0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление халязиона лазером и хирургическим способом осложнения и последствия

Операция по удалению халязиона лазером и хирургически: 3 способа и восстановление

К удалению халязиона прибегают при безуспешности медикаментозной терапии. Заболевание возникает, когда мейбомиевы железы закупориваются. Их функция – выработка водно-жировой пленки, которая защищает глаз от пересыхания. Нужно как можно раньше начинать лечение лекарственными препаратами, чтобы избежать хирургического удаления халязиона.

Когда назначают операцию?

Существует несколько операций по удалению халязиона: хирургическая операция, лазерная и электрокоагуляция. Какая будет лучше для конкретного человека, решает врач в индивидуальном порядке. Лазерное удаление считается самым современным и безопасным методом.

Показания для удаления образования:

  1. Большой размер (более 0,5 см).
  2. Несколько халязионов.
  3. Отсутствие эффекта от терапии лекарственными препаратами.
  4. Осложнения (абсцессы, кисты, птеригиум).
  5. Частые рецидивы после излечения.
  6. Подозрение на онкологию.
  7. Нарушения зрения, ощущение дискомфорта.
  8. Исправление косметического дефекта по желанию человека.

Оперативное удаление противопоказано при:

  • воспалительных заболеваниях зрительного органа;
  • общих воспалительных заболеваниях (ОРВИ, хронические заболевания в период обострения);
  • нарушении свертываемости крови;
  • алкогольном опьянении;
  • психических заболеваниях, препятствующих контакту с человеком.

Всегда ли требуется хирургическое лечение, смотрите видео:

Удаление образования

Операцию по удалению халязиона делают в государственных или частных клиниках. Удаление проводится быстро (15–30 минут), в амбулаторных условиях, риски осложнений минимальны.

Особой подготовки не требуется. Предварительно человек должен сдать ОАК, ОАМ, кровь на свертываемость и на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C).

Удаление скальпелем

Человека приводят в операционную, укладывают. При помощи стерильной ткани ограничивают операционное поле, оставляют доступным только оперируемый глаз. Обрабатывают операционное поле с соблюдением правил асептики и антисептики. Ход процедуры:

  • Местная анестезия. Инсулиновым шприцом с тонкой иглой вводят обезболивающие растворы (лидокаин, дикаин, новокаин). Предварительно врач уточняет наличие или отсутствие аллергии на анестетики.
  • Фиксация. Наложение зажима с целью фиксации капсулы халязиона, а также профилактики кровотечения. Если удаление халязиона проводят с внутренней стороны верхнего или нижнего века, то врач выворачивает веко.
  • Формирование доступа. При помощи скальпеля выполняется разрез. На внутренней стороне – в перпендикулярном направлении по отношению к краю века, на наружной – параллельно краю века.
  • Удаление. При помощи кюретки для халязиона по Мейерхофферу удаляется содержимое. Тщательно иссекается капсула. Если ее оставить, то возрастает риск повторного формирования халязиона.
  • Ушивание разреза. Ушивают только разрезы на наружной стороне века. Обычно делают косметические швы. Если используют рассасывающийся шовный материал, то нити отпадут сами через несколько дней. Если материал не рассасывающийся, то швы снимают на 5–7 день при успешном заживлении.
  • Профилактика инфекционных осложнений. За веко закладывают антибактериальную мазь, накладывают стерильную давящую повязку.

После удаления полученный материал направляют на гистологическое исследование. Это необходимо для определения клеточного состава и исключения онкопатологии.

Человеку дают рекомендации для профилактики рецидива и ускорения восстановления, назначают дату контрольного осмотра.

Лазерное лечение

Альтернатива хирургическому удалению – лечение лазером. Положительные аспекты лазерного удаления халязиона связаны с ультратонким лучом лазера, который мало травмирует ткани зрительного органа. Это позволяет отказаться от накладывания швов, способствует быстрому восстановлению.

После лазерного лечения халязиона не требуется накладывание давящей повязки. Риск осложнений ниже, чем после хирургического лечения.

Электрокоагуляция

Методом электрохирургического удаления является электрокоагуляция. Суть методики – удаление капсулы халязиона с помощью электроножа. Электронож воздействует электрическим током на пораженный участок, прижигая его. После операции образуется корочка, которая самостоятельно отходит через несколько дней.

После электрокоагуляции не нужно накладывать швы, рубцы не образуются. Период восстановления сравнительно короткий, не сопряжен с высоким риском развития осложнений.

Удаление у детей

Операция у детей проводится как у взрослых. Единственное, может потребоваться общий наркоз, если ребенок активен и не может спокойно лежать. Это характерно для младшей возрастной группы. Маленьким детям стараются не накладывать швы, т. к. высок риск повреждения из-за натирания глаз.

Халязион у детей часто рецидивирует. Обязательно следует провести беседу о гигиене глаз, поддерживать хороший иммунитет.

Последствия операции

В первые дни после хирургического вмешательства отмечается припухлость век, покраснение, слезотечение, желание потереть глаза. Эти симптомы не опасны, проходят быстро.

Если капсула халязиона осталась, то после операции он может развиться вновь. Изредка возникают инфекционные осложнения: конъюнктивит, кератит, гнойные процессы. Это связано с проникновением инфекционных агентов во время операции или после нее (при несоблюдении мер профилактики). Грубые рубцы формируются крайне редко.

Как правило, прогноз после удаления халязиона благоприятный, после операции осложнения и рецидивы возникают редко.

Восстановление

В период восстановления нельзя мочить и тереть глаза. Запрещено купание в бассейнах, естественных водоемах. Рекомендуется носить мягкую линзу, которая защитит роговицу от прикосновения шовного материала.

Если выходите на улицу, надевайте большие солнцезащитные очки. Они защитят зрительный орган не только от ультрафиолетовых лучей, но и от попадания пыли.

Сколько заживает халязион после операции, зависит от наличия или отсутствия осложнений. При благоприятном течении послеоперационного периода восстановление происходит через 5–7 дней. При осложнениях этот срок продлевается.

Для профилактики осложнений врач назначает антибактериальные препараты: капли «Тобрекс», «Флоксал», «Ципромед», мази «Левомицетин», «Тетрациклин». Для снятия воспалительных проявлений назначают капли из группы НПВС: «Индоколлир», «Неванак». Лекарственные средства нужно использовать в течение 7–10 дней, строго соблюдая дозировку. Подробнее о каплях при халязионе — читайте здесь.

Соблюдайте и общие рекомендации: ведите здоровый образ жизни, поддерживайте иммунитет, вовремя лечите простудные заболевания. Тогда вы сможете избежать рецидива халязиона.

Рассказывайте о статье друзьям в соцсетях. Делитесь своим опытом в комментариях. Берегите свои глаза. Будьте здоровы.

Удаление халязиона лазером

Удаление новообразования при помощи высокоточного лазера — это новая методика лечения заболеваний глаз. В отличие от стандартного удаления халязиона хирургическим путем, которая предполагает травматизацию мягких тканей века, продолжительный период реабилитации и использование повязок, лазерная технология дает возможность пациенту восстановиться в самые короткие сроки, в результате минимальной потери крови в ходе удаления с минимальным повреждением века.

Бескровная технология помогает в послеоперационный период не допустить образования рубцовой ткани и способствует комфортному протеканию восстановительного периода.

Показания к лазерному удалению халязиона

Лазерная терапия гнойного образования на веке — это последняя мера, которая назначается в запущенных ситуациях, а именно:

  • медикаментозное лечение не приносит должного эффекта;
  • запущенная стадия заболевания, когда халязион перерастает в кистозное новообразование;
  • обширность шишек больше 0.5 сантиметра;
  • заболевание склонно к развитию рецидивов;
  • развивается осложнение в виде абсцессов века.

В некоторых ситуациях поводом для назначения лазерного удаления становится личная инициатива пациента для уменьшения продолжительности терапии халязиона.

Противопоказания

Лазерная технология не используется при выявлении острой формы инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп). Кроме того, к удалению не допускаются люди, находящиеся в сильном алкогольном или наркотическом опьянении. При низком уровне свертываемости крови назначение удаления халязиона лазером маловероятно.

Подготовка к операции

Определенной подготовки к проведению лазерной операции нет. Лечение малоинвазивное, считается безопасным и проводится в амбулаторных условиях. Но при этом перед операцией предполагается сдача нужных анализов: анализ на заболевания передающихся половым путем (ВИЧ, ВПЧ, сифилис, гепатит), для этого сдается общий анализ мочи и пару пробирок крови для выявления приведенных патологий.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Этот этап перед операцией помогает врачам своевременно диагностировать опасное заболевание и предупредить его размножение вне крови пациента , поскольку при выявлении одного из венерических заболеваний врачу предстоит делать операция пациенту, в крови которого находится возбудитель опасной болезни. Обязательным является анализ для определения уровня свертываемости крови, в случае отклонения пациенту назначается другая схема терапии.

Читать еще:  Причины появления симптомы и методы коррекции миопии сверхвысокой степени

Перед операцией необходима консультация с офтальмологом и офтальмохирургом, также назначается аппаратное исследование органов зрения.

Во время подготовки обязательны аллергопробы на наркоз, в ином случае пациента не допустят к операции.

Ход операции

Основная цель лазерной операции это удаление гнойного секрета из закупоренной сальной железы. Ход операции:

  1. предполагаемая операционная область обрабатывается антисептическим средством для устранения патогенной микрофлоры;
  2. в место воспаления вводится анестезия местного действия;
  3. после этого веко, на котором образовался халязион, фиксируется зажимом, он позволяет держать шишку в нужном положении;
  4. поверхность кожи разрезается лазером, первым делом выпариваются верхние слои новообразования, после этого удается гнойное содержимое;
  5. после удаления в образованную полость вводятся антибактериальные глазные капли;
  6. на поврежденную область накладывается пластырь.

Длительность всей операции — 30 минут, сразу после ее окончания пациент может смело продолжить лечение в домашних условиях.

Послеоперационная реабилитация

После пройденной операции важно соблюдать рекомендации по восстановлению глаза, для этого нужно:

  • не подвергать пораженный глаз негативному воздействию воды первые несколько дней восстановления, поскольку есть риск инфицирования раны;
  • стоит воздержаться от самостоятельного удаления корочки образованной на ране, необходимо подождать пока она сама отпадет;
  • нельзя трогать операционный участок руками и тем более чесать;
  • в первые пару дней не стоит длительное время сидеть за компьютером;
  • для предотвращения дискомфорта рекомендуется носить контактные линзы, прописанные врачом;
  • после операции нельзя продолжительное время находиться на улице, поскольку в рану могут проникнуть частицы пыли и болезнетворные микроорганизмы;
  • не стоит купаться в открытых водоемах и специализированных бассейнах.

Рекомендуется строго выполнять все предписанные рекомендации лечащим врачам, для предотвращения развития осложнений.

Преимущества лазерного удаления

Есть большое количество положительных качеств у лазерной терапии халязиона:

  • многих пациентов, прошедших операцию лазером, отпускают домой буквально через пару часок после удаления нароста;
  • лазерное удаление переносится пациентами намного легче, чем механическое удаление гнойного образования скальпелем;
  • благодаря точечному воздействию лазерного луча, предоставляется возможность удалить капсулу халязиона, при этом не затронув здоровые ткани века;
  • послеоперационные швы не накладываются, поскольку весь ход операции проходит бескровно;
  • в период реабилитации нет необходимости носить защитную повязку на глазу, что в свою очередь увеличивает качество жизни пациента в восстановительный период;
  • при удалении шишки риск развития кровотечения маловероятен, поэтому вероятность образование послеоперационных гематом незначительная;
  • кроме удаления, лазер имеет антибактериальные свойства, благодаря которым происходит обеззараживание раны;
  • после лазерного удаления развитие рецидива значительно меньше, чем при механическом удалении халязиона;
  • лазерная техника имеет минимальное количество противопоказаний, в отличие от стандартного удаления нароста.

Недостатки

Недостатками лазерной технологии удаления халязиона являются:

  • такой метод используется далеко не во всех клиниках и даже городах, лазер в большинстве случаев устанавливается только в частных медицинских учреждениях;
  • лазерная техника хоть и считается безопасной в отличие от обычного удаления, все равно имеет ряд некоторых противопоказаний.

Стоимость лазерного удаления халязиона зависит от региона, в котором будет проводиться операция. В среднем по России цена находится в пределах 5500 тысяч рублей. В Москве и Московской области средняя стоимость выше и составляет 12-13 тысяч рублей. Стоит понимать, что предстоят расходы на консультации врачей и анализы.

Профилактика халязиона

Чтобы предотвратить повторное развитие заболевания нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • по возможности побороть все инфекционные заболевания хронической формы;
  • регулярно проводить гигиенические процедуры, промывать глаза мягкими средствами для умывания;
  • не принимать продукты, содержащие большое количество искусственных красителей и усилителей вкуса;
  • начать соблюдать режим сна и бодрствования, тратить на сон не менее 8 часов в день;
  • избегать депрессивных и стрессовых ситуаций;
  • регулярно пропивать поливитаминные комплексы;
  • начать заниматься спортом, есть больше овощей и фруктов.

Полезное видео

Терапия халязиона — сложный и трудный процесс. Лазерный метод удаления является не только эффективным, но и безопасным, лазер поможет за 15 удалить гнойную капсулу без каких-либо последствий для пациента.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Удаление халязиона на глазу: виды и особенности операций

Халязион (градина) представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся на краю века. Основной причиной развития патологии является хроническое воспаление, возникшее вследствие закупорки сальной железы. На начальной стадии справиться с проблемой можно консервативным путем. Но если болезнь переходит в запущенную форму, то в данном случае проводится удаление кисты хирургическим путем. Чаще всего врачи назначают лазерную операцию.

Причины и симптомы халязиона

Халязион (градина) – это офтальмологическое заболевание, при котором на края верхнего или нижнего века образуется небольшая округлая киста. Доброкачественное новообразование появляется в результате закупорки мейбомиевой железы, вследствие которой липидная жидкость не может выйти наружу и скапливается внутри, провоцируя развитие воспалительного процесса. Закупорка сальной железы на глазу чаще всего происходит по таким причинам:

  • ослабленный иммунитет;
  • повышенная жирность кожного покрова;
  • отсутствие личной гигиены;
  • гормональный сбой;
  • ношение контактных линз;
  • некоторые дерматологические болезни;
  • патологический рост клеток железы.

Первое время на краю века наблюдается небольшое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах, провоцируя повышение давления на глазное яблоко. Также может возникать ухудшение зрения, болезненные ощущения и выраженный дискомфорт. Кроме того, халязион имеет весьма неэстетичный вид. Длительное отсутствие лечения может привести к инфицированию кисты или другим тяжелым осложнениям. На начальных стадиях болезни может делаться инъекция в халязион. Чаще всего для его рассасывания вводится препарат Дипроспан.

Показания и противопоказания к операции

В начале развития патологического процесса врачи устраняют проблему медикаментозным путем. Однако в некоторых случаях рекомендуется проведение операции. Выделяют следующие показания к хирургическому удалению градины:

  • длительное отсутствие результата при консервативном лечении;
  • воспалительный процесс приобрел хронический характер;
  • частые рецидивы патологии;
  • большой размер кисты (более 50 мм);
  • множественные халязионы;
  • сильное нарушение зрительной функции;
  • выраженный дискомфорт;
  • сильная болезненность при пальпации;
  • наличие подозрений на онкологию;
  • развитие осложнений (кистозная полость, абсцесс, птеригиум);
  • запущенная форма заболевания.

Удалить халязион оперативным методом может любой человек с данной проблемой, который испытывает выраженный психологический дискомфорт от такого косметического дефекта. Однако стоит помнить, что операция – это радикальный способ лечения, который не следует применять без крайней необходимости. Также хирургическое вмешательство не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • инфекционные заболевания;
  • тяжелые психические отклонения;
  • острые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • воспалительные процессы в глазах;
  • нарушенная свертываемость крови.

Операция не проводится, если человек пребывает в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Методы удаления халязиона

После того, как пациент выразил свое желание избавиться от градины хирургическим путем, врач назначает ряд диагностических исследований, позволяющих оценить общее состояние здоровья больного, выявить особенности течения патологии и исключить наличие противопоказаний. Если на основании результатов исследований хирургическое вмешательство возможно, то офтальмолог подбирает наиболее подходящий метод оперирования. Как удаляют халязион в современных поликлиниках? Удаление халязиона может осуществляться 2-мя способами: лазерным лучом и скальпелем.

Лазерное удаление

Данный метод иссечения халязиона применяется чаще всего. В качестве хирургического инструмента используется ультратонкий диодный лазерный луч. Основным достоинством лазерной операции по удалению халязиона является минимальная травматичность тканей глаза, благодаря чему не возникает необходимость в накладывании швов, орган зрения очень быстро восстанавливается. Также можно выделить следующие преимущества такого способа терапии:

  • отсутствие крови;
  • отсутствие рецидивов;
  • бактерицидный эффект;
  • заживление без рубцевания;
  • низкий риск развития осложнений.

Удаление халязиона лазером проходит очень быстро (10-15 минут) и почти безболезненно. Ход процедуры выглядит следующим образом:

  1. Пациент садится или ложится, принимая удобное положение, врач вводит местную анестезию в пораженное веко глаза.
  2. Пораженное веко фиксируется с помощью специального хирургического зажима.
  3. Лазерным лучом с внутренней стороны воспаленного века делается небольшой разрез, проходящий перпендикулярно краю века.
  4. Гнойный экссудат удаляется, капсула кисты распадается под влиянием лазерного луча.
  5. Место операции обрабатывается йодом, во избежание развития осложнений закапываются антибактериальные капли или закладывается глазная мазь.
Читать еще:  Варикоз диета при варикозе

Лазерный луч максимально точно воздействует на халязион, здоровые ткани не повреждаются. По окончанию процедуры пациент может сразу же отправляться домой, необходимости в наложении повязки нет. Иссеченная градина отправляется врачом на гистологическое исследование. Единственным недостатком такого малоинвазивного метода лечения халязиона является его высокая стоимость.

Удаление скальпелем

Удаление градины скальпелем проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Ход процедуры выглядит следующим образом:

  1. Пациент укладывается на кушетку лицом кверху. Врач подготавливает необходимые инструменты.
  2. Все лицо помимо больного глаза накрывается стерильной тканью, операционное поле обрабатывается дезинфицирующим средством.
  3. В воспаленный участок века с помощью инсулинового шприца делается укол местной анестезии (Новокаин, Лидокаин).
  4. Веко с кистой фиксируется при помощи специального зажима. Для иссечения опухоли с нижнего века или внутренней стороны специалист выворачивает веко.
  5. Скальпелем делается небольшой разрез, открывающий доступ к кисте. Если рассечение тканей проводится с внутренней стороны, то разрез делается перпендикулярно краю века, а если с внутренней – параллельно.
  6. При помощи специальной кюретки осторожно извлекается все содержимой градины, а затем скальпелем вырезают капсулу.
  7. На разрезы с наружной стороны века накладываются косметические швы.
  8. За веко закладывается антибактериальная мазь (Тетрациклин, Эритромицин), сверху накладывается стерильная повязка, после чего пациент может отправляться домой.

Особенности удаления градины у детей

Удаление халязиона у детей проходит так же, как и у взрослых. Единственным отличием является возможность введения общего наркоза. Чаще всего общая анестезия применяется по отношению к маленьким деткам, которые не могут длительное время пребывать в неподвижном состоянии. Малышам врачи стараются удалять градину лазером, чтобы избежать необходимости накладывания швов, так как в результате натирания глаза нитками существует высокий риск травмирования.

После операции у детей нередко наблюдаются рецидивы патологии.

Послеоперационный период

В первые сутки после лазерного удаления градины могут наблюдаться незначительные серозно-сукровичные выделения из глаза и отечность, которые очень быстро проходят. В случае хирургического иссечения халязиона скальпелем в послеоперационный период существует риск развития таких осложнений:

  • отечность;
  • зуд;
  • слезоточивость;
  • гиперемия;
  • кровоподтеки;
  • рубцевание;
  • инфицирование.

Если после удаления осталось уплотнение, то это значит, что капсула была удалена не полностью. Если операцию проводил неопытный специалист, то в процессе хирургических манипуляций существует вероятность сильного травмирования здоровых тканей. Не исключается развитие рецидива. Избежать осложнений после удаления градины и ускорить процесс заживления поможет соблюдение в период реабилитации следующих рекомендаций:

  • носить повязку в течение 5-7 дней, снимая ее только на время закапывания капель или закладывание мази;
  • не мочить и не трогать руками прооперированный глаз;
  • применять офтальмологические антибактериальные капли или мази, назначенные врачом (Тауфон, Эритромициновая мазь);
  • в течение 14 дней воздержаться от посещения солярия, бани или сауны, а также приема солнечных ванн;
  • соблюдать гигиену глаз;
  • не пользоваться косметическими средствами до полного заживления;
  • укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
  • первые несколько дней избегать длительного пребывания на улице.

Спустя 1-2 дня после удаления халязиона необходимо показаться врачу для исключения развития осложнений. Если в процессе оперирования накладывались рассасывающиеся швы, то снимать их не нужно. В остальных случаях снятие косметических швов осуществляется через 5-7 дней после хирургического вмешательства. Если все хорошо, то полное заживление наступает через 7-10 дней.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение глазных болезней: удаление халязиона

Одной из распространённых проблем с глазами является офтальмологическое заболевание халязион. На него приходится примерно 5% глазных патологий. Халязион — новообразование, медленно развивающееся в области век. Является доброкачественной опухолью, вызванной закупоркой сальных желёз или избыточной секрецией, из-за которой отекает определённый участок века.

С халязионом сталкиваются люди практически любого возраста. По статистике, около половины всех случаев заболевания диагностируется у пациентов в среднем или пожилом возрасте. Но довольно часто халязионом заболевают и дети.

Причины патологии

Точное определение причин халязиона в большинстве случаев невозможно. Затруднение с этим вызвано двумя обстоятельствами:

  1. Медленное развитие недуга, из-за чего невозможно вспомнить, что могло вызвать начало воспалительного процесса.
  2. Данная офтальмологическая проблема может быть вызвана несколькими отрицательными факторами одновременно.

Существует несколько возможных причин, способствующих возникновению указанного заболевания:

  • Увеличивается продуктивный секрет в сальных железах.
  • Человек страдает от сопутствующих глазных заболеваний — конъюнктивита, блефарита, ячменя и т.д., протекающих достаточно тяжело.
  • Глаз подвергался длительному внешнему механическому воздействию, к примеру, при ношении линз.
  • Имеются дерматологические проблемы, например, контактный, аллергический дерматиты, розацеа и т.д.
  • Иммуносупрессия, авитаминоз.
  • Внешние участки глаза были травмированы.
  • Наличие частых аллергических реакций — слезотечение, отёчность глазного века и т.п.
  • Длительное или агрессивное воздействие летучих ядовитых веществ.
  • Процесс активных нарушений в гормональной среде в период возрастных изменений в организме или как следствие при хронических патологиях.

Кроме того, вызывать халязион могут и другие причины, которые до сих пор не удалось изучить полностью или выявить вообще. В списке выше указаны часто встречающиеся факторы, провоцирующие возникновение заболевания.

Когда требуется удалять образование?

Несмотря на то, что к окулисту часто обращаются пациенты с жалобами на халязион, офтальмологи не относят его к самым серьёзным проблемам. Образование на веке не сказывается на зрении. Исключение составляет, если случай довольно запущенный, он имеет большой размер и оказывает давление на глазное яблоко.

Тогда развивается астигматизм и зрительные искажения. В основном халязион вызывает косметическую проблему: образование на веке не способствует красивому внешнему виду, чаще всего оно выделяется красным цветом, мешает женщинам наносить полноценный макияж. Из-за этого многие люди, столкнувшиеся с данным офтальмологическим заболеванием, обращаются к офтальмологу.

Показания

Хирургическое вмешательство при лечении халязиона требует определённых показаний. На операцию пациента направят в следующих случаях:

  • медикаментозная терапия оказалась неэффективной;
  • запущенная стадия заболевания;
  • образование выросло более 5 мм в диаметре;
  • на веке появились абсцессы, кисты;
  • возникли осложнения — птеригиум и другие.

Противопоказания

Операция для удаления халязиона не проводится при следующих противопоказаниях:

  • имеется острое воспаление;
  • произошло обострение хронических заболеваний;
  • нарушение нормального функционирования органов или систем при хронических заболеваниях (низкая свёртываемость крови, сахарный диабет и т.д.).

Методы удаления

Для удаления халязиона используют три метода: традиционная (хирургическая) операция, лазерное удаление, электрокоагуляция.

Классическая операция

Если не получается избавиться от халязиона медикаментозным лечением, врачи минимизируют острое воспаление и назначают операцию по удалению образования.

Долгое время осуществить хирургическое вмешательство можно было единственным методом. Он заключался в следующем: скальпелем разрезали конъюнктиву или кожу, затем через полученный разрез удаляли содержимое и фиброзную капсулу. Такую операцию нельзя было назвать сложной, её длительность составляла всего 5-7 минут.

Недостаток традиционной операции заключается в появлении возможных осложнений, например, инфицирования, кровотечения и т.д. Послеоперационная реабилитация занимает 4-5 дней. Всё это время пациент должен наблюдаться у врача.

Удаление лазером

В наше время удалить халязион возможно альтернативным методом — лазером. Лазерное иссечение проводится следующим образом: перед операцией в глаз пациенту закапываются обезболивающие капли, в веко вводится анестетик — ультракаин. Затем при помощи лазера разрезают капсулу халязиона и удаляют её содержимое.

Читать еще:  Анализ крови на трансаминазу

После этого капсулу подвергают воздействию лазерного излучения. Если капсула имеет небольшие размеры, то она просто испаряется. Преимущество лазерной операции перед традиционной в наибольшей эффективности по предупреждению повторных заболеваний.

Помимо указанного новый метод обладает ещё несколькими преимуществами. Одно из них — низкая травматичность. Операция, выполненная лазером, бескровная, не требует наложения швов и повязки. В случаях соприкосновения зоны рубца и роговицы, пациенту рекомендуют ношение мягкой контактной линзы на протяжении нескольких дней для комфорта. Реабилитация практически не требуется, привычной образ жизни можно продолжать вести уже со следующего дня после операции.

Единственное предостережение после лазерного иссечения халязиона — не промывать прооперированный глаз и не удалять корочки.

По истечении 7-10 дней пациент посещает врача для контрольного осмотра.

Удаление новообразования лазером практически во всех случаях избавляет от данной глазной проблемы навсегда. Но при условии, что удаление проводится правильно и квалифицированным специалистом.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляцией называется такой метод лечения, при котором патологическая ткань уничтожается вследствие воздействия на неё электрического тока.

Перед операцией проводят местную анестезию, благодаря чему удаление халязиона совершенно безболезненно. Заживление ткани проходит естественным путём на протяжении около 10 дней. Корочка отпадает полностью.

Существенным преимуществом электрокоагуляции является возможность сбора удалённой ткани для гистологического исследования.

После проведённой операции рекомендуется на протяжении 3-4 недель защищать глаза от солнечного воздействия тёмными очками.

Подготовка к операции

Специфическая подготовка к операции по удалению халязиона не проводится. Процедура является малоинвазивной и безопасной, выполняется в амбулаторных условиях.

Пациенту дают направления для сдачи следующих анализов:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на гепатит B, C;
  • анализ крови на сифилис;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • анализ на свёртываемость крови.

Данные анализы необходимы для выявления опасной инфекции, чтобы не разнести её по всему организму во время операции. Кроме того, знать о результатах анализов необходимо и для самого врача, если ему предстоит оперировать пациента с каким-либо вирусом в крови. Выявить способность крови сворачиваться нужно для индивидуальной тактики лечения в случаях каких-либо нарушений.

Кроме того, подготовительный этап включает в себя забор аллергологических проб, чтобы подобрать безопасный анестезирующий медикамент.

Этапы операции

Прежде всего проводится обследование пациента офтальмологом, который принимает решение о необходимости удалить халязион оперативным методом. Если принято решение о лечении хирургическим путём, пациент уведомляется об этом и получает информацию о проведении операции и анализах, которые нужно сдать. Затем врачом назначается день и время для операции.

  1. Подготовка пациента непосредственно к операции. В операционной больного укладывают на операционный стол на спину. Одновременно с этим медицинский персонал подготавливает оборудование и хирургический инструментарий.
  2. Обработка операционной области. На голову больного кладут стерильную ткань, нужный глаз остаётся открытым. Веки и область лица около глаз обрабатывают при помощи спиртового раствора или другого дезинфицирующего средства.
  3. Введение анестезии. Для выполнения операции используется местная анестезия. Обезболивающий препарат (это может быть лидокаин, алкаин, новокаин) вводится в веко шприцом с тонкой иглой. Чаще всего пользуются инсулиновым шприцем.
  4. Фиксация века. Для свободного доступа к халязиона и его безопасного удаления веко необходимо зафиксировать специальным зажимом. При удалении образования с внутренней стороны века оно выворачивается наружу. Зажим уменьшает риск сильного артериального кровотечения при операции.
  5. Удаление халязиона. Хирург делает разрез халязиона скальпелем и очищает его полость от гноя при помощи маленькой лопатки. Затем врач полностью изрезает капсулу халязиона.
  6. Наложение швов. Если операция проводилась на внутренней стороне века, зашивать его необязательно. При рассечении кожи верхнего или нижнего хирург производит наложение швов.
  7. Наложение асептичной повязки. После того, как халязион удалён, на глаз больного накладывается стерильная давящая повязка. После этого больной получает от врача рекомендации по послеоперационному периоду и отправляется домой. Повязку он носит на протяжении нескольких дней, снимать её разрешено только для того, чтобы закапать выписанные капли или заложить мазь.

Некоторые современные клиники предлагают лазерное иссечение халязиона. Разрез при такой операции делается при помощи ультратонкого лазерного луча. Достоинство данного метода в меньшей травматичности и редких случаях возникновения рецидивов.

Послеоперационный период

После операции необходимо соблюдать правила специального ухода за вылеченным глазом.

Реабилитационный период длится от 12 до 24 часов. Обычно от неприятных последствий пациент избавляется в тот же день, когда была проведена операция. Он может продолжить работать и вести привычный образ жизни на утро следующего дня.

На период заживления халязиона после оперативного вмешательства влияют индивидуальные особенности организма. Средний период — 7-10 суток.

После того, как хирург завершит удаление халязиона, в области лечения может возникнуть отёк. Постепенно он должен пропасть через несколько часов. Могут появиться гемтаомы и кровоподтёки.

Чтобы снизить риск возникновения осложнений в послеоперационный период, необходимо следовать рекомендациям:

  • не допускать мытья прооперированного глаза в ближайшие 7-10 суток;
  • не прикасаться к глазу руками, не тереть его, чтобы не занести какие-либо инфекции;
  • через 10 дней после операции посетить врача для контрольного осмотра.

Если разрез во время операции проводился с внутренней стороны века, больному рекомендуют носить мягкую лизну на протяжении 4-5 суток. Она создаёт защиту прооперированной области от соприкосновения с роговицей, избавляет от боли и дискомфорта при моргании.

Врач может выписать рецепт на кортикостероидные гормоны. Они способствуют быстрому заживлению раны и предупреждают воспаление.

Помимо этого врач может порекомендовать пользоваться каплями и мазями, обладающими антибактериальным действием.

В послеоперационный период могут назначить применение следующих препаратов:

  • Антибиотиков (например, Флоксал, Нормакс, Тобрекс): предупреждают воспалительные осложнения.
  • Нестероидных противовоспалительных средств (Неванак, Индоколлир): способствуют снятию боли, воспаления, отёков и других неприятных ощущений.
  • Кортикостероидов (Макситрол, Гидрокортизоновая мазь): помогают тканям восстанавливаться быстрее и имеют противовоспалительный эффект.

Возможные осложнения

После проведённой операции по удалению халязиона возможно возникновение рецидива — повторного появления. Причины этого кроются в недостаточно тщательной ревизии раны или неполном удалении капсулы. Если пациент не выполняет врачебные рекомендации или отказывается принимать антибиотики, могут появиться гнойные осложнения, такие как абcцесс века, конъюнктивит, блеварит, кератит.

Удаление халязиона у ребёнка

У детей халязион обычно удаляют, применяя местную анестезию, но в некоторых случаях при операции ребёнку вводят общий наркоз. Хирург разрезает внутреннюю сторону века, наложение швов не требуется. После проведённой операции прооперированный глаз закрывают стерильной повязкой, её необходимо носить на протяжении 5-7 суток.

Сама операция проходит так: вводится местная анестезия (иногда хирургическое вмешательство требует введения общего наркоза), халязион зажимают при помощи окончатого пинцета-зажима. Хирург надрезает конъюнктиву века и выскабливает халязион. Также проводится очистка ложа гранулы специальной ложечкой. Затем, используя специальное дезинфицирующее средство, обрабатывают больной глаз. На 2-3 дня ребёнку накладывается антисептическая повязка. После операции на прооперированном веке появляется отёк.

Полезное видео

Удаление халзязиона лазером:

Заключение

При возникновении припухлости на нижнем или верхнем веке глаза необходимо как можно скорее посетить офтальмолога. Если начать лечение на начальной стадии заболевания, удастся не только быстрее вылечить глаз, но и качественнее избавиться от причины появления проблемы. Чтобы предотвратить возникновение халязиона, нужно избегать переохлаждения слизистой оболочки глаз, например, не выходить на улицу с мокрыми глазами в холодное время года.

Полезно делать массаж век. Обязательно придерживаться правильного питания, укреплять иммунитет, вовремя справляться с простудными заболеваниями. Халязион является не просто эстетическим дефектом, ухудшающим внешний вид, но и способен навредить организму и вызвать неприятные осложнения, справиться с которыми будет намного труднее.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector