0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Птоз верхнего века фото причины лечение последствия

Птоз (опущение) верхнего века: все о болезни и лечении

Птоз (опущение) верхнего века – это неконтролируемое нарушение работы мышц, поднимающих и опускающих верхнее веко. Мышечная слабость выражается косметическим дефектом, в виде несимметричности размеров глазных щелей, что перерастает в массу осложнений, вплоть до потери зрения.

Заболеванию подвержены пациенты любого возраста, от новорожденных малышей до пенсионеров. Все способы лечения, в том числе и основная операбельная терапия птоза, направлены на увеличение тонуса мышц глаза.

Что такое птоз верхнего века

Блефароптоз (опущение верхнего века) — это патология мышечного аппарата, при которой веко частично или полностью перекрывает радужку или зрачок, в запущенных стадиях – полностью глазную щель. В норме правое и левое веко должно прикрывать не более 1,5-2 мм верхнего края радужки. Если мышцы слабые, плохо иннервируются либо повреждены, веко перестает контролироваться и опускается ниже нормы.

Птоз – это заболевание только верхнего века, так как на нижнем веке отсутствует мышца-леватор, отвечающая за поднятие. Там располагается небольшая мышца Мюллера, которая иннервируется в шейном отделе и способна лишь на пару миллиметров расширять глазную щель. Поэтому при параличе симпатического нерва, который отвечает за эту маленькую мышцу на нижнем веке, птоз будет незначительным, абсолютно незаметным.

Физическое перекрытие поля зрения приводит к образованию ряда осложнений, которые особо опасны в детском возрасте, когда функция зрения только формируется. Птоз у ребенка приводит к нарушению развития бинокулярного зрения, косоглазию, астигматизму, амблиопии.

Все эти осложнения характерны и для взрослых, но при появлении у грудного малыша способствуют неправильному обучению мозга сопоставлять зрительные образы. Впоследствии это приведет к невозможности коррекции или восстановления правильного зрения.

Классификация и причины

Слабость мышц бывает приобретенной и врожденной. Врожденный птоз верхнего века – это заболевание маленьких детей, причинами его является недоразвитие или отсутствие мышц, поднимающих веко, а также поражение нервных центров. Для врожденного птоза характерно двустороннее поражение верхнего века правого и левого глаза одновременно.

Смотрите интересное видео о врожденной форме заболевания и способах лечения:

Одностороннее поражение характерно для приобретенного птоза. Этот вид птоза развивается как осложнение другого, более серьезного патологического процесса.

Классификация птоза верхнего века в зависимости от причины появления:

  1. Апоневротический блефароптоз – излишнее растяжение или расслабление мышц, потеря тонуса.
  2. Нейрогенный птоз – нарушение прохождения нервного импульса для управления мышцей. Неврогенный птоз является симптомом заболевания ЦНС, появление неврологии – это первый сигнал к дополнительному обследованию структур головного мозга.
  3. Механический блефароптоз – посттравматическое повреждение мышц, прорастание их опухолью, рубцевание.
  4. Возрастной – естественные физиологические процессы старения организма провоцируют ослабление, растяжение мышц и связок.
  5. Ложный блефароптоз – наблюдается при большом объеме кожной складки.

Также причинами возникновения блефароптоза у взрослых бывают:

  • повреждения, ушибы, разрывы, травмы глаза;
  • заболевания нервной системы или головного мозга: инсульт, неврит, рассеянный склероз, опухоли, новообразования, кровоизлияния, аневризмы, энцефалопатия, менингит, ДЦП;
  • парезы, параличи, разрывы, слабость мышц;
  • сахарный диабет или другие эндокринные заболевания;
  • экзофтальм;
  • последствие неудачных пластических операций, введения ботокса.


Птоз имеет 3 степени, которые измеряются в количестве миллиметров расстояния между краем века и центром зрачка. При этом глаз и брови пациента должны быть расслаблены, находиться в естественном положении. Если расположение края верхнего века совпадает с центром зрачка – это экватор, 0 миллиметров.

  1. Первая степень – от +2 до +5 мм.
  2. Вторая степень – от +2 до -2 мм.
  3. Третья степень – от –2 до -5 мм.

Симптомы болезни

Птоз века характеризуется основным, самым явным визуальным симптомом – это опущение с частичной или полностью закрытой глазной щелью. На ранней стадии заболевания обратите внимание на симметричность расположения век правого и левого глаза относительно края роговицы.

Другие проявления блефароптоза:

  • снижение остроты зрения одного из глаз;
  • быстрая утомляемость;
  • поза звездочета, когда для получения четкого изображения, пациенту приходится закидывать голову назад;
  • двоение в глазах;
  • патологический глаз перестает моргать, это приводит к синдрому сухого глаза;
  • образовавшийся карман под опущенным веком способствует скоплению бактерий, впоследствии развитию частых воспалений;
  • двоение в глазах;
  • неосознанно пациент пытается поднять верхнее веко с помощью надбровных дуг или мышц лба;
  • постепенное развитие косоглазия.

Диагностика

Диагностика направлена на выявление первопричины заболевания, назначения адекватного лечения. Опущение века на ранних стадиях малозаметно, но это крайне важный признак начала развития серьезных заболеваний, таких как опухоль головного мозга. Поэтому врачу-офтальмологу важно выяснить: птоз врожденный или появился внезапно. Для этого производится опрос пациента, собирается анамнез.

Бывает, что пациент раньше не замечал опущения или не может сказать, когда именно оно появилось. В таком случае необходимо провести дополнительные обследования, чтобы исключить все возможные причины заболевания.

Этапы диагностики блефароптоза:

  1. Визуальный осмотр, измерение степени птоза.
  2. Измерение остроты, поля зрения, внутриглазного давления, осмотр глазного дна.
  3. Биомикроскопия глаза.
  4. Измерение тонуса мышц, симметричности складок и моргания.
  5. УЗИ глаза, электромиография.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ головы.
  8. Проверка наличия бинокулярного зрения.
  9. Осмотр у нейрохирурга, невропатолога, эндокринолога.

Как вылечить птоз верхнего века

Бороться с птозом необходимо только после выяснения причины. На ранних стадиях врожденную патологию при отсутствии нарушения зрения, маленьком косметическом дефекте рекомендуют не лечить, а проводить комплексную профилактику.

Лечение птоза разделяется на консервативное и хирургическое. Консервативные методы прекрасно сочетаются с домашними народными рецептами.

При птозе вследствие травм или нарушений работы нервов рекомендуется подождать примерно год после происшествия. За это время эффективное лечение способно восстановить все нервные связи без операции или значительно уменьшить ее объем.

Что делать, если опустилось веко после ботокса

Ботокс (ботулотоксин) – это лекарственное средство, полученное из ботулинистических бактерий, которое нарушает нервно-мышечную связь. В составе препарата нейротоксин, который в малых дозировках при локальном применении атакует и убивает нервные клетки в мышцах, за счет чего они полностью расслабляются.

При использовании препарата в косметической индустрии осложнением неправильного или неточного введения может стать птоз верхнего века после инъекции ботокса, лечение которого очень длительно. Причем первые несколько процедур могут пройти успешно, но каждая последующая требует увеличение количества препарата, что может привести к передозировке, так как организм учится вырабатывать иммунитет и антитела к ботулотоксину.

Убрать опущение (блефароптоз) или отек века после ботокса сложно, но возможно. Первый вариант самого простого безоперационного лечения – это ничего не делать или просто ждать. Где-то через 2-3 месяца организм построит дополнительные боковые ветви нервов, что позволит восстановить контроль над мышцей самостоятельно.

Второй способ помогает ускорить этот процесс, для этого активно используются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, массаж, дарсонваль, микротоки, гальванотерапия), инъекции прозерина, прием больших доз витаминов группы В, нейропротекторов. Все это ускоряет восстановление иннервации, способствует скорейшему рассасыванию остатков ботокса.

Операция

Хирургическая операция при коррекции птоза (опущения) верхнего века называется блефаропластика. Операция показана в случае запущенного птоза с нарушением качества зрения. Вмешательство проводят под местной анестезией амбулаторно. Реабилитационный период продолжается около месяца, в течение которого пациента наблюдает оперировавший хирург.

Существует много методов операции, но суть одна – укоротить расслабленную мышцу либо разрезом и удалением части, либо сложив ее вдвое и прошив. Косметический шов прячется в естественную кожную складку, а со временем полностью рассасывается.

Стоимость операции зависит от:

  • сложности операции;
  • стадии птоза;
  • дополнительных исследований;
  • выбранного вами медицинского учреждения;
  • количества консультаций специалистов;
  • количества лабораторной диагностики;
  • вида анестезии;
  • сопутствующих патологий.

В среднем сумма за операцию варьируется от 20 до 60 тысяч рублей. Точную цифру вы сможете узнать непосредственно на приеме, после осмотра специалистом.

Смотрите в видео, как проходит операция (блефаропластика):

Домашнее лечение

Птоз верхнего века консервативно лечится в домашних условиях. В лечении без операции используют медикаменты, массаж, нетрадиционную медицину, физиотерапевтические процедуры.

Способы лечения опущения века народными средствами:

  • маска из сырого куриного яйца с кунжутным маслом наносится на кожу 1 раз за сутки, смывается теплой водой;
  • примочки или теплые компрессы из настоев ромашки, календулы, шиповника, черного чая, листьев березы;
  • прикладывание «сухого тепла» с помощью тканевого мешочка с пережаренной морской солью;
  • картофельная маска из тертого сырого картофеля наносится на 20 минут раза за сутки;
  • маска из меда с мякотью алоэ наносится 2 раза за сутки.

Традиционные лекарственные препараты применяют внутрь, в основном это витамины группы В, нейропротекторы, препараты, стимулирующие рост, а также регенерацию нервных тканей, усиливающие питание нервных клеток. Назначается все индивидуально и зависит от стадии, формы, причины птоза.

  • вакуумный массаж при птозе верхнего века;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • прогревания;
  • миостимуляция токами.

Все процедуры и препараты необходимо уточнять и согласовывать со своим лечащим врачом-офтальмологом. Информация на сайте имеет ознакомительный характер, не применяйте ее как руководство к действию.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о птозе. Подробно о болезни и способах борьбы с ней расскажет Елена Малышева.

Рекомендуем сохранить статью в закладках и поделиться полезной информацией в социальных сетях, будьте здоровы. Лечение ячменя на глазу медикаментами, читайте у нас на сайте.

Читать еще:  Варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Птоз верхнего века: причины, фото, лечение без операции

Птоз является опущением верхнего века, в результате чего глаз закрывается полностью или частично.

Причины возникновения

Выделяют ложный и истинный птоз. Для первого характерно то, что он формируется за счет избыточного объема кожи и подкожной жировой клетчатки, а также вследствие уменьшения упругости глазного яблока. Недуг наблюдается у пожилых людей, у которых на веке есть складки кожи: они создают впечатление опущения.

Птоз верхнего века: фото

Истинный птоз бывает врожденным и приобретенным.

Первый встречается при следующих патологиях:

  • Аномалия развития мышцы-элеватора верхнего века;
  • Появление осложнений в период вынашивания ребенка;
  • Родовая травма.

Приобретенный формируется вторично в результате развития какой-либо болезни. Наиболее частые его причины:

  • Патология нервной системы: инсульт, опухоли головного мозга, неврит лицевого нерва, менингит.
  • Апоневротическое повреждение: растяжение либо слабость мышцы, поднимающей верхнее веко. В некоторых случаях возникает из-за проведения подтяжки лица.
  • Травматическое повреждение глазного яблока, включая верхнее веко.

Птоз верхнего века – лечение без операции

Довольно часто люди не хотят устранять недуг при помощи операции. Они предпочитают проводить его лечение в домашних условиях.

Поэтому пациентам применяют консервативную терапию, методы нетрадиционной медицины, проводят массаж, гимнастику глаз или рекомендуют обращаться в косметологические клиники для избавления от птоза при помощи ботулотоксина.

Консервативное лечение птоза

Основные его методы:

  • Физиотерапия: УВЧ, миостимуляция, электрофорез, гальванотерапия.
  • Медикаментозная терапия: назначение лекарственных средств, которые улучшают питание зрительного нерва и способствуют восстановлению передачи нервных импульсов.

В некоторых случаях такое лечение птоза век не приводит к желаемому результату, поэтому приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Методы нетрадиционной медицины

Применять их можно и в домашних условиях, особенно на начальной стадии заболевания. Перед их использованием требуется обязательная консультация с врачом.

  • Отвар ромашки. Взять растение и отварить его в 1 л воды. Остудить напиток и перелить его в формочку, которая помещается в морозильную камеру. Каждый день протирать кожу век ледяным кубиком дважды в сутки после снятия макияжа.

С этим отваром делают марлевые примочки: прикладывать их в течение 10 мин к веку.

  • Маска из яйца и масла. Взбить желток и добавить к нему несколько капель оливкового масла. Тщательно перемешать и наложить на веко на 20 мин, после чего хорошо смыть маску тепой водой.
  • Массаж

На начальной стадии птоза этот метод довольно эффективен. Однако при отсутствии положительной динамики рекомендуется обязательно проконсультироваться с офтальмологом.

Техника проведения массажа:

  1. Удалив косметику, обработать веки маслом.
  2. Проводить поглаживание от внутреннего края верхнего века к наружному. Во время массажа нижнего – в противоположном направлении.
  3. Затем выполнить постукивание по коже около 1 мин. После этого провести слегка надавливающие движения на верхнее веко, не задевая глазного яблока. Для усиления действия желательно после выполнения массажа поставить примочки с ромашкой.
  • Гимнастика. Доктора рекомендуют выполнять комплекс упражнений, способствующий укреплению и подтягиванию элеватора верхнего века. В случае возрастного птоза это будет особенно полезно. Для получения явного эффекта требуется проводить их регулярно.
  1. Взгляд устремляется вперед, медленно выполнять циркулярные движения глазами по направлению к часовой стрелке. Количество повторений – 5 раз.
  2. Смотреть кверху, открыв рот, и делать частые моргательные движения около 30 с. Со временем можно увеличивать их продолжительность. Сомкнув веки, досчитать до 5. А после этого глядеть вперед. Повторить 5 раз.
  3. С открытыми глазами прижать пальцы к вискам, натягивая кожу. Выполнить частые моргательные движения в течение 30 с, постепенно увеличивая продолжительность упражнения.
  4. Закрыв глаза, оттянуть кожу у внешнего угла. Попытаться поднимать веки, несмотря на сопротивление. Затем наклонить голову назад и закрыть глаза.

Введение ботулотоксина как новейшая методика коррекции птоза

Процедура выполняется при помощи шприца с медикаментом. Чаще всего применяют Дистокс, Ботокс. Лекарственное средство должно вводиться в мышцу, опускающую верхнее веко, благодаря чему элеватор расслабляется, а веко приподнимается.

Преимущества метода:

  • Затрачивает мало времени: процедура длится около 15 мин;
  • Результат можно оценить спустя 1-2 недели;
  • Период реабилитации манипуляции короткий;
  • Длительный эффект сохраняется около года, постепенно ослабевая.

Недостатки:

  • Требуется тщательная предварительная подготовка;
  • Необходимо установление точной причины возникновения птоза;
  • Возможно развитие аллергической реакции;
  • Болезненность процедуры;
  • Наличие временных ограничений.

После инъекции нельзя:

  • Пребывать в стоячем положении сразу после процедуры на протяжении 4 часов;
  • Запрещается поднятие тяжестей и выполнение наклонов;
  • Не дотрагиваться до места укола;
  • Нельзя употреблять алкоголь и посещать места с высокой температурой – сауны, ванны, бани.

Опущение века после ботокса – что делать?

В некоторых случаях птоз формируется после неудачной инъекции ботокса. Осложнение лечится препаратами, способствующими сокращению мышцы: альфаганом, ипратропиумом или фенилэфрином.

Неплохо помогают различные медицинские маски, крема. Косметологи рекомендуют проводить ежедневный самомассаж век, посетить паровую сауну, а саму процедуру выполнять у опытных специалистов.

Хирургическое вмешательство

Может выполняться при любых видах птоза, особенно при неэффективности консервативной терапии. Продолжительность операции составляет около 30-60 мин под местным или общим наркозом.

Спустя 2-4 часа после вмешательства врач разрешает снять повязку. Рана безболезненна и не требует приема анальгетиков. После выполнения хирургического вмешательства повторного формирования заболевания практически не бывает.

Существуют методы, позволяющие человеку с птозом века избежать операции. Для получения видимого эффекта их необходимо выполнять правильно и после консультации со специалистом. Если опущение верхнего века стало результатом какого-либо заболевания, нужно обязательно его лечить, чтобы в дальнейшем не было рецидивов птоза.

Птоз верхнего века — причины возникновения у взрослых

Что такое птоз верхнего века?

Одной из патологий человеческого организма, затрагивающих лицевую область, является птоз верхнего века. Это заболевание в медицинской науке носит название «блефароптоз». Оно проявляется в качестве опущения верхнего века, закрывающего глазную щель. Помимо эстетической проблемы изменения внешнего вида лица, патология отражается на состоянии здоровья человека и может повлечь развитие других заболеваний, связанных с качеством зрения. К ним относятся астигматизм, раздвоение изображения, амблиопия, а также снижение порога чувствительности роговицы.

У здорового человека верхнее веко в нормальном состоянии прикрывает зрачок не более чем на полтора миллиметра. Если эта норма превышена или при двух открытых глазах наблюдается асимметрия прикрытия зрачка, в данном случае имеет место опущение или птоз верхнего века.

Патология может быть приобретённой в течение жизни человека, или врождённой. В связи с этим встречается как в детском возрасте, так и у взрослых людей.

Симптомы заболевания

Определить наличие птоза век можно по ряду внешних признаков у пациента, к которым можно отнести следующие:

  • слегка прикрытые веки одного или обоих глаз;
  • «удивлённый» взгляд (приподнятые брови);
  • голова запрокинута назад (вынужденная поза);
  • уставший сонный вид;
  • наличие косоглазия;
  • раздражение или воспаление глаз (в некоторых случаях может стать причиной начала инфекционного процесса);
  • раздвоение изображения;
  • утомление глаз повышенное;
  • глазная щель не прикрывается до конца при моргании.

Характерные позы для пациента с наличием блефароптоза – это вынужденная мера. Запрокидывание головы и поднятие бровей происходит по причине невозможности полного открытия глаза.

В результате того, что человек не может нормально моргать, глазное яблоко подвергается раздражению и воспалению. Ослабление функции век может привести к присоединению инфекции.

Характер патологии

Врождённая патология возникает у младенцев в результате недоразвитости определённых лицевых мышц, которые отвечают за движение верхнего века, или как некоторая особенность генетического строения. В качестве врождённой особенности выступает одна из форм – миастенический птоз. Он проявляется в быстрой утомляемости лицевых мышц, вследствие чего у человека после пробуждения заболевание никак не проявляется, а через несколько часов можно наблюдать нависание век и перекрытие глазной щели.

У некоторых пациентов миастенический птоз проявляется после воздействия некоторых провоцирующих факторов. В таком случае патологию относят к категории приобретённых.

В качестве приобретённого заболевания выступает также апоневротический птоз, возникновение которого обусловлено растяжением или ослаблением лицевых мышц. Также он может появиться в результате старения организма и снижения эластичности мышечных волокон.

На состояние организма могут влиять внешние факторы, такие как гравитационная сила. Это естественный фактор, воздействующий на все организмы в равной степени. У человека влияние земного притяжения может стать причиной формирования гравитационного птоза. Мягкие ткани лицевой поверхности провисают и начинают под своей естественной массой провисать, прикрывая разрез глаз.

Приобретённая патология может выступать в нейрогенной форме заболевания (она проявляется при поражениях нервных окончаний), или травматической (верхнее веко может провисать в результате травмирования головы).

Причины возникновения врождённого птоза

Развитие врождённой патологии чаще всего затрагивает оба глаза. Односторонний птоз век у человека развивается из-за воздействия внешних факторов и относится к числу приобретённого заболевания.

Причинами развития болезни при рождении могут выступать:

  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • родовая травма;
  • развитие дополнительной складки на веке;
  • недоразвитость глазного лона из-за генетических особенностей;
  • проявление феномена Маркуса-Гунна (непроизвольное движение век при жевательных движениях);
  • развитие опухолевых элементов на лицевой части, в том числе в области глаз.

Диагностировать врождённую форму заболевания бывает достаточно сложно. Груднички во время кормления часто моргают, из-за чего распознать птоз становится практически невозможно.

Причины возникновения приобретённого птоза

Приобретённая патология может быть вызвана следующими факторами:

  • наличие или развитие заболеваний ЦНС, которые выступают причиной парализации глазных нервов;
  • естественное старение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • механические травмы головы;
  • медицинские манипуляции на области глаз и лица в целом (пластическая хирургия).
Читать еще:  Как делают операцию при варикозе на ногах

Птоз верхнего века: степени

Патологическое состояние века может затрагивать и один глаз, и оба одновременно. В данном случае стоит говорить о наличии одностороннего или двустороннего птоза.

Проявление заболевания можно наблюдать в разной степени, поэтому принято разделять патологию на три стадии:

  • частичное прикрытие глазной щели (когда зрачок прикрыт не более чем на 1/3) – первая степень;
  • неполное нависание века (глазная щель открыта в пределах половины зрачка) – вторая степень;
  • полный птоз века (зрачок полностью прикрыт верхним веком) – третья степень.

Наличие заболевания в последней стадии без своевременного лечения часто приводит к снижению зрения – амблиопии.

Диагностика

Ранняя диагностика любого заболевания позволяет на начальной стадии вылечить его с минимальным количеством последствий. Поставить диагноз – блефароптоз, может только специализированный врач-офтальмолог. Основной задачей при диагностике является выяснение первоначальных причин развития патологии.

Врач проводит ряд исследований и измерений:

  • проверка зрения;
  • измерение внутриглазного давления;
  • определение присутствия косоглазия;
  • определение мышечной силы верхнего века;
  • измерение складки верхнего века;
  • проверка симметрии подвижности глаз;
  • оценка положения верхнего века относительно зрачка и его подвижности;
  • оценка подвижности бровей.

Осмотр офтальмолога предполагает сбор анамнеза, где пациент должен указать наличие всей необходимой информации относительно перенесённых заболеваний, травм, операций, а также наличие наследственных заболеваний и блефароптоза у старшего поколения родственников.

Ложный птоз верхнего века

Наряду с другими разновидностями заболевания у пациента могут диагностировать ложный птоз. Это форма опущения века, которая наблюдается очень часто в пожилом возрасте из-за снижения тургора кожи. Образовавшаяся кожная складка нависает и прикрывает часть глазной щели.

Развитие косметологических процедур приводит к тому, что всё большее число людей использующих «уколы красоты» становятся жертвами возникновения опущенных век. Применение препаратов, содержащих в своём составе ботулотоксин для поддержания красоты и молодости кожи, приводит к временной парализации тканей. Мышцы лица становятся неподвижны и нечувствительны. Это приводит к потере чувствительности и верхнего века.

Эффект от подобных процедур длится от шести до двенадцати месяцев. Негативное влияние на лицевые мышцы может ослабнуть спустя некоторый промежуток времени самостоятельно. Большинство пациентов не дожидаются самопроизвольного улучшения и обращаются за медицинской помощью. За время действия препаратов может произойти ухудшение зрения, развиться косоглазие или близорукость.

Способы лечения

Лечение опущения век может проводиться двумя способами: консервативным и хирургическим. Консервативная терапия основным образом направлена на устранение первопричины заболевания и восстановления нормального функционирования мышцы – леватора. Это достигается с помощью лекарственных средств, физиопроцедур и методов нетрадиционной медицины.

Безоперативное лечение включает:

  • местное воздействие ультравысокочастной терапии – воздействие высокочастотными электромагнитными импульсами на роговую оболочку глаза;
  • медикаментозное лечение для восстановления нервной ткани;
  • мимическая гимнастика для лица;
  • физиопроцедуры;
  • лечебный местный массаж;

Использование подобных методик приносит результаты только в случае развития птоза первой степени. Методики дают положительную тенденцию к нормализации зрения, однако этот эффект достигается не во всех случаях. Если консервативное лечение не приносит положительного результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Важным моментом выступает лечение врождённой формы патологии. В детском возрасте происходит формирование остроты зрения, чему будет препятствовать опущенное веко.

Применение операционного воздействия актуально в том случае, если после выявления причины основного заболевания и его лечения не наблюдается положительной динамики.

Хирургическое лечение данного заболевания не требует много времени. Операция длится не более часа. Если форма болезни врождённая, производится подрезание мышцы-леватора, которая отвечает за подвижность века. Если птоз приобретённый – производится укорачивание её сухожилия. У взрослых оперативное вмешательство производится с применением местной анестезии. Операционная рана зашивается косметическим швом и заживает в течение короткого периода времени. На несколько часов после вмешательства наносится стерильная повязка. После полного заживления шов практически незаметен окружающим.

Нетрадиционное методы

Методы нетрадиционной медицины в некоторых случаях приносят достаточно неплохие результаты при условии их регулярного использования. К ним относятся:

  • ежедневное прикладывание компрессов с отварами лекарственных трав, тёртого сырого картофеля или петрушки;
  • протирание два раза в день области верхнего века кубиком льда из отвара ромашки или другого лекарственного растения;
  • использование косметических масок с эффектом лифтинга.

Данные процедуры особенно эффективны при устранении ложного птоза. Чтобы не допустить возрастных изменений, связанных с провисанием кожи верхнего века, следует правильно подбирать ежедневный уход согласно типу кожи и выполнять несложный комплекс гимнастических упражнений для лица и глаз.

Гимнастика для глаз

Хорошие результаты при регулярном применении показывает выполнение гимнастики для глаз. Это специально разработанный комплекс упражнений, который помогает избавиться от птоза верхнего века в первой и даже второй стадии спустя три-шесть месяцев регулярных тренировок.

Упражнения выполняют в следующей последовательности:

  1. Взгляд фиксируется на предмете, медленно совершаются круговые движения глазами по ходу движения часовой стрелки. Повторение 5-7 раз.
  2. Перевести взгляд вверх и широко открыть рот. В таком положении выполняется частое моргание на протяжении 30 секунд. Время постепенно стоит увеличивать, прибавляя по 10 секунд и доводя до четырёх минут.
  3. С закрытыми глазами в расслабленном состоянии ведётся счёт до пяти, после чего глаза открываются и взгляд концентрируется на линии горизонта. Повторение не менее 5-7 раз.
  4. При открытых глазах кожу в области висков слегка натянуть и выполнять моргание в течение тридцати секунд.
  5. При закрытых глазах пальцами прижимается слегка кожа у внешних уголков глаз. В таком положении необходимо пытаться открыть глаза максимально широко, преодолевая сопротивление. Повторение 5-7 раз.
  6. Голова запрокидывается назад и глаза закрываются. В таком положении счёт ведётся до десяти.

Данный комплекс упражнений способствует не только укреплению глазных и лицевых мышц, но также улучшает остроту зрения и снимает усталость при длительной глазной нагрузке, например при работе за компьютером. При регулярном выполнении всех упражнений заметный эффект виден уже спустя три-четыре недели.

Самомассаж

Самостоятельный массаж очень удобен в применении и не требует особенной подготовки. Выполняется без посторонней помощи в любое время – дома или на работе. Он включает перечень несложных манипуляций, которые оказываются весьма эффективны при профилактике и лечении опущения века.

  1. Производится только чистыми руками после применения очищающих и дезинфицирующих средств.
  2. На область век наносится капелька массажного гипоаллергенного масла без отдушек (для избегания аллергической реакции). Массажные движения выполняются от внутреннего края к внешнему по верхнему веку и в обратной последовательности — по нижнему на протяжении 1,5-2 минут.
  3. Лёгкие постукивающие движения в той же последовательности, выполняются подушечками пальцев не менее 2-3 минут.
  4. На область век при их полном закрытии производятся частые несильные нажатия в течение двух минут кончиками пальцев.
  5. После массажа на веки накладывается компресс с отваром ромашки.

Эффективность самомассажа достигается в основном за счёт полного расслабления и отвлечения от посторонних дел. Эмоциональное расслабление при этом является немаловажным фактором.

Профилактика

Своевременная профилактика — это гарантия раннего выявления заболевания. Специалисты рекомендуют в качестве профилактических мер регулярно производить осмотр у специалистов и производить лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие птоза верхнего века. Для предупреждения появления врождённых форм заболевания беременным следует тщательно проводить осмотры во время беременности. Активный образ жизни и соблюдение режима активности и отдыха зачастую является основой здоровья организма в целом.

Птоз (опущение) верхнего века

Одним из редких офтальмологических заболеваний является птоз.

Это чрезмерное опускание только одного или двух век, приводящее к постепенному развитию осложнений без проведения лечения.

Развивается дополнительная клиническая симптоматика в виде сильной утомляемости глаз и необходимости поворота головы под определенным углом для просмотра окружающих предметов. Состояние требует лечения, чтобы устранить риск выключения функции пораженного глаза. Этим занимается врач-офтальмолог и хирург.

Причины возникновения

Состояние может развиваться у взрослых и детей по следующим причинам:

  • нарушение функции или полное отсутствие мышцы, которая поднимает веко;
  • нарушение нервной проводимости по сплетению глазодвигательных мышц;
  • аномалия расположение века, которая проявляется сразу после рождения в связи с нарушениями внутриутробного развития, дефектов генов, наследственных заболеваний;
  • естественные процессы старения, при которых обнаруживается дефект мышечной и нервной ткани, чрезмерная растяжимость тканей век;
  • механическое повреждение мышцы, поднимающей веко, которое может быть в результате наружных повреждений или осложнения от операции;
  • осложнения от инсульта;
  • образование рассеянного склероза, пареза нервной ткани;
  • патологические состояния головного мозга (киста, абсцесс, доброкачественные и злокачественные опухоли, менингит);
  • мышечные патологии (миопатия неясного генеза, метропия мышечной ткани, блефарофимоз);
  • инфекции, поражающие глазное яблоко и окружающие кожаные поверхности;
  • воспаление в глазном яблоке, тканях вокруг него, а также внутри века;
  • проникновение инородного тела в глаза, которое сильно повреждает ткани;
  • образование обширных рубцов после механического повреждения или операционного вмешательства;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов, влияющих на мышечную ткань и нервную проводимость;
  • врожденный или приобретенный избыток тканей век;
  • косоглазие, при котором нарушается функция глазодвигательных мышц.
Читать еще:  Варикоз на ногах причины лечение

Для каждой разновидности причины существует определенное лечение. Поэтому врачу необходимо выявить основные повреждающие факторы, только после этого начинать лечение. В ином случае симптоматическая терапия приведет к рецидиву состояния.

Группа риска

Наиболее часто патология развивается у пациентов с наличием следующих состояний и заболеваний:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • недоношенные дети с патологиями развития, дисфункцией различных органов;
  • тератогенное воздействие на плод различных веществ, вирусов и инфекций;
  • наличие серьезных офтальмологических патологий, например, косоглазие, амблиопия, анизометропия;
  • механическая травма в анамнезе, которая привела к серьезным повреждениям мышечной и нервной ткани;
  • возраст более 60 лет с естественным этапом старения организма;
  • генетические заболевания, одним из симптомов которого является птоз, например, синдром Горнера, влияющий на нервную систему;
  • заболевание головного мозга, особенно в области центра зрения.

Таким пациентам следует периодически проходить врачей узких специальностей, в особенности невролога, офтальмолога, чтобы своевременно выявить и устранить болезнь.

Классификация

В зависимости от времени проявления клинической симптоматики болезнь подразделяется на следующие виды:

  • врожденная;
  • приобретенная.

По степени перекрытия глазного яблока, заболевание подразделяют на следующие виды:

  • частичное (глаз перекрыт до зрачка);
  • неполное (веко опускается ниже уровня зрачка);
  • полное (отсутствие видимости глазного яблока).

В зависимости от вовлечения в процесс одного или обоих органов зрения:

  • односторонний птоз;
  • двусторонний птоз.

В зависимости от причины развития заболевания выделяют следующие виды:

  • апоневротический – образуется у пожилых людей в процессе естественного старения организма;
  • неврогенный – связан с патологиями ЦНС и периферической нервной системы;
  • миогенный – врожденная или приобретенная дисфункция мышечной ткани, механическое повреждение, воспалительное состояние;
  • ложный – образование избыточного количества кожи на веках, которую не может поднять мышечная ткань, поэтому глазное яблоко перекрыто.

После выявления перекрытия глазного яблока, врач должен классифицировать болезнь, записать все данные в истории болезни пациента.

Симптомы

При блефароптозе отмечается следующая характерная клиническая симптоматика:

  • опущение верхнего века на одном или сразу на обоих органах зрения;
  • различная степень перекрытия глазного яблока, вплоть до полного его отсутствия;
  • сильное напряжение лобной мышцы для поднятия века, что впоследствии приводит к образованию ранних морщин;
  • характерная поза с отклонением головы от естественного положения, чтобы была возможность рассмотреть окружающие предметы;
  • органы зрения пациента сильно утомляются уже к началу или середине дня;
  • на глазах часто появляется раздраженность и покраснение, что приводит к размножению условно-патогенной микрофлоры с образованием инфицирования и выделения гноя;
  • если блефароптоз вызван каким-либо системным заболеванием, для каждого из них определяется дополнительная симптоматика, по которой врач может определить болезнь.

Так как птоз может приводить ко множеству механизмов повреждения тканей, необходима консультация не только у офтальмолога. Также рекомендуется посетить невролога, пластического хирурга, чтобы поставить точный диагноз и применить верное лечение.

Лечение

Первоначально врачу необходимо выявить причину, по которой развилась патология. Устраняется ее воздействие, только затем приступают к коррекции косметического дефекта. То есть терапия пациента должна проводиться комплексно, с помощью многих методик.

Физиопроцедуры

Часто участок пораженной области лишен нормального кровоснабжения. В связи с этим также нарушен и лимфодренаж. Чтобы устранить эти патологии, назначают физиопроцедуры, которые включают в себя:

  • гальванизацию – воздействие тока небольшого разряда, который стимулирует функциональность мышечной и нервной ткани;
  • УВЧ-терапия – применение тока высокой частоты, устраняющего воспаление, способствует повышенному заживлению тканей, снижает количество спазмов, улучшает кровообращение и лимфодренаж;
  • парафинотерапия – применение прогревания с помощью парафина, который стимулирует подачу лимфы и крови в очаг поражения.

Физиопроцедуры нельзя применять при наличии острого инфекционного воспалительного процесса. Такие состояния часто возникают во время птоза из-за сильной раздраженности ткани. Поэтому следует сначала вы вылечить эти заболевания, только затем приступать к другим методикам.

Массаж

Применим для лечения незначительного птоза или при совместной терапии сильного перекрытия глазного яблока . Массажные движения стимулируют мышечную активность, кровоток и лимфодренаж. Это способствует повышенному заживлению поврежденных тканей, ускорению местного метаболизма.

Также существует определенная разновидность массажа, который выполняют стеклянной палочкой. Эти действия возможно выполнить только профессионалу . Предварительно область век обезболивают с помощью местных анестетиков, затем начинают оказывать воздействие палочкой на конъюнктиву и мышечную ткань глаза. Такие действия обеспечивают стимуляцию глазодвигательных мышц и леватора века. Происходит усиленный приток крови, содержащий кислород и полезные вещества.

Гимнастика для глаз

Методику часто применяют при косоглазии, чтобы стимулировать работу глазодвигательных мышц. Пациенту необходимо выполнять ряд простых упражнений утром и вечером:

  • повороты глазных яблок против часовой стрелки и в обратном направлении;
  • сильное зажмуривание глаз, затем расслабление;
  • частое моргание в течение 30 секунд;
  • просмотр предмета, находящегося на расстоянии 20 см от глаз, затем перемещение взгляда на самые дальние объекты на линии горизонта;
  • рисование глазными яблоками цифр от 0 до 9, знака бесконечности.

Упражнения можно выполнять в течение всего дня в перерывах между работой, они не займут много времени . Если пациент продолжительно использует компьютер, требуется выполнение гимнастики каждые 1-2 часа.

Лечение системного заболевания

Многие системные патологии могут привести к дисфункции мышечной и нервной ткани в области пораженного глаза. Для терапии используют следующие средства:

  • ноотропные препараты для стимуляции функции нервной ткани головного мозга;
  • препараты, стимулирующие кровообращение в области головного мозга для предупреждения гипоксии и повреждения нервной ткани;
  • антибактериальные препараты, противовирусные средства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака;
  • стероидные противовоспалительные капли и мази на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов.

Лечение должно проводиться с осторожностью, чтобы не усугубить состояние для пациента.

Хирургическое вмешательство

Врач назначает операцию в случае сильного перекрытия глазного яблока, а также при неэффективности консервативной терапии. Чаще всего операция проводится в подростковом возрасте, чтобы избежать осложнений. Если же у ребенка постепенно развивается амблиопия, показано хирургическое вмешательство в раннем детском возрасте.

Во время операции врач укорачивает мышцу, поднимающую веко или устраняет избыток кожной ткани . В итоге образуется веко, которое пациент может поднять и опустить самостоятельно.

Также пластический хирург может провести блефаропластику, чтобы полностью устранить косметический дефект, сделать верхние веки нормальных размеров и форм.

Осложнения и последствия

При отсутствии терапевтических мер постепенно веко на одном глазу будет опускаться все ниже. Возможно полное перекрытие глазного яблока. Такое состояние может привести к развитию следующих осложнений:

  • амблиопия – выключение функции пораженного глаза, так как информация поступает в головной мозг неправильно, поэтому ЦНС устраняет его действие для устранения раздвоенное картинки;
  • косоглазие – нарушение функциональности глазодвигательных мышц, которые приводят к сдвигу глазного яблока с нормального положения в орбите;
  • анизометропия – различные нарушения рефракционной способности в глазах, которые отличаются на 2 и более диоптрии, что образует риск для формирования амблиопии;
  • снижение функции зрения на одном или обоих глазах , которое может развиваться в форме дальнозоркости и близорукости в тяжелой степени.

Наиболее важно устранить развитие амблиопии. На ранних этапах это выполнимо . Но при полном исключении функции пораженного глаза выполнить такие действия становится практически невозможно.

Прогноз

Если терапия отсутствует, пациент ослепнет на один глаз. Это приведет к устранению бинокулярного зрения, которое заместится монокулярным. В итоге уровень жизни пациента снижается, так как у него будет нарушена ориентация в пространстве, он не сможет оценить расстояние до предметов.

Если же провести терапию своевременно, можно полностью устранить риск развития осложнений, также косметический дефект с помощью хирургической операции. Функциональность зрения пациента ничем не будет отличаться от людей, у которых такой дефект отсутствовал.

Профилактика

Чтобы исключить возможность образования птоза, рекомендуется придерживаться следующих методов профилактики:

  • своевременное лечение системных заболеваний, особенно в области головного мозга и периферической нервной системы;
  • периодический осмотр ребенка у офтальмолога и невролога, что должно производиться сразу после рождения, а затем ежегодно;
  • употребление лекарственных средств только в дозировке, прописанной врачом, не более назначенного курса;
  • отсутствие употребления беременной женщиной алкоголя, никотина, наркотиков, запрещенных лекарственных средств;
  • не рекомендуется посещение беременной женщиной мест с повышенным скоплением людей, так как там увеличивается риск заражения вирусами и инфекциями;
  • при инфекционно-воспалительных состояниях и механическом повреждении области глаз рекомендуется проводить лечение совместно с врачом, чтобы предупредить осложнения в виде нарушений функциональности одного или обоих век.

Если патология нервной и мышечной ткани в области глаз образовалась врожденно, предупредить такое состояние невозможно . Следует периодически приводить ребенка на осмотр к врачам, чтобы проводить комплексную терапию. Если она не подействует, специалист назначит хирургическое вмешательство для устранения первопричины и косметического дефекта.

Птоз – офтальмологическое заболевание, которое может привести ко многим осложнениям для органов зрения. Лечением такого состояния занимается невролог, офтальмолог. Самостоятельная терапия категорически противопоказана, так как постепенно у ребенка или взрослого сформируется анизометропия и амблиопия . Они приведут к исключению из функции пораженного органа зрения.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector