0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Состав и фармакологические свойства

Фармакологические свойства

АМИНОКИСЛОТЫ АЛИФАТИЧЕСКОГО РЯДА И ИХ ПРОИЗВОДНЫЕ

АК являются структурными элементами, из которых построены молекулы белков. При гидролизе белков можно получить сложную смесь АК. Так, например, в белковых гидролизатах обнаружено более 20 α-АК.

Аминокислоты – это производные карбоновых кислот, содержащие в молекуле одну или несколько аминогрупп. Общая формула аминокислот:

Нумерация по международной номенклатуре производится цифрами, начиная от углеродного атома карбоксильной группы, по тривиальной номенклатуре – греческими буквами, при этом углеродный атом карбоксильной группы не нумеруется. В зависимости от положения аминогруппы различают α, β, γ, δ, ε – аминокислоты.

Примеры названия аминокислот представлены в таблице:

Химическая структураХимическое название по международной и тривиальной номенклатуре
2 (α) 1 CH3 – CH – COOH │ NH22 – Аминопропановая кислота α – Аминопропиновая кислота
3(β) 2 (α) 1 H2N – CH2 — CH2 — COOH3 – Аминопропановая кислота β – Аминопропиновая кислота
4 (γ) 3(β) 2 (α) 1 H2N – CH2 — CH2 — CH2 – COOH4 – Аминобутановая кислота γ -Аминомасляная килота

Большинство аминокислот содержат асимметрический атом углерода (атом, связанный с четырьмя различными заместителями, обозначается звездочкой), и могут существовать в виде оптических изомеров. Различают аминокислоты D и L ряда на основе проекционной формулы Фишера.

D — изомерL – изомер
COOH │ H – C * –NH2 │ RCOOH │ H2N – C * – H │ R

Фармакологические свойства

Группа ЛС, производных АК алифатического ряда, это большая группа препаратов целенаправленного действия. Характер фармакологического действия этих ЛВ зависит от того, какие физиологические процессы в организме они регулируют, что, в свою очередь, определяется химическим строением и свойствами вещества.

Глутаминовая к-та и γ-аминомасляная к-та (ГАМК, аминалон) содержатся в значительных количествах в ЦНС, в белках серого и белого вещества мозга. Участие их в процессах обмена, в окислительных процессах, в прочесах энергообеспечения функций головного мозга, обезвреживания и удаления из мозга токсических продуктов обмена определяют применение этих веществ в медицинской практике – лечение заболеваний ЦНС.

Метионин – незаменимая АК, необходимая для поддержания роста и азотистого равновесия в организме. Особая роль этой АК связана с наличием в ее составе подвижной метильной группы. Участие метионина в процессе трансметилирования определяет его липотропное действие, то есть способность удалять из печени избыток жира. Отдавая подвижную метильную группу, метионин способствует синтезу холина, недостаток которого и приводит к отложению в печени нейтрального жира. Применяется метионин для лечения и предупреждения заболеваний и токсических поражений печени.

Метилметионинсульфонил хлорид (вит U) – можно рассматривать как активированную форму метионина, он содержит уже 2 подвижных метильных группы. При применении препарата стимулируются процессы заживления повреждений оболочки ЖКТ, что связано со способностью препарата отдавать свои метильные группы, необходимые для процессов синтеза. Применение препарата – язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Цистеин – заменимая АК, синтезируемая в организме с использованием метионина. Нарушение процесса синтеза, которое приводит к недостатку цистеина, может привести к нарушению обменных процессов организма. Характерная особенность химической структуры цистеина – наличие сульфгидрильной группы –SH; группа реакционноспособна, может окисляться, образуя продукты, участвующие, как и сам цистеин, в процессах трансаминирования. В определенных условиях может происходить превращение цистеина в цистин, содержащий дисульфидный мостик. Этот процесс обратим и его обратимость играют важную роль в регуляции процессов обмена:

Цистеин участвует в процессах обмена хрусталика глаза и изменения, происходящие при катаракте, связаны с нарушением содержания в хрусталике цистеина. В связи с этим цистеин применяю для задержки развития катаракты и просветления хрусталика при начальных формах катаракты.

Ацетилцистеин – производное цистеина, в котором один атом водорода аминогруппы замещен остатком уксусной кислоты. Действие препарата также связано с наличием активных сульфгидрильных групп, способных разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшением вязкости слизи. Применяют его при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся повышенноц вязкостью мокроты (муколитическое действие).

К этой же группе веществ относится и тетацин-кальций (кальций-динатриевая соль ЭДТУК). Это комплексное соединение, применяющееся при острых и хронических отравлениях тяжелыми и редкоземельными элементами – кобальтом, ртутью, свинцом, кадмием и др. применение основано на свойстве этих элементов вытеснять из состава комплекса кальций с образованием более прочных соединений.

|следующая лекция ==>
III. Отдел общественного здоровья ЦГЭиОЗ|Общие физические и физ-хим свойства

Дата добавления: 2017-05-18 ; просмотров: 667 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Состав и фармакологические свойства эфирных масел

Эфирные масла — это не просто благотворные для настроения и здоровья запахи, им присущи также уникальные лечебные свойства, они повышают устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды, таким, как ионизирующее излучение, ксенобиотики, канцерогены, являются средствами профилактики заболеваний, оптимизации воздушной среды, адаптогенами, повышающими устойчивость организма к неблагоприятным экологическим факторам и пр.

И все это благодаря химическому составу эфирных масел.

В процессе фотосинтеза из находящихся в воздухе, почве и воде атомов углерода, кислорода и водорода растения строят и комбинируют сотни органических ароматических молекул. Каждое растение содержит уникальную их комбинацию (в эфирном масле герани, например, содержится около трехсот компонентов, розы и цитрусовых — около пятисот, некоторые эфирные масла содержат до восьмисот компонентов!), благодаря чему, к слову сказать, имеет свой неповторимый аромат и лечебные свойства.

Все соединения подразделяют на две большие группы — углеводы, которые построены из терпенов (монотерпены, циклические терпены и дитерпены), и кислородсодержащие соединения: эфиры, альдегиды, кетоны, спирты, фенолы и оксиды (иногда также присутствуют кислоты, лактоны, соединения серы и азота).

Читать еще:  Таблетки от отеков под глазами

Наиболее биологически активными являются спирты, альдегиды, кетоны и фенолы, а также терпены и терпеноиды. По бактериальной активности (силе антимикробного действия) компоненты эфирных масел располагаются в такой последовательности (по убывающей): фенолы, альдегиды, спирты, эфиры, кислоты.

Смешивая два и более эфирных масла, мы получаем не простую «сумму веществ», химические вещества каждого масла при их объединении в смеси усиливают друг друга, и в результате получается более активное вещество.

Терпены (от лат. скипидар) — углеводороды, наиболее распространенная категория органических молекул, содержащихся в эфирных маслах. Они имеют суффикс -ен (пинен, лимонен, камфен).

Обладают сильными противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Терпены делят на 3 больших группы:

• Монотерпены присутствуют практически во всех эфирных маслах (особенно много их в цитрусовых). Они высоколетучи, поэтому быстро испаряются и долго не хранятся (не более года в прохладном месте). Обладают антисептическими, болеутоляющими, антибактериальными, антигрибковыми, антивирусными, мочегонными, отхаркивающими, возбуждающими свойствами и согревающим кожу действием.

К терпенам относятся лимонен, камфен, пинен, кадинин, карио- филлин, цедрин, дипентин, фелландрин, терпении, сабинен, мирцин. Лимонен является основой многих цитрусовых масел (там его содержание может превышать 90 %!) — лимона, апельсина, грейпфрута, встречается в эфирном масле черного перца, фенхеля. Пинен — в маслах сосны и живицы, черного перца, эвкалипта, можжевельника. Камфен — камфоры, можжевельника, сосны.

Сесквитерпены менее летучи. Оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие (например азулен, содержащийся в ромашке, тысячелистнике, некоторых видах полыни), обезболивающее, седативное, бактерицидное, противовирусное, понижают артериальное давление. Они содержатся в эфирных маслах гвоздики, ромашки, тысячелистника и в большинстве масел растений семейства губоцветных (шалфей, мята, душица, тимьян, майоран, базилик, мелисса, розмарин, лаванда); также в эфирных маслах ладана, лимона, пачули, кедра и можжевельника.

Дитерпены встречаются в эфирных маслах в малых дозах, эффективны как противогрибковые, бактерицидные и отхаркивающие средства (эфирное масло жасмина, смолы сосны, пихты,). Некоторые из них оказывают гармонизирующее воздействие на гормональную систему!

Терпеноиды. К ним относят спирты, альдегиды, эфиры, кетоны и фенолы.

Спирты (названия оканчиваются на -ол) — одна из самых полезных групп соединений, содержащихся в эфирных маслах. Их основные общие свойства — антисептическое, антибактериальное, противоинфекционное, тонизирующее гемодинамику и нервную систему, согревающее и стимулирующее, иммуномодулирующее.

Монотерпеновые спирты, или монотерпенолы — мягкие, нетоксичные, обладают антибактериальными и антивирусными свойствами, иммуностимулирующим и тонизирующим эффектом. Они содержатся в лаванде (линалол); в розе, лимоне, эвкалипте, цитронелле и герани (цитронеллол); в мяте (ментол), а также в мускатном орехе, сосне, пальмарозе, нероли, петигрейне, иланг-иланге.

Сесквитерпеновые спирты менее распространены, обладают тонизирующим и стимулирующим действием; многие из них являются бактериостатиками, поэтому используются в дезодорантах. Содержатся в эфирных маслах кедра, розы, иланг-иланга, нероли, сандала, ладана и мелиссы.

Дитерпеновые спирты встречаются в эфирных маслах в очень маленьких количествах, но при этом они очень активны. Гармонизируют гормональную систему; во-первых, их воздействие на организм подобно действию гормонов человека, во-вторых, они стимулируют выработку гормонов в организме. Для женщин они имеют особое значение, т.к. способны повышать уровень эстрогена и облегчать те женские заболевания, которые связаны с недостатком эстрогена в организме (дисфункции, бесплодие, климактерические недуги и др.). Содержатся они, например, в шалфее мускатном и лекарственном (склареол, сальвиол).

Альдегиды (названия с окончанием на -аль или же их название включает слово «альдегид»). Именно благодаря альдегидам растения обладают ароматом. Альдегиды проявляют седативное действие, антисептические свойства, обеспечивают противовирусную активность, гипотензивное, жаропонижающее, сосудорасширяющее и релаксиру- ющее действие. Среди них есть аллергены и сенсибилизаторы, т.е. способны раздражать кожу и вызывать аллергическую реакцию. Цитраль, цитронеллаль и нераль являются главными альдегидами, которые присутствуют в маслах с лимонным запахом (мелисса, лимонная трава, лимонная вербена, лимонный эвкалипт, цитронелла и т.п.). Альдегиды присутствуют в лимоне, герани, во многих эфирных маслах, выделенных из деревьев, анисе, ванили, коре коричного дерева, пачули.

К другим важным компонентам эфирных масел относятся кислоты, оксиды, лактоны, кумарины и фурокумарины.

Кислоты обладают противовоспалительными, успокаивающими и болеутоляющими свойствами. Бензойная кислота содержится в бензоине, иланг-иланге, гераниевая — в герани и розе, салициловая — в березе.

Оксиды. Наиболее важным оксидом является цинеол, или эвка- липтол, который присутствует в эфирном масле эвкалипта, розмарина, чайного дерева, каепута.

Кумарины — группа не очень летучих эфирных молекул, которые легко извлекаются из растений методом дистилляции или простого отжима (например, из корки цитрусовых). Действуют кумарины успокаивающе, спазмолитически и противосудорожно. Их достаточно много в эссенции цитрусовых, лаванде, бессмертнике.

Фурокумарины содержатся в маслах цитрусовых (бергамота, апельсина и др.) и зонтичных (корни дягиля и др.) и вызывают фото- токсический эффект на коже: она становится очень чувствительной к солнечным лучам, вплоть до ожогов.

Фурокумарины, кумарины и л октаны обеспечивают противоопухолевое, муколитическое, антикоагулирующее и седативное действие.

Седативное или снотворное влияние — терпены (по типу диазепама: лаванда, ромашка аптечная), терпеноидные спирты линалол (ингибирует связывание глюта- мата в коре мозга, как фенобарбитал: лаванда) и терпинеол (лаванда), цитро- нелол (лимон, роза, мелисса, эвкалипт, сорго лимонное, перечная мята, базилик, герань), фенилэтил ацетат (нероли), фенилэтиловый спирт (герань, роза), бензиловый спирт (лайм), малтол и 2-фенилэтанол (ромашка аптечная).

Благодаря своей высокой летучести, эфирные масла легко вводятся в организм при их вдыхании. От летучести эфирных масел зависит сила и продолжительность их действия.

Читать еще:  Уджала капли для глаз

Методы применения эфирных масел

Лечение с помощью эфирных масел может проводиться в спе- циальных кабинетах, где пациенты вдыхают воздух, содержащий природные концентрации эфирных масел, принимают ингаляции, массаж, ароматические ванны и аппликации.

Эфирные масла используют для ароматизации и дезинфекции помещений. Для этого используют аромалампы, увлажнители воздуха, специальные аромадиффузеры.

Эфирные масла — вещества очень концентрированные. Поэтому в чистом виде они почти не применяются. Исключения составляют лишь масло лаванды и чайного дерева.

Все прочие эфирные масла обязательно растворяют в специальной основе-растворителе — растительном масле (оливковом, миндальном, авокадо, виноградных косточек и пр., они в том числе продляют действие эфирных масел, так как медленно испаряются на воздухе), молоке, кефире, алкоголе, шампуни, бальзаме, креме. Можно также смешивать с солью.

В качестве основы-растворителя используются молоко, сливки, кефир, йогурт, жирное масло-основа, а также мед, вино или водка.

Расчет концентрации эфирных масел:

0,5-1% — для детей, пожилых и ослабленных людей, беременных:

0,5% — это 1 кап. эфирного масла на 10 мл масла-основы 1%о — 1 кап. на 5 мл (соответственно, 2 кап. на 10 мл; 10 кап. на 50 мл).

2% — стандартная для большинства смесей: 2 кап. на 5 мл основы (4:10, 6:15, 20:50 мл).

3% — для массажа: 3 кап. на 5 мл основы (6:10, 9:15, 30:50 мл).

4% — для локального массажа: 4 кап. на 5 мл основы (8:10,12:15 и 40:50 мл).

5% — в парфюмерии и некоторых лечебных мазях: 5 кап. на 5 мл базисного масла (соответственно, 10 кап. на 10 мл и т.д.).

Прегабалин

Прегабалин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pregabalin

Код ATX: N03AX16

Действующее вещество: прегабалин (Pregabalin)

Производитель: ГЕРОФАРМ, ООО (Россия); Изварино Фарма, ООО (Россия); Донгбанг Фьючер Тек энд Лайф Ко. Лтд (Dongbang Future Tech & Life Co., Ltd.) (Корея)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 274 руб.

Прегабалин – лекарственный препарат для системного применения, оказывающий противосудорожное и анальгезирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – капсулы: желатиновые, твердые, заполненные порошком или уплотненной порошковой массой от почти белого до белого цвета:

  • дозировка 25 мг – капсулы №4, корпус белый или почти белый с желтоватым оттенком, цвет крышечки от зеленого до темно-зеленого;
  • дозировка 75 мг – капсулы №4, корпус белый или почти белый с желтоватым оттенком, цвет крышечки голубой; корпус белый, цвет крышечки от красно-коричневого до темного красно-коричневого;
  • дозировка 100 мг – капсулы №4, корпус и крышечка белые или почти белые с желтоватым оттенком;
  • дозировка 150 мг – капсулы №2, корпус и крышечка белые или почти белые с желтоватым оттенком;
  • дозировка 300 мг – капсулы № 0, корпус и крышечка белые или почти белые с желтоватым оттенком; корпус белый, цвет крышечки от красно-коричневого до темного красно-коричневого.

Капсулы (1)

  • активное вещество: прегабалин – 25, 75, 100, 150 или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, кальция карбонат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, крахмал картофельный, тальк;
  • крышечка капсулы: титана диоксид, желатин, для дозировки 25 мг – индигокармин и краситель железа оксид желтый, для дозировки 75 мг – индигокармин;
  • корпус капсулы: желатин, титана диоксид.

Упаковка: по 10 шт. в упаковках ячейковых контурных, по 30 или 60 шт. в полиэтиленовых банках или стеклянных флаконах; в картонной пачке 1 флакон/банка или 1–6 упаковок ячейковых контурных.

Капсулы (2)

  • активное вещество: прегабалин – 75, 150 или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, тальк;
  • крышечка капсулы: желатин; для дозировки 75 мг и 300 мг – краситель железа диоксид красный Е172; для дозировки 150 мг – титана диоксид;
  • корпус капсулы: желатин, титана диоксид.

Упаковка: по 14 шт. в упаковках ячейковых контурных из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги; в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки ячейковые контурные.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата – прегабалин, аналог γ-аминомасляной кислоты [(S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота].

Доказано, что прегабалин, необратимо замещая [3Н]-габапентин, связывается с α2-дельта-протеином – дополнительной субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС (центральной нервной системы). Возможно связывание такого рода способствует проявлению анальгетического и противосудорожного действия препарата.

Механизм действия прегабалина при применении по показаниям:

  • нейропатическая боль: отмечается эффективность терапии пациентов с постгерпетической невралгией и диабетической нейропатией; действие препарата и риск развития побочных реакций не зависят от кратности приема и продолжительности курса, например, прием Прегабалина по 2 раза в сутки курсом до 13 недель и по 3 раза в сутки до 8 недель, в целом одинаково результативны; в ходе лечения, продолжительностью 13 недель, на протяжении первой недели боль уменьшалась и этот эффект сохранялся до конца курса; у 35%, получавших прегабалин, и 18%, принимавших плацебо, регистрировалось снижении индекса боли на 50%;
  • фибромиалгия: выраженное снижение связанной с фибромиалгией болевой симптоматики отмечается при использовании суточных доз прегабалина в пределах 300–600 мг; клиническая эффективность суточных доз 450 и 600 мг сравнима, но в дозе 600 мг препарат переносится обычно хуже; применение препарата также заметно улучшает функциональную активность пациентов и снижает выраженность нарушений сна, при этом в суточной дозе 600 мг препарат улучшает сон более выраженно, в сравнении с дозой 300–450 мг;
  • эпилепсия: при терапии курсом 12 недель действие препарата и риск развития побочных реакций не зависят от кратности приема (2 или 3 раза в сутки), частота судорог начинает снижаться с первой недели приема;
  • генерализованное тревожное расстройство: проявление симптоматики начинает уменьшаться с первой недели терапии; применение препарата в течение 8 недель понижало на 50% симптоматику по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А) у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38%, принимавших плацебо.
Читать еще:  Отсрочка от армии после операции варикоцеле

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели прегабалина у здоровых добровольцев, у получавших противоэпилептическую терапию пациентов с эпилепсией, и у больных, получавших его для купирования хронических болевых синдромов, в равновесном состоянии были аналогичны.

  • всасывание: натощак прегабалин всасывается быстро, Сmах (максимальная концентрация в плазме) достигается через 1 час как при разовом, так и при повторном приеме; биодоступность вещества при пероральном приеме не зависит от дозы и составляет ≥ 90%; в случае повторного применения уровень равновесной концентрации в плазме достигается спустя 24–48 часов. Прием капсул после еды снижает значение Сmах на 25–30%, а Tmax (время достижения максимальной концентрации) увеличивает до 2,5 часов, при этом клинически значимого влияния на общее всасывание вещества прием пищи не оказывает;
  • распределение: после перорального приема Прегабалина его Vp (кажущийся объем распределения) составляет примерно 0,56 л/кг, он не связывается с белками плазмы; исследования на животных показали, что у крыс, мышей и обезьян прегабалин проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, кроме того, в опытах с крысами было выявлено его проникновение в плаценту и при лактации в грудное молоко;
  • метаболизм: прегабалин практически не участвует в обменных процессах, и до 98% определяется в неизменном виде в моче. Основной метаболит – N-метилированное производное, обнаруживается в моче в количестве не более 0,9% от дозы действующего вещества; доклинические исследования не выявили признаков рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер;
  • выведение: в основном вещество экскретируется в неизменном виде почками, со средним периодом полувыведения

6,3 часа; плазменный и почечный клиренс прегабалина находятся в прямо пропорциональной зависимости, поэтому при нарушенной функции почек и при нахождении на гемодиализе требуется коррекция дозы.

В диапазоне рекомендуемых суточных доз фармакокинетика прегабалина выявляет линейный характер, межиндивидуальная изменчивость незначительна, менее 20%. При повторном применении препарата его фармакокинетические характеристики можно рассчитать на основании данных после приема однократной дозы, поэтому в регулярном контроле концентрации вещества необходимости нет.

Показания к применению

Прегабалин рекомендуется к применению для терапии у взрослых пациентов следующих заболеваний:

  • нейропатическая боль;
  • фибромиалгия;
  • генерализованное тревожное расстройство;
  • эпилепсия (в случае необходимости дополнительного лечения пациентов с парциальными судорожными припадками, с вторичной генерализацией или без).

Противопоказания

  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы/галактозы – для капсул (2), в состав которых входит лактоза;
  • детский и подростковый возраст до 17 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.

Относительные противопоказания: Прегабалин назначают с осторожностью при нарушении функции почек, сердечной недостаточности и пациентам с данными в анамнезе о лекарственной зависимости.

Инструкция по применению Прегабалина: способ и дозировка

Капсулы Прегабалин принимают внутрь, независимо от режима питания.

Рекомендованное дозирование: 150–600 мг в сутки, разделенные на 2–3 приема.

Терапия по показаниям:

  • нейропатическая боль: начальная суточная доза – 150 мг; через 3–7 дней, в зависимости от переносимости препарата и достигнутого результата, суточную дозу можно увеличить до 300 мг, а еще через 7 дней, если это будет необходимо, до максимальной суточной – 600 мг;
  • эпилепсия: начальная суточная доза – 150 мг; через 7 дней, в зависимости от переносимости препарата и достигнутого результата, суточную дозу можно увеличить до 300 мг, а еще через 7 дней, если это будет необходимо, до максимальной суточной – 600 мг;
  • фибромиалгия: начальная суточная доза – 150 мг принимается 2 раза в сутки по 75 мг; в зависимости от переносимости препарата и достигнутого результата, суточную дозу можно увеличить до 300 мг, принимаемых 2 раза в сутки по 150 мг; в случае отсутствия положительного результата суточную дозу увеличивают до 450 мг, принимаемых 2 раза в сутки по 225 мг, а еще через 7 дней, если это будет необходимо, до максимальной суточной – 600 мг; дополнительных преимуществ суточная доза 600 мг не дает, но переносится пациентами хуже;
  • генерализованное тревожное расстройство: начальная суточная доза – 150 мг; через 7 дней, в зависимости от переносимости препарата и достигнутого результата, суточную дозу можно увеличить до 300 мг, еще через 7 дней, если это будет необходимо, увеличить до 450 мг, а при отсутствии положительного терапевтического эффекта, спустя 7 дней, до максимальной суточной – 600 мг.

В процессе лечения необходимо регулярно оценивать целесообразность его продолжения. Если необходимо прекращение терапии Прегабалином, делать это рекомендуется постепенно, на протяжении минимум 7 дней.

При нарушении функции почек доза Прегабалина подбирается индивидуально, с учетом КК (клиренса креатинина), рассчитываемого по специальной формуле: КК (мл/мин) = [(140 − возраст в годах) × масса тела в кг]/ 72 × показатель сывороточного креатинина (мг/дл) (для женщин × 0,85).

Подбор дозы прегабалина (мг/сут) в зависимости от степени почечной недостаточности:

  • КК ≥60: стартовая доза – 150; максимальная доза – 600; кратность приема – 2–3 раза;
  • КК ≥30, но 0,1; часто – ≥0,01, но

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector