1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Искажение зрения в одном глазу

Симптомы

Главная > Симптомы > Искажение предметов перед глазами, причины, симптомы, лечение

Искажение предметов перед глазами, причины, симптомы, лечение

Искажение предметов перед глазами или метаморфопсия ─ это зрительное расстройство, при котором нарушено восприятие форм, размеров, цвета, контуров изображения. Оптические образы для человека с этой патологией теряют четкость и размываются. Также встречаются такие типы искажений изображений как:

  • макропсия, при которой объекты воспринимаются в увеличенном виде;
  • микропсия, когда все кажется меньше, чем в реальности. Это искажение известно под названием «синдром Алисы в Стране Чудес».

Виды и формы патологии и их причины

Существует две разновидности метаморфопсии — рефракционная и рецепторная.

Рефракционный типРецепторный тип
Нарушается аккомодация: способность хрусталика подстраиваться под удаленность так, чтобы на сетчатке «рисовалась» реальная картинка размеров, дальности и т. п.Искажение изображения предметов связано с тем, что рецепторы (нервные окончания) смещены, разбросаны по поверхности внутренней оболочки глаза. Из-за этого они определяют изображение не как цельное, а как состоящее из нескольких кусочков.

Искажение рассматриваемых объектов может случиться из-за расстройств работы многих внутренних систем организма и различных заболеваний.

  1. Зрительная система.
    К искажению зрения и нарушению восприятия могут привести такие глазные заболевания как [1][2] :
    • макулодистрофия — как правило, возрастное повреждение, дистрофия желтого пятна — центральной части сетчатки;
    • макулит — воспаление желтого пятна;
    • астигматизм — при нем деформируется роговица и, иногда, хрусталик;
    • воспаление сосудистой оболочки, которое отражается на функциях сетчатки;
    • отслоение сетчатки и нарушения рефрактерной функции.
  2. Центральная нервная система [1][2] :
    • при эпилепсии искажения восприятия предметов в виде микро и макропсии нередко возникают перед началом приступа. Связано это с различными сосудистыми нарушениями и изменениями работы нейронов головного мозга и анализаторов;
    • для мигрени типично нарушение восприятия предметов по типу микропсии. Многие пациенты именно по визуальному уменьшению знакомых вещей догадываются, что приступ близок;
    • инфицирование вирусом Эпштейна-Барр. Токсические эффекты от жизнедеятельности вируса в организме вызывают патологию восприятия в форме микропсии.
  3. Нарушения восприятия из-за расстройств психической сферы [2] :
    • повреждения в области затылка — места расположения зрительного анализатора, — в результате черепно-мозговой травмы, опухолевого процесса, атеросклероза;
    • нейроинфекции — менингиты, энцефалиты, миелиты, бешенство, туберкулез мозга;
    • различные психовегетативные расстройства и нарушения, панические атаки, повышенная тревожность и другие.

Отдельно выделяют метаморфопсии и извращения восприятия, возникающие при употреблении психоактивных веществ: гашиша, галлюциногенных грибов, декстрометорфана, ЛСД и других.

Известен феномен возникновения в темноте искажения восприятия у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Это нарушение восприятия связано с незрелостью зрительных анализаторов и ЦНС, проходит быстро и практически не замечается детьми и взрослыми [3] :

Возможные симптомы и косвенные признаки

Основной признак метаморфопсии — восприятие человеком объекта не так, как он выглядит на самом деле.

Это замечает сам больной: изменились размеры автобуса, окно выглядит кривым, появились «лишние» пальцы, раздваиваются прохожие. На ощупь с закрытыми глазами вещь оценивается реально, но стоит их открыть — предметы меняют свои очертания и размеры. Из-за такого ошибочного восприятия возникают трудности и в быту, и в работе.

Со стороны неправильное восприятие реальности заметно по странным суждениям больного, нарушениям походки, поведения. Он может назвать красный квадрат коричневым овалом или отказаться пойти куда-то из-за дальности, хотя в реальности объект находится очень близко.

Часто отмечается ухудшение зрения, появляются «скотомы» — явление, при котором происходит выпадение полей зрения, таким образом, глаз не видит отдельных элементов изображения.

Лечение искажений зрительных восприятий

Метаморфопсия — симптом, а не заболевание и лечить нужно причину, по которой он возник. В зависимости от причины лечение может привести к окончательному выздоровлению — как после черепно-мозговой травмы, а иногда будет нужна пожизненная терапия в связи, например, с мигренью. Бывают состояния, при которых данный симптом не подлежит лечению и больному приходится адаптироваться к нему [1-3] .

Диагностика: в поисках источника

Подход к диагностике причин искажения зрительных восприятий должен быть комплексным.

  1. Обследование у офтальмолога.
  2. Оценка результатов тестов:
    • тест «Амслера» — рисунок в виде сетки с пятном в центре, который поможет определить нарушения работы желтого пятна;
    • тест «Звезда Сименса» — окружность с лучами, позволяет определить искажения рефракции.
  3. Проведение инструментальных обследований: электроэнцефалограммы, МРТ, ядерно-магнитной резонансной томографии, УЗИ, томографии сетчатки.

Разумный подход к лечению может помочь предотвратить развитие многих серьезных заболеваний, в том числе тех, при которых возникает метаморфопсия.

Также нужно избегать перенапряжения и травм органа зрения, не употреблять психоактивные вещества, своевременно проходить лечение имеющихся заболеваний, принимать витаминно-минеральные комплексы для глаз.

10 опасных глазных симптомов

Естественно, что с возрастом возрастает риск возникновения различных заболеваний. Глаза – не исключение: возрастная катаракта, дистрофия сетчатки… Только регулярное обследование у офтальмолога позволяет на ранних стадиях выявить серьезные заболевания глаз и предотвратить возможную потерю зрения.

В некоторых случаях, например, при остром приступе глаукомы, счет идет не на дни, а на часы: чем раньше начато лечение, тем выше шансы на восстановление зрения. Знание некоторых признаков глазных заболеваний поможет Вам своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Резкое ухудшение зрения на одном глазу

Если Вы старше 60 лет, и особенно, если у Вас близорукость, артериальная гипертония, сахарный диабет, системные заболевания, есть риск, что потеря зрения вызвана сосудистыми нарушениями — окклюзией центральной артерии сетчатки или тромбозом центральной вены сетчатки.

В таких случаях счет времени идет на часы, и лишь вовремя оказанная специализированная помощь поможет восстановить зрение, в противном случае наступает необратимая слепота пораженного глаза.

Ощущение перед глазами черной занавески, которая заслоняет часть поля зрения

Ощущение перед глазами черной или полупрозрачной завесы с периферии. Такой симптом часто наблюдается при отслойке сетчатки. Состояние требует немедленной госпитализации. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность восстановления зрения.

Резкая боль в глазу, покраснение, затуманивание зрения, может быть тошнота, рвота

Это могут быть признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы. Внутриглазное давление резко повышается, что может привести к повреждению зрительного нерва. Показано немедленное снижение внутриглазного давления – вплоть до оперативного лечения. Не ждите, пока боль пройдет. Срочно обратитесь к врачу.

Постепенное или резкое сужение поля зрения

Постепенное или резкое сужение поля зрения, приводящее в итоге к способности видеть только то, что расположено прямо перед Вами – так называемое «трубчатое» зрение. Возможно, у Вас глаукома, одним из основных признаков которой является сужение поля зрения в результате поражения зрительного нерва.

Без соответствующего консервативного или оперативного лечения зрение будет ухудшаться. Терминальная стадия глаукомы — это полная потеря зрения. Возможны сильные боли, не прекращающиеся даже после операции и требующие, в конечном счете, удаления глаза.

Постепенное ухудшение центрального зрения, размытость, искажение изображения (прямые линии кажутся волнистыми, изогнутыми)

Это могут быть симптомы макулярной дегенерации – дистрофического заболевания центральной области сетчатки – макулы, играющей самую важную роль в обеспечении зрения. Заболеваемость резко увеличивается с возрастом.

Без поддерживающего лечения зрение постепенно ухудшается, очки не помогают. В настоящее время существуют различные варианты лечения, которые применяются в зависимости от формы макулярной дегенерации.

Также, внезапное снижение зрения может быть обусловлено макулярным разрывом сетчатки, т.е. разрывом сетчатки в центральной зоне. Необходимо сразу обратиться к офтальмологу для уточнения диагноза, так как разрыв сетчатки в макулярной области, при не начатом вовремя лечении, приводит к необратимой потере зрения.

Туман перед глазами, снижение яркости и контрастности

Данные симптомы могут быть вызваны развивающейся катарактой – помутнением хрусталика. Зрение ухудшается постепенно, снижаясь в итоге до возможности различать лишь свет. В большинстве случаев срочной медицинской помощи не требуется, на определенном этапе проводится плановое оперативное лечение – удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика.

Тем не менее, рекомендуется периодическое наблюдение у офтальмолога, так как в некоторых случаях катаракта может сопровождаться повышением внутриглазного давления, что требует проведения срочного оперативного лечения. К тому же по мере развития катаракты хрусталик становится все более твердым и увеличивается в размерах, что может осложнить операцию по его удалению, поэтому посещать специалиста нужно регулярно, чтобы определить оптимальное время для хирургического лечения.

Темные пятна, плавающие помутнения, туман или ощущение пелены перед глазами

Если у Вас есть сахарный диабет, это могут быть признаки диабетической ретинопатии – поражение сетчатки, вызванное сахарным диабетом. По мере прогрессирования сахарного диабета или его декомпенсации, риск осложнений со стороны глаз резко возрастает.

Необходимо регулярно посещать офтальмолога для осмотра глазного дня, так как изменения сосудов и самой сетчатки, кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело могут стать причиной необратимой потери зрения.

Офтальмолог назначит Вам терапию, необходимую именно для глаз, которая может заключаться не только в приеме определенных медикаментов, часто требуется лазерное лечение, могут применяться также и другие методы лечения. Вовремя проведенная лазерная коагуляция сетчатки является единственным способом сохранения зрения при сахарном диабете.

Чувство жжения, песка в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или, наоборот, ощущение сухости

Такие жалобы возникают при синдроме сухого глаза, частота и степень которого возрастают с возрастом. Обычно речь идет в первую очередь о дискомфорте и ухудшении качества жизни, нежели о какой-либо опасности для глаз.

Однако, тяжелая степень синдрома сухого глаза может стать причиной некоторых серьезных патологических состояний. Ваш офтальмолог расскажет Вам подробнее о синдроме сухого глаза, проведет необходимое обследование, порекомендует, какие увлажняющие капли лучше использовать именно Вам.

Двоение изображения

Двоение при взгляде одним или двумя глазами может быть вызвано множеством причин, как со стороны глаз, так и других органов: интоксикация, сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, эндокринная патология. Если вдруг появилось двоение в глазах, сразу обратитесь к терапевту, офтальмологу, неврологу и эндокринологу.

Плавающие помутнения перед глазами

Обычно плавающие пятна, нити, «паучки» перед глазами объясняются деструкцией стекловидного тела. Это неопасное состояние, связанное с возрастными изменениями структуры стекловидного тела – прозрачного гелеобразного содержимого, которое заполняет глазное яблоко. С возрастом стекловидное тело становится менее плотным, разжижается, и не так плотно прилежит к сетчатке как раньше, его волокна слипаются между собой, теряют прозрачность, отбрасывая тень на сетчатку и воспринимаясь как дефекты в нашем поле зрения.

Такие плавающие помутнения хорошо заметны на белом фоне: снег, лист бумаги. К деструкции стекловидного тела могут приводить: артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, травмы глаз и носа и пр.

Однако, неожиданно возникшее пятно перед глазами, «занавеска» могут быть вызваны серьезной патологией, требующей неотложного лечения – например, кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело. Если симптомы возникли резко, в один день, незамедлительно обратитесь к офтальмологу.

Если у Вас появились какие-либо отсутствовавшие ранее симптомы со стороны зрения, лучше сразу обратиться к специалисту. Если зрение резко ухудшилось за несколько часов или дней, беспокоит боль, не теряйте время. Даже если нет возможности проконсультироваться у своего офтальмолога, Вы можете обратиться в кабинет неотложной глазной помощи, которые есть в каждом городе в многопрофильных стационарах или глазных больницах.

В крайнем случае, во многих оптиках ведут прием опытные офтальмологи, которые проведут минимальное необходимое обследование и дадут рекомендации к дальнейшим действиям.

Искажение зрения в одном глазу

В офтальмологии существуют различные заболевания, которые влияют только на один глаз.

Это опасно для пациента тем, что может возникнуть амблиопия.

Информация посылается в головной мозг от обоих глаз различной, чтобы нормализовать зрительную деятельность, ЦНС отключает эту функцию у одного из глаз. У пациента бинокулярное зрение заменяется монокулярным, ухудшается качество жизни.

Причины искажения

Существует множество причин, по которым и может ухудшаться зрение только на одном глазу. Они могут быть врожденными или приобретенными . Их следует выявить на ранних этапах развития, чтобы предупредить развитие различных осложнений.

Макулодистрофия

Это группа заболеваний, которые приводят к чрезмерному истончению сетчатки. В результате снижается или устраняется возможность передачи информации с палочек и колбочек в зрительный нерв. У пациента образуется затуманенное зрение и нарушение распознания предметов. Прямые линии становятся искаженными.

Лечение макулодистрофии производится на основе препаратов, которые вводят внутрь глаза. Они направлены на улучшение питания тканей через сосуды, стабилизацию и улучшение зрения. Такие инъекции делают курсами на протяжении многих лет.

Центральный серозный хориоретинит (макулит)

Это заболевание, приводящее к воспалительному состоянию сетчатки в области желтого пятна. Болезнь чаще всего поражает только один орган зрения, развивается крайне быстро . Сначала больной жалуется на искажение предметов и туман перед глазами. Затем сужается поле зрения, человек постепенно слепнет. Внешне дефект выявить невозможно, необходим осмотр глазного дна.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Для терапии хориоретинита состояния используют препараты, которые улучшают кровоток и микроциркуляцию, нормализуют обмен веществ. Пациенту нужна дегидратационная терапия.

Хориоидит

Это воспалительное заболевание, затрагивающее сосудистую оболочку глаз. Чаще всего патология образуется совместно с другими воспалительными заболеваниями органов зрения . Поражение может быть очаговом или диффузным, распространяясь на все глазное яблоко.

Наиболее часто обострение локализуется в области диска зрительного нерва, часто образуется на одном органе зрения.

При заболевании боль у пациента отсутствует. Постепенно снижается острота зрения на глазу. Часто образуются фотопсии, то есть мерцание перед глазами.

Для лечения используют препараты, расширяющие зрачок, антибиотики, гормональные средства для снятия воспаления, обезболивающие препараты.

Отслойка сетчатки

Это патологическое состояние сетчатой оболочки глаз, при котором происходит отделение этой зоны от сосудистой оболочки . В результате у пациента резко снижается острота зрения, возникают мелькания перед глазами, поля зрения сужаются. Для диагностики отслойки врачу необходимо провести визометрию, определить поля зрения, сделать УЗИ глаза, осмотреть глазное дно.

Лечение производится только с помощью лазерного или хирургического метода. Даже после этого сетчатка у человека подвергнута опасности. Поэтому ему противопоказаны любые физические нагрузки. Самым опасным осложнением является полная потеря зрения для пораженного глаза. В результате у пациента возникнет монокулярное зрение, при котором он не сможет расценивать расстояние до предметов.

Астигматизм

Это заболевание органов зрения, при котором происходит деформация формы глазного яблока. Астигматизм часто возникает только на одном глазу. В результате у человека снижается острота зрения, может формироваться близорукость или дальнозоркость. Человек не в состоянии определить форму некоторых предметов.

Терапия возможна с помощью специализированных линз или очков, а также лазерной коррекции, восстанавливающей форму глазного яблока.

Другие причины

К снижению остроты зрения только на одном глазу могут приводить следующие офтальмологические и системные заболевания:

  • миопия или гиперметропия;
  • глаукома;
  • закупорка сосудов только на одном органе зрения в результате атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни, ишемического заболевания, тромбоза сосудов;
  • помутнение рефракционных отделов глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело);
  • воспалительное состояние любого отдела глазного яблока (бактериальный, вирусный, аллергический конъюнктивит, блефарит, кератит);
  • механическое повреждение глаза инородным предметом;
  • опущение верхнего века только на одном органе зрения, в результате которого развивается амблиопия.

Все эти состояния крайне опасны. Амблиопия может быть необратимой. Поэтому, как только начало снижаться зрение, требуется обратиться к офтальмологу.

Диагностика и лечение

Для диагностики состояния пациента врач проводит следующие тесты:

  • визометрия;
  • осмотр глазного дна;
  • измерение внутриглазного давления;
  • периметр офтальмологический;
  • авторефрактометрия;
  • другие тестирования, которые не входят в перечень офтальмологических процедур, например, измерение артериального давления, холестерина, глюкозы.

Терапия пациента зависит от причины, вызвавшей болезнь. Наиболее часто применяются следующие средства:

  • антибиотики;
  • противовирусные лекарства;
  • нестероидные и стероидные противовоспалительные средства;
  • капли, снижающие внутриглазное давление;
  • лазерная их хирургическая методика.

Во время лечения следует периодически посещать офтальмолога, чтобы выявить наличие или отсутствие эффекта.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Искажения предметов

Искажение зрения возникает в результате зрительных аберраций. При этом предметы могут быть размытыми, иметь неясные пятна. Также возникает метаморфопсия (искажение формы предметов), макропсия (увеличение предмета), микропсия (уменьшение предмета).

Причины искажения зрения

Макулодистрофия

В случае развития возрастной макулярной дегенерации повреждается центральная зона сетчатки, то есть желтое пятно. При этом чаще поражаются оба глаза. Если у пациента возникает нарушение восприятия величины предметов, их формы, изменение их контуров (метаморфопсия), а также имеется снижение центрального зрения и появляется темное пятно в центре изображения, то следует немедленно посетить окулиста.

При влажной форме макулодистрофии в веществе сетчатки появляется большое количество измененных сосудов, которые прорастают из хориоидеи. Сквозь стенки этих сосудов постепенно просачивается жидкая часть крови, в результате чего плазма откладывается в зоне макулы в виде холестериновых липидных конгломератов. В результате этого процесса острота зрения быстро снижается, пациент перестает различать цвета, а предметы кажутся искаженными. Несмотря на сохранение периферической зоны сетчатки, а, следовательно, и периферического зрения, влажный тип макулодистрофии вызывает серьезный дискомфорт у пациента.

В случае сухой формы макулярной дегенерации имеется нарушение обмена веществ. Это приводит к скоплению пигментных коллоидных веществ (друзы), которые образуются из нерасщепленных протеинов и полисахаридов. Со временем количество друз обычно увеличивается, однако прогрессирование сухой макулодистрофии чаще медленное. Изначально заболевание вообще может протекать бессимптомно, однако затем у пациента возникает ощущение затуманивания зрения, нарушается цветовосприятие. Нередко пациенты жалуются на искажение предметов и невозможность распознать лицо знакомого человека.

Центральный серозный хориоретинит (макулит)

При центральном серозном хориоретините имеет место воспаление, которое поражает центральную ямку сетчатой оболочки. При макулите у пациента быстро возникают проблемы с выполнением точных зрительных манипуляций, которые требуют хорошего бинокулярного зрения. Также может присоединиться искажение предметов, текста книги (излом строчки, выпадение букв). Появляется центральная скотома, в результате чего острота зрения снижается до сотых.

Хориоидит

Задний увеит представляет собой воспаление, которое происходит позади сосудистой оболочки. Чаще всего воспаление связано с проникновением микроорганизмов в капиллярное русло из очага системной инфекции.

При хориоидите симптомы на начальных стадиях заболевания обычно отсутствуют. Чаще признаки воспаления удается выявить в ходе диагностического офтальмологического осмотра. Признаки хориоидита включают специфические изменения в структуре сетчатки. При локализации очага воспаления в центральной зоне сосудистой оболочки, могут беспокоить световые вспышки, искажение предметов или мерцание перед глазами.

Отслойка сетчатки

При отслойке сетчатки возникает ощущение пелены перед глазами. Также иногда присоединяется выпадение поля зрения, появление молний или искр перед глазами, искажение предметов. При появлении каких-либо из перечисленных симптомов, следует обязательно посетить окулиста, не откладывая. При этом важно отметить, что чем раньше начато лечение при отслойке сетчатки, тем больше нервных клеток удастся спасти. Поэтому даже при успешной операции в случае позднего обращения за медицинской помощью, восстановление зрение будет очень длительным.

Астигматизм

Астигматизм часто встречается среди населения. При этом заболевании пациенты также жалуются на искажение предметов и размытие их контуров. Связано это с тем, что при астигматизме имеется деформация роговичной оболочки, а иногда и самой хрусталиковой линзы. В отличие от правильной сферической поверхности, при астигматизме преломляющая сила глаза по разным осям может значительно различаться. Это приводит к тому, что точка фокусировки, которая в норме располагается в плоскости сетчатки, превращается в круги или черточки, поэтому изображение изменяется.

Диагностика

Чтобы диагностировать метаморфопсию, обычно используют оборудование для летального осмотра глазного дна. Если в зоне сетчатки нет типичных визуальных отклонений, то проводят КТ центральной зоны сетчатки (оптическая когерентная томография), которая помогает выявить начальные проявления дегенерации, отек и истощение клеток сетчатки.

Читать еще:  Домашние рецепты масок
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector