в зависимости от лица. В этом инструменте замене поддаются и линзы. Оптическая сила стекол, при которых зрение становится нормальным, определяет абсолютный результат.

Справиться с отеками под глазами помогут глазные капли Виаль.

Надёжное средство для борьбы с серьезным недугом – инструкция глазных капель Бринзопт.

Таблицы для визометрии

Исследование глаз проводится с помощью специального набора символов, которые называются оптотипами. Знаки располагаются в 10 обязательных рядов, каждый из которых показывает степень нарушения.

Ключевым моментом в построении оптотипа считается соотношение общей ширины к ширине отдельного элемента, из которого этот символ состоит. Величина должна составлять 5:1.

Инструкцию по применению глазных капель Броксинак найдете по ссылке.

Наиболее распространенными и подходящими большинству пациентов являются несколько таблиц, носящие имя своих разработчиков:

  • Снеллена, содержащая латинские буквы.
  • Ландольта, на которой изображены незамкнутые кольца. Испытуемому необходимо указать, куда направлен разрыв.
  • Орловой, где использованы черно-белые рисунки животных или простых предметов (гриб, машина, чайник и прочее).
  • Сивцева-Головина с кириллицей, хотя на самом деле используется только 7 букв из всего алфавита. Это наиболее привычная в отечественных кабинетах офтальмологии таблица.
  • Поляка, которая содержит специальные символы и используется у слабовидящих людей.

Симптом, причину которого лучше установить незамедлительно, – воспаление нижнего века глаза лечение.

Изредка острота может превышать заветную единицу и составлять 110 или 120%. Такой «уникум» в состоянии различить 11 и 12 дополнительные строчки.

Выбор той или иной схемы диагностики зависит от возраста пациента или тяжести заболевания глаз. Например, для малышей используются оптотипы в виде ярких шаров, для детей постарше это могут быть звери.

Для борьбы с аллергией важно знать всё – изучите инструкцию по применению глазных капель Вигамокс.

Что делать когда отекает верхние века подробно описано тут.

Расшифровка показателей

Результатом визометрии является запись врача, которая обычно выглядит следующим образом: Vis OD/OS = 0.5/1.0

Vis означает термин Visus – острота. Дальше первым указывается показатель для правого глаза (OD – oculus dexter) без коррекции, следом за ним для левого (OS – oculus sinister). Цифры показывают выявленные отклонения. Так, в приведенном случае острота составляет 50 и 100% соответственно.

Читать еще:  Как расширить зрачки в домашних условиях

Результат монокулярного зрения может быть дополнен общим значением для обоих органов сразу. Маркируется это символами OU (oculus uterque).

Сезонные аллергии мешают нормальному зрению? – используйте глазные капли Визаллергол.

При сильной близорукости, когда узнать оптотипы не получается, врач предлагает различить два пальца с определенного расстояния. В этом случае результат может выглядеть так: Vis OS = счёт пальцев с 3 метров.

Следом окулист должен дополнить запись итогами абсолютной визометрии, например: Vis OD = 0.5 sph -0.5 = 1.0

Дополненные символы говорят о том, что при коррекции правого глаза помощью линзы в 0,5 диоптрий зрение пациента равняется единице.

Когда мир видится совсем иначе – виды дальтонизма.

Визометрия – безболезненная, но эффективная процедура. Уже традиционный для офтальмологии метод позволяет многое узнать о функционировании глаз каждого пациента. С простой процедуры начинается диагностика любых заболеваний, а, следовательно, и сохранение острого зрения на долгие годы. Смотрите также информацию про цветные линзы для глаз.

Рефрактометрия: расшифровка показателей и что это такое в офтальмологии

Кератопахиметрия – что такое пахиметрия толщины роговицы глаза в офтальмологии

Офтальмотонометрия: норма и показатели у взрослого человека по Маклакову

Гиперметропия слабой степени обоих глаз у детей

О расшифровке показателей визометрии

Визометрия — офтальмологическое исследование для определения остроты зрения. Это простая и довольно эффективная процедура проводится в кабинете врача с использованием специальных таблиц. После ее завершения он выдает рецепт с результатами визометрии.

Как расшифровать значения, указанные в нем?

Острота зрения — это способность наших глаз четко рассмотреть два предмета, расположенные на удалении пяти метров. За эти предметы принято считать две точки, расстояние между которыми составляет 1,45 мм. Если человек способен ясно разглядеть их, то острота его зрения равно единице (1,0), или 100%. Для того, чтобы определить этот параметр, используют несколько специальных таблиц и аппаратные способы.

Как проводится визометрия по методу Сивцева?

Эта процедура хорошо известна каждому из нас. Таблица Сивцева висит в кабинете каждого офтальмолога. Она представляет собой набор букв русского алфавита: М, К, Н, Ш, Ы, И, Б, расположенных в 12 рядов и постепенно уменьшающихся вниз по высоте. Задача пациента — верно называть их, находясь на расстоянии 5 м. Так, если он четко видит символы в 10 ряду, то острота его зрения в норме и равна единице. Если же человек с этой дистанции не различает даже буквы верхнего ряда, то таблицу приближают к нему на 0,5 метра и начинают новую проверку.

Во время проведения визометрии допустимо совершать несколько погрешностей: с 4 по 6 строки — только один промах, с седьмой по десятую — пару неточностей, а с 1-й по 3-ю строку вообще нельзя ошибаться. После окончания диагностики врач производит расчет по формуле: V = d/D, в которой V — острота зрения, d — расстояние, с которого проводится измерение, а D — расстояние, с которого нормальный глаз видит данную строку. Полученные показатели специалист затем отражает в рецепте.

Правильно назвать буквы на двух нижних строках в таблице Головина способны только люди с уникальным зрением, острота которого равна 150% и 200% (11 и 12 ряды соответственно). Некоторые такие индивидуумы способны даже рассмотреть кольца у Сатурна.

Проверка по методу Головина

Таблица, названная в честь русского офтальмолога С. С. Головина, представляет собой аналог таблицы Сивцева, только вместо букв в ней используются символы — оптотипы Ландольта, или кольца, одна из сторон которых имеет разрыв. Она также состоит из 12 строк, а диаметр колец пропорционально уменьшается к нижнему ряду. Проверяемый должен верно называть сторону разрыва в кольце, на которое указывает врач. Результат после диагностики рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Головина.

Для проверки остроты зрения у детей, не умеющих читать, применяют метод Орловой. В этой таблице вместо букв нарисованы изображения, понятные малышам: грибок, машинка, самолет, елка, а также встречаются оптотипы Ландольта. В англоязычных странах используют таблицу Снеллена, основанную на этом же принципе и состоящую из букв латинского алфавита.

Визометрия — простой способ субъективной оценки качества зрения, основанный на ощущениях человека. Обычно вместе с ней используют объективные методики: авторефрактометрию, скиаскопию. По завершению комплекса диагностических процедур врач получает точные данные о состоянии зрительных органов пациента.

Расшифровка показателей визометрии

Данная процедура проводится для каждого глаза отдельно и в таком же виде записывается в карту. Вот какие обозначения приняты в офтальмологии для этого:

  • OD (oculus dexter) — правый глаз;
  • OS (oculus sinister) — левый глаз;
  • Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
  • DP (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков;
  • Cyl (cylinder) — оптическая сила цилиндра;
  • Ax (axis) — ось цилиндра, измеряемая в градусах.

Две последних значения необходимы при подборе оптики для коррекции астигматизма. Приведем пример, как может выглядеть рецепт, полученный в результате визометрии и рефрактометрии.

OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,5D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 64 (31,5/32,5)

В данном случае мы видим рецепт на астигматические очки или торические линзы. Расшифровка этих данных читается следующим образом:

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Таким образом, ясно, что оптическая сила правого глаза составляет минус 3D, а левого — минус 3,5D.
Cyl (оптическая сила цилиндра) — бывает со знаком «минус» для коррекции миопического астигматизма и плюсовым — для гиперметропического астигматизма. В приведенном примере он миопический, и сила цилиндрической линзы составляет для правого глаза −1,0D, для левого — −2,0D. Последнее значение Ax (axis) — ось цилиндра — измеряется в градусах от 0 до 180°. Мы видим данные, указанные для каждого глаза. И, наконец, последний параметр — межзрачковое расстояние, равное 64 мм (оба значения складываются). В среднем у человека оно колеблется в пределах от 60 до 67 мм.

Запись показателей остроты зрения после измерения по таблицам Сивцева-Головина будет выглядеть следующим образом: V OD/OS = 1,0/0,7, что означает норму 1,0 на правом глазу (OD) и его остроту всего лишь 70% на левом (OS).

Применение визометрии в совокупности с другими способами диагностики позволяет определить точное состояние зрительных органов человека.

Как пройти проверку зрения в ЦККЗ?

Специалисты нашего Центра контактной коррекции зрения проверят показатели состояние Ваших глаз быстро и точно, используя визометрию, авторефрактометрию и прочие эффективные методы. При необходимости Вы сможете сразу же заказать очки или контактные линзы. ЦККЗ работает без выходных с 9.00 до 21.00 по адресу: ст. м. Тверская, Пушкинская, Чеховская (1 минута от метро), Малый Палашевский пер., д. 6. Записаться на прием можно по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Мы рады видеть москвичей и гостей столицы каждый день без выходных.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector