5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды миопии 2 й степени

Миопия средней 2 степени: что это такое, лечение обоих глаз

Не все знают, что это такое — миопия средней степени, а ведь это обычная близорукость — состояние, при котором изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Заболевание проявляется снижением качества зрения на расстоянии. Долгое время прогрессирующая близорукость никак не проявляется. О ней многие узнают только во время консультации офтальмолога. Миопия второй степени начинается от -3 до -6 дптр (диоптрий) — так специалисты определяют степень близорукости и дальнейшее лечение.

Причины развития миопии средней степени

Прогрессирующая близорукость чаще всего развивается у детей и подростков. В дальнейшем она может оставаться на прежнем уровне, если соблюдать рекомендации врача и проводить корректирующее лечение, или прогрессировать дальше. При близорукости световые лучи собираются в фокус спереди сетчатки, поэтому изображение получается расплывчатым.

Заболевание часто передается по наследственности. В группе риска дети и подростки, родственники которых страдают прогрессирующей близорукостью. Впервые патология проявляется в детские годы, когда возрастает зрительная нагрузка.

Предрасполагающие факторы к развитию миопии средней степени:

  • продолжительная зрительная нагрузка на близком расстоянии;
  • частый просмотр телевизора, работа за компьютером;
  • плохая освещенность рабочего места;
  • неправильное положение тела во время письма и чтения;
  • травмы во время родов;
  • инфекции, интоксикация организма.

Симптомы заболевания

Средняя степень прогрессирующей близорукости характеризуется заметным снижением зрения вдаль. Важно обращать внимание на первые симптомы, когда человек начинает жаловаться на ухудшение четкости изображения при рассматривании отдаленных предметов.

Из-за постоянного напряжения глаз появляются следующие сопутствующие симптомы:

Диагностика

Для диагностирования миопии средней степени проводят следующие исследования:

  • визометрия (определение степени остроты зрения с использованием специальных таблиц);
  • офтальмоскопия (выявление характерных изменений на сетчатке);
  • скиаскопия (определение рефракции глаза, степени выраженности прогрессирующей миопии);
  • рефрактометрия (определение истинной рефракции глаза с помощью рефрактометра);
  • УЗИ глаза.

Миопия средней степени с астигматизмом

Миопический астигматизм характеризуется тем, что человек плохо видит предметы вблизи и вдали, но при этом присутствует близорукость средней степени (2 степени) — более 3-5 диоптрий. Чаще встречается астигматизм обоих глаз, гораздо реже поражается только один. Миопический астигматизм — распространенная форма нарушения зрения, которая в большинстве случаев передается по наследству и остается с человеком и в зрелом возрасте.

Особенности течения близорукости при беременности и родах

Миопия средней степени при беременности может стать причиной отказа от естественных родов и проведения кесарева сечения. Из-за повышенных нагрузок, которые испытывает женщина при активно растущем плоде, миопия может приводить к периферической дистрофии сетчатки и спровоцировать потерю зрения.

Если вы заметили ухудшение четкости изображения предметов, которые расположены вдали, необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Врач проверит остроту зрения, проведет исследование рефракции и офтальмоскопии. Специфическое лечение требуется только при высоком риске развития осложнений. В большинстве случаев специалисты выбирают выжидательную тактику, назначают поддерживающие местные средства в виде увлажняющих и витаминных капель. При отсутствии патологических изменений глазного дна и сетчатки разрешаются самостоятельные роды с эпидуральной анестезией.

Близорукость у детей

Близорукость считается одним из самых часто встречающихся офтальмологических заболеваний. В подростковом возрасте миопия средней степени выявляется у 20% детей. Но болезнь начинает прогрессировать гораздо раньше — в 9-12 лет.

Близорукость у детей бывает врожденной, наследственной и приобретенной. Повышенная растяжимость склеры способствует прогрессированию заболевания. Приобретенная миопия средней степени обычно выявляется на осмотре детского офтальмолога. Педагоги и родители могут заметить ухудшение зрения у ребенка по его привычке щурить глаза, часто моргать, подносить предметы близко к глазам, подходить к доске, чтобы списать домашнее задание. Удаленные предметы дети видят намного хуже, при этом возникают резь и боль в глазах, дети жалуются на физическую слабость и повышенную утомляемость.

Из методов лечения наиболее эффективны следующие:

  • медикаментозная терапия, витаминно-минеральные комплексы, сосудорасширяющие препараты, инстилляции каплями, которые улучшают питание глаз ребенка;
  • регулярное выполнение зрительной гимнастики;
  • электрофорез;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • иглорефлексотерапия;
  • лазерная терапия.

Группа здоровья и ограничения

Дети, у которых миопия средней степени, относятся ко второй группе здоровья (до 6 диоптрий). Они имеют определенные ограничения при занятиях физкультурой, им запрещены продолжительные зрительные нагрузки, но при этом важно применять кроме лечения определенные упражнения для тренировки глаз.

Рекомендуется обращать повышенное внимание на соблюдение гигиены зрения: дозировать зрительные нагрузки, правильно организовать место работы школьника и подростка, контролировать количество часов, проведенных за чтением, компьютером и мелкой работой, которая требует напряжения глаз. Физические нагрузки ограничивают, в противном случае они приведут к дальнейшему снижению зрения и необходимости проводить операцию.

Коррекция зрения

Лечение миопии средней степени может быть консервативным и оперативным. Хирургические методы коррекции применяются в крайнем случае, когда офтальмолог не может подобрать правильный способ терапии и не знает как вылечить заболевание. Важно обращаться за помощью при первых признаках снижения зрения, когда специалист в состоянии определить истинные причины миопии и с помощью очков и линз провести коррекцию зрения. Офтальмолог подбирает контактные линзы или очки с рассеивающими линзами. При ухудшении зрения необходимо проводить их замену и сразу обращаться к врачу.

Медикаментозное лечение является частью большой работы, которую проводит офтальмолог вместе с больным. Должны быть ограничены физические нагрузки: запрещено бегать, прыгать, поднимать тяжести. Рекомендуется наладить работу кишечника, чтобы не было хронических запоров.

Медикаментозное лечение заключается в использовании витаминных препаратов, мидриатиков, которые снимают спазм аккомодации. Также рекомендуется применение ноотропных препаратов (пирацетам).

Оперативное лечение

Лазерная и рефракционная хирургия активно применяется для лечения близорукости. Существует множество методик, которые помогают вернуть остроту зрения в ходе изменения формы роговицы и возвращения ей нужной преломляющей силы. Но лазерная коррекция и другие виды оперативных вмешательств используются преимущественно при миопии до -12-15 дптр. Средняя степень близорукости является показанием для продолжительного консервативного лечения.

Если заболевание прогрессирует, используют современные лазерные методики. Также хирурги-офтальмологи проводит рефракционную замену хрусталика при высокой близорукости.

Упражнения и гимнастика для глаз при миопии средней степени

Чтобы остановить развитие болезни, рекомендуется несколько раз в неделю выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и повышения остроты зрения:

  • двигайте глазами влево и вправо в горизонтальном направлении по 10 раз в каждую сторону;
  • двигайте глазными яблоками вертикально вверх и вниз (по 10 раз);
  • вращайте глазами по часовой стрелке по кругу и в обратном направлении по 7-10 раз;
  • закрывайте и открывайте глаза в быстром темпе, повторите 15 раз.

Возможные осложнения

Осложнения близорукости возникают при отсутствии эффективного лечебного подхода. В результате прогрессирующего снижения зрения возникают дегенеративные изменения в сетчатке, возможно развитие кровоизлияний в стекловидное тело, амблиопатии, отслойки сетчатки.

Особенности лечения миопии средней степени

Проблемы со зрением у людей встречаются повсеместно. Одно из самых распространённых заболеваний, связанных со зрением, – миопия. По данным статистики, миопией (близорукостью) страдает каждый третий житель Земли.

Что такое миопия средней степени

Миопию в простонародье называют близорукостью. Подвержены ей люди любого возраста, но чаще всего эта проблема возникает у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Миопия в переводе означает «сощуренный глаз».

Проявляется она постепенно и характеризуется тем, что человек не может чётко видеть предметы на удалённом расстоянии, при этом вблизи он видит достаточно хорошо.

Патология может развиваться незаметно, долгое время не причиняя особого дискомфорта. Острота зрения снижается медленно, но постоянно.

В офтальмологии используют диоптрии-условные единицы для обозначения остроты зрения. Чем больше число, обозначающее диоптрии, тем ниже зрение. Миопия обозначается со знаком «минус».

В зависимости от степени тяжести миопию делят на три вида:

Далее речь пойдёт о миопии 2-й степени (средней тяжести).

Миопию средней степени диагностируют в том случае, когда зрение составляет от -3 до -6 диоптрий. Она может развиваться как на одном глазу, так и на обоих сразу.

Важно вовремя выявить миопию и предотвратить её развитие, поскольку переход в тяжёлую форму может привести к полной слепоте.

Виды миопии 2-й степени

Миопия 2 степени может быть прогрессирующая и непрогрессирующая. Первый вид особенно опасен, он появляется в раннем возрасте. Второй вид представляет меньшую опасность для человека.

Часто при миопии 2-й степени развивается астигматизм – патология зрения, происходящая из-за деформации роговицы глаз.

Миопия может быть также осложнена дополнительно такими патологиями:

  1. Дистрофией сетчатки глаза.
  2. Кератоконусом.

В редких случаях встречается злокачественная миопия, когда развитие заболевания идёт стремительно и перетекает в тяжёлую форму.

Читать еще:  Дегтярное мыло при демодекозе

Миопия средней степени и беременность

Когда речь идёт о вынашивании плода, особенно важно следить за состоянием зрения у беременной женщины. В этом случае при наличии миопии существует довольно высокий риск возможного отслоения сетчатки глаза. Женщина, имеющая подобную проблему, весь период беременности должна наблюдаться у офтальмолога и тщательно следить за состоянием своего зрения.

Естественные роды из-за перенапряжения могут привести к отслойке сетчатки глаза и слепоте. Обычно при наличии миопии средней или тяжёлой степени женщине проводят кесарево сечение. Естественные роды могут быть рекомендованы женщинам с непрогрессирующей формой миопии. Какие роды рекомендовать, совместно решают гинеколог и офтальмолог.

Близорукость у детей

Если оба родителя имеют близорукость, то вероятность её развития у ребёнка составляет 50 процентов. Если миопия есть только у одного из родителей, то вероятность появления заболевания у малыша составляет только 8 процентов.

Дети наследуют не саму патологию, а всего лишь склонность к ней, которая способна быстро развиться при наличии провоцирующих факторов.

Первое, что могут заметить родители ребёнка: он плохо видит или не видит вовсе некоторые предметы, щурит глаза и трёт их.

Перенапряжение глаз – один из самых сильных провоцирующих факторов.

Болезнь, начинающаяся в возрасте от 7 до 10 лет, обычно явно прогрессирует до 20 лет, после чего часто останавливается. Родителям следует знать, что миопия способна не только снизить зрение у ребёнка, но и привести к косоглазию.

Зрение начинает падать и к возрасту 19-20 лет может дойти до тяжёлой степени.

Ребёнок должен находиться на учёте у врача-офтальмолога и дважды в год проходить соответствующее обследование.

Своевременное лечение способно остановить развитие миопии у ребёнка. В особых случаях офтальмолог может рекомендовать склеропластику – операционное лечение заболевания.

Родителям следует помнить, что важно придерживаться следующих правил:

  1. Рабочее место ребёнка должно быть хорошо освещено.
  2. Стол и стул должны чётко соответствовать ребёнку. При выполнении каких-либо заданий нужно следить за тем, чтобы расстояние между его глазами и книгой или тетрадью было не менее 30 см.
  3. Ребёнок должен делать перерывы в работе, желательно при этом выполнять несложную зрительную гимнастику.

Причины развития

Основная причина – неправильная форма глазного яблока. Оно увеличено в длину, в результате чего попадаемое в глаз изображение деформируется. Хрусталик преломляет лучи света, попадающие в глаз, и проецирует их не на сетчатке, как положено, а перед ней. Зачастую причиной такой деформации становится наследственная предрасположенность.

Причинами также могут стать:

  1. Чрезмерная нагрузка на глаза. Часто это происходит, когда ребёнок идёт в школу.
  2. Нарушение гигиены зрения. Имеется в виду неправильное планирование рабочего места, плохое освещение, большое количество времени, проводимого за компьютером. Зрительное переутомление – одна из самых распространённых причин миопии.
  3. Неправильное питание.
  4. Нездоровый образ жизни у взрослых.
  5. Неверно подобранные очки или линзы.
  6. Проблемы с кровоснабжением глаз. Полученные травмы головы.
  7. Нарушения гормонального фона.
  8. Патология зрительного органа.
  9. Перенесённые инфекционные заболевания.
  10. Катаракта глаз.
  11. Приём некоторых сильных медицинских препаратов.
  12. Сахарный диабет.
  13. Патологии сердечно-сосудистой системы.

Миопия 2-й степени – серьёзная патология, способная со временем привести к отслоению сетчатки глаз.

Симптомы

О развитии близорукости можно судить по таким признакам:

  1. Быстрая усталость глаз.
  2. Ощущение жжения в глазах после нагрузки.
  3. Головная боль.
  4. «Мушки» перед глазами.
  5. Нечёткость, расплывчатость, иногда двоение контуров предметов, расположенных на значительном расстоянии.

Ограничения при патологии

Лицам, страдающим миопией средней степени, нельзя заниматься такими видами спорта, как бокс, борьба, тяжёлая атлетика и ещё целым рядом соревнований. Однако полное отсутствие физических нагрузок также может спровоцировать падение зрения. Нагрузки должны быть строго нормированы.

Родителям стоит также подумать о состоянии зрения ребёнка при выборе для него будущей профессии. Она не должны быть связана с повышенной нагрузкой на глаза.

Взрослому без соответствующей коррекции зрения нельзя водить машину, ребёнок в школе не сможет видеть записанные на доске задания.

Лечение миопии средней степени

Близорукость, или миопия, – одно из самых распространённых патологий зрения.

Лечение миопии проводят с помощью корректирующих средств (линз, очков). Важно помнить, что нужно сначала обратиться к офтальмологу и лишь затем подбирать очки в оптике. Он проведёт необходимое обследование обоих глаз. Оптометрист, работающий в оптике, не диагностирует заболевание. Неправильно подобранное средство может привести к ещё большим проблемам со зрением.

Лечение можно разделить на три вида:

  1. Коррекция.
  2. Назначение поддерживающего медикаментозного лечения.
  3. Операция.

При близорукости подбирают так называемые минусовые (рассеивающие) линзы. Подобранные очки и линзы не могут устранить заболевание, но они позволяют значительно улучшить качество жизни пациента, позволяя ему хорошо видеть предметы, расположенные на отдалённом расстоянии.

Процедура проверки остроты зрения проста и безболезненна, выполняется она быстро с помощью таблиц.

Случается, что очковая коррекция проблематична (разное зрение в глазах, есть большой астигматизм). В этом случае офтальмолог рекомендует контактные линзы. Они дают качественное зрение и возможность корректировать любую разницу близорукости между глазами.

Миопия развивается в детском возрасте, когда организм интенсивно растёт. Иногда используют метод атропинизации. Это закапывание специальных капель в глаза, к сожалению, он может доставлять ребёнку некоторое неудобство из-за расширения зрачка, поэтому его чаще используют для маленьких детей с врождённой миопией. Капли замедляют, а иногда и полностью останавливают развитие патологии.

При миопии средней тяжести оптическая коррекция зрения обязательна.

Линзы и очки врач подберёт таким образом, чтобы фокус был передвинут искусственно на сетчатку глаза. В этом случае изображение станет хорошо видимым и чётким.

Для оптической коррекции используют:

  • Очки.
  • Контактные линзы.
  • Факичные линзы, устанавливаемые непосредственно в глаза.

Ношение очков у взрослого человека может быть постоянным или периодическим (при нагрузке на глаза).

У детей предпочтительно постоянное ношение очков. При их надевании глаз переводится в нормальное рабочее состояние. Целярная мышца глаза начинает работать, и это помогает приостановить развитие патологии.

Один из инновационных способов использование ортокератологических линз, надеваемых на ночь. Они также могут помочь корректировать зрение. Следует помнить, что любые способы коррекции назначает исключительно офтальмолог.

Лазерная коррекция близорукости может проводиться только лицам от 18 лет, когда останавливается рост глазного яблока. Хирургическая коррекция зрения проводится лишь при стационарной миопии, то есть она не прогрессирует. Операция проводится на роговице глаза. Лазер изменяет на микроны кривизну роговицы, давая возможность в дальнейшем глазу правильно фокусировать изображение. Эффект после операции пациент ощущает сразу же.

Лазерная коррекция зрения возможна лишь в том случае, когда у пациента отсутствуют противопоказания для хирургического вмешательства. Операции проводятся способами Ласик, Суперласик или же фоторефракционной кератэктомии. Способ выбирает врач –офтальмолог с учётом состояния здоровья пациента.

Операция проводится только в том случае, когда миопия имеет стационарную форму. Способ проведения также зависит от возраста пациента, и часто от его возможностей, поскольку операции способом Ласик и Суперласик платные и стоят дорого.

Медикаментозная терапия направлена на поддержание работы органов зрения. Она улучшает состояние тканей глаза, укрепляет стенки сосудов, помогает расслабить напряжённую глазную мышцу. В качестве терапии используют различные глазные капли, а также комплексы витаминов. Они помогают остановить развитие патологии и являются хорошим профилактическим средством.

Своевременная диагностика и лечение миопии средней степени помогает сохранить структурную и функциональную целостность сетчатки глаза. В дальнейшем это даст возможность провести лазерную хирургию и улучшить зрение.

Три степени миопии: как определить тяжесть заболевания?

О миопии известно с самых давних времён. Впервые о ней упоминал в своих трудах ещё Аристотель. В современности проблема близорукости стоит особенно остро, ведь с каждым годом от неё страдает всё больше людей. Сейчас у 40% населения планеты присутствует этот дефект зрения в разной тяжести.

Что такое близорукость?

Миопия (близорукость) — нарушение в зрительной системе, при котором человек плохо видит предметы вдали. Происходит это из-за того, что изображение формируется не на сетчатке, а в плоскости перед ней.

Причины

Учёные пока не выяснили точную причину появления этого заболевания. Тем не менее, можно выделить основные факторы, которые способствуют его развитию:

  1. Наследственность. Если оба родителя близоруки, то риск появления миопии у ребёнка 50%. Если у родителей нормальное зрение, риск снижается до 8%.
  2. Регулярная повышенная зрительная нагрузка. При длительном использовании гаджетов, работе за компьютером, просмотром телевизора, чтении, рукоделии в сочетании с плохим освещением и посадкой в неправильной позе при занятиях.
  3. Возрастные изменения организма.
  4. Травмы (головы и родовые), болезни (высокое давление), дополнительные дефекты зрения (косоглазие, астигматизм).
  5. Другие сопутствующие факторы: гормональные изменения в переходном возрасте; недостаток физических нагрузок; нехватка важных витаминов(В1, В2, В6, В12, А, С) и микроэлементов(селен, цинк, кальций); слабый иммунитет; плохая экология; неправильное дыхание и питание; неблагоприятные изменения в обмене веществ.
Читать еще:  Как правильно и красиво накрасить глаза тенями

Симптоматика

Первый симптом, который беспокоит человека при близорукости — нечёткое или размытое видение удалённых предметов. Эту проблему пациенты замечают, как правило, не сразу и по началу списывают всё на усталость или переутомление. Но болезнь прогрессирует, зрение становится всё хуже и не обращать внимания на проблему уже не получается.

Люди с миопией часто щурятся, чтобы разглядеть что-либо расположенное вдали. Этот симптом объясняется тем, что при некотором смыкании век частично перекрывается зрачок. Таким образом, по принципу подзорной трубы «отсекаются» переферийные лучи и остаются в основном прямонаправленные, которые делают зрение чётче.

Существуют и другие признаки:

  • Головные боли. Аппарат аккомодации перенапрягается и нарушается кровоснабжение внутриглазных структур, это отрицательно сказывается на работе центральной нервной системы.
  • Боль и жжение в глазах. Это так же связано с повышенным утомлением глаз, спазмом и в целом нарушением работы аккомодации.
  • Могут быть жалобы на слезоточивость при длительных занятиях с объектами вблизи, а так же в солнечные дни и при ярком освещении. У близоруких зрачок расширен чуть больше чем у людей с нормальным зрением (из-за повреждения цилиарной мышцы), глаза сильно слепит поступающим светом и интенсивное слезоотделение является защитным механизмом в ответ на явление.
  • Увеличивается глазная щель. Обычно это заметно при запущенной прогрессирующей болезни, так как глазное яблоко значительно увеличивается и выступает вперёд раздвигая веки.

Достаточно просто понять, что у ребёнка есть подобные проблемы со зрением. Ребёнок постоянно хмурится и прищуривается при разглядывании предметов, подносит книжки к глазам или очень близко сидит у монитора компьютера. При наблюдении таких проявлений, необходимо обратиться к специалисту.

Классификация заболевания

Рассмотрим классификацию заболевания.

Виды близорукости

Врождённая

Врождённую миопию вызывает нарушение формирования глаза в период внутриутробного развития. Её причинами зачастую служат гипоксия, болезни матери в первом триместре беременности, недоношенность.

Малыш появляется на свет с уже увеличенным в длину глазным яблоком, то есть вдали картину мира видит нечётко. Это мешает не только формированию зрительного анализатора, но и в целом развитию ребёнка. Вероятность врождённой миопии повышается, если родители или один из родителей близоруки.

Транзиторная

Вид ложной миопии, возникающий при разного рода заболеваниях организма (сахарный диабет), а так же в виде побочного эффекта во время приёма некоторых лекарственных средств.

Ночная

Это временное ухудшение зрения при недостатке света, которое исчезает, если обеспечить достаточную освещённость. Её причиной служит сильное расширение зрачка в темноте.

Осевая

Самый распространённый вид миопии. Проявляется при удлинении оптической оси глаза, но преломляющие свойства оптических сред глазного яблока в пределах нормы.

Рефракционная

Данный вид обусловлен большой кривизной роговицы и усилением преломляющей силы оптической системы глаза.

Прогрессирующая

Прогрессирующая миопия — постепенное ухудшение остроты зрения из-за вытягивая заднего отдела глаза.

Ложная

Ложная близорукость — это состояние, которое развивается из-за перенапряжения ресничной мышцы. Если рассматривать предметы вблизи в течение нескольких часов, мышца всё это время будет сокращена, а преломляющая сила хрусталика увеличена.

Это нарушает обменные и нервные процессы в аккомодационном аппарате, что влечёт за собой спазм аккомодации (длительное, ярко выраженное сокращение). Если человек в этом состоянии попытается посмотреть вдаль, то очертания предметов будут нечёткими, так как спазмированная мышца не расслабляется.

Осложнённая

При осложнённой миопии глазное яблоко значительно вытягивается (особенно задний отдел), что приводит к его анатомическим изменениям. При этом повышается ломкость сосудов глазного дна, могут происходить кровоизлияния, помутнение хрусталика, дистрофия и отслоение сетчатки, и, в конце концов, потеря зрения.

Степени близорукости

На приёме у офтальмолога после оценки остроты зрения определяют степень миопии с помощью специальных очков со съёмными линзами. В них с одной стороны вставляют пластину, которая прикрывает глаз, а перед проверяемым вставляют линзы с диоптриями. Такие линзы помогают уменьшить преломляющую силу оптической системы глаза и сместить назад фокус.

Их меняют до тех пор, пока пациент не сможет свободно прочитать символы из десятого ряда таблицы для проверки зрения. Сила линзы и определяет степень миопии.

Таблица степени нарушения зрения в зависимости от диоптрий

ДптрСимптоматика
-1Картинка окружающего мира почти не искажена.

Только очень отдалённые предметы рассматриваются нечётко.

Возможно ухудшение зрения в условиях плохой освещённости.-2Появляется утомляемость глаз.

Возникает желание щуриться, приблизиться к удалённым предметам, чтобы их рассмотреть.

В таблице Сивцева не видно последних строчек.-3В дополнение к вышеописанным симптомам не получается разглядеть предпоследнюю строчку таблицы.-4Прибавляется переутомляемость и боль в глазах.-5Третья и четвёртая строчки внизу таблицы неразличимы.

С нагрузкой появляется: сухость, краснота, жжение.-6Усугубление всех предыдущих симптомов.

Невозможность различить 4-5-ую строчки.

Слабая

Слабая степень 0,25-3 дптр. наиболее часто встречается у подростков. Выявляют проблему на профилактических осмотрах. Пациенты жалуются на головные боли, ухудшение видения далеко расположенных объектов, постоянное желание прищуриться, чтобы их рассмотреть, утомляемость глаз, иногда на плохое зрение в тёмное время суток.

В основном, прогрессирующее снижение остроты зрения наблюдают у детей 12-16 лет. Оно может быть медленным — в год менее чем на 1 дптр., и быстрым — более 1 дптр. ежегодно. Но часто близорукость не прогрессирует и невысокая степень сохраняется до совершеннолетия.

Средняя

Когда миопия достигает 3-6 дптр. её называют средней. У людей с такой проблемой так же наблюдается снижение способности видеть чётко удалённые предметы, необходимость щуриться, чтобы сфокусировать взгляд, быстрая утомляемость глаз. На ряду с этим появляется размытость и двоение наблюдаемого изображения.

Подростки, студенты, работники офисов с высокой вероятностью могут иметь прогрессирующую до средней степень близорукости. Так же в группе риска люди со слабой миопией, которые не используют оптических средств коррекции зрения.

Высокая

Когда показатель диоптрий достигает 6,25 и больше начинается миопия высокой степени. Пациентам с таким зрением довольно сложно обходиться без средств коррекции. Прищуривание глаз даёт незначительный эффект, но так как это приходится делать постоянно, глаза сильно утомляются.

Предметы, удалённые даже на минимальные расстояния, выглядят нечётко. Снижается способность видеть в условиях слабой освещённости, довольно часто беспокоят головные боли. Качество жизни в целом снижается, ведь столь серьёзные проблемы со зрением не позволяют без затруднения читать, пользоваться компьютером, смотреть телевизор, даже писать.

Осложнения

Средняя и высокая степени заболевания могут повлечь осложнения, которые, как правило, появляются у взрослых и требуют лечения по соответствующим федеральным стандартам. Например, дистрофия сетчатки.

Глазное яблоко, как говорилось ранее, увеличивается, сетчатка истончается и в её центре происходят процессы разрушения. Даже небольшие физические нагрузки могут стать причиной её отслоения и даже потерей зрения. Женщинам с таким диагнозом не рекомендуется рожать естественным путём.

Дело в том, что при родах повышается кровяное давление(в том числе и в сосудах глаз) и появляется опасность данного осложнения и, в последствии, слепоты. Женщины, которые находятся в зоне риска во время беременности наблюдаются у офтальмолога. Врач согласно исследованиям определяет делать кесарево сечение или нет.

Глаукома — ещё одно серьёзное осложнение, которое может грозить потерей зрения. Заболевание характеризуется повышенным глазным давлением. Симптомы: периодическое ощущение тяжести в глазах, туманная картинка мира, головные и глазные боли, повышенная утомляемость.

При глаукоме в тканях сетчатки так же происходят дегенеративные процессы. Болезнь очень коварна и может не проявиться на ранних стадиях близорукости. Ей подвержены пожилые в основном пожилые люди в возрасте от 65 лет, но иногда может возникать в 40-45-летнем возрасте.

Коррекция в зависимости от тяжести патологии

Как понизить степень близорукости?

К сожалению, понизить степень недуга без врачебного вмешательства нельзя. Можно лишь соблюдать набор правил, которые помогут уберечься от ухудшения зрения.

1. Гигиена зрения:

  • Свет при работе за столом должен падать слева, освещение должно быть хорошим, но умеренным. Слишком яркое освещение вредно для глаз.
  • Расстояние от глаз до чтения должно быть около 35 см, до экрана монитора 60-80 см.
  • Нельзя читать в транспорте.
  • Нужно делать перерывы через каждые 40 минут при просмотре телевизора, работе за компьютером.
  • Следует беречь глаза от попадания в них инородных тел.
  • При манипуляциях с глазами руки должны быть чистыми.

2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, умеренные и регулярные физические нагрузки, свежий воздух, отказ от вредных привычек, рацион обогащённый витаминами группы В, А, С, лютеином, антоцианами — всё это полезно для зрения.

3. При любой степени близорукости рекомендована гимнастика для глаз. Набор упражнений можно делать 5-6 раз в день. Они снимают напряжение и усталость с глаз и укрепляют аккомодационный аппарат.

4. Ежегодное посещение офтальмологического кабинета и проведение необходимых обследований.

5. Операции по коррекции зрения. Фоторефрактивная кератэктомия восстанавливает зрение с миопией до 6 диоптрий. С помощью лазера корректируются внешние слои роговицы, без глубокого хирургического вмешательства.

Лазерный кератомилёз. Представляет собой лазерно-хирургическая операцию, в ходе которой срезается верхний слой роговичной ткани и с помощью лазера производится воздействие на внутренние слои роговицы. Таким образом, формируется «правильная естественная линза». Позволяет корректировать зрение до 15 дптр.

Для коррекции слабой миопии, как правило, используют оптические средства, а также лекарственные — глазные капли для расширения зрачка и против спазма аккомодации. Лазерную коррекцию и хирургическое вмешательство обычно не применяют.

Миопикам со средней степенью рекомендуется использовать очки и линзы, показаны лазерная коррекция и микрохирургическое вмешательство. Назначают М-холиноблокаторы (если у пациента нет глаукомы).

Лечение в случае высокой миопии направлено на устранение причин возникновения болезни, главным образом это склероукрепляющие мероприятия. Склеропластика — операция, направленная на предотвращение растяжения глазного яблока путём укрепления его оболочки с помощью имплантатов. К сожалению, исправить проблему не удастся, но можно избежать прогрессирования болезни. Пациентам назначают циклично курсы М-холиноблокаторов, альфа-адреномиметиков в виде капель.

После необходимых процедур и подбора очков больному необходимо минимум раз в год проверять зрение, чтобы выявлять возможное ухудшение и при необходимости производить замену оптических средств.

Полезное видео

Миопия слабой степени обоих глаз:

Заключение

Близорукость — насущная проблема человечества, от которой нелегко уберечься в условиях современного мира. Нельзя забывать, что это хроническая болезнь, которая может повлечь серьёзные осложнения вплоть до слепоты. Потому важно наблюдаться у специалиста и не пренебрегать его рекомендациями, а так же ввести в образ жизни правила, которые уменьшат риск прогресса миопии.

Миопия 2 степени

Миопией 2 степени принято называть миопию средней степени с остротой зрения от -3 до -6 диоптрий.

Умеренная (средняя) степень близорукости характеризуется заметными изменениями глазного дна, что может выражаться в возникновении начальных дистрофических поражений, сужении сосудов сетчатки, изменениях в макулярной области.

Данная степень нарушения зрения может повлечь ряд профессиональных ограничений. Обязательным условием при миопии 2 степени является необходимость обследования у окулиста дважды в год.

Миопия 2 степени у детей

Детская близорукость бывает и врожденной, и приобретенной. Врожденная миопия связана с наследственной предрасположенностью, поэтому в зоне риска находятся дети близоруких родителей. Здоровые от рождения дети, как правило, страдают близорукостью, приобретенной при длительных зрительных нагрузках на близком расстоянии.

Выявляется близорукость у обеих групп, обычно, к возрасту 7-10 лет. Связано это с увеличением зрительных нагрузок в школе и пренебрежением гигиеной зрения: длительной работой за компьютером или просмотром телевизора.

Наиболее популярным и в ряде случаев основным методом коррекции близорукости у детей считаются очки. Очки подбираются индивидуально в кабинете окулиста, где специалист определяет, какие необходимы стекла и режим ношения данного средства коррекции. При этом учитывается степень миопии, скорость ее прогрессирования, комфорт ребенка, а также его зрительные потребности.

Миопия 2 степени у детей нередко требует назначения очков только для дали, которые необходимы для четкого видения удаленных предметов. К примеру, видеть написанное на классной доске. Носить их постоянно необязательно.

Иногда (при больших диоптриях или прогрессировании близорукости) назначают очки постоянного ношения. Такие очки необходимы при письме, чтении, работе за компьютером, играх, любых повседневных делах.

Если очки не носить, то ребенок, например при чтении, будет вынужден располагать книгу в опасной близи от глаз. Что вызовет напряжение и усталость глазных мышц. Ощущая дискомфорт, дети способны отказываться от чтения или выполнения домашних заданий, что станет причиной неуспеваемости в школе.

Если ранее ребенок очки не носил, потребуется некоторое время для привыкания. В таких случаях, обычно, назначают очки с неполной коррекцией (примерно 0,5 D).

Многие родители имеют ошибочное мнение, что ношение очков способствует развитию близорукости. Близорукость, при ношении очков прогрессирует только в одном случае – когда очки подобран неверно. Именно, поэтому особую важность имеет регулярное посещение окулиста для проверки состояния глаз и контроля соответствия очков.

Стоит знать, что детям и подросткам с миопией также можно применять контактные линзы. Использовать данный способ коррекции близорукости лучше, когда ребенок уже достаточно сознателен и физически зрел для самостоятельного ухода за линзами. Хотя использовать линзы можно начиная с 8 лет, офтальмологи зачастую рекомендуют начинать такую практику по достижении пациентом 13-14 летнего возраста.

Миопия 2 степени нередко требует назначения очков только для дали, которые необходимы для четкого видения удаленных предметов.

Миопия 2 степени и беременность

Средняя и высокая степень близорукости является противопоказанием к естественному родоразрешению. Как правило, женщинам с подобными проблемами показано кесарево сечение. Вместе с тем, на выбор способа родов влияет и состояние сетчатки глаз.

Если при средней степени близорукости не происходит ее прогрессирование, сопровождающееся патологическими изменениями на глазном дне, а сама беременность протекает без осложнений, женщине можно рожать самостоятельно. Правда, даже при этих условиях, окончательное решение принадлежит акушеру-гинекологу, ведущему беременность.

Офтальмолог, со своей стороны на поздних сроках беременности проводит обследование, по результатам которого и дается заключение о возможности проведения естественных родов.

При существующем риске разрывов либо отслоения сетчатки в родах,специалисты, как правило, не рекомендуют естественный, потужный способ. Ведь подобные явления способны значительно ухудшить зрение и даже привести к слепоте.

Лечение близорукости 2 степени

Сегодня лечение, а вернее коррекция миопии средней степени осуществляется посредством очков с минусовыми рассеивающими стеклами, мягких или жестких контактных линз, а также хирургических операций.

Средства контактной коррекции подбираются исключительно специалистом, так как ошибки в их подборе способны вызывать напряжение и утомление глаз, сопровождаться головными болями.

В зависимости от степени миопии, ношение очков рекомендуется на постоянной основе или по необходимости. Зачастую их используют лишь когда требуется обеспечение четкого зрения вдаль, к примеру, при вождении транспортных средств.

Если величина миопии не превышает 5 диоптрий, очки требуются как для дали, так и для близи. Для дали, при этом применяются полностью корригирующие линзы. А для работы вблизи используют линзы более слабые (примерно на 1 или 2 диоптрии).

Когда величина данной патологии ограничивается 6-ю диоптриями, миопы видят вблизи и без очков достаточно хорошо, однако они рекомендованы пациентам для тренировки конвергенции и аккомодацииглаза. Основное условие – это отсутствие при ношении зрительного дискомфорта. Как правило, в этом случае выписывают бифокальные очки.

Стоит отметить, что контактные линзы имеют ряд существенных преимуществ перед очками. Они обеспечивают более лучшую коррекцию зрения, и что немаловажно, позволяют вести активную жизнь.

Однако, применение линз требует неукоснительного соблюдения ряда правил: брать линзы исключительно чистыми руками, а также проводить ежедневный уход за ними — очищать и дезинфицировать.

Избавиться от необходимости ношения линз или очков и устранить близорукость можно при помощи хирургических операций: интрастромальной кератопластики и лазерной коррекции ЛАСИК.

Интрастромальная кератопластика с имплантацией интрастромальных сегментов позволяет корригировать близорукость до 3D. Суть данной операции состоит в выполнении на периферии роговицы двух каналов, при помощи фемтосекундного лазера. В эти каналы помещаются интрастромальные сегменты, которые имеют форму полуколец. Высота их подбирается индивидуально, что зависит от величины близорукости. Эти имплантаты уплощают роговицу, которая принимает более естественную форму. Центр роговицы, при этом не затрагивается и роговичные ткани остаются неизменными. Подобная операция обратима. Если со временем со зрением произойдут изменения, кольца можно извлечь или заменить.

При методе ЛАСИК, на первом операционном этапе частично срезают верхний тонкий слой роговицы (открывают клапан). Его отодвигают в сторону, словно крышечку. На втором этапе испаряют лазером часть роговичной ткани из глубоких слоев. Эти манипуляции изменяют ее кривизну. Что позволяет лучу света фокусироваться прямо на сетчатке и изображения становятся четкими. После этого «крышечку» водворяют на место.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector