2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Профилактика катаракты симптомы и лечение

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания


Катаракта — офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом. При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство. Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта — это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света. Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

  • эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
  • прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
  • облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
  • некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
  • инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
  • вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
  • контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика . По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

  • при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
  • в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
  • при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

  • мелькание темных мушек и плавающих полос;
  • светящийся ореол около источников света;
  • ухудшение сумеречного зрени я
  • светобоязнь;
  • двоение в глазах;
  • дискомфорт во время управления автотранспортом;
  • головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение , многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания , а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

  • взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
  • с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
  • бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

  • Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
  • Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
  • Ядерная . Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрени я.
  • Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет .
  • Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта — наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности. Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым. Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью , когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

  • Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
  • Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения . В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения .

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

  • Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения . Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
  • Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты .
  • Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет .
  • Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения , поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь .

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболевания х в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

  1. Экстракапсулярная экстракция — травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
  2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
  3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
  4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений . Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Лечение катаракты без операции

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции , которое включает:

  • проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
  • сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
  • лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения . В таких случаях назначается лечение глазными каплями . Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика . Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения. Наиболее эффективными препаратами являются:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Витайодурол;
  • Каталин (пиреноксин);
  • Хрусталин;
  • Катаксол;
  • Капли Скулачева.
Читать еще:  Халязион нижнего века и его лечение в домашних условиях

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Профилактика катаракты у взрослых

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

  • ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
  • отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
  • ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
  • употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
  • соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Катаракта

Содержание

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Причины развития катаракты и группы риска

Катаракта может развиться:

  • у пожилых людей – возрастная катаракта (90% всех случаев катаракты);
  • у людей после травм – травматическая катаракта (4%);
  • после радиационного облучения – лучевая катаракта (3%);
  • у новорождённых – врождённая катаракта (3%).

Развитию катаракты способствуют эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет), авитаминоз, некоторые глазные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, длительный приём определённых лекарственных препаратов. В последние годы было доказано, что причиной катаракты может также стать активное курение.

Симптомы катаракты

Древние греки называли катаракту «водопад» – kataraktes. Человек видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло. Это и есть главный симптом катаракты, говорящий о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

Как видит человек с катарактой

Здесь перечислены далеко не все признаки катаракты. И, конечно, важно понимать, что те же симптомы могут свидетельствовать о наличии других опасных заболеваний глаз! Определить, что именно стало причиной ухудшения зрения и принять адекватные лечебные меры под силу только грамотному специалисту.

В состав хрусталика входят соединения белка, обладающими определёнными физико-химическими и биологическими свойствам и обеспечивающими прозрачность хрусталика. Под влиянием возрастных изменений в организме происходит денатурация белковых соединений – нарушение структуры молекул белка, то есть потеря их природных свойств. Представьте себе яичный белок: при варке он теряет прозрачность и становится белым. Это и есть процесс денатурации, при этом прозрачность вернуть белку уже невозможно. Можно сказать, что аналогичные процессы происходят и в хрусталике глаза человека.

Как быстро созревает катаракта?

Процесс помутнения хрусталика необратим!

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять от 4 до 15 лет. На начальной стадии катаракты помутнения могут затрагивать лишь периферию хрусталика, не попадать в оптическую зону и не влиять на зрение. Затем изменения охватывают и центральную часть, препятствуя прохождению света, и зрение ощутимо ухудшается. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По мере развития катаракты цвет зрачка вместо чёрного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. В этих случаях катаракту можно заметить даже без специального оборудования.

Возрастные изменения хрусталика

Катаракта у пожилых людей

Чаще всего встречается возрастная катаракта. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 70-80% случаев катаракта развивается у людей после 70 лет. Однако возрастная катаракта может развиться и раньше, в возрасте 45 – 50 лет. Нередко возрастную катаракту называют старческой, но такое название нельзя считать корректным.

Основная причина развития возрастной катаракты – изменение биохимического состава хрусталика, обусловленное возрастными процессами в организме. Помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека – вполне естественное явление, поэтому от катаракты никто не застрахован.

Врождённая катаракта у ребенка

Врождённая катаракта составляет более половины всех врождённых дефектов органа зрения. Катаракта у новорождённых обусловлена генетическими изменениями в структуре белков, необходимых для обеспечения прозрачности хрусталика. Причинами катаракты у детей до года могут быть сахарный диабет у матери, инфекционные заболевания матери в I триместре беременности, приём определённых лекарственных препаратов. Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения.

Среди врождённых катаракт наиболее часто встречаются:

  • КАПСУЛЯРНАЯ. Изолированное помутнение передней или задней сумки (капсулы) хрусталика. Степень снижения зрения зависит от размеров помутнения капсулы. Развитие капсулярной катаракты может быть вызвано заболеваниями матери во время беременности или внутриутробными воспалительными процессами.
  • ПОЛЯРНАЯ. Поражение распространяется как на капсулу, так и на вещество хрусталика у переднего или заднего полюсов. В большинстве случаев встречается двусторонняя катаракта. Размеры и форма значительно варьируются, от чего зависит ее влияние на зрение.
  • СЛОИСТАЯ (зонулярная). Самая часто встречающаяся форма врожденной катаракты. В подавляющем большинстве случаев двусторонняя. Располагается в центре, вокруг прозрачного (или слегка мутноватого) ядра. Зрение снижается всегда, чаще всего очень значительно, до 0,1 и ниже.
  • ЯДЕРНАЯ. Развивается на обоих глазах, имеет выраженный семейно-наследственный характер, чаще всего снижается зрение до очень низкого уровня — 0,1 и ниже. В случаях, когда помутнение ограничивается эмбриональным ядром, зрение может снижаться незначительно или не падать вовсе.
  • ПОЛНАЯ. Заболевание, как правило, двустороннее. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени помутнения хрусталика. При полном развитии катаракты весь хрусталик мутный. Ребенок слеп, имеет только светоощущение. Может развиться еще до рождения или созреть в первые месяцы жизни. Полная катаракта сочетается с другими дефектами развития глаз (микрофтальмом, колобомой сосудистой оболочки, гипоплазией желтого пятна, нистагмом, косоглазием и т. д.). Полная катаракта иногда может иметь тенденцию к рассасыванию, и тогда в области зрачка остается пленка — пленчатая катаракта.
  • ОСЛОЖНЕННАЯ. Причиной ее развития может быть галактоземия, диабет, вирусная краснуха и другие тяжелые заболевания. Часто сопровождается другими врожденными дефектами (пороки сердца, глухота).

Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, развитию центрального зрения у младенца, то необходимо как можно раньше удалить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребёнка. Лечение врождённой катаракты в клинике «Эксимер» проводится даже у самых маленьких детей, начиная с трёх месяцев.

Диагностика катаракты

Современные диагностические приборы и методики в клинике «Эксимер» позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение. Многие путают катаракту с другим схожим по симптомам, но иным по своей природе возрастным изменением – возрастной дальнозоркостью. Точный диагноз поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов. Основным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы – биомикроскопия глаза. Важны также такие исследования как определение остроты зрения, осмотр глазного дна, исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления. На этапе расчёта параметров искусственного хрусталика в клинике «Эксимер» применяется уникальный прибор – оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты – хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному. В клинике «Эксимер» лечение катаракты проводится по самой передовой методике – ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, в том числе и с фемтолазерным сопровождением.

Причины, симптомы, лечение и профилактика катаракты

Катаракта глаза – заболевание, которое занимает современную офтальмологию в большей степени, чем даже глаукома. Около пятидесяти процентов всех незрячих людей ослепли именно из-за неё. Более того, практически у каждого пожилого человека, которому перевалило за восемьдесят, наблюдается та или иная степень катаракты.

Что такое катаракта

Если говорить простыми словами, то катаракта – это помутнение или изменение цвета хрусталиком глаза. Сам хрусталик представляет собой линзу, которая принимает и фокусирует свет на сетчатке. Когда нужно сосредоточиться на чём-то близком, она принимает одно положение, если на чём-то далёком – другое. В результате же помутнения свет начинает проходить через хрусталик только частично, сетчатка получает недостаточно информации и мозг испытывает трудности с интерпретацией полученных сигналов.

Читать еще:  Халязион верхнего века у ребенка лечение

Интересно при этом, что врачи до сих пор до конца не уверены в том, как именно развивается катаракта. Самая распространённая теория гласит, что причина возникновения её в том, как изменяются белковые волокна хрусталика и как влияют на него свободные радикалы.

Как выглядит катаракта внешне

Снаружи катаракта далеко не всегда заметна, особенно на ранних стадиях. Однако, если хорошо присмотреться при ярком свете, можно заметить, как меняется вид глаза по мере прогресса заболевания:

  • у здорового человека зрачок глаза чёрный и прозрачный;
  • на начальной стадии катаракты в нём можно различить маленькое белёсое пятнышко;
  • на стадии незрелой катаракты пятнышко увеличивается и становится более насыщенного цвета;
  • когда катаракта созревает, зрачок начинает выглядеть туманным и белым;
  • на стадии перезревшей катаракты белый сменяется желтоватым с рыжим отливом.

Как правило, человек без специального оборудования видит только зрелую и перезрелую катаракту. Окулист же с помощью офтальмоскопа сразу различит даже раннюю стадию.

Как видит человек с катарактой

Больной, у которого развивается катаракта, видит, как человек с истинной близорукостью. Цвета становятся более приглушёнными, очертания предметов расплываются. Чтобы получить примерное представление о том, как выглядит для больного мир, можно надеть очки с неподходящими линзами. Размытость и ломота в висках помогут получить вполне достоверную имитацию ощущений.

Причины возникновения

О настоящем механизме возникновения катаракты учёные пока не пришли к единому мнению. Однако долгие годы наблюдений позволили составить список факторов, который располагает к появлению катаракты:

  • Пожилой возраст. Среди людей, которым исполнилось пятьдесят, около 15% больны катарактой. Среди тех, кому исполнилось восемьдесят, разные степени заболевания наблюдаются у всех поголовно. Это связывают с тем, как изменяется структура хрусталика с возрастом, а также с общими изменениями в организме.
  • Последствия серьёзных инфекционных заболеваний. Оспа, тиф, малярия, хоть и не проходят больше по миру эпидемиями, всё же иногда встречаются и часто предрасполагают к катаракте.
  • Голодание и малокровие. Недостаток питательных веществ отрицательно влияет на структуру глаза.
  • Воздействие радиации и отравляющих веществ. Отрицательно сказываются в целом.
  • Гормональные нарушения. Видимо, как-то влияют на состав хрусталика.
  • Наследственная предрасположенность. Катаракта с некоторой вероятностью передаётся по наследству.

Болезни глаз, травмы и ожоги глаз, неблагополучный исход хирургических операций на глазах, сильная близорукость – всё это сказывается на вероятности заболеть катарактой.

Интересно, что существует не только форма, которая поражает пожилых, но и форма, затрагивающая новорождённых. Причиной может стать перенесённая беременной инфекция или наследственная предрасположенность.

Стадии

В развитии болезнь проходит четыре классические стадии, которые легко выделить:

  • Начальное созревание. На этой стадии хрусталик ещё не слишком страдает – в нём скапливается жидкость, он начинает мутнеть на периферии, но процесс протекает медленно и практически не сказывается на остроте зрения. Заметить неладное может окулист при плановом осмотре, но не сам больной.
  • Незрелая катаракта. Помутнения становятся сильнее и затрагивают центральную часть хрусталика. Появляются первые симптомы – больной начинает страдать от снижения зрения, перед глазами у него начинают расплываться предметы.
  • Зрелая катаракта. Хрусталик мутнеет полностью, становится плотным и серебристо-белым. Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа невозможен: мешает хрусталик, окулист не может смотреть через него. Острота зрения значительно снижается и обычно быстро приходит к тому, что больной уже не может различать объекты, но может отличить яркий свет от полной темноты.
  • Перезрелая катаракта. Хрусталик изменяет свойства, в нём выделяется чёткое серебристое ядро, а остальные волокна расщепляются, становясь жидкими. Свет через такую конструкцию не проходит вообще и человек слепнет. На этой стадии обычно начинают развиваться осложнения, часто глаукома, поскольку оказываются засорены пути оттока внутриглазной жидкости.

Лечение на последней стадии – даже оперативное – практически невозможно.

Как быстро развивается катаракта

Быстрота развития катаракты как у детей, так и у взрослых может быть разной:

  • Быстрое развитие. Встречается у пятнадцати процентов больных и при нём полное созревание катаракты занимает до шести лет.
  • Умеренное. Встречается у семидесяти процентов больных и занимает до десяти лет.
  • Медленное. Встречается у последних пятнадцати процентов и занимает до пятнадцати лет.

Предсказать, насколько быстро будет развиваться заболевание, сложно, потому врачи обычно торопятся с лечением, насколько это возможно.

Виды патологии

Виды катаракты многочисленны и даже не укладываются в одну классификацию.

Разделяют врождённые катаракты, которые редко прогрессируют и наблюдаются с рождения, и приобретённые, которые принято делить по вызвавшим их причинам:

  • старческие развиваются в пожилом возрасте и наблюдаются у семидесяти процентов больных;
  • осложнённые развиваются как результат другого заболевания глаз и наблюдаются у двадцати процентов;
  • травматические, лучевые и токсические наблюдаются в остальных десяти процентах.

Также различают разные виды по локализации:

  • передняя полярная – в области переднего полюса хрусталика;
  • задняя полярная – в области заднего полюса, имеет, как и передняя, белёсый цвет и округлую форму;
  • веретенообразная – по горизонтальной оси хрусталика и напоминает серую туманную ленту;
  • ядерная – в ядре хрусталика, в центре;
  • слоистая – не в самом ядре, а вокруг, причём заметно последовательное чередование прозрачных и мутных слоёв;
  • корковая – по передней оболочке;
  • тотальная – захватывает весь хрусталик полностью.

От того, к какому виду относится катаракта, у неё будет различаться прогноз и рекомендуемое лечение.

Клиническая картина

Симптомы при катаракте мало отличаются от симптомов других глазных расстройств:

  • Снижение зрения. Сначала незначительное, потом всё сильнее, вплоть до слепоты.
  • Проблемы с полем зрения. Перед глазами мелькают «мушки», предметы двоятся, каждый источник света окружён кольцами ореола. Тяжело сосредоточиться на чтении или работе за компьютером.
  • Проблемы со светом. Яркий свет начинает причинять дискомфорт, а в темноте трудно сориентироваться и предметы превращаются в неясные очертания.
  • Проблемы с цветом. Цвета кажутся приглушёнными, иногда заметен желтоватый оттенок.

При катаракте зрение больного изменяется в сторону близорукости. Если же до того, как в глазу появилась набухающая катаракта, у больного была дальнозоркость, он может внезапно с удивлением обнаружить, что стал отлично видеть вблизи.

Диагностика

Диагностика должна быть комплексной и включать:

  • проверку остроты зрения с помощью таблицы;
  • стандартную офтальмоскопию, которая выявит наличие помутнения;
  • измерение внутриглазного давления, которое определит, нет ли склонности к глаукоме;
  • цветовое исследование, которое выявит, что цвета приглушены.

Иногда добавляются дополнительные обследования, которые помогут получить больше информации, но стандартный список выглядит именно так.

По итогам диагностики врач ставит диагноз и определяет необходимое лечение.

Лечение катаракты

Катаракту стараются лечить комплексно, но чаще всего помогает исключительно хирургическое лечение.

Таблетки и глазные капли

Катаракту не лечат консервативными методами ни на какой стадии, кроме ранней, и, в большинстве случаев, даже на этом этапе они не оказывают нужного эффекта.

Обычно применяют капли и таблетки, в которых содержатся вещества, недостаток которых и привёл к развитию катаракты. В каждом случае они подбираются индивидуально, на основе анализов.

Хирургическое вмешательство

Каким бы конкретно способом не проводилось хирургическое лечение, суть сводится к одному: хирург под общим наркозом делает разрез, извлекает повреждённый хрусталик и заменяет его на специальную линзу из материала, который совместим с тканями человека.

Подготовка к операции не занимает много времени: вечером больного кладут в стационар, утром он не завтракает и отправляется на операцию. Ему дают наркоз, хирург проводит все необходимые манипуляции – с помощью скальпеля, лазера или ультразвука – после пациента отвозят в палату и оставляют приходить в себя.

Реабилитация занимает около недели, после чего больного выписывают из стационара. Далее ему нужно время от времени показываться окулисту и соблюдать правила, которые существуют для всех, кто пережил операцию на глазах.

Не поднимать тяжести, не подниматься и не садиться резко, носить на солнце шляпу или солнечные очки, правильно питаться, не напрягать глаза слишком сильно, физические нагрузки снизить до самых лёгких. Через месяц ограничения обычно снимают.

После операции могут развиваться осложнения, но наблюдается это очень редко, меньше, чем в пяти процентах случаев.

Читать еще:  Димексид при варикозе

Новые методы лечения

Учёные неустанно трудятся, пытаясь найти способ, который мог бы излечить катаракту без операции, но пока в этом не преуспели. Зато сами операции совершенствуются: уже не нужно делать широкий разрез, чтобы достать хрусталик, и даже не обязательно накладывать на глаз швы, чтобы он зажил.

Лечение по ОМС катаракты тоже возможно, но, скорее всего, сделана будет не новейшая операция, которая не требует швов, а более устаревший вариант, у которого больше вероятность осложнений.

Насколько эффективны народные средства

Конечно, для лечения катаракты существуют и народные рецепты. Советы капать алоэ, прикладывать травяные примочки, есть мёд, использовать ряску – в огромном ассортименте.

Однако наука так и не смогла доказать их действенность, потому сейчас до сих пор считается, что лечить катаракту можно только операцией.

Самолечение приведёт к слепоте. Без окулиста вылечить катаракту невозможно.

Что будет, если не лечить катаракту

Если не сделать операцию, результат будет предсказуем: рано или поздно больного настигнет полная слепота.

Исключение одно: если катаракта врождённая и не выказывает тенденции к ухудшению. Но такое встречается не слишком часто и взрослым людям на подобное рассчитывать не стоит.

Однако, если провести операцию, зрение обычно восстанавливается в полном объёме. Если только мышцы не успели атрофироваться или в глазу не успели начаться дегенеративные изменения.

Профилактика

Профилактика катаракты может существовать в двух вариантах. Первый – профилактика врождённой формы, которая актуальна для женщин, которые хотят родить здорового ребёнка. Нужно:

  • вовремя лечить все возникающие болезни – даже если симптомы кажутся совершенно безобидными, лучше посетить врача и проконсультироваться с ним;
  • правильно питаться в ходе беременности, отказаться от алкоголя и табака;
  • заниматься посильными физическими упражнениями – хорошо подходит йога;
  • избегать травм – если есть возможно не пользоваться общественным транспортом, а ездить на машине, лучше ею воспользоваться.

Специфическая профилактика старческой катаракты и других приобретённых видов требует немного другого. Нужно:

  • не увлекаться диетами – голодание отрицательно сказывается на организме и может вызвать катаракту;
  • следить за показателем железа в крови – анемия тоже может быть опасна;
  • вовремя лечить все возникающие болезни и держать хронические в состоянии ремиссии;
  • каждый год проходить плановое обследование у врачей – окулист вовремя заметит предкатаракту, а эндокринолог обратит внимание на начинающийся сахарный диабет;
  • по возможности избегать отравления или облучения радиацией – не есть грибы, которые могут быть ядовитыми, например, и соблюдать технику безопасности при работе на опасных предприятиях;
  • правильно питаться, следить за тем, чтобы организму хватало витаминов и других питательных веществ;
  • заниматься хотя бы минимальной физической активностью – гулять каждый день по полчаса в парке, например.

Несмотря на то что катаракта это грозное заболевание, многих людей оставившее слепыми, современная наука не стоит на месте и впадать в панику не нужно. Следует аккуратно посещать врача, сдавать анализы, выполнять рекомендации и, если однажды болезнь всё-таки обнаружится, нужно не бояться сделать операцию.

Большинство тех, кто на неё решились, сохранили зрение до конца жизни и никогда не жалели о своём решении.

Профилактика катаракты симптомы и лечение

Кандидат медицинских наук, офтальмохирург
стаж работы: 12 лет

Что такое катаракта?

Катарактой называют потерю прозрачности и появление помутнений в естественной линзе глаза — хрусталике.

Хрусталик расположен позади радужки, внутри глаза. В норме он выполняет роль прозрачной линзы, благодаря которой изображение фокусируются на сетчатке. Катаракта развивается на одном или обоих глазах.

Катаракта — помутнение хрусталика глаза.

Кто болеет катарактой?

Каждый человек подвержен риску развития катаракты, только потому что мы все стареем. Возраст — самый большой фактор риска развития катаракты.

Катаракта это заболевание, которое встречается чаще в возрасте старше 50 лет. Заболеть может любой человек. Мужчины и женщины страдают в равной степени одинаково. В Российской Федерации около 50% людей в возрасте 65 лет и старше имеют помутнения в хрусталике, в возрасте 75 лет — более 70%. Их зрение значительно ухудшается из-за катаракты. К 80 годам помутнение хрусталика есть у каждого человека.

Причины развития катаракты

Катаракта развивается по следующим причинам .

  • Возрастная катаракта. Это наиболее распространенный вид катаракты. Хрусталик глаза теряет свою прозрачность из-за процессов старения. Белки, которые входят в состав хрусталика начинают разрушаться, что приводит к развитию помутнений. На ранних стадиях заболевания эти изменения протекают незаметно.
  • Врожденная катаракта. Некоторые дети рождаются с врожденной катарактой или она развивается в течение первого года жизни. Это связано с нарушением внутриутробного развития.
  • Травматическая катаракта. Этот тип катаракты — результат травм головы и глаз.
  • Вторичная осложненная катаракта. Вызвана длительным приемом лекарственных препаратов (чаще гормоном преднизолон или другими гормонами) или радиационным излучением.

Симптомы

Общие симптомы катаракты:

  • Снижение остроты зрения
  • Снижение ясности зрения, не корректируемое очками или линзами
  • Снижение яркости цветовосприятия. Цвета кажутся блеклыми и тусклыми
  • Повышается чувствительность к свету
  • Появляются блики или ореолы вокруг источников света
  • Частая смена очков
  • В поздних стадиях — изменение цвета зрачков с черного на светло-серый или белый

Диагностика катаракты

Катаракта может быть диагностирована на обычном приеме у врача-офтальмолога. Специальные средства диагностики и инвазивные манипуляции не требуются. Расширенный спектр обследований назначают перед оперативным лечением катаракты.

Лечение катаракты

На сегодняшний день не существует способов предотвратить развитие катаракты. Однако замедлить ее развитие возможно. Достоверно доказано, что регулярная защита от интенсивного УФ излучения и отказ от курения помогает замедлить процессы старения хрусталика. Вылечиться от катаракты возможно только при помощи микрохирургической операции – факоэмульсификации катаракты. Хирургическая операция заключается в полном удалении старого хрусталика с заменой на искусственный хрусталик.

На сегодняшний день существуют современные искусственные хрусталики (интраокулярные линзы или ИОЛ), которые помогут полностью вернуть Вам зрение и избавиться от очков после операции. Сама операция относится к малоинвазивным и делается через микроразрез шириной около 2-х мм. Современные технологии удаления катаракты позволяют делать эту операцию амбулаторно, сокращая время вмешательства до 15 — 20 минут.

Профилактика

В настоящее время не существует реально эффективного способа предотвращения развития катаракты. Поэтому профилактика включает в себя меры по контролю за другими заболеваниями, которые вызывают катаракту, и снижение рисков развития катаракты

  • защищайте свои глаза от солнечного излучения. Пользуйтесь всегда солнцезащитными очками
  • регулярно принимайте витамины и минералы для глаз
  • ведите здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения и алкоголя.
  • если у вас есть сахарный диабет, то обязательно контролируйте свой сахар.

Мифы о катаракте

Миф 1 : глазные капли могут растворить катаракту или предотвратить катаракту.

Факт: НЕТ. Глазные капли от катаракты могут замедлить развитие катаракты. Образование катаракты является частью естественного процесса — старения организма.

Миф 2 : Интенсивная зрительная нагрузка (компьютеры, телевизор, чтение) может ускорить процесс развития катаракты

Факт: Нет. Катаракта не зависит от интенсивности зрительной нагрузки. Однако признаком катаракты может быть потребность в интенсивном освещении при чтении.

Миф 3 : Катаракта является обратимым процессом.

Факт: НЕТ. Вернуть время назад, чтобы изменить процессы старения, невозможно. Однако можно снизить скорость прогрессирования старения хрусталика, защитив глаза от УФ излучения и отказаться от курения.

Миф 4 : Хирургия катаракты опасна и период восстановления занимает долгие месяцы.

Факт: НЕТ. Хирургия катаракты является одной из самых безопасных и наиболее совершенных хирургических процедур в современной медицине. Показатель успешных операций составляет более 95 %.

Миф 5 : После операции катаракта может “снова вырасти”

Факт: НЕТ. После операции по удалению катаракты возможно развитие помутнения хрусталиковой сумки – вторичная катаракта. Это можно легко вылечить с помощью лазерной хирургии. Безболезненная 5-минутная процедура в кабинете лазерного врача.

Портал для пациентов «Все о зрении»

Всероссийский портал офтальмологии «Все о зрении» создан при информационной поддержке департамента здравоохранения Москвы.

Ведущие врачи-офтальмологи Москвы подготовили для пациентов всю самую актуальную информацию о глазных заболеваниях, лекарственных препаратах и современных методах лечения, применяемых в офтальмологии. Возможностью выбора врача и онлайн запись в глазные клиники делают портал незаменимым помощником в решении любых проблем с глазами и зрением.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector