0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показания препарата фотил форте

Фотил / Фотил форте — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Фотил

МНН или группировочное название: Пилокарпин + Тимолол

Лекарственная форма:

Состав:

Описание
Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа
Противоглаукомное средство комбинированное (м-холиномиметик и бета-адреноблокатор)

Код АТХ S01EB51

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Глазные капли Фотил® содержат два активных вещества. Пилокарпин является парасимпатомиметиком, который стимулирует м-холинергические рецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление. Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги. Этот эффект сохраняется от 4 до 14 час.

Тимолол, являясь бета-адреноблокатором, предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета,- и 6ета2адрснорецепторами. Он снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Мишени действия тимолола — бета2-адренергические рецепторы в цилиарном теле. Гипотензивныи эффект наступает через 20 минут после инстилляции, достигает максимума через 2 часа и продолжается около 24 часов.

Фармакокинетика
Пилокарпин хорошо проникает через роговицу. Концентрация в врдянистои влаге достигает своего максимума через 30 мин. Пилокарпин связывается многими тканями глаза. Период его полувыведения из сред глаза составляет 1,5 — 2,5 часа. Пилокарпин выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Комбинация его с тимололом, который уменьшает образование водянистой влаги, замедляет скорость выведения пилокарпина.

Пилокарпин быстро гидролизируется на неактивные формы в плазме крови и печени. Период полувыведения составляет менее 0,5 час.

Тимолол быстро проникает через роговицу в водянистую влагу передней камеры глаза. Около 80 % примененного местно тимолола проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови определяется примерно через 1 час после инстилляции глазных капель. Период полувыведения составляет 2-5 часов. Метаболизируется, в основном, в печени. Выводится преимущественно через почки.

Показания к применению
Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина:

— открытоугольная и закрытоугольная глаукома;
— вторичная глаукома;
— повышение внутриглазного давления после офтальмологических операций.

— передний увеит;
— синусовая брадикардия;
— атриовентрикулярная блокада II-III степени;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— кардиогенный шок;
— бронхиальная астма;
— хроническая обструктивная болезнь лёгких;
— детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности препарата у детей и подростков до 18 лет);
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
— состояние непосредственно после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно.

С осторожностью
При сердечной недостаточности, цереброваскулярных расстройствах, сахарном диабете, гипогликемии, отслойке сетчатки, у пациентов с близорукостью, тиреотоксикозе и перед хирургическими операциями под общей анестезией.

Беременность и лактация
Глазные капли Фотил® могут использоваться в течение беременности и в период грудного вскармливания, если только ожидаемый лечебный эффект для матери оправдывает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы
Обычная дозировка — по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки. У некоторых пациентов устойчивое снижение внутриглазного давления, вызываемого препаратом Фотил, достигается только через несколько недель, поэтому оценка терапии должна включать измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 недели после начала лечения. Если внутриглазное давление пациента остается повышенным при лечении глазными каплями Фотил®, рекомендуется продолжить лечение глазными каплями Фотил® форте, пo 1 капле 2 раза в сутки.

Побочное действие
Со стороны глаза:

— затуманивание зрения;
— раздражение глаза;
— быстро проходящие чувство жжения и боль в глазу;
— усиление слезотечения;
— синдром «сухого глаза»;
— дерматит век;
— покраснение конъюнктивы;
— спазм цилиарной мышцы и индуцированная близорукость;
— снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза);
-снижение чувствительности роговицы;
— точечный кератит;
— аллергический блефароконъюнктивит.

Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. При длительном использовании пилокарпина наблюдалось обратимое помутнение хрусталика.

Системные:
Тошнота, диарея, потливость, повышенное слюноотделение и снижение артериального давления, обострение бронхиальной астмы, сердечная недостаточность, брадикардия и аритмия, височные и супраорбитальные головные боли, высыпания на коже, крапивница.

Тимолол проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает воздействие на центральную нервную систему.

У всех пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, он может вызвать астенический синдром, тошноту, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головную боль и депрессию.

Очень редко — заложенность носа, диплопию и птоз.

Передозировка
Наиболее общие симптомы, вызванные передозировкой парасимпатомиметических препаратов и бета-адреноблокаторов: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм и острая сердечная недостаточность.

Лечение главным образом симптоматическое. Атропин может использоваться как антидот пилокарпина. Изопреналин можно вводить внутривенно для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамин для лечения артериальной гипотензии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Препараты, нарушающие депонирование катехоламинов (резерпин) способствуют развитию артериальной гипотензии (в том числе ортостатической), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение бета-адреноблокаторов и блокаторов «медленных» кальциевых каналов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта и повышает риск развития нарушений сердечной проводимости и артериальной гипотензии.

Ингибиторы CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме.

Особые указания
Глазные капли Фотил не должны применяться одновременно с другими глазными каплями, содержащими бета-адреноблокаторы.

Использование других глазных капель должно быть прекращено прежде, чем начата терапия препаратами Фотил: предыдущее антиглаукомное средство должно быть отменено, а терапия глазными каплями Фотил должна быть начата на следующий день.

Оценку эффективности действия следует проводить через 4 недели после начала лечения при регулярном контроле внутриглазного давления.

Дальнейшее лечение также следует проводить под регулярным контролем внутриглазного давления.

Глазные капли Фотил® содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид и их не рекомендуется использовать при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, чем через 15 минут.

Миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта или эксплуатации любого сложного оборудования, требующего повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читать еще:  Крем от боли в ногах при варикозе

Тимолол, входящий в состав препарата, может скрыть симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом или симптомы гиперфункции щитовидной железы.

В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить препарат за 48 часов до операции, так как усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.

Форма выпуска
Фотил®, капли глазные 20 мг + 5 мг/мл
По 5 мл в полиэтиленовый флакон-капельницу, укупоренный пластиковой пробкой с навинчивающейся крышкой. Флакон-капельница вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку.

Срок годности
3 года. После вскрытия флакона — 1 мес.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре от 2 до 8°С.
Открытый флакон хранят при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту .

Производитель
АО САНТЭН
Нииттюхаанкату 20, 33720 Тампере, Финляндия

Представительство «АО Сантэн» в Москве
(для направления претензий потребителей)
119049 г. Москва, ул. Мытная, д. 1, офис 13

Фотил ® форте (Fotil ® forte)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Капли глазные1 мл
пилокарпина гидрохлорид20 мг
тимолола малеат (в пересчете на тимолол)5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций

в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.

Капли глазные1 мл
пилокарпина гидрохлорид40 мг
тимолола малеат (в пересчете на тимолол)5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций

в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Прозрачная, слегка горьковатая, бесцветная водянистая жидкость без запаха.

Фармакологическое действие

Тимолол блокирует бета-адренорецепторы и уменьшает продукцию внутриглазной жидкости.

Пилокарпин стимулирует м-холинорецепторы, улучшает отток внутриглазной жидкости.

Фармакодинамика

Пилокарпин, стимулируя м-холинорецепторы, уменьшает внутриглазное давление путем сокращения ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая отток водянистой влаги (эффект сохраняется от 4 до 14 ч).

Тимолол предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета2-адренорецепторами в ресничном теле, уменьшает продукцию водянистой влаги, снижая внутриглазное давление.

Фармакокинетика

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу, достигая Cmax в водянистой влаге через 30 мин. Связывается многими тканями глаза, T1/2 из глаза составляет от 1,5 до 2,5 ч. Не метаболизируется в водянистой влаге, выделяясь вместе с ней. Сопутствующее назначение тимолола, который уменьшает образование внутриглазной жидкости, снижает скорость элиминации пилокарпина. Быстро гидролизуется в сыворотке крови и в печени до неактивной формы. Т1/2 из плазмы — менее 30 мин.

Тимолол быстро проникает через роговицу. Внутриглазное давление уменьшается через 2 ч после местного применения. Максимальный эффект достигается через 4 ч, а действие продолжается в течение 10–20 ч.

Показания препарата Фотил ® форте

Открытоугольная и закрытоугольная глаукома, глаукома при афакии, вторичная глаукома, выраженный подъем внутриглазного давления (в сочетании с другими средствами), повышение внутриглазного давления после операции на глазу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острый ирит, синусовая брадикардия, AV-блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких в тяжелой форме.

С осторожностью применять при цереброваскулярных расстройствах, сердечной недостаточности, бронхиальной астме, сахарном диабете и гипогликемии, тиреотоксикозе, перед операциями с применением общей анестезии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не должен использоваться в течение беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый лечебный эффект не превышает потенциальный риск в отношении плода.

Побочные действия

Местные: быстро проходящее чувство жжения и боль в глазу, усиленное слезотечение, покраснение конъюнктивы, височные и супраорбитальные головные боли, близорукость; связанные с тимололом: снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, синдром «сухого глаза», дерматит век; возможны: спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза).

Системные: тошнота, диарея, усиленное потоотделение, увеличенное слюноотделение, снижение АД , астматический приступ, сердечная недостаточность, аритмия.

Взаимодействие

Препараты, нарушающие депонирование катехоламинов (резерпин) способствуют развитию артериальной гипотензии ( в т.ч. ортостатической), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение бета-адреноблокаторов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. По 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки.

Если при обычной дозировке внутриглазное давление остается повышенным, она может быть увеличена: по 1 капле Фотил форте 2 раза в сутки.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, снижение АД , бронхоспазм и острая сердечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое; введение атропина — как антидота пилокарпина, изопреналина — в/в , для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамина — для лечения артериальной гипотензии.

Меры предосторожности

Тимолол проникает через ГЭБ и оказывает воздействие на ЦНС , особенно при передозировке. У пожилых пациентов с сердечной недостаточностью в анамнезе могут наблюдаться: астенический синдром, рвота, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головная боль и депрессия; реже — заложенность носа, диплопия, птоз.

Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. Обратимое помутнение хрусталика наблюдалось при длительном использовании пилокарпина.

Симптомы контактной аллергии и аллергический дерматит кожи век были отмечены при терапии препаратами, содержащими пилокарпин. У пациентов с повышенной чувствительностью к тимолол малеату могут появляться высыпания, крапивница или аллергический блефароконъюнктивит.

Риск развития толерантности у комбинированных капель меньше, чем при применении препаратов, содержащих только одно активное вещество.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при плохом освещении.

Перед закапыванием следует удалить контактные линзы и вновь установить их через 15 мин после применения препарата.

Безопасность и эффективность у детей не установлена.

Особые указания

Не должен применяться одновременно с другими ЛС , содержащими бета-адреноблокаторы.

Использование других глазных капель должно быть прекращено до начала лечения препаратом. Предыдущее антиглаукомное средство необходимо отменить, а терапию глазными каплями Фотил начать со следующего дня. Оценку эффективности лечения следует проводить через 4 нед после начала лечения (у некоторых пациентов через несколько недель возможно развитие толерантности).

Читать еще:  Мази при варикозном расширении вен обзор эффективных и популярных

Лечение проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.

Производитель

Сантэн АО, Финляндия.

Условия хранения препарата Фотил ® форте

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фотил ® форте

капли глазные 20 мг/мл+5 мг/мл 20 мг/мл+5 — 3 года. После вскрытия флакона — 28 дней.

капли глазные 40 мг + 5 мг/мл 40 мг + 5 — 3 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Глазные капли Фотил Форте

Фотил Форте – офтальмологический препарат, предназначенный для снижения внутриглазного давления.

Это устраняет повышенное воздействие на глазное яблоко.

Сразу после применения препарата пациент начинает чувствовать себя лучше.

Средство может использоваться в комбинированной терапии для достижения максимального эффекта. Препарат может негативно воздействовать на организм. Поэтому самолечение исключается . Средство должен назначать только врач после общего осмотра и проведения инструментальных методов исследования.

Показания к применению

Препарат показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

  • глаукома;
  • комбинированная терапия при повышении внутриглазного давления от других системных заболеваний;
  • терапия повышения внутриглазного давления после проведения операции на глазном яблоке.

Состояние, при котором необходимо применение препарата может определить только врач. Самостоятельное использование средства без предварительной диагностики приведет к негативным влияниям на организм .

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Препарат обладает невысокой стоимостью. Это является его достоинством, так как другие средства имеют более высокую цену. Для данного препарата в среднем она составляет 200-300 рублей.

Состав

Препарат является многокомпонентным. Поэтому его эффективность возрастает. Фотил Форте имеет следующие составляющие:

  • тимолол, пилокарпин — главные действующие вещества, с помощью которых снижается внутриглазное давление;
  • вспомогательные вещества, с помощью которых достигается небольшой антисептический эффект в отношении патогенных микроорганизмов, увлажнение слизистой оболочки;
  • инъекционная вода — жидкость, предназначенная для растворения действующих веществ.

Раствор является бесцветным, не имеет запаха. Отпускается только по рецепту врача.

Инструкция по применению

Перед инстилляцией раствора необходимо тщательно вымыть руки. Это устранит возможность передачи возбудителя внутрь жидкости и на поверхность глаз. Раствор необходимо закапать в область конъюнктивального мешка при отодвигании нижнего века. После инстилляции нельзя моргать несколько секунд, пока раствор не распределиться по поверхности. Это увеличит его эффект и всасывание во внутренние структуры глаз.

Препарат закапывают по 1 капле 2 раза в сутки . Во время терапии периодически посещают врача. Он проводит обследование пациента, если внутриглазное давление постоянно в норме, дозировка уменьшается. Она составляет по 1 капле 1 раз в сутки.

Детям

Не производилось достаточных исследований в области применения препарата для лиц, не достигших 18-летнего возраста . Возможно появление резких побочных эффектов, ухудшения самочувствия. Поэтому рекомендуется употреблять средство по достижении совершеннолетнего возраста.

Особые указания

Перед назначением раствора врач должен предупредить пациента о возможном влиянии на организм:

  • Препарат разрешается применять при использовании контактных линз . Если они являются однодневными, их предварительно снимают, устанавливают обратно через 20 минут. Если пациент применяет контактные линзы, срок годности которых составляет более 1 суток, разрешено использовать жесткие оптический модели. В них действующее вещество не будет накапливаться, поэтому эффект раздражения не возникнет
  • После инстилляции вещества возможно ухудшение качества зрения на небольшой промежуток времени. Поэтому сразу после закапывания не рекомендуется водить транспорт или работать на предприятии, требующем высокой ответственности и концентрированности внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Раствор обладает химической структурой, которая способна оказывать влияние на другие препараты. Поэтому перед его назначением врач должен выяснить о лекарствах, которые употребляет пациент:

  • Хинидин, циметидин . Чрезмерное попадание в кровь противоглаукомных препаратов, так как повышена проницаемость сосудов.
  • Симпатолитики . Чрезмерное повышение артериального давления, которое может привести к гипертоническому кризу.
  • Бета-адреноблокаторы . Изменение проводимости сердечного ритма, снижение артериального давления.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и лактации изучено не достаточно . Действующее вещество может проникнуть через плаценту или в молоко матери, вызвав нарушение роста и формирования плода.

Врач может назначить раствор, если эффект от него превышает возможные побочные действия. Во время терапии проводится постоянный осмотр женщины.

Побочные действия

Препарат вызывает местные побочные реакции:

  • аллергические проявления в виде жжения, раздражения, воспаления, покраснения, отека слизистой оболочки глаз и кожных покровов;
  • снижение остроты зрения, мутность в глазах;
  • повышенное выделение слез;
  • сухость слизистой оболочки вплоть до раздражения;
  • воспалительные состояния век и роговицы;
  • временная миопия из-за спазма глазной мышцы.

  • отслойка сетчатки (редко);
  • формирование кисты в области радужной оболочки;
  • помутнение хрусталика;
  • диспепсические реакции (тошнота, рвота, изменение стула);
  • постоянная жажда;
  • сердечно-сосудистые нарушения (снижение артериального давления, изменение ритма и проводимости сердечной мышцы, брадикардия);
  • нарушения легочной системы (спазм бронхов);
  • нарушения ЦНС (депрессия, галлюцинации, головная боль, повышенное возбуждение, головокружение).

При появлении побочных эффектов не стоит дожидаться привыкания, раствор немедленно отменяют . Обращаются к врачу за консультацией. Он назначит аналог лекарственного средства, который не будет вызывать появившиеся симптомы.

Противопоказания

Препарат полностью противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:

  • сердечно-сосудистые нарушения (сердечная недостаточность, нарушение проводимости сердечной мышцы, блокады, кардиогенный шок);
  • нарушения легочной системы (воспалительные и обструктивные состояния любого отдела);
  • чувствительность к одному из действующих веществ средства;
  • послеоперационные состояния, для которых противопоказан мидриаз зрачка;
  • несовершеннолетний возраст.

Существуют состояния, при которых возможно применение средства, но в сниженной дозировке и при постоянном наблюдении у врача:

  • повышенный или пониженный сахар в крови;
  • нарушения глаз (отслойка сетчатки, близорукость);
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • заболевания щитовидной железы.

Передозировка

При чрезмерном закапывании средства глаза промывают проточной теплой водой. Если пациент случайно или специально проглотил раствор, ему дают активированный уголь. В обоих случаях обращаются к врачу. Он может назначить промывание желудка. Далее ведется симптоматическая терапия для устранения появившихся побочных эффектов.

Возникают следующие симптомы передозировки:

  • замедление ритма сердца;
  • снижение артериального давления;
  • спазм участков бронхиального дерева;
  • при больших дозах вещества появляется сердечная недостаточность.
Читать еще:  Мази крема и гели страница 2

Дети быстрее и острее реагируют на препарат. Поэтому рекомендуется держать его в удаленном месте, в закрытом доступе.

Аналоги

Препарат заменяют аналогом при появлении побочных эффектов, наличии противопоказаний, отсутствии воздействия на организм. Фотил Форте имеет следующие заменители:

Перечисленные вещества обладают собственным списком противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому аналог должен подбирать только врач, проводивший обследование пациента.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Бушин Дмитрий, врач-офтальмолог: Если у моих пациентов наблюдается начальная стадия глаукомы или повышение давления вследствие другого заболевания, я назначаю консервативное лечение. Советую офтальмологический раствор Фотил Форте. Эффект образуется быстро. Обнаруживается положительная динамика лечения.

Ерошкин Михаил: При наличии глаукомы многие пациенты считают, что единственный выход – операция. Я рекомендую начать терапию с глазных капель, уменьшающих внутриглазное давление. Рекомендую Фотил Форте. У большей части пациентов возникает положительный эффект.

Отзывы потребителей

Марья: У меня обнаружили начальную стадию глаукомы. Врач сказал, что операцию проводить не надо. Порекомендовал Фотил Форте. Это глазные капли, снижающие давление внутри глаз. Эффект возник быстро, побочных реакций не появилось.

Ярослав: Глаукому у меня обнаружили уже давно. Сначала применял другое средство, но эффект от него снизился. Врач порекомендовал мне Фотил Форте. Побочных реакций на него нет. Результат появился быстро.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Срок годности упаковки составляет 3 года. После вскрытия он укорачивается до 1 месяца . По истечении времени средство выкидывают, так как возможно развитие побочных эффектов.

До вскрытия упаковку хранят в холодильнике . После употребления вещества его хранят при комнатной температуре. Так как раствор обладает множеством побочных эффектов и противопоказаний, рекомендовано хранить его вдалеке от детей.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

ФОТИЛ ФОРТЕ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Фотил Форте — глазные капли, противоглаукомное лекарственное средство.
Тимолол блокирует бета-адренорецепторы и уменьшает продукцию внутриглазной жидкости.
Пилокарпин стимулирует м-холинорецепторы, улучшает отток внутриглазной жидкости.
Пилокарпин, стимулируя м-холинорецепторы, уменьшает внутриглазное давление путем сокращения ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая отток водянистой влаги (эффект сохраняется от 4 до 14 ч).
Тимолол предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета2-адренорецепторами в ресничном теле, уменьшает продукцию водянистой влаги, снижая внутриглазное давление.

Фармакокинетика

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу, достигая Cmax в водянистой влаге через 30 мин. Связывается многими тканями глаза, T1/2 из глаза составляет от 1,5 до 2,5 ч. Не метаболизируется в водянистой влаге, выделяясь вместе с ней. Сопутствующее назначение тимолола, который уменьшает образование внутриглазной жидкости, снижает скорость элиминации пилокарпина. Быстро гидролизуется в сыворотке крови и в печени до неактивной формы. Т1/2 из плазмы — менее 30 мин.
Тимолол быстро проникает через роговицу. Внутриглазное давление уменьшается через 2 ч после местного применения. Максимальный эффект достигается через 4 ч, а действие продолжается в течение 10–20 ч.

Показания к применению

Показаниями к применению капель Фотил Форте являются: открытоугольная и закрытоугольная глаукома, глаукома при афакии, вторичная глаукома, выраженный подъем внутриглазного давления (в сочетании с другими средствами), повышение внутриглазного давления после операции на глазу.

Способ применения

Фотил Форте закапывать по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки.
Если при обычной дозировке внутриглазное давление остается повышенным, она может быть увеличена: по 1 капле Фотил форте 2 раза в сутки.

Побочные действия

Местные: быстро проходящее чувство жжения и боль в глазу, усиленное слезотечение, покраснение конъюнктивы, височные и супраорбитальные головные боли, близорукость; связанные с тимололом: снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, синдром «сухого глаза», дерматит век; возможны: спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза).
Системные: тошнота, диарея, усиленное потоотделение, увеличенное слюноотделение, снижение АД, астматический приступ, сердечная недостаточность, аритмия.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению капель Фотил Форте являются: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острый ирит, синусовая брадикардия, AV-блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких в тяжелой форме.
С осторожностью применять при цереброваскулярных расстройствах, сердечной недостаточности, бронхиальной астме, сахарном диабете и гипогликемии, тиреотоксикозе, перед операциями с применением общей анестезии.

Беременность

Препарат Фотил Форте не должен использоваться в течение беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый лечебный эффект не превышает потенциальный риск в отношении плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

ортостатической), брадикардии и головокружения.
Одновременное применение бета-адреноблокаторов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Фотил Форте: брадикардия, снижение АД, бронхоспазм и острая сердечная недостаточность.
Лечение: симптоматическое; введение атропина — как антидота пилокарпина, изопреналина — в/в, для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамина — для лечения артериальной гипотензии.

Условия хранения

Препарат Фотил Форте следует хранить при температуре 2–8 °C. Открытые флаконы — при комнатной t (ниже 25 °C), в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Фотил Форте — капли глазные 20 мг; 40 мг.
Упаковка: в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.

Состав

1 мл капель Фотил Форте содержит: пилокарпина гидрохлорид 20 мг, тимолола малеат (в пересчете на тимолол) 5 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций
1 мл капель Фотил Форте содержит: пилокарпина гидрохлорид 40 мг, тимолола малеат (в пересчете на тимолол) 5 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector