Рак глаза первые симптомы
Рак глаза: фото, первые симптомы, лечение
Рак глаза – заболевание опасное, но встречающееся довольно редко.
Среди онкологических заболеваний опухоль глаза составляет 2-4%. Образования могут быть злокачественными и доброкачественными.
Симптомы
Если имеет место рак глаза, первые симптомы обычно проявляются, когда опухоль уже увеличена в размерах. В начале заболевания особых признаков нет.
Первоначальную диагностику опухоли можно провести по нескольким признакам:
- Снизилась острота зрения
- На радужной оболочке появилось пятно
- Глазное яблоко сместилось
- В поле зрения имеются пятна
- Развивается косоглазие
- На веке появился вырост или утолщение
- Ограничилась подвижность глаза
- Отслаивается сетчатка (сопровождается сильными болями)
- На конъюнктиве появилась белесая пленка.
Эти симптомы необязательно являются признаками рака, но их появление – тревожный сигнал и значимый повод для посещения врача.
Причины
Почему развивается опухоль глаза точно не выявлено до сих пор, но есть несколько факторов риска:
- Генетическая предрасположенность.
- Ослабленный иммунитет (чаще при вирусных инфекциях).
- Плохие условия экологии.
- ВИЧ-инфицирование.
- Пигментные пятна на оболочке глаза.
- Светлая кожа.
- Возраст после 50 лет.
- Глубокая депрессия и нервные расстройства.
- Длительное пребывание на солнце без солнцезащитных очков.
- Контакт с химическими веществами.
Как и прочие виды рака, поражение глаза может быть злокачественным или доброкачественным. Эти образования включают массу разновидностей, каждая из которых имеет свои особенности:
- Опухоль слезной железы развивается очень долго. Веки сильно отекают, глаза слезятся, есть ощущение инородного предмета. На поздней стадии глазное яблоко теряет подвижность, опускается и смещается;
Опухоль слезной железы: фото
Рак глаза: фото у детей
- Повреждение роговицыглаза называют меланомой. В таком случае постепенно начинает снижаться зрение, реже меняется форма зрачка, а в поле зрения либо на радужной оболочке возникает темное пятно (может быть во множественном числе);
- Поражения конъюнктивыбывают двух разновидностей – папилломатозной и птеригоидной. В первом случае появляются узелки разных размеров, а во втором – белесая пленка с четко обрисованными сосудами;
Фото меланомы коньюктивы
- Рак мейбомиевой железы называют карциномой. Чаще опухоль появляется в верхней части глаза и имеет желтый цвет. Использование лекарств приводит к увеличению образования. Карцинома опасна высокой возможностью рецидива (развивается крайне быстро).
Диагностика
Точно определиться с диагнозом можно только после определенных исследований. Назначает их онколог или офтальмолог.
Основные методы диагностики:
- УЗИ (анализируют строение глаза)
- Офтальмоскопию (осмотр, используется яркий свет или линза)
- Томографию (компьютерную и магнитно-резонансную)
- Анализ крови (проверка уровня лейкоцитов)
- Биопсию (исследование пораженной ткани)
- Флуоресцентную ангиографию (фотография глаза)
Если произведенные исследования подтвердили развившуюся опухоль глаза, то необходимо незамедлительно приступать к лечению.
Лечение
При раке глаза производится комплексное лечение. Его задача не только уничтожить опухоль, но и предотвратить ее рецидивы.
Хирургия
Особенно широко в борьбе с опухолями применяют хирургические методы. При лечении прилагают максиму усилий, чтобы спасти глаз. Если опухоль уже широко локализовалась или перешла на поздние стадии развития, то глаз можно не спасти. В таком случае прибегают к имплантации, то есть используют протез глазного яблока.
Лучевая терапия
Другой метод лечения рака – лучевая терапия. Она может быть внутренней (контактной) и наружной.
- В первом случае под местной анестезией внутрь глаза устанавливают радиоактивную плату, которую извлекают через несколько дней. Такой метод называют брахитерапией.
- При наружной лучевой терапии на пораженное место воздействуют радиоактивными лучами.
Чаще такое лечение используют при меланоме. У лучевой терапии могут быть последствия в виде глаукомы и катаракты.
Химиотерапия
Препараты могут приниматься в виде таблеток, вводиться в спинной мозг, пораженный глаз или внутривенно. Наиболее эффективна такая методика при ретинобластоме и лимфоме.
Химиотерапия имеет неприятные побочные эффекты. Больной может страдать от тошноты и рвоты, диареи, выпадения волос, усталости и истощения организма, снижения иммунитета и как следствие высокой подверженности всевозможным инфекциям.
В профилактических целях стоит проходить ежегодный осмотр у офтальмолога. Рак глаза опасен тем, что долго может протекать без каких-либо ярко выраженных симптомов.
Что такое рак глаз
Рак глаза не общее определение всех возможных вариантов развития опухолей зрительного аппарата. Каждая опухоль глаза имеет свое название в зависимости от типа тканей, из которой она состоит.
Карцинома – самая распространенная форма злокачественной опухоли, состоящей из эпителиальных клеток, которые равномерно распространены по всему организму. Под микроскопом клетки карциномы внешне напоминают краба, поэтому второе, народное, ненаучное название этой болезни – рак глаза.
Опухолевидные новообразования могут поражать любую часть структуры глаза. От кожи, тканей и желез до нервных окончаний и костной части глазницы. Все зависит от локализации начала мутации клеток. Рост рака может быть заметен визуально, если опухоль на верхнем или нижнем веке глаза, конъюнктиве, при раке сальной (мейбомиевой) железы, поражении радужки. Либо процесс может быть внутренним, явные признаки которого проявляются при достаточно больших размерах опухоли.
Бывает ли доброкачественный рак на глазу
Все опухоли характеризуются патологическим нарушением контроля над делением, ростом и дифференциацией клеток. Генетическая мутация способствует отсутствию реакции иммунитета на новообразование. В зависимости от вида и агрессивности рак может быть доброкачественным и полностью излечимым, без последствий.
Опухоли бывают двух видов:
- Злокачественная – клетки опухоли склонны к бесконтрольному росту, полному изменению изначальной структуры ткани. Иногда клетки опухоли становятся настолько атипичны, что сложно определить первоначальный источник перерождения. Рост очень быстрый, с прорастанием в соседние органы или ткани, что приводит к их сдавливанию, нарушению нормальной жизнедеятельности. С помощью кровеносных и лимфатических сосудов атипичные клетки распространяются по организму в виде метастазов – мелких вторичных очагов патологического процесса.
- Доброкачественная – это медленно растущая, отсепарированная, неагрессивная опухоль. Клетки утрачивают контроль над ростом, но типизация и даже частично функции тканей сохраняются. Эти опухоли растут долго, постепенно сдавливая соседние ткани, но не проникают в их структуру, не распространяются метастазами. Доброкачественные опухоли легко поддаются хирургическому удалению, но в любой момент могут переродиться в онкологию.
Рак очень быстро формирует свою кровеносную систему, а также способен питаться за счет близлежащих сосудов. Выделение токсинов при росте новообразования уничтожает иммунитет, приводит к интоксикации, снижению массы тела, вплоть до кахексии и полного физического истощения.
Классификация
Как уже говорилось, существуют две основные формы рака глаза: доброкачественная и злокачественная. На ранних стадиях сложно отследить, с какой именно из них мы имеем дело. Для этого используют биопсию и гистологическое исследование на атипичность клеток.
- Папилломы – небольшие наросты на коже или слизистой глаза. Вызываются вирусом ВПЧ (вирусом папилломы человека). Попадание вируса в организм способствует образованию папиллом по всему телу.
- Доброкачественные невусы – в простонародье на коже это выглядит как родинки. Образуются из невусных клеток, которые являются производными меланоцитов, клеток, образующих пигмент. Пигмент содержится не только в коже, но и в роговице и сетчатке глаза.
- Гемангиомы – сосудистая опухоль кожи век и конъюнктивы глаз. Характеризуется как множественное патологическое сплетение сосудов с характерным ярко-красным цветом.
- Кератоакантома – небольшое новообразование на коже верхнего или нижнего века с кратером внутри.
- Фиброма – мягкотканое новообразование из фибробластов, плотная, не имеет капсулы, но хорошо отграничена, безболезненная.
- Миома (пигментная или беспигментная) – поражает мышцы радужки, может приводить к развитию глаукомы.
- Тератома – очень редкая врожденная опухоль орбиты, которая развивается из остатков зародышевых клеток. Обнаруживается сразу после рождения, быстро растет.
- Сирингоаденома – опухолевидное поражение потовых желез на коже век и вокруг глаза. Проявляется узелками телесного цвета из гиперплазированного эпителия.
- Невринома – опухолевидное повреждение глазных нервов.
- Липома или жировик – это новообразование с липидным содержимым, образующееся исключительно на кожных покровах.
- Трихоэпителиома – врожденные папулы из незрелого волосяного фолликула. Закладываются в утробе матери, постепенно растут и увеличиваются.
- Лимфангиома – опухоль прорастает на слизистой оболочке глаза из лимфатических и кровеносных сосудов, склонна к кровотечениям.
- Миксома – соединительнотканная опухоль орбиты глаза со слизистым содержимым, очень редкое заболевание.
- Меланобластома, или меланома, развивается из меланоцитов, пигментных клеток, вырабатывающих меланин. Характеризуется как рак сетчатки глаза.
- Ретинобластома – детское заболевание, развивается в тканях глаза из клеток эмбрионального происхождения. Может поражать оба глаза сразу (билатеральная ретинобластома). Двустороннее поражение ретинобластомой имеет наследственный характер.
- Карцинома – рак роговицы глаза.
- Цилиндрома – это опухолевидное образование глазницы, больших размеров, со студенистым содержимым в виде цилиндров.
- Саркома – один из видов злокачественных новообразований, намного агрессивнее, чем рак. Поражает практически все ткани глаза, может перетекать из одного слоя в другой. В зависимости от ткани-источника бывают:
- миосаркома (мышечная ткань);
- нейросаркома (нервные окончания);
- фибросаркома (фиброзная ткань);
- хондросаркома (хрящевая ткань);
- липосаркома (жировые клетки);
- остеосаркома (костная ткань);
- миксосаркома (распространение процесса на разные типы тканей).
Видео: Злокачественные и доброкачественные новообразования
Причины появления новообразования
Определенных, четко установленных причин возникновения опухоли нет. Известно, что основой ракообразования является мутация клеточного ДНК, что приводит к нарушению контроля над делением и ростом клеток, а также к нарушениям в механизме апоптоза (самостоятельная, программированная клеточная гибель).
Определена группа риска из провоцирующих факторов, которые могут комбинироваться. Возможные причины развития онкологии:
- Врожденная мутация – сопровождает все детские болезни, например трихоэпителиома, тератома, ретинобластома глаза.
- Химические вещества.
- Воздействие солнечных лучей, радиации, облучения.
- Травмы глаза, воспалительные заболевания, снижение иммунитета, длительное повышение температуры тела.
- Биологические вирусы – ВЧП, гепатиты В и С, ВИЧ.
- Нарушение работы эндокринной системы.
- Вредные условия труда, экологическая обстановка жизни.
- Вредные привычки, интоксикации, отравления.
- Вторичный очаг, метастазы из другого органа.
Первые симптомы
Рак глаза характеризуется одинаковыми симптомами у взрослых и детей. Клиническая картина зависит от вида опухоли, ее локализации, стадии процесса. Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. Это могут быть припухлости, ощущение соринки в глазу, покраснение места локализации, пигментация опухолевидного образования.
Обратите внимание на подвижность опухоли: основное отличие онкологии от ячменя или халязиона в пролиферирующем прорастании в соседние ткани. Рак неподвижен под кожей, без капсулы, с трудноотличимыми границами патологического процесса.
Признаки рака глаза:
- Признаки карциномы – быстрый рост опухоли, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, признаки интоксикации организма, потеря веса.
- При раке сальной железы возникает припухлость, жжение, сухость в глазу, краснота, боль, перекрываются липидные протоки, секрет скапливается внутри опухоли.
- При ретинобластоме (частая детская патология глаз) основные симптомы – это белый цвет зрачка, который отражает свет. Постепенно присоединяется косоглазие, болезненность, снижение остроты зрения и даже отсутствие развития бинокулярного зрения, причиной которого может быть ретинобластома.
В любом случае необходима консультация специалиста. Если вы заметили припухлость, отечность, болезненность, косоглазие, ухудшение остроты зрения, – немедленно обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу.
Это же правило касается и детей, если вы заметили, что ребенок стал беспокойный, трогает руками глаза, плачет без особо видимых на то причин, появились непонятные припухлости и покраснения в области глаз – поспешите к окулисту.
Диагностика заболевания
Первичная диагностика рака заключается в визуальном осмотре. Проверка остроты зрения, степени рефракции, наличия косоглазия. Диагностика глазного дна необходима при подозрении у ребенка ретинобластомы. В этом случае под наркозом берется биопсия тканей для гистологического исследования.
Вид обследования определяет врач на основе анамнеза и клинической картины рака. Возможно проведение офтальмоскопии, томографии, УЗИ, ангиографии, тонометрии, биомикроскопии, визометрии, биопсии. Физикальное общее обследование пациента, рентгенография, МРТ, общий анализ крови, биохимия, анализ крови на опухолевые маркеры.
Итог проведенных диагностических исследований – правильная постановка диагноза, определения вида опухоли и стадии ее развития.
Лечение раковой опухоли
Лечение рака глаз зависит от формы, стадии и вида патологии. Терапия у взрослых может значительно отличаться от лечения детского рака (ретинобластомы). Для ребенка применяется схема, где на первом месте сохранение жизни малыша, на втором – сохранения глаза, а на третьем уже стоит острота зрения. Все индивидуально для каждого пациента и решается только врачом.
Методы лечения рака глаз, чем снять опухоль и лечить отек:
- Операция на глазу – хороший способ, удаляются небольшого новообразования и близлежащие ткани, если доступно расположение. Эффективный метод на ранних стадиях рака при отсутствии метастазов.
- Химиотерапия – используется для терапии поздних, запущенных стадий рака. Применяются цитотоксические средства, иммунные, ферментные, гормональные препараты, противоопухолевые антибактериальные средства. Все лечение направлено на замедление роста и разрушение раковых клеток.
- Лучевая терапия – используют для образований, чувствительных к радиации, гистология которых не дала результата. Узкий луч направляется на очаг онкологии, разрушая клеточное строение. Возможно применение для лечения метастазов.
- Иммунотерапия – введение вакцины Вильяма Коли или «Пицибанила». Это стимулирует иммунитет, увеличивать активность Т-киллеров, противораковых клеток.
- Нейтронная терапия – аналог лучевой, но в основе не радиация, а поток нейтронов. Они глубже проникают в ткани. Не повреждая при этом здоровые клетки.
- Криотерапия – разрушение клеток опухоли холодом.
- Фотодинамическая терапия – принимаются светочувствительные препараты, которые накапливаются в раковых клетках и разрушают их под действием светового луча.
- Гормональная терапия – используется при определенных видах новообразований, чувствительных к гормонам.
- Комбинированное лечение – сочетание нескольких, наиболее эффективных методов.
- Экспериментальные виды лечения – вакцинация, генная терапия, ангиостатические лекарства, анаэробные бактерии, биохимическое подавление раковых клеток.
Последним научным прорывом в онкологии является опубликованная 04.02.2018 г. новость о том, что Стэнфордские ученые изобрели вакцину, которая победила рак у 87 подопытных мышей с первого раза. Ее введение обучает иммунитет борьбе с раком. В данный момент новое лекарство проходит испытание на 15 согласившихся добровольцах.
Видео: Современные методы лечения ретинобластомы
Прогноз и профилактика
Прогноз в лечении рака глазного яблока зависит от многих факторов: своевременного выявления патологии, стадии и степени заболевания, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, уровня доступной медицины.
Профилактикой глазного рака считается максимальное снижение влияния вредных факторов окружающей среды, здоровая пища, полноценное поступление витаминов в организм, отсутствие вредных привычек, стрессов, регулярное посещение окулиста.
Видео: Опухоль внутри глаза
Теперь вы проинформированы о методах борьбы с раком глаз и диагностики этой патологии. Сохраните статью в закладках, чтобы не потерять. Расскажите об этой информации своим друзьям в социальных сетях, предупрежден – значит вооружен!
Онкология глаза: первые симптомы рака глаза
Рак глаза – это злокачественная опухоль, которая сосредоточена в придатках глазного яблока и в его тканях. Опасность патологии в том, что она может поразить абсолютно каждого, независимо от половой принадлежности и возраста. Лечение назначается с учетом вида опухоли и степени ее поражения. Поговорим про первые признаки и симптомы развития онкологической опухоли.
Причины развития рака глаза
Точно назвать причины рака глаза не получится. Можно только выделить некоторые факторы, которые приводят к развитию и росту раковых образований:
- наследственный фактор;
- продолжительное нахождение в экологически неблагоприятных районах;
- работа на вредных производствах;
- длительное нахождение под воздействием ультрафиолетовых лучей;
- невусы на поверхности органа зрения;
- ВИЧ;
- онкология других органов.
Причина рака глаза не всегда кроются во внутренних или внешних факторах. Нередко это заболевание носит врожденный характер.
Симптомы опухоли глазного яблока, роговицы, век
Для каждого вида рака глаза существует своя клиническая картины, но имеются и общие признаки. На ранней стадии рака опухоль никак себя не проявляет. По мере ее роста у пациента может возникнуть следующая симптоматика:
- ухудшение зрительной функции;
- формирование пятен на радужке;
- развитие размытых видений или световых вспышек;
- смещение глазного яблока;
- косоглазие;
- присутствие пятен в поле зрения;
- болезненность в глазу или около него.
Указанная симптоматика может прослеживаться и при других офтальмологических болезнях, но их наличие всегда должно быть поводом для обращения к врачу.
Первые признаки у взрослых
В зависимости от места поражения у пациента присутствует следующая клиническая картина:
- веко – наросты или утолщение в области века;
- конъюнктива – узелки разных размеров или плотная белесая пленка, на которой просматривается сосудистый рисунок;
- слезная железа – болезненность, выраженная отёчность, слезотечение и ощущение постороннего тела в глазу;
- сосудистая оболочка – характеризуется длительным и бессимптомным течением;
- ретинобластома – фотофобия, косоглазие, отсвечивание зрачка на фото светлым тоном.
Заболевание глаз птегриум появляется из-за воздействия раздражителей.
Диагностика
Для постановки диагноза «рак глаза» необходимо посетить офтальмолога. Он проведет внешний осмотр и назначит пациенту следующие виды обследования:
- УЗИ глазного яблока;
- КТ;
- МРТ;
- флуоресцентная ангиография;
- биопсия с дальнейшим гистологическим анализом.
Для лечения помутнения роговицы глаза можно использовать медикаментозный способ или более радикальный — оперативное вмешательство.
Лечение
Хирургическое вмешательство
Врач может применять щадящие операции. Они предполагают утеснение только опухоли, при этом зрительная способность и глазное яблоко сохраняются. На поздних стадиях заболевания лечение проводится радикальное. Оно предполагает удаление глазного дня и установки на его место протеза. Пхрд у детей встречается достаточно редко.
Используют следующие щадящие методы:
- Микрохирургическое вмешательство – классическая операция.
- Лазерная терапия – опухоль устраняется при помощи лазерного луча.
- Радиоволновая терапия – новообразование «выпаривают» под влиянием электрического тока радиочастотного диапазона. Капли от рези в глазах помогают снять напряжение.
Эти методы относятся к вмешательствам высокой ценовой категории.
Энуклеация
Это оперативное вмешательство предполагает удаление глазного яблока, как видно на фото. Использовать метод могут для удаления доброкачественной и злокачественной опухоли глаза. Противопоказана операция при панофтальмите. Это заболевание распространяется в ткани орбиты и головной мозг. Как удалить папиллому на веке глаза можно узнать из нашей статьи.
Проводится операция следующим образом:
- Пациенту взрослому вводят местный наркоз, а детям – общий.
- Веко и глазную щель расширяют, используя специальный инструмент.
- Отделяют конъюнктиву от склеры по всей окружности.
- Зубцы мышечного крючка водят под сухожилия прямых мышц. Опухоль отрезают от склеры.
- Внутренняя или наружная мышца пересекается немного дальше.
- Аккуратно выделяют зрительный нерв, перевязывают его и вводят препарат для профилактики роста и болезненности нерва. После этого зрительный нерв удаляют.
- Удаление остальных мышц происходит путем удаления глазного яблока из глазницы.
Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать тут.
Лучевое воздействие
Этот метод может применять до и после оперативного вмешательства. Имеется несколько методов подобного лечения:
- Препараты вводят в ткани около новообразования, а затем их извлекают через несколько недель.
- Направляют радиоактивное излучение прямо на участок локализации опухоли глаза.
Химиотерапия
Этот вариант терапии осуществляется при помощи противоопухолевых препаратов. Их принимают внутрь или используют в качестве инъекций. Средство могут вводить прямо в глаз, что только повышает их биодоступность. Курс лечения составляет 1 месяц. Что такое и как лечить пресбиопию глаз можно узнать здесь.
Брахитерапия
Этот способ терапии используется для устранения рака глаза, при условии, что в патологический процесс вовлечены внутриглазные структуры. Суть метода – установка радиоактивных плат, чтобы опухоль изнутри была облучена. Установка плат осуществляется под местным наркозом. Устанавливают их на несколько дней. Во время лечения пациент должен находиться в условиях стационара. Отзывы о лечении ксалтезмы век народными средствами можно прочитать тут.
У детей
У детей лечение ничем не отличается от того, что назначают взрослым. К сожалению, даже после комплексной терапии у них могут возникнуть рецидивы или метастазирование рака глаз. Причем возникнуть это может в другом органе зрения или перейти на внутренние органы. Хотите узнать, как лечить птоз верхнего века без операции, читайте нашу статью.
Дети с наследственной формой рака более склоны к развитию онкологии, которая может возникнуть через несколько лет после терапии. Так что родители должны внимательно относится к здоровью ребенка и регулярно посещать врача.
Видео: методы лечения опухоли глаза
Почему возникает опухоль внутри глаза и можно ли от нее избавиться, вы узнаете из нашего видео.
Последствия
Самым опасным осложнением рака остается метастазирование в другие ткани и органы. Если в процессе развития патология у пациента часто возникает выпячивание глазного яблока, у него могут развиться следующие последствия:
- роговичный синдром;
- несмыкание глазной щели;
- ксероз;
- тяжелый болевой синдром.
Рак глаза – это тяжелое и опасное заболевание, которое сегодня поражает не только взрослых, но и детей. В этом случае важно вовремя его диагностировать до образования метастаз. Это позволит полностью излечиться и предотвратить ряд серьезных осложнений.
Амблиопия глаза: симптомы и лечение
Косоглазие у взрослых: лечение приобретенного и паралитического, скрытого
Что такое сходящееся косоглазие и как его лечить
Рак глаза: первые симптомы и лечение
Рак глаза– злокачественная опухоль, которая развивается в тканях глазного яблока или в придаточном аппарате (веки, слезные железы). Взрослые болеют в 10 раз чаще, чем дети. Новообразования глаз являются достаточно редкой патологией и составляют не более 2% от общего количества онкологических заболеваний.
Особенности патологии
Рак глаза имеет способность к быстрому росту и метастазированию, что представляет угрозу для здоровья и жизни больного. Наиболее распространенным является базальноклеточный рак. Он встречается в 75 – 90% случаев, локализуется, как правило, на конъюнктиве и веках. Внутриглазные опухоли и новообразования глазного яблока встречаются гораздо реже.
Опасность этого заболевания состоит в том, что возможно быстрое распространение метастазов в близко расположенные органы: синусы головного мозга и кости черепа. В результате могут развиваться нарушения координации движений, параличи, афазия.
Причины развития заболевания
Причины возникновения онкологических болезней не выявлено. Предрасполагающими факторами могут быть:
- Наследственность. Если у родителей наблюдалась эта патология, то риск возникновения рака глаза у детей возрастает.
- Ультрафиолетовое облучение. Необходимо защищать глаза от воздействия прямых солнечных лучей, не злоупотреблять посещением солярия и нахождением под палящим солнцем.
- Наличие пигментных пятен на оболочке глаза или веках.
Рак глаза может передаваться по наследственности
Любые доброкачественные эпителиальные или сосудистые опухоли, бородавки, невусы имеют высокий риск малигнизации и перерождения в раковые ткани.
Виды злокачественного новообразования
Различают следующие виды злокачественных опухолей глаза:
- Базальноклеточный рак. Это наименее агрессивная форма, развивается на верхнем и нижнем веке, на слизистой оболочке внутренней или наружной спайки глаз. Страдают люди в основном после 40 лет. Болезнь начинается с появления небольшого узелка. Со временем на его поверхности появляются язвочки. Новообразование приобретает вид большого узла, напоминающего гриб, и может вызывать деформацию век.
- Чешуйчато – клеточный рак. Чаще располагается на веках или в конъюнктиве. Сначала возникает небольшое воспаление и покраснение на коже. Затем появляется уплотнение с чешуйками, которое быстро увеличивается в размерах, на его поверхности образуются участки изъязвления.
- Карцинома мейбоевой железы. В основном локализуется под кожей верхнего века, имеет вид узла желтого цвета. Такая разновидность рака глаза вначале выглядит как обычный халязион. Это очень агрессивная опухоль, она быстро распространяется на хрящ глаза, слезную железу и прорастает в полость носа.
- Меланома. Представляет собой плоский очаг поражения с неровными краями. Быстро растет и метастазирует в печень, лимфатические узлы, головной мозг. При локализации на коже век это образование начинает распадаться и кровоточить. Опухоль быстро распространяется в конъюнктиву и ткани орбиты.
- Ретинобластома. Является наиболее распространенным видом опухоли у детей, имеет генетическую предрасположенность.
- Саркома. Очень агрессивный вид новообразований. Быстро распространяется по всем тканям глаза, поражает зрительный нерв и уменьшает подвижность глазного яблока.
- Плоско – клеточный рак. Является более безопасным видом злокачественных поражений, редко дает метастазирование. Сначала на коже наблюдается небольшое уплотнение, которое медленно начинает увеличиваться в размерах. В дальнейшем может нарушаться целостность сосудов, отслаиваться сетчатка, повышаться внутриглазное давление.
Симптомы проявления
На ранних стадиях болезни никаких клинических симптомов может не проявляться. Однако по мере роста опухоли появляются общие признаки, характерные для различных болезней глаз или любых злокачественных опухолей.
В зависимости от локализации новообразования у больного наблюдаются специфические местные симптомы.
Общие
К общим симптомам рака глаза относятся:
- Боли в области глазного яблока, эти проявления у взрослых и детей появляются при запущенных стадиях.
- Снижение остроты зрения, близорукость или дальнозоркость.
- Появление пигментных пятен вокруг радужки.
- Односторонний экзофтальм (выпячивание).
- Косоглазие.
- Снижение аппетита и быстрая потеря веса.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Появление пятен или вспышек в поле зрения.
Боли в области глазного яблока могут быть симптомами рака глаз
При возникновении подобных признаков необходимо обратиться к офтальмологу для выяснения причины и установки диагноза.
Местные
В зависимости от расположения новообразований наблюдаются следующие признаки:
- Образование узелков или участков инфильтрации на нижнем или верхнем веке.
- При опухолях конъюнктивы появляется плотная пленка на радужке.
- При образовании, располагающемся в слезной железе, возникает ощущение инородного тела, покраснения глаза и слезотечения.
- При ретинобластоме (рак сетчатки глаза) характерным является отсвечивание глаза белым или желтоватым цветом.
- Повышение внутриглазного давления, появление боли возникают при опухоли сосудистой оболочки глаза.
Очень часто такие признаки рака глаза больные связывают с возрастными заболеваниями и поздно обращаются к врачу. Это приводит к поздней диагностике и прогрессированию опухоли.
Первым симптомом рака глаза является появление лейкокории. При подсвечивании зрачок с пораженной стороны отсвечивает белым. Этот признак развивается из-за просвечивания опухоли через зрачок и является 1-й симптоматикой опухоли при онкологии глаза.
Особенности патологии в детском возрасте
Самой распространенной формой рака глаза у детей являются ретинобластома (злокачественное новообразование сетчатки глаза). Заболевание является наследственным, определяется у ребенка с первых лет жизни. При раннем выявлении и своевременном лечении выздоровление наступает в 90% случаев. Основными симптомами ретинобластомы являются:
- Прогрессирующее ухудшение зрения.
- При фотографировании на фото у малыша в центре зрачка появляются светлое пятно.
- Косоглазие.
- При подсвечивании или отражении света зрачок приобретает желтую окраску (синдром кошачьего глаза).
- Болевой синдром, возникает только по мере роста опухоли и поражения близлежащих тканей.
Ретинобластома имеет четыре стадии развития
- Первая. Возникают нарушения зрения, появляется белое пятно на зрачке.
- Вторая. Нарастает внутриглазное давление, нарушается отток жидкости из задней камеры глаза и развивается глаукома.
- Третья. Происходит смещение глазного яблока наружу (экзофтальм) за счет увеличения опухоли.
- Четвертая. Появляются метастазы и признаки поражения соответствующих органов.
По мере роста опухоли поражается зрительный нерв, орбита глаза, возникает метастазирование в лимфатические узлы, головной мозг и пазухи носа.
У ребенка, помимо признаков рака глаза, могут возникать сильные головные боли, тошнота, рвота, обмороки, судороги.
Методы диагностики
К методам диагностики злокачественных опухолей глаз относятся:
- Офтальмоскопия.
- Ультразвуковое исследование глазного яблока.
- МРТ, КТ.
- Клинические анализы крови.
- Флюоресцентная ангиография.
- Биопсия опухоли.
Офтальмоскопия – один из методов диагностики рак глаз
Также проводят дополнительные методы исследования: УЗИ брюшной полости, биохимия крови, рентген грудной клетки, МРТ головного мозга. Это необходимо для выявления активности процесса и наличия или отсутствия метастаз.
Лечение
Для лечения онкологических заболеваний, в том числе и рака глаза, чаще всего используют комбинированные методы. Их выбор зависит от возраста пациента, размеров опухоли и стадии патологического процесса. Применяют сочетание оперативных вмешательств, химиотерапии, лучевой терапии, крио и фотокоагуляции, брахитерапии и радиохирургии.
Хирургическое вмешательство
При злокачественных новообразованиях чаще всего используется метод энуклеации (удаления глаза). Это позволяет предотвратить распространение опухоли и сохранить здоровье пациента. На место удаленного глаза устанавливают специальный протез. Он не восстанавливает зрение, но устраняет косметический дефект.
Химиотерапия
Химиотерапевтическое лечение представляет собой использование цитостатических препаратов, которые вводят внутривенно или принимают в виде таблеток. Эти лекарственные средства обладают способностью уменьшать рост опухоли и разрушать атипичные клетки.
Для проведения полихимиотерапии используют одновременное применение двух и более препаратов.
Критерием эффективности такого способа лечения является уменьшение образования в размерах и уменьшение частоты развития рецидивов. Этот метод имеет множество побочных эффектов. Появляется слабость, тошнота, рвота, выпадение волос, быстрая утомляемость. Через некоторое время эти симптомы проходят. Выбор препаратов, вариантов введения и дозу подбирают индивидуально, в зависимости от вида, стадии опухолевого процесса и общего самочувствия пациента.
Лучевая терапия
Применение лучевой терапии основано на том, что клетки опухоли более чувствительны к воздействию облучения, чем здоровые. Лучевая энергия нарушает жизнеспособность злокачественных клеток, и никак не влияет на окружающие нормальные ткани.
Выделяют три основных вида лучевой терапии:
- Наружная. Такой метод наиболее эффективен при поверхностно расположенных образованиях или их локализации в передней камере глаза. Используют специальные аппараты, заряженные радиоактивными частицами.
- Внутренняя (брахитерапия).
- Смешанный. Одновременно применяют дистанционное и местное облучение.
Одной из разновидностей лучевого лечения является протонная терапия. На опухоль воздействуют ионизирующим излучением, пучки которого повреждают ДНК опухолевых клеток и оказывает на них губительное действие. Такой метод позволяет максимально защитить окружающие здоровые ткани.
Лучевая терапия – один из способов лечения рака глаз
Еще одним способом облучения является близкофокусная рентгенотерапия. Ее проводят при наружных локализации опухоли на веках, наружных углах глаза. В этом случае обязательно используют защитный протез для роговицы.
Брахитерапия
Является одним из видов лучевой терапии, при которой происходит контактное облучение. Ее можно применять, если толщина опухоли не превышает 5 мм. Для брахитерапии применяют специальные офтальмоаппликаторы.
Необходимая доза облучения рассчитывается исходя из стадии процесса, сопутствующих заболеваний и размеров опухоли. Под наркозом больному подшивают аппликатор к глазу в месте расположения опухоли, фиксируют к склере несколькими швами. Эта пластинка должна на несколько миллиметров перекрывать границы опухоли. Время облучения рассчитывается индивидуально для каждого больного. Удаляют аппликатор по истечению срока экспозиции под местной анестезией.
Этот метод на сегодняшний день считается одним из самых эффективных способов лечения злокачественных новообразований. Часто при этом удается сохранить больному здоровье, зрение и сам глаз.
Стереотаксическая радиохирургия
Основой этой методики является трехмерное облучение, когда форма пучка заряженных частиц максимально приближена к конфигурации опухоли. К ней относятся применение гаамма и кибер ножа. При этом способе облучение имеет более точное воздействие, чем обычная лучевая терапия.
Прогноз
Прогноз при злокачественных новообразованиях органов зрения зависит от стадии рака глаза. При ранней диагностике вероятность выздоровления составляет 85%.
При ретинобластоме у детей и своевременно начатом лечении выздоровление наблюдается в 95% случаев.
Меры профилактики
Специальной профилактики рака глаза не существует.
Рекомендуется осмотр окулиста один раз в год, даже при отсутствии симптоматики.
Детей, у которых неблагоприятная наследственность по ретинобластоме, нужно наблюдать у офтальмолога 1 раз в 3 месяца.
Злокачественные образования глаза являются опасной патологией. При снижении остроты зрения, появлении узелков или язвочек на коже век или роговице, необходимо обратиться к специалисту для осмотра. Раннее выявление рака глаза повышает шансы на успешное лечение и полное восстановление зрения.