1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

4 способа биомикроскопии глаза по характеру освещения

Биомикроскопия глаза

Современные способы обследования глаз позволяют офтальмологам выявлять патологии на любых этапах развития. Наиболее информативный способ — это биомикроскопия глаза. Она позволяет рассмотреть материю глаза детально под увеличением.

Что такое биомикроскопия глаза

Для выявления разных заболеваний живой глаз можно исследовать с помощью микроскопа. Такой способ исследования получил название биомикроскопии. Он появился после изобретения в 1911 году шведским физиком устройства, получившего название щелевая лампа.

Современное устройство объединяет систему света и микроскоп с увеличением до 35 раз. Световой луч создаёт лампа мощностью 25 Вт. На пути луча установлена щелевая диафрагма и светофильтр. Принцип исследования щелевой лампой основан на феномене световой контрастности.

В затемнённой комнате яркий луч света, прошедший через диафрагму, проецируется в виде прямоугольника или точки на глазной оболочке. Лучом выделяется оптический срез, который внимательно под микроскопом рассматривает офтальмолог. У врача есть возможность смещать место зоны обследования для детализации заболевания.

Благодаря контрастности становятся заметными даже незначительные нарушения в глазу, связанные с заболеванием или травмой. Подобный эффект контрастности можно наблюдать, когда в тёмную комнату через щель проникает луч солнца. В этом случае можно наблюдать частички пыли, которые при обычном освещении остаются невидимыми. Увеличенное изображение поражённой ткани позволяет делать заключение о патологии.

Показания и противопоказания

Как правило, офтальмологи без особых причин обследование зрения не проводят.

Причинами для проведения микроскопии глаза могут быть следующие ситуации:

  • попадание чужеродного тела;
  • травмированная область глазного яблока;
  • подозрение на катаракту или глаукому;
  • болевые ощущения в глазах;
  • воспалённые или травмированные веки;
  • воспалительные заболевания конъюнктивы;
  • деформированная роговица и склеры;
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Офтальмологам рекомендуется и в иных случаях использовать биомикроскопию, если для этого у пациента нет противопоказаний. Основные противопоказания связаны с состоянием здоровья пациента, а также с его невозможностью продолжительное время находиться в спокойном состоянии.

Это может быть в результате:

  • алкогольного или наркотического опьянения;
  • психических расстройств;
  • неадекватного поведения.

Виды биомикроскопии глаза

От способа освещения зависит вид биомикроскопии глаза.

Диффузное освещение

Диффузное освещение позволяет проводить общий осмотр больных глаз. При максимально открытой диафрагме свет наводят на глазное яблоко, а затем рассматривают изображение через микроскоп. Офтальмолог видит очаг заболевания в оболочках глаза, поэтому может в дальнейшем детально его рассмотреть с другим видом освещения.

Прямое освещение (фокальное)

Прямое освещение является самым распространённым способом осмотра глаза. Он позволяет детально рассмотреть все отделы глазного яблока. Первоначально полностью открывают диафрагму, а затем уменьшают отверстие, и направляют луч в нужный отдел глаза. Этим способом, прежде всего, оценивают состояние прозрачной роговицы и хрусталика глаза.

Непрямое фокальное освещение

Осматриваемый участок глаза должен находиться рядом с местом, на которое направлен луч щелевой лампы. При этом освещённое место становится дополнительным более слабым источником света. Если роговица и хрусталик имеют большую прозрачность, то у склеры и радужки меньшая прозрачность, поэтому их обследуют непрямым освещением.

Колеблющееся освещение

Если комбинировать прямое и непрямое освещение, то исследуемая ткань после яркого освещения будет затемняться. Меняют освещение очень быстро. Таким колеблющимся освещением легко определяется, как свет влияет на зрачок. Этот способ осмотра необходим для обнаружения инородных тел, так как металл и стекло дают характерный блеск.

Зеркальное поле

Зеркальное поле является самым сложным видом освещения, который требует большого опыта у окулиста. Он предназначен для изучения невидимых мест на границе разных оптических сред. Из-за различных показателей преломления света появляются зеркальные зоны. При нарушении гладкости такой зоны падающий луч искажается.

Проходящий свет

Метод исследования ткани на прозрачность. Лучше всего таким способом изучать роговицу и хрусталик глаза. Если на ткани есть помутнения, то меняется направление луча.

Методика проведения биомикроскопии

Биомикроскопия дополняет все общеизвестные виды осмотра и лечения глазных тканей. Поэтому она проводится после общего офтальмологического осмотра больного.

Для этой процедуры используют тёмное помещение, чтобы получился контраст между участками изучаемых тканей с разной освещённостью. Процедура бесконтактная, поэтому больной не чувствует боли. Её продолжительность не более 15 минут.

На подготовительном этапе выполняют следующие манипуляции:

  • в случае изучения глазного дна и хрусталика расширяют зрачок с помощью глазных капель (тропикамид);
  • в случае исследования воспалённой роговицы закапывают химическое красящее вещество (флуоресцеин). В дальнейшем с помощью глазных капель краску удаляют со здоровых тканей, а повреждённые ткани остаются окрашенными;
  • для безболезненного удаления инородного тела закапывают обезболивающие капли местного действия (лидокаин).

Во время процедуры должно быть неподвижное положение головы. Для этого больного усаживают напротив оборудования, и на подставке фиксируют голову. После этого больному предлагают широко открыть глаза и не моргать. Офтальмолог размещается с обратной стороны оборудования. Он перемещает лампу и микроскоп, чтобы выбрать такое положение напротив глаз больного, которое удобно для осмотра.

Во время процедуры врач меняет диафрагмы. Они регулируют размеры светового луча, попадающего на глазное яблоко пациента. Детально рассмотреть глазные ткани помогает выбор разных способов освещения. Для каждого глазного отдела используют свой вариант освещения. Основным считается освещение, при котором совмещаются фокусы микроскопа и осветителя (прямое фокальное).

Расшифровка результатов

После завершения исследования оформляется биомикроскопическая картинка. У каждой болезни существует перечень симптомов, которые определяют визуально.

  • расширение склеральных отверстий;
  • расширение (инъекция) сосудов конъюнктивы;
  • многочисленные помутнения в центре роговицы;
  • наличие отложений на теле роговицы;
  • уменьшение размеров листка радужки.

Катаракта:

  • клиновидные помутнения;
  • наличие водяных щелей;
  • расслоение хрусталика.

Травма. Попадание чужеродного тела:

  • разрывы роговицы. Трещины тканей;
  • на месте чужеродного тела отметки в виде жёлтых точек;
  • расширение сосудов на склере и конъюнктиве.

Кератит:

  • когда воспаление древовидное, то на внешнем покрове роговицы определяются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются;
  • если воспаление гнойное, то на роговице определяется инфильтрат, который затем превращается в язву;
  • появились новые сосуды (неоваскуляризация).

Опухоли:

  • выделяются зоны с высокой пигментацией;
  • наблюдается новообразование;
  • вокруг новообразования изменились сосуды.

Возможные осложнения

Если процедура биомикроскопии безболезненная, то после исследования могут появляться осложнения. Иногда капли, расширяющие зрачок, вызывают во рту привкус лекарства. Кроме того, появляются проблемы с фокусировкой глаз, которые иногда не проходят до 12 часов. Врачи не рекомендуют двигаться несколько часов после введения расширяющего раствора. Этот период будет более комфортным, если носить солнцезащитные очки.

Читать еще:  Заболевания страница 78 из 128

В зависимости от здоровья пациента наблюдается разная реакция организма на глазные капли: сухость во рту, рвота, тошнота, аллергическая реакция. При появлении любых болевых ощущений после биомикроскопии, необходимо обратиться к врачу.

В общем, когда появились проблемы со зрением, то необходимо обратиться к офтальмологу, и пройти биомикроскопию. Методы исследований глаз постоянно совершенствуются, поэтому офтальмологам удаётся выявлять самые серьёзные патологии на ранних стадиях.

4 способа биомикроскопии глаза по характеру освещения

Современные методы обследования зрительной системы позволяют выявить опасные офтальмологические патологии даже на ранних этапах их развития. Одним из самых информативных считается биомикроскопия глаза. Она дает возможность детально и с большим увеличением изучить элементы переднего отрезка глазного яблока.

Специфика биомикроскопии

Биомикроскопия – бесконтактный метод обследования глаза и его глубоких структур при помощи щелевой лампы. Щелевой лампой называют бинокулярный микроскоп, приспособленный для офтальмологических целей, который оснащен осветительным прибором, создающим луч света. Использование щелевой лампы бесконтактно, а потому безболезненно.

Щелевая лампа дает возможность изучить строение глазных тканей. Осветительная система лампы включает щелевидную диафрагму с регулируемой шириной и цветовые фильтры. Проходя через щель, луч света образует срез оптических структур глаза, которые можно рассмотреть через бинокулярный микроскоп. Чтобы исследовать все структуры переднего отдела, окулист поочередно перемещает световую щель.

Показания к биомикроскопии

Детальное изучение элементов переднего отрезка глаза позволяет диагностировать многие патологии зрения. Биомикроскопия входит в список стандартных профилактических обследований, вместе с визометрией (определение остроты зрения) и осмотром глазного дна. Эти три метода выявляют признаки большинства заболеваний зрительного аппарата, а для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования.

Показания к биомикроскопии:

  • патологии роговицы;
  • воспалительные процессы разной природы в конъюнктиве;
  • опухоли или кисты;
  • травма головы, глазного яблока или века;
  • воспаление или отек век;
  • склерит или эписклерит;
  • аномалии строения радужки;
  • увеит, иридоциклит и другие воспаления радужки;
  • кератит;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • дистрофия роговицы или склеры.

Также офтальмологическое обследование помогает оценить состояние сосудов конъюнктивы при гипертонической болезни и проанализировать изменения при эндокринных нарушениях. Биомикроскопия помогает выявлять инородные тела в глазу.

Обследование при помощи щелевой лампы обязательно проводят перед офтальмологическими операциями, а также после вмешательства. Биомикроскопия – основной метод оценки результатов лечения зрительной системы, но его не проводят пациентам с алкогольным или наркотическим опьянением, а также людям с психическими заболеваниями, которые провоцируют неадекватное или агрессивное поведение.

Как проводится биомикроскопия

Чтобы удобнее было осматривать глубокие структуры глаза вроде хрусталика и стекловидного тела, перед процедурой в глаза закапывают специальный препарат для расширения зрачка. Перед удалением инородного тела закапывают капли с анестетиком. Обычно это лидокаин, поэтому при наличии аллергии, нужно сообщить об этом офтальмологу.

Если требуется изучить состояние роговицы на предмет повреждений, воспалений и неизвестных патологий, перед биомикроскопией следует закапать специальный краситель. Затем в глаз закапывают глазные капли, которые смывают краситель со здоровых участков, оставляя дефекты и изменения роговицы подкрашенными на короткое время, что позволяет изучить их детальнее.

Исследование проводят в затемненном помещении, чтобы обеспечить контраст между неосвещенными и освещенными лампой зонами глазного яблоками. Во время биомикроскопии пациент садится перед микроскопом. Подбородок и лоб нужно установить на подставки. Микроскоп и осветитель помещают на уровне глаз. Врач сидит напротив, корректирует освещение и ширину луча света. Луч направляют в глаз и осматривают глазные структуры.

Биомикроскопия безболезненна, но из-за света возможно усиленное слезотечение и слабый дискомфорт. По времени манипуляции занимают 10-15 минут. Чтобы исследование было точным и качественным, рекомендует редко моргать.

Способы биомикроскопии по характеру освещения:

  1. Прямое фокусирование. Световой луч фокусируют строго на исследуемом участке глаза. Таким образом можно оценить прозрачность оптических сред и определить локализацию очагов помутнения.
  2. Отраженный свет. Способ исследования роговицы, когда лучи света отражают от радужки. Так выявляют инородные тела и зоны отечности.
  3. Непрямое фокусирование. Световой луч фокусируют рядом с необходимым участком. Благодаря контрасту и слабому освещению лучше видны изменения в структурах глаза.
  4. Непрямое диафаноскопическое просвечивание. На границе оптических сред с разным преломлением света образуется зеркальное отсвечивание. Это позволяет изучить ткани рядом с выходом отраженного света. Так обследуют угол передней камеры.

Помимо разных способов освещения, офтальмолог может задействовать разные приемы биомикроскопии. Скользящий луч позволяет оценить рельеф роговицы, выявить новообразованные сосуды и инфильтраты, а также глубину их расположения. Такой луч получают при перемещении световой полосы по поверхности в разные стороны. Также можно исследовать структуры в зеркальном поле. Способ дает возможность оценить рельеф поверхностей и обнаружить неровности.

Возможности биомикроскопии

При биомикроскопии можно изучить состояние конъюнктивы, роговицы, радужки, хрусталика, стекловидного тела и передней камеры глазного яблока. Биомикроофтальмоскопия помогает обследовать центр глазного дна. Благодаря щелевой лампе удается осуществлять раннюю диагностику глаукомы, трахомы, катаракты и других патологий глаза.

Тонкий световой срез получается благодаря суживанию и увеличению силы света в полупрозрачных тканях. В оптическом срезе можно увидеть помутнение роговицы, новые сосуды, инфильтраты, отложения на задней поверхности оболочки. Метод помогает не только выявить, но также определить глубину залегания дефектов.

Исследуя петлистую сосудистую сеть и конъюнктиву, удается понаблюдать за кровотоком и перемещением элементов крови. При биомикроскопии хорошо видны разные зоны хрусталика (полюсы, корковое вещество, ядро и другие), а также передние слои стекловидного тела. Если у пациента имеется катаракта, исследование показывает локализацию очагов помутнения.

При биомикроскопии врач может задействовать асферические линзы, чтобы изучить глазное дно, выявить изменения стекловидного тела и сосудистой оболочки. При диагностике глаукомы, застоя, неврита и разрыва сетчатки фокусирование света на глазное дно позволяет обследовать диск зрительного нерва.

Усовершенствованная щелевая лампа позволяет дополнительно оценивать толщину, зеркальность и сферичность роговицы и определять ее параметры. При биомикроскопии можно измерить глубину переднего отрезка глаза. Щелевая лампа показывает дефекты стекловидного тела, которые не видны при других методах диагностики. Например, фибриллярные структуры, которые указывают на наличие воспаления или дистрофии.

Читать еще:  Если дергается глаз что это значит

К последним инновациям относят ультразвуковую биомикроскопию, которая существенно расширила возможности метода. Применение ультразвука позволяет обследовать цилиарное тело, боковые зоны хрусталика, заднюю поверхность и срез радужной оболочки – многие структуры, которые скрыты за непрозрачной радужкой при обычной биомикроскопии.

Биомикроскопия является доступным и очень информативным методом диагностики офтальмологических заболеваний. Он считается основным в начале диагностики любой патологии зрения, ведь при биомикроскопии можно изучить структуры переднего отрезка глаза и некоторые элементы глазного дна. Биомикроскопия доступна в большинстве офтальмологических кабинетов государственных и частных медицинских учреждений.

Способы биомикроскопии глаза

Биомикроскопия глаза — современный диагностический способ исследования зрения, осуществляемый с помощью специального прибора — щелевой лампы. Специальная лампа состоит из источника света, яркость которого может меняться, и стереоскопического микроскопа. С помощью метода биомикроскопии проводят исследование переднего отрезка глаза.

Показания

Данный метод используется окулистом в комплексе со стандартной проверкой остроты зрения и диагностикой глазного дна. Биомикроскопию также применяют, если человек подозревает у себя наличие патологии глаза. Отклонения, при которых врач назначает данное обследование, включают в себя: конъюнктивиты, воспаления, инородные тела в глазу, новообразования, кератиты, увеиты, дистрофии, помутнения, катаракту и прочее. Биомикроскопия глаза назначается при обследовании зрения до и после хирургического лечения глаза. Также процедура назначается в качестве дополнительной меры при заболеваниях эндокринной системы.

Как проходит процедура?

Процесс биомикроскопии сред глаза не вызывает боли у пациента. Человек только наблюдает за лучом света и выполняет просьбы врача. Процедура не требует никакой специальной подготовки и проводится быстро. Биомикроскопию осуществляют в затемненной комнате. Окулист следит за тем, чтобы человек занял верное положение: подбородок находится на специальной подставке для головы, а лоб прислонен к определенному месту на планке. После того как пациент верно разместил голову на подставке, окулист приступает к процессу исследования. Врач меняет направление и яркость светового луча, при этом наблюдая за реакцией глазных тканей на изменения в освещении. Процесс биомикроскопии переднего отрезка глаза позволяет узнать о состоянии хрусталика и передней зоны стекловидного тела. Также врач осматривает слезную пленку, края век и ресницы. Процедура длится около 10 минут. Обычно этого времени достаточно, чтобы поставить пациенту диагноз.

Ультразвуковое обследование

Применение ультразвука как средства диагностики в современной офтальмологии основано на свойствах ультразвуковых волн. Волны, проникая в мягкие ткани глаза, меняют свою форму в зависимости от внутреннего строения глаза. Основываясь на данных о распространении ультразвуковых волн в глазу, окулист может судить о его строении. Глазное яблоко состоит из участков, имеющих различную структуру в акустическом плане. Когда ультразвуковая волна попадает на границу двух участков, происходит процесс ее преломления и отражения. На основании данных об отражении волн офтальмолог делает вывод о патологических изменениях структуры глазного яблока.

Показания для ультразвукового обследования

Исследование глаза ультразвуком — высокотехнологичный метод диагностики, который дополняет классические способы обнаружения патологий глазного яблока. Эхография обычно следует за классическими методами обследования больного. В случае подозрения на инородное тело в глазу, больному сначала показана рентгенография; а при наличии опухоли — диафаноскопия.

Ультразвуковая диагностика глазного яблока выполняется в следующих случаях:

  • для изучения угла передней камеры глаза, в частности его топографии и строения;
  • исследование положения интраокулярной линзы;
  • для проведения замеров ретробульбарных тканей, а также обследования зрительного нерва;
  • при обследовании цилиарного тела. Изучаются оболочки глаза (сосудистая и сетчатая) в ситуациях с затруднениями в процессе офтальмоскопии;
  • при определении места размещения инородных тел в глазном яблоке; оценке степени их проникновения и подвижности; получение данных о магнитных свойствах инородного тела.

Ультразвуковая биомикроскопия глаза

С появлением высокоточного цифрового оборудования удалось добиться высокого качества обработки эхосигналов, получаемых в процессе биомикроскопии глаза. Улучшения достигаются благодаря применению профессионального программного обеспечения. В специальной программе офтальмолог имеет возможность анализировать получаемую информацию как в процессе обследования, так и после него. Метод ультразвуковой биомикроскопии обязан своим появлением именно цифровым технологиям, так как в его основе лежит анализ информации от пьезоэлемента цифрового зонда. Для проведения обследования применяют датчики с частотой от 50 МГц.

Способы ультразвукового обследования

При ультразвуковом исследовании применяют контактный и иммерсионный способы.

Контактный способ является более простым. При этом методе пластина зонда соприкасается с поверхностью глаза. Больному производят закапывание анестетика на глазное яблоко, а затем размещают в кресле. Одной рукой врач-офтальмолог управляет зондом, проводя исследование, а второй настраивает работу прибора. В роли контактной среды при таком типе обследования выступает слезная жидкость.

Иммерсионный способ биомикроскопии глаза предполагает размещение между поверхностью зонда и роговицей слоя специальной жидкости. На глаз больного устанавливается специальная насадка, в которой перемещается датчик зонда. Анестезию при иммерсионном способе не используют.

Биомикроскопия глаза: методика проведения исследования

С помощью современных методов исследования зрительного аппарата можно выявить серьёзные глазные заболевания даже на начальных этапах их развития. Биомикроскопия глаза – один из наиболее информативных способов диагностики, позволяющих детально изучить структурные отделы глаза.

Что такое биомикроскопия глаза

Биомикроскопия – это микроскопическое обследование глаза с применением щелевой лампы. Данный прибор представляет собой микроскоп, позволяющий получить увеличенное до 60 раз изображение.

Световые лучи, проходя через роговицу, стекловидное тело и хрусталик, создают контрастность между освещёнными и неосвещёнными зонами, так называемый оптический срез, на котором видна вся поверхность глазного яблока.

Биомикроскоп оснащён асферической линзой, с помощью которой можно рассмотреть дно глаза. На аппарате установлена щелевая диафрагма, позволяющая создать освещённые вертикальные и горизонтальные щели. На корпусе прибора размещается источник света (лампочка 6 или 25 Вт), а также оптическая система, увеличивающая картинку в 5, 10, 18, 35 или 60 раз. Специально для подбородка и лба на аппарате имеется опора.

Диагностику с помощью биомикроскопа необходимо проводить в полной темноте: в этом случае создаётся контраст между освящённым прибором и затемнёнными зонами зрительной системы.

Возможности диагностики

Данный способ диагностики поможет прижизненно детально исследовать ткани зрительного органа, не прибегая к их изъятию:

  • Биомикроскопия позволяет изучить состояние роговой и соединительной оболочки, стекловидного тела, хрусталика, передней камеры глаз, а также состояние внутренней поверхности глазного яблока.
  • Используя щелевую лампу, можно обнаружить незначительное помутнение хрусталика, выявить начальные стадии глаукомы, трахомы и прочих глазных заболеваний.
  • Регулируя уровень освещённости в оптическом срезе, можно рассмотреть помутнения роговой оболочки, скопления в глазных тканях, различных инфильтратов и отложений, а также измерить глубину их расположения.
  • Помимо этого, биомикроскопия позволит обследовать сосудистые сети, состояние кровотока, рассмотреть различные участки хрусталика – его ядро, корку и полисы, а также переднюю часть стекловидного тела.
  • При наличии катаракты исследование поможет обнаружить, где локализовано помутнение.
  • Для изучения глазного дна и выявлений патологий стекловидного тела и сосудов могут быть задействованы асферические линзы. Сфокусировав свет на дне глаза, можно обнаружить глаукому, воспаление зрительного нерва, отслоение сетчатки, исследовать нервные волокна.
  • Биомикроскопом определяется толщина роговой оболочки и другие её параметры, а также измеряется глубина отрезка от конъюнктивы до хрусталика.
  • Кроме того, щелевая лампа поможет обнаружить изменения на стекловидном теле, которые не видны при других способах исследования.
Читать еще:  Заболевания страница 49 из 128

Несмотря на точность и информативность, данный метод исследования имеет некоторые недостатки. С помощью биомикроскопа можно полностью изучить анатомию глаза, но не получить сведений о его функциональных особенностях.

Не во всех случаях биомикроскопией можно поставить точный диагноз. Некоторые тяжёлые глазные заболевания можно выявить только с помощью других методов диагностики.

Разновидности биомикроскопии

Чтобы изучить разные структуры органов зрения применяют различные способы освещения щелевой лампы:

  • Рассеянное освещение обычно используется на раннем этапе диагностики, для оценки общего состояния глаз.
  • Основное исследование проводится с помощью прямого фокального освещения, предусматривающего совмещение фокуса осветлителя и микроскопа. Прямое направление светового пучка позволит рассмотреть роговую и радужную оболочку, хрусталик. Вначале освещают более обширную зону, затем сужают диафрагму. Чаще всего данный метод применяют для выявления кератита и катаракты.
  • При непрямом освещении обследование зоны проводят в отражённом свете. В таких условиях можно рассмотреть сосуды, заднюю пограничную мембрану, скопление фибрина или лейкоцитов, а также выявить новообразования на радужке.
  • Для изучения реакции зрачка, а также выявления мелких инородных тел используется переменное освещение, при котором происходит стремительная смена света и темноты.
  • Метод зеркального поля поможет обнаружить даже незначительные изменения на поверхности глазного яблока. Данный способ подразумевает направление пучка света таким образом, чтобы его отражение от роговой оболочки или хрусталика совпадало с осью микроскопа.
  • При проходящем освещении обследование глазных структур проводится сквозь пучки света, которые отражаются от другого элемента. Например, радужку рассматривают в свете, отражающемся от хрусталика. Таким методом можно выявляются рубцы, отёчность роговицы, дистрофии пигментного листка радужки, а также небольшие кисты под капсулами хрусталика.

Показания к обследованию

Биомикроскопия – это бесконтактный неинвазивный метод диагностики, который применяется в диагностике следующих офтальмологических болезней:

  • конъюнктивит и прочие патологии конъюнктивы, спровоцированные инфекционно-воспалительными и аллергическими факторами;
  • патологические явления в роговой оболочке (кератит, эрозии);
  • опухоли и кисты зрительного аппарата;
  • травматические повреждения глазных яблок и век;
  • воспалительные болезни и отёки век;
  • воспалительные явления в склере, эписклерит;
  • дефекты радужной оболочки, в том числе, воспалительного характера (иридоциклит, увеит);
  • дистрофические изменения роговицы и склеры;
  • глаукома;
  • катаракта.

Данный способ исследования применяется для оценки состояния глазных сосудов у гипертоников, а также при некоторых гормональных болезнях (сахарный диабет и т.д.).

Кроме того, показанием к биомикроскопии является наличие инородных тел в глазу.

Исследование щелевой лампой проводится перед глазными операциями, а также после хирургического вмешательства: оно позволит оценить результаты лечения.

Биомикроскопию рекомендовано проходить всем пациентам, достигшим возраста 40 лет. Профилактический осмотр проводят дважды в год, при предрасположенности к офтальмологическим болезням её можно проводить 1 раз в 3 месяца.

Противопоказания

Биомикроскопия разрешена пациентам любого возраста: данная процедура не имеет ограничений. Однако данный метод исследования не используется, если больной пребывает под действием наркотиков или алкоголя, а также имеет серьёзные психические нарушения.

Как проводится процедура

Перед диагностикой пациенту необходимо ввести в органы зрения специальный раствор, расширяющий зрачок. Это позволит лучше рассмотреть глубокие слои глаза, стекловидное тело и хрусталик.

Если планируется извлечение постороннего предмета, применяют анестезирующие капли. Чаще всего это Лидокаин. Поэтому при непереносимости препарата стоит оповестить об этом специалиста.

Для изучения структуры роговицы, выявления травм и воспалений перед диагностикой в глаза вводят специальный краситель, после чего закапывают капли, смывающие краску со здоровых зон. В этом случае изменения на роговой оболочке остаются окрашенными на некоторое время, что позволит исследовать их детальнее.

Для обеспечения контрастности между тёмными и освящёнными лампой частями глазного яблока обследование осуществляется в темноте. Пациент усаживается перед прибором, оперевшись подбородком и лбом на специальную поставку. Сам прибор и осветлитель расположен на уровне глаз. Специалист усаживается напротив больного, смотрит в окуляры, и, регулируя ширину светового луча и освещения, наводит пучок света поочерёдно в каждый глаз. Для каждого участка глаза используют нужный способ освещения.

Процедура обычно длится недолго, и занимает 10-15 минут. В детском возрасте до 3 лет рекомендуется выполнять диагностику во время сна в горизонтальном положении.

Вероятные осложнения

Биомикроскопия – безболезненная процедура, не провоцирующая у пациента дискомфорта или неприятных ощущений, однако из-за воздействия света может наблюдаться повышенное слезотечение.

Для получения точных и достоверных результатов больному не стоит часто моргать. Единственным побочным последствием может стать аллергия на применяемые средства.

Биомикроскопия – один из наиболее доступных и информативных способов выявления офтальмологических патологий, который может применяться в диагностике любой разновидности отклонения зрения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector