0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врождённый астигматизм у детей причины виды лечение и коррекция

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей – рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей офтальмологом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма при помощи цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и др. Для коррекции астигматизма у детей назначается ношение очков или контактных линз, ОК-терапия.

Общие сведения

Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.

Причины астигматизма у детей

В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму, врожденному пигментному ретиниту, алкогольному синдрому плода.

Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза, подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус, врожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.

Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии.

Классификация астигматизма у детей

Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.

Также в детской офтальмологии различают правильный и неправильный астигматизм. При этом правильный астигматизм у детей может быть нескольких видов:

  • простым гиперметропическим – с нормальной рефракцией одного главного меридиана и гиперметропической – другого;
  • простым миопическим — с нормальной рефракцией одного главного меридиана и миопической – другого;
  • сложным гиперметропическим – с гиперметропической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
  • сложным миопическим — с миопической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
  • смешанным – с миопией в одном меридиане и гиперметропией – в другом.

Для неправильного астигматизма у детей характерны следующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от одного главного меридиана к другому; неперпендикулярность главных меридианов относительно друг друга; различная рефракция разных участков одного меридиана.

О степени астигматизма у детей судят по разнице рефракции в обоих главных меридианах. На основании этого выделяют 3 степени астигматизма у детей: слабую (менее 1 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и высокую (свыше 6 дптр).

Симптомы астигматизма у детей

Астигматизм может возникнуть у детей любого возраста. Заподозрить астигматизм у ребенка родители могут в том случае, если замечают, что он наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение; часто спотыкается или оступается при ходьбе, задевает углы мебели, кладет предметы мимо стола, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза.

Дети с астигматизмом могут жаловаться на нечеткость зрения, плохое видение предметов вблизи или вдали, искажение видимых предметов, ощущения зрительного дискомфорта, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль в связи со зрительной нагрузкой, двоение в глазах. Некорригированный астигматизм у детей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и возникновению косоглазия и амблиопии.

Поскольку дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с этим особая роль в выявлении астигматизма у детей принадлежит диспансерным осмотрам ребенка детским офтальмологом.

Диагностика астигматизма у детей

Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.

Диагностический алгоритм включает проведение визометрии, биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии, компьютерной кератотопографии.

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма, кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз.

Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного — сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.

Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

Читать еще:  Хирургическое лечение катаракты

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зритель­ных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.

Причины врождённого астигматизма — лечение и методы коррекции

Специалисты утверждают, что у большинства детей после появления на свет присутствует незначительная степень астигматизма. В такой ситуации он не рассматривается как патологическое явление и служит функциональным нарушением. Специалисты говорят о том, что формирование органа зрения у ребёнка происходит постепенно, поэтому возможна частичная деформация поверхности хрусталика по причине неравномерного его развития. У маленького ребёнка разница между преломлением меридианов не превышает 0,5D.

Такая патология врождённого характера не оказывает негативного воздействия на орган зрения и не нуждается ни в каком-либо лечении. В ситуации, когда к году астигматизм достигает 1D, то ребёнок находится на контроле у врача и раз в полгода ему проводят диагностику. Это позволяет избежать каких-либо неприятных последствий и вовремя подобрать коррекцию.

Отдельные врачи говорят о том, часто прогрессирующий астигматизм у маленьких детей связан с генетическим фактором, провоцирующим деформацию хрусталика. Чаще всего патологию удаётся диагностировать до 2 лет и при правильно подобранной терапии не допустить серьёзных нарушений в функционировании зрительной системы ребёнка.

Причины врождённого астигматизма

Врождённый астигматизм является патологией, которая диагностируется у многих детей. Основная причина кроется в наследственной предрасположенности к болезни, то есть она передаётся от взрослых детям. В ситуации, когда у взрослых присутствовала такая патология, высока вероятность того, что она выявится и у детей.

Виды патологии

В зависимости от причины появления, степени выраженности, места расположения фокуса и изменений рефракции выделяют несколько видов астигматизма у маленьких детей:

  1. Роговичный. Причиной такого вида астигматизма является дефект роговичного слоя.
  2. Хрусталиковый. Провоцирующим фактором появления такой патологии считается изменение формы хрусталика.
  3. Гиперметропический. Для такого вида патологии свойственно преобладание дальнозоркости, и фокусировка изображения происходит за слоем сетчатки.
  4. Миопический. Такой разновидности астигматизма прогрессирует вместе с близорукостью.
  5. Сложный. При таком виде патологии отмечаются сбои в функционировании обоих органов зрения.
  6. Простой. При такой патологии нарушается нормальное функционирование лишь одного глаза.
  7. Смешанный. Какие-либо нарушения выявляются на обоих глазах пациента.

При неравномерном росте глазного яблока наблюдается незначительная его деформация, что приводит к появлению физиологического астигматизма. Обычно такая патология не оказывает существенного воздействия на качество зрения и не нуждается в специальной терапии.

В том случае, если показатели неправильного преломления достигают 1D и выше, то это служит признаком патологического астигматизма. Такой вид патологии оказывает существенное влияние на качество зрения и требует обязательной коррекции.

Симптоматика

У маленьких детей достаточно проблематично диагностировать астигматизм, поскольку они ещё не способны объяснить взрослым свои проблемы со зрением. Дети всеми силами стараются откорректировать угол зрения и фокусировку за счёт наклонов головы и постоянных прищуриваний. Именно по таким симптомам взрослые могут заподозрить у малыша астигматизм различной этиологии.

В старшем возрасте ребёнок с заболеванием глаз начинает жаловаться на размытое или искажённое изображение предметов. Детей могут мучить время от времени появляющиеся головные боли при различных нагрузках на глаза. Кроме этого, может отмечаться повышенная чувствительность к свету, которая дополняется болевым синдромом и ощущением давления на глаза.

Отдельные пациенты с астигматизмом врождённого характера жалуются на сужение либо ухудшение зрительного поля при плохом освещении. Такое патологическое состояние в медицинской практике называется куриная слепота. Ещё одним характерным проявлением заболевания служит быстрая утомляемость глаз. При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков нужно обязательно обратиться к офтальмологу и пройти тщательную диагностику.

Диагностические мероприятия

В первые годы жизни отмечается полноценное формирование зрительного аппарата, поэтому каждый ребёнок должен быть осмотрен врачом-офтальмологом. Это позволит своевременно диагностировать какие-либо отклонения от нормального развития и подобрать наиболее эффективные методы коррекции. Для выявления врождённой патологии врач может применять специальный прибор- авторефрактометр.

Диагностировать астигматизм удаётся с помощью таблички с символами и цилиндрической линзы. Ещё одним распространённым методом диагностики считается кератомия, за счёт которой удаётся определить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговичного слоя.

Ещё одним эффективным методом диагностирования астигматизма глаза врождённого характера является компьютерная топография, в ходе которой удаётся создать трёхмерное изображение роговицы. Такой метод позволяет установить степень её искривления, толщину и форму роговичного слоя.

Лечение и коррекция

Прогрессирующий астигматизм является патологией, которая нуждается в обязательной терапии. При не проведении лечения она может вызывать резкое снижение остроты зрения, развитие косоглазия и амблиопии. На сегодняшний день существуют различные методы, за счёт которых удаётся справиться с астигматизмом.

Главным методом устранения заболевания у детей и подростков до 14 лет служат очки, которые имеют специальные цилиндрические и сферические линзы. В первое время ношения очков у ребёнка может появляться дискомфорт и головные боли, но спустя неделю такая неприятная симптоматика обычно исчезает. В том случае, если головные боли сохраняются, то это может быть последствием неправильного подобранных очков, которые следует заменить.

Несмотря на то, что очковая коррекция является наиболее распространённым методом, специалисты выделяют некоторые его недостатки. Дело в том, что очки ограничивают боковое зрение и не позволяют ребёнку заниматься спортом. Кроме этого, многие дети просто отказываются носить очки.

Линзы

Коррекция патологии может проводиться как с помощью очков, так и контактных линз. Ещё совсем недавно для этой цели назначались лишь жёсткие линзы, которые доставляли массу неудобства во время ношения. Кроме этого, они оказывали негативное воздействие на роговичный слой. Сегодня для коррекции врождённого астигматизма назначают специальные контактные линзы.

При терапии с применением линз их необходимо надевать их перед сном и постепенно роговица занимает нужную форму, а зрение улучшается. Однако, такой метод разрешается применять лишь при астигматизме врождённого характера не более 1,5D.

Кератомия

В ситуации, когда коррекция врождённой патологии оптическими средствами не приносит положительного результата либо при наличии преломляющей силы в меридианах, назначается проведение кератомии. В ходе такого хирургического вмешательства на роговичном слое скальпелем выполняется несколько радиальных надрезов. Благодаря им удаётся ослабить сильный меридиан по периферии.

Читать еще:  Варикоз и его лечение

Лазерное воздействие и замена хрусталика

Радикальным способом устранения заболевания считается лазерное воздействие и замена хрусталика. К коррекции лазером разрешается прибегать в возрасте 18-45 лет. Во время процедуры выполняется перепрофилирование роговичного слоя с применением лазера по предварительно подобранным показателям. Продолжительность такой манипуляции не превышает 15 минут, причём отсутствует необходимость предварительной подготовки. Уже через несколько часов после лазерного воздействия пациент отмечает существенное улучшение зрения.

Прибегать к проведению рефракционной замены хрусталика рекомендуется людям после 45 лет. Показанием к процедуре служит возрастная дальнозоркость и выявление у пациента катаракты. Ленсэктомия основывается на имплантации интраокулярной торической линзы, которая выполнена из натуральных материалов. При врождённой дальнозоркости её устанавливают на место разрушенного хрусталика.

При непроведении диагностики и отсутствии эффективного лечения при средней и высокой степени патологии, высока опасность развития опасных последствий. У пациента может возникать косоглазие, снизиться зрение и беспокоить постоянная резь в глазах. При отсутствии коррекционных мероприятий по устранению астигматизма может развиться амблиопия, справиться с которой не так просто.

Возможна ли профилактика

Врождённый астигматизм является патологией, которая передаётся по наследству от родителей к детям. Именно по этой причине не существует каких-либо специальных профилактических мероприятий, с помощью которых бы удалось не допустить развития недуга. Необходимо внимательно относиться к здоровью своих глаз и обязательно обращаться к специалисту при появлении первых признаков болезни.

Для того чтобы сохранить нормальное зрение, необходимо рационально распределять нагрузки и чередовать их с выполнением специальной гимнастики. Важно избегать травмирования роговичного слоя им своевременно лечить воспалительные патологии органов зрения. Хороший результат даёт осторожный массаж круговыми движениями в области век, ведь благодаря ему удаётся нормализовать давление внутри глаза.

В ситуации, когда у маленького ребёнка диагностирован врождённый астигматизм, то родителям не нужно игнорировать профилактические осмотры у педиатра. При таком недуге ребёнок должен постоянно находиться на учёте у врача. Предупредить развитие вторичных осложнений возможно лишь при проведении своевременной оптической коррекции.

Астигматизм у детей

При астигматизме в глазу одновременно существует два оптических фокуса, причем ни один не расположен в нужном (правильном) месте. У ребенка с астигматизмом развитие зрительной системы затормаживается и зрительная информация воспринимается со значительным искажением.

Что такое астигматизм у ребенка?

Астигматизм — явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками. Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм — заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве. Однако чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Виды и причины детского астигматизма

Астигматизм может быть миопическим либо гиперметропическим в зависимости от того, с близорукостью или дальнозоркостью сочетается нарушение рефракции глаза. Также выделяются простой (сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом) и сложный астигматизм (сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза). Нарушение зрения может быть и смешанного типа и характеризоваться сочетанием дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Причиной астигматизма часто является уже упомянутый наследственный фактор, приобретенный же астигматизм развивается после травмы глаза или хирургического вмешательства, затрагивающего органы зрения. Небольшая степень гиперметропического астигматизма может присутствовать в первые несколько лет жизни, с ростом ребенка все системы организма совершенствуются – и зрение улучшается.

Как распознать астигматизм?

Для того чтобы понять, развивается зрительная система ребенка в рамках физиологической нормы или есть поводы для опасений, необходимо проходить обследование у офтальмолога в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно. Делать это надо даже в том случае, если со стороны зрения нет никаких тревожных симптомов. Жалобы ребенка на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстрая утомляемость могут свидетельствовать о наличии серьезной степени астигматизма. Осмотр у врача-офтальмолога в такой ситуации необходим не только для уточнения диагноза, но и для профессионального, максимально точного подбора очков или контактных линз.

Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента. Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения. Хирургическое лечение астигматизма, эксимер-лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с выявленным астигматизмом, являющимся не физиологической нормой, а нарушением зрения, нуждающимся в повышенном врачебном внимании, необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год. Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику. В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста его можно держать под контролем.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

Как лечить астигматизм у детей?

Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Читать еще:  Прямые показания к лечению

Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.

Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.

Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

Симптомы

Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.

  • Роговичный. Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
  • Хрусталиковый астигматизм вызван изменением формы хрусталика.
  • Гиперметропический. Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.
  • Миопический астигматизм обычно сопровождается близорукостью.
  • Простой. При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).
  • Сложный. Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).
  • Смешанный. Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).

По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.

  • Слабый – до 3 диоптрий;
  • Сильный – более 6 диоптрий;
  • Средний – от 3 до 6 диоптрий.

Диагностика

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Лечение астигматизма

Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.

Лечение с помощью линз

Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)

Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.

Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector