2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Разновидности патологии и симптоматика

Болезнь, её признаки и свойства. Синдромы и симптомы. Медицинский диагноз, структура, виды, функции и принципы формулирования.

Частная патологическая анатомия изучает морфологические проявления болезней. Базисом для успешного усвоения морфологических проявлений болезней служат знания проявлений общепатологических процессов, изученных ранее по курсу общей патологической анатомии и патологической физиологии, а также знание основ нозологии. Нозология – это наука о болезни. Болезнь является ключевым элементом нозологии. Из всех существующих определений понятия «болезнь» наиболее удачным следует считать, то которое выражает полное содержание её признаков. Итак, болезнь – это структурно-функциональное повреждение в организме с установленными этиологией, патогенезом, клиникой, патологической анатомией и органопатологией.Данное определение болезни соизмеряется перечисленными знаками, формирующими объём понятия:

Свойства болезни как элемента нозологии определяются характером каждого знака, его тесным взаимодействием с другими знаками, составляющими это понятие. Перечислим свойства каждого знака.

Структурно-функциональное повреждение:

· обязательно (не для всех болезней оно установлено);

· локальный «полом» в структурной единице органа;

· нарушается только часть функций органа;

· адекватно повреждающему фактору (этиологии);

· создаёт стереотипность проявления (клинику).

Этиология:

· обязательна (не для всех болезней установлена);

· реализует воздействие внешней среды;

· создаёт стереотипность механизма (патогенеза).

Патогенез:

· обязателен (не для всех болезней он установлен);

· создаёт стереотипность клинических признаков.

Клиника:

· постоянный набор признаков;

Патологическая анатомия:

· не всегда совпадает с местом «полома»;

Органопатология:

· структурно-функциональная основа синдромов;

· основа клинико-анатомических вариантов болезни.

Структурно-функциональное повреждение обязательное явление в развитии страдания, которое мы обозначаем как болезнь. Оно существует во всякой болезни вне зависимости, известно ли оно современной медицинской науки или нет.О локальности повреждения («полома») структурно-функциональной единицы любого органа свидетельствуют не толькосовременные сверхточные методы исследования, но и количество болезней (более 2000). Например, гломерулонефрит, некогда признавался врачами как одна болезнь с острым, подострым и хроническим течением, в настоящее время, после детализации уровней структурно-функциональных повреждений, причин и патогенеза, выделили группу гломерулярных болезней, ограничив нозологическое многообразие «гломерулонефрита». Другим примером может служить сахарный диабет с установленными структурно-функциональными изменениями в бета-клетках, позволившими выделить инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет, наличие двух патогенезов у сахарного диабета ставит под сомнение его нозологическую принадлежность. Два патогенеза указывают на два разных страдания. Если учесть доказанную многопричинность каждого типа сахарного диабета, то, очевидно, верным становится утверждение тех исследователей, которые считают сахарный диабет не болезнью, а многофакторным страданием, у которого гипергликемия ведущий клинический признак. С неустановленными или предположительными структурно-функциональными повреждениями существуют наши представления о психических страданиях человека. Многообразие болезней в одном органе, конечно, определяется не повреждением всего органа, а только локальными изменениями в структурно-функциональной единице этого органа. При этом нарушаются ограниченное только этим повреждением число функций. Всякий раз, когда причина локального внешнего воздействия приводит к нарушению соответствующей функции органа, появляется стереотипная клиническая картина.

Этиологияв дефиниции болезни выступает ключевым элементом и пусковым моментом повреждения. Без всякого сомнения, этиология обязательна, и в тех болезнях, в которых она не выявлена до настоящего времени, не следует подменять её факторами риска. Подобная замена не способствует активному и целенаправленному её поиску. Сравните успехи диагностики и лечения инфекционных болезней с установленной этиологией, с теми болезнями, этиология, которых остаётся неизвестной. Правда, определённые успехи в диагностике и лечении достигнуты в искусственно созданной болезни – инфаркт миокарда, некогда известного как осложнение атеросклероза. Первопричина подменена факторами риска, которые следовало бы рассматривать как условия, при которых этиология может себя реализовать. Снижение числа инфарктов миокарда было бы оправданием необоснованного нозологического нововведения.

Причиной болезни следует считать фактор, без которого она не может возникнуть ни при каких условиях (Саркисов Д.С., 1988). Действительно, даже полный набор условий (факторов риска) при отсутствии причины не может реализоваться в болезнь. Однако реализация

причины может не возникнуть при отсутствии условия или условий. … «и причина и условие» должны быть основным ориентиром при выяснении того, почему и как возникла болезнь у данного субъекта (Саркисов Д.С.,1988). Надо заметить, что современная отечественная медицина до сих пор не избавилась от прежнего порока: поиска примата каузализма или кондициализма. Очевидно уже для всех, что причина и условия имеют ценность в нозологии только в совместном взаимодействии. Следует навсегда расстаться с рецидивом полемики по поводу каузализма и кондициализма, объединив их новым термином – «этиогенез».

В тех случаях, когда причина вызывает следствие, она может сохранять себя в причинно-следственных отношениях, формирующих стереотипный механизм развития болезни (патогенез). Ранний разрыв возникших причинно-следственных связей через возврат утерянных компенсаций приводит к абортивному течению болезни, либо к выздоровлению.

Патогенезкак признак болезни обязателен, хотя не для всех болезней он установлен. Патогенез болезни тесно связан с причиной её вызвавшей. Патогенез невозможно распознать, если причина не известна. Основой патогенеза болезни служат физиологические процессы организма, осуществляющие равновесие гомеостаза с внешней средой через временно или постоянно существующие функциональные системы (Анохин П.К., 1971). С позиций теории функциональных систем П.К. Анохина можно подтвердить правоту И.В. Давыдовского (1975) утверждавшего, что «этиология в основном и, прежде всего – это воздействие внешнего мира, т.е. царство случайностей». «Патогенез, в противоположность этиологии отвечающей на вопрос, как развивается болезнь, является царством необходимости, царством закона. Это внутренний мир организма, сложившийся в процессе эволюции вида, — биотехника. Она и определяет характеристику любого процесса, его картину или стереотип. Индивидуальность вносит в этот стереотип свои модификации. Патогенез – это самодвижение, саморазвитие, самоограничение во времени и пространстве. Как бы сложны ни были биотехнические, патогенетические, по существу физиологические механизмы, они всегда гомеостатически направлены, отвечая общему закону приспособления». Внешним проявлением патогенеза является клиника болезни, которая всегда стереотипна при данном патогенезе.

Клиника болезни в отличие от других её знаков с давних времён известна и часто служила основой для поиска причин и механизмов развития страдания. До и во времена Гиппократа клиника болезни состояла только из признаков. На рубеже новой эры кроме признаков, принадлежащих только болезни, появились симптомы – случайные признаки — наделенные свойствами ныне нам известные как осложнения болезни. Тогда же было замечено, что симптомы способны появляться группой или совокупностью. Такое свойство симптомов получило название «синдром» (с гр. «бег вместе»). Клиника болезни состоит из признаков. Набор признаков болезни всегда постоянный и залогом этого постоянства выступает патогенез болезни. Болезнь приобретает свойства заболевания лишь в тех случаях, когда появляются осложнения. Осложнения болезни проявляют себя в симптомах, синдромах и патологических процессах, имеющих патогенетическую связь с болезнью, но качественно отличных от признаков болезни. Обнаружить в современной нозографии признаки болезни и симптомы (синдромы) осложнений можно по указанной частоте проявления их в заболевании. Признаки болезни определяются по частоте, приближающейся к 100% или указанием «во всех случаях этой болезни». Симптомы и синдромы как осложнения болезни носят случайный характер, потому к ним прилагают частоту в диапазоне от 25 – 50 %, либо указывают «у каждого четвёртого больного», «у половины больных». Выделение признаков болезни из большого числа симптомов, перечисленных в «клинической картине» или «симптомологии болезни» помогут сделать диагностику болезни своевременной и качественной. Указанные успехи можно усилить, если знать, что признаки болезни появляются задолго до осложнений, и этот период больные ощущают как дискомфорт.

Патологическая анатомияили морфологический субстрат у большинства болезней изучены и воспринимаются как обязательный элемент болезни. Однако сама патологическая анатомия редко совпадает со структурно-функциональным повреждением (первичным « поломом») и по времени, и по месту. В этом нас убеждают добытые знания тончайших механизмов развития болезни. Например, при тиреоидите Хасимото структурно-функциональные повреждения обнаружены в виде дефекта тиреоидспецифических Т-клеток-супрессоров, а иммунная реакция между аутоантигенами и аутоантителами повреждает ткани щитовидной железы, в которой в ответ на повреждение развивается продуктивное воспаление с лимфоцитарной, плазмоцитарной, макрофагальной и иммунобластной инфильтрацией. Несовпадение патологической анатомии с первичным «поломом» по времени и месту, дает нам основание предполагать развитие многообразия патоморфологических проявлений болезни. Однако этого явления мы не наблюдаем. Объяснить этот факт можно общебиологическим законом единства структуры и функции, и тесной связью патоморфологии с патогенезом болезни. Патоморфологические изменения не ограничиваются манифестацией признаков болезни. Находясь в тесной связи с патогенезом болезни, её морфологический субстрат в своём развитии подчиняется местным органным условиям реализации приспособления и компенсации. Морфологический субстрат болезни в новых условиях становится основой развития патологических процессов, симптомов и синдромов, имеющие свой патогенез, отличный от патогенеза болезни. Таким образом, патологическая анатомия, вернее морфологический субстрат болезни является основой осложнений. Пример, аррозивное профузное кровотечение из сосуда дна хронической язвы желудка (новый патологический процесс) приводит к развитию острой постгеморрагической анемии (синдром).

Органопатологиякак элемент болезни обладает несколько иной семантикой, чем это было в 19 веке и первой трети 20 века в западной и российской медицине. Медицина тех времён носила органопатологическую направленность. Отечественная медицина вернулась к нозологическим принципам восприятия патологии человека. Западная медицина не отказалась до конца от органопатологических принципов, на её основе строит синдромный подход к патологии человека. Нас интересует только та органопатология, которая возникает в развитии самой болезни. Не все болезни имеют органопатологию, поэтому она не обязательна как элемент болезни. Достаточно ярко проявляет себя органопатология в болезнях, носящих системный характер: атеросклероз, гипертоническая болезнь, ревматические болезни и т. п. Морфологический субстрат атеросклероза – атеросклеротическая бляшка появляется в сосудах большинства органов, вызывая ишемию, она формирует клинику патологии соответствующих органов. Значение ишемических повреждений органа (органов) оценивают по исходу ишемии: инфаркт или склероз. В связи с этим явлением и появились «ишемические болезни» разных органов. Появились и клинико-анатомические варианты болезни. Признать существование клинико-анатомических вариантов болезни можно и даже необходимо, и только в пределах одной болезни. Совсем непристойно нарушать основы нозологии, создавая новые нозологические единицы из клинико-анатомических вариантов болезни, в которых структурно-функциональные повреждения, этиология, патогенез и патологическая анатомия стереотипные, а различаются они только клиникой. Органопатология как структурно-функциональная основа синдромов мы рассматриваем только для синдромов-осложнений. Появление симптомов качественно отличных от признаков болезни и не имеющих причинного родства с болезнью, надо воспринимать как осложнение. С увеличением числа симптомов явно проявляются клинические свойства синдрома — совокупность симптомов и свой патогенез. Примером может служить «сморщенная почка» при гипертонической болезни, или артериолосклеротический нефросклероз – морфологическая основа синдрома хронической почечной недостаточности (уремии).

Читать еще:  Варикозная сетка на ногах симптомы с фото и методы лечения

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Заболевания кожи: как распознать и вылечить?

Кожа — прочная и в то же время хрупкая защита человеческого тела, а ее здоровье является непременным условием хорошего самочувствия. Неслучайно ее считают самостоятельным органом, ведь, как и сердце, печень или желудок, она имеет сложную структуру и выполняет жизненно-важные функции. И точно так же, как и другие органы, уязвима перед патологическими процессами.

Особенность кожных болезней в том, что их наличие становится очевидным с самых ранних стадий. Отчасти это помогает больному — ведь приступить к лечению можно незамедлительно. С другой стороны, эти заболевания доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Тем не менее диагностика и лечение любых дерматологических болезней — это необходимое условие возвращения к полноценной жизни.

Виды заболеваний кожи

Причин, приводящих к нездоровью кожных покровов, множество — они могут быть как внешние, что подразумевает травмирующее влияние окружающей среды, так и внутренние, когда на коже сказываются проблемы иммунной и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта и т.д.

Каждый слой кожи подвержен специфическим заболеваниям. Так, к патологиям эпидермиса можно отнести чесотку и псориаз, к патологиям дермы — фурункулез и гидраденит, а к патологиям подкожно-жировой клетчатки — целлюлит и липому. При этом некоторые болезненные состояния, например ожоги, могут затрагивать сразу все слои кожи.

Патологии кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Но деление это справедливо не всегда: например, себорейный дерматит, вызывается грибком, который обитает на поверхности эпидермиса у здоровых людей, однако без нарушения иммунитета никак себя не проявляет. К тому же, инфекции часто присоединяются уже в разгар патологического процесса: у больных с псориазом нередко возникают гнойные язвочки, являющиеся следствием бактериального поражения кожи.

Предрасположенность к некоторым недугам кожи может наследоваться — многие пациенты отмечают, что такие проблемы, как юношеские угри, у детей и их родителей проявляются сходным образом.

Особое значение в дерматологии имеют хронические кожные заболевания. В отличие от острых инфекционных процессов, они сопровождают человека в течение продолжительных периодов жизни и требуют последовательной терапии. Чаще они развиваются под воздействием многообразных внутренних факторов: от паразитарной инвазии до перенесенного стресса.

Статистически наиболее распространенной группой кожных заболеваний, которые становятся причиной для обращения к доктору, являются дерматозы и дерматиты — болезни неинфекционной природы, сопровождающиеся зудом, шелушением и изменением цвета кожи. Подобные заболевания наблюдаются и у детей, и у взрослых, страдающих аллергиями и иммунодефицитами.

Признаки кожных заболеваний: как отличить одно от другого

Заподозрить у себя или у ребенка кожное заболевание способен каждый взрослый человек. Ведь в норме покровы тела имеют равномерную окраску, умеренную влажность и гладкую поверхность. Нарушение любого из этих условий, а также появление неприятных ощущений — зуда или боли — повод для тревоги. И еще до визита к врачу хочется выяснить, насколько опасно для здоровья это состояние и стоит ли соблюдать какие-то особые меры безопасности, чтобы не усугубить ситуацию и не заразить никого из окружающих.

Заболевания из группы дерматитов и дерматозов, к которым также относится и псориаз, не заразны, но способны значительно ухудшить физическое и психологическое состояние человека, поэтому при первых признаках недуга стоит показаться дерматологу.

Дерматиты

  • Атопический дерматит — патология аллергической природы, которая, как правило, появляется у детей на первом году жизни. Болезнь проявляется зудом и разнообразными высыпаниями на лице и шее, на волосистой части головы и в естественных кожных складках — подмышками, в локтевых и коленных ямках, в паху и т.д. Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, которая причиняет серьезные страдания малышу. В лечении атопического дерматита важен комплексный подход: очищение организма, нормализация пищеварения, диетотерапия, исключение провоцирующих факторов как из рациона, так и из внешней среды, наружная терапия для устранения симптомов на коже.
  • Аллергический дерматит, в отличие от атопического, часто возникает и у взрослых людей как реакция на пищевой (пищевая аллергия) или контактный (контактная аллергия) раздражитель. Пищевая аллергия проявляется, как правило, в течение 24-х часов с того момента, как был съеден тот или иной продукт, вызывающий аллергическую реакцию. Локализация аллергической сыпи может быть индивидуальной, но обычно сыпь проявляется в одних и тех же местах, с той же интенсивностью и площадью высыпаний. При контактной аллергии воспалительная реакция и изменения на коже наблюдаются лишь в той части тела, которая непосредственно контактировала с аллергеном: например, при реакции на краску для волос покраснение, зуд и отечность возникнут на голове, а при непереносимости определенных металлов — на шее, где человек носит цепочку, или в области живота, которая соприкасалась с пряжкой ремня. Ключевым фактором в лечении аллергических дерматитов является выявление и устранение аллергена, а также терапия местными средствами — для устранения зуда, воспалительной реакции, для защиты от инфекции и восстановления поврежденной кожи.
  • Себорейный дерматит является следствием избыточной секреции кожного сала, которая сопровождается активным размножением в эпидермисе грибка из рода Malassezia. Заболевание развивается на участках тела, богатых сальными железами — это волосистая часть головы, носогубный треугольник, заушные области, область грудины и пупка, участок спины между лопатками, подмышки. При себорейном дерматите на поверхности кожи образуются мелкие белесые чешуйки, которые легко отшелушиваются, обнажая слегка воспаленную поверхность. Терапия себорейного дерматита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины (грибка кожи головы), а также на восстановление поврежденной структуры кожи — чтобы сократить избыточное шелушение.

Дерматозы

  • Экзема — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся воспалением, сыпью и чувством жжения. Возникает на симметричных участках туловища и сгибательных поверхностях суставов. Болезнь обусловлена нарушениями в работе иммунной системы, которые могут наследоваться из поколения в поколение. Отличительная черта экземы — непостоянный характер высыпаний: вначале на коже появляется воспаление, после чего она покрывается маленькими пузырьками, которые, опорожняясь, образуют влажную раневую поверхность. Со временем эрозии на коже подсыхают и покрываются корочками, после чего наступает период ремиссии. Заболевание может обостряться из года в год, а окончательное излечение, даже при условии грамотного лечения, может не наступить никогда.
  • Нейродермит является следствием сразу двух патологических процессов: аллергической реакции и «поломки» в работе вегетативной нервной системы. Ключевой симптом заболевания — это выраженный зуд пораженных участков тела, который мешает нормальной жизни и сну пациента. Различают ограниченную и диффузную форму нейродермита — в зависимости от количества и площади вовлеченных участков. Кожа становится сухой, воспаленной и грубой, и даже после успешного лечения в пораженной области могут быть заметны пигментированные пятна.

Псориаз

Псориаз неслучайно выделяют в отдельную группу — это одно из самых тяжелых хронических кожных заболеваний, которое отличается непредсказуемым течением и туманным механизмом возникновения. Эта болезнь встречается у людей вне зависимости от их возраста, пола, социального статуса и образа жизни, хотя отмечено, что чаще она возникает на фоне сильного стресса. Псориатические бляшки проявляются на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы, подошвах и ладонях, внешних поверхностях суставов. Отметины имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и нередко сливаются в единые пятна. Бляшки при псориазе имеют чешуйчатую структуру, при отделении чешуек кожа под ними блестит и может кровоточить. Болезнь может поражать не только кожу, но также ногти и суставы, вызывая псориатический артрит.

Особенности лечения

Кожных заболеваний много, но лечебные принципы при каждом из них сходны: для победы над недугом требуется сочетание системной и местной терапии. Первая подразумевает прием таблетированных препаратов и инъекции, направленные на устранение внутренних патологических механизмов: подавление воспалительной и аллергической реакций, нормализация работы эндокринной и нервной систем и так далее. Системное лечение каждого из перечисленных выше заболеваний имеет свои особенности и, как правило, назначается в периоды тяжелых обострений. Местная же терапия направлена непосредственно на устранение симптомов недуга, сокращение частоты рецидивов и улучшение качества жизни больного. Ее преимущество заключается в отсутствии системных побочных эффектов, а также в направленном действии.

Гормональные vs негормональные наружные препараты

Препараты, предназначенные для наружного применения при кожных заболеваниях, можно разделить на гормональные и негормональные. Основным компонентом мазей и кремов на основе гормонов являются глюкокортикостероиды, которые обладают свойством быстро устранять воспаление и замедлять иммунную реакцию. Это обеспечивает подавление симптомов большинства кожных заболеваний, однако постоянное использование гормональных лекарств — даже при условии их местного нанесения — опасно. Во-первых, они угнетают местный иммунитет кожи, что делает ее уязвимой для присоединения вторичной инфекции, которая легко проникает через поврежденные кожные покровы. Во-вторых, ведут к истончению и потере защитных свойств эпидермиса. А в-третьих, длительное применение глюкокортикостероидов вызывает привыкание кожи, и их отмена может спровоцировать новое обострение заболевания.

Читать еще:  Причины и симптомы отслойки

Примерами лекарств из этой группы являются «Унидерм», «Кенакорт», «Синалар», «Акридерм», «Кортеф» и другие.

Альтернатива — использование негормональных местных средств, таких как «Цинокап» (на основе пиритиона цинка), нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя и другие.

Среди современных средств, которые по эффективности не уступают гормонам, особенное место занимают средства с активным цинком (пиритионом цинка). В отличие от обычного оксида цинка, который обладает исключительно подсушивающим действием, активный цинк, или пиритион цинка, обладает целым комплексом важных свойств: снимает воспаление, уменьшает зуд, защищает кожу от присоединения инфекции, восстанавливает поврежденную структуру и барьерную функцию кожи и при этом является совершенно безопасным.

По-прежнему для лечения кожных заболевания используются традиционные средства: мази на основе салициловой кислоты, дегтя, нафталанской нефти и других компонентов, имеющих противовоспалительное действие. Традиционные средства, к сожалению, обладают низкой степенью эффективности, и не все из них безопасны для применения. Например, мази на основе нефти нельзя применять на больших площадях поражения кожи, а дегтярные мази обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией — из-за высокого риска получения ожогов кожи. Традиционные средства также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.

Давно прошли времена, когда справляться с кожными болезнями можно было лишь при помощи средств народной медицины, которые не могли гарантировать ни полного устранения неприятных симптомов, ни отсутствия синдрома отмены. На аптечных прилавках сегодня представлено множество средств, способных помочь вам облегчить зуд и снять воспаление на коже. Однако не забывайте, что начинать лечение лучше с консультации у специалиста, это поможет вам установить точную причину заболевания кожи и разработать курс терапии, направленный на скорейшее выздоровление.

Активный цинк (пиритион цинка): интересные исследования

Согласно последним научным исследованиям, одними из наиболее эффективных негормональных средств местного действия являются препараты на основе активного цинка (или пиритиона цинка) — такие как «Цинокап» российской компании «Отисифарм». Цинк является органичным и естественным лекарством для кожи — ведь его концентрация в здоровой коже человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка), обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности. Он практически не всасывается с поверхности кожи и поэтому не имеет раздражающего и повреждающего действия. Помимо пиритиона цинка, «Цинокап» также содержит в своем составе д-пантенол, который предотвращает потерю кожей воды, способствует восстановлению межклеточных структур кожи и быстрому заживлению.

Препарат «Цинокап» представлен в аптеках в форме крема и аэрозоля, который удобно наносить на труднодоступные участки тела (такие как волосистая часть головы).

Виды психологических расстройств и их признаки

Психологические расстройства представляют собой различные разлады психики человека, обусловленные рядом биологических, социальных или психологических факторов. Подверженные психическим расстройствам индивиды не могут приспособиться к существующим условиям жизни, самостоятельно решить свои проблемы. Таким людям бывает трудно восстановиться после выпавших на их долю неудач. В их мышлении, поступках и поведении есть признаки неадекватности.

Что такое психологическое расстройство?

Психическое расстройство — это болезненное состояние, для которого характерны различные деструктивные изменения в психике индивида. Есть немало нарушений психики, но все они проявляются по-разному. У индивидов, подверженным психологическим расстройствам, появляются абсурдные идеи, они неадекватно мыслят, ведут себя, неправильно реагируют на различные события. Некоторые виды психических заболеваний вызывают соматические нарушения.

Болезни психики чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Это связано с большим числом провоцирующих факторов у представительниц слабой половины человечества (беременность, роды, климакс).

В состоянии психического расстройства индивид, в отличие от здорового человека, не может справиться с обыкновенными бытовыми проблемами, выполнять должным образом свои профессиональные задачи. Нарушения психики сказываются на мыслительной, умственной способности индивидуума и на поведении.

Виды психологических расстройств

Виды и характеристики психических расстройств:

  1. Органические психические нарушения. Вызваны, как правило, органическими болезнями мозга. Нарушения психики возможны после сотрясения мозга, ушиба головы, инсульта, разного рода системных заболеваний. У индивида наблюдаются деструктивные изменения, негативно влияющие на память, мышление, а также появляются галлюцинации, бредовые мысли, перепады настроения.
  2. Психические и поведенческие дисфункции, связанные с употреблением спиртных и психотропных препаратов. Нарушения вызваны приёмом психоактивных веществ, которые не являются наркотиками. К ним относятся снотворные, седативные, галлюциногенные препараты.
  3. Шизофрения, шизотипические и бредовые состояния. Психические заболевания, сказывающиеся на психоэмоциональном состоянии личности. Индивид совершает нелогические поступки, он невменяем, не понимает, что происходит вокруг. У индивидуума снижена работоспособность и социальная адаптация.
  4. Аффективные расстройства. Болезнь приводит к ухудшению настроения. Проявления нарушения: биополярное аффективное расстройство, мания, депрессия, циклотимия, а также дистимия и другие.
  5. Нарушения психики, спровоцированные стрессовой ситуацией. Неврозы, приступы паники, боязни, фобии, постоянный стресс, паранойя. У индивида возникают страхи к различным предметам или явлениям.
  6. Поведенческие нарушения, вызванные физическими и физиологическими факторами. Различные нарушения психики, связанные с едой и употреблением продуктов питания (переедание, анорексия), а также проблемы со сном и сексом.
  7. Поведенческие, а также личностные расстройства зрелого возраста. Проблемы с половой идентификацией, сексуальные расстройства (педофилия, садомазохизм), патологическая зависимость от азартных игр, вредные привычки.
  8. Умственная отсталость. Врождённое состояние, проявляющееся задержкой развития личности. У индивида ухудшается мыслительный процесс, память, адаптация в социуме. Нарушение развивается вследствие генетической предрасположенности или проблем во время беременности и родов.
  9. Нарушения в психологическом развитии. Проявляются в виде проблем с речью, замедления общего развития индивида, задержке моторных функций и пониженной способностью к учению. Проблемы появляются в раннем детстве и связаны с поражением мозга.
  10. Детские и подростковые психологические расстройства. Нарушения, которые характерны для детского и подросткового возраста. Непослушание, гиперактивность, агрессивность, проблемы с концентрацией внимания.

У 20 процентов земного населения на протяжении жизни появляются расстройства, связанные с разного рода фобиями. Правда, страх порой возникает как реакция на угрожающую обстановку. Ещё одним распространённым нарушением психики является депрессия. Она возникает у 7 процентов женской половины населения земного шара и у 3 процентов мужской. Хотя бы раз в жизни каждый житель планеты страдает депрессией.

Часто встречающимся сбоем в мышлении и поведении человека является шизофрения. Люди, подверженные этому заболеванию, нередко находятся в депрессивном состоянии и стараются отгородиться от общественной жизни.

Психические нарушения зрелого возраста проявляются в виде алкогольной зависимости, сексуальных отклонений, иррационального поведения. Правда, многие из них продиктованы психологическими травмами детского и подросткового периода.

Симптомы психических расстройств

Основными проявлениями всевозможных психических расстройств являются нарушения мыслительной активности, психоэмоционального состояния, поведенческих реакций, которые существенно выходят за рамки существующих порядков и этических норм. У людей, которые страдают психологическими расстройствами, имеются различные нарушения физического, когнитивного, эмоционального характера. Например, человек может чувствовать себя слишком счастливым или, наоборот, обездоленным, что не совсем согласуется с происходящими вокруг него событиями.

Различного рода психические заболевания имеют свои характерные особенности. Клинические проявления одного и того же расстройства у разных людей могут разниться. В зависимости от тяжести состояния индивида и нарушений в его поведении выбирается определённая тактика терапии.

Основные симптомы психических расстройств:

1. Астенический синдром.

У индивида наблюдается сильная утомляемость, истощение, понижение работоспособности. Для данного состояния характерна неустойчивость настроения, повышенная раздражительность, сентиментальность, слезливость. Астения сопровождается постоянными головными болями, проблемами со сном. Астенический симптом наблюдается при разнообразных психических нарушениях, а также после перенесённых инфекционных заболеваний или при утомлении.

2. Навязчивость.

У людей независимо от воли возникают навязчивые переживания, тревоги, страхи, фобии. Неоправданные сомнения изводят индивида. Он терзает себя беспочвенными подозрениями. Соприкасаясь с пугающей ситуацией или явлением, человек испытывает нервное напряжение. Навязчивые страхи заставляют индивида иррационально действовать, например, боясь микробов постоянно мыть руки.

3. Аффективный синдром.

Проявляется в виде стойкого изменения настроения (депрессия, мания). Данный симптом обычно встречается вначале психического заболевания. Впоследствии остаётся преобладающим на протяжении всей болезни или усложняется другими расстройствами психики.

Депрессия характеризуется чувством подавленности, понижением физической активности, болью в области сердца. В этом состоянии индивид говорит медленно, плохо мыслит, не может понять суть прочитанного или услышанного. У индивида появляется слабость, вялость, заторможенность. Во время депрессии человек испытывает чувство вины, отчаяния, безысходности. Порой у индивида возникают суицидальные мысли.

Маниакальное состояние, наоборот, характеризуется повышенным оптимизмом, весёлостью и беззаботностью. У человека появляется огромное количество планов и идей. Он слишком оживлённый, подвижный, говорливый. В маниакальном состоянии люди испытывают избыток энергии, творческий подъём, повышение интеллектуальной деятельности и работоспособности. Однако впоследствии гиперактивность может привести к необдуманным, неадекватным поступкам, что сказывается на состоянии индивида. На место весёлого настроения приходит злость и вспыльчивость.

4. Сенестопатия.

Проявляются в виде неприятных ощущений по всему телу. Человек чувствует покалывание, боль, жжение, стягивание, однако все эти симптомы не связаны с внутренними болезнями органов. Индивиду кажется, будто его горло сдавливает какая-то сила или под рёбрами что-то шуршит.

5. Ипохондрический синдром.

Человеку постоянно кажется, будто он чем-то болен. Индивид чувствует неприятные ощущения, хотя на самом деле никаких патологий у него не наблюдается. Ипохондрия нередко развивается на фоне депрессивного состояния.

Читать еще:  Причины куриной слепоты и особенности лечения болезни

6. Иллюзия.

Когда у индивида возникают иллюзии, он реальные вещи воспринимает ошибочно. Такое зрительное расстройство может быть вызвано особенностями освещения или другими оптическими явлениями. Например, под водой все вещи кажутся больше, чем в реальности. В тёмную пору силуэты предметов можно принять за монстров.

7. Галлюцинация.

Нарушения психики приводят к тому, что индивид видит, слышит и чувствует то, чего не происходит в реальности. Галлюцинации могут быть зрительными, обонятельными, слуховыми, тактильными. Слуховые бывают различными по содержанию: индивид слышит чей-то голос или беседу несуществующих людей. Голоса в голове могут отдавать приказы, заставлять что-то сделать, например, убить, молчать, куда-то уехать. Зрительные галлюцинации приводят к тому, что индивид какое-то мгновение видит предметы, которые реально не существуют. Обонятельные заставляют чувствовать запах гниения, продуктов или одеколона. Тактильные вызывают неприятные ощущения.

8. Бредовые расстройства.

Бред есть основным признаком психоза. Индивид строит свои умозаключения на оторванных от действительности фактах. Его тяжело разубедить в неправильности его идей. Человек находится в плену своих бредовых фантазий и убеждений, постоянно старается доказать свою правоту.

9. Кататонический синдром.

Проявляется в форме двигательной заторможенности, ступора или, наоборот, сильного возбуждения. Во время оцепенения индивид не способен двигаться и говорить. Кататоническое возбуждение, наоборот, характеризуется хаотическими и часто повторяющимися движениями. Подобное нарушение может возникнуть в обычном состоянии в случае сильного стресса или в результате тяжёлого расстройства психики.

10. Помрачение сознания.

У индивида нарушается адекватное восприятие реальности. Человек чувствует себя отрешённым от действительности и не понимает, что вокруг происходит. Индивид теряет способность логически мыслить, не ориентируется в ситуации, во времени и пространстве. Человеку бывает трудно запомнить новую информацию, также наблюдается частичная или полная амнезия.

11. Деменция.

У индивида снижаются интеллектуальные функции. Он теряет способность к приобретению различных знаний, не понимает, как действовать в сложной ситуации, не может найти себя и приспособиться к условиям жизни. Деменция может возникнуть в ходе прогрессирования психического заболевания или быть врождённой (олигофрения).

Почему возникают?

К сожалению, причины многих психических расстройств по сей день не выяснены. Правда, в зависимости от вида нарушений существуют определённые факторы, провоцирующие развитие болезней. Выделяют биологические, психологические и социальные причины расстройств психики.

Нарушения психического состояния вызваны, как известно, изменениями структуры или функций мозга. Принято считать, что на возникновение расстройств психики влияют экзогенные или эндогенные факторы. К экзогенным относятся отравляющие препараты, алкоголь, инфекции, психологические травмы, ушибы, сотрясения, заболевания сосудов мозга. На подобного рода расстройства влияют стрессовые ситуации, спровоцированные семейными или социальными проблемами. К эндогенным факторам относятся нарушения в хромосомах, генные мутации или наследственные заболевания генов.

Психологические отклонения, независимо от причин возникновения, несут много проблем. Больному человеку свойственно неадекватное мышление, неправильное реагирование на некоторые жизненные ситуации и часто иррациональное поведение. У таких индивидов повышена склонность к суициду, преступности, формированию алкогольной или наркотической зависимости.

Психологические расстройства у детей

В процессе взросления ребёнок претерпевает ряд физиологических и психологических изменений. На формировании мировоззрения детей откладывают отпечаток многие факторы, в том числе и отношение к ним родителей. Если взрослые правильно воспитывают ребёнка, он вырастает психически здоровым человеком, умеющим правильно вести себя в обществе и в любой ситуации.

Дети, которые в раннем возрасте ежедневно подвергались насилию, воспринимают такое поведение родителей как норму. Повзрослев, они будут демонстрировать подобное поведение на других людях. Все негативные моменты в воспитании маленьких детей дают о себе знать во взрослой жизни.

Известный психиатр Д. Макдональд выявил самые опасные признаки в психическом состоянии ребёнка, на которые необходимо обращать внимание как можно раньше. Если взрослые проигнорируют эти факторы и не отведут своих детей к психиатру, в будущем им придётся столкнуться с рядом серьёзных проблем.

Признаки психологических нарушений у детей:

  • зоосадизм — жестокое отношение к животным (убийство котят, рыбок);
  • неумение сопереживать чужой боли;
  • холодность в проявлении чувств;
  • постоянное враньё;
  • энурез;
  • побеги из дома, любовь к бродяжничеству;
  • кража чужих вещей;
  • раннее пристрастие к курению, наркотикам, алкоголю;
  • желание устраивать поджоги;
  • издевательства над слабыми ровесниками.

Если ребёнок демонстрирует девиантное поведение, значит, родители допустили какую-то ошибку в его воспитании. Негативные поступки указывают на симптомы психических расстройств лишь в том случае, когда они повторяются регулярно. Родителям необходимо серьёзно отнестись к девиантному поведению и не пускать ситуацию на самотёк.

Как правильно лечить?

Прежде чем лечить человека от психологического расстройства, специалист должен правильно установить диагноз и выявить причину, повлиявшую на развитие заболевания. В первую очередь необходима консультация психолога. Специалист беседует с клиентом в спокойной обстановке, проводит тесты, назначает задания и внимательно наблюдает за реакциями и поведением индивида. Проведя психологическую диагностику, психолог выявляет нарушения в психике клиента и определяет способ коррекционной помощи.

Если человек столкнулся с рядом жизненных трудностей, вследствие которых у него возникли психологические расстройства, он может обратиться за помощью к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину.

Важно обратиться к психотерапевту как только появятся первые симптомы неадекватного поведения. Если болезнь запустить, придётся прибегнуть к помощи психиатра и даже принудительно госпитализировать человека в психиатрический стационар. Душевнобольная личность требует срочного лечения в лечебном учреждении, если у неё наблюдается психическое расстройство в острой фазе или человек находится в состоянии сильного возбуждения, склонен к насильственным действиям или проявляет суицидальные намерения.

12. Стадии болезни и ее исходы. Признаки болезни. Понятие о синдромах и симптомах.

1. КАЖДАЯ БОЛЕЗНЬ — СТРАДАНИЕ ВСЕГО ОРГАНИЗМА.

Не существует изолированных болезней органов или так называемых местных болезней. Любая болезнь есть общее поражение организма, но с преимущественной локализацией изменений в том или ином органе. Взаимоотношение местных и общих изменений складываются различно. Могут быть тяжелые общие явлениями при слабой выраженности местных явлений или при обширных и выраженных местных изменениях общие явления выражены слабо.

2. ЕДИНСТВО ПАТОЛОГИЧЕСКИХ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ.

При воздействии любого болезнетворного фактора возникают вначале защитные реакции (физиологические), которые защищают организм от действия болезнетворного фактора. Затем включаются приспособительные реакции, которые помогают организму приспособиться к существованию в новых условиях действия болезнетворного агента. Трудно разграничить защитные и приспособительные реакции, и потому часто говорят о защитно-приспособительных реакциях.

Защитно-приспособительные реакции делятся на СПЕЦИФИЧЕСКИЕ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ.

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ — это реакции, характер которых зависит от особенностей патогенного раздражителя (недостаток кислорода в организме вызывает усиление дыхания и усиление работы сердечно-сосудистой системы, связанное с возбуждением дыхательного и СС-центра. Примером специфических защитных реакций более сложного характера может служить образование специфических антител в ответ на воздействие патогенного МО. К защитным реакциям относятся разнообразные простые и сложные оборонительные рефлексы, а также ряд безусловных рефлексов (кашлевой, чихание, рвота).

К НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ защитно-приспособительным реакциям относится ВОЗБУЖДЕНИЕ ЦНС. Оно вызывается различными воздействиями. Сопровождается усилением обменных процессов в тканях, функции двигательного аппарата, разнообразных вегетативных реакций. С возбуждением НС связано также усиление деятельности эндокринных желез.

При недостаточности «начальных» защитно-приспособительных механизмов, защищающих организм и ЦНС, вслед за возбуждением может наступать ТОРМОЖЕНИЕ ЦНС по типу охранительного торможения, которое относится также к защитным явлениям, как крайняя мера защиты. Благодаря торможению нервные клетки оказываются защищенными от болезнетворных факторов, тем самым предохраняются от быстрого истощения и гибели.

неспецифическая адаптационная (приспособительная) стресс-реакция

1. СТАДИЯ ТРЕВОГИ (стадия МОБИЛИЗАЦИИ). Подстадии: ШОК и ПРОТИВОШОК.

2. СТАДИЯ РЕЗИСТЕНТНОСТИ (наибольшей устойчивости).

3. СТАДИЯ ИСТОЩЕНИЯ.

Если вслед за сильным повреждением (подстадия ШОК) не происходит гибели организма, то начинается вторая подстадия ПРОТИВОШОК. При этом резко увеличивается секреция АКТГ гипофиза, что стимулирует выброс гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды, минералкортикоиды, альдостерон), которые обладают противовоспалительным действием (Селье), снижают уровень эозинофилов в крови и лимфоцитов.

Постепенно развивается стадия максимальной резистентности, которая обеспечивается максимально выраженной секрецией указанных гормонов надпочечников с одновременной гипертрофией коры надпочечников и гипоплазией лимфатических узлов и тимуса.

Глюкокортикоиды вызывают увеличение уровня сахара в крови, улучшая питание органов, подавляют образование и ослабляют действие аллергических антител. Минералокортикоиды изменяют электролитный состав (соотношение К/Na), изменения возбудимость клеток.

Если эта защитная реакция сказывается недостаточной, то наступает стадия истощения: дистрофия и атрофия коры надпочечников, кровоточащие язвы в желудке и 12-п.кишке, нарушение углеводного и минерального обмена, истощение и гибель организма.

3. СНИЖЕНИЕ ПРИСПОСОБЛЯЕМОСТИ ОРГАНИЗМА К ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ.

4. НАРУШЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМНЕНЕНИЙ.

5. СНИЖЕНИЕ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ИЛИ СНИЖЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛЕЗНОСТИ ОРГАНИЗМА.

1. Начало болезни – от момента воздействия на организм болезнетворного агента до появления первых признаков заболевания. При этом включаются защитные организмы, направленные на удаление причины заболевания и компенсацию произведенных повреждений.

2. Продромальный период – появление первых признаков заболевания с последующими клиническими проявлениями, свойственных данному заболеванию.

3. Стадия выраженных клинических проявлений

4. Исход болезни : летальный исход, полное вздоровление ( в организме не остается признаков заболевания), неполное выздоровление (сохраняются различной степени выраженности нарушения функций отдельных органов и их регуляция)

Симпто́м — один отдельный признак, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности, одна отдельная конкретная жалоба больного.

В ряде случаев, когда причина появления у больного какого-либо симптома неизвестна и установить и классифицировать вызывающее этот симптом заболевание не представляется возможным, этот симптом называют «идиопатическим», или «эссенциальным», и выделяют в отдельное самостоятельное заболевание. Например, именно так выделяют «эссенциальный тремор» или «идиопатическую головную боль».

Совокупность часто встречающихся вместе при нескольких определённых заболеваниях симптомов называется синдромом. Симптомы подразделяют на специфические — присущие только одному заболеванию, и неспецифические — сопровождающие целый ряд болезней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector