0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вирусный кератит причины симптомы лечение

Как проявляется вирусный кератит глаза

Вирусный кератит – воспалительное заболевание глаза, характеризующееся поражением роговицы патогенными микроорганизмами. В подавляющем большинстве случаев данная проблема возникает на фоне герпетической инфекции, гриппа, ОРВИ. Кроме того, вирусный кератит возникает из-за снижения иммунных способностей у человека. Роговицы – особая оболочка на глазе, которая защищает ее от патогенного воздействия факторов внешней среды. Именно по этой причине вирусная форма кератита встречается чаще всего. Если своевременно не приступить к лечению, у человека поражается поверхностный слой глаза, что может привести к образованию рубцов и язв.

Разновидности

Вирусный кератит – группа глазных заболеваний, которая доставляет любому человеку значительный дискомфорт. На данный момент лечащие специалисты выделяют две формы этого недуг: аденовирусная и герпетическая. Эти патологии обладают рядом отличий, требуют совсем разного подхода к лечению. Именно по этой причине игнорировать течение недуга крайне опасно.

Аденовирусная форма

Аденовирусный кератит – форма заболевания, при котором в глазу стремительно размножаются аденовирусы. В подавляющем большинстве случаев эта проблема возникает у детей дошкольного возраста – они сталкиваются с ней из-за снижения иммунных способностей. Первые признаки аденовирусного кератита возникают через 5-8 дней. У ребенка возникают следующие признаки:

  • Значительно повышается температура тела;
  • Появляются отоларингологические заболевания;
  • Возникают сильные головные боли;
  • Поражается лимфатическая система;
  • Изменяется работа пищеварительного тракта;
  • Отекают и краснеют веки;
  • Появляется сильнейшая слезоточивость;
  • Возникает зуд и жжение.

Аденовирусный кератит легко поддается лечению. Однако перед назначением терапии специалист должен провести расширенную диагностику. С ее помощью удастся определить точный вид этого недуга.

  1. Катаральным – патологический процесс затрагивает край роговицы. Длительность заболевания составляет около недели, осложнения возникают крайне редко;
  2. Фолликулярным – на конъюнктиве глаза формируются пузырьки;
  3. Пленчатым – на конъюнктиве глаза формируется серая пленка, которая тяжело снимается.

Герпетическая форма

Герпетический кератит – наиболее распространенная разновидность вирусного кератита. Спровоцировать его способен вирус простого герпеса, или Варицелла Зостер. Спровоцировать обострение этого недуга способны следующие факторы:

  • Последствия травм;
  • Перенесенные инфекции и другие заболевания;
  • Серьезное переохлаждение;
  • Снижение иммунных способностей;
  • Перенесенный стресс;
  • Беременность и другие гормональные изменения.

Герпетическая форма вирусного кератита имеет две формы: первичная и постпервичная. Первый вид чаще всего возникает у детей, когда происходит первая встреча организма с вирусом.

Постпервичная форма вирусного кератита диагностируется у детей более старшего возраста. Она указывает на повышение активности спящего вируса. Течение у постпервичной формы кератита острое, неприятные симптомы продолжают мучить пациента в течение нескольких недель. Распознать это заболевание удается по неприятным выделениям из глаз, светобоязни, блефароспазму.

Диагностические мероприятия

Диагностировать вирусную форму кератита достаточно просто – с этим справиться любой квалифицированный врач-офтальмолог. Необходимо обязательно обратиться к лечащему специалисту, чтобы он смог провести полноценный осмотр глаза. Обычно диагностика включает следующие мероприятия:

  1. Зрительный осмотр пораженной области;
  2. Проверка остроты зрения;
  3. Проверка глазного дня;
  4. Осмотр глаза на наличие посторонних предметов;
  5. Определение болевого порога;
  6. Мазок слезной жидкости;
  7. Соскоб роговицы;
  8. Осмотр глаза при помощи микроскопа.

Методы лечения

Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, важно, чтобы лечение вирусного кератита проходило под контролем квалифицированного специалиста. Он сможет разработать полноценную схему лечения, с помощью которой вы быстро избавитесь от неприятных ощущений. Терапия должна быть направлена на борьбу с вирусом, повышение иммунитета и восстановление поврежденных участков глаза. Наибольшую важность в терапии вирусного кератита представляет местное лечение.

Для этого используют различные противовирусные мази и капли. Также очень важно регулярно обрабатывать глаза антисептиком. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, используются капли с лидокаином. Кроме того, убить болезнетворных микроорганизмов помогут специальные антибактериальные препараты. Также дополнительно пациенту прописывают следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Витаминные комплексы;
  • Иммуномодуляторы;
  • Антиоксиданты.

В наиболее запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство – пересаживается искусственная роговица. Помните, что отсутствие лечения у данного заболевания может легко привести к возникновению опасных осложнений.

Капли от кератита

Вирусный кератит – заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении. Очень важно, чтобы пациенту назначили антигистаминные, противомикробные, антибактериальные и противовоспалительные лекарственные средства. Лучше всего, чтобы они использовались в виде глазных капель – так действующие вещества быстрее проникнут на пораженный участок. Благодаря антигистаминным препаратам удается быстро избавиться от признаков аллергии, предотвратить слезотечение. Наибольшей популярностью пользуется препарат Дексаметазон.

Чтобы убить патогенных микроорганизмов, используют противомикробные капли. Обязательно, чтобы в их основе лежал интерферон. Среди таких препаратов выделяют Офтальмоферон и Полудан. Среди противовоспалительных лекарств выделяют средства нестероидной и кортикостероидной основ. Первые применяются при незначительном поражении, вторые же способны быстро справиться с серьезным поражением. Учитывайте, что противовоспалительные лекарства часто вызывают побочные эффекты, поэтому применять их можно недолго.

Народные средства

Справиться с начальной стадией вирусного кератита вам помогут капли, которые вы сможете приготовить и в домашних условиях. Чаще всего для их основы используют алоэ. Это растение обладает огромным количеством полезных компонентов, благодаря которым удается восстановить нормальную работу глаза. При регулярном использовании вы заметите, как улучшилось состояние глаза, восстановилась естественная острота зрения. Наибольшей популярностью пользуется следующий рецепт:

  1. Возьмите нижние листья растения алоэ. Они содержат наибольшее количество полезных компонентов. После этого тщательно промойте их под чистой водой, после чего оставьте в холодильнике на 2 недели;
  2. В течение этого срока в листьях сформируется биостимулятор, благодаря которому удается победить инфекцию;
  3. По прошествии этого срока срежьте с листьев колючки, очистите слизь от шкурки. Добавьте в полученную массу такое же количество чистой воды;
  4. Используйте капли в течение 2 недель – закапывайте по несколько капель в глаза 3-4 раза в сутки.

Прогноз и профилактика

Вирусный кератит – серьезное заболевание глаза, которое требует грамотного подхода в лечении. Оно требует незамедлительной терапии, чтобы не допустить возникновения каких-либо осложнений. Если вы будете игнорировать вирусный кератит, существует высокая вероятность развития крайне неприятных последствий. Нередко пациенты сталкиваются со снижением остроты зрения, а также помутнением роговицы. Чтобы не допустить возникновения вирусного кератита, следует выполнять следующие профилактические меры:

  • Своевременная вакцинация;
  • Недопущение заражения;
  • Своевременная обработка ран;
  • Минимизация травматизации;
  • Недопущение переохлаждения;
  • Регулярный прием витаминных комплексов.
Читать еще:  Варикоцеле лечение в домашних

Если грамотно подойти к вопросу профилактики вирусного кератита, вам удастся значительно снизить вероятность возникновения этого неприятного состояния. Старайтесь делать все возможное, чтобы повысить свои иммунные способности. Кроме того, следите за своим рационом – в нем должно присутствовать достаточное количество питательных компонентов.

Вирусный кератит: от чего появляется и как лечить

Вирусный кератит глаз — это воспаление роговицы, спровоцированное различными вирусами. Заболевание чаще встречается у детей и людей среднего возраста. Вызвать инфекционный процесс могут возбудители герпетической инфекции, аденовирусы, вирусы кори, ветряной оспы, паротита. Лечение вирусного кератита напрямую зависит от типа возбудителя, который можно обнаружить только в ходе офтальмологической и лабораторной диагностики.

Причины возникновения болезни

Главная причина развития вирусного кератита — контакт с вирусоносителем. Заразиться можно воздушно-капельным путем, при использовании чужих предметов личной гигиены, косметических средств. Но чаще всего воспалительный процесс роговицы глаза возникает на фоне активации вируса простого герпеса или усиленного размножения аденовирусов. Герпетические и аденовирусные кератиты встречаются в большинстве случаев.

Способствуют развитию болезни следующие предрасполагающие факторы:

  • травмы слизистой оболочки глаз;
  • развитие конъюнктивита вследствие внешнего контакта роговицы с аденовирусами (аденовирусный кератит почти всегда развивается после аденовирусного конъюнктивита);
  • длительное психоэмоциональное напряжение, стрессы;
  • перегревание или переохлаждение;
  • смена климатической зоны;
  • отсутствие лечения заболеваний глаз инфекционно-воспалительной природы.

Классификация заболевания

Вирусные кератиты в зависимости от клинического течения могут быть следующих видов: везикулезные, точечные, дисковидные, диффузные, древовидные, метагерпетические. Чаще всего специалистам приходится сталкиваться с герпетическими и аденовирусными кератитами.

Наиболее тяжело протекает воспаление роговицы, спровоцированное вирусом простого герпеса и опоясывающего лишая.

Симптомы заболевания

Врач подбирает на основе симптомов вирусного кератита лечение, которое поможет быстро подавить воспалительный процесс и уничтожить инфекционных возбудителей, предупреждая появление осложнений. Обычно болезнь протекает несколько недель. Если вовремя не начать лечение вирусного кератита, он переходит в хроническую форму и дает частые рецидивы. Распространенным осложнением является невралгия тройничного нерва.

Герпетическая форма болезни протекает наиболее остро, с высыпаниями не только на роговице, но и на губах и крыльях носа. Основные симптомы заболевания:

  • покраснение конъюнктивы;
  • боль и отек роговицы, ее помутнение;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • образование эрозий и язв на месте вскрытия пузырьков;
  • незначительные серозно-гнойные выделения.

Диагностика

Диагностика аденовирусного кератита и других форм болезни включает офтальмологический осмотр и применение различных инструментальных и лабораторных исследований. С помощью методов ПЦР и ИФА можно с высокой точностью выявить конкретного возбудителя патологии. Дополнительно врач назначает микроскопию и биомикроскопию глаза, кератометрию. Важно оценить степень повреждения роговицы, чтобы подобрать эффективное лечение вирусного кератита и предупредить неблагоприятные последствия для здоровья в будущем.

Лечение вирусного кератита

Симптомы и лечение вирусного кератита находятся в компетенции квалифицированного офтальмолога. Только врач может назначать обследование и соответствующую лекарственную терапию.

Комплексный подход обеспечивает воздействие сразу и на причину развития воспаления, и на симптомы болезни. Продолжительность лечения вирусного кератита зависит от симптомов заболевания: чем они выраженнее, тем дольше нужно применять лекарственные препараты. В рамках противовирусной терапии назначают средства с интерфероном, ацикловир в таблетках, лекарства на основе дезоксирибонуклеазы.

Местные средства используют для снятия зуда, воспаления и быстрого заживления тканей. Офтальмологи назначают оксолиновую, теброфеновую мази. При тяжелом течении заболевания применяют большие дозы ацикловира в таблетированной форме. Если болезнь часто обостряется, необходимо провести диагностику иммунной системы и использовать средства на основе интерферона для повышения иммунитета.

Для профилактики вторичной инфекции назначают антисептические полоскания слизистой глаз сульфацетамидом, применяют антибактериальные местные средства (тетрациклиновая, эритромициновая мази). Курс лечения обязательно включает применение обезболивающих препаратов в виде капель с анальгином или новокаином. Для снятия зуда и воспаления назначают антигистаминные средства, НПВС (индометацин), мидриатики (атропин).

Вирусное воспаление роговицы вызывают инфекционные возбудители, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины. Поэтому для устранения симптомов интоксикации используют антиоксиданты (витамины А и Е, РР, витамины группы В). При обнаружении язвенной формы заболевания специалисты назначают криоаппликации, лазерную коагуляцию.

После заживления слизистой в небольших дозах назначают кортикостероидные средства. Но при вирусном воспалении роговицы они применяются короткими курсами и только с разрешения лечащего врача. В противном случае повышается риск развития осложнений. Если лекарственная терапия не дает ожидаемого эффекта, показано хирургическое вмешательство. Легкие формы заболевания легко лечат с помощью удаления пораженного эпителия. При глубоких язвенных дефектах не обойтись без кератопластики.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается прежде всего в своевременном лечении воспалительных процессов роговицы. Кератит нередко возникает на фоне некачественного лечения конъюнктивита, ОРВИ, простого герпеса, аденовирусной инфекции.

Рекомендуется остерегаться бытовых и профессиональных травм, работать в хорошо проветриваемых помещениях, вдали от токсических и повреждающих веществ. Для профилактики воспаления роговицы в детских коллективах необходимо соблюдать правила инфекционной безопасности, особенно в период распространения ОРЗ и гриппа. Заболевшие должны проходить качественное лечение вдали от здоровых детей.

При частой активации герпесвируса офтальмолог может порекомендовать противогерпетическую вакцинацию. Необходимо повышать общий и местный иммунитет, используя как иммуномодуляторы (эхинацея, интерферон), так и распространенные методы (закаливание водными процедурами, климатотерапия). Отличным профилактическим средством является мёд. При отсутствии индивидуальной непереносимости его можно применять круглый год — по 1 чайной ложке натощак. Мёд стимулирует иммунитет и особенно полезен при повышении восприимчивости к вирусам, что характерно для кератитов и конъюнктивитов хронического течения.

Читать еще:  Халязион верхнего века лечение народными средствами отзывы

Автор статьи: Медвежова Евгения Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Насколько опасен вирусный кератит и как его вылечить без последствий

Вирусным кератитом в офтальмологии называют заболевание глаз, при котором воспаляется роговица из-за инфекционного поражения. Основные признаки болезни — пузырьки, отеки вокруг век.

Классификация

Вирусный кератит на глазу различается по основным формам:

  1. Послепервичная. В такой форме заболевание протекает не остро. Неприятные симптомы исчезают после 20 дней лечения. Чаще встречается у детей до 3 лет со слабым иммунитетом.
  2. Древовидная. Внутри глаза появляются новообразования. По виду они напоминают ветви дерева из-за срастания пузырчатых нарывов на поверхности роговицы.
  3. Точечная. Форма характеризуется точечным помутнением. На роговице образуются маленькие пузырьки. Когда они лопаются, появляются язвочки.
  4. Дисковидная. Роговица покрывается серо-белым диском. Глаз отекает, начинается воспалительный процесс.
  5. Метагерпетическая. Кератит с герпесом лечится долго. При этом у человека поражается строма роговицы.
  6. Аденовирусный кератит. Сначала признаки появляются на одном глазу. Через неделю инфекция переходит на второй глаз. При этой форме болезни воспаляются лимфатические узлы, отекают веки.

Причины

Вирусный кератит чаще встречается среди детей в возрасте до пяти лет. Это происходит из-за невосприимчивости антител, переданных ребенку от матери, к инфекции через 6 месяцев после рождения. Поэтому взрослый человек даже с вирусом герпеса или другой инфекцией опасен для маленького ребенка.

Причинами заболевания становятся:

  1. Психоэмоциональное, физическое перенапряжение.
  2. Травма на оболочке глаза. Часто возникает при использовании линз плохого качества.
  3. Сниженная реакция иммунитета.
  4. Сопутствующее заболевание простудой, герпесом, сахарным диабетом.
  5. Авитаминоз, несбалансированный рацион питания, соблюдение строгих диет.
  6. Микроскопические трещинки на роговице позволяют проникать внутрь глаза инфекциям различного рода.

Симптомы болезни

Кератит вирусного типа определяется по следующим симптомам:

  • отекание, помутнение роговицы;
  • обильное слезотечение с гнойными выделениями;
  • боязнь света;
  • болевые ощущения;
  • высыпания пузырьков вокруг век и внутри;
  • краснота;
  • глазная щель сужается, человеку трудно открыть глаз.

К симптомам первичного вирусного кератита относят:

  • сильную боль;
  • развитие вторичного инфекционного заболевания;
  • сыпь на носу, веках и других слизистых оболочках;
  • гнойные выделения.

Диагностические мероприятия

Определяют заболевание на основе симптомов и анализа сопутствующей инфекции. Проводится наружный осмотр, лабораторные исследования, визометрия.

Состояние и чувствительность роговицы оценивается посредством:

  • биомикроскопии;
  • пахометрии;
  • микроскопии конфокального, эндотелиального типа;
  • кератометрии.

Эрозии, язвы обнаруживаются при проведении флюоресцеиновой инстилляционной пробы.

Мазок ПЦР с поверхности конъюнктивы помогает выявить возбудителя инфекции. Иногда вирусный кератит появляется на фоне других видов болезни.

О воспалении роговой оболочки глаза расскажет специалист в следующем видео:

Лечение болезни

При вирусном кератите врач назначает лечение, которое зависит от формы заболевания. Для начала определяется штамм вируса. В большинстве случаев человек проходит медикаментозную терапию. Против вируса герпеса, частого возбудителя болезни, используют препараты:

  • “Ацикловир”, мазь для глаз против вирусов;
  • “Изопринозин”, иммуномодулятор;
  • компрессы с оксолиновой мазью.

Помимо перечисленных средств, офтальмолог рекомендует проведение физиотерапии и прием витаминных комплексов. В первом случае назначается электрофорез с раствором интерферонов. Витамины, минералы укрепляют иммунитет.

Для лечения вирусного кератита выписывают увлажняющие капли для глаз “Визин”. Обычно человека помещают в стационарные условия. Процесс выздоровления контролирует врач.

В редких случаях назначается операция. При запущенном заболевании трансплантируют роговицу. Но шансы на успех проведения операции низкие.

Осложнения и прогноз

Если человек запускает болезнь или не следует рекомендациям врача, роговица полностью становится мутной. Острота зрения при этом снижается. В качестве профилактики заражения и осложнений необходимо избегать травмирования глаза, стресса, переохлаждения.

При снижении реакции иммунитета инфекция легко распространяется вглубь роговицы. При своевременном лечении вирусный кератит проходит через месяц.

Вирусный кератит — часто диагностируемая болезнь среди офтальмологических патологий. Обычно возбудителем выступает герпесная инфекция. Важно вовремя обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

Перенесли вирусный кератит? Расскажите свою историю болезни. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Вирусный кератит

Вирусный кератит — воспаление роговой оболочки, обусловленное вирусами. Патологический процесс воспалительного характера, развивающийся при поражении вирусов, выражается сыпью пузыристого характера, отеками, язвами и ухудшением зрительного восприятия.

Заболевание чаще встречается среди детей и людей среднего возраста. Болезнь является проявлением общего инфицирования. Частые рецидивы приводят к язвам, снижению чувствительности роговицы, постоянному рубцеванию.

Иногда в воспалительный процесс вовлекается строма, это скорее иммунологический ответ на вирус. Для диагностики заболевания назначается множество мероприятий, проводится дифференциальный диагноз.

Причины

Вирусный кератит является распространенной инфекцией роговицы, не всегда связан с использованием контактных линз. Наиболее распространенными вирусами являются простой герпес, ветряная оспа, аденовирус.

Они встречаются повсеместно, передача происходит через контакт (простой герпес), через капли в воздухе (ветряная оспа, аденовирус), загрязненные контактные линзы (аденовирус). Поэтому инфекция распространена.

Заболевание отличается от других микробных форм, поскольку вирусы должны вторгаться в клетки хозяина, использовать механизмы хозяина для репликации. Иммунный ответ на вирусы отличается от иммунного ответа бактерий, амеб или грибов, поскольку вирусы являются облигатными внутриклеточными инфекционными агентами.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Существует два типа вируса простого герпеса. Тип 1 заражает ротоглотку и может вызвать глазное заболевание, тогда как тип 2 заражает генитальную область. Во время первичной инфекции тип 1 попадает в клетки через прикрепление к рецептору клетки-хозяина на эпителиальных клетках и его ДНК вторгается в ядро, где реплицируется.

Вирус ветряной оспы влияет на детей и взрослых. Как и в случае с ВПГ, подвергается ретроградному транспорту, чтобы оставаться в латентном состоянии в нервных ганглиях. Реактивация причиняет возвратную инфекцию.

Аденовирус является распространенным вирусом, который способен вызвать широкий спектр симптомов, включая простуду, боль в горле, бронхит, пневмонию, диарею, воспаление мочевыводящих путей, гастроэнтерит, неврологические заболевания. Он может поражать глаза, где проявляется как кератоконъюнктивит (воспаление роговицы, конъюнктивы) и/или фарингоконъюнктивальная лихорадка (характеризуется высокой температурой, фарингитом, острым фолликулярным конъюнктивитом).

Читать еще:  Фармакологические характеристики капель окулохель

Аденовирусы очень заразны, врачи придумали термин «эпидемический кератоконъюнктивит», чтобы отразить тот факт, что он, как правило, происходит в закрытых учреждениях (школах, лагерях, больницах.). Существует более 50 серотипов аденовируса, передающихся при тесном контакте, чихании, кашле, прикосновении к зараженным объектам.

Другие возможные маршруты передачи включают бассейны. Поскольку загрязнение окружающей среды аденовирусом является распространенным источником инфекции, использование контактных линз является особым фактором риска, поскольку линзы могут легко вступать в контакт с вирусом.

Группа риска

ВК встречается только у людей, распространяется через прямой контакт с кем-то, кто заражен вирусом. Наиболее подвержены заболеванию:

  • люди, у которых была ранее подобная проблема, они подвергаются риску рецидивов той же инфекции
  • лица, использующие контактные линзы и не следящие за их очисткой.

Классификация

Вирусный кератит бывает первичным и вторичным . Первичный развивается в возрасте до 5 лет. У детей увеличиваются лимфатические узлы, заболевание протекает легко и без осложнений.

Вторичная форма патологии часто осложняется кератопатией и развивается вне зависимости от возраста человека.

Выделяют следующие типы недуга:

  • точечный — образуются рассеянные мелкоточечные дефекты;
  • древовидный — разветвленное древовидное или змеевидное поражение;
  • стромальный — приводит к образованию рубцов, являющихся причиной ухудшения зрительного восприятия;
  • везикулезный — характеризуется многочисленными прозрачными высыпаниями;
  • метагерпетический — результат неспособности роговицы заживляться;
  • диффузный — повреждает глубокие слои зрительного анализатора, сосуды лопаются, возникают внутренние кровотечения.

Симптомы

На основе признаков подбирается тактика терапии, которая подавляет возбудителей и предотвращает развитие осложнений. Важно рассказать обо всех беспокоящих симптомах, даже если они касаются не глаз.

Каждая форма заболевания проявляется по-разному. Аденовирусный кератит характеризуется поражением тройничного нерва и сопровождается болями. При данном заболевании возрастает риск развития вторичной глаукомы и неврита. Герпетический кератит отличается тяжелым течением.

Протекает остро, с высыпаниями на губах, крыльях носа. Признаки болезни:

  • гиперемия;
  • болезненность и отечность роговой оболочки;
  • помутнение;
  • повышение температуры тела;
  • наличие язв и эрозийных очагов.

Диагностика

Лабораторная диагностика важна, чтобы понять происхождение инфекционного агента, в частности для микробного кератита, поскольку клиническая картина подобна. Для диагностики вирусного кератита берут мазок или соскоб из инфицированного глаза и добавляют в культуральную колбу, содержащую культивированные клетки человека.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) часто используется для идентификации конкретных вирусов. ПЦР представляет собой амплификацию специфических последовательностей вирусной ДНК.

Серология и ИФА (иммуноферментный анализ) выполняются для идентификации специфических антител к конкретным вирусам . Диагноз успешен даже после задержки, поскольку вирусы могут быть обнаружены в течение длительных периодов времени. Аденовирус может быть извлечен из глаза и горла в течение 14 дней после появления клинических симптомов.

Лечение

Основой терапии является противовирусное лечение либо в виде местной терапии трифлуридином 1% 8–9 раз в день, либо пероральное введение Ацикловира или Валацикловира в течение 10–14 дней .

Если используются капли Трифлуридина, необходимо позаботиться о том, чтобы прием противовирусных капель был прекращен в течение 3 недель из-за токсичности.

Эпителиальная обработка дендритов может быть использована в сочетании с противовирусной терапией для снижения вирусной нагрузки. Местные кортикостероиды противопоказаны при лечении активного эпителиального кератита ВПГ.

Курс лечения включает:

  • обезболивающие медикаменты — Новокаин;
  • антигистаминные средства — Дифенгидрамин;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства — Индометацин;
  • ИФП — Апротинин;
  • мидриатики и антиоксиданты.

Лечение дополняется пероральными витаминами. Если имеются герпетические язвы, проводят криоаппликацию, лазерную коагуляцию. Улучшить кровоснабжение поможет диадинамический ток, лекарственный электрофорез.

Медицинское наблюдение

Пациент должен находиться под тщательным наблюдением, и если после 1 недели терапии не происходит ответа на лечение, следует рассмотреть возможность резистентности к противовирусной терапии, нейротрофическому заболеванию, плохому соблюдению медикаментозного лечения.

Операция

Если есть визуально значительное рубцевание стромы, выполняется проникающая кератопластика, как только болезнь перейдет в легкое течение. В зависимости от расположения и размера рубца, может быть проведена пластинчатая кератопластика.

Последующее наблюдение после операции проводится в больнице. Особое внимание следует обратить на признаки рецидива герпетической болезни. Пероральная противовирусная терапия может улучшить выживаемость трансплантата за счет уменьшения числа рецидивов.

Если медикаментозное лечение при изъязвлении не помогает, проводится соскабливание пораженного эпителия . При глубоких формах кератопластика сквозная или послойная. Далее пациентам прописывают противорецидивную терапию, которая включает антибиотики, противовирусные и увлажняющие медикаменты.

Осложнения

Осложнения герпетической болезни глаз варьируют от эпителиопатии до выраженных нейротрофических или метагерпетических язв. Длительный дискообразный кератит приводит к буллезной кератопатии.

Поздние осложнения глубоких сосудистых стромальных рубцов включают вторичную липидную кератопатию. Наконец, воспаление стромы может привести к визуально значительному рубцеванию роговицы и нерегулярному астигматизму.

Прогноз

Зависит от формы и объема воспаления, от глубины инфицирования. При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный.

Профилактика

Вирусный кератит трудно предотвратить, особенно если он герпетический, так как может быть вызван рецидивирующей инфекцией . Если у пациента в анамнезе герпес, ветряная оспа или опоясывающий лишай, рекомендуется избегать прикосновения к глазам, векам и окружающим областям.

Что касается аденовирусных инфекций, профилактика передачи инфекции имеет решающее значение и настоятельно рекомендуется изоляция пациента с последующим отказом от контактных линз.

Рекомендуется остерегаться микротравм роговой оболочки, стрессовых ситуаций, переохлаждения и других факторов, которые способствуют обострению инфекции.

Другие правила профилактики:

  • своевременное обращение за помощью;
  • работа в защитной маске со сваркой;
  • соблюдение гигиенических правил при ношении контактной оптики.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector