0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пилокарпин капли глазные инструкция цена отзывы

Глазные капли Пилокарпин

Пилокарпин производится на базе алколоида, который получают из растений пилокарпуса.

Медикамент характеризуется большим количеством противопоказаний, что необходимо учитывать перед началом проведения терапии.

Предназначено средство для снижения давления внутри полости глаз.

Вследствие нанесения медикамента уменьшается радиуса зрачка при глаукоме, что необходимо для проведения хирургических манипуляций или диагностики глазных патологий . Пилокарпин противопоказан для использования детьми и женщинами на этапе вынашивания плода.

Показания к применению

Лекарство приписывается при показаниях к проведению терапии:

  • образование венозного тромбоза сетчатки;
  • атрофические процессы в зоне нерва зрительного;
  • пигментные изменения на сетчатке;
  • глаукома вторичного типа;
  • облитерация капилляров или артериальных составляющих сетчатки;
  • прогрессирование глаукомы;
  • необходимость сужения зрачка;
  • хроническая глаукома открытоугольного типа;
  • абсцессные состояния роговицы;
  • необходимость в снижении давления внутри полости глаз;
  • увеличивает выделение секрета слезными железами.

Воздействие лекарства наблюдается на протяжении от 4 до 14 часов. Терапевтический результат настает по прохождению 30 или 40 минут. Максимальное количество активных компонентов в крови достигается по истечению 1,5 или 2 часа.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Стоимость лекарства на территории России составляет от 25 до 52 рублей.

Состав

Активным компонентом препарата выступает гидрохлорид поликарпина. Детальный состав лекарства представлен в таблице.

ВеществоКонцентрация, мг
Пилокарпина гидрохлорид10
Борная кислота20
Вода1 мл

Инструкция по применению

Дозировки лекарства в терапии зависят от общего состояния пациента и показаний к применению. Примерный курс лечения в зависимости от патологий представлен в таблице.

ПоказанияСхема приема
Первичная глаукомаИнстилляции проводятся до 4 раз на протяжении 24 часов. Вносят от 1 до 2 капель. Продолжительность терапии зависит от скачков давления внутри глазной полости.
Закрытоугольная глаукома или приступ патологии, протекающий в острой формеСразу наносят лекарство по 1 капле в полость органа зрения. Кратность закапывания — 4 нанесения в час. По истечению 60 или 120 минут проводят инстилляции раз в полчаса по 1 закапыванию. Начиная с 4 и до 6 часа прогрессирования патологии, вносят по 1 капле медикамента. Кратность — до 6 раз в сутки. Длительность курса до полного искоренения симптоматики.

Для повышения терапевтического эффекта рекомендуется наносить повязку на глаза после проведения инстилляции . После установки приспособления необходимо обеспечить глазам неподвижное состояние около 1 минуты. Неподвижность органа зрения нужна для регенерации увлажненности и смягчения пленки на поверхности слизистой оболочки.

Детям

Приписывать Пилокарпин пациентам детского возраста запрещено, так как влияние препарата на эту категорию изучено в недостаточной мере.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо ознакомиться с особыми указаниями лекарства:

  • перед проведением закапывания флакон нагревают теплом рук, удерживая упаковку нескольких минут;
  • проводить инстилляцию при надетых линзах запрещено;
  • надевать приспособление для коррекции зрения допустимо по истечению 20 минут;
  • при терапии Пилокарпином необходимо отказаться от взаимодействия с потенциально опасными механизмами;
  • управлять авто в темное время суток после закапывания не рекомендуется;
  • желательно избегать контакта между флаконом с медикаментом и загрязненными поверхностями для сохранения стерильности раствора;
  • развитие побочной симптоматики выступает объективной причиной прекращения проведения терапии;
  • недопустимо соприкосновение упаковки капель к слизистым оболочкам или векам глаз;
  • в период проведения терапии необходима диагностика давления внутри полости глаз;
  • для приобретения медикамента необходим рецепт.

Взаимодействие с другими лекарствами

Позволяется совместное использование Пилокарпина с медикаментами:

  • ингибиторами карбоангидразы;
  • симпатомиметиками;
  • бета-адреноблокаторами.

Перед назначением комплексного лечения необходимо учитывать взаимодействие лекарств с Пилокарпином:

  • снижают терапевтические свойства медикамента Атропин и лекарства м-холиноблокираторы;
  • совместное использование адреностимуляторов и средства характеризуется антагонистическим воздействием на диаметр зрачка;
  • комплекс с Тимололом и Мезатоном обуславливает взаимное усиление терапевтических характеристик;
  • применение Поликарпина с Клозапином и Хлорпротиксеном снижает эффективность основного медикамента;
  • при наркозе и совместном использовании медкамента с Фторотаном и Галотаном происходит появление брадикардии и понижение давления.

Беременность и лактация

Период вынашивания плода и кормления младенцев выступают противопоказанием к проведению терапии Пилокарпином . Влияние лекарства на эту категорию пациентов не изучено. Предписание средства офтальмологом возможно после оценки негативных сторон для плода и положительного эффекта для матери вследствие приема препарата.

Побочные действия

Зачастую негативная симптоматика после нанесения препарата не наблюдается. Однако медикамент проникает в кровоток, что может спровоцировать развитие побочных проявлений системного характера. Местные реакции на введение лекарства проявляются в виде симптомов:

  • гиперемия органов зрения;
  • болевой синдром в височной части;
  • спазмирование аккомодации;
  • чрезмерное слезотечение;
  • кератит поверхностного характера;
  • поражение роговицы;
  • невыраженное жжение;
  • снижение качества зрения в темный и сумеречный периоды дня;
  • непереносимость яркого света или ультрафиолетового излучения;
  • чувство чесания;
  • конъюнктивит фолликулярный;
  • аллергические проявления;
  • отслойка сетчатки;
  • воспаление эпидермиса век;
  • кратковременное помутнение хрусталика.

Побочными проявлениями системного характера вследствие нанесения лекарства выступают:

  • скачки уровня артериального давления;
  • появление брадикардии;
  • повышенное выделение секрета потовыми железами;
  • выведение секрета из носа;
  • спазм бронхов;
  • боль в голове;
  • повышенное выделение слюней;
  • расстройства пищеварения.
  • приступы головокружения;
  • отек легких;
  • нарушения функциональности капилляров или сосудов;
  • ринорея.

Противопоказания

Запрещено применение лекарства при наличии ограничивающих факторов у пациента:

  • патологии, запрещающие медикаментозного сужения диаметра зрачка;
  • детская возрастная категория;
  • иридоциклит;
  • индивидуальная невосприимчивость к компонентам лекарства.

Под наблюдением медиков проводится терапия Поликарпином категорий пациентов с наличием показаний:

  • вынашивание плода;
  • миопия;
  • наличие отслойки сетчатки в анамнезе;
  • бронхиальной астме;
  • кормление грудью;
  • в реабилитационный период после перенесения хирургического вмешательства;
  • острое протекание воспалительного процесса в зоне органа зрения;
  • аллергические проявления на лекарство.

Передозировка

Превышение рекомендуемых дозировок лекарства предполагает развитие негативной симптоматики:

  • приступы тошноты;
  • появление брадикардии;
  • боль головы;
  • понижение качества зрения;
  • миоз.

Аналоги

  • Пилокарпин с метилцеллюлозой;
  • Азопт;
  • Пилокарпин-лонг;
  • Бетоптик;
  • Соладжен;
  • Косопт;
  • Фотил и Фотил форте;
  • Тимолол;
  • Офтан пилокарпин;
  • Окумед.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Алла Аркадьевна, офтальмолог: Пилокарпин назначаю при наличии необходимости контролирования уровня давления внутри глазной полости. Препарат быстро сужает диаметр зрачка, что иногда необходимо для проведения точной диагностики и определения признаков развития патологии. Не приписываю медикамент женщинам, вынашивающим ребенка, так как не вижу смысла подвергать эту категорию пациентов возможным побочным проявлениям. При необходимости приписываю препарат при кормлении грудью, но с учетом прекращения вскармливания на период терапии.

Максим Петрович, офтальмолог: Пациенты ни разу не обращались ко мне за дополнительной консультацией вследствие развития побочной симптоматики после нанесения лекарства. Перед назначением терапии предупреждаю о возможных симптомах передозировки, чтобы больные более строго соблюдали схему терапии.

Читать еще:  Тетрациклиновая мазь 3 процентная для глаз

Отзывы потребителей

Вика: Пилокарпин прекрасно справился с симптомами глаукомы. Препарат не сушит слизистые органов зрения. Лекарство спасает от непереносимости интенсивного света. При всех достоинствах цена на медикамент действительно минимальна.

Вероника: После резкого повышения внутриглазного давления лопнул сосуд. В аптеке фармацевт рекомендовала воспользоваться Пилокарпином. Действительно после первого закапывания почувствовала значительное облегчение.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Хранить лекарство необходимо в защищенном от солнечного облучения месте. Приемлемый температурный режим составляет от 8 до 15 градусов. После даты изготовления препарат годен к использованию 3 года. Вследствие первого открытия годность медикамента сокращается до 28 дней.

Пилокарпин характеризуется большим списком симптоматики развивающейся на фоне побочных явлений и передозировки. Однако, соблюдая рекомендации лечащего врача, можно свести негативную симптоматику к минимуму.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Пилокарпин (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, формула

После использования мидриатиков в хирургических или диагностических целях возникает необходимость в быстром сужении зрачка.

Аналогичный эффект требуется при терапии закрытоугольной глаукомы. В таких случаях назначают средства, обладающие гипотензивным действием.

Одним из таких является Пилокарпин .

Об особенностях глазных капель и правилах их применения расскажем далее.

Офтальмологический раствор внесён в реестр лекарственных средств, включён в список жизненно необходимых лекарств.

Основная регистрационная информация содержит следующие данные:

  • торговое наименование – Пилокарпин ;
  • Код АТХ – S01ЕВ01;
  • группа лекарственных средств – м-холиномиметики;
  • молекулярная формула – C11H16N2O2;
  • форма – раствор в виде глазных капель (прозрачная бесцветная жидкость).

Международное непатентованное наименование средства — Пилокарпин (Pilocarpinum) .

Состав

Разработчики препарата за основу состава взяли вещество пилокарпина гидрохлорид .

Для лучшего его усвоения тканями глаза в производстве также используются:

  • натрия гидроксид;
  • борная кислота;
  • инъекционная вода.

Концентрация раствора – 1%.

Выдержка из инструкции, где содержится информация о способе применения препарата, нанесена на упаковку.

Принцип работы

Механизм действия офтальмологического средства основан на способности сокращения цилиарной мышцы. Действие распространяется и на мышцу зрачка, что приводит к его сужению.

Искусственно вызванный миоз создаёт условия для смещения прикорневой зоны радужки от угла передней камеры глаза.

В результате этих изменений открывается Шлеммов канал и фонтановы пространства, характерные для глаукомы закрытоугольной формы.

Процессы, происходящие под воздействием пилокарпина гидрохлорида, способствуют увеличению оттока жидкости из передней камеры глаза, в результате чего происходит снижение ВГД.

Гипотензивный эффект отмечается спустя 10-30 минут после введения раствора в глазную полость, сохраняется около 4-6 часов.

Купить офтальмологическое средство доступно в любой аптеке.

Одним из наиболее удобных способов приобретения лекарств предусматривает формирование заявки через интернет. При таком варианте возможна доставка заказа на дом.

Цена флакона ёмкостью 5 мл составляет 30 рублей .

Отпускаются глазные капли при наличии назначения врача.

Оформляется рецепт на латинском языке.

Показания к применению

Пилокарпин показывает высокий терапевтический эффект при лечении таких патологий, как:

  • вторичная глаукома;
  • закрытоугольная глаукома (при острых приступах);
  • первичная глаукома открытоугольного типа (в сочетании с другими лекарствами, снижающими показатель ВГД).

Инструкция по применению

Перед использованием лекарственного средства нужно ознакомиться с аннотацией.

Основные правила применения:

  • способ введения офтальмологического раствора – капельным путём в конъюнктивальный мешок;
  • разовая дозировка – 1-2 капли;
  • количество инстилляций и продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

Рекомендации по применению лекарства в зависимости от назначения:

  • При остром приступе глаукомы закрытоугольного типа – первый час терапии предусматривает введение капель каждые 15 минут, на протяжении следующих 2-3 часов раствор закапывают каждые пол часа, далее интервал между процедурами увеличивается до 60 минут с последующим переходом на режимный ввод средства от 3 до 6 раз в сутки.
  • При вторичной глаукоме – инстилляция проводится от 2 до 4 раз в день.
  • Первичная глаукома открытоугольного типа – лекарство вводится 2-4 раза в день.
  • с целью получения эффекта суженного зрачка – однократное ведение 1-2 капли.

Ограничения к применению

Специалистами выделен ряд патологий, при которых не рекомендуется искусственно создавать эффект суженного зрачка.

Это следующие состояния:

  • воспаление, охватывающее ткани радужной оболочки и цилиарного тела;
  • аллергия на составляющие компоненты глазных капель;
  • послеоперационный период (имеются исключения, когда миоз создаётся для предотвращения формирования спаек);
  • воспаление радужной оболочки;
  • отслойка сетчатки или предрасположение к прогрессированию данного процесса.

Ограничением к применению является также детский или подростковый возраст пациента. Лекарство в офтальмологии широко используется с 18 лет.

При беременности и в период ГВ нежелательно использовать Пилокарпин, но иногда врачи прибегают к применению данного средства с учётом всех рисков и угроз.

На время лечения женщине рекомендуют временно прервать лактацию.

Передозировка

При тестировании капель Пилокарпин был выявлен факт возможной передозировки препаратом.

На интоксикацию указывают следующие симптомы:

  • понижение показателя АД;
  • повышенное выделение слюны;
  • увеличение потоотделения;
  • нарушение синусового ритма сердца;
  • признаки бронхоспазма.

Если раствор по неосторожности был принять внутрь, возможно сильное отравление. На фоне интоксикации развивается сердечная недостаточность и бронхоконстрикция.

Для устранения симптоматических проявлений рекомендуется принять следующие меры:

  • промыть желудок;
  • периодически измерять ЧСС, АД;
  • наблюдать за функционированием дыхательной системы;
  • принять сорбент.

Лекарственное взаимодействие

Антагонистами пилокарпина гидрохлорида являются:

Нежелательный эффект достигается при использовании сочетания Пилокарпина и адреномиметиков. Показатель сужения зрачка может оказаться недостаточным.

Совмещение пилокарпина гидрохлорида с Фенилэфрином и Тимололом оказывает негативное воздействие на внутриглазное давление (увеличивает значение, снижает продуцирование внутриглазной жидкости).

Достичь стойкого терапевтического эффекта не удастся при одновременном использовании Пилокарпина и хлорпротиксена, продукта преобразования фенотиазина, лекарств от депрессии, клозапина.

Совмещение пилокарпина гидрохлорида с галотаном провоцирует следующие проявления:

  • нарушение синусового ритма сердца;
  • снижение показателя АД.

Если пациенту назначена операция, такой эффект может создать серьёзные проблемы во время проведения хирургического вмешательства.

Читать еще:  Основные причины отказа от цикория при варикозе

Меры предосторожности

Использование офтальмологического раствора требует соблюдения следующих мер предосторожности:

  • В период проведения терапии важно регулярно контролировать показатель ВГД.
  • Если линзы изготовлены из мягкого материала, на время лечения от их ношения стоит отказаться. Такие изделия способны впитывать компоненты состава, из-за чего теряются внешний вид и оптические свойства.
  • После введения раствора возможны такие проявления, как снижение остроты зрения, искажение контраста. Это указывает на наличие опасного фактора для тех пациентов, чья работа связана со сложными механизмами. До полного восстановления зрительной функции приступать к выполнению своих обязанностей не рекомендуется.
  • Для предотвращения проникновения лекарственного средства после закапывания в системный кровоток, следует перекрыть слезный канал указательным пальцем на 30-40 секунд.

Отзывы

Надежда, 54 года:

Вначале сильно удивила их стоимость, настолько доступного средства ещё не покупала. Эффект почувствовала после первого введения. Заметное улучшение отмечено на второй неделе. Препарат действенный и доступный!

Елена, 29 лет:

Вскоре стала ощущать сильную боль в области зрачка, иногда болевой приступ продолжался пару дней.

При обращении в клинику были рекомендованы глазные капли. Лечебный эффект заметила после нескольких дней их использования. Приступы стали редкими, интенсивность боли сократилась. После введения раствора отсутствовали жжение и резь, что немаловажно при моей чувствительности к агрессивным проявлениям.

Сергей, 44 года:

В результате длительных проб разных средств болезнь начала прогрессировать, упало зрение.

Пилокарпин посоветовал врач, когда я обратился за помощью в частную клинику. За 14 дней использования раствора от симптомов не осталось и следа.

Аналоги

Существуют аналоги со схожими фармакологическими свойствами, но равноценными по отношению к Пилокарпину они не считаются.

Поэтому подбором заменителя должен заниматься лечащий врач, который владеет полной картиной заболевания, знаком с особенностями организма пациента.

Среди эффективных аналогов:

  • Фотил;
  • Азопт ;
  • Бетоптик ;
  • Косопт.

При наличии аллергии следует более внимательно изучать компоненты состава, чтобы при замене средств не ухудшить состояние тканей глаза.

Видео

ПИЛОКАРПИН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Пилокарпин — противоглаукомны, миотические капли.
Пилокарпина гидрохлорид относится к М-холиномиметическим средствам. Механизм действия обусловлен возбуждением периферических М-холинорецепторов, что вызывает сокращение круговой мышцы радужки и цилиарной мышцы, сопровождается сужением зрачка и открытием угла передней камеры глаза, улучшением оттока внутриглазной жидкости, что в целом вызывает снижение внутриглазного давления и улучшает трофические процессы в тканях глаза. Снижение офтальмотонуса достигает 3-4 мм рт. ст.

Фармакокинетика

При инстилляции на конъюнктиву пилокарпина гидрохлорид проникает сквозь роговицу и максимально концентрируется в водянистой влаге глаза через 30-40 минут. Период полувыведения из глаза – 1,5-2 часа, тем не менее, действие препарата на уровень внутриглазного давления продолжается на протяжении 4-8 часов. Пилокарпина гидрохлорид не метаболизируется в тканях глаза, а выводится вместе с внутриглазной жидкостью, инактивируется путем гидролиза в сыворотке крови и печени. Период полувыведения из плазмы – 30 минут.

Показания к применению

Показаниями к применению капель Пилокарпин являются:
— Первичная и хроническая открытоугольная глаукома.
— Острый приступ закрытоугольной глаукомы.
— Хроническая закрытоугольная глаукома (до хирургического вмешательства).
— Вторичная глаукома (в результате тромбоза центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерии сетчатки, атрофии зрительного нерва, пигментной дегенерации сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело).
— Необходимость сужения зрачка при передозировке мидриатиками, с диагностической целью и во время хирургических вмешательств (кроме лиц с миопией высокой степени).

Способ применения

Пилокарпин закапывают в каждый глаз по 1-2 капле 2-4 раза в сутки. Суточную дозу и длительность курса лечения определяет врач в зависимости от уровня внутриглазного давления. При необходимости препарат можно комбинировать с блокаторами β-адренорецепторов.
При остром приступе закрытоугольной глаукомы Пилокарпин назначают: на протяжении первого часа – каждые 15 минут по 1 капле; на протяжении 2-3 часов – каждые 30 минут по 1 капле; на протяжении 4-6 часов – каждые 60 минут по 1 капле; дальше – 3-6 раз в сутки до купирования приступа.

Побочные действия

Во время применения Пилокарпина могут развиться:
– местные побочные явления: миоз, кратковременная боль в глазу, покраснение, спазм аккомодации как последствие стойкого миоза (в ночной период суток), снижение остроты зрения, головная боль в висках и параорбитальных областях, усиленное слезотечение, аллергический конъюнктивит и дерматит кожи век, поверхностный кератит, зуд в области глаз, миопия, фотофобия, гиперемия конъюнктивы, отек и эрозия роговицы, спазм цилиарной мышцы; изредка – отслоение сетчатки;
– системные побочные явления развиваются очень редко: бронхоспазм, головная боль, головокружение, гиперсаливация, ринорея, отек легких, повышение артериального давления, брадикардия, сосудистые нарушения, артериальная гипотензия, повышенная потливость, тошнота, рвота, диарея;
– длительное лечение может привести к фолликулярному конъюнктивиту, контактному дерматиту век, кератопатии, катаракте, обратимому помутнению хрусталика, изменениям конъюнктивальной ткани.

Противопоказания

Парадоксальная реакция на препарат при застойной форме глаукомы.
Пилокарпин следует осторожно применять больным с отслоением сетчатки в анамнезе, лицам молодого возраста с миопией высокой степени. Острые воспалительные заболевания тканей глаза. Аллергические реакции на компоненты препарата и бронхиальная астма в анамнезе.

Беременность

Применение Пилокарпина в период беременности или кормления грудью возможно лишь в том случае, если, по мнению врача, ожидаемый эффект превышает риск возможных побочных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Атропин и другие М-холинолитические препараты являются антагонистами Пилокарпина. При одновременном применении с адреностимуляторами может наблюдаться антагонизм действия (влияние на диаметр зрачка).
Тимолол и мезатон усиливают снижение внутриглазного давления.
Возможно применение Пилокарпина в комбинации с β-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующее действие Пилокарпина снижается при комбинации с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается антихолинэстеразными препаратами.
Возможно возникновение брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, которые применяют Пилокарпин в глазных каплях).

Передозировка

Первые симптомы передозировки – тошнота, брадикардия, может развиться стойкий миоз, боль в глазу, нарушение зрения, головная боль.
С появлением данных симптомов препарат Пилокарпин отменяют.
Лечение передозировки симптоматическое. Атропин, тропикамид могут применяться как специфические антидоты. При выраженной брадикардии из-за передозировки парасимпатомиметиков вводят 0,5-2 мг атропина парентерально.

Читать еще:  Противоглаукомные офтальмологические капли окумед

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Пилокарпин — капли глазные.
По 5 мл или 10 мл во флаконе. По 1 флакону в пачке.

Состав

1 мл капель Пилокарпин содержит пилокарпина гидрохлорида 10 мг.
Вспомогательные вещества: борная кислота, натрия тетраборат, вода для инъекций.

Пилокарпин

Состав

Один миллилитр препарата глазные капли Пилокарпин 1% содержит 10 мг гидрохлорида пилокарпина.

В качестве вспомогательных элементов содержит борную кислоту и воду для инъекций.

Форма выпуска

Бесцветная прозрачная жидкость. Капли по 5 или 10 мл во флаконе. Флакон упакован в картонную коробку.

Фармакологическое действие

Антиглаукомное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Пилокарпин относится к фармакологической группе М-холиномиметических препаратов. Механизм его действия вызван возбуждением ряда периферических рецепторов М-холинегрического типа, это в совою очередь приводит к сокращению цилиарной мышцы и радиальной мышцы радужки, сопровождается уменьшением зрачка и освобождением угла передней камеры глазного яблока, улучшением дренажа внутриглазной жидкости. Все это в целом приводит к ослаблению внутриглазного давления и стимулирует трофические процессы в глазном яблоке. Снижение офтальмотонуса, как правило составляет 3-4 мм рт. ст.

Фармакокинетика

При попадании на конъюнктиву средство проникает через роговицу и концентрируется в основном в водянистой влаге глазного яблока через полчаса. Период полувыведения из оболочек глаза составляет 1,5-2 часа, но действие препарата на значения внутриглазного давления фиксируется в течение еще 4-8 часов. Средство не метаболизируется в тканях глазного яблока, а выводится из внутриглазной области, инактивируется гидролизом в печени и крови. Период полувыведения из организма составляет 30 минут.

Показания к применению

  • вторичная глаукома(атрофия зрительного нерва, облитерация артерий сетчатки, тромбоз вен сетчатки, пигментные дегенеративные изменениясетчатки);
  • обострение глаукомы;
  • хронический тип открытоугольной глаукомы;
  • необходимость уменьшения зрачка после назначения мидриатиков;
  • абсцесс роговицы.

Противопоказания

  • ирит, циклит, увеит, иридоциклит, кератит и другие болезни глаза, при которых уменьшение зрачка нежелательно (после оперативных вмешательств на глазу);
  • парадоксальная реакция на средство при застойном типе глаукомы;
  • препарат следует осторожно использовать пациентам с отслоением сетчатки в прошлом, молодым больным с высокой степенью миопии, а также при острых болезнях тканей глаза воспалительного характера, бронхиальная астме в прошлом и аллергических реакциях на компоненты препарата.

Побочные действия

  • локальные побочные реакции: миоз, быстро проходящая боль в глазу, спазм аккомодации, покраснение, понижение остроты зрения, боль в висках и параорбитальной области, усиленное слезотечение, дерматит век и аллергический конъюнктивит, поверхностный кератит, фотофобия, зуд в глазах, миопия, гиперемияконъюнктивы, эрозия и отек роговицы, длительное сокращение цилиарной мышцы, отслойка сетчатки;
  • системные побочные реакции: бронхоспазм, головокружение, головная боль, гиперсаливация, ринорея, повышение или понижение кровяного давления, отек легких, сосудистые нарушения, брадикардия, повышенная потливость, рвота, тошнота, диарея.

Долговременное лечение может вызывать признаки фолликулярного конъюнктивита, кератопатии, контактного дерматита в области век, катаракты, помутнение хрусталика, поражение конъюнктивальной ткани.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Глазные капли Пилокарпин, инструкция по применению

Пилокарпина гидрохлорид закапывают в оба глаза по 1-2 капли через каждые 6-12 часов. Дневную дозу и продолжительность курса терапии должен определять лечащий врач в зависимости от показателей внутриглазного давления. Если необходимо, препарат можно сочетать с блокаторами β-адренорецепторов.

В случае острого приступа глаукомы закрытоугольного типа назначают в первый час по 1 капле через каждые четверть часа; в последующий час по 1 капле через каждые полчаса; в последующие 2 часа по 1 капле через каждый час; и далее — 3-6 раз в день до исчезновения симптомов приступа.

Передозировка

Признаки передозировки препаратом Пилокарпин: тошнота, брадикардия, стойкий миоз, нарушение зрения, боль в глазу, головная боль. При развитии подобных симптомов препарат следует отменить.

Лечение передозировки, как правило, симптоматическое. Применяют Атропин и Тропикамид, возможно применение специфических антидотов.

При тяжелой брадикардии, вызванной передозировкой вводят парасимпатомиметики, например, Атропин парентерально в дозе 0,5-2 мг.

Взаимодействие

При одновременном использовании с адреностимуляторами может развиваться антагонизм действия.

Атропин и иные препараты из группы М-холинолитических средств – антагонисты Пилокарпина.

М-холиностимулирубщее действие препарата снижается при применении с производными Фенотиазина, Клозапином, трициклическими антидепрессантами, Хлорпротиксеном и усиливается при применении с антихолинестеразными средствами.

Возможно использование препарата вместе с β-адреноблокаторами либо ингибиторами карбоангидразы.

Возможно появление брадикардии и понижение кровяного давления во время общего наркоза с применением Фторотана.

Условия продажи

Условия хранения

При хранении соблюдать температурный режим от 8 до 15 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Три года. После открытия флакона годен в течении 28 суток.

Особые указания

Непосредственно перед использованием следует согреть до температуры тела флакон с препаратом, подержав его в ладони.

Колпачок отвинчивают, затем снимают и, слегка сдавливая корпус флакона, осуществляют закапывание раствора в глаз. Окончив процедуру, крышку плотно закрывают.

Необходимо с особой осторожностью применять данное лекарственное средство больным с острым типом сердечной недостаточности, перенесшим недавно инфарктом миокарда, артериальной гипотензией либо гипертензией, тяжелой брадикардией, гипертиреозом, обструкцией мочевыводящих путей, вазомоторной нестабильностью, эпилепсией, болезнью Паркинсона.

Увеличение частоты инстилляции свыше рекомендованной схемы нецелесообразно, так как это не вызывает более сильного гипотензивного эффекта и может вызывать общие нежелательные реакции организма.

Препарат практически не влияет на показатели офтальмотонуса у здоровых лиц. Желательно на 1-3 месяца в течение года заменять Пилокарпин другими не миотическими препаратами.

Аналоги

Аналоги Пилокарпина: Пилокарпин с метилцеллюлозой, Фотил, Фотил Форте, Пилокарпин-ДИА, Пилокарпин Буфус, Офтан Пилокарпин, Пилокарпин Пролонг, Пилокарпин-Ферейн, Пилокарпин-лонг, Саладжен.

Детям

Препарат не предназначен для лечения детей.

При беременности и лактации

Возможно применение по назначению врача и при наличии строгих показаний.

Отзывы

Комментарии пациентов после использования средства, как правило, исключительно положительные. Также больные отмечают низкую стоимость препарата.

Цена Пилокарпина, где купить

В России цена Пилокарпина 1% 5мл составляет 25-31 рубль. Средняя цена такой формы выпуска на Украине – 6,5 гривен.

При выписке Пилокарпина гидрохлорида в рецепте на латинском языке он звучит как Pilocarpini hydrochloridum.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector