0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

3 формы герпетического конъюнктивита

15 симптомов герпетического конъюнктивита

Герпетический конъюнктивит относят к поверхностной форме заболевания и считают одним из самых распространенных. Возбудитель заболевания, проникает в слизистую оболочку глаза (конъюнктиву) и запускает в ней воспалительные процессы и тяжелые поражения.

В роли причинного фактора возникновения данной патологии выступает семейство вирусов Herpes simplex — оральный тип или вирус простого герпеса -1 (ВПГ-1) и генитальный тип вируса — ВПГ-2. Инфекция может проникнуть в слизистую глаза: с пылью или грязью, при контакте, воздушно-капельным путем, через средства личной гигиены, при купании в загрязненных водоемах. Часто инфицироваться могут еще не родившиеся дети (внутриутробно от матери) или новорожденные в течение родового процесса.

Клинические симптомы

Инкубационный (латентный период) болезни может длиться от 3 до 14 дней. Характерные признаки позволяющие отличить данное состояние от иных офтальмологических заболеваний:

  1. Помутнение и размытость зрения, пелена перед глазами, снижение качества зрения.
  2. Появление вначале прозрачной и серозной слизи, а впоследствии и слизисто-гнойных выделений.
  3. Слипание краев век, вследствие обильных гнойных выделений.
  4. Снижение чувствительности роговицы, перикорнеальная инъекция.
  5. Появление на веках (иногда могут быть затронуты и надбровные дуги) различных образований, сыпи, герпетических пузырьков, фолликул.
  6. Краснота век и белка глазного яблока, вызванная разрывом мелких глазных сосудов.
  7. Отечные явления век, хемоз конъюнктивы, скопление жидкости между ее слоями.
  8. Повышенное и беспричинно длительное слезоотделение.
  9. Болевой дискомфорт, жжение, резь, интенсивный зуд.
  10. Сухость глаза и кожи вокруг него.
  11. Ощущение присутствия инородного предмета в глазу, дискомфорт, резь.
  12. Появление симптомов блефароспазма или сокращение круговых мышц глаза и интенсивное смыкание век.
  13. Светобоязнь, иногда болезненная непереносимость яркого света.
  14. Увеличение и воспаление околоушных лимфатических узлов.
  15. Состояние общего недомогания, сопровождаемое появлением субфебрильных температур, ознобом, лихорадкой, головной и неврологическими болями.

3 формы герпетического конъюнктивита

  • фолликулярную (гиперпапиллярную), для которой характерны такие клинические проявления — высокая температура тела с характерным ознобом, слизистая конъюнктивы рыхлая и воспаленная, появляются округлые, мелкие уплотнения (высыпания) и серозно-слизистые выделения с пленочной поверхности глаза, глазное яблоко приобретает красноватый цвет, острота зрения не падает и остается в своих обычных показателях, появляются кашель и насморк, общая слабость. Такая форма конъюнктивита имеет затяжной и вялотекущий характер, требует незамедлительного лечения;
  • везикулярно-язвенную, имеющую такой симптомокомплекс — обильные гнойные выделения, появляются не только первоначальные, но и повторные язвенные, эрозийные и узелковые поражения края век, конъюнктивы склеры, лимба и внешней оболочки глаза, эти высыпания, после рассасывания, оставляют характерные изъязвленные, рубцевидные участки. Также отмечается блефароспазм, слезотечение, светобоязнь, ухудшение зрения, ощущение жжения и сухости глазных яблок;
  • катаральную, имеющуя такую симптоматику — развивается стремительно и быстро проходит, в редких случаях может перетечь в хроническую форму, конъюнктива становится отечной, гиперемированной (наполненной кровью) и визуально выглядит шероховатой, может появиться заворот одного или двух век с одновременным выпячиванием конъюнктивы, слизистые выделения густые, обильные и имеют гнойные включения.

Степени заболевания

  • острая — имеет ярко выраженные и болезненные симптомы, начинается внезапно, появляется сильно заметное покраснение склеры глаза с элементами точечного кровоизлияния. Лечится достаточно быстро и полностью проходит за 14 дней.
  • подострая — имеет слабо выраженную, размытую симптоматику. Лечение продолжительное.
  • хроническая или рецидивирующая — возникает при некорректном лечении острой стадии заболевания, общий симптомокомплекс слабо выражен, но присутствует постоянно — более 2-3-х недель и имеет затяжной характер, периодически то затухая, то возобновляясь снова. Не леченная хроническая стадия герпетического конъюнктивита, может привести к кератиту роговицы глаза, глаукоме или развитию слепоты.

Методы лечения

Лечение данного патологического состояния включает в себя: обработку пораженной поверхности, для которой используют препараты местного, наружного воздействия (специальные глазные гели, мази, капли) и прием медикаментов внутрь орально или в виде инъекций. В большинстве случаев, для полного купирования болезни, консервативная терапия требуют комплексного подхода, при котором должны совокупно применяться:

  1. Противовирусные препараты — которые угнетают и полностью подавляют размножение микроорганизмов. Эффективно работают и действуют на все штаммы вируса герпес средства — Ацикловир, Бонафтон, Зовиракс, Видарабин, Лавомакс, Ридоксол, Офтальмоферон, Анаферон, Виролекс, Ингаверин. Могут помочь мази — бонафтоновая или флореналевая. Наружный (для инстиляций) и внутренний прием средств может колебаться от 4-х-5-и до 6-8-и раз в день. В случае, если герпетический конъюнктивит затронул только небольшие поверхностные слои слизистой, применяют препараты с 5-йод-2-дезексиуридином — Герплекс, Керицид.
  2. Средства стимулирующие работу иммунной системы — иммунокоректоры и иммуномодуляторы. Для терапии назначают — Полиоксидоний, Циклоферон, Ликопид, Амиксин, Тималин.
  3. Противовоспалительные средства или глюкокортикоидные препараты. Они способствуют уменьшению отека окружающих глаз тканей и конъюнктивы. Применяют — Акьюлар, Диклофенаклонг, Дексаметазон.
  4. Специальные витаминные и увлажняющие слизистую препараты. Они помогают восстановить нормальное функционирование глаза, снимут отечность, усталость и красноту. Лучшим выбором считают средства — Тауфон, Рибофлавин, Визиомакс, Мартилене Форте, Офтангель, Искуственная слеза.
  5. При обширной площади поражения применяют регенерирующие средства — Солкосерил, Корнерегель.
  6. Омывание глазного яблока, края век и их конъюнктивы специальными антисептическими растворами зеленки, оксицианата, фурацилина, марганцовки (очень слабый раствор).
  7. При сильно выраженном зуде, нужно применять антигистаминные средства в виде капель либо таблеток — Зодак, Лекролин, Зиртек.

Перед использованием любых медикаментозных средств следует провести предварительное очищение (промывание) глаза от скопившейся слизи подходящими обеззараживающими средствами. При промывании движения руки круговые, мягкие, направление движения должно быть от внешнего угла глаза к внутреннему.

Для лечения герпевирусного конъюнктивита разработан новый, перспективный вид консервативного лечения — кросс-линкинг. Эта процедура позволяет произвести полную стерилизацию конъюнктивы и прилегающих поверхностей при помощи ультрафиолетового излучения специальной лампы Зайлера.

Народные средства от герпесного конъюнктивита

Для того чтобы уменьшить неприятные и весьма болезненные симптомы врачи-офтальмологи одобряют к применению различные народные средства, помогающие в устранении офтальмогерпеса. Вот некоторые рецепты:

  1. Примочки и промывание глаз с крепкими водными отварами очанки прямостоячей, ромашки, подорожника, василька, календулы, протертых семян фенхеля.
  2. Закапывание и компрессы, предварительно разведенного с водой (пропорция 1:10), свежевыжатого сока алоэ древовидного.
  3. Инстилляция в конъюнктивную сумку разведенного в воде пчелиного маточного молочка.
  4. Промывание глаз отваром высушенных цветков бузины.
  5. Закапывание коллоидного серебра НСП.
  6. Компрессы из отвара корней алтея, барбариса.
  7. Промывание глаза яичным белком в смеси с дистиллированной водой.
  8. Глазные капли из разведенного пчелиного меда в кипяченной воде.
  9. Закапывание глаз специальным раствором йодинола (синего йода).
  10. Обработка глаза теплым, 20% водным раствором растертого прополиса.

Чтобы ускорить выздоровление стоит придерживаться и определенного пищевого меню, которое должно быть сбалансировано и богато витаминами.

Следует помнить, что самостоятельное назначение любых лекарственных препаратов может привести только к приглушению болезни, а не эффективному лечению ее, поэтому схему терапии должен назначать только профильный врач-офтальмолог.

Факторы провоцирующие герпетический конъюнктивит

Герпетический конъюнктивит может возникнуть как самостоятельное заболевание (экзогенное происхождение), при близком контакте слизистой глаза с патогенами, так и вторичное (эндогенное происхождение), развивающееся на фоне различных воспалительных болезней. Основными факторами способными спровоцировать появление данного состояния:

  • дистрофические и цитопатические процессы в роговице глаза;
  • хронический блефарит, глаукома, катаракта;
  • синдром сухого глаза;
  • дакриоцистит;
  • травмы глаза;
  • длительное ношение контактных линз без четкого соблюдения медико-санитарных норм;
  • герпесвирусные поражения носовых пазух, отит, фарингит или тонзиллит;
  • синуситы, отиты, заболевания носоглотки, ОРВИ, грипп;
  • диабетическая ретинопатия;
  • случайное инфицирование контактно-бытовым путем;
  • переохлаждение глаз или всего организма;
  • авитаминоз и нарушение обменных процессов в организме;
  • сниженный иммунитет;
  • чрезмерное долгое нахождение под воздействием солнечных лучей;
  • психосоматические заболевания;
  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
  • продолжительное лечение кортикостероидами и иммунодепрессантами;
  • работа на вредных производствах без средств защиты глаз.
Читать еще:  Как проявляются вспышки в глазах

Средства диагностики офтальмогерпеса

После сбора и анализа анамнеза заболевания, офтальмолог, для определения причины приведшей к такому поражению (особенно при хронической форме болезни) и подбора эффективной методики лечения, может назначить такие исследования:

  • бактериологическое, микроскопическое исследования мазков выделений из конъюнктивы;
  • бакпосев конъюнктивных выделений на специальные питательные среды, для исключения вероятности их бактериологической природы возникновения;
  • цитологическое и вирусологическое исследование соскоба конъюнктивы;
  • иммуноферментный анализ на присутствие белков антител, образующихся в организме при борьбе с герпетическим вирусом;
  • приборное исследование при помощи щелевой лампы и бинокулярного микроскопа (биомикроскопия глаза).

Возможные осложнения

Герпетический конъюнктивит склонен к рецидивированию, которое может привести к таким осложненным состояния:

  • воспаление роговичной оболочки глаза (глубокий кератит);
  • иридоциклит или воспаление переднего отдела глазного яблока;
  • блефарит или хроническое воспалени крайней ткани века;
  • усыхание конъюнктивы;
  • резкое повышение внутриглазного давления;
  • образование рубцевидной ткани на роговице или конъюнктиве;
  • герпетический увеит;
  • гипопион или аномальное скопление гнойных выделений в нижнем веке;
  • энтропион или заворот век внутрь по направлению к глазному яблоку;
  • глаукома или катаракта;
  • астигматизм;
  • зрительные расстройства (дальнозоркость, близорукость);
  • расстройства в производстве слезной пленки или синдром сухого глаза;
  • резкое уменьшение остроты зрения, частичная либо полная его потеря;
  • выпадение ресниц;
  • отит среднего уха.

Профилактика

Чтобы избежать появление болезни, купировать возможные появление рецидивных состояний и обеспечить функциональность глаз, стоит предпринять такие меры:

  1. Профилактический курс подкожных инъекций поливакцины от вируса герпеса.
  2. Периодически проходить терапевтический курс лечения интерфероногенными препаратами и специальными витаминными комплексами.
  3. Соблюдение гигиенических требований при ношении очков или контактных линз. Не пользоваться для коррекции зрения чужими линзами или очками.
  4. Лечение и профилактика острых и хронических вирусных болезней.
  5. Не допускать контактов с людьми имеющими явные признаки герпетической или иной вирусной болезни.
  6. Соблюдать личную гигиену, не использовать чужие вещи, гигиенические принадлежности, косметические средства.
  7. В случае попадания в глаз инородного тела его нужно незамедлительно удалить (чтобы не вызвать повреждение роговицы). Для этого используйте чистую салфетку или марлю. Удаление постороннего предмета грязными руками может привести в офтальмогерпесу.
  8. Избегать сильных зрительных нагрузок, попадания в глаза грязи, различной мелкой пыли
  9. Очищать и увлажнять воздух в помещении, почаще проветривать его.
  10. Проводить закаливание организма, но не допускать переохлаждения.

Герпетический конъюнктивит — консервативное и народное лечение

Среди конъюнктивитов подавляющее число составляют заболевания, вызванные вирусом герпеса. В детском возрасте недуг встречается чаще, что связано с несоблюдением правил гигиены. Герпетический конъюнктивит склонен к рецидивированию, но правильное лечение и адекватная профилактика помогут справиться с конъюнктивитом.

Разновидности

Недуг классифицируют по степени тяжести. В связи с этим выделяют острую, хроническую и подострую формы. В остром течении герпетический конъюнктивит у взрослых и детей лечится довольно успешно. Симптоматика выражена, осложнения отсутствуют.

Хронический конъюнктивит практически не поддается лечению. Поддерживающая и симптоматическая терапия позволяют снизить количество рецидивов и сгладить проявления недуга. Подострый конъюнктивит представляет собой переходную форму между двумя предыдущими. Симптоматика смазана, но шансы на полное излечение конъюнктивита сохраняются.

Герпетический увеит поражает различные отделы сосудистой оболочки, не затрагивая роговицу. Чаще всего встречается одностороннее переднее воспаление. Самым тяжелым считается диффузный увеит. В этом случае поражаются все отделы сосудистой оболочки. Герпетический кератоконъюнктивит затрагивает и роговицу, и конъюнктиву. По характеру течения это более тяжелое заболевание.

По форме конъюнктивит бывает:

  • катаральным – быстро развивающийся, но легко излечимый герпес. Сопровождается яркой симптоматикой, успешно купируется противовирусными средствами;
  • фолликулярным – подразумевает гнойничковые высыпания и длительное течение. Чреват осложнениями, поражает один глаз, но при распространении инфекции может перекинуться на здоровые ткани;
  • везикулярно-язвенным – сопровождается эрозией слизистой, часто рецидивирует, переходит в хроническую форму.

Причины возникновения конъюнктивита

Заражение происходит в раннем возрасте контактно-бытовым или воздушно капельным путем. Вирус герпеса не всегда проявляет себя. Любое ослабление иммунитета приводит к возникновению пузырьков. Ткани глаза поражаются реже, чем губы и слизистая носа. Спровоцировать конъюнктивит глазных яблок способны механические повреждения, несоблюдение правил личной гигиены, хронические воспаления ЛОР-характера.

К провоцирующим факторам относят:

  • переохлаждение;
  • дистрофические изменения в тканях глаза;
  • психические травмы;
  • истощение организма и физические перегрузки;
  • грипп или ОРВИ;
  • стоматологические заболевания;
  • воспаление пазух носа.

Спровоцировать герпетический увеит могут имеющиеся офтальмологические нарушения: катаракта, глаукома. Нередко увеит и конъюнктивит развиваются на фоне диабетической ретинопатии.

Гематогенное заражение предусматривает наличие очага инфекции в организме. Так, при генитальном герпесе или ветрянке паталогический процесс может затронуть и структуры глаза. Но чаще всего заражение происходит из близлежащих очагов. Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, находящаяся в оргазме, активизирует герпес. Поэтому заболевание может возникнуть на фоне отита, тонзиллита или фарингита.

Клинические проявления

Симптоматика разнится, в зависимости от формы заболевания. Основные симптомы конъюнктивита герпетического характера включают:

  • повышенную слезоточивость;
  • проблемы с открытием глаза в утреннее время из-за присохшей слизи;
  • снижение остроты зрения, пелену перед глазами;
  • покраснение века и глазного яблока;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • светобоязнь;
  • зуд, жжение и пересушивание слизистой.

При активизации герпеса наблюдаются признаки общего недомогания. Человека беспокоят головные боли, пропадает аппетит, возникает упадок сил. Лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах.

Герпетический конъюнктивит у маленьких детей протекает особенно тяжело. Наблюдается нагноение, температура тела поднимается до 39ᵒC. Одновременно воспаляются аденоиды, появляется отечность носоглотки. Проблемы с постановкой диагноза возникают из-за схожести заболевания с простудой. На конъюнктивит указывают гнойные выделения из одного глазного яблока, корочки на веках и покраснение белка. Ребенок все время расчесывает пораженный орган, что усугубляет течение болезни и повышает риск вторичного инфицирования.

Диагностика

Офтальмолог изучает слизистую и проводит биомикроскопию. Для выявления возбудителя назначают лабораторные исследования мазка. Бакпосев позволяет исключить бактериальную инфекцию. Очень важно дифференцировать именно герпетический характер поражения. Лечить вирусное заболевание антибиотиками не имеет смысла.

Цитологические и вирусологические исследования позволяют отличить недуг от туберкулезного и аденовирусного конъюнктивита. В остром периоде метод иммунофлюоресценции выявляет антиген вируса герпеса. Для более точного понимания картины учитываются данные анамнеза.

Консервативная терапия

Для лечения недуга в острой форме прибегают к симптоматической терапии. Одновременно проводят противовирусное лечение, которое блокирует распространение инфекции и угнетает вирус герпеса. В случае присоединения бактериального компонента назначают тетрациклиновую мазь. На бактериальный характер конъюнктивита указывают гнойные выделения. В этом случае также можно использовать капли с антибактериальной активностью: «Ципролет», «Тобрекс», «Альбуцид».

Купировать герпетический конъюнктивит у пациентов юного возраста призваны глазные капли с противовирусной активностью:

  • «Актипол» – повышает барьерные функции слизистой, содержит эндогенный интерферон, угнетает вирус герпеса;
  • «Офтальмоферон» – производит иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект. В период обострения применяют до 8 раз в день, после затухания воспаления – 2 раза в сутки;
  • «Полудан» – эффективен при герпетическом воспалении и аденовирусе. Применяется курсом в 7-10 дней.

Купировать воспалительный процесс сумеют кортикостероиды: «Преднизолон», «Дексаметазон». При превышенной сухости слизистой рекомендованы увлажняющие капли. Для обработки конъюнктивы применяют противовирусные мази: «Зовиракс», «Ацикловир», «Виролекс». Все эти средства являются взаимозаменяемыми, так как основным веществом мази является 3%-ацикловир.

Внутрь принимают препарат «Циклоферон». Он стимулирует иммунитет и угнетает герпес. Пероральное лечение необходимо в случае стремительного распространения инфекции и возникновения осложнений.

Методы народной медицины

Если симптомы и лечение определяют друг друга, то целесообразно подключить народную медицину. Она усиливает эффективность терапии, облегчает проявления конъюнктивита и имеет меньше побочных эффектов. Но использовать в лечебных целях можно только те средства, которые не вызывают аллергических реакций

Читать еще:  Как правильно делать массаж при дакриоцистите новорожденных

Лечение герпетического конъюнктивита народными методами предусматривает:

  • промывания отваром календулы и ромашки – соцветия смешивают в равных пропорциях, заваривают 2 ст. кипятка 3 ст. л. смеси. Держат на огне 5 мин, остужают, процеживают. Промывают 2 раза в день, используют для примочек;
  • компрессы из алоэ – разрезанный вдоль лист прикладывают к векам и оставляют на несколько минут. Сок алоэ, применяемый при гнойных воспалениях, поможет и при вирусном поражении. Его закапывают по 1-2 капли в глазную щель до 3 раз в сутки;
  • примочки из сока картофеля – снимают раздражение и отеки, избавляют от сухости в глазах. Мякоть отжимают, а соком пропитывают ватные диски и оставляют на веках на 10-15 мин. Для лечения также подойдет кашица сырого картофеля.

Полезно промывать веки крепким черным или зеленым чаем, отваром тысячелистника и подорожника, настоем василька.

Прогноз и возможные осложнения

В случае неудачного лечения герпетической инфекции развивается хронический конъюнктивит. Снижается острота зрения, глаза подвержены воздействию бактериальной и грибковой инфекции. Частыми осложнениями недуга являются глубокий кератит, иридоциклит. При неблагоприятном прогнозе развивается некроз сетчатки.

У ребенка вирусный конъюнктивит переходит в кератоконъюнктивит. При длительном течении недуга и изъязвлении конъюнктивы формируются рубцы. Одним из частых осложнений является блефарит. Если наблюдается стойкое нагноение, то сначала развивается синдром «сухого глаза», а впоследствии формируется гипопион – скопление гноя в передней камере глаза.

Самым опасным осложнением герпетического воспаления является полная потеря зрения. Такое нарушение возникает по причине пренебрежения симптомами заболевания и отказа от медикаментозной терапии.

Лечение герпетического конъюнктивита у взрослых и детей

Герпетический конъюнктивит у взрослых, подростков и дошкольников, развивается в результате инфицирования вирусом герпеса слизистой оболочки глаз. Встречается такая болезнь нередко, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Узнайте, каковы причины частых конъюнктивитов с высыпаниями на веках и чем лечить подобные воспаления.

Герпетический конъюнктивит: природа заболевания

В этой статье

Большинство воспалений конъюнктивы так или иначе связаны с ослаблением защитных функций организма. Не является исключением и вирусный герпетический конъюнктивит. При нормальных условиях герпес конъюнктивит не вызывает. Попавший на слизистую глаз через грязные руки, полотенца, носовые платки вирус устраняется действием белка лизоцима. Этот белок присутствует в составе слезной жидкости и обладает противовирусным действием, поэтому инфекция не распространяется дальше. Если иммунитет взрослых или детей ослаблен длительными простудами, стрессом, хроническими заболеваниями, то вирусу удается проникать вглубь глаза, вызывая неприятную симптоматику в виде отека конъюнктивы, покраснений, обильного слезотечения. Кроме этого, на веках появляются болезненные герпетические высыпания.

Герпетический конъюнктивит у детей, подростков и взрослых — факторы, провоцирующие развитие болезни:

  • авитаминоз, нервное истощение, хронические болезни;
  • сбой в обменных процессах, гормональные колебания у женщин:
  • воздействие низких температур, гипертермии;
  • беременность, ослабление иммунитета.

У конъюнктивита герпетического несколько разновидностей. Он может проявляться с высыпаниями и без них, передается воздушно-капельным путем, а также внутриутробно, от матери к ребенку. Если у человека появляется одна из разновидностей герпеса, он становится восприимчив и к другим видам. К сожалению герпес неизлечим.

Вирус может находиться в неактивном состоянии и при ослаблении иммунитета, при переохлаждении, перегревании, при стрессах и переутомлении, будет проявляться в виде высыпаний на губах, коже век. Если конъюнктивит у детей или у взрослого человека, повторяется более шести раз в год, требуется тщательная диагностика и специализированное комплексное лечение противовирусными лекарствами, препаратами на основе интерферона, иммуномодуляторами.

Типичные признаки герпетического конъюнктивита

Как и другие виды вирусных инфекций, герпесный конъюнктивит у детей и взрослых зачастую проявляется только на одном глазу, а затем инфекция может распространиться и на другой. Среди первых симптомов — болезненные ощущения сухости и жжения в глазах, отек и покраснение конъюнктивы, слизистые выделения, обильное слезотечение. Сыпь появляется в виде прозрачных мелких пузырьков, локализоваться она может как на нижнем веке, так и на верхнем. Болезнь протекает остро, болезненные симптомы сохраняются длительное время.

Герпесный конъюнктивит — симптомы:

  • отек век и слизистой, покраснение глаз — типичные симптомы при вирусном поражении конъюнктивиты;
  • сильный зуд, жжение, светобоязнь;
  • мелкие язвочки, герпетические высыпания, локализованные на веках, а также возле крыльев носа;
  • слизистые выделения — такие симптомы характерны для вирусной природы заболевания, при бактериальной инфекции, выделения гнойные.

При герпетическом конъюнктивите практически не бывает гнойных выделений, пока не присоединится бактериальная инфекция, а это случается нередко. Болезненные пузырьки лопаются и инфицируются через грязные руки, полотенца, платки. Поэтому при лечении герпесного воспаления конъюнктивы в качестве профилактической меры назначаются антимикробные препараты — антибиотики широкого спектра. Чем еще лечат такой конъюнктивит у детей и взрослых?

Лечение герпетического конъюнктивита

Для лечения у взрослых и детей вирусной инфекции должны быть назначены противовирусные препараты. Вирусы способны нанести серьезный вред организму, ведь если микробы действуют на поверхности тканей и устраняются антибиотиками, то вирусы могут проникать внутрь клетки и распространяться там. Поэтому лечение вирусов герпеса и других инфекций проблематично как у взрослых, так и у пациентов детского возраста. Пока человечество только пытается найти способ устранять вирусы, не повреждая клеток.

Для лечения герпеса, конъюнктивита, используются лекарства, активизирующие иммунную систему. Применяются и комплексные препараты с интерфероном. Интерфероны — особая группа белков, которые возникают в ответ на инфекцию и позволяют клеткам защититься от вируса. Чем сильнее иммунитет, тем больше выделяется интерферона и тем быстрее человек справляется с вирусной инфекцией. Интерфероны не устраняют сам вирус, но способствуют усилению защитных функций организма. Для борьбы с герпесом, конъюнктивитом, врач может назначит «Зовиракс», «Ацикловир», «Флореналь», а также комбинированные лекарства с интерфероном. Высокой эффективностью обладают мази и глазные капли. Нежелательно лечение противовирусными препаратами беременных женщин.

Как лечить герпетический конъюнктивит у детей и взрослых:

  • Прием препаратов, направленных на повышение иммунитета: поливитаминов, иммуномодуляторов.
  • Противовирусные глазные капли и мази — интервал между применением капель и мази должен быть не менее 20 минут, это необходимо для того, чтобы сохранялся терапевтический эффект каждого действующего вещества.
  • Мазь для лечения воспаления слизистой оболочки глаз нужно закладывать за нижнее веко, а также наносить ее тонким слоем на места, пораженные герпесными высыпаниями.
  • Промывать глаза можно раствором антисептика, например, фурацилина, или использовать отвары трав: ромашки, календулы, семян укропа — для снятия слизистых выделений необходимо пользоваться только теплой жидкостью, от холодной могут возникнуть болезненные уплотнения, ячмени.
  • Противовирусные препараты в таблетках — могут быть назначены для лечения конъюнктивита при ярко выраженной симптоматике.

Лечить герпетический конъюнктивит нужно, соблюдая дозировки, указанные специалистом, иначе побороть заболевание будет трудно. Так, в первые дни болезни мази применяют до 5 раз в день. Они эффективны в отношении герпеса, лечение мазями позволяет значительно ускорить выздоровление. Недостаточные терапевтические мероприятия могут привести к затяжному заболеванию, которое осложнится кератитом (появлением рубцов на роговице). После выздоровления некоторое время детям и взрослым, перенесшим вирусный конъюнктивит, нужно будет использовать увлажняющие капли. Они помогут восстановить объем слезной жидкости и будут способствовать уменьшению неприятных симптомов, которые могут отмечаться в течение пары недель после преодоления острого периода заболевания.

Всё, что необходимо знать о герпетическом (герпесном) конъюнктивите

Герпетическая инфекция – одна из наиболее распространенных. В некоторых случаях она поражает слизистую оболочку глаза и возникает герпетический (герпесный) конъюнктивит. Чаще всего это заболевание протекает легко, но его особенность в том, что вирус-возбудитель невозможно вывести из организма. Для предупреждения осложнений важно правильное лечение.

Читать еще:  Патологии сосудов аневризма это венозная недостаточность

Что это такое?

Герпетический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, имеющее вирусную природу. Он возникает по причине размножения на конъюнктиве вируса герпеса , что может быть спровоцировано одним либо несколькими факторами.

Этот вирус может оставаться в организме в течение долгого времени, провоцируя периодические рецидивы. При любых благоприятных условиях он активизируется и вызывает симптомы заболевания.

Герпетический конъюнктивит проявляется слезотечением, покраснениями, появлением на веках пузырьков. Чаще всего он возникает у детей по причине несоблюдения гигиены. Но и взрослые, в организме которых присутствует вирус простого герпеса, могут столкнуться с его симптомами.

Классификация

  • Фолликулярная (гиперпапиллярная). Имеет затяжной, вялотекущий характер, проявляется высыпаниями на слизистой, выделениями, повышением температуры тела. На остроту зрения не влияет.
  • Везикулярно-язвенная. При такой форме возникают гнойные обильные выделения, поражения краев век язвенного, эрозийного, узелкового характера.
  • Катаральная. Развивается быстро и стремительно, в хроническую форму переходит редко. Проявляется отеками, гиперемией. Также возможен заворот одного либо двух век и густые обильные выделения.

По характеру течения заболевания имеет следующие степени:

  • Острая. Начинается внезапно и имеет выраженную симптоматику, но лечится и проходит быстро.
  • Подострая. Симптомы размыты и слабо выражены. Терапия длительная.
  • Хроническая (рецидивирующая). Симптомы при такой форме слабые, но они проявляются регулярно, то затухая, то опять рецидивируя. При отсутствии лечения хронический герпетический конъюнктивит может провоцировать серьезные осложнения.

Код по МКБ-10

Код заболевания по МКБ-10 – B30 (сюда относятся и другие вирусные конъюнктивиты).

Ниже вы сможете ознакомиться с фото герпесного конъюнктивита:

Симптомы

Герпесный конъюнктивит обычно имеет довольно яркие характерные симптомы, поэтому с его диагностикой не возникает проблем. Начинается болезнь остро со следующих признаков:

  • Зуд, жжение, болевые ощущения в глазах, чувство наличия в них песка либо инородного тела.
  • Боязнь света, ухудшение остроты зрения.
  • Воспаление слизистой глаза и появление на ней пузырьков, характерных для герпесной инфекции.
  • Покраснение склер по причине расширения сосудов.

Также проявляются общие симптомы: слабость, лихорадка , озноб, головная боль.

Спустя какое-то время могут возникнуть прозрачные слизистые выделения из глаз с примесями гноя. На веках возможно образование небольших язвочек. Пациентов часто беспокоит сильный зуд.

Как правило, болезнь имеет острое течение и проходит на протяжении двух недель. Но при поздней или неправильной терапии она может перейти в хроническую форму.

Последствия и осложнения

Заболевание необходимо начать лечить на острой стадии. Если этого не сделать, оно перейдет в хроническую форму, предполагающую постоянные рецидивы. Та в свою очередь может привести к кератиту – поражению роговицы, при котором на ней возникают рубцы, негативно влияющие на зрение.

При позднем лечении болезнь может привести к проблемам при закрытии глаз и снижению остроты зрения. Язвочки и глубокие эрозии при заживлении могут оставлять рубцы, из-за чего человеку будет тяжело открывать и закрывать глаза. Может проявляться постоянное слезотечение.

В случае массивного инфицирования либо присоединения бактериальной флоры возможно развитие блефарита, представляющего собой воспаление век.

К какому врачу обращаться?

Герпетический конъюнктивит, как и другие виды заболевания, лечит офтальмолог. Специалист проведет диагностику, определит точный диагноз и назначит правильные меры лечения.

Диагностика

Поскольку заболевание имеет характерные симптомы, с постановкой диагноза обычно проблем не возникает. Специалист осматривает воспаленные слизистые оболочки, проводит оценку остроты зрения. Для исключения распространения вируса вглубь органа зрения выполняется осмотр на щелевой лампе .

Для подтверждения результатов может назначаться бактериоскопическое исследование мазка или бакпосев . С целью определения уровня защиты слизистой от герпетического вируса проводится иммуноферментный анализ. Он позволяет определить наличие вырабатываемых организмом белков и дает врачу возможность оценить насколько слабый у человека иммунитет и какие препараты ему требуются.

Лечение

Лечение герпесного конъюнктивита направлено как на борьбу с возбудителем заболевания, так и на снятие неприятных симптомов. Для этого используются различные группы медикаментов.

Основные правила терапии

  • Терапия комплексная. Назначаются средства как для местного применения, так и для приема внутрь.
  • Используются противовирусные средства, угнетающие и подавляющие размножение вируса герпеса .
  • Назначаются препараты, направленные на улучшение работы иммунитета. Это помогает организму противостоять инфекции.
  • Для снятия отеков слизистой могут использоваться противовоспалительные либо глюкокортикостероидные средства .
  • Препараты для увлажнения слизистой помогают снять отек, красноту, усталость глаз.
  • Если площадь поражения обширная, показаны регенерирующие препараты.
  • Для промывания используются антисептические растворы.
  • Если пациента сильно беспокоит зуд, назначаются антигистаминные средства .

Не так давно появился новый многообещающий метод консервативного лечения герпесвирусного конъюнктивита – кросслинкинг. Он дает возможность полностью простерилизовать конъюнктиву и прилегающих к ней площадей посредством ультрафиолетового излучения лампы Зайлера.

При острой форме заболевания необходимо устранить симптомы, так как они достаточно выраженные, и предупредить переход в хроническую. При хронической форме основная мера лечения – это подавление деятельности возбудителя и достижение стойкой ремиссии.

Медикаментозные препараты

При герпетическом конъюнктивите основа лечения – это лекарственные препараты различных групп, направленные на устранение симптомов и борьбу с возбудителем заболевания.

Капли

Основой лечения являются противовирусные капли. Самый популярный препарат в форме капель – Офтальмоферон. Противовирусные капли, назначаемые при герпесном конъюнктивите, разделяются на две группы: первые стимулируют иммунитет, помогая ему бороться с инфекцией, вторые прямо атакуют непосредственно вирус.

Для предотвращения бактериальных осложнений показаны капли Тобрекс или Ципромед. Также могут назначаться капли искусственной слезы. Если пациента мучает сильный зуд, показаны антигистаминные капли, такие как Лекротин.

Обычно назначаются две группы мазей:

  • Антибактериальные. Помогают остановить размножение или полностью уничтожить вирусы на слизистой. Из этой группы может назначаться тетрациклиновая и эритромициновая мазь.
  • Глюкокортикостероидные . Обладают противовоспалительным действием. Назначаются такие мази: Гидрокортизон, Бетаметазон, Дексаметазон.

Растворы

При обильных выделениях из глаз рекомендовано их промывание физраствором. Для промывания конъюнктивы, глазного яблока и краев век показаны антисептические растворы на основе фурацилина, зеленки, оксицианата, слабый раствор марганцовки.

Таблетки

Для внутреннего приема могут быть показаны такие препараты:

  • Антигистаминные средства при сильном зуде (Зодак, Зиртек).
  • Препараты-иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма. Также помогают предупредить переход заболевания в хроническую форму (Ликопид, Полиоксидоний). Курс их приема составляет 10 дней.
  • Иногда показан прием витаминных препаратов.

Народные методы

Для снижения неприятных симптомов терапию можно дополнить народными методами. Популярны следующие средства:

  • Для промывания и примочек можно использовать крепкие отвары ромашки, василька, календулы, подорожника, семян фенхеля, очанки прямостоячей. Готовятся они на воде.
  • Свежевыжатый сок алоэ древовидного, разведенный водой в пропорции 1:10, можно использовать для компрессов и закапывания.
  • Полезно промывать глаза отваром сухого цвета бузины.
  • Эффективно закапывание коллоидного серебра НСП.
  • Компрессы делаются на основе отвара корня алтея и барбариса.
  • Для промывания может использоваться яичный белок, смешанный с очищенной водой.
  • Приготовить действенные глазные капли можно, разведя в кипяченой воде натуральный мед. Также закапывают раствор йодинола (синий йод).

Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться правильного и сбалансированного питания, богатого витаминами. Особенно важны продукты, содержащие витамин С – он способствует укреплению иммунитета и помогает организму бороться с инфекцией.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector