0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пилотимол глазные капли

Пилотимол ® (Pilotymol)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Капли глазные1 мл
тимолол (в форме малеата)5 мг
пилокарпина гидрохлорид20 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия цитрат для инъекций; лимонная кислота; гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); вода для инъекций

во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Капли глазные1 мл
тимолол (в форме малеата)5 мг
пилокарпина гидрохлорид10 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия цитрат; лимонная кислота; гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); натрия хлорид; вода для инъекций

во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Пилокарпин — холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30–40 мин, достигает максимума через 1,5–2 ч и продолжается от 4 до 14 ч.

Тимолол — бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β1— и β2-адренорецепторами. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола направлена на β2-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 1–2 ч и продолжается до 24 ч.

При комбинировании в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Фармакокинетика

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Сmax пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. Сmax тимолола в водянистой влаге достигается через 1–2 ч.

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

T1/2 пилокарпина из глаза — от 1,5 до 2,5 ч. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T1/2 тимолола — 4 ч.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает максимальную концентрацию его в плазме взрослых.

Показания препарата Пилотимол ®

первичная открытоугольная глаукома;

вторичная глаукома ( в т.ч. увеальная, афакическая, посттравматическая);

закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками);

повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

синусовая брадикардия (ЧСС ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия; галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД , брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс.

Со стороны дыхательной системы: ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны репродуктивной системы: нарушение половых функций, снижение потенции.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: мышечная слабость; при длительном применении — повышенное потоотделение, астения.

Взаимодействие

При одновременном применении Пилотимола ® и Пилотимола ® мини с БКК или сердечными гликозидами — возможно нарушение AV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола ® с препаратами, нарушающими депонирование катехоламинов (резерпин) способствует развитию артериальной гипотензии ( в т.ч. ортостатической), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола ® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 капле 2 раза в сутки.

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 нед после начала лечения.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, снижение АД , бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.

Лечение: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; добутамин — для лечения артериальной гипотензии.

Особые указания

Перед началом лечения Пилотимолом ® и Пилотимолом ® мини отменяют другие противоглаукомные ЛС . Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол ® и Пилотимол ® мини содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 мин.

Читать еще:  Характеристика и описание препарата

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.

Условия хранения препарата Пилотимол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пилотимол ®

капли глазные 2%+0.5% — 3 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

капли глазные 10 мг + 5 мг/мл 10 мг + 5 — 2 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Глазные капли Пилотимол

Пилотимол – капли для закапывания в глаза.

Активные компоненты – пилокарпин, тимолол.

Продаются по рецепту врача.

Понижают давление в глазу, предупреждают развитие глаукомы.

Показания к применению

  • при повышенном давлении в тканях глаза после операции;
  • в комплексе с другими препаратами – при закрытоугольной глаукоме с целью снижения диаметра зрачка;
  • при разных видах открытоугольной глаукомы.

Активное вещество тимолол понижает давление глаза примерно через 20 минут после введения в конъюнктивальный мешок . Пилокарпин сужает зрачок и приводит к удалению глазной жидкости. Это вещество эффективно устраняет спазм аккомодации. Способствует сокращению ресничной мышцы и радужки. Все это способствует расширению угла передней глазной камеры

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Эффект от применения капель длится примерно 14 часов.

Средняя стоимость препарата в РФ – 76 руб.

Состав

Препарат имеет комбинированный состав.

Название веществаКоличество (на 1 мл)
Тимолола малеат5 мг
Гидрохлорид пилокарпина20 мг
Вспомогательные компоненты: деминерализированная вода, натрия цитрат, лимонная кислота, гидроксипропилметилцеллюлозаДо 1 мл

Инструкция по применению

Препарат следует вводить в конъюнктивальный мешок по 1 капле дважды в течение суток. Первичная длительность лечения – 4 недели . После этого проводится обследование внутриглазного давления. При необходимости лечение с помощью этим препаратом продолжают.

Детям

Использование Пилотимола для детей категорически запрещено.

Особые

Средство содержит бензалкония хлорид в качестве консервирующего средства. В период назначения капель носить контактные линзы категорически не допускается.

Иногда человек не может отказаться от ношения мягких линз. Тогда их нужно снять за 15 минут до закапывания, обратно установить через 20 минут после процедуры.

Препарат нужно принимать с соблюдением правил предосторожности при:

  • диабете;
  • риске отслоения сетчатки;
  • поражении мозга;
  • повышенной активности щитовидной железы;
  • снижении уровня гликемии;
  • употреблении бета-адреноблокаторов.

Длительное применение лекарства вызывает снижение чувствительности клеток и тканей организма к активным компонентам.

В период введения лекарства нужно тщательно соблюдать осторожность при вождении транспорта, особенно в темное время или при плохих погодных условиях. При выраженном падении остроты зрения вождение транспорта и работу со сложными механизмами прекращают.

Взаимодействие с другими лекарствами

Действие Пилотимола усиливается при совместном назначении вместе с бета-адреноблокаторами. Одновременное употребление этих капель запрещено . Сочетание лекарства с симпатолитическими препаратами провоцирует значительное снижение артериального давления и выраженное головокружение.

Запрещено применение лекарства вместе с прочими противоглаукомными средствами. Нарушение этого запрета грозит развитием передозировки и появлением выраженной брадикардии.

Беременность и лактация

Применение препарата во время беременности и лактации допустимо лишь в случае, если его польза несравненно выше, чем потенциальные риски для плода.

Побочные действия

Это средство имеет такие побочные действия.

  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Нарушение сознания (спутанность, заторможенность и прочие реакции).
  • Понижение частоты сокращений сердца (выраженная брадикардия).
  • Значительное понижение давления крови.
  • Недостаточность сердца (в редких случаях происходит его внезапная остановка).
  • Нарушения зрения в виде конъюнктивита, блефарита, снижения чувствительности роговой оболочки глаза. Зрение может ухудшаться и в результате сухости глаз, помутнения хрусталика и птоза.
  • Чрезвычайно редко бывает отслоение сетчатой оболочки глаза, киста радужки.
  • Снижение количества слезной жидкости.
  • Нарушения дыхания в виде одышки и расстройства работы слизистой носа.
  • Покраснение глаз, жжение и боль в них.
  • Расстройства деятельности желудка в виде тошноты, рвоты и поноса.
  • Слабость, повышение отделения пота, утомляемость.
  • Понижение половой функции, расстройства эрекции у мужчин.
  • Аллергические реакции в виде крапивницы.

Противопоказания

Пилостимол противопоказан при:

  • брадикардии;
  • бронхиальной астме;
  • дистрофии роговой оболочки;
  • недостаточности сердца;
  • рините;
  • воспалении радужки;
  • хронических обструктивных заболеваниях легких;
  • индивидуальной чувствительности к составляющим капель.

Передозировка

Из-за передозировки этого средства развиваются:

  • резко выраженная брадикардия;
  • спазм бронхов и резкое нарушение дыхательной функции;
  • понижение давления крови (возникает риск развития коллаптоидного и даже коматозного состояния);
  • острая недостаточность сердца (в редчайших случаях возможна даже остановка сердца).

Лечение передозировки симптоматическое и направлено на быстрое купирование угрожающих состояний . Специфического антидота не существует. Появление симптомов передозировки – повод для обращения к врачу. Хроническая передозировка способствует развитию заболеваний сердца и сосудов.

Читать еще:  Окувайт лютеин форте инструкция по применению состав аналоги

Аналоги

Аналогами Пилотимола являются:

Отзывы врачей

Андрей Иванович, офтальмолог: Пилотимол – эффективное средство для терапии глаукомы. Рекомендую его пациентам по 1 капле 2 раза в день. Лекарство ощутимо понижает давление внутри глаза и предотвращает развитие глаукомы. При правильном применении удается не допустить утраты зрения.

Ирина Игнатьевна, офтальмолог: Пилотимол помогает снизить давление внутри глаза до нормы у больных с начальной стадией глаукомы. Это также снимает острые симптомы – боль в голове, головокружение. При соблюдении обычной дозировки (а это 1 капля утром и вечером в каждый глаз) побочные эффекты маловероятны. Длительное применение лекарства помогает стабилизировать болезнь и не допустить утраты зрения.

Отзывы потребителей

Анна: Последнее время заметила, что у меня болят глаза. Когда же, прикоснувшись к ним, заметила, что они твердые, подобно камню, поспешила к глазному врачу. Для профилактики развития глаукомы специалист назначил принимать Пилотимол. Закапывала его по одной капле 2 раза в день. Неприятные симптомы прошли.

Олег: Заметил ухудшение зрения, снижение зрительного поля. При офтальмологическом осмотре обнаружилась начальная стадия глаукомы. Для недопущения дальнейшего развития заболевания назначен Пилотимол по 1 капле дважды в день. В процессе лечения заметно улучшилось состояние, а поле зрения постепенно начало приходить в норму. Побочных эффектов от лечения не обнаруживалось.

Полезное видео

Больше информации о препарате можно узнать по ссылкам

Срок годности и хранение

Температура хранения капель – от 2 до 15 градусов. Не допускается их замораживание. После вскрытия флакон нужно содержать при комнатной температуре. Срок хранения флакона – 3 года.

После открытия препарат пригоден к применению в течение 1 месяца.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Пилотимол

Производитель: Синтез Диапазон цен: Эконом

Инструкция

Общая информация

Состав и форма выпуска

Пилотимол раствор капель глазных, содержит:

• Активнодействующие вещества: тимолола малеат – 5 мг; пилокарпина гидрохлорид – 20 мг.

• Дополнительные вещества: хлорид бензалкония, цитрат натрия для инъекций, кислота лимонная, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), вода

Упаковка. Флаконы пластиковые по 5 мл с пробками-капельницами. Инструкции, пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пилотимол содержит два активнодействующих вещества.

Пилокарпин — холинергическое средство, стимулятор м-холинорецепторов. При внесении в глаз он вызывает миоз, а также спазм аккомодации, кроме того снижает внутриглазное давление. Такое снижение наступает вследствие сокращения ресничной мышцы, а также мышцы радужки. Это ведет к расширению угла в передней камере глаза с изменением структуры трабекулярной ткани, что облегчает отток водянистой влаги. Данный эффект может сохраняться 4- 14 часов.

Тимолол — бета-адреноблокатор, подавляющий связывание симпатомиметических нейромедиаторов и бета-1, бета-2 адренорецепторов. Он снижает глазное давление, посредством уменьшения продукции водянистой влаги. Начинает действовать в течении 15-30 минут после внесения.

Показания

• Первичная и вторичная (увеальная, посттравматическая, афакическая) открытоугольные глаукомы.

• Состояние после офтальмохирургических вмешательств, осложненное повышением внутриглазного давления

Пилотимол применяется при болезнях:

Способ применения

Пилотимол вносят в пораженный глаз из расчета 1 капля дважды в сутки. При оценке терапии учитывается измерение внутриглазного давления через 4 недели от начала лечения.

Противопоказания

• AV блокада II-III ст.

• Синусовая брадикардия (менее 50 ударов в минуту).

• Декомпенсированная сердечная недостаточность и кардиогенный шок.

• Индивидуальная непереносимость компонентов.

Может быть применен с осторожностью при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, тиреотоксикозе, гипогликемии и сахарном диабете, перед операциями под общим наркозом, пероральном приеме бета-адреноблокаторов.

В период беременности Пилотимол применяют под строгим контролем врача. При назначении препарата прерывают грудное вскармливание.

Побочные действия

Гиперемия век и конъюнктивы; жжение, боль в глазах, зуд; спазмы цилиарной мышцы; слезотечение либо уменьшение слезоотделения; индуцированная миопия; светобоязнь; при недостаточном освещении снижение остроты зрения; отек эпителия роговицы; преходящее нарушение остроты зрения; блефариты и конъюнктивиты.

Ригидность радужки, отслойка сетчатки, киста радужки.

Заложенность носа, ринит, кровотечения из носа.

Снижение артериального давления, брадиаритмия и брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, остановка сердца.

Головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации.

Слабость мышц, нарушение половых функций.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения и коллапс.

Бронхоспазм, одышка, легочная недостаточность.

Диарея, тошнота, рвота.

Аллергические реакции (включая крапивницу).

При продолжительном применении возможна поверхностно -точечная кератопатия (снижение прозрачности роговицы) и уменьшение чувствительности роговицы; птоз, редко – диплопия; синдром «сухих глаз», помутнение хрусталика; повышенное потоотделение, спутанность сознания, астения.

Передозировка

При передозировке выявляется усиление побочных эффектов. Лечение, как правило, симптоматическое. Антидот пилокарпина — атропин.

Изопреналин можно применять внутривенно для купирования выраженной брадикардии либо бронхоспазма; для лечения артериальной гипотензии вводят добутамин.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Может возникнуть нарушение AV проводимости, артериальная гипотензия или острая левожелудочковая недостаточность при применении одновременно с блокаторами кальциевых каналов, сердечными гликозидами.

Читать еще:  Кровь из десен лечение народными средствами

Средства, нарушающие депонирование катехоламинов в сочетании с Пилотимолом способствуют развитию артериальной гипотензии (включая ортостатическую), головокружения и брадикардии.

Применение с бета-адреноблокаторами системного действия ведет к усилению их фармакологического действия.

Особые указания и меры предосторожности

Накануне лечения Пилотимолом отменяют иные противоглаукомные средства.

Измерение внутриглазного давления производят в разное время. Длительное применение препарата может вызвать резистентность.

Капли в качестве консерванта содержат бензалконий хлорид, что может повредить контактные линзы, поэтому перед его применением линзы удаляют.

Проходя лечение препаратом, следует соблюдать осторожность садясь за руль автомобиля в темное время и проводя потенциально опасные работы при плохом освещении.

Пилотимол хранят в затемненном месте с температурой до 15оС. Не дают детям.

Пилотимол

Пилотимол – раствор капель глазных на основе пилокарпина и тимолола, применяемых в офтальмологии для снижения внутриглазного давления. Назначается в терапии некоторых форм глаукомы и для с снижения ВГД после операций на глаза.

Состав и форма выпуска

Пилотимол – стерильный раствор капель глазных, слегка окрашенный, содержит:

  • Основные вещества: тимолол – 5 мг; пилокарпин – 20 мг.
  • Дополнительные элементы: хлорид бензалкония, натрия цитрат, лимонная к-та, гипромеллоза, вода.

Упаковка. Полиэтиленовые флаконы по 5 мл с колпачками-капельницами в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Раствор Пилотимол включает 2 основных вещества:

1. Стимулятор м-холинорецепторов пилокарпин — холинергическое средство, которое снижает внутриглазное давление посредством расширения угла передней камеры, сопровождающееся изменением трабекулярной сети, что облегчает отток внутриглазной жидкости. При закапывании в глаз он способен вызывать миоз и создавать спазм аккомодации. Эффект от его применения сохраняется 4-14 часов.

2. Бета-адреноблокатор тимолол, который подавляет связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета-1, бета-2 адренорецепторами. Его снижающее внутриглазное давление действие связано с уменьшением продуцирования водянистой влаги и начинается через 15-30 мин. после внесения препарата.

Показания к применению

  • Открытоугольная глаукома (первичная, вторичная, афакическая, увеальная, посттравматическая).
  • Закрытоугольная глаукома (в комплексе с миотиками).
  • Повышение внутриглазного давления после операций на глаза.

Способ применения и дозы

Раствор Пилотимол рекомендуется закапывать конъюнктивально в пораженный глаз дважды в сутки по 1 капле. Оценка терапии основывается на измерении внутриглазного давления, которое проводят спустя четыре недели от начала применения препарата.

Противопоказания

  • Гиперактивность бронхов, бронхиальная астма, бронхоспазм.
  • AV блокада II или III степени.
  • Синусовая брадикардия (до 50 ударов/минуту).
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок.
  • Увеит, ирит, иридоциклит.
  • Реакции индивидуальной непереносимости компонентов.
  • Детский возраст.
  • Грудное вскармливание.

Раствор Пилотимол должен назначаться с осторожностью у пациентов с отслойкой сетчатки, цереброваскулярными нарушениями, тиреотоксикозом, сахарным диабетом и гипогликемией. Перед хирургическими вмешательствами под общим наркозом и при приеме системных бета-адреноблокаторов, Пилотимол применяют под строгим контролем врача.

Беременным женщинам, препарат назначается при крайней необходимости.

Побочное действие

Местные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, боль в глазах, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит. При длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко – диплопия, обратимое помутнение хрусталика, синдром «сухого глаза», повышенное потоотделение, астения, спутанность сознания.

Системные реакции: ригидность радужки, киста радужки, отслоение сетчатки, парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, AV-блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца; головокружение, головная боль, сонливость, галлюцинации, мышечная слабость, нарушение половых функций, снижение потенции, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс, депрессия; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Передозировка

При передозировке раствором Пилотимол происходит усиление побочных эффектов. В качестве лечения применяют симптоматическую терапию. Антидот пилокарпина — атропин.

Лекарственные взаимодействия

Блокаторы кальциевых каналов и сердечные гликозиды, применяемые одновременно с раствором Пилотимол способны вызывать нарушения AV проводимости, артериальную гипотензию или острую левожелудочковую недостаточность.

Средства, угнетающие депонирование катехоламинов в сочетании с Пилотимолом провоцируют артериальную гипотензию (включая ортостатическую), головокружение, брадикардию.

Применение раствора Пилотимол с системными бета-адреноблокаторами способствует усилению их фармакологических свойств.

Особые указания

Раствор Пилотимол назначают после отмены иных противоглаукомных средств.

Контрольные измерения внутриглазного давления необходимо проводить в разное время. Продолжительное применение препарата ведет к возникновению резистентности.

Перед применением раствора Пилотимол обязательно снимать контактные линзы, устанавливать их вновь рекомендуется спустя 15-20 мин. после закапывания.

Инстилляции раствора Пилотимол способны вызывать кратковременное снижение остроты зрения. До его восстановления не стоит садиться за руль или работать с движущимися механизмами.

Хранят раствор Пилотимол при комнатной температуре, берегут от детей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector