0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Возрастная дальнозоркость лечение

Дальнозоркость: причины и классификация

Дальнозоркость может быть как естественной, так и возрастной. Естественная дальнозоркость бывает у всех новорожденных и с годами проходит сама собой, а вот с возрастной все не так просто. О том, какие возрастные изменения в хрусталике приводят к дальнозоркости, пойдет речь в статье.

Гиперметропия

Дальнозоркость, или по другому гиперметропия — это дефект зрения, при котором человек вдали видит лучше, чем вблизи. Это обусловлено тем, что изображения предметов фокусируются за сетчаткой, а не на ней, как у здорового человека с правильной рефракцией.

Гиперметропию можно охарактеризовать как слабость рефракции, это требует напряжения аккомодации при дальнем зрении. Офтальмологи придерживаются мнения, что дальнозоркость может быть врожденным заболеванием, но может возникать и от сахарного диабета, а также после удаления хрусталика. Чаще всего данный недуг развивается после 40 лет (возрастная гиперметропия), но встречается и у детей от 3 до 14. Таким образом, дальнозоркость бывает врожденная при слабой рефракции, естественная, т.е. младенческая гиперметропия, и возрастная.
Хотя логически естественной можно считать дальнозоркость и новорожденных, и старческую. Ведь и в том, и в другом случае процесс является физиологически нормальным и практически не зависит от самого человека, как в некоторых случаях с близорукостью.

Причины

  • Если причиной миопии (близорукости) становится чрезмерно удлиненное глазное яблоко, то дальнозоркость обусловлена врожденным укороченным размером органа зрения.
  • Также одна из причин — большая кривизна хрусталика по сравнению с кривизной роговицы.
  • Наследственный фактор.
  • Сила преломления хрусталика менее 20 диоптрий.
  • Хрусталик смещает свое положение назад.
  • Возрастные изменения, при которых наблюдается снижение аккомодации, что вызвано уменьшением эластичности хрусталика и ослаблением ресничных мышц.
  • Физиологическая дальнозоркость присутствует у всех новорожденных, в связи с небольшим продольным размером глаза, но после с активным развитием и ростом малыша зрение приходит в норму.
  • Врожденные дефекты и заболевания: катаракта, предрасположенность к глаукоме, заячья губа, волчья пасть, аномалии ушей, пальцев рук и ног.
  • Афакия — врожденное или приобретенное отсутствие хрусталика. При данном дефекте значительно снижена преломляющая сила и необходима хирургическая коррекция зрения.

Классификация

Рассмотрим степени дальнозоркости, которые выделяют офтальмологи.

  • 1-я: дефект только начал проявляться, нарушение зрения — до +2 диоптрий, в состоянии аккомодации наблюдается головная боль.
  • 2-я: показатели диоптрий от +2,5 до +4, жалобы на сильное утомление глаз, головные боли.
  • 3-я: +4-5 и более диоптрий, пациент практически не видит вблизи, вдали — расплывчато. Любое перенапряжение зрительного органа сопровождается ощущением «песка в глазах», сильной головной болью, затуманенностью.

Естественная дальнозоркость младенцев

Существует множество мифов о том, как видят мир новорожденные дети. Одни считают, что их видение перевернуто, другие — что оно черно-белое, но это не доказанные факты, а лишь догадки. Однако есть совершенно точное доказанное учеными мнение, что все мы рождаемся дальнозоркими.

Дальнозоркость естественна, потому что ребенок появляется на свет с маленькими глазными яблоками, не развитыми настолько, чтобы он мог видеть одинаково остро как вдаль, так и вблизи. Рост и градация всех систем организма приводит в норму и зрительную зону, если она не поражена наследственными или генетическими заболеваниями. К трем годам зрение придет к своему идеальному состоянию, кроме бинокулярности — это свойство фокусировать взгляд двумя глазами на одном предмете человек обретает лишь к семи годам.

Возрастная дальнозоркость после 40 лет

Многих интересует, что становится со зрением человека после 40 лет. Назвать этот возраст старостью нельзя, но многие, достигнув этой вершины, отмечают у себя такие симптомы ослабления зрения:

  • Вы не можете вблизи разглядеть то, что написано мелким шрифтом на этикетках продуктов, хуже различаете написанное в книге ближе, чем на расстоянии в 30 см.
  • При повышенных нагрузках на зрение ощущаете головную боль, затуманенность.

Какие процессы в зрительной системе приводят к подобным изменениям? Что происходит с хрусталиком после 40 лет, и от чего возникает возрастная дальнозоркость, рассмотрим далее.

Хрусталик при дальнозоркости

Возрастная дальнозоркость иначе называется пресбиопия. С возрастом 40-45 лет и далее все системы организма перестраиваются, в том числе и зрительная. При пресбиопии человек ощущает, что четкость изображения теряется. На расстоянии около 30 сантиметров разглядеть предмет уже проблематично, поэтому, чтобы рассмотреть что-либо, приходится отодвигать изображение на расстояние вытянутой руки.
Дальнозоркость прогрессирует с годами, то есть со временем состояние зрительной системы будет ухудшаться: станет все сложнее читать, смотреть телевизор или иначе напрягать глаза. Возможны жалобы на головные боли при зрительном напряжении и чувство, словно в глазах песок, затуманенность.

Развитие данного заболевания можно остановить при своевременном реагировании. Проблема заключается в том, что при возрастной дальнозоркости способность хрусталика изменять кривизну теряется. К сожалению, этот процесс неизбежен в силу природы устройства человеческого глаза. Хрусталик становится более плотным, то есть менее эластичным, наблюдается его склерозирование. Кроме того, на развитие пресбиопии влияют и другие факторы, связанные с общим состоянием организма:

  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • повреждения глаз или оперативное вмешательство;
  • длительные зрительные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
  • повышенное артериальное давление.

Когда ждать пресбиопию?

Несмотря на то, что обычно возрастная дальнозоркость наступает в районе сорока лет, у людей, имеющих предрасположенность к дальнозоркости, она может проявиться примерно на 10 лет раньше, то есть в 30-35 лет. В этом случае может страдать как дальнее, так и ближнее зрение.

Симптомы пресбиопии

  • Головная боль, головокружения.
  • Снижение остроты зрения вблизи, особенно при недостаточном освещении.
  • При зрительной работе (например, чтении) текст начинает сливаться спустя некоторое время.
  • Ощущение боли в глазных яблоках, переносице.
  • Возможно частое слезотечение и светобоязнь.

Диагностика возрастной дальнозоркости

Для определения пресбиопии при обращении Ваш офтальмолог проведет такие манипуляции, как: исследование фороптером, определение оптической силы роговицы, измерение длины продольной оси глаза и авторефрактометрию.

Лечение возрастной дальнозоркости

Для каждой степени тяжести пресбиопии имеется особое лечение и рекомендации со стороны офтальмологов, которые мы рассмотрим ниже.

Очковая и контактная коррекция

очки или линзы подлежат замене в сторону увеличения раз в год на половину диоптрии.

Также офтальмологи считают, что если пресбиопия проявилась довольно поздно, после 60 лет, то коррекция очками малоэффективна.

Хирургическое лечение пресбиопии

  • Радиочастотное воздействие вокруг роговицы, или иначе кератопластика. Не считается эффективным методом коррекции, так как действие не сохраняется надолго.
  • Коррекция лазером: в ходе операции удаляются внутренние слои роговой оболочки.
  • Также возможна операция по воздействию на саму поверхность роговицы — подэпителиальная коррекция.
  • Операция по удалению роговицы с последующим ее восстановлением — методика фотопреломления.
  • Удаление и замена хрусталика — самая радикальная из всех мер. Вместо пораженного и недееспособного хрусталика вживляется искусственный имплант.

Неоперативное лечение

Под неоперативным лечением пресбиопии понимается комплекс мероприятий, включающих в себя зрительную гимнастику и профилактические действия, помогающие в улучшении качества зрения при невысокой степени дальнозоркости.
Зрительная гимнастика как лечение слабой степени дальнозоркости хороша лишь при постоянном ее проведении. Один раз в неделю выполнять упражнения — не значит эффективно лечить глазной недуг. Желательно проводить такую гимнастику 2 раза в день по 5-10 минут, а чтобы не забывать о ней, повесьте напоминание со списком упражнений в место, где чаще всего бываете в течение дня. Также можно установить напоминание на телефон — это тоже очень удобно.

Гимнастика для глаз при дальнозоркости

  • Вращение глазами по часовой стрелке и против нее. Повращав несколько раз в одну сторону, а затем в другую, необходимо закрыть глаза и расслабить их.
  • Коснитесь указательным пальцем кончика носа, сконцентрируйте на нем взгляд. Медленно отводите палец вперед, взгляд продолжайте фокусировать на пальце.
  • Взгляд поочередно влево-вправо.
  • В течение нескольких минут рисуйте перед собой глазами восьмерку. Не доводите себя до головокружения, движения должны быть плавными, не доставлять дискомфорта.

капли, направленные на питание глаза и профилактику катаракты.

Гигиена зрения как профилактика пресбиопии

Многие меры по предупреждению глазных болезней мы знаем с самого детства. Гигиена зрения — это лучшая профилактика близорукости и дальнозоркости. Нельзя сказать, что неуклонное соблюдение этих правил оградит Вас от возрастной дальнозоркости, это не так. Но данный фактор значительно замедлит старение зрительного аппарата. Какие же правила следует соблюдать, дабы уберечь себя от раннего и стремительного развития пресбиопии?

  • Любую зрительную нагрузку необходимо выполнять при достаточном освещении. Оно не должно яркостью слепить глаза, но и в полумраке напрягать зрительную зону категорически не рекомендуется.
  • Рекомендуется делать перерывы во время длительных сеансов работы за компьютером, смартфоном или при чтении.
  • Не стоит забывать о зрительной гимнастике, помните о регулярности.
  • Прием витаминов также благотворно влияет на здоровье зрительной зоны. Офтальмолог выпишет такой витаминный комплекс, который посчитает более эффективным в каждом отдельном случае.
  • Посещение врача не реже одного раза в год — важнейший пункт в программе о заботе о собственном здоровье. Только квалифицированный специалист сможет дать Вам точные рекомендации по коррекции и лечению.
Читать еще:  Диагностика и современное лечение варикоза матки

Выводы

Пресбиопия — это, к сожалению, одна из неизбежных особенностей организма, находящегося во второй половине жизни. В то же время, профилактика и своевременное лечение позволяют человеку видеть достаточно хорошо до глубокой старости. При возрастной дальнозоркости хрусталик становится неэластичным, ресничные мышцы ослабевают, и человек наблюдает ухудшение ближнего зрения. Это не фатальные изменения: своевременно обращайтесь к офтальмологу, выполняйте его рекомендации, и жизнь вокруг для Вас будет все так же красочна в самых мелких деталях.

Возрастная дальнозоркость

Возрастная дальнозоркость – это, если можно так выразиться, не заболевание, а составляющая часть нормального старения организма. В шутку некоторые издания характеризуют дальнозоркость как «внезапное укорочение рук». Подразумевается, что теперь, чтобы прочитать газету, вам не хватит длины руки, чтобы отодвинуть ее на расстояние ясного видения. И если вы понаблюдаете за пожилыми людьми, то наверняка заметите, что они держат книги или журналы достаточно далеко от глаз.

Поскольку старение – это состояние, которое настигает каждого из нас, то лечение возрастной дальнозоркости всегда будет оставаться актуальным вопросом.

Общие сведения

Сам термин «пресбиопия» происходит от греческого слова, означающего «старый глаз», и описывает предсказуемый процесс, при котором хрусталик глаза постепенно становится жестким и теряет свою способность к изменению кривизны. Также мене эластичными и сильными становятся мышцы, удерживающие хрусталик и влияющие на его форму. Совокупность этих процессов делает невозможным нормальную фокусировку изображения на сетчатке глаза, и часто изображение формируется за ней. В таком состоянии хорошо будут видны предметы, находящиеся вдалеке, а вот зрение крупным планом будет размыто.

Причины возрастной дальнозоркости кроются именно в возрасте пациента. Но есть множество факторов, которые способствуют более быстрому изнашиванию аккомодационного аппарата глаза.

К ним относятся:

  • длительная зрительная работа с мелкими деталями или текстом. Это заставляет глаз постоянно находиться в состоянии напряжения, вызывает спазм аккомодации;
  • плохие условия работы – недостаток освещения, чтение в движущемся транспорте;
  • скудное питание, недостаток полезных веществ;
  • сидячий образ жизни и связанное с этим слабое кровообращение и насыщение тканей глаза кислородом;
  • сопутствующие заболевания – глаукома, катаракта и сахарный диабет.

Симптомы, характерные для дальнозорких глаз, которые многие начинают замечать у себя с возрастом:

  • слабое видение вблизи. Текст или картинки в газете расплывчатые, если находятся на расстоянии меньше, чем 6 см. При этом предметы вдалеке видны ясно;
  • головная боль или боль в глазах после чтения или работы на компьютере, особенно в плохо освещенном месте;
  • самопроизвольное прищуривание при чтении.

По степени выраженности у преспбиопии выделяют несколько стадий:

  • Зарождающаяся пресбиопия. Это самый ранний этап, когда может быть немного труднее прочитать мелкий шрифт.
  • Функциональная пресбиопия. Проблематичность с фокусировкой на ближних расстояниях возрастает.
  • Абсолютная пресбиопия. Ваши глаза не могут сфокусироваться на близких объектах вообще.
  • Преждевременная пресбиопия. Этот термин используется, когда пресбиопия возникает до 40 лет.
  • Ночная пресбиопия. Фокусировка на близких объектах особенно затруднена в условиях низкой освещенности.

Возрастная дальнозоркость существенно отражается на качестве жизни, поэтому не следует откладывать ее коррекцию.

Самым первым способом для моментального восстановления зрения является коррекция с помощью оптики. При дальнозоркости офтальмологи выписывают «плюсовые» собирающие линзы, подходящие по оптической силе. Важным условием их использование является регулярное посещение доктора и проверка зрения. Поскольку возрастная дальнозоркость будет и дальше прогрессировать, то и силу очков нужно будет периодически корректировать.

Коррекция оптикой

Особенностью подбора очков для пожилых пациентов является уже наличие у них других нарушений рефракции. Например, человек с юности носит оптику для астигматизма или миопии. Тогда при развитии пресбиопии может понадобиться назначение второй пары очков для чтения. Чтобы избавить пациента от необходимости постоянно менять очки, существуют так называемые бифокальные или мультифокальные линзы. Они имеют несколько зон с различной преломляющей способностью, благодаря которым можно одинаково хорошо видеть вдали и крупным планом.

Пожилым людям редко назначают контактные линзы, поскольку для их одевания и снимания требуется определенная ловкость. Кроме того, с возрастом роговица становиться более чувствительной к раздражениям, а естественное уменьшение выработки слезной жидкости приводит к ее пересыханию. Но если же человек привык с юности к контактным линзам, то для устранения дискомфорта от их ношения можно использовать специальные увлажняющие капли. Линзы так же, как и очки, могут быть бифокальными. Верхняя область позволяет ясно видеть вдаль, а нижняя – читать.

Имплантируемые линзы

Чтобы лечить пресбиопию, но избежать ежедневных хлопот с контактными линзами и очками, многие люди отдают предпочтение имплантируемым линзам.

Линзовый имплантат, который действует аналогично контактной линзе, помещается либо между роговицей и радужкой, либо непосредственно позади радужки.

Их делают из мягкого эластичного материала, и для установки такой линзы требуется всего лишь крохотный разрез. Пожалуй, главным условием для такой операции является достаточный объем передней или задней камеры глаза, куда и будет установлена линза.

Операция даст тот же эффект, который пациент получает от ношения корригирующих очков или контактных линз. То есть при высокой степени дальнозоркости зрение не станет стопроцентным, но будет таким же, как и в очках, только без необходимости их постоянного ношения. В сравнении с лазерной коррекцией зрения этот метод дает такое же качественное его восстановление, но для более тяжелых степеней.

Возрастное ограничение обусловлено в основном развитием к этому времени у большинства пациентов других офтальмологических заболеваний, при которых операция будет неэффективна. Это глаукома, помутнение роговицы и хрусталика, нарушение его положения, ослабление связочного аппарата. В таких случаях пожилым пациентам может быть предложена замена собственного хрусталика на искусственный – ленсэктомия.

ЛАСИК

Лазерная коррекция зрения для лечения возрастной дальнозоркости, как правило, малоэффективна, поскольку не влияет на механизм нарушения аккомодации. Но она может применяться у пожилых пациентов с другими видами патологии, например, при близорукости. Вариант лазерной коррекции зрения, который подходит для лечения возрастной пресбиопии, – это Monovision LASIK.

Благодаря процедуре LASIK, которая включает использование эксимерного лазера для изменения профиля роговицы, более слабый глаз корректируется для видения вблизи, а ведущий – для дали. Эта процедура подходит для пациентов в возрасте от 35 до 63 лет.

Этого же эффекта можно добиться, установив в глаза факичные линзы. Предварительно оценить удобство коррекции моновижн можно, поносив контактные линзы, имитирующие будущую коррекцию.

Основным условием для успешной коррекции моновижн является отличное взаимодействие обоих глаз. Только в таком случае мозг сможет формировать качественное общее изображение. Если этого не произойдет, то оба глаза можно будет скорректировать для зрения вдаль, а для чтения подобрать очки.

Проводящая кератопластика

В ходе этой процедуры низкочастотные радиоволны вызывают сокращение волокон коллагена на периферии роговицы. В результате она немного сжимается по бокам и удлиняется по передне-задней оси. Таким образом, обеспечивается более сильная фокусировка на ближних предметах. Одной из привлекательных особенностей такой кератопластики является то, что она минимально инвазивная. Лучше всего метод работает в качестве лечения пресбиопии у пациентов старше 40 лет, у которых нет других проблем со зрением.

Ленсэктомия

Это лечение старческой дальнозоркости путем замены естественной линзы глаза искусственной внутриглазной линзой для улучшения зрения. Процедура очень похожа на операцию по удалению катаракты, но при этом удаляется не помутневший хрусталик. Искусственная линза по возможности устанавливается в капсульную сумку хрусталика, но возможны и другие места имплантации – в передней или задней камере, на радужке. Предварительно родной хрусталик разрушается и извлекается из глаза через самозатягивающиеся разрезы.

Искусственные линзы не могут совершать аккомодацию, поэтому имеют особую форму, позволяющую им фокусировать изображение на разных расстояниях (мультифокальные) или же быть простыми монофокальными. Пациент получит 100% зрение, но если будут установлены линзы с одним фокусом, то для работы с близкими объектами также понадобятся очки.

Для пожилых пациентов подбирают искусственный хрусталик с характерным желтоватым окрашиванием. Это позволяет имитировать физиологические изменения в натуральном хрусталике. Желтый цвет защищает сетчатку от действия ультрафиолета, поскольку отфильтровывает синий участок спектра.

Такая операция – наиболее качественное решение вопросов возрастной пресбиопии или дальнозоркости с показателем больше +20 D.

Читать еще:  Диагностика аневризмы головного мозга

Благодаря современным технологиям по замене хрусталика, операция проводится под местным обезболиванием и длится не дольше получаса. Пребывание в стационаре ограничивается одним днем. Эти преимущества ленсэктомии выводят ее на первое место в рейтинге методов того, как вылечить старческую гиперметропию.

Другие возможные методы лечения

Лечение народными средствами способно замедлить развитие пресбиопии, и длительное время поддерживать аккомодационный аппарат глаза.

Полезен будет отвар и сбора трав репешка, очанки, подорожника, земляники, цветов и листьев календулы, василька синего. Две столовые ложки растительного сырья заливают полулитром воды и настаивают на водяной бане полчаса. Готовое средство пьют по одной трети стакана перед каждым приемом пищи.

Еще один витаминно-питательный рецепт предлагает смешать 0,5 кг мякоти листьев алое с медом и кагором в пропорции 1:1:1. Полученный состав хранить в холодильнике, а принимать по столовой ложке утром на голодный желудок, можно запивать водой.

Как антиоксидант и хорошее витаминное средство можно применять настой из плодов шиповника с медом или же сырой сок брусники.

Отличным средством для снятия спазма аккомодации при длительной работе с мелкими предметами или текстом является специальная глазная гимнастика. Главное, что делать упражнения нужно регулярно, а не от случая к случаю и всегда правильно дышать, чтобы ткани глаза лучше насыщались кислородом.

Самые простые движения для расслабления глаз:

  • восьмерки по вертикали, знаки бесконечности по горизонтали;
  • движение глазами справа налево, сверху вниз;
  • сведение глаз к точке на переносице;
  • сильное зажмуривание и затем расслабление глаз;
  • попеременная фокусировка взгляда на приклеенной к окну картинке и затем на предмете за горизонтом.

После активных упражнений следует растереть ладони друг о друга, сложить каждую «лодочкой» и в таком положении накрыть глаза. Тепло от ладоней хорошо успокаивает и расслабляет глазодвигательные мышцы.

Старение – физиологический процесс, который отражается на функциональности нашего организма, но современные технологии и народные средства помогают человеку успешно бороться с его последствиями.

Возрастная дальнозоркость: диагностика, способы лечения и профилактика

Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость, «захватывает» практически всех людей старше 40-50 лет. Информированность о ней позволит, не тратя времени зря, обратиться к врачу и использовать правильный вид коррекции зрения, сохраняя силы, здоровье и ясность взгляда.

Что такое возрастная дальнозоркость

Пресбиопия — это естественный процесс возрастного нарушения аккомодативной способности глаз (т е. приспособительной, обеспечивающей четкое видение предметов, которые находятся на разном от зрачка расстоянии) вследствие постепенного старения хрусталика.

Другие его названия: возрастная дальнозоркость, старческая дальнозоркость, старческое зрение. Это не болезнь, а возрастное патологическое состояние, при котором предметы и шрифт вблизи от глаз кажутся нечеткими, трудно сфокусироваться на чтении, работе за компьютером. «Дальнее» зрение при этом не меняется.

Название походит от сочетания греческих терминов presbys (старый) и ops, opos (глаз, зрение). Трудно найти человека, кого не затронула бы проблема возрастной дальнозоркости, или пресбиопии.

Причем неважно, имелись или нет офтальмологические заболевания ранее. После 40-50 лет даже те, кто всегда имел 100% зрение, вынуждены приобретать очки для чтения обычного печатного текста.

Причины пресбиопии

Причиной является склерозирование и постепенное уплотнение глазного хрусталика, особенно в области его ядра. В результате хрусталик, теряя эластичность, не может быстро менять свою форму, «подстраиваясь» под зрение дальнее или ближнее. Его преломляющая сила уменьшается, и ближайшая точка ясного зрения от глаз удаляется все дальше. Специалисты называют этот процесс естественным изменением аккомодации.

Почему с возрастом оптический аппарат меняется даже у тех, кто никогда не жаловался на зрение?

Основная причина — возрастное нарушение метаболизма сосудов глазного аппарата. Ему могут способствовать следующие обстоятельства:

  • такие заболевания как сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия, гиповитаминоз, постоянные интоксикации вследствие длительных хронических болезней;
  • наличие в анамнезе частых воспалительных процессов, травм, операций на глазах;
  • чрезмерная нагрузка на глазной аппарат вследствие постоянной работы с бумажными документами или за компьютером.

На предрасположенность к быстрому развитию пресбиопии влияют такие факторы:

  1. возраст старше 40-45 лет;
  2. пол — у женщин возрастная дальнозоркость начинает проявляться раньше;
  3. некорригированная дальнозоркость как заболевание;
  4. постоянный прием некоторых успокоительных, антигистаминных препаратов, антидепрессантов, спазмолитиков, диуретиков;
  5. проживание в странах, расположенных близко к экватору, с интенсивным УФ-излучением;
  6. недостаточное питание, декомпрессионная болезнь.

Пресбиопия как вид возрастной патологии является состоянием необратимым, но у каждого человека в зависимости от вышеперечисленных причин она прогрессирует с индивидуальной скоростью.

Как проявляется заболевание

Основные симптомы старческой дальнозоркости:

  • трудности при чтении текстов с мелким шрифтом — их приходится отодвигать подальше от глаз, чтобы поймать точку «четкого» зрения, в частности, проявление синдрома «короткой руки», при котором длины вытянутой вперед руки не хватает для рассмотрения мелких деталей или обычного газетного шрифта;
  • уменьшение контрастности текста;
  • быстрая утомляемость глаз, чувство жжения;
  • повышенная слезоточивость, головная боль;
  • дискомфорт при ярком освещении.

У людей, которые уже имеют проблемы со зрением и страдают дальнозоркостью или близорукостью, возрастное зрение все равно проявляется, но имеет различия. У пациентов с врожденной гиперметропией (дальнозоркостью) зрение снижается и на маленьких, и на больших расстояниях.

У тех, кто страдает от миопии (близорукости), может случиться компенсация обоих процессов, и в таком случае обнаружение дальнозоркости происходит позже. Тем не менее, пресбиопия не может полностью компенсировать близорукость. Для коррекции офтальмологических проблем таким пациентам понадобятся разные виды очков.

Врачи предупреждают, что пресбиопия сама по себе может оказаться симптомом развития другого серьезного заболевания — ангиопатии сетчатки. Это название означает проявление любых болезней, поражающих кровеносные сосуды организма в целом, в том числе сетчатки глаза.

Кроме того, за признаками возрастной дальнозоркости в редких случаях могут скрываться начальные стадии глаукомы. Если не лечить эти заболевания, возможно серьезное ухудшение зрения вплоть до его потери.

Следует обязательно посетить офтальмолога, если вышеуказанные признаки стали проявляться в возрасте до сорока лет.

Диагностика: не упустить время

Система распознавания возрастной дальнозоркости осуществляется с помощью комплекса диагностирующих мероприятий, которые позволяют полностью подтвердить или исключить диагноз.

Опрос пациента включает в себя информацию о возрасте, условиях проживания, наличии других заболеваний и патологий, в том числе офтальмологических, включая травмы и операции. Важно определение времени первоначального появления симптомов пресбиопии и степень их выраженности.

Осмотр и обследование глаз с помощью специальных офтальмологических инструментов:

  • автоматическая рефрактометрия (определение способности глаз преломлять световые лучи);
  • офтальмометрия (измерение радиусов кривизны и преломляющей силы роговицы);
  • ультразвуковое обследование органов зрения;
  • биомикроскопия глаза (исследование, осмотр видимых частей глаза под большим увеличением с помощью специальной лампы);
  • офтальмоскопия (осмотр и исследование глазного дна);
  • компьютерная кератотопография (оценка состояния роговицы с помощью лазерного излучения);
  • проверка зрения на фороптере (для измерения аномалии рефракции и определения рецепта на очки);
  • скиаскопия (один из методов определения рефракции глаза);
  • гониоскопия и тонометрия (позволяют исключить развитие глаукомы).

Здесь приведен полный перечень возможных исследований. Они крайне редко применяются врачом в полном объеме, разве что в случаях, когда за симптомами пресбиопии маскируются признаки более серьезных заболеваний.

Лечение возрастной дальнозоркости

Современная офтальмология предлагает страдающим от пресбиопии пациентам три вида ее коррекции:

  1. подбор очков;
  2. применение контактных линз;
  3. использование интраокулярных мультифокальных линз.

Коррекция с помощью очков

Простейший способ исправления проявлений пресбиопии — подбор очков для работы вблизи, в пределах 30-40 см. Недостаток метода — ограниченность расстояния комфортного зрения.

Более сложные (а значит, более дорогие) очки — так называемые офисные. В них диапазон ясного зрения увеличен до 1-4-х метров.

Прогрессивные очки позволяют видеть изображения четко практически на любом расстоянии.

Контактная коррекция с помощью линз

Специальные контактные мультифокальные линзы позволяют коррегировать зрение дальнее и ближнее. Такие линзы чаще всего выбирают люди, которые не привыкли к очкам и считают вид без очков более привлекательным.

Коррекция с помощью интраокулярных мультифокальных линз

Это самый сложный метод, требующий оперативного вмешательства. Собственный хрусталик хирурги меняют на искусственный мультифокальный, обеспечивающий отличную видимость на близком и дальнем расстоянии.

Различные виды рефракционной хирургии и лазерной коррекции

При наложении пресбиопии на уже имеющиеся проблемы со зрением врачи могут рекомендовать их коррекцию с помощью различных видов хирургического вмешательства. В каждом случае выбор формы коррекции осуществляется индивидуально после тщательного обследования.

Комплексное лечение пресбиопии

Оно направлено на укрепление сосудов глаз и включает в себя упражнения специального гимнастического комплекса для глаз, курса лечебного массажа для шейно-воротниковой зоны; различные физиотерапевтические процедуры — магнитолазеротерапию, электроокулостимуляцию, рефлексотерапию, гидротерапию, тренировки на аккомодотренере.

Читать еще:  Диета при атеросклерозе полезные и вредные продукты

Методы профилактики

Поскольку пресбиопия является процессом естественным, возрастным, то все профилактические меры имеют целью не допустить ранних ее проявлений и предотвратить возможные осложнения.

Методы профилактики не сложны, но действенны:

  • поддержание хорошего освещения при зрительных нагрузках;
  • поддержание «здорового» режима при постоянной работе за компьютером или с бумажной документацией — соблюдение
  • перерывов для предоставления отдыха глазам;
  • регулярное проведение специальной гимнастики для глаз 2-3 раза в день;
  • правильный подбор очков и линз;
  • сбалансированное питание, здоровый образ жизни, укрепление иммунитета.

Главное — при первых же проблемах со зрением следует сразу обратиться к специалисту-офтальмологу.

Опытные офтальмологи дают полезные советы и отвечают на вопросы по старческой дальнозоркости: