0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Состав и особенности препарата

Особенности применения лекарственных средств

Действие лекарственного средства на организм может изменяться под влиянием множества факторов. Перечислим основные из них, количественно и качественно изменяющие эффект лекарств:

— Особенности индивидуальной фармакокинетики лекарств.

-Время приема лекарств в зависимости от приёма и характера пищи, влияния факторов внешней среды.

-Генетические факторы, влияющие на биоусвояемость и эффективность лекарств.

-Лекарственное взаимодействие при приеме нескольких лекарств.

-Сопутствующие патологические изменения в органах (печень, почки, желудочно-кишечный тракт).

-Чувствительность больного лекарству.

-Приверженность больного назначаемому врачом лечению.

Генетические особенности организма. Новорожденные и лица пожилого возраста более чувствительны к действию многих лекарственных средств по сравнению с людьми среднего возраста. Генетически обусловленная ферментативная недостаточность может быть причиной необычных реакций на лекарственные средства (идиосинкразия).

Вес тела. В ряде случаев для большей точности дозировка лекарственных веществ проводится из расчета на 1 кг веса или площадь тела. Это особенно касается детей первого года жизни.

Индивидуальная чувствительность. Чувствительность к лекарственным препаратам у людей колеблется значительно. У некоторых она может быть чрезмерно повышена.

Возраст. Чувствительность детей к вызываемым лекарственными веществами изменениям в водном и электролитном обмене, кислотно-щелочном балансе подвержена некоторым колебаниям, поэтому в зависимости от возраста дозировка лекарственных средств соответственно изменяется.

Пожилые больные могут необычно реагировать из-за нарушений распределения, инактивации и выведения лекарства вследствие возрастных анатомических и физиологических изменений в организме, а также из-за сопутствующих заболеваний. Поэтому дозировать препараты для больных пожилого и старческого возраста следует строго индивидуально.

Значение питания. Прием лекарств перорально (через рот) – наиболее естественный способ применения медикаментозных средств: растворов, эмульсий, суспензий, микстур, таблеток, драже, капсул и т.д. Один из его недостатков – невозможность быстро обеспечивать и поддерживать необходимую концентрацию лекарств в организме. Под воздействием желудочных соков, ферментов, пищевых масс ряд медикаментов частично инактивируется, адсорбируется, вступает в химическое взаимодействие.

С другой стороны, пищевая масса защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия многих медпрепаратов. Поэтому важно время перорального введения медикаментов относительно приема пищи, лекарственная форма препаратов, а также состав продуктов, их физико-химические свойства.

Во многих случаях при применении лекарственных средств необходима определенная диета, например, при лечении сахарного диабета, при лечении некоторых отравлений и т.п. Следует учитывать и взаимодействие лекарств с пищевыми продуктами.

Нельзя запивать антибиотики молоком и другими молочными продуктами из-за содержания в них большого количества кальция, взаимодействия с которым снижает лечебный эффект антибиотиков. Молоко инактивирует препараты тетрациклина, поскольку кальций, содержащийся в молоке, образует с компонентами лекарства нерастворимое соединение.

Молоко снижает эффективность сходных по строению с белками

лекарств – кофеина, противоязвенных препаратов (циметидин, ранитидин), сердечных гликозидов. Не рекомендуется запивать молоком ферментосодержащие препараты (мезим, панкреатин).

В то же время такие препараты, как жаропонижающие, противовоспалительные, гормоны рекомендуется запивать молоком для уменьшения их раздражающего влияния на слизистую оболочку пищевого канала. Препараты йода, индометацин, витамины A, D, E, K, резерприн так же рекомендуется сочетать с молоком.

Для нейтрализации раздражающего воздействия, иногда лекарство целесообразно запивать киселем. Однако стоит помнить, что он замедляет всасывание.

Клюквенный и грейпфрутовый сок задерживают выведения лекарств из организма и способствуют передозировке. Грейпфрутовый сок очень плохо сочетается со многими лекарствами, так как компоненты сока, влияя на ферментные системы печени, изменяют действие большой группы химических веществ, приводя к непредсказуемым последствиям от приема лекарств.

Овощные и кислые фруктовые соки значительно снижают эффективность многих антибиотиков, таких, как ампициллин, сумамед, эритромицин, сводят на нет эффект приема антацидных препаратов, уменьшающих кислотность желудочного сока. И наоборот, усиливают (вплоть до токсического действия) активность нитрофуранов (фурагин, фуразолидон), аспирина, парацетамола, ибупрофена.

Нельзя запивать соками, богатыми органическими кислотами, щелочные лекарственные препараты: антациды, сердечные гликозиды, сульфаниламиды. И в то же время лекарства, являющиеся кислотами по своей химической природе (тот же аспирин), нельзя запивать соками, так как это усилит раздражающее действие на слизистую оболочку желудка (вплоть до повреждения).

Настой зверобоя нейтрализует действие лекарств, например оральных контрацептивов.

Чай и кофе в сочетании с лекарствами могут спровоцировать гиперактивность, бессонницу и хроническое недосыпание. Все кофеинсодержащие напитки (кофе, пепси и кока-кола) употреблять с лекарствами вообще не стоит (особенно с антибиотиками, противоязвенными препаратами), это может вызвать перевозбуждение нервной системы, дрожь, обострение желудочных проблем. Лучше всего запивать лекарства кипяченой водой в объеме ½-1 стакан.

Медицинская сестра должна разъяснять пациенту, получившему от врача рецепты и рекомендации:

— важность соблюдения времени (до и после еды) и частоты приема лекарственных средств;

— если лекарства рекомендуется принимать с пищей, то какие продукты и почему нежелательно в это время употреблять;

— чем лучше запивать конкретное лекарство (большинство лекарств – лучше всего теплой водой);

— выпивать таблетку, разжевывая или нет;

— надо ли обрабатывать полость рта после приема лекарства;

Если врач указывает время и способ применения, отличающиеся от указанного в инструкции по применению лекарственного средства, необходимо строго следовать рекомендации врача.

Способ приема лекарств зависит от времени приема и характера пищи:

— при применении лекарственных средств per os необходимо учитывать, что наличие пищи в желудочно-кишечном тракте может способствовать всасыванию одних средств и препятствовать другим;

— при назначении антацидных средств для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следует учитывать, что при приеме натощак они действуют около получаса, а при приеме через 1час после еды – в течение 3-4 часов;

— холинолитики оказывают наиболее длительное антисекреторное действие при приеме через 1 час после еды, хотя их можно рекомендовать принимать и за полчаса до еды.

Таким образом, время приема лекарственных средств внутрь часто не является строго фиксированным и должно определяться в зависимости от свойств препарата, его переносимости и функционального состояния организма больного.

В связи с этим в каждом конкретном случае, когда больному по медицинским показаниям необходимо назначить несколько лекарств, следует тщательно определить последовательность и время приема каждого лекарства.

Натощак – это прием лекарства утром за 20-40 минут до завтрака или через 4 часа после еды и за час до еды. Натощак лекарство действует быстрее: за короткое время достигается высокая концентрация активного вещества в крови. Для некоторых лекарственных препаратов такой график приема просто необходим потому, что:

— такие препараты как пенициллин и эритромицин иначе не подействуют; так как кислый желудочный сок их разрушает;

-лекарства, содержащие кальций, образовывают с кислотами пищи нерастворимые осадки;

-препараты ландыша и строфанта, употребленные с пищей, вместе с ней и перевариваются, не оказывая никакого лечебного действия.

До едыэто означает, что выпить таблетку необходимо хотя бы за 15 минут до приема пищи, а чаще всего и вовсе за 30-40 минут. До еды рекомендуется принимать:

-обволакивающие средства, которые назначают при гастритах (например, алмагель);

-желчегонные препараты для того, чтобы обеспечить своевременный выброс желчи.

Во время едыпьют лекарства, которые улучшают пищеварительный процесс, например, панзинорм, пепсин. Также во время еды принимают слабительные и некоторые мочегонные препараты.

Сразу после едыпринимают те препараты, которые раздражают слизистую оболочку желудка и кишечник, а также лекарства, которые являются компонентами желчи (аллохол, лиобил).

После еды– это значит, что для получения наилучшего терапевтического эффекта таблетку вам следует выпить через 2 часа после еды. Нелегко обеспечить полноценное всасывание витаминов A, D, E и K (необходимы жиры и желчь одновременно).

Все жирорастворимые витамины желательно принимать после еды.

Перед сном– это значит за 30 минут до сна. В это время принимают препараты со снотворным эффектом. Если одновременно со снотворным назначено обезболивающее, его рекомендуют принимать за 15-20 минут до приема снотворного средства.

Нет указаний на вкладыше– значит, что лекарство относится к основной массе препаратов и его следует принимать за 30 минут до еды для уменьшения разрушающего действия пищеварительных ферментов желудка и кишечника и сохранения эффективности.

Нежелательно измельчать многокомпонентные таблетки (седалгин, цитрамон, пенталгин), а также таблетки пролонгированного действия (сустак, нитронг и др.) так как они покрыты полимерными пленками разного цвета и разной степени растворимости. Нельзя высыпать порошки из желатиновых капсул (эссенциале, ноотропил), потому что они имеют неприятных вкус, запах, оказывают раздражающее действие. К тому же капсула служит своеобразной защитой лекарственной формы от преждевременного разрушения, заставляя ее всасываться в нужном отделе кишечника.

Читать еще:  Состав средства карепрост

Нельзя ломать таблетки, не имеющие разделительных желобков: это может привести к нарушению дозировки, повлиять на всасывание препарата или вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Нельзя смешивать в одном шприце несколько лекарственных препаратов.

Нельзя одновременно с лекарствами принимать алкогольные напитки. Алкоголь изменяет действия лекарств в организме, что может привести к тяжелым последствиям.

Крем Циновит – состав и особенности применения препарата

На современном фармацевтическом рынке представлено множество лекарственных средств, позволяющих справиться с кожными патологиями. Обращая внимание на их состав, покупатели стараются выбрать препарат, не имеющий противопоказаний и не содержащий гормонов, а только натуральные компоненты. В числе таких средств – крем Циновит, который мягко справляется с проблемами кожи.

Циновит крем – состав

Активное действие крема Циновит направлено на лечение и профилактику заболеваний верхних слоев эпидермиса. Комплексный препарат оказывает мощное антибактериальное, антисептическое, увлажняющее действие. Состав его полностью натурален, безопасен, лекарство гипоаллергенно. За счет особых ингредиентов бороться со множеством кожных проблем призван Циновит, состав которого следующий:

  1. Цинк пиритион 1%, антибактериальное вещество, убивающее патогенные микроорганизмы.
  2. Корень солодки, он же дикалий глицирризинат. Делает кожу менее чувствительной к аллергенам.
  3. Пантенол – витамин группы В, снимающий воспаление и оказывающий регенерирующий эффект.
  4. Натуральные масла – ши, авокадо, жожоба, оливковое – питают и увлажняют кожные покровы.
  5. Молочная кислота, обладающая отшелушивающим эффектом.

От чего помогает Циновит?

Лекарственное действие крема основано на целебных свойствах двух главных компонентов в составе – пиритиона цинка и корня солодки. Они успешно борются с проявлениями многих дерматологических заболеваний. Многим известен Циновит крем от аллергических проявлений на коже, дерматитов любой природы и акне. Кроме того, в перечень показаний для применения лекарства входят такие патологии, как:

Крем Циновит – побочные действия

Отмечено, что помогает Циновит от аллергических проявлений на коже, но и сам препарат может стать причиной появления негативных реакций. Основное и единственное побочное действие, которое может вызывать прием мази – это аллергия. Индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства вызывает кожный зуд, отек, жжение, появление высыпаний. Людям, склонным к аллергии, рекомендуется перед применением препарата провести тест – нанести немного крема на локтевой изгиб и оставить на пару часов.

Крем Циновит – противопоказания

Поскольку медикаментозный препарат состоит из натуральных и безопасных ингредиентов, применение его имеет небольшое количество противопоказаний. Главная опасность – склонность к аллергии. Циновит разрешено принимать в период грудного вскармливания и детям от одного года (для младшего возраста не рекомендован). Чаще крем назначают подросткам при возникновении угревой сыпи, а для использования детьми необходима консультация педиатра.

На вопрос о том, можно ли Циновит при беременности, ответит только лечащий врач (гинеколог). При нормальной переносимости компонентов не запрещено использовать крем беременным женщинам, однако исследования его влияния на плод не проводились. Неизвестно, способны ли компоненты накапливаться в организме или попадать через пуповину к ребенку. Предотвращая нежелательные последствия, стоит проконсультироваться с врачом.

Циновит – применение

Как правило, курс лечения кремом – симптоматический. Его использование не ограничено временем, применяют мазь до полного исчезновения каждой патологии.

Длительность приема зависит от сложности проблемы:

  • экзема излечивается за 3-4 недели;
  • псориаз – в среднем за месяц;
  • акне средней тяжести – за 4-5 недель;
  • комедоны и угри – за 1,5 недели;
  • ожоги – за 3 недели;
  • аллергия может исчезнуть всего за несколько дней приема.

Но чтобы добиться положительного эффекта, нужно знать, как применять Циновит. Рекомендации, прописанные в инструкции, следующие:

  1. Перед применением кожу необходимо очистить.
  2. Наносить крем ровным тонким слоем на проблемные зоны.
  3. Втирать до полного впитывания.
  4. Применять лекарство утром и вечером (перед сном).
  5. Избегать попадания крема на слизистые оболочки.

Циновит от дерматита

Крем Циновит активно борется с симптоматикой дерматита. В отличие от гормоносодержащих лекарств он безопасен и может применяться неограниченное количество времени при разных видах патологии. Как правило, требуется около месяца, чтобы полностью излечить недуг. Применять лекарство можно как на теле, так и на лице. Циновит крем при дерматите оказывает следующее действие:

  1. Устраняет бактериального возбудителя заболевания.
  2. Накапливаясь в глубоких слоях кожи, предотвращает распространение патологии.
  3. Снимает ильный зуд, например, при атопическом дерматите.
  4. Убирает болевые ощущения и воспаление.
  5. Когда симптомы исчезли, можно применять крем в целях профилактики.

Циновит от потницы

Когда кожное раздражение возникает из-за повышенного потоотделения, можно поставить диагноз потница. Это не только детское заболевание, нередко оно поражает и взрослых. Сыпь возникает в складках шеи, груди, сгибах конечностей, паховой зоне, на лице (например, как реакция на косметику). Избавиться от раздражения поможет Циновит для проблемной кожи. Важнейший активный компонент пиритион цинка способен регулировать деятельность сальных желез, другие ингредиенты снимают покраснение и воспаление, что способствует скорейшему выздоровлению.

Циновит от лишая

Лекарственное средство выпускается в разных формах. Помимо крема можно найти в продаже гель для душа и шампунь. Последний нередко прописывают от такого заболевания, как отрубевидный лишай, поскольку в составе лекарства имеется противогрибковый компонент, избавляющий от него. Крем как препарат на основе цинка тоже способен устранить симптомы данного заболевания, а также победить розовый лишай. Эффективен Циновит от шелушения и убивает на коже микробы, обладает подсушивающим действием и является мощным антисептиком.

Циновит от укусов

Комплексный препарат Циновит – крем от аллергических проявлений, снимающий дискомфорт после укусов комаров, мошек, пчел и других насекомых. Такое неприятное и порой болезненное явление можно вылечить с помощью данного лекарства всего за несколько дней. Тонким слоем крем наносят на пораженный участок дважды в сутки. Покраснение и отеки быстро проходят. Устраняется и сильный, раздражающий зуд. Помогает Циновит от крапивницы, в том числе аллергической природы. Крем может быть прописан и детям в составе комплексной терапии.

Как долго можно применять Циновит?

Гипоаллергенный крем не имеет строгих сроков по применению. Как правило, большинство кожных патологий, включая экземы, дерматиты, прыщи, проходят за 2-2,5 недели регулярного использования медикамента. Крем от аллергии Циновит не содержит гормонов, как большинство аналогов, поэтому его применение безопасно. Случаи передозировки не наблюдались. В лечении угревой сыпи применение мази можно продолжать и после устранения основных симптомов – это является хорошей профилактической мерой их дальнейшего появления.

Циновит крем – аналоги

В соотношении цена-качество крем можно отнести к препаратам средней стоимости. Приобрести его в аптеках можно за 300-400 р. за упаковку 40 г. Прямых аналогов лекарства, с теми же действующими веществами, на современном фармакологическом рынке нет. Но есть схожие препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом и назначаемые при разных формах дерматологических заболеваний. Если по каким-то причинам невозможен прием крема Циновит, аналоги его следующие:

  • цинковая мазь – 50 р.,
  • болтушка Циндол от прыщей – 80-120 р.;
  • крем Фореталь с мочевиной – 100-150 р.;
  • лакричный крем с корнем солодки – 90-180 р.;
  • гормональная мазь Цинокап – 200-300 р.

Крем Циновит – эффективное и недорогое средство, зарекомендовавшее себя в лечении кожных патологий. Отлично справляясь с сухостью, воспалением, отеками и краснотой, он устраняет большинство симптомов, приносящих дискомфорт. Препарат по достоинству оценили покупатели, найдя в нем множество преимуществ: быстрый результат, доступная цена, отсутствие побочных явлений, гипоаллергенность, экономный расход средства и так далее.

Механизм действия лекарства «Глюкозамин», показания, противопоказания, состав, форма выпуска, взаимодействия и побочные эффекты

Глюкозамин для суставов (синоним: гексозамин) – лекарственное средство, которое применяется в клинической практике для лечения заболеваний скелетно-мышечной системы. В статье мы разберем Глюкозамин: механизм действия и инструкцию по применению.

Гексозамин

Внимание! В анатом-терапевтически-химической классификации (АТХ) глюкозамин обозначается кодом M01AX05. Международное непатентованное наименование: Glucosamine.

Форма выпуска

Глюкозамин обычно вводится перорально в виде таблетки или капсулы. Глюкозамин был выделен в 1876 году Георгом Ледерхосом путем гидролиза хитина. Стереохимия глюкозамина была полностью изучена Вальтером Хауортом в 1939 году. Состав различных препаратов существенно отличается.

Читать еще:  Мазь от варикоза какая лучше

Хитин

Фармакодинамика и фармакокинетика: характеристика

Гексозамин изучается с 1969 года как терапевтический препарат при остеоартрозе. Первоначальный эффект был выявлен в некоторых неконтролируемых исследованиях после введения Глюкозамина сульфата путем инъекции. Однако, клинические исследования начались не раньше начала 1980-х годов, когда итальянская фармацевтическая компания Rottapharm из Милана начала выпускать таблетки Глюкозамина сульфата. С таблетками этой марки почти все исследования Гексозамина проводились в 80-х и 90-х годах ХХ века. Rottapharm запатентовал метод экстракции для извлечения Гексозамина из экзоскелета ракообразных.

Артроз

Глюкозамин является естественным гликозаминогликаном. Это простое соединение, состоящее из молекулы глюкозы, из которой гидроксильная группа замещена аминогруппой (NH 2 -группой) в 2-положении. Это самый существенный строительный блок для биосинтеза макромолекул:

У людей и животных эти биополимеры встречаются почти во всех тканях организма, но самые высокие концентрации обнаруживаются в хрящах (матрице хряща и синовиальной жидкости) и связках.

Глюкозамин иногда используется в качестве лекарственного средства, поскольку, как показали исследование in vitro и эксперименты на животных, он способен нормализовать обмен хряща, восстановить поврежденный сустав, а также оказывает легкие противовоспалительные эффекты. Исследования на людях дают разные результаты. По этой причине это не общепринятый метод лечения, и он популярен в основном в альтернативной медицине. Сульфат глюкозамина был зарегистрирован как лекарство в более чем 56 странах (включая 22 страны ЕС).

Гексозамин является биохимическим предшественником всех азотсодержащих сахаров. Глюкозамин сам по себе не включен в эти макромолекулы. Он сначала превращается в UDP-N-ацетилглюкозамин, а затем в UDP-N-ацетилгалактозамин. Последний может быть включен непосредственно в упомянутые макромолекулы.

Основные вещества, в синтезе которых участвует препарат:

  • протеогликаны;
  • хондроитинсульфат;
  • пептидогликан;
  • гиалуронан;
  • гликопротеины;
  • хитин.

Сульфат глюкозамина снижает активность катаболических ферментов в хряще (матриксные металлопротеазы) и, таким образом, препарат с активным веществом ингибирует деградацию протеогликанов.

Хрящевые клетки могут продуцировать достаточное количество глюкозамина в здоровых условиях с использованием фермента глюкозаминсинтетазы. Он состоит из D-глюкозамина фруктозо-6-фосфата, где аминогруппа является производным от глутамина (незаменимая аминокислота).

Глутамин

С возрастом активность фермента, по-видимому, снижается. В результате уменьшается количество эндогенно продуцируемого глюкозамина.

Около 90% перорально принимаемого глюкозамина гидрохлорида и сульфата абсорбируются интактно из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность у людей составляется около 20%. Принятый препарат достигает сустава через синовиальную жидкость, из которой он попадает в хрящевые клетки (хондроциты) и включается в состав компонентов гликозаминогликановых цепей. Период полувыведения у людей колеблется от 15 часов до 70 часов.

Гексозамин в основном выводится с мочой, только небольшие количества можно найти в стуле. Значительные количества также превращаются в двуокись углерода и выделяются через выдыхаемый воздух.

Учитывая, что артрит является аутоиммунным заболеванием, в котором Глюкозамин продемонстрировал свой положительный эффект, его иммуномодулирующий эффект испытывают при других аутоиммунных заболеваниях, например, в животной модели рассеянного склероза.

Метаанализ, опубликованный британским медицинским журналом в 2010 году показал, что препарат неэффективен при лечении пациентов с артрозом бедра или колена. Новое исследование, опубликованное в 2014 году, показывает, что добавление глюкозамина не уменьшает болевые симптомы. В 2013 году Сиднейский университет завершил долгосрочную оценку исследований препарата. Ученые пришли к выводу, что препарат эффективен не больше плацебо. На данный момент пересматривается решение о применении препарата в медицинских целях из-за ограниченных доказательствах эффективности медикамента. В 2019 году выйдет крупное исследование, которое оценит все преимущества от лечения препаратом.

Показания и противопоказания

Когда хрящевая матрица повреждается, например, как при остеоартрозе, длина гликозаминогликанов уменьшается, как и их связывание с другими цепями, такими как коллаген. В результате большее количество воды проникает в хрящ, делая его более мягким. Из-за воды в значительной степени теряется амортизирующая функция хряща. Он также повреждается быстрее, вызывая утечку гликозаминогликанов. В результате качество хряща ухудшается еще больше.

Основная идея применения в качестве терапевтического средства при остеоартрозе заключалась в том, что глюкозамин, как важнейший строительный блок гликозаминогликанов, стимулирует выработку гликозаминогликанов в хрящах. Однако концентрации гексозамина, которые стимулируют продуцирование гликозаминогликанов in vitro, являются высокими и, вероятно, намного выше, чем физиологические концентрации, достигнутые in vivo после введения. Хотя, безусловно, нельзя исключать, что накопление происходит после повторного дозирования, тем самым достигая гораздо более высоких концентраций локально. Он может быть полезным только при регулярном применении.

Тем не менее, недавно был предложен альтернативный (эпигенетический) механизм действия. Лекарственный препарат способен ингибировать экспрессию гена IL-1β в хондроцитах, тем самым противодействуя NF-kB-опосредованным воспалительным реакциям.

Основные ограничения к применению:

  • гиперчувствительность;
  • заболевания печени;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет.

Противопоказан препарат и во время беременности.

Побочные действия

Препарат может содержать аллергены ракообразных. В литературе описана одна реакция гиперчувствительности после использования лекарства (ангиодистрофия).

В случае глюкозамина, полученного в соответствии с фармацевтическими стандартами качества, общая фракция белка удаляется, а конечный продукт больше не содержит аллергенов. Такой препарат хорошо переносится людьми с аллергией на ракообразные.

Глюкозамин не влияет на метаболизм холестерина и липидов у диабетиков или на их уровни аполипопротеина AI. Исследования на животных показали, что глюкозамин потенциально может потенцировать гиперлипидемию, но это свойство не было продемонстрировано в исследованиях на людях.

Дозировка и передозировка: краткое руководство

Многие спрашивают: как принимать препарат? Эффективная доза, согласно аннотации, для составляет 1500 миллиграмм гексозамина в день при артрите или артрозе пальцев, конечностей и других патологий. В норме рекомендуется принимать препарат не менее 3-4 месяцев. Случаев передозировки не зафиксировано.

Аналоги

Основные аналоги и заменители препарата:

Подобрать аналог поможет врач.

Взаимодействие

Препарат может уменьшить эффективность некоторых лекарств, используемых при лечении диабета:

  • Глибурида;
  • Глипизида;
  • Глимепирида;
  • Акарбоза;
  • Натеглинида;
  • Метформина;
  • Пиоглитазона;
  • Росиглитазона;
  • Инсулина.

Медикамент может также снизить эффективность некоторых препаратов, используемых при лечении рака – этопозид и доксорубицин (адриамицин).

Метформин

Совет! Не рекомендуется употреблять медикаментозные средства (лечебные мази, гели, биологические добавки, витаминные комплексы и другие препараты) без консультации с врачом.

При суставных заболеваниях тазоббедреного, коленного (гонартроз) и других сочленений рекомендуется обратиться к врачу. В особенности при заболеваниях шейного или грудного отдела позвоночника запрещено применять лекарство без обсуждения с доктором. Список нужных препаратов (уколов или таблеток) и витаминов, которые необходимо пить, а также их дозу назначит врач. В целях профилактики употребление оправдано при правильно поставленном диагнозе.

Противовирусные средства: характеристики, виды, принцип действия и особенности применения

Противовирусные средства все чаще назначаются врачами при тех или иных состояниях и используются в домашней практике для самостоятельного лечения людьми. Что же это за препараты, насколько они эффективны и безвредны, стоит ли их применять? Может все же лучше вернуться к традиционным народным противовирусным средствам – чесноку, луку, лимону, молоку с медом? Ведь ими уже давно эффективно лечат «простуды», инфекционные и вирусные болезни, сопровождающиеся понижением иммунитета? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Механизм действия противовирусных препаратов

Антивирусные лекарства выделены из противоинфекционных медикаментов в отдельную группу. Это сделано из-за того, что никакие другие препараты антибактериального ряда (включая, столь известные антибиотики) не способны оказать действенного влияния на развитие вирусов. Такая неуязвимость вируса связана с их маленькими и особенностями строением. Для сравнения попробуем сопоставить, скажем, размеры нашей планеты и яблока. Так вот, планета в нашем примере – это средних размеров микроб, а привычное для нас яблоко – вирус.

Вирусы состоят из нуклеиновых кислот – источников информации самовоспроизводства и окружающих их капсулы. В организме «хозяина» могут при благоприятных условиях очень быстро размножаться, в том числе и при помощи «встраивания» своей информации в клетки больного организма, которые сами начинают воспроизводить эти патогенные формы. Обычные защитные силы иммунитета человека (клетки крови) зачастую бессильны перед ними. Количество найденных болезнетворных вирусов более 500.

Первый препарат, обладающий противовирусными свойствами, был получен в далеком 1946 году, его назвали Тиосемикарбазон. Как основное составляющее, он входил в состав Фарингосепта, и много лет применялся в клинической медицине для борьбы с воспалительными заболеваниями горла. Затем открыли Идоксуридин, применяющийся против вируса герпеса.

Читать еще:  Мазь прокто гливенол фармакологический продукт для терапии геморроя

Обратите внимание: прорывом в вирусологии было нахождения человеческого интерферона – белка, подавляющего жизнедеятельность вирусов.

С начала 80-х годов прошлого века начались активные работы по созданию препаратов, стимулирующих способность синтеза организмом интерферона.

Научные работы продолжаются и в наше время. К сожалению, стоимость противовирусных препаратов достаточно высокая.

Увы, но на фармацевтическом рынке в наши дни появилось большое количество подделок – препаратов, не обладающих защитными или стимулирующими свойствами, по сути «плацебо – пустышками».

Виды противовирусных препаратов

Все имеющиеся противовирусные препараты можно разделить на 2 группы:

  1. Иммуностимуляторы – лекарства, способные кратковременным образом резко увеличить выработку интерферонов.
  2. Противовирусные – медикаменты, способные оказывать прямое угнетающее действие на вирус и блокировать его размножение.

По действию на различные виды вирусов выделяют:

  • противовирусные препараты, оказывающие действие на вирусы гриппа;
  • медикаменты, направленные против вируса герпеса;
  • средства, подавляющие активность ретровирусов;
  • противоцитомегаловирусные;

Обратите внимание: отдельно можно выделить группу препаратов, предназначенных для лечения ВИЧ (вирусов иммунодефицита).

Противовирусные средства от гриппа

Амантадин и Ремантадин

Эффективным противовирусным средством против гриппа является Амантадин. Амантадин – недорогое и эффективное противовирусное средство. Он в незначительных дозах способен подавлять размножение вируса гриппа типа А на самом раннем этапе.

Амантадин блокирует поступление необходимых веществ через мембрану вируса и задерживает его выход в цитоплазму клетки хозяина. Также этот препарат нарушает нормальный процесс развития уже нового синтезированного вируса. Увы, но при длительном применении к этому лекарственному средству может сформироваться устойчивость вирусов гриппа.

Аналогичным действием обладает другое противогриппозное лекарство – Ремантадин (Римантадин).

Оба эти средства наделены рядом нежелательных (побочных) эффектов.

На фоне их приема могут возникнуть:

  • проблемы желудка и кишечника – тошнота с рвотой, боли в области живота и нарушения аппетита;
  • плохой и нервный сон, нарушение концентрации и внимания;
  • большие дозы могут способствовать появлению измененного сознания, судорожных приступов, иллюзорных явлений вплоть до галлюцинаций;

Важно: осторожность требуется при приеме беременными. Детям их можно назначать не ранее семилетнего возраста.

Согласно клинической статистики, профилактический прием препаратов во время эпидемии гриппа А позволяет избежать развития болезни в 70-90% случаев заражений.

При развившемся гриппе, применение Амантадина или Римантадина сокращает срок болезни, облегчает течение и уменьшает период выделения вируса больным.

Противогриппозное средство Арбидол

Арбидол – ещё один препарат, относящийся к лучшим противовирусным средствам, применяемым против гриппа. Обладает как прямым влиянием на подавление репродуктивных качеств вируса, так и на активацию иммунных систем организма, в частности Т-лимфоцитов и макрофагов, способных бороться с гриппом. Кроме того, Арбидол повышает активность и количество NK-клеток, специфических «киллеров» вирусов. Помимо этих свойств, является выраженным антиоксидантом. Обладает профилактическим действием за счет проникновения как в зараженные клетки, так и в здоровые. Обладает более широким противовирусным действием. В диапазон его лечебного действия также входят вирусы гриппа В, С, а также возбудитель птичьего гриппа.

Важно: противовирусный препарат обладает свойствами аллергена, что является проявлением побочного эффекта. Рекомендуется как противовирусное средство для детей от 3 лет.

Прием этого лекарства оказывает положительное влияние и при осложнениях гриппа, ОРВИ, бронхитов, пневмоний вирусного происхождения и т.д.

Особенности применения противовирусного средства Осельтамивир

Осельтамивир в организме больного человека преобразуется в активный карбоксилат, обладающий тормозящим (ингибирующим) действием на ферменты вирусов гриппа А, В.

Главная его отличительная особенность состоит в том, что он действует на штаммы, устойчивые к Амантадину. На фоне действия Осельтамивира вирусы теряют способность активного распространения. Количество устойчивых к нему вирусов гриппа А намного меньше, чем у предыдущих препаратов. Наиболее эффективен против вирусов гриппа В. Выводится почками неизмененный.

Прием этого противогриппозного препарата может сопровождаться расстройствами желудочно-кишечного тракта, которые значительно уменьшаются, если препарат принимать во время еды. Рекомендуется для лечения всех возрастных категорий. В том числе, применяется в составе противовирусных средств для детей. Осельтамивир в острый период гриппа значительно снижает возможность присоединения бактериальных осложнений – примерно на 40-50%.

Обратите внимание: рассмотренные препараты являются эффективными противовирусными средствами от простуды.

Медицинские препараты, обладающие противогерпетическими свойствами

Наиболее распространенными является 1 тип вируса герпеса, проявляющийся на коже, слизистой оболочке рта, в пищеводе, в оболочках головного мозга.

2 тип герпеса вызывает патологические проблемы чаще всего в области половых органов, ягодицах и прямой кишке.

Самым первым препаратом этой группы был Видарабин, полученный в 1977 году. Однако наряду с эффективностью он обладал серьезным побочным действием и противопоказаниями. Поэтому его применение было обосновано только в очень тяжелых случаях и применялось по жизненным показаниям.

В начале 80-х появился Ацикловир. Основное действие этого препарата заключается в подавлении синтеза ДНК вирусов путем встраивания в патологическую ДНК ацикловиртифосфата, прекращающего рост вируса. Подобным образом действует и Валацикловир. Однако вирусы герпеса часто вырабатывают устойчивость к этим лекарствам.

Ацикловир при внутреннем применении хорошо проникает во все ткани организма. Переносимость лекарства обычно хорошая, но могут возникнуть расстройства кишечника с рвотой, поносом. Иногда появляется головная боль, нарушения сознания. Описаны случаи развития почечной недостаточности.

Применяется как внутрь, так и наружно в виде мазей.

Гораздо реже устойчивость вирусов герпеса вырабатывается при применении Фамцикловира и Пенцикловира. Механизм воздействия на вирусы у этих препаратов аналогичен таковому у Ацикловира. Побочные эффекты такие же, как у Ацикловира.

Ганцикловир – также аналогичен Ацикловиру по действию. Применяется для лечения всех видов вируса герпеса.

Обратите внимание: Ганцикловир является специфическим препаратом для лечения цитомегаловируса.

Важно: при применении препарата необходим постоянный мониторинг анализа крови, так как это лекарственное средство способно вызывать угнетение кроветворной функции и вызывать поражение центральной нервной системы. Применение при беременности запрещено из-за повреждающего влияния на плод.

При опоясывающем лишае показан Валацикловир.

Механизм противовирусного действия Идоксуридина находится в фазе изучения. Этот препарат применяют местно для лечения герпетических высыпаний. Но он, помимо антивирусной эффективности, дает частые побочные эффекты в виде болевых ощущений, зуда и отека.

Препараты группы Интерферона

Интерфероны – это белки, выделяемые клетками организма, пораженными вирусами. Основное их действие – передача информации о необходимости активации защитных свойств организма на внедрение патологических организмов.

К противовирусным препаратам этой группы относят:

  • Виферон противовирусное средство, выпускаемое в виде свечей и мази, применяется с 1996 года. Научных доказательств и клинических испытаний не проходил, но в практической медицине показал себя как эффективный препарат в лечении герпетических высыпаний у взрослых и детей.

  • Кипферон применяется преимущественно в случаях тяжелого дисбактериоза у детей до 2-х лет. Основной его недостаток – высокая стоимость. Выпускается в свечах.
  • Циклоферон относится к средствам стимулирующим выработку интерферона, одновременно усиливая его противовирусную активность. Применяется в виде инъекционных форм, мазей и в таблетированной форме. Допускается к применению детям старше 4 лет. Оказывает терапевтическое действие при ОРВИ, вирусных гепатитах, вирусах папилломы. Дает положительный эффект и при бактериальных инфекциях за счет своего иммуностимулирующего действия.

Обратите внимание: противопоказан беременным и женщинам в период кормления грудью. Исследования по его действию продолжаются. Обладает высокой стоимостью.

Работы по поиску новых недорогих противовирусных средств не прекращаются. Положительные успехи в этой области свидетельствуют о необходимости развивать это направление фармакологии и дальше.

В завершение стоит отметить, что группа противовирусных средств по-прежнему находится в стадии разработок, выяснены далеко не все вопросы, интересующие медиков. Не всегда четко известен механизм действия, эффективность и побочные эффекты уже имеющихся препаратов, продолжается поиск новых эффективных способов борьбы с вирусами.

Столкнувшись с вирусным заболеванием, важно не прибегать к самолечению. Необходимо использовать препараты с подтвержденной эффективностью и безвредностью, только по рекомендации врача.

Обратите внимание: особенно осторожными нужно быть родителям маленьких детей. Не всегда для лечения малыша нужны противовирусные препараты.

Об особенностях назначения и применения противовирусных препаратов для детей в видео-обзоре рассказывает доктор Комаровский:

Лотин Александр, врач-рентгенолог

34,341 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector