0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как видит человек с “ленивым глазом”

Как видят люди с диагнозом косоглазие

Обнаружить наличие косоглазия у человека можно с первого взгляда.

У каждого оно проявляется в разной степени нарушения.

Некоторые люди не обращают на это внимание.

Такой дефект имеет выраженную форму. Сопровождается не только нарушением зрения, но и эстетическим видом . Важно учитывать, что косоглазие не является только косметической проблемой. Нарушение зрения влияет на качество в жизни.

Часто с такими проблемами сталкиваются дети. Это приводит к развитию комплексов неполноценности. Ребенок становится раздражительным, уязвимым, отказывается носить очки. Поэтому необходимо предпринимать меры для устранения таких последствий.

Виды косоглазия

Чтобы определить вид косоглазия, необходимо выявить причину развития таких нарушений. Это поможет классифицировать болезнь. В этом случае учитывают признаки, которые разделяют на такие категории:

  • тип – скрытый, воображаемый, истинный;
  • форма – содружественная, паралитическая, атипичная;
  • вид – сходящий, расходящийся, вертикальный, смешанный;
  • вовлеченность глаз – односторонняя, перемежающаяся.

Зрительная система имеет сложное строение и особенные функциональности. Поэтому существует большое количество форм и видов косоглазия. Очень важно правильно классифицировать. От этого зависит консервативное и хирургическое лечение таких нарушений.

Форма отклонений может быть содружественной и паралитической. Часто генетическая предрасположенность провоцирует развитие аномального строения органов зрительного аппарата. В детском возрасте часто возникает содружественная форма болезни.

При этой форме глаза косят попеременно. Угол отклонений от центральной оси у каждого практически одинаковый. Движения глазных яблок сохраняются и не поддаются ограничениям. Когда человек фокусирует взгляд глазом, который косит, то здоровый глаз повернется на такое же расстояние. Другими словами, возникает паритет первичного и вторичного угла отклонений. В детском возрасте такая форма не бывает двойной. Поэтому у них появляется амблиопия.

Когда человек сталкивается с разными нарушениями функциональности зрения, то определенная часть мышц, которая отвечает за движение глазных яблок, начинает производить усиленные движения. Это необходимо для того чтобы найти фокус зрения при рассматривании предметов расположенных в близи и на большом расстоянии. Это и относится к главным причинам развития данной формы патологии.

Косоглазие бывает таким:

  • сходящее – зрачок направлен к переносице;
  • расходящееся – зрачок направлен к виску;
  • вертикальное – зрачок опущен вниз или поднят вверх;
  • смешанное – комбинация всех вышеописанных видов.

Определить вид и классификацию нарушений можно только после полноценной диагностики у офтальмолога. Важно устранить наличие таких патологий еще в детском возрасте, когда глаза находятся на стадии формирования.

Какую картинку видят люди с косоглазием

Люди, которые имеют косоглазие, страдают от отсутствия стереоскопичного зрения. Поэтому у них нет возможности воспринимать окружающие предметы в трехмерном измерении. Это связано с тем, что при попытке посмотреть на определенный предмет, отражение от него происходит в разных отделах сетчатки. Анализатор зрения в центральной нервной системе не имеет возможности соединять две картинки в одно целое. Поэтому человек видит два изображения.

Мозг отрицает наличие такого зрительного дискомфорта. Происходит задействование защитной функции, которая игнорирует полученное изображение косым глазом. Если заболевание имеет длительный характер, то повышается риск развития амблиопии, снижения зрения. Важно учитывать, что при амблиопии один глаз полностью ничего не видит.

Врачи называют его ленивым глазом, поскольку он перестает участвовать в зрительном процессе. Такой процесс является необратимым. Люди с косоглазием и амблиопией имеют монокулярный характер зрения. Поэтому они не могут воспринимать мир полноценно и во всем объеме. С раннего детства важно следить за состоянием и развитием органов зрительного аппарата. От этого зависит функция зрения.

Характер зрения исследуют специальными методами. Например, периферическое зрение определяют с помощью периметрии. Для того чтобы контролировать этот показатель, человек должен посещать офтальмолога 1-2 раза в год . Нарушения могут сопровождаться развитием патологических процессов. Для обследования понадобится специальная диагностика с помощью периметра. Данный прибор предназначен для диагностики офтальмологических заболеваний и состояния головного мозга. После этого врач имеет возможность назначить лекарственную терапию.

Полезное видео

Синдром ленивого глаза: что означает диагноз и как справляться с болезнью?

Вы просматриваете раздел Ленивый глаз, расположенный в большом разделе Амблиопия.

Амблиопия или синдром ленивого глаза — заболевание, при котором один из глаз не участвует в зрительном процессе.

Человек, имеющий подобное расстройство зрения, не может оценить объем и глубину предметов, а также местоположение сразу нескольких объектов.

В большинстве своем синдром диагностируется у детей, но может поражать и взрослых.

Синдром ленивого глаза: что это такое?

Ленивым глазом называют состояние, при котором один глаз становится помехой для другого потому, что видит хуже, чем положено. Орган зрения не справляется с трансляцией информации в мозг.

Здоровый глаз затрудняется слить воедино два изображения — бинокулярное и стереоскопическое.

Считая орган бесполезным, и, пытаясь сохранить хотя бы монокулярную картинку, мозг исключает нездоровый глаз из цепи построения визуального сигнала.

Из-за отсутствия нагрузки орган довольно быстро деградирует, развивается амблиопия.

Причины появления

Среди распространенных факторов, которые способствуют развитию болезни, выделяют:

  • предрасположенность;
  • врожденные аномалии сетчатки, роговицы и хрусталика;
  • перенесенные травмы глаз;
  • отсутствие своевременной коррекции;
  • несоответствующие норме показатели рефракции в структурах глаза;
  • бельмо, птоз, катаракту.
Читать еще:  Как уменьшить уровень холестерина в крови

Основной причиной, вызывающей развитие недуга, медики считают косоглазие. У патологии двойная связь с амблиопией. В случае отключения не только сенсорной, но и двигательной согласованности глаз, синдром становится причиной косоглазия.

Разновидности болезни и их симптомы

Данный синдром делится на виды, каждый из которых сопровождает определенная симптоматика.

Рефракционный вид обычно развивается в отсутствии лечебной терапии дальнозоркости, астигматизма, близорукости. Он протекает без симптомов.

Характерная особенность течения болезни — нарушение рефракции, ведущее к размытости при взгляде на объект одним или двумя глазами.

Обскурационный вид, который плохо поддается терапии, провоцируют врожденная катаракта, птоз, бельмо, серьезная деформация оптической среды и повреждение роговицы.

Снижение зрения на фоне упомянутых причин сопровождает:

  • развитие бездеятельности глаза;
  • отсутствие развития анализатора зрения.

Анизометропический вид, развивающийся из-за различия рефракций глаз, не позволяет мозгу создавать единый образ наблюдаемых объектов. В итоге больной глаз из-за ненадобности мозгом просто отключается.

Дисбинокулярный вид затрагивает в основном косящий глаз и образуется на фоне монолатерального косоглазия. Симптомы, при которых протекает патология:

  • снижение остроты центрального зрения;
  • нарушение зрительной фиксации.

Истерический вид возникает у людей с подвижной психикой и пациентов, перенесших травму.

Симптоматика, которая сопровождает вид:

  • нарушение цветового восприятия;
  • уменьшение поля зрения;
  • боязнь света;
  • снижение остроты зрения.

Справка! Для каждого из видов амблиопии характерно прогрессирующее снижение зрения.

Способы постановки диагноза: фото

Остановить развитие болезни и не допустить потерю зрения помогает своевременная ранняя диагностика. Поэтому осмотр детей проводится спустя 4—6 недель после рождения. Повторное посещение врача приходится на год.

Если считается, что у ребенка есть предрасположенность к болезни, малыша приводят на осмотры ежегодно.

Диагностика начинается с осмотра положения глаз, глазных щелей, поверхности обоих век и изучения реакции зрачка на свет.

Фото 1. Полихроматические таблицы Рабкина, при помощи которых проверяют цветовое восприятие.

Для большей точности обследования в ход идут специальные тесты для определения:

  • остроты зрительной функции в очках и без очков;
  • цветового восприятия;
  • периметрии (оценки поля зрения);
  • преломления световых лучей.

О состоянии структурных элементов глаз врач судит по итогам диагностики глазного дна. Для этого проводится обследование по Гольдману и офтальмоскопия. Биомикроскопия позволяет судить о состоянии среды глазного яблока.

Фото 2. Осмотр глазного дна с помощью линзы Гольдмана позволяет выяснить состояние структур глаза.

Осмотр обоих зрительных органов сквозь проходящий свет дает специалисту представление о степени прозрачности хрусталика и стекловидного тела. Для уточнения диагноза врач может назначать УЗИ.

Степень развития патологии и состояние здоровья глаз определяются при помощи биометрических исследований — изучения угла косоглазия по Гиршбергу и измерения угла косоглазия на синоптофоре.

Для исключения рефракционной и анизотропической форм патологии проводится скиаскопия и рефрактометрия, которые направлены на измерение рефракции глазного яблока.

Фото 3. Таблицы Орловой, Головина и Сивцева используются для визометрии глаз.

Обследование глаз предполагает также проведение:

  • тонометрии (определение давления внутри глаз);
  • электроретинографии (диагностика сетчатки);
  • визометрии (установление остроты зрительного восприятия при помощи таблиц Орловой или Сивцева);
  • периметрии (определение размера поля зрения);
  • контроля над фиксацией и движением глаз.

При диагностике амблиопии не обойтись без консультации невролога, особенно при выявлении истерического вида патологии.

Синдром ленивого глаза: что означает диагноз и как справляться с болезнью?

Вы просматриваете раздел Ленивый глаз, расположенный в большом разделе Амблиопия.

Амблиопия или синдром ленивого глаза — заболевание, при котором один из глаз не участвует в зрительном процессе.

Человек, имеющий подобное расстройство зрения, не может оценить объем и глубину предметов, а также местоположение сразу нескольких объектов.

В большинстве своем синдром диагностируется у детей, но может поражать и взрослых.

Синдром ленивого глаза: что это такое?

Ленивым глазом называют состояние, при котором один глаз становится помехой для другого потому, что видит хуже, чем положено. Орган зрения не справляется с трансляцией информации в мозг.

Здоровый глаз затрудняется слить воедино два изображения — бинокулярное и стереоскопическое.

Считая орган бесполезным, и, пытаясь сохранить хотя бы монокулярную картинку, мозг исключает нездоровый глаз из цепи построения визуального сигнала.

Из-за отсутствия нагрузки орган довольно быстро деградирует, развивается амблиопия.

Причины появления

Среди распространенных факторов, которые способствуют развитию болезни, выделяют:

  • предрасположенность;
  • врожденные аномалии сетчатки, роговицы и хрусталика;
  • перенесенные травмы глаз;
  • отсутствие своевременной коррекции;
  • несоответствующие норме показатели рефракции в структурах глаза;
  • бельмо, птоз, катаракту.

Основной причиной, вызывающей развитие недуга, медики считают косоглазие. У патологии двойная связь с амблиопией. В случае отключения не только сенсорной, но и двигательной согласованности глаз, синдром становится причиной косоглазия.

Разновидности болезни и их симптомы

Данный синдром делится на виды, каждый из которых сопровождает определенная симптоматика.

Рефракционный вид обычно развивается в отсутствии лечебной терапии дальнозоркости, астигматизма, близорукости. Он протекает без симптомов.

Читать еще:  Как укрепить сосуды и вены на ногах

Характерная особенность течения болезни — нарушение рефракции, ведущее к размытости при взгляде на объект одним или двумя глазами.

Обскурационный вид, который плохо поддается терапии, провоцируют врожденная катаракта, птоз, бельмо, серьезная деформация оптической среды и повреждение роговицы.

Снижение зрения на фоне упомянутых причин сопровождает:

  • развитие бездеятельности глаза;
  • отсутствие развития анализатора зрения.

Анизометропический вид, развивающийся из-за различия рефракций глаз, не позволяет мозгу создавать единый образ наблюдаемых объектов. В итоге больной глаз из-за ненадобности мозгом просто отключается.

Дисбинокулярный вид затрагивает в основном косящий глаз и образуется на фоне монолатерального косоглазия. Симптомы, при которых протекает патология:

  • снижение остроты центрального зрения;
  • нарушение зрительной фиксации.

Истерический вид возникает у людей с подвижной психикой и пациентов, перенесших травму.

Симптоматика, которая сопровождает вид:

  • нарушение цветового восприятия;
  • уменьшение поля зрения;
  • боязнь света;
  • снижение остроты зрения.

Справка! Для каждого из видов амблиопии характерно прогрессирующее снижение зрения.

Способы постановки диагноза: фото

Остановить развитие болезни и не допустить потерю зрения помогает своевременная ранняя диагностика. Поэтому осмотр детей проводится спустя 4—6 недель после рождения. Повторное посещение врача приходится на год.

Если считается, что у ребенка есть предрасположенность к болезни, малыша приводят на осмотры ежегодно.

Диагностика начинается с осмотра положения глаз, глазных щелей, поверхности обоих век и изучения реакции зрачка на свет.

Фото 1. Полихроматические таблицы Рабкина, при помощи которых проверяют цветовое восприятие.

Для большей точности обследования в ход идут специальные тесты для определения:

  • остроты зрительной функции в очках и без очков;
  • цветового восприятия;
  • периметрии (оценки поля зрения);
  • преломления световых лучей.

О состоянии структурных элементов глаз врач судит по итогам диагностики глазного дна. Для этого проводится обследование по Гольдману и офтальмоскопия. Биомикроскопия позволяет судить о состоянии среды глазного яблока.

Фото 2. Осмотр глазного дна с помощью линзы Гольдмана позволяет выяснить состояние структур глаза.

Осмотр обоих зрительных органов сквозь проходящий свет дает специалисту представление о степени прозрачности хрусталика и стекловидного тела. Для уточнения диагноза врач может назначать УЗИ.

Степень развития патологии и состояние здоровья глаз определяются при помощи биометрических исследований — изучения угла косоглазия по Гиршбергу и измерения угла косоглазия на синоптофоре.

Для исключения рефракционной и анизотропической форм патологии проводится скиаскопия и рефрактометрия, которые направлены на измерение рефракции глазного яблока.

Фото 3. Таблицы Орловой, Головина и Сивцева используются для визометрии глаз.

Обследование глаз предполагает также проведение:

  • тонометрии (определение давления внутри глаз);
  • электроретинографии (диагностика сетчатки);
  • визометрии (установление остроты зрительного восприятия при помощи таблиц Орловой или Сивцева);
  • периметрии (определение размера поля зрения);
  • контроля над фиксацией и движением глаз.

При диагностике амблиопии не обойтись без консультации невролога, особенно при выявлении истерического вида патологии.

Косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения

Отсутствие бинокулярного зрения, когда человек не может одновременно четко видеть двумя глазами, зачастую сопровождается косоглазием. При данной патологии нарушено симметричное расположение глаз, в результате затрудняется их скоординированная работа и фиксация взгляда. Как связаны бинокулярное зрение и косоглазие, рассмотрим в этой статье.

В этой статье

Бинокулярное зрение — что это?

Способность зрительной системы человека воспринимать изображения двумя глазами одновременно как единую объемную картинку называют бинокулярным зрением. Такое зрение помогает не просто видеть объекты в плоскости, но оценивать их объемные характеристики, расположение в пространстве, расстояние между предметами. В норме зрение каждого человека является бинокулярным. Если в этой области нет нарушений, информация от обоих глаз поступает в кору головного мозга, где и происходит объединение двух картинок в единый образ.

При расстройствах бинокулярного зрения человек хуже ориентируется в пространстве, не всегда может оценить правильный размер объекта, расстояние до него. При таком зрении двоится изображение перед глазами, и снижена острота зрительного восприятия. Такие нарушения ухудшают качество жизни человека и серьезно ограничивают его в профессиональной деятельности.

Косоглазие — самый частый спутник расстройств бинокулярного зрения

Очень часто отсутствие бинокулярного зрения внешне проявляется косоглазием. Другое название данной патологии — страбизм. Он возникает при некорректном положении глазных яблок, из-за чего зрительные оси двух глаз несимметричны. и органы зрения не могут одновременно фокусировать взор на одном и том же объекте.

В норме глазные яблоки расположены таким образом, что при взгляде на объект центральные зоны роговых оболочек соответствуют центрам глазных щелей, а зрительные оси идут параллельно. В этом случае правый и левый глаз видят объект одновременно, и после соединения двух картинок в коре головного мозга человек воспринимает единое стереоскопическое изображение.


При косоглазии не происходит слияния двух картинок в зрительном анализаторе, и перед глазами возникает двоение. Чтобы защититься от такого дискомфортного состояния, центральная нервная система может исключать изображение, получаемое от косящего глаза, и тогда развивается амблиопия. Данное состояние по-другому называют «ленивым глазом», потому что один из органов не участвует в зрительном процессе.

Читать еще:  Визометрия определение остроты зрения в московской глазной клинике

Причины косоглазия: почему один глаз не смотрит прямо?

  • Нарушения рефракции высокой или средней степени.
  • Травма глаза.
  • Парез или паралич.
  • Дефекты прикрепления или развития глазодвигательных мышц.
  • Болезни центральной нервной системы.
  • Стрессовые состояния.
  • Корь, скарлатина, грипп и другие инфекционные болезни.
  • Сильный испуг и другие психические травмы.
  • Резкое ухудшение зрения на одном глазу.
  • Соматические болезни.

При каких видах косоглазия не нарушается бинокулярное зрение?

Врачи выделяют несколько видов косоглазия, и не все из них сопровождаются расстройствами бинокулярного зрения.

По сути оно не является патологией, а зависит только от анатомических особенностей строения век и глазного яблока. Со стороны кажется, что глаз косит, но тщательное обследование показывает, что обе зрительные оси параллельны, и бинокулярное зрение в норме.

Скрытый тип косоглазия, который обусловлен неполной симметричностью действия глазодвигательных мышц. В состоянии покоя, когда нет необходимости в бинокулярном слиянии двух изображений, взоры правого и левого глаза не согласованы между собой. Но при необходимости сосредоточить взгляд на объекте, зрительные оси снова выходят в параллель.

Таким образом, бинокулярное зрение при гетерофории в большинстве случаев сохранено.

Явное косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения

При явной форме косоглазия бинокулярное зрение почти всегда отсутствует, потому что работа и положение глаз не согласованы между собой. Специалисты выделяют два основных типа явного страбизма — содружественный и паралитический. Они отличаются симптомами, причинами возникновения и требуют разного подхода к лечению.

Содружественное косоглазие: глаза косят по очереди

При таком нарушении левый и правый глаз косят по очереди, отклоняясь от прямой оси на одинаковое расстояние. Офтальмологи отмечают, что самой распространенной причиной такого типа косоглазия является аметропия, при которой изменяется преломляющая способность человеческого глаза. К другим причинам относятся большая разница в остроте зрения между правым и левым глазом, нарушенная прозрачность преломляющих сред глазного яблока, заболевания зрительного нерва и сетчатой оболочки, повреждения ЦНС, врожденные анатомические дефекты.


Диагностировать наличие у пациента содружественного косоглазия можно по следующим симптомам:

  • при фиксации взгляда на неподвижном объекте один глаз отклонен в сторону;
  • при отклонениях происходит чередование правого и левого глаз;
  • углы отклонения двух глаз примерно одинаковы;
  • подвижность глазных яблок сохранена во всех направлениях;
  • бинокулярное зрение отсутствует;
  • воспринимаемые изображения не двоятся;
  • зачастую содружественному косоглазию сопутствуют дальнозоркость, близорукость или астигматизм.

Паралитическое косоглазие: глазное яблоко плохо двигается

При таком типе косоглазия от центральной зрительной оси отклоняется только один глаз, при этом его движения невозможны или ограничены в силу поражения глазодвигательной мышцы. Из-за этого возникает нарушение бинокулярного зрения, что приводит к двоению в глазах и снижению четкости зрительного восприятия.
Паралитическое косоглазие может возникать в результате поражения нервов или нарушений в работе мышечных тканей. Такие дефекты могут иметь врожденный характер или быть спровоцированы опухолями, травмами, инфекционными и сосудистыми болезнями.


Самые яркие симптомы паралитического косоглазия:

  • ограниченная подвижность глазного яблока;
  • отсутствие бинокулярного полноценного зрения;
  • частое двоение перед глазами;
  • головокружение;
  • необходимость отклонять голову в сторону пораженной мышцы.

Как вылечить косоглазие и восстановить бинокулярное зрение?

Если Вам поставлен диагноз «косоглазие», нужно немедленно приступать к лечению. Чем раньше начата терапия, тем выше шансы на восстановление бинокулярного зрения у человека, это важно для сохранения высокого качества его жизни и профессиональной деятельности. Схему лечения должен подбирать только грамотный врач.


Если не лечить косоглазие, со временем на одном глазу зрение ухудшается. Комплексная терапия обычно включает в себя несколько способов коррекции:

  • очковая оптика или мягкие контактные линзы помогают справиться с нарушениями рефракции, повысить остроту зрения и устранить одну из главных причин развивающегося косоглазия;
  • аппаратные процедуры по коррекции амблиопии, или синдрома «ленивого глаза» улучшают четкость видения, фиксацию взгляда, возвращают способность видеть двумя глазами одновременно;
  • ортоптика представляет собой систему упражнений для развития слияния и подвижности глазных яблок. С помощью ортоптического лечения пациент учится сливать две картинки в одно изображение;
  • диплоптические упражнения вызывают у человека естественное двоение изображения и вырабатывают привычку преодолевать такое двоение. Они направлены на развитие бинокулярного зрения, что способствует его самостоятельному восстановлению.

В некоторых случаях исправить косоглазие можно только при помощи хирургического лечения. При этом чаще всего операцию делают в косметических целях, потому что восстановить бинокулярное зрение (как способность к слиянию двух изображений в единый образ) она не сможет. Тип и способ операции выбирает офтальмохирург с учетом расположения мышц конкретного пациента. Задача такого лечения — ослабить или усилить одну из глазодвигательных мышц, которая способствует косоглазию.
Хирургическую операцию обычно проводят под местной анестезией в течение одного дня. После оперативного лечения специалисты могут порекомендовать курс аппаратной терапии для нормализации зрительных функций.

Главная итоговая цель в лечении косоглазия — это появление бинокулярного зрения. Только в этом случае можно говорить о полноценном восстановлении зрительных функций. Современные методы лечения позволяют добиться этого с большой вероятностью, если терапия начата своевременно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector