1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Авторефрактометр и авторефкератометр в чем разница

Авторефрактометр — для чего предназначен аппарат? Цена

В мире современных изобретений и в век технического прогресса можно легко испортить зрение. Но чтобы восстановить его, будет недостаточно выполнять ежедневно только зрительную гимнастику и применять лекарственные препараты, не говоря уже про радикальные меры — операцию. При испорченном зрении частым спутником человека уже стали линзы и очки.

Что такое авторефрактометр?

Если с очками давно уже все понятно, то с линзами ситуация обстоит куда сложнее. Но и тут современные технологии не стоят на месте, ведущие специалисты в медицине изобрели чудо измерительный прибор — авторефрактометр. Данный прибор проводит исследование глаз больного, выдает ему необходимые консультации по устранению нарушений.

Авторефрактометр применяется для проведения диагностики визуальных функций зрения людей, для выявления причины нарушения:

  • аберрации;
  • близорукости — болезнь, при которой пациент видит неразборчиво предметы, находящиеся далеко;
  • дальнозоркости — нарушение функции глаза, при котором картинка дальних предметов видна отчетливо.

Что такое автокераторефрактометр?

Данный прибор применяют для диагностики кривизны переднего фрагмента роговицы при подборе линз (для наиболее точных расчетов параметров определенного глаза пациента). А также автокераторефрактометр используют для выявления такого заболевания, как кератоконус.

Для чего они нужны?

Значительно упрощают работу доктора, помогают ему сфокусироваться на самом больном и его консультации по устранению нарушения. При этом врач уже не тратит время на разного рода измерения и диагностику, за него данную функцию выполняет машина, а именно — авторефрактометр.

Современные визуальные машины, предназначенные для выявления патологий зрения оснащены высокочувствительными датчиками, отличаются своей надежностью и многофункциональностью, а также имеют дополнительное программное обеспечение, позволяющее объединить авторефрактометр с другими в единое целое. В медицине нередко встречаются модификации приборов, отличающиеся своей многозадачностью и внешним видом.

Самыми востребованными аппаратами являются портативные, они применяются для диагностики детей с ограничениями по здоровью. К сожалению, такие приборы уступают в точности и быстроте действия, нежели стационарные приборы. Плюс таких аппаратов заключается в их универсальности и простоте действия, что способствует частому пользованию таким прибором в медицине.

В зависимости от поставленного диагноза, пациенту устанавливаются параметры обследования на авторефрактометре. Результаты исследования выводятся на монитор, а также распечатываются и хранятся для дальнейшей терапии. Выбирая такое оборудование, необходимо обратить на перечень определенных параметров для получения верных результатов исследования и для удобства пользования пациентом:

  • достоверность обследования;
  • максимально приближенная погрешность при измерении;
  • точность;
  • быстрота.

На рынке медицинских аппаратов часто можно встретить и комбинированные модели со следующими возможностями:

  • в проведении пневмотонометрии;
  • топокератометрии.

У комбинированных моделей имеются:

  • автонаведение в проходящем свете;
  • функция наведения глаза.

Врач-офтальмолог нажимает на кнопку и переходит в данный режим, в дальнейшем видит все существующие нарушения зрения у пациента.

Действие авторефракторметра

Проверка зрения на авторефрактометре проводится быстро и легко. Клиент садится перед аппаратом и кладет голову на упоры, предназначенные для лба и подбородка, при этом нельзя ни в коем случае двигать головой. Затем пациент останавливает свой взгляд на мишени, находящейся внутри аппарата.

В дальнейшем офтальмолог наводит курсор на центр зрачка клиента и устанавливает фокус. Измерение выполняется самостоятельно, то есть вручную либо автоматически это зависит от режима, который установил врач на авторефрактометре. После этого доктор выполняет измерения и по результатам высчитывает среднюю цифру, указав при этом межзрачковое расстояние. Данная процедура проводится и со вторым глазом.

Более современные аппараты способны оценить реакцию не только глаза, но зрачка и роговицы указывая ее диаметр и радиус. Это важные измерения при определении аберрации, при выборе линз. При использовании этого метода могут быть погрешности в измерениях, хотя такой способ считается самым быстрым и простым. Современные авторефрактометры пришли на смену старым аналогам, благодаря чему можно получить наиболее точную информацию о клиенте, о его нарушениях зрения.

Также необходимо проходить периодические обследования зрения для профилактики, что поможет определить патологию зрения на ранней стадии развития и провести необходимые профилактические меры.

Стоимость аппарата зависит от многофункциональности модели и в точности действия. Цена авторефрактометра варьируется от 340 до 800. 000 рублей в зависимости от марки.

Авторефрактометр и авторефкератометр в чем разница

К проверке глазного дна с помощью расширяющих капель офтальмологи прибегают всё реже. Эту методику сегодня считают устаревшей, потому что на смену ей приходит современное компьютерное оборудование.

Современные технологии не стоят на месте, ведущие специалисты в медицине изобрели чудо измерительный прибор — авторефрактометр, который проводит диагностику визуальных функций зрения людей и исследует глаз больного, измеряет рефракцию глаза компьютерным методом, для выявления причины нарушения. Данный прибор предназначен для оценки преломляющей способности глаза и кривизны роговицы. Сама процедура называется соответственно авторефрактометрия .

Дополнительными функциями является измерение межзрачкового расстояния, диаметра роговицы, диаметра зрачка и пр. Принцип работы устройства основан на электронном алгоритме, который с высочайшей степенью достоверности и с минимальными затратами времени позволяет измерять рефракцию и кератометрию в автоматическом режиме. Данные показатели в офтальмологической практике являются определяющими при подборе очков или линз, при исследованиях перед проведением катарактальной и рефракционной хирургии глаза.

Читать еще:  Какие типы глаз существуют у человека

Авторефрактометрия – это компьютерная процедура точной проверки зрения, которая исследует роговицу глаза с целью определения таких заболеваний, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Прелесть данной процедуры заключается в скорости проведения и точности получения результата. Аппарат точно и за короткое время определяет, какова рефракция глаза. Это позволяет проходить процедуру и взрослым, и детям. Расшифровку полученных данных проводит врач офтальмолог или оптометрист. Данные афторефрактометрии не являются рецептом для пациента и ни в коем случае не могут быть самостоятельно применены для использования в коррекции зрения,

Исследование полностью безболезненно и безопасно. Единственным осложнением может стать проведение авторефрактометрии у детей самого раннего возраста в связи с тем, что они пока еще не понимают, что нужно делать и куда смотреть.

Преимущества авторефрактометрии для детей и взрослых:

  • Нормы показателей чётко прописаны
  • Позволяет с точностью подтвердить или опровергнуть близорукость/дальнозоркость
  • Позволяет получить данные анизометропии и её степени
  • Быстрота и точность исследования
  • Проводится у врозлых и детей
  • Безопасность и безболезненность

Основное отличие, авторефрактометра от авторефкератометра – в чем разница?

Авторефрактометр используется для проведения рефрактометрии глаза (анализа оптических свойств органа зрения человека для выяснения таких патологий, как астигматизм, миопия, гиперметропия).

Авторефкератометр осуществляет кератометрию глаза (анализ кривизны переднего фрагмента роговицы при подборе оптических линз, для расчёта параметров линзы под индивидуальный глаз; а также для выявления такого заболевания, как кератоконус (выпячивание роговицы).

Сегодня на рынке представлено большое количество самых разнообразных моделей, отличающихся функциональными и конструктивными особенностями. Выбирая аппарат, стоит определить сферу использования прибора, поскольку существует несколько видов авторефкератометров.

1. Ручной портативный авторефкератометр, применяемый при офтальмологическом обследовании маленьких детей, малоподвижных и лежачих пациентов, при выездных офтальмологических осмотрах. Правда, выигрывая в простоте транспортировки и легкости эксплуатации, портативные ручные устройства уступают стационарным в быстродействии и точности измерений.

2. Педиатрический авторефкератометр, купить который необходимо для исследования патологий глаза у маленьких детей. Диагностика зрения у детей раннего возраста представляет собой некоторую сложность. Маленький ребенок не может выполнить требования врача, крутит головой, не сидит спокойно на месте и не может долго концентрировать взгляд.
3. Топограф, авторефрактометр и кератометр в одном устройстве – топорефкератометр.

Самый известный вариант – это портативные устройства, применяемые для обследования маленьких пациентов с ограниченными возможностями движения.
Хотя данные приборы уступают в точности и быстродействии стационарным вариантам, их универсальность и простота в эксплуатации способствуют частому использованию их в офтальмологической практике.

В зависимости от предполагаемого диагноза задаются параметры обследования, все результаты измерений выводятся на экран, распечатываются и сохраняются для дальнейшего наблюдения. При выборе данного оборудования следует обратить внимание на ряд параметров для получения ценной диагностики и для удобства пользователей, а именно на:

  • Коэффициент достоверности
  • Максимально разрешенную погрешность при множественных замерах
  • Быстроту и точность наведения

На медицинском рынке можно встретить комбинированные модели с возможностями пневмотонометрии, топокератометрии, у которых имеются режим наведения глаза и функция автонаведения в проходящем свете (ретроиллюминация). Офтальмолог, нажимая кнопку, переключается в этот режим и наблюдает: присутствует ли у пациента помутнение в стекловидном теле, роговице или хрусталике.

История развития диагностического оборудования: авторефрактометр

Измерение рефракции пациента с помощью этого прибора – неотъемлемая часть диагностики зрения

Существуют два основных метода определения рефракции. Один из них – субъективный, то есть основанный на ощущениях пациента, другой – объективный, при котором последние не берутся в расчет. Объективные данные о рефракции пациента возможно получить с помощью такого инструмента, как авторефрактометр. Он осуществляет анализ оптических свойств человеческого глаза в целях выявления различных рефракционных патологий, таких как гиперметропия, миопия или астигматизм.

Как же появился столь незаменимый в оптометрической практике диагностический инструмент? История его создания и развития достаточно долгая. Предшественниками автоматических рефрактометров можно считать механические рефракторы, которые позднее преобразовались в разряд современных фороптеров. Первый такой прибор был создан в США еще в середине 1910-х годов. Однако со временем стало ясно, что точный подбор оптической коррекции с помощью одних лишь субъективных ощущений достаточно трудоемок и не во всех случаях возможен. Поэтому оптометрия остро нуждалась в точной оценке объективной рефракции.

Первый автоматический рефрактометр появился лишь во второй половине XX столетия. Разработан он был американским офтальмологом Араном Сафиром (Aran Safir). О своем творении под названием «Ophthalmetron» автор впервые объявил в докладе, представленном в 1969 году в Чикаго (США) на 74-м ежегодном заседании Американской академии офтальмологии и отоларингологии.

Читать еще:  Глаз у младенца гноится

Аран Сафир проводит измерения на приборе Ophthalmetron

Полноценное использование всех возможностей первых авторефрактометров требовало от специалистов серьезной подготовки. Авторефрактометр Ophthalmetron, выпуск которого наладила компания Bausch + Lomb, выдавал данные измерений в виде кривой синусоиды, и по ней приходилось вручную, с помощью специальной линейки, определять главные меридианы астигматического глаза и рефракцию в них.

Вскоре компания Koherent Radiation выпустила второй автоматический рефрактометр – Dioptron. Он уже был оснащен печатным устройством, которое выдавало результаты измерений в виде рецепта на очки: для каждого глаза указывалась соответствующая ему рефракция (сфера, цилиндр и ось) и приводилось расстояние между центрами линз. Но вопреки ожиданиям изобретателей, никакой прибор так и не смог заменить оптометриста и выдавать окончательный рецепт на очки только лишь по результатам измерения объективной рефракции.

К авторефрактометрам первого поколения также относится 6600 Autorefractor компании Acuity Systems. Всем этим первоначальным устройствам, хоть и позволявшим получать высокоточные данные, для измерения ошибок рефракции требовалось около минуты. В последующих поколениях приборов этот недостаток был исправлен. Так, на измерение аметропии с помощью авторефрактометров, которые в 1980-е годы начали выпускаться в Японии, затрачивалось менее 1 с. Этому способствовало, в частности, изменение принципа их действия: теперь оптическая система распознавания фиксировала четкое изображение на сетчатке и по нему рассчитывала состояние рефракции.

Проведение исследований на авторефрактометре первого поколения 6600 Autorefractor

В 1983 году компании Marco и Nidek представили первые авторефрактометры, которые действовали по алгоритму программы, оценивающей субъективную рефракцию. В нее включалось проведение таких зрительных исследований, как затуманивание (для расслабления аккомодации), красно-зеленый тест и тест с использованием кросс-цилиндров. В зависимости от результатов тестирования прибор вносил поправки в параметры, соответствующие объективно установленной рефракции. К данному типу приборов относится продукция многих зарубежных компаний, включая немецкие Rodenstock, Zeiss и японские Canon, Grand Seiko, Nidek, Nikon, Topcon.

Особое место в данном перечне современного оборудования занимают авторефкератометры компании Huvitz, проводящие измерение рефракции по методу анализа волнового фонта, гарантирующему высокую точность результатов.

В практике специалистов пользуется спросом комбинация автоматического рефрактометра с автоматическим кератометром. Полученный в результате этого прибор – авторефкератометр – позволяет измерять кривизну передней поверхности роговицы для своевременного выявления таких, например, заболеваний, как кератоконус. Функция кератометрии также полезна при определении базовой кривизны наиболее подходящих для пациента контактных линз.

Ручные авторефрактометры удобны при работе с пожилыми пациентами и с детьми

Кроме того, встречаются авторефрактометры ручного типа, которые применяются главным образом для обследования детей, лежачих больных, а также при выездных осмотрах. Были изобретены и авторефрактометры, специально предназначенные для обследования маленьких детей. В их числе педиатрический рефрактометр PR-1000 (Topcon), бинокулярный авторефрактометр WV-500 (Grand Seiko) и др.

Текст: Александр Козловцев

Полная версия статьи опубликована в журнале «Веко» [2019. № 6 (231)].

По вопросам приобретения журналов и оформления подписки обращайтесь в отдел продаж РА «Веко»:

Авторефрактометрия – что это такое и как ее проводят? Запись на прием к офтальмологу на сайте клиники МЕДСИ

Оглавление

Авторефрактометрия – диагностическая процедура в офтальмологии, которая проводится с использованием специального прибора. Обследование позволяет объективно оценить особенности преломления световых лучей в оптической системе глаза. На основании полученных результатов врач может выписать рецепт на контактные линзы или очки. Такое исследование является максимально объективным. Это обусловлено тем, что все измерения проводятся без каких-либо действий пациента и получения от него субъективной информации. Авторефрактометрия дает возможность для выявления близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Суть метода

При исследовании специальный прибор – авторефрактометр – испускает лучи в инфракрасном спектре. Они проходят через зрачок, преломляются, отражаются от сетчатки и улавливаются специальными датчиками. Способность глаза преломлять свет рассчитывается компьютерной программой. Результаты врач получает в виде распечатки с рядом цифровых показателей. Метод подходит для диагностики как взрослых, так и детей.

Показания и противопоказания

  • При определении остроты зрения
  • В рамках подготовки к хирургическим и лазерным вмешательствам
  • Для оценки эффективности лечения
  • Для контроля реабилитационных мероприятий

Назначить авторефрактометрию врач может при:

  • Жалобах пациента на снижение зрения
  • Необходимости в определении вида астигматизма, степени близорукости и дальнозоркости
  • Посттравматических патологиях зрения

Процедура обязательна при первичном назначении очковой или контактной коррекции.

Диагностику следует регулярно проходить всем людям, которые находятся в группе риска по развитию различных патологий органов зрения.

Методика неэффективна при:

  • Гемофтальме (кровоизлиянии в стекловидное тело)
  • Помутнении роговицы, хрусталика и волокон стекловидного тела
  • Непрозрачной оптической среде глаза

При данных патологиях нарушаются прохождение светового пучка к сетчатке и его отражение.

Преимущества и недостатки

Авторефрактометрия – современная технология диагностики, которая отличается следующими преимуществами:

  • Отсутствие боли и дискомфорта
  • Высокая скорость проведения исследования (3-5 минут)
  • Оперативное получение результатов диагностики
  • Возможность использования вместе с другими исследованиями
Читать еще:  Массажер для вен ног

Единственным недостатком метода является усиление аккомодации. Результаты диагностики нередко имеют погрешность с уклоном к близорукости.

Методика проведения

Процесс диагностики является полностью автоматическим.

Исследование может проводиться не только врачом, но и младшим медицинским персоналом, так как не требует наличия специальных знаний и профессиональных навыков. Пациент располагается напротив рефрактометра и фиксирует взгляд на изображении (домике, воздушном шарике и др.). Врач наводит пучок света по центру зрачка. Далее проводятся все замеры. Обследование каждого глаза осуществляется отдельно. Сразу же после окончания диагностики пациент может получить распечатку с результатами.

Авторефрактометрия с узким зрачком

При обычной аккомодации такая оценка способности глаза преломлять свет является некорректной из-за значительной погрешности. Это обусловлено тем, что тонус мышцы глаза определяется целым рядом факторов. В их числе: время суток, качество отдыха, перенапряжение и др. С возрастом напряжение аккомодации сокращается. Благодаря этому ошибки при диагностике не являются столь заметными. Тем не менее, определять показатели рефракции лучше при «параличе» аккомодации (на широкие зрачки).

Авторефрактометрия с использованием циклоплегии

Для расширения зрачка применяются специальные препараты. Они выпускаются в виде капель и закапываются в глаза за несколько минут до обследования. Такая диагностика является максимально объективной. На ее результатах не сказываются сторонние факторы (усталость и др.).

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов авторефрактометрии всегда проводится врачом. Это обусловлено тем, что для правильного проведения диагностики нужно обладать специальными знаниями.

В результатах можно увидеть следующие показатели:

  • Ref – результаты исследования
  • L / OS – левый глаз
  • R / OD – правый глаз
  • PD – расстояние между зрачками
  • Cyl – величина астигматизма

Пример того, как выглядит офтальмологическое заключение:

  • OD sph – 3,25 D; cyl – 0,25 D, ax 45
  • OS sph – 2,75 D; cyl – 0,**, ax 0

Sph (обозначение для сферической линзы). Она используется для коррекции близорукости и астигматизма. Знак « – » перед показателями означает, что у пациента выявлена близорукость. Знак « + » обозначает выявленную дальнозоркость.

Cyl (обозначение для цилиндрической линзы). Она применяется для коррекции астигматизма. Также может отмечаться знаками « + » или « – ».

Ax/Axis – ось цилиндрической линзы.

По данному заключению врач сделает выводы о том, что пациент страдает близорукостью, на правом глазу присутствует астигматизм.

Детская авторефрактометрия

Диагностика маленьких пациентов всегда связана с рядом трудностей.

Малыши не могут:

  • Концентрировать внимание на одном предмете
  • Ровно сидеть на месте даже пару минут
  • Понимать и выполнять все просьбы медицинского персонала

Именно поэтому детская авторефрактометрия требует особого протокола проведения. Недостаточно привлечь к ней опытный персонал, который быстро находит подход даже к самым капризным малышам. Требуется и специальное оборудование.

Для исследования зрения у детей используются бесконтактные педиатрические авторефрактометры. Они функционируют в пределах определенной дистанции, что позволяет определять рефракцию на двух глазах одновременно на расстоянии до 1 метра и даже при узком зрачке. Благодаря этому диагностика существенно упрощается. Обследовать малышей можно без прямого контакта. Когда аппарат приближается к зрачку ребенка на нужное расстояние, подается звуковой сигнал, привлекающий внимание маленького пациента. Процедура занимает лишь несколько секунд.

Педиатрическое оборудование дает возможность для определения показателей рефракции даже у младенцев и детей с непроизвольными глазными колебаниями. Также такие приборы применяются для диагностики «сложных» пациентов с различными неврологическими и иными патологиями.

Важно! В некоторых ситуациях требуется предварительная атропинизация. Только после нее результаты исследования будут максимально точными и объективными.

Атропинизация проводится с соблюдением ряда правил:

  • Длительность использования капель составляет не менее 2-х недель
  • Весь период атропинизации разрешено читать, писать, смотреть телевизор и пользоваться компьютером
  • Лекарственный препарат хранится только в холодильнике!
  • Во время использования средства следует носить темные очки и избегать слишком яркого света, так как он вызывает выраженный дискомфорт и приводит к слезотечению

Важно! Зачастую при атропинизации маленькие пациенты плохо видят вблизи. При необходимости им выписывают очки. Лучше, если они будут иметь узкую оправу. Это позволит ребенку смотреть поверх них вдаль.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Опытные специалисты со стажем работы до 15 лет. Наши офтальмологи не только проводят исследование рефракции, но и назначают дальнейшую коррекцию зрения
  • Современные аппараты. Они направлены на оценку не только общей рефракции, но и рефракции роговицы, а также определение ее кривизны и диаметра. Благодаря этому мы можем выявить даже сложные патологии, сочетанные заболевания органов зрения
  • Точность получаемых результатов диагностики. При необходимости исследование сочетается с другими. Комплексная диагностика дает возможность для максимально адекватной дальнейшей коррекции (в том числе лазерной)
  • Возможности для обследования взрослых и детей
  • Комфортные условия. Диагностика проводится внимательными специалистами в оснащенных всем необходимым кабинетах

Если вы хотите уточнить цену авторефрактометрии в МЕДСИ и записаться на обследование, позвоните

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector