4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фармакологическое действие препарата клонидин

Клонидин (Clonidine)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Клонидин

Химическое название

2,6-Дихлор-N-2-имидазолидинилиденбензамин (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Клонидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Клонидин

Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, плохо растворим в спирте, хлороформе и эфире.

Фармакология

Возбуждает альфа2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и снижает импульсацию в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Хорошо всасывается из ЖКТ . Максимальный эффект развивается через 2–4 ч и сохраняется около 5 ч. Длительность действия составляет от 6 до 12 ч. T1/2 — 12 ч. Легко и быстро проникает через ГЭБ . Выводится в основном почками в неизмененном виде. Понижает ОПСС , ЧСС , сердечный выброс. Уменьшает продукцию внутриглазной жидкости и улучшает ее отток, снижает внутриглазное давление. Длительное применение сопровождается задержкой воды в организме. При быстром введении возможно непродолжительное повышение АД в связи со стимуляцией периферических адренорецепторов.

Применение вещества Клонидин

Гипертонический криз, артериальная гипертензия, первичная открытоугольная глаукома — в качестве монотерапии или в сочетании с другими ЛС , снижающими внутриглазное давление (капли глазные).

Противопоказания

Гиперчувствительность, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, AV-блокада II–III степени, выраженная синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, депрессия, порфирия, одновременное применение трициклических антидепрессантов и этанола, беременность, кормление грудью; воспалительные заболевания переднего отдела глаза (для глазных капель дополнительно).

Ограничения к применению

Недавно перенесенный инфаркт миокарда, печеночная и/или почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Клонидин

Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, головная боль, головокружение, ночное беспокойство, эйфория, седативный эффект (более выражен у пожилых), депрессия, яркие или кошмарные сновидения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, ортостатическая гипотензия; при быстром в/в введении — повышение АД (кратковременное).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: задержка Na + и воды, проявляющаяся отеками стоп и лодыжек; заложенность носа, снижение потенции и/или либидо, синдром отмены, повышение АД , т.н. гемитоновый криз.

Местные реакции при применении глазных капель: сухость конъюнктивы, зуд или жжение в глазах, чувство инородного тела, гиперемия и отек конъюнктивы, конъюнктивит.

Взаимодействие

Гипотензивный эффект ослабляют трициклические антидепрессанты. При применении с нейролептиками происходит взаимное усиление седативных проявлений, могут возникнуть выраженные депрессивные расстройства.

Взаимодействие с некоторыми сердечно-сосудистыми средствами

Необходим мониторинг сердечного ритма у пациентов, получающих клонидин одновременно с ЛС , влияющими на функции синусного узла или AV проводимость, такими как гликозиды наперстянки, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы. Сообщалось о синусовой брадикардии, приводящей к госпитализации и необходимости установки кардиостимулятора, в связи с использованием клонидина одновременно с дилтиаземом или верапамилом.

Источник информации

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, коллапс, для состояния острого отравления характерна брадикардия, уширение комплекса QRS , возможно замедление AV проводимости и синдром ранней реполяризации.

Пути введения

Парентерально, сублингвально, внутрь, инстилляции в глаз .

Меры предосторожности вещества Клонидин

При остром инфаркте миокарда, а также для лечения вазомоторных симптомов на фоне дисменореи или менопаузы, абстинентном синдроме у наркоманов и лабильном течении артериальной гипертензии его назначение особенно нежелательно.

Для профилактики ортостатической гипотензии при в/в введении больной должен находиться в горизонтальном положении во время и на протяжении 1,5–2 ч после инъекции.

При применении глазных капель возможны системные побочные эффекты; для их уменьшения после инстилляции необходимо на 1–2 мин прижать пальцем область слезного мешка. Следует иметь в виду, что клонидин в виде глазных капель может снижать системное АД .

Возможно развитие слабоположительной реакции Кумбса. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакологическое действие препарата Клонидин

«Клонидин» – достаточно сильный препарат, который обладает гипотензивным эффектом, что приводит к снижению сосудистого сопротивления, уменьшению частоты сердечных сокращений, снижению кровяного давления. В офтальмологии применяют это средство в виде глазных капель для снижения внутриглазного давления, уменьшения синтеза жидкости внутри органов зрения и улучшения ее оттока. Поскольку препарат является достаточно мощным, он может оказывать негативное воздействие на ЦНС, сердце и сосуды.

Несколько слов о самом медикаментозном препарате

«Клонидин» – медикамент, что имеет разную форму выпуска:

  1. Таблетки, помещенных в упаковку по десять или пятьдесят штук. В одной таблетке содержится 0,075 или 0,15 миллиграммов действующего вещества – клонидина гидрохлорида;
  2. Раствор для уколов, помещенный в ампулы емкостью один миллилитр, в одной упаковке содержится десять ампул. В одной ампуле находится 0,01% раствора клонидина гидрохлорида;
  3. Глазные капли, раствор для закапывания органов зрения, помещенный в тюбик-капельницу емкостью полтора миллилитра, в одной упаковке находится два тюбика с каплями. В одном тюбике содержится клонидина гидрохлорида в количестве 0,125%, 9,25% или 0,5%.

Препарат входит в группу производных имидазолина, он является стимулятором альфа-адренорецепторов и имидазолиновых рецепторов. Обычно лекарство принимается после гипертонического криза. Медики назначают «Клонидин» в таких ситуациях:

  • Перенесенный гипертонический кризис;
  • Патологии сердца и сосудов;
  • Открытоугольная, геморрагическая или вторичная глаукома;
  • Снижение внутриглазного давления;
  • Эпидуральная анестезия у онкобольных;
  • Диагностика феохромоцитомы;
  • Профилактика мигрени, проявления негативной симптоматики при менопаузе у женщин;
  • Терапия алкогольной и наркотической зависимости;
  • Синдром дефицита внимания;
  • Высокое кровяное давление, сопровождающееся проявлением негативной симптоматики.

Фармакологическое действие медикаментозного средства

Лекарство «Клонидин» воздействует на регуляцию сосудистого тонуса, является гипертензивным средством, альфа-адреномиметиком. Клонидина гидрохлорид стимулирует альфа-адренорецепторы, что ведет к возбуждению нейронов сосудодвигательных центров, а также ядро блуждающего нерва, благодаря чему происходит влияние парасимпатической нервной системы на сердце. Такое действие способствует снижению высвобождения норадреналина, что приводит к симпатолитическому эффекту. Также препарат останавливает синтез адреналина, снижает синтез катехоламина, благодаря чему уменьшается артериальное и внутриглазное давление.

Если препарат вводят внутривенно достаточно быстро, происходит кратковременное повышение кровяного давления. Людям старческого возраста инъекции не назначаются из-за высокого риска развития инсульта или инфаркта.

Препарат начинает действовать через шестьдесят минут после его приема, эффект сохраняется в течение восьми часов.

Глазные капли способствуют уменьшению продуцирования и улучшению оттока жидкости внутри глаз, что приводит к нормализации внутриглазного давления и остановке развития глаукомы. Также капли «Клонидин» влияют на ЦНС, препарат обладают обезболивающим эффектом.

Также препарат имеет способность уменьшать или полностью останавливать проявление алкогольной или наркотической абстиненции, снижает тревожность, нормализует деятельность сердца и сосудов. Медикамент также имеет снотворное и седативное свойство, оно может снижать повышенную температуру тела.

Максимальная концентрация в крови наблюдается через три часа после приема лекарства, оно всасывается на 89% в организме. Метаболизм происходит в печени, 60% медикамента выводится вместе с уриной через двенадцать часов, 20% выводится через кишечник вместе с каловыми массами.

Читать еще:  Мазь вишневского при варикозном расширении вен на ногах

«Клонидин»: аннотация по использованию

Дозировка и длительность терапии должны быть расписаны лечащим доктором в каждом конкретном случае. Препарат достаточно сильный, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Таблетки. Препарат сначала рекомендуется принимать в минимальной дозировке – 0,075 миллиграммов три раза в сутки (половина таблетки). Затем дозировку постепенно повышают, средняя рекомендованная суточная доза составляет 9 миллиграммов. За один прием можно употреблять не больше 0,3 миллиграмма препарата (две таблетки). Максимальная дозировка суточная не должна превышать 2,4 миллиграмма.

Раствор для уколов. Введение препарата в вену или мышцу обеспечивает быструю ликвидацию гипертонического криза. Дозировка должна составлять 0,15 миллиграммов в сутки.

Для введения препарата внутримышечно нужно одну ампулу (один миллилитр раствора) развести в десяти миллилитрах физраствора, затем вводят в организм медленно, примерно десять минут.

Для введения препарата внутривенно нужно четыре миллилитра раствора развести в полулитрах раствора глюкозы 5%. Препарат вводят со скоростью двадцать капель в минуту.

Для профилактики развития осложнений гипотонии лекарство нужно вводить пациенту в лежачем положении, затем он должен еще соблюдать постельный режим на протяжении пяти часов.

Капли глазные. «Клонидин» закапывают в каждый глаз по две капли четыре раза в сутки. Концентрация раствора подбирается в каждом конкретном случае врачом. Если на протяжении двух дней не наблюдается эффекта от терапии, препарат отменяют. При длительном использовании раствора для закапывания глаз нужно периодически измерять кровяное давление. Если оно увеличивается, дозировку капель снижают.

В каких случаях препарат противопоказан?

Существуют некоторые ограничения в использовании медикамента «Клонидин»:

  • Депрессия;
  • Внутрисердечная блокада;
  • Деформация сосудов головного мозга;
  • Атеросклероз;
  • Патологии артерий;
  • Брадикардия;
  • Гипотония;
  • Высокая восприимчивость к составляющим медикамента;
  • Период вынашивания и грудного кормления ребенка;
  • Инфаркт миокарда в анамнезе;
  • Прием алкоголя;
  • Печеночная недостаточность в тяжелой степени;
  • Инфекционные воспаления тканей органов зрения;
  • Лактазная недостаточность;
  • Непереносимость галактозы;
  • Детский возраст до восемнадцати лет.

Резкое падение кровяного давления у пациентов с депрессией спровоцирует расстройство психики. Нельзя во время терапии пить спиртные напитки. Это может стать причиной снижения частоты сокращений сердца, потере сознания, летальному исходу. Именно по этой причине препараты на основе клонидина гидрохлорида часто используются для совершения тяжелых преступлений.

Препарат способствует развитию синдрома отмены, что сопровождается увеличением кровяного давления, агрессией, тошнотой и прочими неприятными симптомами. Дозировку лекарства снижают постепенно на протяжении двух недель, при этом одновременно используют иные лекарственные средства.

Если синдром отмены развился. Рекомендуется снова начать принимать препарат, постепенно снижая его дозировку.

С особой осторожностью назначается лекарство «Клонидин» людям, что имеют сахарный диабет, недостаточность почек, людям преклонного возраста и детям после пятнадцати лет. Также рекомендуется с осторожностью выполнять силовые нагрузки в жаркую погоду.

Запрещено применять антидепрессанты и нейролептики во время терапии лекарством. Также строго запрещается использовать метилфенидат, так как может произойти внезапный летальный исход.

Лекарство может снизить продуцирование слезной жидкости, это необходимо учитывать при ношении контактных линз.

Во время лечения данным препаратом нужно отказаться от вождения авто или иными механизмами.

Осложнения и последствия

При применении «Клонидина» возможно увеличение уровня соматотропного гормона, угнетение слюноотделение, развитие пародонтоза и кариеса, молочницы ротовой полости.

На протяжении нескольких минут после внутривенного введения лекарства может повыситься кровяное давление на небольшой промежуток времени.

Также препарат «Клонидин» может стать причиной появления таких побочных явлений:

  1. Тревожность;
  2. Снижение скорости психических реакций;
  3. Заторможенность;
  4. Боль в области головы;
  5. Сонливость;
  6. Эйфория;
  7. Депрессия;
  8. Брадикардия;
  9. Высыпания на кожном покрове;
  10. Отек конечностей;
  11. Заложенность носа;
  12. Нарушение эректильной функции;
  13. Синдром отмены;
  14. Гемитоновый криз;
  15. Кишечная непроходимость;
  16. Гепатит;
  17. Галлюцинации.

При проявлении негативных признаков препарат сразу отменяют, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, где проведут симптоматическую терапию.

Превышение допустимых дозировок

Недопустимо превышать установленные врачом дозы лекарства. В противном случае появятся такие признаки:

  • Сужение зрачков;
  • Снижение кровяного давления;
  • Брадикардия;
  • Угнетение дыхания;
  • Потеря сознания;
  • Коллапс;
  • Кома;
  • Летальный исход.

Специального противоядия в медицине нет. Рекомендуется промыть желудок, дать сорбент. В качестве поддерживающей терапии вводят атропин, симпатомиметики, блокаторы альфа-адреноблокаторы, налоксон.

Дальше проводится симптоматическая терапия.

Стоимость и приобретение препарата

Медикаментозное средство отпускается только по рецепту врача. Купить его можно в государственных аптеках страны. В России «Клонидин» цену будет иметь от двухсот до пятисот рублей в зависимости от формы выпуска препарата. В Украине лекарство будет стоить от семидесяти до двухсот гривен.

Нельзя заниматься самолечением, так как медикамент может стать причиной развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Аналоги

Самым известным аналогом «Клонидина» является препарат «Клофелин». Это лекарство известно во многих странах, так как его нередко используются преступники. Его добавляют в спиртные напитки, чтобы человек уснул, а затем грабят его. Очень часто такие действия становились причиной летального исхода людей. Стоимость этого препарата составляет около девяноста рублей.

Также к аналогам препарата относят:

  1. «Диакарб» – таблетки, в состав которых входит ацетазоламид. Он является миотиком, противоглаукомным, противоэпилептическим медикаментом, способствует снижению внутриглазного давления. Часто назначается офтальмологами. Его цена составляет около двухсот сорока рублей;
  2. «Бетаксолол» – таблетки, содержащие в составе бетаксолола гидрохлорид. Назначается при стенокардии, гипертонии, высоком внутриглазном давлении, глаукоме. Препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим, противоглаукомным и антиангинальным свойством. Стоимость медикамента – сто двадцать рублей;
  3. «Тимолол» имеет в составе тимолола малеат. Препарат является противоглаукомным и миотическим средством, ингибитором бета-адреноблокаторов. Назначается при глаукоме и высоком внутриглазном давлении. Стоимость лекарства составляет двадцать три рубля за один флакон глазных капель емкостью пять миллилитров;
  4. «Физиотенз» – таблетки, что вмещают моксонидин. Препарат назначается при высоком кровяном давлении, обладает минимальными побочными эффектами по сравнению с иными препаратами из данной группы. Его цена – двести десять рублей;
  5. «Проксодолол» – раствор для закапывания глаз, в составе которого присутствует проксодолол. Это альфа и бета-адренолитик, снижает артериальное и внутриглазное давление, останавливает развитие ишемии. Цена лекарства составляет около тридцати рублей.

Отклики

«Клонидин» отзывы имеет в большинстве положительные. Его часто назначают доктора своим пациентам. Многие отмечают хороший эффект от капельниц и таблеток. Препарат дал возможность избавиться от гипертонии, болей, люди возвращались к привычной жизни.

Некоторые отмечают незначительное головокружение, которое проходило самостоятельно спустя два дня с начала терапии. Больше побочных реакций не наблюдалось.

Есть и негативные отзывы. В основном люди указывают на то, что данный препарат снижает кровяное давление достаточно быстро, что может спровоцировать потерю сознания. Это лекарство достаточно мощное, поэтому его нужно использовать осторожно, не превышая дозировку.

Лекарство может быть опасным для гипотоников. Некоторые пациенты боятся его принимать из-за того, что в составе препарата такое же действующее вещество, что и «Клофелина», который имеет плохую славу в нашей стране.

Читать еще:  Лекарства от варикоза эффективные

Заключение

«Клонидин» часто назначается пациентам, особенно в тех случаях, когда иные медикаменты не справляются с проблемой высокого давления. Это лекарство сильнодействующее, поэтому помогает справиться с проблемами со здоровьем многим людям. Медикамент имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, которые должны быть изучены перед его использованием. Пациент должен проинформировать своего врача о наличии у него сопутствующих заболеваний для исключения риска развития серьезных осложнений. Строго запрещено употреблять во время терапии алкоголь, так как это может привести к летальному исходу.

Это лекарство было синтезировано в шестидесятых годах прошлого столетия. Препарат широко использовался в странах ССС, применяется он и сегодня во многих государствах. Часто препарат используют преступники для совершения преступлений. Немало людей пострадало от действия препарата в больших дозировках. В медицине были зафиксированы случаи летального исхода. Рекомендуется быть осторожным.

Применение «Клонидина», его эффект, противопоказания

«Клонидин» – сильнодействующий препарат, предназначенный для лечения хронической гипертонии, оперативного устранения гипертонического криза и нормализации внутриглазного давления. Как используют медикамент и каковы его противопоказания?

Состав и форма выпуска

«Клонидин» имеет в своем составе в качестве активного вещества гидрохлорид клонидина. Данный компонент применяется, как при изготовлении таблеток, так и инъекционного раствора. Но концентрация действующего элемента разная в зависимости от формы.

Существует три лекарственных вида препарата:

  • Таблетки. Содержатся в упаковках, где их количество может достигать 100 штук. Доза активного вещества в одной пилюле составляет 75 мкг или 150 мкг.
  • Раствор для уколов. В пачке имеется 10 ампул, в каждой из которых содержится 1 мл жидкости и 0,01% действующего компонента.
  • Глазные капли. В них имеется 125 мкг или 250 мкг активного элемента.

Каждая лекарственная форма предназначена для конкретной цели в зависимости от существующей проблемы и необходимой скорости терапевтического воздействия.

Фармакологическое действие

«Клонидин» оказывает системное воздействие на организм. Главным его действием является снижение артериального давления. Гипотензивный эффект достигается благодаря уменьшению активности продолговатого мозга, за счет чего замедляется частота сокращений сердца.

Также медикамент способен влиять на миокард, тонус кровеносных сосудов. Это помогает нормализовать показатель АД, улучшить работу сердечно-сосудистой системы. Регулирует лекарство и внутриглазное давление, замедляя производство жидкости и активнее выводя ее из глаз.

При инъекционном введении препарат действует в течение нескольких минут. При пероральном приеме эффект достигается дольше – примерно через 30-60 минут. Максимальная концентрация активного вещества наблюдается через 2,5-4 часа после потребления.

Эффект от медикамента держится на протяжении 5 часов. По истечении этого времени он начинается выводиться из организма. Период полувыведения составляет около 6-10 часов.

Показания

«Клонидин» в таблетках назначается для лечения гипертонии, протекающей в хронической форме и способной вызывать серьезные сбои в функционировании внутренних систем организма.

Инъекции препарата предназначены для быстрого устранения гипертонического криза. При его возникновении действовать необходимо оперативно, потому что данное состояние очень опасно для жизни человека.

Капли «Клонидина» применяются для терапии глаукомы. Средство помогает уменьшить внутриглазное давление, тем самым предотвращает отрицательные последствия для зрительной функции.

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению к препарату всегда описывается, как он должен приниматься и в какой дозе. Для каждой лекарственной формы предписаны свои правила приема.

Таблетки

В таблетированной форме «Клонидин» назначают для комплексной терапии гипертонии в течение длительного времени. В первое время рекомендуется принимать небольшую дозировку – 75 мкг за разовые прием. При необходимости лечащий доктор повышает разовую дозу до 300 мкг.

Частота лечения – три раза в день. Пить таблетки требуется через одинаковые периоды времени. Желательно, чтобы прием выполнялся раз в 6 часов. Длительность терапии устанавливается специалистом. Обычно на терапию уходит 1-2 месяца.

Уколы

Инъекционная форма медикамента помогает быстрее добиться уменьшения артериального давления. По этой причине уколы делают чаще всего при возникновении гипертонического криза. Вводится средство в вену или в мышцу. Перед введением лекарство смешивают с физраствором, потому что количества активного вещества в ампуле очень много, что может спровоцировать анафилактический шок, а также повредить стенку сосуда.

Разовая дозировка препарата должна быть не больше 15 мкг за раз.

Капли

Количество капелек «Клонидина» определяется лечащим врачом в зависимости от течения патологии. Частота приема также устанавливается медиком, но она не может превышать 4 раз в день. Применяют такую лекарственную форму для комплексной терапии глазного давления.

Побочные эффекты

Действие «Клонидина» достаточно выраженное, поэтому негативно влияет на состояние внутренних органов и сосудов. Поэтому при приеме могут возникать разные побочные реакции организма. Возможны следующие проявления:

  • Проблемы со сном.
  • Астенический синдром.
  • Торможение скорости реакции.
  • Сонливость.
  • Эйфория.
  • Повышенная тревожность.
  • Головная боль.
  • Нарушение пространственной ориентации.
  • Депрессия.
  • Обострение брадикардии.
  • Сильное уменьшение артериального давления.
  • Аллергическая реакция в виде сыпи, зуда, покраснения.
  • Трудности с дыханием.
  • Учащенное биение сердца.
  • Сбой сердечного ритма.

Капли «Клонидина» для глаз способны вызывать сухость конъюнктивы. Вследствие этого пациент постоянно чувствует ощущение чужеродного предмета в глазу, а также зуд, покраснение и отечность.

Противопоказания

«Клонидин» способен негативно воздействовать на внутренние системы организма, особенно если пациенты не соблюдают правила приема лекарства. Поэтому есть ряд ограничений по применению данного медикамента, которые доктор учитывает при назначении лечения.

К противопоказаниям относят следующее:

  1. Брадикардия.
  2. Склонность к кардиогенному шоку.
  3. Нарушенное кровообращение головного мозга.
  4. Атеросклеротическая болезнь.
  5. Аневризма.
  6. Индивидуальная непереносимость лекарства.
  7. Сердечные блокады.
  8. Вынашивание малыша.
  9. Гипотония.
  10. Инфаркт мышцы сердца или высокий риск его возникновения.
  11. Депрессивное состояние.
  12. Нахождение человека в алкогольном или наркотическом опьянении.
  13. Тяжелые поражения печени или почек.

Указанные ограничения действуют в большей степени для таблетированной и инъекционной формы «Клонидина». Для глазных капелек же они не играют существенной роли. При их назначении учитывают только наличие у больного воспалительного процесса в области глаз и индивидуальной непереносимости средства.

Особые указания

Когда пациент прекращает прием «Клонидина», у него может возникнуть синдром отмены. Он тревожит человека повышенной тревогой, проблемами со сном, депрессивным состоянием, невротическими нарушениями. Обычно такие явления проходят через 3 суток после отмены медикамента. Если они беспокоят долго, нужно обязательно посетить доктора.

На фоне отмены препарата у больного может возникнуть гипертонический криз, что достаточно опасно для жизни. При осмотре врачу очень важно отличить криз, который образовался вследствие прекращения терапии «Клонидином», от гипертонического, спровоцированного иными факторами. Ведь лечение данных состояний существенно отличается. Неправильность терапии может стоить человеку жизни.

Если при гипертоническом кризе используют бета адреноблокаторы и мочегонные средства, то при клонидиновом кризе такие группы медикаментов способны только усугубить течение патологии. Для устранения клонидинового состояния применяют бета адреноблокаторы вместе с празозином.

Читать еще:  Мазь от варикоза какая лучше

Еще одним особым указанием является следующее: при введении средства в виде инъекций пациент должен пребывать в горизонтальном положении. Это позволит предотвратить внезапное падение артериального давления по причине изменения позы. После укола рекомендуется полежать в течение 2 часов.

Применение при беременности и лактации

Ученые не проводили тщательного изучения влияния препарата на организм будущей мамы и развитие плода. Проводились только исследования на животных, результаты которых не показали негативных последствий. Но все же врачи не рекомендуют применять медикамент во время беременности из-за его сильного действия и побочных эффектов.

При грудном вскармливании также не стоит принимать лекарство, так как оно способно проникать в молоко, а затем и в организм ребенка.

Лекарственные взаимодействия

При назначении и использовании «Клонидина» стоит учитывать, что он способен вступать в контакт с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме с антидепрессантами он снижает их эффективность.

Вместе с седативными препаратами он, наоборот, усиливает их действие. Это может привести к тому, что у пациента сильно снизится показатель АД, чрезмерно успокоится нервная система, начнут усугубляться депрессии и иные отклонения психики.

При одновременном приеме с медикаментами, нормализующими сердечный ритм, влияющими на нервную возбудимость, необходимо постоянное наблюдение медиков, так как возможно нарушение работы сердца.

Передозировка

Передозировка «Клонидином» встречается редко. Для этого состояния должна быть существенно увеличена дозировка. При проникновении в организм крупной дозы у человека возникают такие проявления как:

  • Потеря и спутанность сознания.
  • Трудности с дыханием.
  • Сужение зрачков.
  • Плохая реакция на свет.
  • Гиперемия.
  • Кома.
  • Брадикардия.
  • Обильное отделение слюны.
  • Расстройства стула.
  • Рвота, тошнота.
  • Быстрое снижение артериального давления.

Для предотвращения серьезных последствий необходимо промыть желудок, вызвать доктора. В тяжелых случаях передозировки лечение проводится в стационарных условиях.

Цена и аналоги

При необходимости лечащий доктор может заменить «Клонидин» на аналог. Такое возможно, если лекарство не подходит пациенту, к примеру, у него имеется повышенная чувствительность к вспомогательному компоненту медикамента.

Аналоги «Клонидина» могут быть произведены на основе того же активного компонента или же иметь другое вещество, но со схожим терапевтическим действием. Наиболее популярны следующие препараты: «Клофазолин», «Барклид», «Клофелин».

Стоимость лекарства довольно оптимальная – примерно 100 рублей за упаковку. Окончательная цена зависит от региона продаж, количества таблеток, концентрации активного вещества, конкретной аптеки. Приобрести медикамент можно исключительно по рецепту врача.

Отзывы

Отзывы о действии препарата «Клонидин» встречаются, как положительные, так и отрицательные. Назначается медикамент не слишком часто, потому что он предназначен в большей степени для купирования острых состояний, к примеру, при гипертоническом кризе.

Врачи отмечают, что средство достаточно сильнодействующее, чтобы быстро устранить криз, нормализовать артериальное и глазное давление. Но для долгого лечения рекомендуется принимать иные гипотензивные лекарства.

Таким образом, «Клонидин» – препарат с сильным действием, помогающий в устранении проблем с артериальным давлением. Принимать его можно только после одобрения лечащего доктора.

Клонидин | Clonidine

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Clonidini 0.00015
D.t.d.N 30
S. по 1 таб. в сутки, при неэффективности увелить дозу титруя на 0,0375мг в сутки.

Rp. Sol. Clonidini 0,01% — 1.0
D.t.d.N 5 in amp.
S. по 0,5-1,5 мл внутривенно, внутримышечно, подкожно.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство центрального действия. Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических α2-адренорецепторов сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Гипотензивный эффект обусловлен снижением ОПСС, уменьшением ЧСС и сердечного выброса.
При быстром в/в введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов. Увеличивает почечный кровоток; повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток; оказывает выраженное седативное действие.
Продолжительность терапевтического эффекта — 6-12 ч.
При закапывании в конъюнктивальный мешок происходит снижение внутриглазного давления вследствие местного адреностимулирующего действия, в результате которого уменьшается продукция внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшается ее отток, а также благодаря ослаблению симпатического тонуса, обусловленного центральным эффектов активного вещества, часть которого подверглась резорбции.

Способ применения

Для взрослых: Устанавливают индивидуально. Начальная доза — по 37.5-75 мкг 3 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до средней суточной дозы 900 мкг. Курс лечения в среднем составляет 1-2 месяца.
При в/м или в/в введении разовая доза составляет 150 мкг.
Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза — 300 мкг, суточная доза — 2.4 мг.
Для применения в офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок 2-4 раза/сут. Лечение начинают с назначения 0.25% раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0.5% раствор. При развитии побочных явлений, связанных с использованием 0.25% раствора, назначают 0.125% раствор.

Показания

— Для системного применения: артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая гипертензия почечного генеза), гипертонический криз.
— Для местного применения в офтальмологии: открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).

Противопоказания

— артериальная гипотензия
— выраженный атеросклероз сосудов головного мозга
— облитерирующие заболевания периферических артерий
— выраженная синусовая брадикардия
— СССУ
— AV-блокада II и III степени
— кардиогенный шок
— депрессия (в т.ч. в анамнезе)
— одновременное применение трициклических антидепрессантов
— одновременное применение этанола и других средств
— оказывающих угнетающее влияние на ЦНС
— беременность, период лактации
— повышенная чувствительность к клонидину.

Побочные действия

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — отеки, брадикардия; при в/в введении возможна ортостатическая гипотензия.
— Со стороны пищеварительной системы: снижение желудочной секреции, сухость во рту; редко — запор.
— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко — нервозность, беспокойство, депрессия, головокружение, парестезии.
— Со стороны репродуктивной системы: редко — снижение либидо, импотенция.
— Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
— Прочие: заложенность носа.
— Местные реакции: сухость конъюнктивы, зуд или жжение в глазах.

Форма выпуска

в таблетированной, в дозировках по 0,075 и 0,15 мг;
в инъекционной, в виде 0,01% раствора в ампулах по 1мл;
в виде 0,0125% 0,25% и 0,5 % глазных капель по 1,5 мл в каждой тюбик-капельнице.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Клонидин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector