1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пилотимол капли глазные инструкция цена отзывы

Пилотимол ® (Pilotymol)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Капли глазные1 мл
тимолол (в форме малеата)5 мг
пилокарпина гидрохлорид20 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия цитрат для инъекций; лимонная кислота; гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); вода для инъекций

во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Капли глазные1 мл
тимолол (в форме малеата)5 мг
пилокарпина гидрохлорид10 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия цитрат; лимонная кислота; гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); натрия хлорид; вода для инъекций

во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Пилокарпин — холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30–40 мин, достигает максимума через 1,5–2 ч и продолжается от 4 до 14 ч.

Тимолол — бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β1— и β2-адренорецепторами. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола направлена на β2-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 1–2 ч и продолжается до 24 ч.

При комбинировании в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Фармакокинетика

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Сmax пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. Сmax тимолола в водянистой влаге достигается через 1–2 ч.

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

T1/2 пилокарпина из глаза — от 1,5 до 2,5 ч. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T1/2 тимолола — 4 ч.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает максимальную концентрацию его в плазме взрослых.

Показания препарата Пилотимол ®

первичная открытоугольная глаукома;

вторичная глаукома ( в т.ч. увеальная, афакическая, посттравматическая);

закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками);

повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

синусовая брадикардия (ЧСС ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия; галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД , брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс.

Со стороны дыхательной системы: ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны репродуктивной системы: нарушение половых функций, снижение потенции.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: мышечная слабость; при длительном применении — повышенное потоотделение, астения.

Взаимодействие

При одновременном применении Пилотимола ® и Пилотимола ® мини с БКК или сердечными гликозидами — возможно нарушение AV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола ® с препаратами, нарушающими депонирование катехоламинов (резерпин) способствует развитию артериальной гипотензии ( в т.ч. ортостатической), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола ® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 капле 2 раза в сутки.

Читать еще:  Лиотон гель при варикозе ног

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 нед после начала лечения.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, снижение АД , бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.

Лечение: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; добутамин — для лечения артериальной гипотензии.

Особые указания

Перед началом лечения Пилотимолом ® и Пилотимолом ® мини отменяют другие противоглаукомные ЛС . Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол ® и Пилотимол ® мини содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 мин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.

Условия хранения препарата Пилотимол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пилотимол ®

капли глазные 2%+0.5% — 3 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

капли глазные 10 мг + 5 мг/мл 10 мг + 5 — 2 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Пилотимол

Пилотимол – раствор капель глазных на основе пилокарпина и тимолола, применяемых в офтальмологии для снижения внутриглазного давления. Назначается в терапии некоторых форм глаукомы и для с снижения ВГД после операций на глаза.

Состав и форма выпуска

Пилотимол – стерильный раствор капель глазных, слегка окрашенный, содержит:

  • Основные вещества: тимолол – 5 мг; пилокарпин – 20 мг.
  • Дополнительные элементы: хлорид бензалкония, натрия цитрат, лимонная к-та, гипромеллоза, вода.

Упаковка. Полиэтиленовые флаконы по 5 мл с колпачками-капельницами в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Раствор Пилотимол включает 2 основных вещества:

1. Стимулятор м-холинорецепторов пилокарпин — холинергическое средство, которое снижает внутриглазное давление посредством расширения угла передней камеры, сопровождающееся изменением трабекулярной сети, что облегчает отток внутриглазной жидкости. При закапывании в глаз он способен вызывать миоз и создавать спазм аккомодации. Эффект от его применения сохраняется 4-14 часов.

2. Бета-адреноблокатор тимолол, который подавляет связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета-1, бета-2 адренорецепторами. Его снижающее внутриглазное давление действие связано с уменьшением продуцирования водянистой влаги и начинается через 15-30 мин. после внесения препарата.

Показания к применению

  • Открытоугольная глаукома (первичная, вторичная, афакическая, увеальная, посттравматическая).
  • Закрытоугольная глаукома (в комплексе с миотиками).
  • Повышение внутриглазного давления после операций на глаза.

Способ применения и дозы

Раствор Пилотимол рекомендуется закапывать конъюнктивально в пораженный глаз дважды в сутки по 1 капле. Оценка терапии основывается на измерении внутриглазного давления, которое проводят спустя четыре недели от начала применения препарата.

Противопоказания

  • Гиперактивность бронхов, бронхиальная астма, бронхоспазм.
  • AV блокада II или III степени.
  • Синусовая брадикардия (до 50 ударов/минуту).
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок.
  • Увеит, ирит, иридоциклит.
  • Реакции индивидуальной непереносимости компонентов.
  • Детский возраст.
  • Грудное вскармливание.

Раствор Пилотимол должен назначаться с осторожностью у пациентов с отслойкой сетчатки, цереброваскулярными нарушениями, тиреотоксикозом, сахарным диабетом и гипогликемией. Перед хирургическими вмешательствами под общим наркозом и при приеме системных бета-адреноблокаторов, Пилотимол применяют под строгим контролем врача.

Беременным женщинам, препарат назначается при крайней необходимости.

Побочное действие

Местные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, боль в глазах, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит. При длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко – диплопия, обратимое помутнение хрусталика, синдром «сухого глаза», повышенное потоотделение, астения, спутанность сознания.

Системные реакции: ригидность радужки, киста радужки, отслоение сетчатки, парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, AV-блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца; головокружение, головная боль, сонливость, галлюцинации, мышечная слабость, нарушение половых функций, снижение потенции, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс, депрессия; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Читать еще:  Мазь с конским каштаном от варикоза свойства и применение

Передозировка

При передозировке раствором Пилотимол происходит усиление побочных эффектов. В качестве лечения применяют симптоматическую терапию. Антидот пилокарпина — атропин.

Лекарственные взаимодействия

Блокаторы кальциевых каналов и сердечные гликозиды, применяемые одновременно с раствором Пилотимол способны вызывать нарушения AV проводимости, артериальную гипотензию или острую левожелудочковую недостаточность.

Средства, угнетающие депонирование катехоламинов в сочетании с Пилотимолом провоцируют артериальную гипотензию (включая ортостатическую), головокружение, брадикардию.

Применение раствора Пилотимол с системными бета-адреноблокаторами способствует усилению их фармакологических свойств.

Особые указания

Раствор Пилотимол назначают после отмены иных противоглаукомных средств.

Контрольные измерения внутриглазного давления необходимо проводить в разное время. Продолжительное применение препарата ведет к возникновению резистентности.

Перед применением раствора Пилотимол обязательно снимать контактные линзы, устанавливать их вновь рекомендуется спустя 15-20 мин. после закапывания.

Инстилляции раствора Пилотимол способны вызывать кратковременное снижение остроты зрения. До его восстановления не стоит садиться за руль или работать с движущимися механизмами.

Хранят раствор Пилотимол при комнатной температуре, берегут от детей.

Пилотимол, глазные капли

Описание и свойства

Особенный состав офтальмологического препарата Пилотимол заключается в симбиозе двух сильных веществ: пилокарпина гидрохлорида и тимолола малеата. Такой комплекс позволяет увеличить действие этих веществ и тем самым добиться более действенного терапевтического эффекта.

Однако помимо положительных, нежелательные эффекты так же остаются, поэтому необходимо соблюдать осторожность при лечении. Контроль за уровнем давления в глазах является главным действенным методом в установлении адекватности терапии. Об этом не стоит забывать еще и по причине привыкания к препарату при длительном лечении.

Перед закапыванием лекарственного средства необходимо удалять контактные линзы, установить их обратно можно спустя полчаса. Это позволит сохранить их в целости.

Показания к применению

Глазные капли назначаются при закрытоугольной, вторичной и открытоугольной глаукоме, а также для повышения внутриглазного давления в послеоперационный период.

Противопоказания

Препарат не назначается при наличии у пациента бронхиальной астмы, дистрофии роговицы, иридоциклита, синусовой брадикардии, ирита, атриовентрикулярной блокады, кардиогенном шока, декомпенсированной сердечной недостаточности, повышенной чувствительности к своим составляющим, ринита, хронической абструктивной болезни легких. Данное средство не показано для применения у детей.

Соблюдая осторожность, применяют при цереброваскулярных нарушениях, отслойке сетчатки, тиреотоксикозе, сахарном диабете, гипогликемии, перед предстоящей операцией и в случае приема бета-адреноблокаторов.

Передозировка

В случае передозировки наблюдается снижение артериального давления, брадикардия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм. В таком случае проводится симптоматическое лечение, в некоторых ситуациях, возможно, придется назначить атропин. При симптомах бронхоспазма или брадикардии применяют изопреналин, при артериальной гипотензии – добутами.

Побочные действия

У некоторых пациентов наблюдается зуд и чувство жжения, спазм цилиарной мышцы, покраснение век, боль в глазах, светобоязнь, отек эпителия, индуцированная миопия, снижение зрения, гиперемия конъюнктивы, блефарит, отек эпителия роговицы, конъюнктивит. При использовании препарата в течение долгого времени может проявляться точечная поверхностная кератопатия, диплопия, снижение чувствительности роговицы, временное помутнение хрусталика, птоз, синдром сухого глаза, спутанность сознания, астения.

В некоторых случаях бывают киста и ригидность радужки, ринит, отслоение сетчатки, заложенность носа, парестезии, носовое кровотечение, брадикардия, снижение артериального давления, брадиаритмия, сердечная недостаточность, галлюцинации, атриовентрикулярная блокада, депрессия, бронхоспазм, аллергические реакции.

Беременность и лактация

В таком случае препарат применяется, если польза от него превышает риск развития побочных эффектов у ребенка.

Инструкция по применению и дозировка

Назначают по 1 капле 2 раза в день. Каждый месяц необходимо контролировать уровень внутриглазного давления.

Лекарственное взаимодействие и меры предосторожности

До начала использования Питотимола отменяют другие препараты для лечения глаукомы.

Внутриглазное давление необходимо измерять в разное время суток.

При достаточно длительной терапии может наступить привыкание.

Данные глазные капли негативно влияют на контактные линзы.

Необходимо соблюдать осторожность при выполнении работы связанной с автотранспортом и механизмами.

Артериальная гипотензия, острая левожелудочковая недостаточность, нарушение атриовентрикулярной проводимости могут быть вызваны совместным применением Пилотимола с сердечными гликозидами или блокаторами кальциевых каналов.

Читать еще:  Лечение при помощи лекарственных средств

Применение данного лекарственного средства с резерпином и другими подобными препаратами может привести к развитию брадикардии, артериальной гипотензии или головокружению.

Нельзя применять одновременно несколько глазных капель содержащих бета-адреноблокаторы.

Условия отпуска из аптек

Пилотимол отпускают по рецепту врача. Хранится он при температуре 2-15 °С, в защищенном от света месте.

Пилотимол 20мг+5мг/мл 5мл капли глазные

Цена 164 p 156 p

Доступное количество 0

Доступное количество по предзаказу 20

Бесплатная доставка для
льготной категории граждан
по Москве от 2000 р.

Инструкция

Аналоги

Состав и форма выпуска Пилотимол 20мг+5мг/мл 5мл капли глазные

Пилотимол® Капли глазные — 1 мл тимолол (в форме малеата) — 5 мг пилокарпина гидрохлорид — 20 мг вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия цитрат для инъекций; лимонная кислота; гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); вода для инъекций во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница. Пилотимол® мини Капли глазные — 1 мл тимолол (в форме малеата) — 5 мг пилокарпина гидрохлорид — 10 мг вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия цитрат; лимонная кислота; гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); натрия хлорид; вода для инъекций во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Характеристика

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 капле 2 раза в сутки. Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 нед после начала лечения.

Фармакодинамика

Пилокарпин — холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30-40 мин, достигает максимума через 1,5-2 ч и продолжается от 4 до 14 ч. Тимолол — бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета1- и бета2-адренорецепторами. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола направлена на бета2-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 1-2 ч и продолжается до 24 ч. При комбинировании в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Фармакокинетика

Всасывание Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Сmax пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин. Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. Сmax тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 ч. Распределение Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток. Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта. Метаболизм Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени. Выведение T1/2 пилокарпина из глаза — от 1,5 до 2,5 ч. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов. Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T1/2 тимолола — 4 ч. Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза. Фармакокинетика в особых клинических случаях У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает максимальную концентрацию его в плазме взрослых.

Показания к применению Пилотимол 20мг+5мг/мл 5мл капли глазные

первичная открытоугольная глаукома; вторичная глаукома (в т.ч. увеальная, афакическая, посттравматическая); закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками); повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата; бронхиальная астма; синусовая брадикардия (ЧСС Цена на Пилотимол 20мг+5мг/мл 5мл капли глазные в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector