0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем заменить дорзопт

Применение аналогов Дорзопта при развитии глаукомы

Дорзопт принадлежит к офтальмологическим средствам, применяемым в процессе лечения глаукомы. Препарат отличается высокой эффективностью, неспособностью вызывать проблемы со зрением, светобоязнь и другие нарушения. В аптеках можно встретить разнообразные аналоги Дорзопта, имеющие схожие фармакологические свойства и различную стоимость.

Состав препарата и действие

Препарат выпускается в форме прозрачного стерильного раствора для закапываний в область глаз (2%). Улучшенный вариант лекарства имеет название Дорзопт Плюс.

В каждом мл медикамента содержится 20 мг активнодействующего вещества – дорзоламида гидрохлорида. Дополнительные ингредиенты офтальмологического продукта представлены:

  • маннитолом;
  • гиэтиллозой;
  • гидроксидом натрия;
  • кислотой лимонной;
  • бензалкония хлоридом;
  • водой очищенной.

Лекарство фасуется в пластиковые ёмкости объёмом по 5 мл, и в пачки из картона, каждая из которых содержит внутри инструкцию по применению.

Дорзопт относится к противоглаукомным средствам, ингибиторам карбоангидразы. Препарат способствует меньшему производству внутриглазной жидкости, регулирует работу желёз, отвечающих за её синтез. Медикамент обеспечивает замедление выработки гидрокарбоната, ослабление переноса Na+ и воды, не приводя к спазму аккомодации, гемералопии или миозу.

После введения в органы зрения лекарственное лекарство проникает сквозь роговую оболочку и склеру в глубинные ткани глаза. Активные компоненты препарата попадают в кровь, взаимодействуют с эритроцитами.

Медикамент подлежит выведению из организма почками в начальном виде или в форме метаболитов. Полувыведение препарата после прекращения лечебного курса протекает на протяжении 4 месяцев.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается пациентам, имеющим следующие заболевания:

  1. Открытоугольную глаукому (включая вторичную форму).
  2. Офтальмологическую гипертензию.
  3. Псевдоэксфолиативную глаукому.

Использовать данное средство рекомендуется только после назначения врача и постановки правильного диагноза.

Доступные заменители Дорзопта

К популярным аналогам Дорзопта принадлежат средства из следующего списка:

Применение любых заменителей оригинального медикамента допустимо только по согласованию с лечащим специалистом.

Капли Косопт

Данный препарат является комбинированным фармакологическим продуктом, производимым во Франции. Основные компоненты лекарства Косопт – тимолол и дорзоламид. Цена медикамента варьируется в пределах 780-1000 руб.

Средство имеет капельную форму выпуска, обеспечивает понижение внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной и псевдоэксфолиативной формами глаукомы. Капли обладают аналогичными с оригиналом списками показаний, противопоказаний и побочных эффектов.

Раствор вводится за глазное веко по 1 капле дважды в сутки. Длительность терапевтического курса должна устанавливаться офтальмологом.

В процессе использования препарата необходимо учитывать некоторые рекомендации производителей:

  • лица с тяжёлыми сердечными заболеваниями сердца, признаками недостаточности сердца или печени должны проходить лечение Косоптом под медицинским наблюдением;
  • в составе лекарственного раствора присутствует консервант хлорид бензалкония, способный вызывать раздражение органов зрения, повреждать мягкие контактные линзы (перед введением средства данный вид оптики обязательно снимают);
  • пожилые люди нередко проявляют повышенную чувствительность к действующим веществам глазных капель, что требует повышенной осторожности во время терапевтического курса;
  • в процессе использования препарата нельзя исключать появления побочных эффектов, затрудняющих самостоятельное управление автотранспортом.

При одновременном применении Косопта и других местных средств для закапывания глаз следует соблюдать 10-минутный интервал между введениями каждого из растворов.

Трусопт

Глазные капли производятся в США. Основной состав медикамента представлен активным веществом дорзоламидом. Купить препарат можно за 419-478 руб.

Подобно Дорзопту, средство под названием Трусопт сокращает выработку внутриглазной жидкости, замедляет образование гидрокарбоната. Показаниями к закапыванию данным продуктом выступают внутриглазная гипертензия, псевдоэксфолиативная и вторичная глаукома, открытоугольная форма патологии. Средство не назначается лицам, имеющим недостаточность почечной системы, непереносимость дорзоламида.

Использование лекарства у детей и беременных женщин требует максимальной осторожности.

Препарат вводят в область глаз троекратно в 24 часа в количестве одной капли. В случае совместного назначения медикамента с бета-адреноблокаторами рекомендованы двукратные закапывания в течения дня. Длительность терапии устанавливается офтальмологом.

Ганфорт

Данные капли производятся ирландскими фармацевтами. Средство содержит два основных компонента:

  • биматопрост (300 мкг/1 мл);
  • тимолол (5 мг в каждом мл раствора).

Ганфорт принадлежит к дорогостоящим заменителям Дорзопта. Купить такое лекарство можно за 870 и более руб. (в интернет-аптеках этот и другие медикаменты часто стоят дешевле).

Основное свойство препарата заключается в способности понижать ВГД (внутриглазное давление). Ганфорт рекомендуется вводить в область глаз пациентам, имеющим такие нарушения как глаукома открытоугольного типа, протекающая с понижением ВГД, внутриглазная гипертензия, не поддающаяся воздействию препаратами группы бета-адреноблокаторов и аналогами простагландина.

Раствор можно применять только у совершеннолетних пациентов. Стандартная взрослая дозировка лекарства – 1 капля однократно в сутки (средство вводится в утренние часы).

Если очередное введение Ганфорта было пропущено, применять его разрешается только на следующий день, с соблюдением установленных правил лечения глазными каплями.

Азопт

Этот бельгийский аналог Дорзопта содержит в качестве основного компонента бринзоламид. Закапывания Азоптом показаны пациентам с открытоугольной глаукомой, глазной гипертензией, и обеспечивают стабилизацию высокого внутриглазного давления. Актуальная стоимость медикамента – 680-885 руб. (цена определяется объёмом лекарственного раствора).

Азопт вводят в область конъюнктивального мешка дважды в течение дня, по 1 капле за раз. Прежде чем проводить процедуру, ёмкость с медикаментозным средством необходимо тщательно встряхивать. В процессе введения медикамента в глаза важно избегать прикосновений стерильной пипеткой к слизистой оболочке глазного яблока.

Использование препарата способно приводить к появлению горького привкуса во рту, временного помутнения зрения. Избежать такого состояния удаётся благодаря плотному закрытию век сразу после закапывания медикамента.

В некоторых случаях данное средство провоцирует другие побочные реакции, способные принимать форму:

  • назофарингита;
  • синусита;
  • фарингита;
  • различных нарушений офтальмологического характера (болезненности, гиперемии, дискомфорта, блефарита, раздражения, зуда в области глаз, сухости слизистой, отекания век и т.д.);
  • изменения частоты сердечного ритма;
  • негативных явлений со стороны ЖКТ, ЦНС, кожного покрова, ЛОР-органов, опорно-двигательного аппарата.

В случае возникновения любых патологических реакций использование препарата приостанавливают, и обращаются к врачу для пересмотра схемы лечения.

Глазные капли Траватан

Медикамент с таким названием является отечественным фармакологическим продуктом, продающимся в аптеках по цене от 760 руб. за флакон с 2,5 мл раствора. В Траватане содержится следующая комбинация действующих веществ – травопрост + эдетат динатрия. Купить данный офтальмологический препарат можно за 675 руб.

После введения в область глаз данное лекарственное средство обеспечивает стабилизацию внутриглазного давления, активизацию оттока жидкости из глазного яблока. Препарат начинает активно действовать спустя 1,5-2 часа после закапывания, и достигает максимальной эффективности по истечении 12 часов. Основное терапевтическое действие медикамента наблюдается на протяжении суток.

Читать еще:  Офломелид мазь инструкция по применению цена

Траватан разрешается использовать у пациентов старше 18 лет. Согласно стандартному режиму дозирования раствор вводят единожды в день, по 1 капле в каждое глазное яблоко.

При соблюдении указаний инструкции средство не вызывает каких-либо нежелательных реакций. В случае нарушения правил лечения у пациентов могут возникать головные боли, отёки, светобоязнь, раздражение, обесцвечивание ресниц.

Медикамент допустимо применять в комбинации с другими препаратами, вводимыми в область глаз с целью лечения глаукомы или стабилизации внутриглазного давления. В подобных случаях необходимо соблюдать 5-минутный перерыв между закапываниями лекарственных растворов.

Аналоги препарата Дорзопт: описание и инструкция по применению

Дорзопт – это офтальмологический препарат для лечения повышенного внутриглазного давления при глаукоме. Механизм действия лекарственного средства связан с его способностью ингибировать фермент карбоангидразу.

Фармацевтическая промышленность выпускает ряд препаратов, содержащих то же действующее вещество, что и Дорзопт, а также ряд комбинированных средств, в которых активный компонент сочетается с тимололом. Похожими по типу действия медикаментами являются противоглаукомные капли Азопт и Бринзопт, содержащие другую активную субстанцию, также являющуюся ингибитором карбоангидразы.

  • 1. Аналоги препарата Дорзопт
  • 2. Описание препарата Дорзопт и инструкция по применению
    • 2.1. Фармакологические свойства
    • 2.2. Показания к применению
    • 2.3. Противопоказания
    • 2.4. Особые указания
    • 2.5. Побочные реакции
    • 2.6. Способ применения
    • 2.7. Передозировка
    • 2.8. Лекарственное взаимодействие

Аналоги препарата Дорзопт

Действующим веществом глазных капель Дорзопт является дорзоламид. Этот же активный компонент содержится в следующих лекарственных препаратах для лечения глаукомы:

  • Глаукопт.
  • Дорзоламид-натив.
  • Дорзоламид-СОЛОфарм.
  • Трусопт.

Данные лекарственные средства являются аналогами Дорзопта, имеют одинаковое Международное непатентованное название (МНН).

Комбинированные препараты, содержащие дорзоламид:

Данные средства содержат в качестве действующего вещества комбинацию дорзоламида с тимололом.

Таким же механизмом действия, что и дорзоламид, обладает родственное ему вещество – бринзоламид, являющееся активной субстанцией таких препаратов, как:

Эти лекарства имеют такой же принцип действия и применяются по тем же показаниям, однако точными копиями дорзоламида не являются. К каждому из данных препаратов прилагается инструкция по применению, разработанная производителем, в соответствии с которой должно осуществляться использование глазных капель Азопт и Бринзопт.

Описание препарата Дорзопт и инструкция по применению

1 мл лекарственного раствора содержит 20 мг активного вещества дорзоламида гидрохлорида и комплекс вспомогательных ингредиентов, таких как:

  • гиэтеллоза,
  • маннитол,
  • моногидрат лимонной кислоты,
  • хлорид бензалкония,
  • гидроксид натрия,
  • вода дистиллированная.

Препарат выпускается в форме глазных капель, которые расфасованы во флаконы-капельницы, изготовленные из полиэтилена и вмещающие 5 мл лекарственного раствора. Флаконы вместе с инструкцией по применению помещаются во вторичную упаковку – коробку, изготовленную из картона.

Препарат Дорзопт относится к фармакотерапевтической группе противоглаукомных средств ингибиторов карбоангидразы. Отпуск лекарства из аптечных учреждений осуществляется по рецепту специалистов.

Хранить упаковку следует в защищенном от лучей света месте при температуре, не превышающей +25 градусов. Срок хранения лекарственного препарата в запечатанной упаковке – 2 года. В открытом флаконе лекарственный раствор сохраняет свои свойства на протяжении 4 недель.

Фармакологические свойства

Противоглаукомный препарат, обладая способностью блокировать карбоангидразу, уменьшает секрецию внутриглазной жидкости, обеспечивая тем самым снижение внутриглазного давления.

Абсорбция Дорзопта происходит главным образом через роговицу и в меньшей степени через лимб и склеру. Степень системной абсорбции регистрируется на низком уровне. Попадая в кровоток, действующее вещество быстро проникает в эритроциты. Продолжительное применение препаратов дорзоламида приводит к его накоплению в красных кровяных тельцах. Активный метаболит обладает способностью блокировать карбоангидразу первого и второго типов.

Элиминация действующего вещества осуществляется через почки. При прекращении применения препарата наблюдается две фазы выведения активного компонента из организма:

Фаза

Характеристика

Медленная, обусловленная постепенным высвобождением дорзоламида и его метаболитов из эритроцитов. Период полувыведения составляет приблизительно 4 месяца

Показания к применению

Препараты, содержащие дорзоламид, и в том числе Дорзопт, применяются с целью коррекции повышенного внутриглазного давления у пациентов с офтальмогипертензией, псевдоэксфолиативной и открытоугольной глаукомой.

Противопоказания

Отказаться от применения глазных капель Дорзопт и их аналогов нужно при следующих состояниях:

  • индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость по отношению к любому из ингредиентов глазных капель,
  • нарушение в работе почек, имеющее тяжелую степень,
  • гиперхлоремический ацидоз,
  • принадлежность пациента к возрастной группе младше 18 лет,
  • период грудного вскармливания,
  • беременность,
  • прием лекарственных средств, являющихся блокаторами карбоангидразы.

Особые указания

С особой осторожностью препарат применяют в следующих случаях:

  • низкая плотность эндотелий роговицы глаза (применение дорзоламида в этом случае может повлечь за собой развитие отечности роговицы),
  • наличие у пациента недостаточности функции печени,
  • сахарный диабет и нарушение толерантности к углеводам.

Данные ситуации не являются абсолютными противопоказаниями, однако применять препарат следует, только тщательно взвесив потенциальную пользу и возможные риски.

Побочные реакции

В процессе лечения медикаментами на основе дорзоламида существует вероятность возникновения следующих нежелательных реакций:

Локализация

Побочные эффекты

  • Субъективное ощущение зуда и жжения в области век и конъюнктивы,
  • нарушение чувствительности,
  • нарушение четкости зрения,
  • конъюнктивит,
  • блефарит,
  • точечный кератит (поверхностный),
  • светобоязнь.

В редких случаях:

  • развитие иридоциклита,
  • аллергические реакции в виде покраснения, высыпаний и зуда,
  • увеличение толщины роговицы,
  • снижение внутриглазного давления ниже нормы,
  • отслойка сетчатки у пациентов, перенесших глаукоматозные операции

Генерализованные реакции, обусловленные абсорбцией дорзоламида

  • Субъективное ощущение горечи во рту,
  • тошнота,
  • астенический синдром,
  • нефроуролитиаз,
  • злокачественная многоформная экссудативная эритема,
  • токсический эпидермальный некролиз,
  • снижение содержания гранулоцитов в крови,
  • апластическая анемия,
  • кожные высыпания

Способ применения

Препарат Дорзопт следует инстиллировать по одной капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза три раза в сутки. В случае использования дорзоламида в комбинации с местными бета-адреноблокаторами достаточно двух инстилляций в сутки.

При необходимости использования нескольких офтальмологических препаратов применять их следует с интервалом не менее 15 минут. Во время инстилляции глазных капель важно избегать соприкосновения кончика флакона со слизистой оболочкой глаза или другими поверхностями. Данная мера предосторожности необходима для предотвращения инфицирования содержимого флакона.

Читать еще:  Лучшие таблетки от вен на ногах

Передозировка

Передозировка, возникающая при приеме избыточного количества дорзоламида, проявляется следующими признаками:

  • нарушение водно-электролитного равновесия в организме,
  • возникновение ацидоза,
  • признаки нарушения нормальной работы центральной нервной системы.

В случае возникновения передозировки требуется проведение симптоматической терапии, систематического контроля уровня электролитов, особенно калия. Необходим регулярный контроль pH крови.

Лекарственное взаимодействие

При использовании дорзоламида в комбинации с другими противоглаукомными составами необходимо учитывать, что в присутствии бета-адреноблокаторов, Пилокарпина, Карбахола, Дипивефрина эффективность средства возрастает.

Комбинация с ацетазоламидом повышает вероятность возникновения побочных эффектов, а также увеличивает степень их выраженности. При совместном применении дорзоламида с ацетилсалициловой кислотой в больших дозировках существует риск повышения его токсичности.

Дорзопт — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли глазные 2%, Плюс) лекарства для лечения первичной и вторичной глаукомы, офтальмогипертензии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дорзопт. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дорзопта в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дорзопта при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения первичной и вторичной глаукомы, офтальмогипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дорзопт — противоглаукомный препарат, местный ингибитор карбоангидразы. Снижает секрецию внутриглазной жидкости, замедляя образование гидрокарбоната с последующим ослаблением переноса натрия и воды. Не вызывает спазм аккомодации, миоз, гемералопию.

Дорзопт Плюс — препарат для снижения повышенного внутриглазного давления, содержит два активных компонента: дорзоламид и тимолол, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе комбинированного препарата Дорзопт Плюс приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления.

Дорзоламид — селективный ингибитор карбоангидразы 2 типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования гидрокарбонат-ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и внутриглазной жидкости.

Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор. Хотя точный механизм действия тимолола в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования внутриглазной жидкости, а также незначительное усиление ее оттока.

Состав

Дорзоламид (в форме гидрохлорида) + вспомогательные вещества (Дорзопт).

Дорзоламида гидрохлорид + Тимолола малеат + вспомогательные вещества (Дорзопт Плюс).

Фармакокинетика

Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция — низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы 2. Связывание с белками плазмы — 33%. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы 2, но способный блокировать карбоангидразу 1. При длительном применении накапливается в эритроцитах. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением препарата из эритроцитов.

Показания

  • открытоугольная (в т.ч. вторичная) глаукома;
  • псевдоэксфолиативная глаукома;
  • офтальмогипертензия.

Формы выпуска

Капли глазные 2%.

Инструкция по применению и способ использования

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3 раза в сутки. Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических препаратов, то они вводятся с интервалом в 10 минут.

Капли Дорзопт Плюс

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки.

Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических лекарственных средств, то их введение должно происходить с интервалом в 10 минут.

Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от клинического состояния пациента.

Побочное действие

  • воспаление века;
  • слезотечение;
  • раздражение и шелушение века;
  • иридоциклит;
  • точечный кератит;
  • транзиторная миопия (проходящая после отмены препарата);
  • головная боль;
  • астения/усталость;
  • парестезии;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • крапивница;
  • зуд;
  • носовое кровотечение;
  • раздражение глотки;
  • сухость во рту;
  • сыпь.
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • снижение чувствительности роговицы;
  • синдром сухого глаза;
  • расстройства зрения, включающие изменения преломляющей способности глаза (в ряде случаев из-за отмены миотиков);
  • диплопия;
  • птоз;
  • звон в ушах;
  • парестезии;
  • головная боль;
  • астения;
  • усталость;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • ночные кошмары;
  • снижение памяти;
  • нарастание симптомов миастении;
  • аритмия;
  • снижение АД;
  • обморок;
  • нарушения ритма;
  • остановка сердца;
  • отеки;
  • синдром Рейно;
  • снижение температуры рук и ног;
  • бронхоспазм (преимущественно у пациентов с предшествующей бронхообструктивной патологией);
  • кашель;
  • боль в груди;
  • алопеция;
  • псориазоподобная сыпь или обострение псориаза;
  • анафилаксия;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • локальная или генерализованная сыпь;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • сухость во рту;
  • снижение либидо;
  • болезнь Пейрони;
  • системная красная волчанка.

Противопоказания

  • бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • синусовая брадикардия;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
  • дистрофические процессы в роговице;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (т.к. эффективность и безопасность изучены недостаточно);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Дорзопт и Дорзопт Плюс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью в пожилом возрасте.

Особые указания

Перед началом применения препарата Дорзопт Плюс необходимо обеспечить адекватный контроль состояния сердечно-сосудистой системы. Пациенты с тяжелой патологией сердца в анамнезе и признаками сердечной недостаточности должны находиться под тщательным наблюдением.

Содержит консервант бензалкония хлорид, который может осаждаться в мягких контактных линзах и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. Поэтому пациентам, носящим мягкие контактные линзы, следует удалить их перед применением капель и установить обратно не ранее, чем через 20 минут после закапывания.

С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

Перед плановой хирургической операцией следует постепенно отменить препарат за 48 ч до общей анестезии, т.к. бета-адреноблокаторы усиливают действие миорелаксантов и средств для общей анестезии.

Читать еще:  Мазь крем от вен на ногах

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Противоглаукомные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, пилокарпин, дипивефрин, карбахол) усиливают действие дорзоламида.

При одновременном применении с ацетазоламидом повышается риск развития системных побочных эффектов.

Возможно усиление токсичности при приеме больших доз ацетилсалициловой кислоты.

Исследований взаимодействия Дорзопт Плюс с другими лекарственными средствами не проводилось.

Тем не менее, существует возможность усиления гипотензивного эффекта и/или развития выраженной брадикардии при совместном применении офтальмологического раствора тимолола и блокаторов медленных кальциевых каналов, симпатолитиков, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), сердечных гликозидов, парасимпатомиметиков, опиоидных анальгетиков и ингибиторов МАО.

При совместном применении тимолола и ингибиторов изофермента CYP2D6 (например, хинидин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) сообщалось о потенцированном эффекте системной блокады бета-адренорецепторов (например, снижение ЧСС, депрессия).

Несмотря на то, что входящий в состав Дорзопт Плюс ингибитор карбоангидразы дорзоламид используется местно, он может проникать в системный кровоток. В клинических исследованиях применения офтальмологического раствора дорзоламида не было выявлено расстройств кислотно-щелочного равновесия. Тем не менее, при системном применении ингибиторов карбоангидразы эти расстройства известны, и в ряде случаев они могут сказываться на взаимодействии с другими лекарственными средствами (например, усиливать токсические реакции при применении салицилатов в высоких дозах).

Существует вероятность усиления, известных системных эффектов ингибирования карбоангидразы при комбинированном применении местных и системных ингибиторов карбоангидразы. Т.к. данные о применении подобной комбинации отсутствуют, совместное применение Дорзопт Плюс и системных ингибиторов карбоангидразы не рекомендуется.

Аналоги лекарственного препарата Дорзопт

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Дорзоламида гидрохлорид;
  • Дорзопт Плюс;
  • Косопт;
  • Трусопт.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения глаукомы):

  • Азарга;
  • Азопт;
  • Амилоносар;
  • Арутимол;
  • Бетоптик;
  • Бетофтан;
  • Гистохром;
  • Дорзопт Плюс;
  • Ирифрин;
  • Клофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Ксалатамакс;
  • Ксалатан;
  • Ксонеф;
  • Кузимолол;
  • Ланотан;
  • Мексидол;
  • Ниолол;
  • Окумед;
  • Офтан Дипивефрин;
  • Офтан Пилокарпин;
  • Офтан Тимолол;
  • Офтенсин;
  • Пикамилон;
  • Пилокарпин;
  • Пилотимол;
  • Прозерин;
  • Проксодолол;
  • Проксокарпин;
  • Проксофелин;
  • Ретиналамин;
  • Стрикс;
  • Стрикс форте;
  • Тафлотан;
  • Тафлотан мульти;
  • Тимолол;
  • Тимололлонг;
  • Тимоптик;
  • Тимпило;
  • Траватан;
  • Трусопт;
  • Фотил;
  • Фотил форте.

Чем заменить дорзопт

Капли глазные 2% прозрачные, бесцветные.

1 мл
дорзоламид (в форме гидрохлорида)20 мг

Вспомогательные вещества: гиэтеллоза, маннитол, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат, местный ингибитор карбоангидразы. Снижает секрецию внутриглазной жидкости, замедляя образование гидрокарбоната с последующим ослаблением переноса натрия и воды. Не вызывает спазм аккомодации, миоз, гемералопию.

Фармакокинетика

Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция — низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы II.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы — 33%. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы II, но способный блокировать карбоангидразу I. При длительном применении кумулирует в эритроцитах.

Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением препарата из эритроцитов, с Т1/2 около 4 мес.

Дозировка

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3 раза/сут. В комбинации с бета-адреноблокаторами для местного применения — по 1 капле 2 раза/сут. Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических препаратов, то они вводятся с интервалом в 10 мин.

Передозировка

Симптомы: нарушение водно-электролитного обмена, ацидоз, нарушения со стороны ЦНС.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Необходимо контролировать уровень электролитов (особенно калия) и уровень рН крови.

Лекарственное взаимодействие

Противоглаукомные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, пилокарпин, дипивефрин, карбахол) усиливают действие дорзоламида.

При одновременном применении с ацетазоламидом повышается риск развития системных побочных эффектов.

Возможно усиление токсичности при приеме больших доз ацетилсалициловой кислоты.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Местные реакции: жжение, парестезии, зуд в глазах, слезотечение, нечеткость зрительного восприятия, раздражение и отек век, конъюнктивит, поверхностный точечный кератит, блефарит, фотофобия; редко — иридоциклит, увеличение толщины роговицы, аллергические реакции, гипотония глаза, отслойка сетчатки у пациентов после антиглаукоматозных операций.

Системные реакции: горечь во рту, тошнота, головная боль, астения, нефроуролитиаз, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), агранулоцитоз, апластическая анемия, кожные высыпания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

После вскрытия флакон следует хранить не более 4 недель.

Показания

— открытоугольная (в т.ч. вторичная) глаукома;

Противопоказания

— хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

— детский возраст до 18 лет;

— период лактации (грудного вскармливания);

— одновременный пероральный прием ингибиторов карбоангидразы;

— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью назначают препарат при сахарном диабете, печеночной недостаточности, заболеваниях роговицы, применении у пациентов после антиглаукоматозных операций (риск гипотонии глаза, отслойки сетчатки).

Особые указания

Консервант бензалкония хлорид, содержащийся в препарате, может адсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая раздражение глаза и токсическое действие. Препарат применяют только после снятия контактных линз. Надевать контактные линзы следует не ранее, чем через 15 мин после закапывания.

Необходим контроль содержания калия, электролитов в сыворотке крови и ее рН.

У пациентов пожилого возраста может повышаться чувствительность к дорзоламиду, поэтому данной категории пациентов может потребоваться снижение дозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

Препарат противопоказан при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью назначают препарат при печеночной недостаточности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector