Состав и форма выпуска гентамициновой мази
Гентамициновая мазь 0,1% (Gentamicin ointment 0,1%)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
1 г мази содержит 0,001 г гентамицина сульфата; в банках по 25 г.
Фармакологическое действие
Показания препарата Гентамициновая мазь 0,1%
Бактериальные поражения кожи, пиодермия, фолликулиты, фурункулез, раневые и ожоговые инфекции кожи, инфицированные варикозные язвы.
Противопоказания
Побочные действия
Редко — аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Способ применения и дозы
Наносят тонким слоем на пораженное место 3–4 раза в сутки.
Условия хранения препарата Гентамициновая мазь 0,1%
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гентамициновая мазь 0,1%
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул | Абсцесс |
Абсцесс кожи | |
Карбункул | |
Карбункул кожи | |
Фурункул | |
Фурункул кожи | |
Фурункул наружного слухового прохода | |
Фурункул ушной раковины | |
Фурункулез | |
Фурункулы | |
Хронический рецидивирующий фурункулез | |
L03 Флегмона | Панариций |
Панариций с лимфангитом | |
Флегмона мягких тканей | |
Флегмоны | |
L08.0 Пиодермия | Атерома нагноившаяся |
Гнойничковые дерматозы | |
Гнойничковые поражения кожи | |
Гнойные аллергические дерматопатии | |
Гнойные инфекции кожи | |
Инфицированная атерома | |
Микозы, осложненные вторичной пиодермией | |
Остиофолликулит | |
Пиодерматит | |
Пиодермия | |
Поверхностная пиодермия | |
Сикоз стафилококковый | |
Стафилодермия | |
Стрептодермия | |
Стрептостафилодермия | |
Хроническая пиодермия | |
L73.2 Гидраденит гнойный | Гидраденит |
Сучье вымя | |
L73.8.0* Сикоз | Сикоз бороды |
L73.8.1* Фолликулит | Поверхностный фолликулит |
Фолликулит | |
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела | Вторичные процессы заживления |
Вяло гранулирующие раны | |
Вяло заживающие раны | |
Вялозаживающие раны | |
Глубокие раны | |
Гнойная рана | |
Гранулирующие раны | |
Длительно незаживающая рана | |
Длительно незаживающая рана и язва | |
Длительно незаживающая рана мягких тканей | |
Заживление ран | |
Заживление раны | |
Капиллярное кровотечение из поверхностных ран | |
Кровоточащая рана | |
Лучевые раны | |
Медленно эпителизирующиеся раны | |
Мелкие порезы | |
Нагноившиеся раны | |
Нарушение процессов заживления ран | |
Нарушение целостности кожи | |
Нарушения целостности кожного покрова | |
Нарушения целостности кожных покровов | |
Небольшие порезы | |
Неинфицированные раны | |
Неосложненные раны | |
Операционная рана | |
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран | |
Первичная обработка ран | |
Первично-отсроченная обработка ран | |
Плохо рубцующаяся рана | |
Плохое заживление раны | |
Плохозаживающая рана | |
Поверхностная рана | |
Поверхностная рана со слабой экссудацией | |
Рана | |
Рана крупная | |
Рана от укуса | |
Раневой процесс | |
Раны | |
Раны вялозаживающие | |
Раны культи | |
Раны огнестрельные | |
Раны с наличием глубоких полостей | |
Трудно заживающие раны | |
Труднозаживающие раны | |
Хронические раны | |
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации | Болевой синдром при ожогах |
Боли при ожогах | |
Боль при ожогах | |
Вяло заживающие послеожоговые раны | |
Глубокие ожоги с влажным струпом | |
Глубокие ожоги с обильными отделениями | |
Глубокий ожог | |
Лазерный ожог | |
Ожог | |
Ожог прямой кишки и промежности | |
Ожог со слабой экссудацией | |
Ожоговая болезнь | |
Ожоговая травма | |
Поверхностный ожог | |
Поверхностный ожог I и II степени | |
Поверхностный ожоги кожи | |
Послеожоговая трофическая язва и рана | |
Послеожоговое осложнение | |
Потеря жидкости при ожогах | |
Сепсис ожоговый | |
Термические ожоги | |
Термические поражения кожи | |
Термический ожог | |
Трофические послеожоговые язвы | |
Химический ожог | |
Хирургический ожог |
Оставьте свой комментарий
Опрос
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Регистрационные удостоверения Гентамициновая мазь 0,1%
82/1265/4
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Гентамициновая мазь 0,1%
Гентамициновая мазь 0,1%: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Gentamicin ointment 0,1%
Код ATX: D06AX07
Действующее вещество: гентамицин (gentamicin)
Производитель: ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» (Беларусь), ОАО «Нижфарм» (Россия)
Актуализация описания и фото: 26.10.2018
Гентамициновая мазь 0,1% – антибактериальный препарат с бактерицидным действием для наружного применения.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – мазь для наружного применения 0,1%: от желтого до белого цвета (в алюминиевой тубе 15 г, в картонной коробке 1 туба).
Состав 1 г мази:
- действующее вещество – гентамицин (в форме гентамицина сульфата) – 0,001 г;
- вспомогательные вещества: парафин твердый нефтяной, парафин мягкий белый.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Гентамицин, антибиотик широкого спектра действия, относится к группе аминогликозидов II поколения. В отличие от бактериостатических антибиотиков, аминогликозиды непосредственно вызывают гибель чувствительных к ним микроорганизмов независимо от фазы их размножения. Механизм бактерицидного действия гентамицина заключается в активном проникновении через клеточную мембрану бактерий, необратимом связывании с субъединицами 30S бактериальных рибосом и препятствии образованию комплекса транспортной рибонуклеиновой кислоты (тРНК) и матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК). Тем самым гентамицин нарушает барьерные функции цитоплазматических мембран микроорганизмов и подавляет синтез белка возбудителя.
Гентамицина сульфат проявляет активность в отношении следующих видов аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолнегативный и индолпозитивный).
Антибиотик также активен в отношении таких аэробных грамположительных бактерий, как Staphylococcus spp. (включая пенициллин- и метициллин-резистентные штаммы), некоторые штаммы Streptococcus spp.
Резистентность к гентамицину проявляют Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, анаэробные бактерии, некоторые штаммы Streptococcus spp.
Фармакокинетика
При наружном применении гентамицин практически не всасывается с неповрежденной поверхности кожи. При нанесении на обширные участки кожного покрова, а также на поврежденную или покрытую грануляционной тканью кожу поглощается легко и достаточно быстро. Системная абсорбция с 1 см 2 обработанной мазью ожоговой или раневой поверхности может достигать 1,5 мкг гентамицина. Выводится вещество в неизмененном виде почками, в основном за счет клубочковой фильтрации.
Показания к применению
- первичные бактериальные инфекции кожи и (или) мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: поверхностный фолликулит, пиодермия (в том числе гангренозная), фурункулез, паронихия, сикоз, инфицированное акне;
- вторичные инфекции кожи: инфицированный дерматит (включая себорейный, контактный и экзематозный), бактериальные суперинфекции при вирусных и грибковых поражениях кожи;
- инфицированные кожные повреждения различной этиологии: раны (в том числе вялозаживающие, хирургические), порезы, ожоги (поверхностные, II–IIIA степени), язвы (включая варикозные), укусы насекомых;
- инфицированные кожные абсцессы и кисты (после вскрытия и дренирования).
Противопоказания
- сопутствующее системное введение аминогликозидов;
- первый триместр беременности;
- возраст до 3 лет;
- повышенная индивидуальная чувствительность к гентамицину или другим аминогликозидам.
- хроническая почечная недостаточность;
- второй и третий триместр беременности, период лактации;
- пожилой возраст.
Применять Гентамициновую мазь 0,1% следует с осторожностью при необходимости ее нанесения на обширные участки кожи у пациентов с невритом слухового нерва, паркинсонизмом, миастенией, ботулизмом.
Инструкция по применению Гентамициновой мази 0,1%: способ и дозировка
Гентамициновую мазь 0,1% применяют наружно. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожного покрова после удаления гнойных и некротических масс 2–3 раза в сутки. При обширных поражениях кожного покрова максимальная суточная доза гентамицина не должна превышать 200 мг, что соответствует 200 г мази. Длительность курса лечения устанавливает врач.
Побочные действия
Во время применения Гентамициновой мази 0,1% возможны местные проявления раздражающего действия (чувство жжения, зуд, покраснение), аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, зуд, лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек). В случае развития аллергических реакций препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию.
При применении гентамициновой мази в течение продолжительного времени на больших участках кожного покрова возможно резорбтивное действие, в особенности у пациентов с хроническими нарушениями функции почек.
После применения препарата на большой площади раневой или ожоговой поверхности, особенно при длительном использовании, могут развиваться нефротические, ототоксические и вестибулярные эффекты.
Передозировка
Поскольку препарат имеет низкую системную абсорбцию, его передозировка маловероятна.
В случаях длительного применения Гентамициновой мази 0,1% в повышенных дозах, а также при обширных поражениях кожного покрова вероятны нефротическое (в том числе азотемия, протеинурия) и ототоксическое (головокружение, редко – ухудшение слуха) действие, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, изменения клеточного состава периферической крови.
Особые указания
Гентамициновая мазь 0,1% не используется для нанесения на слизистые оболочки, в том числе в глаза.
При продолжительном применении гентамициновой мази возможно развитие резистентности.
При лечении препаратом рекомендуется проведение антибиотикограммы, так как местное применение гентамицина может приводить к росту нечувствительных к антибиотику возбудителей, в том числе грибковых заболеваний. В этом случае, как и в случаях появления раздражения кожного покрова, аллергических реакций или повторной инфекции, лечение гентамициновой мазью следует прекратить и провести соответствующую терапию.
Препарат не рекомендуется применять при одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков из-за повышения риска развития токсических эффектов.
Если после 1 недели применения мази терапевтический эффект отсутствует, необходимо проконсультироваться со специалистом.
В случаях лечения обширных участков кожного покрова, особенно в течение продолжительного периода, а также при необходимости нанесения на поврежденную кожу может быть увеличена системная абсорбция антибиотика. В этих условиях, в особенности у детей, следует соблюдать осторожность, поскольку увеличивается риск возникновения системных побочных явлений.
При использовании препарата в области гениталий требуется учитывать, что мазь может привести к уменьшению прочности латексных презервативов из-за содержащегося в ее составе мягкого белого парафина, снижая тем самым контрацептивный эффект.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Так как во время лечения гентамициновой мазью возможны ототоксические побочные реакции, при вождении автотранспорта и выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания, необходимо соблюдать осторожность.
Применение при беременности и лактации
В первом триместре беременности Гентамициновую мазь 0,1% применять не рекомендуется. Во втором и третьем триместрах использование мази возможно в том случае, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
В небольших количествах гентамицин проникает в грудное молоко. Из-за отсутствия всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте развитие побочных эффектов при грудном вскармливании имеет незначительную вероятность.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Гентамициновая мазь 0,1% противопоказана детям младше 3 лет.
При нарушениях функции почек
Пациентам с хроническими нарушениями функции почек назначать препарат следует с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
Применение гентамициновой мази у пожилых требует осторожности и своевременного контроля функционирования почек.
Лекарственное взаимодействие
Вследствие низкой системной абсорбции клинически значимое взаимодействие гентамицина с другими лекарственными препаратами имеет небольшую вероятность. Возможные эффекты одновременного применения гентамициновой мази с некоторыми веществами:
- анионы (нитраты, фосфаты, сульфаты и пр.), ионы натрия, калия, кальция, магния: снижение активности гентамицина;
- стрептомицин, мономицин, флоримицин, ристамицин и другие антибиотики, имеющие нефротоксическое и ототоксическое действие, а также фуросемид: совместное применение с гентамицином не рекомендуется;
- диоксидин: повышение эффекта гентамицина из-за синергического сочетания;
- пенициллины и цефалоспорины: инактивация гентамицина;
- гепарин, растворы со щелочным pH, нестабильные при кислом pH лекарственные препараты: несовместимость с гентамицином;
- кортикостероиды: возможно совместное применение с гентамицином.
Аналоги
Аналогами Гентамициновой мази 0,1% являются Гентамицин и Гентамицин-АКОС.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 20 °С. Беречь от детей.
Срок хранения – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Гентамициновой мази 0,1%
В отзывах о Гентамициновой мази 0,1% пользователи отмечают, что препарат способствует заживлению неглубоких ран и ожогов, действуя быстро и высокоэффективно. Кроме того, мазь имеет невысокую стоимость.
Цена на Гентамициновую мазь 0,1% в аптеках
Ориентировочная цена на Гентамициновую мазь 0,1% составляет около 70 рублей за тубу 15 г.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.
Гентамициновая мазь 0.1%
Описание препарата
Gentamicin ungventum 0.1%, БРЫНЦАЛОВ-А ПАО (Россия)
Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!
Форма выпуска: мазь для наружного применения 0.1%: туба 15 г
Cостав, форма выпуска и упаковка
Мазь для наружного применения 0.1% | 1 г |
гентамицин (в форме сульфата) | 1 мг |
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
Фармакокинетика
После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.
Для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов.
Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.
Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.
Дозировка
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.
Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.
При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.
Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелые нарушения функции почек, уремия, беременность, лактация (грудное вскармливание).
Применение при беременности
Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии. С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Побочное действие
При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.
При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Гентамицин
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий к группе аминогликозидов.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Гентамицина – раствор для инъекций, порошок для приготовления раствора для инъекций, мазь для наружного применения, глазные капли.
Активное вещество препарата – гентамицин (в форме сульфата). Его концентрация составляет:
- В 1 мл раствора – 40 мг;
- В 1 флаконе порошка – 80 мг;
- В 1 грамме мази – 100 мг;
- В 1 мл глазных капель – 3 мг.
Показания к применению
Гентамицин, по инструкции, предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых являются чувствительными к гентамицину микроорганизмами.
Показаниями к применению препарата в/в и в/м являются:
- Бронхит;
- Пневмония;
- Вентрикулит;
- Перитонит;
- Отит;
- Пельвиоперитонит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Острый холецистит;
- Холангит;
- Уретрит;
- Гонорея;
- Простатит;
- Эндометрит;
- Эмпиема плевры;
- Раневые инфекции;
- Ожоговые инфекции;
- Менингит и другие инфекции ЦНС;
- Гнойных инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
- Сепсис;
- Инфекции костей и суставов, включая остеомиелит.
Наружно Гентамицин применяют при:
- Инфицированных кожных ранах различной этиологии, включая трудно заживающие и хирургические раны, ожоги, укусы насекомых, вульгарные угри, абсцессы кожи, кисты и т.п.;
- Поверхностном фолликулите;
- Сикозе;
- Инфицированном акне;
- Фурункулезе;
- Пиодермии (в т.ч. гангренозной);
- Паронихиях;
- Инфицированных варикозных язвах;
- Вторичном бактериальном инфицировании при грибковых и вирусных инфекциях кожи;
- Инфицированных дерматитах, в т.ч. себорейном, контактном и экзематозном.
Местно в офтальмологии Гентамицин, по инструкции, следует применять при:
- Блефарите;
- Блефароконъюнктивите;
- Дакриоцистите;
- Конъюнктивите;
- Кератите;
- Кератоконъюнктивите;
- Мейбомите.
Противопоказания
Применение Гентамицина вне зависимости от формы выпуска противопоказано при повышенной чувствительности к активному или какому-либо вспомогательному компоненту препарата, а также к антибиотикам группы аминогликозидов.
Системное применение препарата запрещено при:
- Уремии;
- Тяжелых нарушениях функции почек;
- Неврите слухового нерва;
- Беременности;
- Лактации.
Осторожность следует соблюдать при лечении новорожденных и недоношенных детей, пожилых людей, а также пациентов с почечной недостаточностью, ботулизмом, паркинсонизмом, дегидратацией или миастенией.
При использовании мази Гентамицин нужна осторожность в том случае, если препарат предстоит наносить на обширные по площади участки тела пациентам во всех описанных выше ситуациях, т.к. увеличивается риск развития системных побочных эффектов.
Способ применения и дозировка
Раствор Гентамицин, в том числе приготовленный из порошка, предназначен для внутримышечного или внутривенного введения.
Конкретную дозировку и продолжительность лечения врач устанавливает в индивидуальном порядке с учетом вида возбудителя и его чувствительности, локализации инфекции и тяжести течения заболевания.
Разовая доза для взрослых может составлять от 1 до 1,7 мг на каждый килограмм веса, суточная – 3-5 мг/кг. Кратность инъекций – 2-4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней. В отдельных случаях, в зависимости от этиологии заболевания, доктор может назначить Гентамицин в дозировке 120-160 мг один раз в сутки в течение 7-10 дней либо ударную дозу 240-280 мг однократно. Продолжительность внутривенной инфузии – не менее 1 часа, препарат разводят 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы.
Детям лекарство назначают из расчета 2-5 мг на кг в сутки с кратностью введения – 2-3 раза.
Максимальная суточная доза как для взрослых, так и для детей – 5 мг/кг. При нарушениях выделительной функции почек дозировку корректируют с учетом значения КК.
Наружно мазь Гентамицин наносят на пораженные участки три или четыре раза в сутки.
При лечении офтальмологических заболеваний в виде глазных капель препарат закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок каждые 4 часа, при тяжелых поражениях – каждый час. После улучшения состояния количество инстилляций сокращают до 3-4 в сутки. Общий курс лечения не должен превышать 14 дней.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты при системном применении Гентамицина:
- Тошнота, рвота, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз;
- Анемия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
- Головная боль, ощущение онемения, парестезии, подергивание мышц, сонливость, эпилептические припадки, у детей возможен психоз;
- Нарушение функции почек (протеинурия, олигурия, микрогематурия), редко – почечный тубулярный некроз;
- Вестибулярные и лабиринтные нарушения, снижение слуха, шум в ушах, необратимая глухота;
- Кожная сыпь, лихорадка, зуд, эозинофилия, ангионевротический отек;
- Гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия;
- Лихорадка, суперинфекция.
Местные реакции: боль в глазу, чувство жжения, отечность и гиперемия конъюнктивы.
При наружном применении Гентамицина возможны зуд, сыпь, чувство жжения, гиперемия кожи, редко – эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек. При нанесении мази на обширные по площади участки тела есть риск развития системных побочных эффектов, свойственных активному компоненту.
Особые указания
Гентамицин в отдельных случаях может привести к необратимой глухоте. По этой причине всем пациентам в период лечения данным препаратом рекомендуется регулярно проводить аудиометрию.
Аналоги
По действующему веществу аналогами Гинтамицина являются:
- Для системного применения: Гентамицин-К, Гентамицин-Ферейн, Гентамицина сульфат;
- Для наружного применения: Гентацикол, Гентамициновая мазь, Гентамицин-АКОС;
- Для применения в офтальмологии: Гентамицин-Ферейн.
Сроки и условия хранения
Хранить Гентамицин следует в защищенном от солнечных лучей месте при температуре до 25 ºС.
Срок годности: мази – 3 года, раствора – 2 года, порошка – 5 лет, глазных капель – 3 года, после вскрытия флакона – 4 недели.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.