0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Искусственный хрусталик глаза

Искусственный хрусталик глаза

Имплантация интраокулярных линз проводится при патологических изменениях в хрусталике, например, при помутнении или смещении. Операция по замене хрусталика глаза чаще всего показана при катаракте. Патологическим изменениям в работе оптической системы подвержены люди после 45 лет, когда происходят возрастные дистрофические изменения.

Хрусталик – это, по сути, линза, с помощью которой осуществляется преломление света. Более того, он служит защитным барьером на пути проникновения инфекции. К сожалению, с возрастом эластичность эпителия снижается, из-за чего зрение значительно ухудшается. Единственным способом избавления от катаракты является оперативное вмешательство.

Операция должна быть проведена как можно раньше. Если запустить заболевание, велика вероятность развития необратимых процессов, вплоть до полной потери зрительной функции. Многие пациенты недоумевают по поводу того, какой хрусталик выбрать. Ответу на этот вопрос и посвящена наша статья.

Общие характеристики

Линза может быть изготовлена из акрила, гидрогеля, силикона. Надрез, который делает врач, не требует последующего наложения швов. Через него проводится расщепление помутневшего хрусталика. Из твердого состояния линза преобразуется в эмульсию. Удаление жидкости осуществляется с помощью специального отсасывающего прибора. В конце вставляется протез.

Имплантация ИОЛ (интраокулярных линз) проводится под местным наркозом и обычно длится не более получаса. Уже на следующий день пациент становится работоспособным, и зрение постепенно возвращается. Полное восстановление и адаптация искусственного хрусталика происходит спустя месяц.

Первую неделю после операции важно следить, чтобы вода не попадала в глаз. Лучше даже избегать мытья головы. Рекомендуется спать на спине или на боку со стороны здорового глаза. Обезопасить орган зрения от пыли, ветра и солнечных лучей помогут защитные очки. В течение первой недели не нужно нагружать глаза. Минимизируйте пребывание перед телевизором и компьютером. Также лучше избегать интенсивных физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей.

Хирургическое вмешательство имеет ряд противопоказаний. Оно не проводится при дистрофии сетчатки и рисках ее отслойки. При длительном течении дальнозоркости может уменьшаться глазное яблоко. Это повышает риск повреждения других структур глаза в процессе проведения операции. Острые психические расстройства – это еще одно абсолютное противопоказание. Особенно это касается случаев с высокими рисками развития эпилептических припадков.

Для проведения подобных операций обычно используются зарубежные протезы. Такие линзы максимально приближены к природному хрусталику. Важно понимать, что зрительная функция зависит не только от работы хрусталика. В этом сложном процессе принимает участие головной мозг, кровеносные сосуды, стекловидное тело, зрительный нерв.

Если все эти структуры выполняют свои функции на должном уровне, то острота видения будет на должном уровне даже при искусственной линзе. В случае имеющихся патологий качество зрения после операции может быть восстановлено лишь частично. К сожалению, хирург до операции не может в полной мере оценить степень тяжести подобных изменений, так как они могут быть скрыты за катарактой. Именно поэтому операция проводится в любом случае, а прогнозы уже проводятся в послеоперационном периоде.

Первые поколения хрусталиков отличались высокой степенью жесткости, поэтому часто они не приживались и отторгались организмом. Хирургам приходилось делать большой надрез, так как искусственные линзы не могли менять свою форму. Кроме того, такие технологии требовали наложения швов. Современные же линзы отличаются хорошей гибкостью. Хрусталик полностью разворачивается в глазу. Материал, из которого изготавливаются протезы, полностью совместим с тканями глаза.

На выбор той или иной линзы влияет наличие до хирургического вмешательства близорукости или дальнозоркости. В первую очередь проводится комплексное обследование пациента, после чего производится расчет параметров требуемого хрусталика.

Несмотря на то что процедура по замене хрусталика длится до получаса, произвести ее необходимо очень качественно. От результата операции зависит зрение человека. В идеале после замены хрусталика должна отпасть потребность в использовании очков. Такие линзы выпускаются немецкими производителями.

Какой хрусталик лучше: импортный или отечественный? Предпочтение отдается гибким линзам. Такие протезы производятся в США, Англии, Германии. Они полностью совместимы с тканями глаза. В них также присутствуют ультрафиолетовые и желтые фильтры, которые защищают от негативного воздействия солнечных лучей и монитора компьютера.

Гибкие линзы делятся на две основные группы:

  • сферические;
  • асферические. Обеспечивают лучшее качество зрения и считаются более надежными. Гарантируют хорошее видение как днем, так и ночью.

Также специалисты выделяют и такие виды искусственных хрусталиков:

  • торические. Обычно устанавливаются больным с астигматизмом;
  • монофокальные. Показаны пациентам с дальнозоркостью. Рекомендуется приобретение очков для чтения. Линзы не обладают способность переключать зрение с дальнего расстояние на близлежащие предметы;
  • мультифокальные. Это универсальные хрусталики, с которыми хорошо видно как вдали, так и вблизи.

Если сравнить между собой монофокальные и мультифокальные протезы, то в первом случае будет обеспечено хорошее видение на дальние расстояния. Пациенты с мультифокальным хрусталиком хорошо видят на любом расстоянии, но и соответственно стоят они дороже. Но самыми дорогими считаются торические линзы, так как они помогают скорректировать астигматизм.

По размеру линзы бывают жесткими и мягкими. Эксклюзивными моделями считаются окрашенные в желтый цвет хрусталики, которые максимально схожи с природной линзой.

Выбор хрусталика

Поговорим о современных и качественных моделях искусственных хрусталиков.

Acrysof IQ

Acrysof IQ считается интеллектуальной линзой. Она корректирует блики, засветы, ореолы при ярком свете. Хрусталик гарантирует хорошее зрение, независимо от уровня освещенности. Организм не воспринимает его как инородное тело, что минимизирует вероятность возникновения отторжения. Это экономичная и в то же время качественная модель, которая позволяет скорректировать зрение даже на близком расстоянии до сорока сантиметров. Изготавливаются линзы из гидрофобного акрила.

Akreos MI60

Линза Akreos MI60 отличается инновационным дизайном и идеальным расположением капсульного мешка. В ней использованы все разработки bausch lomb, что препятствует возникновению вторичной катаракты. В создании хрусталика ученые использовали современные достижения, благодаря которым имплантат прослужит долгие годы. Американский протез изготовлен из гидрофильного акрила.

IDEA Xcelens

Швейцарское производство. Отличается наличием двойного острого края, благодаря которому исключается риск вторичного помутнения. Имплантируют протез через микроразрез 2,2 мм. Хрусталик стабильно размещается в капсульном мешке. В модели представлены улучшенные оптические показатели.

OcuFlex

Эти асферические линзы производятся в Индии. Конструкция хрусталика обеспечивает легкую установку и стабильное размещение внутри капсулы. Наличие ультрафиолетового фильтра гарантирует защиту глазных структур от негативного воздействия солнечных лучей.

Свойства

При выборе ИОЛ важно обращать внимание на некоторые параметры, от которых зависит срок службы изделия:

  • оптические характеристики. Именно они обеспечивают хорошую зрительную функцию;
  • биологическая совместимость материала. Он должен быть совместимым с тканями глаза, не вызывать аллергических реакций и отторжения. В настоящее время разработчики часто используют силикон, акрил, гидрогель;
  • гибкость. Это позволяет помещать имплантат в свернутом состоянии через микродоступ всего в 1,8 мм. Затем линза самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется;
  • желтый фильтр. Обеспечивает защиту от ультрафиолетового излучения;
  • коррекция сферических искажений. Предупреждают появление засветов и ореолов;
  • моноблок. ИОЛ состоит из оптического и опорного элемента. В современных хрусталиках они изготавливаются из одного материала. Это позволяет уменьшить величину надреза и предотвратить развитие осложнений. Риск отторжения в этом случае исключен. Ткани глаза не травмируются, сохраняя свою целостность и форму;
  • аккомодирующие свойства. Благодаря аккомодации, человек четко видит предметы вблизи и вдали.

Хорошо себя зарекомендовали американские и английский протезы. Они отличаются высоким качеством, но и приличной стоимостью. Использование дешевого хрусталика из плохого материала может привести через несколько лет к его деструкции.

Сколько прослужит протез? Имплантированные ИОЛ не требуют замены и не имеют срока годности. Специальная конструкция и опорные элементы надежно фиксируют протез. Все же некоторые пациенты после операции жалуются на возникающее ощущение, что хрусталик перестал выполнять свои функции. На самом деле вторичная катаракта может возникать из-за фиброза задней капсулы. Также может наблюдаться смещение или подвывих хрусталика. Результат во многом зависит от качества проведённой операции, поэтому выбирайте опытного специалиста.

Для лечения вторичной катаракты используется лазерная чистка. После удаления мутной задней капсулы происходит полное восстановление зрения. Процедура безболезненна, она не требует проведения надрезов и анестезии. Затем пациентам назначаются сосудорасширяющие капли. После окончания их действия пациент отмечает разительные изменения зрительной функции.

Страдать от катаракты может даже ребенок. Имплантация может проводиться даже в грудном возрасте. Все же возникают определенные трудности. Они связаны с тем, что хирургам сложно правильно определить оптическую силу ИОЛ. Кроме того, глаза у грудничков растут, поэтому изменяются и параметры. По сравнению со взрослыми, у младенцев больше вероятности возникновения послеоперационных осложнений.

Читать еще:  В глазу лопнул капилляр что делать

Отзывы

Итак, операция по замене хрусталика – это эффективное решение проблем, связанных с катарактой. Интраокулярные линзы имплантируются на всю жизнь. Успех операции во многом зависит от профессионализма врача и качества материала, из которого изготавливается протез. Хирургическое вмешательство длится около получаса. Природный хрусталик превращается в эмульсию и удаляется. Затем через микронадрез происходит имплантация линзы. Предпочтение отдаётся гибким линзам, которые вводятся в капсульный мешок в свернутом виде. Катаракта – это коварное заболевание, которое в конечном итоге способно привести к потере зрения. Не стоит медлить с операцией!

Искусственные хрусталики (ИОЛ)

«Московская Глазная Клиника» предлагает к установке широкий ассортимент ИОЛ (интраокулярных линз, «искусственных хрусталиков») ведущих мировых производителей по выгодным ценам. Какой именно хрусталик будет установлен во время операции факоэмульсификации решает, как правило, хирург после предварительного обследования. При этом он учитывает особенности зрения, состояние глаз и пожелания пациента — какое он хочет получить зрение после операции (вдаль, вблизи или на всех расстояниях), а также стоимости линзы.

Ниже пойдет речь о том, какие бывают современные ИОЛ и чем они отличаются друг от друга, их достоинства и недостатки, а также цены.

Строение интраокулярной линзы

Искусственный хрусталик — это линза, которая преломляет лучи света и формирует изображение на сетчатке. Как правило, искусственный хрусталик состоит из двух элементов — оптического и опорного. Оптическая часть искусственного хрусталика представляет собой линзу, которая выполнена из прозрачного материала, биологически совместимого с тканями глаза. На поверхности оптической части расположена специальная дифракционная зона, которая дает возможность получать четкое изображение. А опорная часть позволяет надежно зафиксировать искусственный хрусталик.

Видео о выборе искусственного хрусталика при катаракте

Разновидности интраокулярных линз (ИОЛ)

Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) имплантируется на место естественного хрусталика после операции по удалению катаракты или рефракционной замене хрусталика. Интраокулярные линзы делятся на «жесткие» и «мягкие». «Жесткие» интраокулярные линзы имеют не гибкую, постоянную форму, поэтому для их имплантации требуется большой операционный разрез и последующее наложение швов,что значительно увеличивает реабилитационный период. Большинство современных офтальмологических центров и клиник отдают предпочтение «мягким» интраокулярным линзам, которые изготовлены из эластичных синтетических полимеров. Такие линзы имплантируются через самогерметизирующийся микроразрез около 2,5 мм. и не требуют наложения швов. Они помещаются внутрь глаза в сложенном состоянии, самостоятельно разворачиваются и надежно фиксируются. Различают несколько основных типов линз:

Интраокулярные линзы c «желтым» фильтром

Природный хрусталик человека, помимо аккомодирующих характеристик, обладает специальными защитными свойствами, предохраняющими сетчатку. С возрастом у каждого человека хрусталик желтеет. Это естественный механизм защиты сетчатки глаза от негативного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей (для предотвращения развития дистрофий сетчатки). В процессе операции по удалению катаракты офтальмохирург заменяет пораженный катарактой хрусталик искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Но, при этом удаляется и желтый фильтр, снижаются защитные функции глаза и значительно увеличивается риск развития возрастных заболеваний сетчатки.

Желтый фильтр, которым обладают линзы нового поколения, аналогичен фильтру естественного хрусталика человека. Он отсекает лучи синего спектра, при этом не нарушая баланс цветовосприятия. Благодаря желтому фильтру внутриглазная интраокулярная линза защищает сетчатку, так же, как и естественный хрусталик глаза.

Аккомодирующие интраокулярные линзы

Благодаря конструктивным особенностям, под воздействием цилиарной мышцы аккомодирующие линзы способны перемещаться внутри глаза и изменять фокус, имитируя работу аккомодационного аппарата. В аккомодирующих линзах имеется только одна оптическая зона, поэтому, выраженность оптических бликов и гало-эффектов в условиях слабой освещённости значительно снижается, а кроме того, обеспечивается более чёткое видение вдаль. По сути своей такая линза, является монофокальной, с возможностью после имплантации менять свое положение внутри глаза. И все же, аккомодирующие ИОЛ не способны обеспечить диапазона фокусировки, присущего мультифокальным линзам, что приводит к необходимости дополнительного применения очков для чтения.

Асферические интраокулярные линзы

Интраокулярные асферические линзы специально разработаны для коррекции сферических аберраций (искажений). Аберрации встречаются очень часто, практически у всех людей после имплантации искусственного хрусталика. В большинстве своем причиной их возникновения служит несоответствие оптической системы: человеческого глаза или интраокулярной линзы.

Наиболее распространенный вид аберраций — сферические аберрации. Такие аберрации возникают из-за преломления света под разными углами при его прохождении через сферическую поверхность интраокулярной линзы и оптические среды глаза. Без соответствующей коррекции лучи света не фокусируются точно на сетчатке глаза и изображение может быть нечетким и размытым. Не редкость, когда после операции по удалению катаракты люди имея высокие показатели зрительных функций страдают от ореолов, отблесков, засветов, которые наиболее сильно проявляются в вечернее или ночное время суток. До недавнего времени, избежать возникновения сферических аберраций при использовании традиционных моделей интраокулярных линз, было невозможно. Но сейчас разработаны специальные модели линз, которые обладают асферической поверхностью. Интраокулярные асферические линзы на всех своих участках имеют одинаковую оптическую силу, поэтому световые лучи, преломляясь через неѐ, фокусируются в одной, а не в нескольких точках. Такие характеристики позволяют получить более качественное изображение, что особенно важно при работе в условиях низкой освещѐнности, когда зрачок сильно расширен.

Торические интраокулярные линзы

Случаи, когда катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) осложнена астигматизмом встречаются довольно часто. Влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. По статистике врачей роговичный астигматизм встречается у пациентов значительно чаще.

Раньше, катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создавала определенные трудности для хирурга, так как даже после удаления катаракты человек не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка и активное применение в практике врачей торических линз позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое качество зрительной жизни. Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и полностью избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некорригированное зрение вдаль. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм.

Мультифокальные интраокулярные линзы

У каждого человека после 40 лет происходит естественное изменение аккомодации — способности глаза к четкому видению на различных расстояниях. В этом возрасте хрусталик глаза уплотняется, он становится менее пластичным, теряет способность быстро изменять свою форму, поэтому для работы вблизи человеку уже требуются очки.

В дальнейшем (около 60–70 лет) способность к аккомодации окончательно утрачивается и приходится использовать очки, как для работы на близком расстоянии, так и для дали.

Мультифокальные — «псевдоаккомодирующие» линзы обладают особым преимуществом перед линзами традиционных моделей. Особая конструкция оптической части этой линзы (смешанный дифракционно-рефракционный характер оптики) позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза. Обладая не одним, а несколькими фокусами мультифокальные линзы позволяют добиваться максимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, а также значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них. По статистике до 80% пациентов, которым была имплантирована мультифокальная интраокулярная линза, не пользуются очками вообще.

Факичные интраокулярные линзы

Факичными (внутриглазными) интраокулярными линзами называют искусственные хрусталики, которые имплантируют внутрь глаза без удаления собственного хрусталика.

Такие линзы помещают перед хрусталиком пациента, с целью коррекции зрения при близорукости до -25 диоптрий, дальнозоркости до +20 диоптрий, а также астигматизма до 6 диоптрий.

Подобные операции выполняются в случае, когда существуют противопоказания для лазерной коррекции зрения. К таким случаям относят недостаточную толщину роговицы и состояния, обусловленные изменением кривизны роговицы (к примеру, предрасположенность к кератоконусу или кератоконус).

Внедрение искусственного хрусталика глаза

Замена хрусталика на искусственный показана при значительных патологических нарушениях его структуры. Это может быть его помутнение или смещение. Часто искусственный хрусталик глаза устанавливают при катаракте, этот вид терапии нередко является единственным из всех возможных.

Функции хрусталика глаза

Глаза позволяют человеку видеть любые предметы на различном расстоянии, отличать одни вещи от других, определять форму, видеть в условиях различной освещенности.

Важнейшую роль в осуществлении зрительной функции «играет» хрусталик. Одна из его задач — способность проводить к сетчатке световые лучи.

Читать еще:  Как избавиться от фурункула или чирия на глазу

Нормой признана эластичная, прозрачная структура. Если начинается помутнение органа, то патология «затрагивает» оптическую зону. В медицине помутнение хрусталика глаза чаще связывают с развитием катаракты.

Чаще всего катаракта диагностируется у людей старше 45 лет. Причины развития катаракты самые разные. Медикаментозное лечение при офтальмологической патологии чаще неэффективно. Единственно верным методом лечения болезни является операция по замене хрусталика на искусственный.

С возрастом хрусталик «теряет» эластичность, начинает мутнеть. Патологические изменения негативно сказываются на зрении, человек уже не способен отчетливо видеть, различать формы, оттенки предметов. Отсутствие лечения нередко приводит к частичной или полной слепоте. Чтобы избежать отрицательных последствий, искусственный хрусталик нужно внедрить как можно раньше.

Современная операция

Медицина не стоит на месте. Одной из разработок современных офтальмологов является производство мягких интраокулярных линз (ИОЛ). Их структура эластична, что позволяет провести имплантацию в свернутом состоянии.

Благодаря мягкой структуре, искусственные линзы можно внедрять через микроразрезы (2 мм). Уровень травматичности такой операции минимален, соответственно, меньше наблюдается послеоперационных осложнений и побочных эффектов.

Операции по внедрению ИОЛ считаются бесшовными. Если ранее в процессе оперативного вмешательства пациенту делался хирургический разрез длиной 6 мм, то современные методы позволяют производить прокол, длина которого не превышает 2 мм. Операции проводятся методом лазерной или ультразвуковой терапии.

Искусственная линза изготавливается из мягких материалов, таких как силикон, гидрогель или акрил. Ее структура эластичная, это позволяет внедрять оптику в свернутой форме. Прокол, который проводится врачом во время операции, не требует дальнейшего наложения хирургических швов.

Через прокол производится не только внедрение искусственного хрусталика, но и расщепление помутневшего органа. Методика, по которой производится расщепление хрусталика, позволяет из твердого состояния «превратить» орган в жидкую эмульсию. В последующем, врач удаляет лишнюю жидкость с помощью специального медицинского отсасывающего аппарата (прибора). Завершающим этапом операции является внедрение искусственной линзы.

Продолжительность операции по замене хрусталика 30-50 минут. Хирургические манипуляции проводятся под общим наркозом. Осложнения и побочные эффекты после имплантации развиваются крайне редко. Чаще всего пациент несколько часов находится в клинике под наблюдением врачей, а затем выписывается домой. Работоспособным пациент становится уже через сутки после операции (при условии отсутствия побочных эффектов). В течение месяца происходит восстановление, а также адаптация внедренной оптики, у человека постепенно восстанавливается зрение.

Рекомендации врача для успешного восстановления

  • В первые 10 суток после оперативного вмешательства нельзя, чтобы вода (или любая другая жидкость) попадала в прооперированный глаз. Пациенту рекомендовано отказаться от умывания и мытья головы. При попадании влаги в прооперированный глаз необходимо экстренно обращаться к врачу.
  • Спать лучше всего на спине. Допускается поза для сна — на боку со стороны здорового глаза.
  • Глаза важно защищать от мусора, яркого солнца, инфекции, пыли и инородных предметов. Важно носить защитные очки.
  • В первую неделю после операции нельзя перегружать глаза. Не рекомендуется в обозначенный период длительное время смотреть телевизор, работать на компьютере, играть в гаджеты (а лучше совсем отказаться от просмотра телевизора и гаджетов).
  • Запрещено в восстановительный период заниматься тяжелым физическим трудом (особенно поднимать тяжести), активным спортом, плаванием.

Противопоказания

Внедрение искусственного хрусталика не для всех пациентов является безопасной операцией. Имплантация имеет ряд противопоказаний:

  • дистрофия сетчатки;
  • отслоение сетчатки;
  • длительное течение дальнозоркости;
  • острые психические, нервные расстройства;
  • эпилепсия.

Целесообразность проведения хирургического вмешательства определяется врачом. Только после первичного осмотра и сдачи пациентом необходимых анализов может быть назначена замена хрусталика глаза на протез. При наличии одного или нескольких противопоказаний имплантация проведена быть не может.

Виды ИОЛ

Первое поколение искусственных хрусталиков имели жесткую негибкую структуру. После операции они часто отторгались. В процессе оперативного вмешательства хирурги делали длинный разрез, только это позволяло внедрить линзу (так как они не могли менять свою форму). Недостатком использования линз старого поколения является и то, что после хирургической операции врачам приходилось накладывать швы.

Материалы, из которых производят современные ИОЛ, полностью совместимы с тканями органов зрения. После внедрения хрусталика к пациенту возвращается нормальное зрение, изображение становится четким. Качественная линза обеспечивает защиту от оптических бликов и световых искажений.

Условно протезы разделены на следующие формы:

  • Классификация по методике коррекции зрительной функции (различаются мультифокальные, а также монофокальные).
  • Подразделение по различным дополнительным возможностям ИОЛ (оснащенные специальным цилиндром, проводящим коррекцию астигматизма).
  • Классификация по защитным свойствам (помогает защищать сетчатку глаза от ярких лучей солнца).
  • Классификация по дизайну и форме опорных элементов (асферические, а также сферические).

Самыми доступными считаются сферические ИОЛ. Сферические неравномерно преломляют световые лучи, результатом чего становится нечеткое и искаженное зрение.

При использовании асферических ИОЛ количество оптических искажений сводится к минимуму. Дизайн данного вида оптики гарантирует равномерное преломление световых лучей, что позволяет человеку отчетливо видеть различные предметы.

Монофокальные ИОЛ являются доступными видами оптики. Устраняют зрительные дефекты, спровоцированные развитием катаракты, но не способны стать полноценной заменой природного хрусталика. Монофокальный хрусталик не позволяет фокусировать зрение пациента на различном расстоянии. Поэтому чтобы зрение было четким, придется дополнительно использовать очки.

В строении мультифокальных линз используется сложная оптика. Данный вид хрусталика является практически аналогом природного органа. Он позволяет пациенту отчетливо видеть предметы на разных расстояниях. Недостаток — высокая стоимость.

Врач при выборе линзы учитывает определенные физиологические особенности пациента:

  • тяжесть и степень нарушения зрительной функции (дальнозоркость или, наоборот, близорукость);
  • особенности в строении и патологических изменениях роговицы;
  • степень развития астигматизма;
  • размер глазного яблока, длина мышц глаза.

Выбор ИОЛ

Производством ИОЛ занимаются зарубежные и отечественные компании. Одними из самых доступных признаны линзы от индийских и российских производителей. Производством дорогих ИОЛ занимаются европейские и американские компании. Качество и эффективность таких линз доказана.

Alkon

Хрусталики японской фирмы Alcon востребованы у офтальмологов со всего мира.

Преимущества оптики:

  • высокое качество зрительной функции;
  • отличный дизайн;
  • удобство, комфорт.

ZEISS

Производством оптики занимается немецкая компания. Пациент не ощущает наличия ИОЛ в глазу. Линзы по своей структуре полностью идентичны природному хрусталику.

Хрусталик оснащен совершенной оптической системой, которая позволяет плавно фокусировать взгляд, переводя его с ближнего предмета на дальний и наоборот.

Линзы немецкой компании пользуются большим спросом у людей, чья работа связана с постоянным напряжением зрительной функции — водители, люди творческих профессий, программисты.

Acrysof IQ

ИОЛ является интеллектуальной линзой. Оптика эффективно корректирует блики, устраняет засветы и ореолы при воздействии яркого света. Полностью совместима с тканями, не будет отторгаться и снижает до минимума риск появления осложнений после операции.

Akreos MI60

Отличием ИОЛ является инновационный дизайн и идеальное расположение капсульного мешка. В производстве линзы задействованы все методики, препятствующие развитие вторичной катаракты.

IDEA Xcelens

ИОЛ швейцарского производства. Оптика снабжена двойным острым краем, что помогает исключить развитие вторичного помутнения.

OcuFlex

Производством асферических линз занимается индийская фирма. Конструкция настолько легкая, что позволяет легко установить и стабильно разместить хрусталик внутри капсулы.

Выбор ИОЛ

Выбором ИОЛ для пациента должен заниматься офтальмолог. Только специалист способен исходя из физиологических особенностей и патологического состояния глаза определить, какая именно оптика позволит вернуть человеку четкое зрение.

При выборе ИОЛ особенное внимание нужно обратить на следующие характеристики:

  • идентичность материала ИОЛ с тканями глаза (важно, чтобы ткани органов зрения не отторгали инородное тело, в противном случае у пациента риск возникновения аллергических реакций существенно увеличивается);
  • дизайн ИОЛ (асферические линзы эффективно снижают количество световых искажений и бликов, а также значительно повышают контрастность);
  • оптические свойства;
  • гибкость (внедрение гибких линз происходит через прокол, размер которого не превышает 2 мм);
  • особенности конструкции опорных элементов, что позволяет правильно расположить хрусталик в глазу и надежно зафиксировать его;
  • коррекция сферических искажений (защита от появления засветов и ореолов);
  • наличие защитных свойств (защита сетчатки от солнечных лучей).

Искусственный хрусталик глаза не требует замены и не имеет определенного срока годности. Фиксация протеза происходит благодаря специальной конструкции и опорным элементам. Но некоторые пациенты спустя определенное время начинают жаловаться, что линза доставляет им дискомфорт. Подобные ощущения возникают из-за с развитием вторичной катаракты. Причина развития патологии — фиброз задней капсулы. Также может наблюдаться смещение или же подвывих хрусталика.

Читать еще:  Компрессы аппликации растирки

Терапия вторичной катаракты проводится с помощью лазерной чистки. После того, как удалена мутная часть задней капсулы, зрение у пациента полностью восстанавливается. Процедура абсолютно безболезненна, она не требует использования анестезии и проведения хирургических разрезов. После лазерной чистки пациенту назначается медикаментозное лечение, включающее в себя курсовое применение сосудорасширяющих капель.

Результат оперативного вмешательства зависит не только от выбора ИОЛ, но и от квалификации хирурга. Операция проводится в офтальмологических стационарах или специализированных кабинетах только высококвалифицированным хирургом.

Перед проведением операции врач должен провести осмотр пациента, дать направление на соответствующие анализы. После диагностики и полного исключения противопоказаний пациента направляют на операцию по внедрению искусственного хрусталика глаза.

Лучшие хрусталики для глаз при катаракте

Катаракта — помутнение хрусталика, которое происходит из-за изменения структуры белка в его составе. Заболевание серьезное и лечится только операцией. Для восстановления зрительного восприятия используют искусственные хрусталики (интраокулярные линзы). Аналог подбирается тщательно.

Критерии выбора хрусталика

Тип выбранного имплантата полностью определит зрительное восприятие больного после операции. Мягкие модели имплантируются через разрез 2,5 мм с помощью бесшовной хирургии — факоэмульсификации. Он сам расправляется, а разрез заживает через месяц.

Для установки жестких моделей разрез выполняется длиной до 5,5 мм, накладывается шов и снимается через 1–2 месяца. Данные ИОЛ пациенту иногда получают бесплатно.

  • Результаты обследования. Глазной хрусталик подбирается в зависимости от типа нарушения рефракции. Подробное обследование проводится для определения того, какие именно варианты предложить пациенту в конкретной ситуации.
  • Репутация фирмы и страны производителя. На офтальмологическом рынке представлено огромное многообразие видов ИОЛ. Окулисты рекомендуют покупать американские и немецкие имплантаты.
  • Важна анатомическая структура органов зрения. На выбор влияет длина мышц, степень нарушения рефракции, размеры глазного яблока. От анатомических особенностей зависит форма, толщина и размер моделей.

Классификация хрусталиков

  • Линзы передней камеры — помещаются поверх радужки, цветной части глаза. Это не физиологическое положение естественного, и этот тип не предпочтительный. Имплантируются в случае дефекта или повреждения задней капсулы хрусталика.
  • Линзы задней камеры помещаются в место над остаточной задней капсулой в физиологическом положении естественной линзы.

ИОЛ — монофокальные, аккомодирующие, мультифокальные, асферические, торические.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Монофокальные модели в отличие от естественного хрусталика глаза восстанавливают зрение только на одном расстоянии . Мощность рассчитывается таким образом, что пациенту не требуются очки. После имплантации хрусталика понадобятся очки для чтения или бифокальные, в зависимости от ранее существовавшей рефракционной ошибки.

Аккомодирующие изделия назначаются, если пациент желает получить зрение вблизи и вдали без ношения очков.

Мультифокальные — нормальное зрение вблизи и вдали . Добиваются одинаково хорошего зрительного восприятия на любом расстоянии без дальнейшего ношения очков.

  • блики;
  • снижение контрастной чувствительности.

Монофокальные/мультифокальные ИОЛ корректируют только сферическую составляющую глаза, оставляя за собой цилиндрическую силу, которая впоследствии исправляется дополнительными очками по рецепту.

Торические изделия корректируют сферические и цилиндрические компоненты глаза. Рекомендуются, если у пациента высокий существующий цилиндр или астигматизм.

Асферические ИОЛ назначаются пациентам старше 45–50 лет. Имплантация ИОЛ позволяет добиться высокой контрастной чувствительности, хорошей остроты зрения, высокой резкости.

Отечественные хрусталики

Россияне могут восстановить зрительное восприятие за счет замены природного прозрачного тела на искусственное, выбрав отечественного производителя. Стоимость дешевле импортной модели, многие государственные больницы оплачивают все расходы по страховым полисам.

В России корпорация МИОЛ производит интраокулярные изделия.

ПлюсыМинусы
не токсичны;

медико-биологические тесты доказали безопасность и стабильность;

высокая корригированная острота зрения;

острота зрительного восприятия сохраняется стабильно высокой через 10 лет.

Американские хрусталики

Aurium — монофокальная модель Medennium (США). Становятся слегка тонированными при дневном или ярком свете, предотвращают вредное воздействие ультрафиолетовых лучей. При нормальных условиях освещения становятся прозрачными.

Линзы AcrySof (монофокальные) — обеспечивают зрение на расстоянии. Для близкого зрения человеку потребуются дополнительные очки для чтения. ИОЛ содержит хроматофор желтого пигмента, который предотвращает проникновение вредных ультрафиолетовых и синих лучей.

Моноблочная модель дает биологическую совместимость с тканями органов зрения. Она улучшает остроту, яркость, контрастность.

Akreos AO (монофокальные) похожи на линзы Aurovue. ИОЛ изготовлены Bausch&Lomb. Материал — гидрофильный акрил, с содержанием воды — 26%. Система моноблочная с четырехточечной фиксацией.

Tecnis Symphony (Multifocal) производства Abott. Эти линзы обеспечивают превосходное видение на расстоянии, промежуточное зрение. Подходят для работы за компьютером.

Acrysof IQ (торические) — предназначены для коррекции астигматизма во время операции по удалению катаракты.

Предпочтение врачи отдают фирме Alcon, Bausch&Lomb. Она разрабатывает AcrySof IQ, Akreos, AcrySof Natural, AcrySof ReSTOR Toric.

Общие плюсы, минусы для линейки товаров Alcon:

ТипыПреимуществаНедостатки
AcrySof Restor

низкий процент осложнений;

хорошие механические качества;

высокое качество зрительного восприятия.

Стоимость. Качественная продукция стоит соответствующе. Цены на ИОЛ американского производства линейки Alcon — высокие.

Примерная стоимость ИОЛ — 41800–76653 рублей.

АкриСоф Natural

малая толщина и предусмотренная гибкость;

специальная конструкция правильно распологает модели в глазу.

AcrySof IQ Naturalнизкий процент осложнений — помутнений задней капсулы;

интеллектуальная линза разработана для коррекции сферических аберраций;

вдвое тоньше традиционной;

не влияет на цветовосприятие;

после операции люди видят цвета натуральными и естественными.

Немецкие хрусталики

Продукция Германии стоит на втором месте. Немецкая компания Carl Zeiss популярная в России, предоставляет большой ассортимент ИОЛ .

Занимает лидирующие позиции в рейтинге производителей. Предоставляет мультифокальные и монофокальные модели. Запатентованная технология позволяет достичь идеального качества картинки без бликов, рефракционных ошибок.

Таблица. Лучшие искусственные хрусталики глаза немецкого производства

ТипНазваниеПлюсыМинусы
МультиAspira Diffractiva от Human Opticsдополнительная защита сетчатки от синего спектра;

светопропускание ближе к естественной линзе;

хорошая центрация в капсульном мешке;

имплантируется через разрезы 2,0–2,2 мм;

не вызывает искажений изображения;

изготовлена из гидрофильного акрила;

отсутствие углов на покрытии

Не обнаружено, кроме высокой стоимости.
T LISA (AT LISA 809M / Acri.LISA 366D)ассиметричное распределение светового потока;

независимость от размера зрачка;

минимум потери света;

способность корригировать аберрации для контрастной чувствительности.

МоноCT ASPHINA 404улучшенное качество, контрастность, цветность оптического изображения;

аддидация от -10 до +42 дптр.

Одна оптическая сила, что позволяет видеть только на близком или дальнем расстоянии. Придется использовать очки.
CT ASPHINA 409MPнейтральные аберрации для сглаживания погрешностей роговицы;

аддидация от 0,00 до +32 дптр;

имплантация через минимальный разрез;

не вызывает астигматизма, других дефектов зрения;

небольшое количество противопоказаний;

подходит пациентам с чувствительными глазами.

Интраокулярные модели немецкого производства долго изготавливаются. Процесс занимает от 1,5 до 2 месяцев. Стоимость линз высокая, не каждый пациента может себе позволить купить качественное изделие.
AT Torbi 709Mуменьшает риск возникновения индуцированного операцией астигматизма;

стойкость в капсуле без смещения;

снабжена 4 опорными элементами, которые обеспечивают стабильность положения.

Oculentis Mplus (lentis ls 313)гарантировано хорошее зрение на любом расстоянии;

исключает риск смещения изображений;

минимизирует блики, двоение;

гаптика плоская, монолитная;

Diffractiva-aAY от Human Opticsбиосовместима;

материал жесткий для обеспечения хорошей центрации;

хорошее зрение при слабом освещении, расширенном зрачке;

острый край предотвращает развитие вторичного помутнения.

Японские хрусталики

Крупнейшая компания Японии превратилась в глобальную корпорацию, производящую качественную оптику. ISert® 251 от HOYA CORPORATION не имеет аналогов. Уникальность ИОЛ заключается в инновационном моноблочном двухкомпонентном дизайне.

ПлюсыМинусы
надежная фиксация;

предотвращает прилипание гаптики к оптической части;

острый край снижает риск развития вторичной катаракты;

надежная доставка в капсульный мешок;

стерильность, исключает контакт с изделием.

Бельгийские хрусталики

Модели бельгийского производства с успехом используются в офтальмологических центрах. Компания PHYSIOL хорошо себя зарекомендовала, работает 30 лет.

ИОЛ FineVision и micro ay с успехом используются отечественными хирургами.

ПлюсыМинусы
дает хорошие результаты при недостаточном освещении;

оптическая сила отличается в зависимости от модели;

Подходит для имплантации пациентам среднего и пожилого возраста. Молодым не рекомендуется.

Индийские хрусталики

Индийская компания – Aurolab производит линзы Aurovue. Рассматриваются как варианты начального уровня для хирургии катаракты и рекомендуются пациентам с низким бюджетом. Индийские изделия считаются неплохими, но значительно уступающими по качеству линз США. Акрифолд 502 имеют регистрацию в России и показывают хорошие результаты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector