Разновидности и симптомы

Признаки и симптомы, происхождение и свойства

В современной медицине не только болезнь и синдром, но и признак, и симптом имеют свойства ключевых элементов нозологии. Каждый из перечисленных элементов несёт в себе определенную смысловую нагрузку, характерную и отличную друг от друга. Наибольшая семантическая неопределённость существует в признаке и симптоме.

Во времена Гиппократа страдания человека помечали знаками (гр – sema, лат -signum) или признаками (гр – semeion). Признаки как элемент болезни встречаются в трудах Гиппократа, так и в трудах Абу Али ибн Сины (Авиценны), хотя к временам автора «Канона врачебной науки» уже около десяти столетий существовал в медицинских трактатах другой элемент нозологии: — «симптом» ( гр symptoma – совпадение). Соран из Эфеса (98 – 138гг. н. э), акушер-гинеколог, в своих трудах отделял «признаки болезни», существующие в течении всей болезни, и позволяющие распознать характер её, от «симптомов», не характеризующих её сущность и позволяющих уяснить лишь различие между отдельными случаями (Т. Мейер-Штейнег, К. Зудгоф, 1925; цит. по Жирнову В.Д., 1978). В представлениях врачей-методиков симптом носил свойства случайности, иными словами, он мог встретиться в заболевании или не мог себя проявить. В современной нозологии такими свойствами обладают только осложнения болезни, о которых не имели представления во времена Сорана из Эфеса, а во времена Авиценны им же они указывались как «признаки по соучастию».

Признак и симптом — два ключевых элемента нозологии по своим свойствам равнозначные. Оба составляют клинические проявления страдания.

Признак – это часть клинического проявления болезни, обнаруживаемая в течение всего заболевания, от начала до конца. Клиника болезни состоит только из признаков. Набор признаков болезни всегда постоянный.

Симптом – это случайный знак в заболевании, в совокупности с другими случайными знаками при едином патогенезе формируют клинику синдрома. Симптом совместно с признаками формирует клинику заболевания. Набор симптомов в заболевании не постоянный, так как осложнения обладают свойством случайности.Признак и симптом однозначны по своей структуре, оба составляют клинику болезни и синдрома, оба несут в себе знак свойства. Признак как знак связи свойств – это болезнь. Симптом как знак связи свойств – это синдром. Каждая болезнь имеет только для неё характерный набор признаков. То же самое можно утверждать по отношению к синдрому, где характерный набор формируют симптомы.

Признаки болезни появляются гораздо раньше симптомов и, тем более, синдромов. Признаки неотъемлемая составляющая клиники болезни, когда как симптомы и синдромы случайны в проявлении болезни. Иными словами, вначале – болезнь, а потом – осложнения.

Часто больные поступают или обращаются за помощью к врачу, когда в клинике заболевания имеются не только признаки, но и симптомы или синдромы. Кроме болезни с её признаками у больных обнаруживаются осложнения. Такое возможно в ряде случаев, а именно, запоздалое обращение за помощью к врачу, либо, наоборот, пациент ощущает дискомфорт, не может предъявить врачу каких-либо значимых для врача жалоб. В последнем случае пациенту отказывают в приёме (подобное случается в клинической практике), а через несколько часов или сутки этого больного по скорой помощи госпитализируют с симптомами недостаточности того или другого органа.

Дискомфорт – это начало появления и период формирования признаков болезни, который ощущается каждым больным, но не каждым врачом он выделяется в клинике болезни или всего заболевания. Чаще врачу приходится обследовать больного с развёрнутой клиникой заболевания, где проявления осложнений преобладают над проявлениями самой болезни. В таких случаях, чтобы выявить признаки болезни, врачу необходимо детально изучить динамику субъективных симптомов, составляющих жалобы и anamnesis morbi больного. Среди всей массы симптомов обнаруживаются те симптомы, которые появились раньше других и прежде в период известный как дискомфорт. Это и есть признаки болезни. Время появления других симптомов окажется иным и более поздним, чем признаков. Надо помнить важное свойство признаков болезни: появляясь в начале болезни, они исчезают только с окончанием заболевания.В нозографии болезней, там, где описывается клиника, среди всех симптомов признаки можно найти по таким стандартным указаниям, как «встречается у всех больных», либо «обнаруживается в 100% случаев болезни». Все иные указания в виде «встречается в одной трети больных» или «встречается у 75% случаев болезни» относятся к симптомам, которые имеют свойства необязательных, случайных знаков. Для примера приводим клинические проявления сахарного диабета как заболевания.

Читать еще: Веносал плюс при варикозе

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 9184 — | 7323 — или читать все.

Разновидности и симптомы глаукомы глаза

Глаукома — это заболевание, при котором повышается внутриглазное давление, вызывающее дегенеративно-дистрофические процессы в глазу и зрительном нерве. Самым опасным осложнением является слепота, которая появляется при отсутствии или неправильном лечении глаукомы. Важно знать и определять симптомы глаукомы!

Заболевание очень часто встречается у людей престарелого возраста, которые слепнут и получают степень инвалидности, потому что не распознали вовремя первые признаки глаукомы.

Признаки и симптомы болезни

В норме в глазу создается определенное глазное давление, которое необходимо для обеспечения баланса между притоком и оттоком внутриглазной жидкости. В результате нарушения оттока жидкости в глазу давление повышается, вызывая нарушение кровоснабжения и нервной регуляции процесса зрения.

Первые симптомы глаукомы глаза, которые могут быть в начальных стадиях и должны настораживать больных, проявляются в виде пелены или затуманивания перед глазами. Такое состояние бывает не постоянным, а периодическим, особенно в утренние часы. Если в этой стадии пациенты не настораживаются и не обращаются к врачу за помощью, заболевание прогрессирует, вызывая появление новых симптомов.

Иногда заболевание начинается незаметно, а пациенты жалуются только на ухудшение зрения, списывая это на возраст. Подозрение на данную болезнь может возникнуть, если пациенты жалуются на головные боли, напоминающие таковые при мигрени (на половину головы), а также в конце дня отмечают усталость глаз при напряжении или работе на компьютере.

В некоторых случаях перед глазами могут возникнуть радужные разводы, а при внимательном осмотре можно заметить покраснение глаз и расширение сосудов роговой оболочки. Так как эти симптомы встречаются и при других состояниях, в большинстве случаев больные обращаются за помощью в стадии, когда происходят необратимые процессы дистрофических изменений зрительного нерва.

Диагностика заболевания ставится на основании жалоб больного, а также на данных измерения внутриглазного давления. С помощью специального оборудования проводится компьютерная диагностика состояния глазного дна, стенок сосудов и зрительного нерва, на основании данных которых устанавливается степень и стадия глаукомы, а также ее форма. Это необходимо для того, чтобы выбрать метод лечения и определить прогноз заболевания.

К признакам глаукомы, которые подтверждают диагноз, относятся:

Повышение давления в глазах (с одной или двух сторон).
Снижение остроты зрения.
Дистрофически-дегенеративные изменения сосудов глазного дна и зрительного нерва.
Ухудшение периферического зрения.

Врачи-офтальмологи выделяют несколько стадий развития заболевания, развитие которых сопровождается различными симптомами и ухудшением зрения. К ним относятся:

Начальная стадия, при которой симптомы глаукомы могут не проявляться или возникать периодически.
Стадия развития заболевания, при которой наблюдается полная клиническая картина болезни.
Критическая или пограничная стадия, когда имеются все признаки и симптомы заболевания.
Терминальная стадия, при которой наступает слепота или резкое снижается зрение.

Читать еще: Варикоз причины возникновения лечение

Формы и виды глаукомы

Все виды данного недуга имеют сходные симптомы, но в некоторых случаях могут различаться течением заболевания и развитием осложнений.

Наиболее часто встречаются такие формы:

Открытоугольная глаукома — распространённая и часто встречающаяся форма, которая получила свое название из-за открытого угла между радужного оболочкой и роговицей глаза, через который происходит медленный отток жидкости. Так как жидкость хоть и с трудом, но все же медленно вытекает, болезнь проходит без симптомов и на протяжении многих лет не беспокоит пациента. Единственным симптомом этой формы является снижение зрения. Открытоугольную форму еще называют «тихим воришкой зрения», так как больные обращаются за помощью в поздних стадиях, когда вернуть зрение практически невозможно.
Закрытоугольная — встречается реже, чем открытоугольная форма, и характеризуется закрытым углом передней камеры глаза, через который отток внутриглазной жидкости невозможен. Симптомы такого состояния развиваются остро, иногда на фоне полного здоровья, а признаки возникают из-за того, что отток жидкости в какой-то момент резко прекращается, вызывая острые головные боли и остальные симптомы глаукомы. В таких случаях показана срочная помощь и оперативное лечение, чтобы больной не потерял зрение.

Кроме того, встречаются врожденные формы глаукомы, для которых характерно появление признаков в детском возрасте. Причиной таких форм заболевания является патология глаза или наличие опухолей в области глаз.

Встречается и форма глаукомы, которая протекает без симптомов и повышения глазного давления. Такая форма получила название нормотензивной, причины которой неизвестны. Тем не менее, атрофия зрительного нерва наступает даже при нормальном внутриглазном давлении и выявляется случайно, при профилактическом осмотре.

Можно ли вылечить глаукому? Ответ один — чем раньше пациент обратится за медицинской помощью и начнет лечение, тем больше вероятность того, что давление внутри глаза можно нормализовать и остановить процесс атрофии зрительного нерва.