5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ангиопатия сетчатки код по мкб 10 у детей

Ангиопатия сетчатки: код по МКБ-10, лечение, типы

Что это такое?

Ангиопатия — это состояние сосудов сетчатки, при котором за счет нарушений их нервной иннервации изменяется капиллярное кровообращение. Это происходит из-за низкой наполняемости сосудов кровью или их продолжительного спазма.

Медицина не выделяет ангиопатию в самостоятельное заболевание, современные научные подходы относят ее к одному из проявлений основного заболевания. Подобный симптомокомплекс может быть следствием обменных или гормональных нарушений, травм и интоксикаций, а также последствием таких вредных привычек как табакокурение или наркомания.

Данное состояние при своевременном его обнаружении и лечении является обратимым. Лишь в запушенных случаях недуг приводит к серьезным осложнениям:

  • развитию дистрофии и атрофии сетчатки и зрительного нерва;
  • снижению остроты и сужению полей зрения.

Стадии ангиопатии сетчатки

Лечение ангиопатии назначает врач-офтальмолог после тщательного обследования. Успех терапии напрямую зависит от процедур, направленных на избавление от фонового заболевания.

Код по МКБ-10

Согласно международной типологии болезней ангиопатия своего кода не имеет, так как ей не присвоен статус самостоятельного заболевания. Поэтому кодирование идет по той патологии, которая вызвала сосудистый дисбаланс в тканях сетчатки.

Это могут быть различные болезни:

  • травматические повреждения глаз, лица, шеи, головы;
  • высокое внутричерепное или артериальное давление;
  • остеохондроз, спондилез шейного отдела;
  • сахарный диабет;
  • гипо- или авитаминозы;
  • заболевания крови;
  • атеросклероз, васкулиты;
  • интоксикации микробными токсинами или отравления химическими веществами (радиацией);
  • сильные физические и психоэмоциональные нагрузки, вызывающие продолжительное спазмирование капилляров;
  • пресбиопия или дистрофия тканей в глазном аппарате.

Ангиопатии имеют свою классификацию:

1. Юношеская (болезнь Илза), относится к редким патологиям с невыясненной этиологией. Недуг поражает молодых людей и проявляется:

  • воспалением капилляров и вен и разрастанием соединительных волокон в сетчатке;
  • кровоизлияниями в ткани глаза;
Читать еще:  Показания к использованию компрессионного белья

Прогноз болезни серьезен, так как может спровоцировать отслоение сетчатки и частичную или полную потерю зрения, а также развитие катаракты или глаукомы.

2. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обусловлена высоким артериальным давлением у пациентов, из-за этого сосуды глаз часто находятся в суженом состоянии, что препятствует нормальному кровоснабжению сетчатки, часто протекает с выраженными изменениями на глазном дне.

3. Травматическая ангиопатия развивается при травмах головы, шеи или груди. Здесь возможно механическое сдавление вен и капилляров или повышение внутричерепного давления. Патология вызывает временную или длительную потерю остроты зрения, повреждение нервных сплетений, иннервирующих глаз, дистрофические изменения в клетках сетчатки и стекловидного тела.

4. Гипотонический тип недуга характеризуется переполнением сосудов кровью и их патологическим расширением, поэтому возникает риск повышенного тромбообразования, кровоизлияний в ткани глаза.

5. Диабетическая ангиопатия является следствием прогрессирования этой болезни. Неправильный клеточный метаболизм вызывает изменения в структуре сосудов (их истончение или ожирение), поэтому нормальная циркуляция крови по ним нарушается.

6. Возрастная форма недуга, возникает по причине старения организма, изношенные сосуды уже не справляются с нагрузками, снижается их тонус, появляются дистрофические изменения.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Изменения тонуса сосудов глаз у детей в младенческом возрасте может наблюдаться при перемене положения тела или надрывном плаче. Это происходит из-за незрелости кровеносной и нервной системы малышей и не является патологией. О болезненном состоянии сосудов глаз у детей говорит длительный спазм вен и капилляров, диагностированный при обследовании в стационаре (роддоме, детской больнице) или в поликлинических условиях.

Вызвать ангиоспазм глаз у детей могут:

  • тяжелые вирусные заболевания и бактериальные инфекции (туберкулез, менингит, бруцеллез, осложненный грипп и др.);
  • паразитарные заболевания (токсоплазмоз и запущенные глистные инвазии);
  • отравления парами ртути, хлора и другими химическими веществами;
  • воспалительные заболевания глаз и чрезмерные зрительные нагрузки в школе или дома (увлечение компьютерными играми, просмотром телепрограмм);
  • почечные патологии;
  • ревматизм;
  • недостаток белковой пищи, витаминов или минеральных веществ;
  • сильное физическое утомление, переаклиматизация, длительное нервное возбуждение.
Читать еще:  Как измеряют внутриглазное давление

Существует несколько видов ангиопатии, она бывает:

  • гипертонической— возникает при повышении уровня АД или внутричерепного давления;
  • гипотонической – развивается на фоне низкого артериального давления и образования тромбов;
  • диабетическая – основная причина сахарный диабет или повышение в крови уровня сахара (может быть диагностированная у детей первого года жизни или новорожденных);
  • фоновая – возникает на фоне изменений в состоянии сосудов сетчатки глаз, при длительном течении опасна осложнениями;
  • травматическая – следствие перенесенных повреждений, травм возникает при нарушении притока крови к головному мозгу;
  • юношеская — появляется у детей в период полового созревания. Точная причина возникновения не установлена. Проявляется резкой потерей остроты зрения, быстро развивается и может стать причиной глаукомы или дистрофии сетчатки.

Ангиопатия обоих глаз диагностируется чаще. Но существуют случаи, когда сосуды видоизменяются только в одном глазном яблоке. Это может свидетельствовать о медленном прогрессировании патологии.

Симптомы и признаки

Ангиопатия имеет ряд специфических признаков, которые человек может заметить, но оставить без должного внимания. Списав состояние на стресс или усталость.

В большинстве случаев симптомы следующие

  1. На появление в глазах «мушек».
  2. На снижение остроты зрения.
  3. На появление вспышек или тумана перед глазами.
  4. На боли или колики в области глазного яблока.
  5. На быструю утомляемость органов зрения.
  6. На появление в районе белков точечных кровоизлияний или лопнувших, красных сосудов.

Обратить внимание необходимо на снижение остроты зрения, появление мушек или молний перед глазами. Временную, но полную или частичную потерю зрения. Когда при подъёме с кровати или при тяжелых физических нагрузках возникает резкое помутнение в глазах, острый приступ головокружения.

Какая мазь помогает от ячменя на глазу и как её правильно использовать можно узнать здесь.

Это свидетельствует о том, что у человека проблемы с кровообращением мозга, гипоксия или высокое внутричерепное давление. На фоне этих патологий и развивается ангиопатия сетчатки.

Симптоматика может изменяться, возникать периодически (только при повышении уровня АД), но не стоит оставлять эти признаки без внимания. При появлении тревожной симптоматики стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика и постановка диагноза

Постановка диагноза особой сложностью не отличается, достаточно просто обратиться к офтальмологу. Врач проведет осмотр сосудов глазного дна.

Чтобы обнаружить изменения достаточно провести только одно обследование, но при необходимости доктор может порекомендовать сделать УЗИ глаз. Еще измеряют внутриглазное давление, что помогает исключить вероятность развития глаукомы.

Про лечение и диагностику ангиопатии сетчатки у ребенка рассказано в статье.

Лечение

Терапия направлена на устранение первопричины патологического состояния. Если ангиопатия возникла на фоне артериальной гипертензии, доктор выписывает направление к кардиологу. Врач назначает препараты, способные стабилизировать уровень АД и снизить риск возникновения кровотечений в сосудах сетчатки и мелких капиллярах.

Терапия диабетической

Если ангиопатия связана с сахарным диабетом, то лечат основное заболевание и пытаются предотвратить развитие осложнений.

Итак, какие препараты может назначить офтальмолог:

  • сосудорасширяющие (Циннаризин, Винпоцетин и т. д.);
  • витаминные комплексы (применяются препараты узкой направленности, витамины для глаз).
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (преимущественно капли, такие как Тауфон).

Капли

Список медикаментов улучшающих микроциркуляции крови в глазных яблоках:

Название:Принцип действия:
ЭмоксипинВыпускается в форме капель, используется для лечения кровоизлияний в область роговицы. Обладает защитной функцией. По классу считается ангиопротектором.
МилдронатВыпускается в виде капсул, помогает улучшить кровообращение, нормализовать работу сердца и сосудистой системы. Помогает восстановиться после перенесенного заболевания или тяжелых физических нагрузок.
ТренталВыпускается в форме таблеток, улучшает микроциркуляцию крови и считается сосудорасширяющим средством.

Про витамины при возрастной дальнозоркости, которые стоит применять в первую очередь рассказано тут.

В качестве физиотерапевтический терапии офтальмолог может порекомендовать пройти через курс магнитотерапии, лечения лазером (засвет сетчатки глаз).

Течение ангиопатии сосудов сетчатки глаза и лечение при беременности

В период беременности ангиопатия сетчатки развивается по нескольким причинам:

  1. Гестоз или поздний токсикоз.
  2. Повышение уровня АД крови.
  3. Повышение уровня сахара в крови.

Состояние диагностируется у женщин в третьем триместре, особого лечения не требует. Поскольку терапия должна быть направлена на устранение первопричины возникновения изменений в сосудах и их русле.

Терапия для беременных

  • снижение уровня показателей артериального давления (беременным назначают Допегит, Папазол).
  • нормализацию работы почек, скорректировать состояние помогут диуретики натурального происхождения: Канефрон, Фитолизин и т. д.
  • соблюдение диеты (отказ от сладкой, соленой, копчёной, пряной и вредной пищи, соблюдение определенных правил питания).

Ангиопатия может возникнуть не только в период беременности, но и после родов. В том случае, если родовой процесс носил тяжелый или затяжной характер и привел к кровоизлиянию в сетчатку глаза.

Женщина может предъявлять жалобы на:

  1. Появление тумана в глазах.
  2. Снижение остроты зрения.
  3. Яркие вспышки (молнии).

Почему в глазах появляются вспышки, как молния и что можно сделать с такой проблемой можно узнать по ссылке.

В таком случае необходима консультация офтальмолога. После выписки из родильного дома необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, он поможет скорректировать состояние и избежать возможных осложнений.

Ангиопатия сетчатки глаз — это тревожный признак, который не стоит оставлять без внимания. При появлении неприятной симптоматики стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет необходимые диагностические процедуры и назначит адекватное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector