Какие бывают нарушения эмметропии
Почему мы видим удаленные предметы так хорошо
Эмметропия – это термин, описывающий состояние зрения, при котором параллельные лучи, идущие от отдаленного объекта, фокусируются с помощью рефракции точно на сетчатке в условиях расслабленности глаза. Другими словами – это нормальное состояние рефракции, при котором человек четко видит удаленные предметы.
Эмметропия достигается, когда рефракционная сила роговицы и осевая длина глазного яблока сбалансированы, что позволяет световым лучам фокусироваться точно на сетчатке.
Что такое рефракция?
Рефракцией называют изменение направления светового луча, возникающее на границе двух сред. Именно благодаря этому физическому явлению человек имеет четкое зрение, поскольку оно приводит к фокусировке лучей света на сетчатке.
Как свет проходит через глаз?
Когда свет проходит через воду или линзу, он меняет свое направление. Некоторые структуры глаза имеют рефракционные способности, подобные воде и линзам, благодаря чему преломляют световые лучи так, что они сходятся в определенной точке, называемой фокусом. Это обеспечивает четкость зрения.
Большая часть рефракции глазного яблока возникает при прохождении светом через изогнутую, прозрачную роговицу. Важную роль в фокусировке света на сетчатке также играет естественная линза глаза – хрусталик. Рефракционные способности также имеют водянистая влага и стекловидное тело.
Природа наделила человеческий глаз способностью фокусировать изображение предметов, находящихся на различных расстояниях. Эта способность называется аккомодацией и осуществляется с помощью изменения кривизны хрусталика. В эмметропическом глазу аккомодация нужна только при рассматривании приближенного предмета.
Как видит человеческий глаз?
Световые лучи, отраженные от предметов, проходят через оптическую систему глаза и преломляются, сходясь в фокусной точке. Для хорошего зрения эта фокусная точка должна находиться на сетчатке, которая состоит из светочувствительных клеток (фоторецепторов), которые улавливают свет и передают импульсы по зрительному нерву в головной мозг.
Эмметропизация
Эмметропизация – это развитие в глазном яблоке состояния эмметропии. Этот процесс управляется с помощью поступающих визуальных сигналов. Механизмы, координирующие эмметропизацию, до конца неизвестны. Человеческий глаз генетически запрограммирован достигать эмметропической рефракции в юности и поддерживать ее по мере старения организма. Предполагается, что отсутствие фокуса лучей на сетчатке приводит к росту глазного яблока, на которое также влияют генетические факторы и эмметропизация.
Эмметропизация является результатом пассивных и активных процессов. Пассивные процессы состоят в пропорциональном увеличении размеров глаз во время роста ребенка. Активный процесс включает механизм обратной связи, когда сетчатка дает сигнал об отсутствии правильной фокусировки света, что приводит к регулировке длины оси глазного яблока.
Изучение этих процессов может помочь в разработке новых способов коррекции нарушений рефракции и быть полезным для профилактики их развития.
Нарушение эмметропии
Когда отсутствует эмметропия в глазном яблоке, это называют аметропией. В этом состоянии фокус световых лучей при расслаблении аккомодации не находится на сетчатке. Аметропию также называют нарушениями рефракции, к которым принадлежат близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Способность глаза фокусировать свет точно на сетчатке, в основном, основана на трех анатомических особенностях, которые могут стать источником нарушений рефракции.
- Длина глазного яблока. Если глаз имеет слишком длинную ось, свет фокусируется перед сетчаткой, что вызывает близорукость. Если ось глаза слишком короткая, световые лучи достигают сетчатки до того, как сфокусируются, что становится причиной дальнозоркости.
- Изгиб роговицы. Если роговица не имеет идеально сферической поверхности, свет преломляется неправильно и фокусируется неравномерно, что вызывает астигматизм.
- Изгиб хрусталика. Если хрусталик имеет слишком изогнутую форму, это становиться причиной близорукости. Если хрусталик слишком плоский, это может вызвать дальнозоркость.
Корригировать аметропическое зрение можно с помощью операций, направленных на коррекцию кривизны роговицы.
Если вы видите удаленные объекты не так хорошо, то рекомендуем почитать о выявлении дальнозоркости и близорукости, какие механизмы нарушаются при выявлении такой патологии.
Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.
Что такое эмметропия? Лечение и профилактика заболевания
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее.
Эмметропия является нормальной глазной рефракцией, представляющей собой способность оптической глазной системы обеспечивать максимально четкое различение удаленных предметов. При этом параллельные световые лучи, которые идут из «бесконечности», формируют сфокусированное изображение в области сетчатки, минуя глазное напряжение. Этот вид рефракции предполагает близость лучей, исходящих на расстоянии в 5-6 м от глаза, к параллельным лучам. Глаз, пораженный заболеванием, видит довольно ясно, с отсутствием напряжения и аккомодации. При эмметропии — это явление может варьировать, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Общее описание заболевания
Как свидетельствуют данные разных авторов, это заболевание активно проявляет себя в 50% всех случаев, такой глаз имеет необходимую приспособленность к особому восприятию внешнего мира и факторов. В ходе нарушения рефракции наблюдается отсутствие патологических реакций за исключением жалоб на некоторые изменения. Например, лица возраста 40-45 лет испытывают трудности при чтении, что требует коррекции посредством проведения операций.
Поскольку главный задний фокус системы оптического типа находится на сетчатке, острота зрения в случае эмметропии составляет 1.0, а иногда и более. Люди, болеющие нарушением рефракции, хорошо видят вблизи и вдали, однако на расстоянии чтения, составляющем порядка 30-33 см, им необходима аккомодация и конвергенция в небольшом количестве. То есть при чтении пораженный орган в течение длительного времени может работать без факта особой усталости.
Формы нарушения
Еще одно нарушение рефракции глаза заключается в явлении близорукости (миопии), этот вид предполагает пребывание основного глазного фокуса перед сетчаткой, поэтому люди четко различают предметы вблизи, но они являются расплывчатыми вдали.
Гиперметропия (дальнозоркость) — это разновидность нарушения рефракции глаз, при которой основной фокус располагается в задней области сетчатки, поэтому люди, страдающие от болезни, плохо видят не только вдали, но и вблизи.
Комбинированная рефракция у одного и того же пациента, например, когда один глаз отличается близорукостью, а другой в то же время дальнозоркий или отличается эмметропией.
Астигматизм традиционно представляет собой нарушение рефракции глаз, заключающееся в факте сочетания в глазу разных степеней идентичной рефракции или различных ее видов.
Так, нарушение рефракции и аккомодации может иметь несколько форм и разновидностей и нуждается в срочном терапевтическом комплексе.
Почему происходят нарушения
Среди причинных факторов возникновения нарушения рефракции глаз можно выделить несколько базовых явлений:
Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
- наследственная предрасположенность — если один из родителей страдает от нарушения рефракции, есть 50% вероятность того, что их дети столкнуться с той же проблемой;
- серьезное глазное перенапряжение предполагает длительное пребывание за компьютером, работу в неудобных условиях;
- нерационально подобранная коррекция, отсутствие своевременного принятия мер по коррекции зрения;
- нарушения в плане анатомии глазного яблока и изменение его размеров, а также когда наблюдается изменение способности роговицы преломлять лучи;
- недоношенность или рождение с небольшим показателем массы тела;
- травматические явления в области органов зрения;
- присутствующие глазные заболевания или операции, перенесенные ранее на органах зрения;
- возраст 40-45 лет, при достижении этого порога многие люди начинают страдать от проблем со зрением в связи с уплотнением хрусталика, считающегося естественным признаком старения.
Зная, что такое эмметропия (нарушение рефракции глаз), и какие причинные факторы ее вызывают, можно подобрать адекватные способы терапии и добиться положительного результата.
Лечение
Для всех видов нарушения рефракции, включая эмметропию глаза, можно выделить несколько разновидностей выхода из ситуации:
- коррекция с помощью ношения очков, которые подбираются для определенной степени заболевания;
- линзовая коррекция предполагает ношение линз, которые специально используются для тех или иных видов и степеней рефракции.
Рефракционные мероприятия могут меняться и варьировать, в зависимости от разновидности нарушений.
Последствия и сложности течения болезни
Нарушение рефракции глаз подразумевает несколько последствий и комплекс осложнений:
- дальнейшее прогрессирование текущей болезни;
- изменение силы преломления;
- полная утрата зрения (слепота);
- трудности при работе (вблизи);
- повышение утомляемости глаз.
Как проводить профилактику нарушений
Для достижения этой цели существует несколько базовых проводимых мероприятий, им нужно следовать максимально подробно:
- раз в годовой период посещать врача для проверки аккомодационной способности и зрения в целом;
- выбрать оптимальный режим освещения, особенно при зрительных нагрузках, не применять лампы дневного света;
- чтобы эммеотропическая болезнь не беспокоила, рекомендуется создать рациональный режим нагрузок, давая глазам временный отдых;
- выучите популярные гимнастические упражнений для глаз, которые нацелены на укрепление мышц и их расслабление;
- вместе со специалистом подберите оптимальную коррекцию зрения, носите очки исключительно вашей рефракции;
- создание рациона сбалансированного и полноценного питания позволит нормализовать баланс полезных веществ и создать нормальное зрение.
Комплексный подход при нарушении рефракции глаз обеспечит высококачественную профилактику всех нарушений и позволит стабилизировать зрительные функции.
Во врачебной практике аметропия глаз встречается часто. Заболевание может быть приобретенным, но не последнюю роль играет наследственный фактор — патология нередко бывает врожденной. Причинами могут стать и негативные факторы, воздействиям которых плод подвергался во время внутриутробного развития.
- Ионизирующие излучения;
- Вирусные инфекции, которыми переболела будущая мать (особенную опасность для беременной представляют ветряная оспа и грипп);
- Употребление алкоголя;
- Курение;
- Применение наркотических средств;
- Экологические обстановка региона, в котором проживает беременная женщина.
Помимо перечисленных, есть еще несколько причин образования аметропии — травматические увечья глаз, возрастные изменения в тканях органов зрения, систематическая высокая зрительная нагрузка, хронический авитаминоз и несбалансированное питание.
В классификации МКБ 10 аметропия имеет показатель 7.
Для справки: под МКБ 10 подразумевается порядковый 10 номер пересмотра Международной классификации болезней, который провели представители Всемирной организации здравоохранения (Женева, 2 октября 1989 года). МКБ 10 одобрили на время 3 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 1990 года. Начиная с 1994 года, ее постепенно начали внедрять государства, числящиеся в составе ВОЗ. В Российской Федерации положения МКБ 10 стали действовать, согласно приказу Министерства здравоохранения от 1997 года, вышедшему под номером 170.
Какие бывают виды аметропии
Всего различают несколько форм аметропии, а именно:
- Близорукость (миопия).
- Дальнозоркость (гиперметропия).
- Пресбиопия (т.е., возрастная дальнозоркость).
- Астигматизм.
При миопии возникают затруднения в фокусировке на предметах, находящихся на дальнем расстоянии. При этом в большинстве случаев у человека не возникает проблем с тем, чтобы рассмотреть близлежащие объекты. Данное заболевание — не редкость в рядах подростков. Как правило, в юном возрасте его симптомы возникают из-за несоблюдения правил трудовой и зрительной гигиены.
Дальнозоркость кардинально отличается от миопии, согласно характеристикам рефракции. Так, при гиперметропии больной не сталкивается с проблемами восприятия отдаленных предметов, тогда как испытывает дискомфорт и трудности при работе с объектами, находящимися рядом с ним. Похожие симптомы проявляются у больных пресбиопией с разницей в том, что патология встречается у людей старше 40 лет. Пресбиопия — следствие снижения эластичности хрусталика. Как результат — он не изменяет кривизну преломленных лучей, что приводит к нечеткой фокусировке.
Когда врач ставит в строке диагноза «астигматизм», подразумевается, что световые лучи попадают в органы зрения по разным меридианам, из-за чего преломляются с неодинаковой силой. Как следствие, человек не только плохо видит предметы, но отмечает также деформацию их контуров.
Аномалии рефракции и степень аметропии принято рассчитывать в диоптриях. Врач в рамках диагностики при миопии или дальнозоркости выявляет, на сколько диоптрий нужно увеличить либо уменьшить преломляющую силу, чтобы нормализовать фокусировку лучей на сетчатке глаза пациента. Формы этих заболеваний считаются запущенными, когда соответствующий показатель равен 6 диоптриям и выше. Средние значения равны 3-6 диоптриям, слабые — до 3.
Степени определения астигматизма существенно разнятся от описанных выше. Так, для сильного проявления заболевания характерны показатели более 4 диоптрий, для слабого — до 2 диоптрий. Значения, находящиеся между 2 и 4 диоптриями, относят к средней степени.
Симптомы аметропии
Ухудшение качества зрения, снижение его остроты — основная симптоматика аметропии. Явный дискомфорт больной начинает испытывать на средней и высокой стадиях развития одной из четырех патологий.
К симптомам аметропии можно отнести:
- Быструю утомляемость глазного аппарата;
- Ощущение двоения при фокусировке зрения;
- Нечеткость контуров предметов и объектов;
- Слабость вестибулярного аппарата (тошнота, укачивание в транспорте);
- Головные боли, возникающие на фоне перенапряжения.
У детей в раннем возрасте диагностировать глазные болезни сложнее. Первыми заподозрить отклонения должны родители — ребенок начинает прищуриваться, жаловаться на недостаточную четкость изображения. Чтобы своевременно оказать помощь, рекомендовано записывать детей на прием к офтальмологу не реже раза в год (гораздо лучше, когда осмотр проводится дважды за указанный период). Своевременная профилактика аметропии у детей поможет, если не вылечить патологию, то, по крайней мере, приостановить ее развитие и корригировать аномалии рефракции при помощи очковой оптики или контактных линз.
В большинстве случаев аметропия корректируется. Существуют разные виды лечения патологии, о которых поговорим далее.
Способы коррекции и лечение аметропии обоих глаз
После того как будет установлен вид рефракционной патологии, под которым подразумевается аметропия, офтальмолог определит верный способ коррекции зрения и, в случае необходимости, даст рекомендации по лечению. При близорукости, протекающей на фоне астигматизма, процессы восстановления функций зрительного аппарата затрудняются.
Способы корректирования зрения бывают разными. Врач может выписать рецепт на приобретение очков или контактных линз. В определенных случаях больному рекомендуется оперативное вмешательство, т.е. лазерная коррекция.
Очковая оптика преимущественно показана людям, у которых диагностируется слабая или средняя степень рефракционных изменений. Этот метод привлекает доступностью, но бывают случаи, когда пациентам не рекомендованы очки и медики настоятельно советуют пользоваться контактными линзами. Данное решение особенно актуально при анизометропии — когда наблюдается рефракционная асимметрия между глазами, из-за которой окулист не может привести к обобщенному показателю оптическую силу линз. Разница в диоптриях приводит к чрезмерным нагрузкам зрительного аппарата, что усугубляет течение болезни.
Когда зрение удается стабилизировать, а факторы негативного воздействия на него устранены, пациенту может быть рекомендована лазерная коррекция. Этот способ позволяет избавить человека от необходимости регулярного применения оптических изделий для нормальной фокусировки зрения. Метод в целом безопасен, но в определенных случаях пациента не допускают к операции. Например, оперативное вмешательство невозможно на фоне прогрессирующих глазных патологий, а также не назначается пациентам, не достигшим совершеннолетия.
В числе других противопоказаний к лазерной коррекции определяются:
- Сахарный диабет;
- Беременность;
- Период лактации;
- Любые инфекционные заболевания;
- Воспалительные процессы глаз и области вокруг них;
- Помутнение хрусталика;
- Нестабильное внутриглазное давление;
- Отслойка сетчатки.
Стоит помнить, что нарушения рефракции проявляются лишь при достижении определенных стадий развития. Ранняя диагностика благоприятно влияет на ход лечения таких патологий, но самостоятельно определить нарушения на начальных этапах больной не сможет. Поэтому окулисты рекомендуют находить время, и, по крайней мере, раз в два года проходить обследование. Если патологии были выявлены своевременно, то визиты к офтальмологу должны повторяться раз в год и чаще, в зависимости от диагноза.
Снять напряжение глаз помогает специальная гимнастика, например, пальминг. Это эффективный метод расслабления, включающий комплекс упражнений с применением ладоней, которые прикладывают на область глаз.
На сайте Очков.Нет Вы сможете ознакомиться с большим выбором средств контактной коррекции от мировых брендов: Adria, Acuvue, CooperVision и др.
Эмметропия глаза: что это такое и виды нарушений
Если у человека хорошее зрение, то при взгляде на отдаленный предмет исходящие от него параллельные световые лучи, которые попадают на сетчатку, точно фокусируются с помощью рефракции. Нормальное состояние рефракции при расслабленных органах зрения называется эмметропией. Эмметропический глаз способен длительное время функционировать, не уставая, обеспечивая человеку хорошую видимость как вблизи, так и вдали. Однако с возрастом часто происходит нарушение рефракции, развивается аметропия.
Что это такое?
Под эмметропией подразумевается нормальная рефракционная способность глаза, при которой человек хорошо видит предметы на любом расстоянии. Если какие-либо нарушения зрительного аппарата отсутствуют, то параллельные лучи, исходящие от предметов, расположенных на расстоянии более 5 м от глаза, точно фокусируются на сетчатке, формируя четкое изображение.
Эмметропия обеспечивает человеку отличное зрение на любом расстоянии, острота зрения составляет минимум 1.0, глаза способны работать длительное время, не уставая. Эмметропия (соразмерная рефракция) – это оптимальная рефракция органов зрения, при которой наблюдается идеальное соотношение длины оси глаза и его преломляющей силы. Соразмерная рефракция диагностируется менее, чем у половины населения.
Эмметропизация
Эмметропизация – это процесс развития соразмерной рефракции глазного яблока, при котором происходит ослабление миопической и усиление гиперметропической рефракционной силы. Эмметропизация происходит за счет поступающих визуальных сигналов, в результате правильного соотношения следующих процессов:
- активных – регулировка длины оси глазного яблока при помощи механизма обратной связи;
- пассивных – рост глазного яблока по мере взросления ребенка.
Какие механизмы отвечают за контроль эмметропизации, на сегодняшний день не известно. Однако было выявлено, что немаловажную роль играет генетический фактор.
Нарушения эмметропии
Состояние, при котором нарушается способность глазного яблока фокусировать лучи света на сетчатке, называется аметропия. Под данным понятием подразумевается отклонение рефракционной силы от эмметропии. Механизм правильной фокусировки глазным яблоком световых лучей на сетчатой оболочке довольно сложный и зависит от следующих факторов:
- Длина оси глазного яблока. Если ось глаза слишком длинная, то лучи света соединяются перед сетчаткой, провоцируя развитие близорукости. Напротив, недостаточная длина оси фокусируются за пределами сетчатой оболочки, становясь причиной дальнозоркости.
- Кривизна хрусталика. Чрезмерная плоскость стекловидного тела приводит к появлению дальнозоркости, а его изогнутость свыше нормы – к близорукости.
- Изгиб роговицы. Неправильная форма сферической поверхности роговой оболочки провоцирует неравномерную фокусировку световых лучей, вызывая развитие астигматизма.
Разновидности патологий
Эмметропия глаза является идеальным вариантом рефракционной силы глаза и считается нормой. Незначительные отклонения от нулевой рефракции не являются патологическим состоянием. В результате нарушения анатомо-оптического соотношения возникает оптический дефект, который может встречаться в нескольких формах:
- Астигматизм. Световые лучи, исходящие от предмета, собираются в одной точке сетчатки, образуя круг. Степень нарушения рефракции напрямую зависит от диаметра этого круга.
- Гиперметропия (дальнозоркость). Самый распространенный вид, при котором оптическая сила глаза гораздо меньше длины глазной оси. В результате этого лучи света фокусируются позади сетчатки, наблюдается снижение зрительного разрешения. Гиперметропия 0,5 Д считается физиологической нормой.
- Миопия (близорукость). Если сила оптической системы превышает длину оси глаза, то лучи света фокусируются перед сетчаткой, нарушая четкость видимого изображения. С таким нарушением человек плохо видит предметы на расстоянии, качество зрения улучшается при прищуривании.
- Амблиопия. Световые лучи не попадают на сетчатку одного из органов зрения, в результате чего глаз выпадает из зрительного процесса.
- Пресбиопия. Возрастное нарушение эмметропии, при котором уменьшается объем аккомодации и снижается эластичность хрусталика. Патология диагностируется после 40 лет.
Диагностика
Для диагностики нарушений рефракционной силы глаза необходимо обратиться к офтальмологу при появлении первых признаков аметропии: ухудшение зрения, головные боли, плохая видимость вдали и в темное время суток, а также выпячивание глазного яблока. Обнаружение патологии осуществляется с помощью ряда исследований:
- офтальмоскопия;
- визометрия;
- периметрия;
- биомикроскопия;
- рефрактометрия;
- скиаскопия.
Иногда применяются специальные капли и линзы. Диагностировать нарушение эмметропии у ребенка довольно сложно.
Рекомендации по сохранению зрения
Для того чтобы четкость изображения и хорошая видимость на дальнее расстояние сохранялась на протяжении длительного времени, необходимо регулярно посещать окулиста и соблюдать следующие рекомендации:
- правильно питаться;
- не допускать чрезмерных зрительных нагрузок;
- избегать стрессовых ситуаций;
- делать гимнастику для глаз;
- вести активный образ жизни;
- употреблять витаминные комплексы.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.