0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Профилактика и лечение дистрофии сетчатки глаз

Дистрофия сетчатки глаза: патология зрения, которая приводит к серьезным последствиям

Дистрофия сетчатки – это сложный патологический процесс, при котором структурно изменяется внутренняя оболочка глаза. В основе дистрофии лежит расстройство клеточного метаболизма, которое приводит к повреждению тканей глаза и изменению их функционального значения. На ранней стадии дистрофические и дегенеративные процессы в сетчатке глаза клинически никак себя не проявляют и функция зрения субъективно сохраняет свой потенциал почти во всех случаях ранней дистрофии.

Прогрессирует патология обычно в течение нескольких лет, вызывая необратимые повреждения сетчатой оболочки и расстройство зрительного аппарата, что приводит к слабовидению и развитию вторичных осложнений: катаракты, глаукомы, отслойки сетчатки. Лечение и профилактика дистрофических изменений (особенно у лиц с наследственной предрасположенностью) в сетчатке глаза – одна из приоритетных задач терапевтической офтальмологии в решении проблем массовой распространенности офтальмологических заболеваний.

Патогенетические и морфогенетические особенности

Глаз человека содержит три оболочки: внешнюю (фиброзную), среднюю (сосудистую) и внутреннюю. Внутренняя тонкая оболочка, прилегающая к стекловидному телу с одной стороны и сосудистой оболочке глазного яблока с другой, называется сетчаткой или ретинальной оболочкой. Зрительная часть сетчатки содержит большое количество светочувствительных сенсорных нейронов – фоторецепторов, обеспечивающих восприятие, преобразование и первичную обработку излучения видимой части электромагнитного спектра с дальнейшей передачей нервных импульсов в головной мозг. Другими словами, зрительная часть ретинальной оболочки отвечает за взаимодействие оптической системы глаза (зрительного анализатора) и зрительных отделов мозга.

Дистрофические процессы в сетчатой оболочке всегда сопровождаются расстройством микроциркуляции, истончением кровеносных сосудов и нарушением трофики тканей глаза, в результате чего развиваются метаболические патологии и замедляется транспорт продуктов метаболизма. По этиологическому фактору такие дистрофии могут быть приобретенными или врожденными. Генетически обусловленные дистрофии развиваются в период внутриутробного развития плода и передаются различными путями наследования, включая аутосомно-доминантные и аутосомно-рецессивные цепочки передачи мутирующих генов.

Морфогенетически дистрофия сетчатки может проявляться следующими изменениями:

  • скопление веществ, в норме свойственных данной клетки, но в количестве, в несколько раз превышающем референсные значения;
  • избыточное накопление в клетках глаза продуктов метаболизма в результате распада клеточных структур;
  • скопление веществ, которые в норме не должны встречаться в данных клеточных структурах.

Ретинальная дистрофия накопления (врожденная форма) характеризуется наследственной мутацией генов и врожденным нарушением метаболизма белков, жиров или углеводов.

Обратите внимание! Четкой гендерной предрасположенности к дистрофии сетчатки не выявлено, но частота выявления патологии у женщин незначительно выше, чем у мужчин (специалисты предполагают, что на данный показатель влияет только общая женской и мужской человеческой популяции на момент исследования).

Причины

Основными причинами приобретенных дистрофий сетчатки офтальмологи называют заболевания, влияющие на систему гемостаза и функциональное состояние сосудов, так как для поддержания нормальной работы зрительного аппарата требуется достаточное количество питательных веществ и кислорода, которые поступают в ткани глаза вместе с кровью. Если кровообращение и лимфоток нарушаются (замедляется циркуляция крови и лимфы), в сосуды глазного дна поступает недостаточный объем крови, что приводит к развитию дефицита и начальным дистрофическим изменениям сетчатки и глазного дна.

Нехватка необходимых витаминов, минералов и других питательных веществ, необходимых для здоровья глаз, может возникать при низком качестве питания, эндокринных расстройствах, болезнях крови (в частности, различных формах анемии), наличии вредных привычек (этиловый спирт и токсичные вещества, содержащиеся в табачном дыме, разрушают часть поступающих витаминов и нарушают их всасывание).

Гипоксия тканей глаза при отсутствии регулярных прогулок и также негативно сказывается на трофических свойствах тканей глаза и может вызвать дегенеративно дистрофические изменения различных отделов сетчатки. У лиц пожилого возраста ретинальная дистрофия является следствием естественных процессов старения, при которых происходит постепенное обезвоживание клеток и замедление обменных процессов.

В числе других причин, которые могут вызвать эссенциальную или вторичную дистрофию сетчатки, следующие факторы:

  • инфекционные или инфекционно-воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, ячмень, блефарит и др.);
  • различные дефекты зрения и аномалии рефракции (фактор повышенного риска – миопия, при которой изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а в плоскости перед ней);
  • травмы глаз, черепно-мозговые травмы, повреждения шейного и шейно-грудного отдела позвоночника;
  • хирургические вмешательства на органах зрения с последующим рубцеванием тканей;
  • иммунопатологические системные заболевания (муковисцидоз, ревматизм и др.);
  • сахарный диабет;
  • болезни сердца и сосудов (атеросклероз, транзиторные ишемические атаки, постинфарктное состояние, ишемическая болезнь и т. д.).

Факторами риска различных дегенеративно-дистрофических поражений сетчатки у плода в период внутриутробного развития являются инфекционные заболевания, врожденные пороки сердца и заболевания сосудов. Со стороны матери – несбалансированное питание, прием эмбриотоксичных и тератогенных лекарств, плохие условия труда и проживания.

Как проявляется ретинальная дистрофия

Симптомы дистрофии сетчатки начинают проявляться уже при выраженных структурных и функциональных изменениях, которые по мере прогрессирования затрагивают все слои: пигментный, фотосенсорный, зернистый слой, наружную пограничную мембрану, ганглионарные клетки и т. д. На начальной стадии патология протекает бессимптомно, что создает определенные трудности с ранним выявлением и дальнейшей коррекцией.

По мере прогрессирующего ухудшения кровообращения в сосудах сетчатки пациенты замечают появление симптомов, преимущественно выражающихся в расстройстве зрительной функции. Если на данном этапе не провести необходимую терапию, патология может привести к истончению и разрыву сетчатки, интраокулярным кровоизлияниям, отслойке сетчатки, злокачественному слабовидению и полной утрате зрения.

Возможные симптомы нейро-дегенеративной дистрофии сетчатки глаза:

  • потеря способности ориентироваться в плохо освещенных помещениях;
  • невозможность читать или писать без яркого света;
  • снижение резкости и остроты бокового (периферического) зрения;
  • ухудшение цветовосприятия;
  • появление туманных пятен или бликов перед глазами.

В некоторых случаях возможно появление неврологических синдромов: головной боли, шума в ушах, головокружения, «мушек» или ряби перед глазами. Около 28% пациентов с выраженными дистрофическими изменениями сетчатки жалуются на давящую или пульсирующую боль в области глазниц.

Индивидуальные проявления и другие симптомы ретинальной дистрофии зависят от того, в какой клинической форме протекает заболевание.

Клинические формы

Классификация ретинальных дистрофий проводится по этиологическому фактору, локализации и площади патологических структурных изменений и другим объективным характеристикам, определяющим особенности течения дегенеративно-дистрофического процесса.

Клинические формы ретинальной дистрофии

Методы лечения

Лечение деструктивных изменений в сетчатой оболочке направлено, в первую очередь, на купирование нейродегенеративного процесса и остановку дальнейшего прогрессирования. Процессы регенерации в поврежденных тканях сетчатки протекают крайне медленно, поэтому восстановить утраченную остроту зрения в полном объеме при данной патологии невозможно. Все терапевтические и хирургические методы лечения позволяют наладить обменные процессы и микроциркуляцию, а также восстановить нормальные трофические показатели патологически измененных тканей, что предупреждает дальнейшую потерю зрения.

Препараты

Медикаментозная терапия при нейродегенеративной деструкции сетчатки малоэффективна, но она является важной частью комплексного поддерживающего и восстановительного лечения, необходимого для профилактики осложнений и более качественной коррекции дистрофически измененных участков внутренней оболочки глаза.

В зависимости от индивидуальных показаний в схему лечения включают следующие препараты:

  • Корректоры микроциркуляции и ангиопротекторы (дипиридамол, никотиновая кислота, пентоксифиллин, троксерутин, рутозид). Препараты данной группы улучшают реологические свойства крови, снижают ее вязкость, в результате чего облегчается циркуляция и доставка питательных веществ к поврежденным тканям глазам. Ангиопротекторы также укрепляют стенки сосудов, предупреждают их ломкость и возникающие на фоне этого кровоизлияния – фактор повышенного риска отслоения сетчатки.
  • Антигипоксанты («Мексидол», «Элькар», «Римекор»). Эти препараты являются мембранопротекторами, повышают резистентность тканей к воздействию различных повреждающих факторов, блокируют перекисное окисление жиров, проявляют антиоксидантную активность. Особенно эффективны антигипоксанты при признаках гипоксии тканей глаза, так как они снижают потребность клеток в кислороде и улучшают его доставку к поврежденным структурам.
  • Антиагреганты («Трентал», «Аспирин», «Пентоксифиллин»). Антиагреганты препятствуют сливанию тромбоцитов и образованию кровяных сгустков.
  • Препараты искусственной слезы («Визин», «Систейн ультра»). Искусственные заменители человеческой слезы при дистрофии сетчатки применяются в рамках слезозаместительной терапии и помогают поддерживать нормальный уровень увлажненности глаза.

Лечение обязательно дополняется приемом витаминно-минеральных добавок, содержащих рутин, аскорбиновую кислоту, цинк, лютеин, каротиноиды, витамины A и E.

Физиотерапия

Физиотерапия также недостаточно эффективна в лечении дистрофических поражений сетчатки и может применяться только в комплексе с другими методами. Наиболее эффективными методами восстановления поврежденных тканей глаза в физиотерапии считаются:

  • лазеротерапия;
  • магнитофорез;
  • электрофорез;
  • электростимуляция;
  • фотостимуляция.

Применять физиотерапию в лечении офтальмологических заболеваний можно только при отсутствии острых воспалительных, инфекционных и опухолевых заболеваний глаз. Курс подбирается индивидуально и может состоять из 3-10 процедур.

Читать еще:  Бинты при варикозе

Микрохирургическое лечение (ППЛК)

Одним из наиболее эффективных методов лечения на сегодняшний день является периферическая профилактическая лазерная коагуляция с использованием аргонового лазера. Данное устройство не только останавливает деструкцию сетчатки, но и стимулирует обменные и регенеративные процессы, что положительно влияет на функциональное состояние зрительного анализатора в целом.

  • воздействие лазерного потока вызывает коагуляцию (свертывание) поврежденных тканей, что позволяет эффективно останавливать дальнейшую деструкцию слоев сетчатки и регрессирование зрительной функции;
  • метод является бескровным, наложение швов не требуется;
  • во время операции также достигается сращение сетчатки с сосудистой оболочкой глазного яблока, что снижает риски ее отслойки;
  • на глаз пациента надевается специальная линза с противоотражающим напылением;
  • лазерный луч подается в полость глаза через световоды, а врач контролирует весь процесс стереомикроскоп (при необходимости проводится коррекция наведения и фокусирования).

Положительные результаты после применения лазерной коагуляции отмечаются почти у 70,2% пациентов, поэтому на сегодняшний день это единственный эффективный метод лечения дистрофических поражений сетчатки глаза.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на поддержание нормальной работы сосудов, расположенных в органах зрения, так как важнейшим фактором развития ретинальной дистрофии является расстройство кровообращения.

  1. Одним из основных элементов профилактики патологических состояний сетчатки глаза является сбалансированное питание с достаточным содержанием веществ, необходимых для здоровья глаз. Регулярно в рационе должны присутствовать бобовые, морковь, шпинат, болгарский перец, томаты, яйца кур и перепелов, мясо, молочные продукты. Большое количество лютеина содержится в пище растительного происхождения: крупах, овощах, листовых салатах, зелени, ягодах.
  2. Для нормального кислородного обмена в тканях глаза важно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, подальше от автомагистралей и промышленных заводов.
  3. Если профессиональная (или учебная) деятельность связана с длительным использованием компьютера, планшета или других электронных устройств с необходимостью постоянного зрительного взаимодействия с экраном, на время работы необходимо надевать специальные защитные очки. Также следует ограничивать время работы за компьютером или просмотра телепередач.
  4. Гимнастику для глаз необходимо выполнять ежедневно: это поможет улучшить кровообращение в сосудах глаза и наладить оптимальную скорость метаболических процессов.
  5. В летний период или в дни активного солнцестояния необходимо обязательно использовать солнцезащитные очки с подходящим защитным фильтром.

Посещать офтальмолога с профилактической целью следует 1 раз в год. При наличии сопутствующих заболеваний (болезней сердца, сахарного диабета) необходим профильный контроль специалистов и офтальмологический осмотр не реже 2 раз в год.

Дистрофия сетчатки – довольно опасное патологическое состояние, никак не проявляющее себя на ранней стадии. Но в случае прогрессирования способно привести к значительной утрате зрительной функции. Эффективное лечение с точки зрения восстановления утраченного зрения при дистрофии сетчатки невозможно, поэтому важно обеспечивать своевременную профилактику и ежегодно посещать офтальмолога для оценки остроты зрения и функционального состояния структурных элементов.

Как лечить макулодистрофию сетчатки глаза

Как лечить макулодистрофию сетчатки глаза, задумываются многие люди, особенно в пожилом возрасте. Именно после 50 лет эта патология обнаруживается у большинства пациентов. Однако она может беспокоить и молодых людей, и даже детей. У них, как правило, развивается макулодистрофия Штаргардта.

Что такое макулодистрофия

Макула – это слой в центре сетчатой оболочки, чувствительный к свету. Она обеспечивает отличное видение предметов, которые находятся прямо перед человеком. Но если она повреждается, пациент теряет способность делать элементарные вещи: передвигаться в пространстве, читать, смотреть кино. У некоторых больных одновременно с этим развивается дальтонизм. Именно так и происходит при макулодистрофии. Чувствительные клетки изменяются и больше не могут воспринимать картинку. Человек видит в центре поля зрения размытое темное пятно. Без сбоев работает только периферическое зрение. Со временем наступает полная слепота.

Макулодистрофия Штаргардта

Это заболевание встречается у подростков и детей. Оно передается исключительно по наследству, и других причин не имеет. При этом у детей, родители которых страдают от макулодистрофии, шансы заболеть невелики. На 10 000 здоровых малышей и школьников приходится один заболевший.

Макулодистрофия сухая – что это такое

90% диагнозов макулодистрофии приходится именно на эту форму заболевания. Она представляет собой начальную стадию, во время которой еще не успели обрадоваться лишние сосуды. Для сухой макулодистрофии характерно истончение сетчатки и наличие в ней желтого пигмента.

Сухая макулодистрофия протекает в три этапа:

  • Ранний. Проходит бессимптомно, возможно наличие небольших друз;
  • Промежуточный. Наблюдается слияние друз в одно большое пятно или несколько небольших. Перед глазами начинают появляться пятна;
  • Выраженный. Пятна перед глазами становятся больше и темнее, что говорит об отмирании светочувствительных клеток.

Если сухую макулодистрофию не лечить, она перетекает во влажную. На этой стадии разрастаются аномальные сосуды, зрение существенно ухудшается. Понимать, о чем говорит диагноз «макулодистрофия сухая», что это такое, и каковы ее причины, должен каждый. Если устранить факторы риска, можно отсрочить и даже предотвратить раннее развитие этого заболевания.

Причины развития макулодистрофии

Среди факторов риска врачи чаще всего выделяют сразу несколько.

  • Неправильное питание. Если организм не получает необходимых микроэлементов и витаминов, любые заболевания прогрессируют быстрее.
  • Солнечный свет. Ультрафиолет повреждает сетчатку.
  • Частое перенапряжение глаз. Усугубляет риск работа за компьютером, регулярные длительные просмотры телепередач, чтение в плохо освещенном помещении.
  • Курение. Никотин вызывает патологии сосудов, которые питают в том числе и сетчатку.
  • Патологии кровеносной системы. Здесь также риск кроется в недостаточном поступлении крови и питательных веществ к сетчатой оболочке.
  • Запущенные болезни сетчатки глаза. Макулодистрофия развивается при отсутствии своевременного лечения других офтальмологических патологий

Как лечить макулодистрофию сетчатки глаза

Современная медицина не располагает способом стопроцентного устранения этого заболевания. Лечение направлено по большей части на улучшение качества жизни пациента и остановку развития патологии. По показаниям назначаются операции или медикаментозная терапия. Иногда эти методы сочетают друг с другом. Выбор способа лечения зависит от стадии развития макулодистрофии.

Возрастная макулодистрофия сетчатки глаза – лечение и прогноз

При этом диагнозе болезнь прогрессирует медленно и безболезненно, но практически не поддается терапии. Однако это не означает, что лечение в данном случае бесполезно – оно способно существенно замедлить потерю зрения и дать человеку возможность дольше сохранять самостоятельность.

Макулодистрофия, сухая форма, лечение и питание

Если у пациента наблюдается ожирение, необходимо срочно нормализовать массу тела за счет снижения калорийности ежедневного рациона. Необходимо уменьшить количество жиров, особенно животных, холестерина, быстрых углеводов.

В меню больного должны присутствовать:

  • рыба с высоким содержанием омега-3, например, лосось;
  • свежие овощи и фрукты, богатые витаминами;
  • зелень, содержащая лютеин.

В тщательном контроле нуждается уровень сахара в крови. Причиной тому высокий риск значительного ухудшения состояния в случае развития диабета. Поэтому сладости лучше ограничить, а по возможности заменять их медом. Лимонад и натуральные соки тоже лучше не употреблять, отдав предпочтение зеленому чаю. Здоровое питание необходимо и для контроля АД. Глаза одними из первых страдают при гипертонии.

В качестве осложнений возможны кровотечение и отслойка сетчатки.

Образ жизни во время лечения макулодистрофии

Принимая решение о том, как лечить макулодистрофию сетчатки глаза, врачи рекомендуют всем пациентам активный образ жизни. Интенсивные нагрузки недопустимы, но физкультура и прогулки на свежем воздухе все же необходимы. Это помогает укрепить сосудистую систему и наладить питание органов, в том числе и глаз, кислородом. Достаточно зарядки по утрам и прогулки в течение часа каждый день. Гулять на улице утром и днем необходимо в хороших солнцезащитных очках. Это актуально не только для лета, но и для холодного времени года. Нельзя допускать негативного влияния ультрафиолета на зрительные органы. По той же причине строго запрещено посещение солярия. В обязательном порядке необходим отказ от вредных привычек.

Специфическое лечение макулодистрофии глаза

Выбирают метод лечения, исходя из стадии патологии и ее разновидности. На ранней стадии лечение назначается редко ввиду того, что диагностика в этом время затруднена. Но даже при диагностировании на начальной стадии разработать концепцию лечения сложно, а иногда и невозможно.

Макулодистрофия, сухая форма – лечение

Главной рекомендацией пациентам с начальной макулодистрофией является устранение факторов риска. Медикаментозная терапия в этом случае заключается в назначении витаминов E, A, B, антиоксидантов. Всем людям с диагнозом макулодистрофия начальной стадии рекомендуют посещать офтальмолога не реже одного раза в шесть месяцев для мониторинга состояния. В особенности это актуально для пациентов старше пятидесяти лет.

Читать еще:  Как правильно носить компрессионные гольфы при варикозе

Если у вас возрастная макулодистрофия сетчатки глаза, лечение и наблюдение должно быть систематическим. При переходной и тяжелой стадии, как и при диагнозе «макулодистрофия, сухая форма», лечение тоже очень редко дает положительный результат. Чаще всего таким пациентам назначается лазерная коррекция. Разросшиеся друзы удаляются, в результате чего зрение немного улучшается. Несмотря на это, восстановить его полностью невозможно, так как фоторецепторные клетки не восстанавливаются ни при каких обстоятельствах.

Макулодистрофия, влажная форма — лечение

Терапия ведется аналогично, хотя ее эффективность немного выше. Однако и при этом типе заболевания можно только замедлить процесс, но не остановить. При правильном выполнении рекомендаций врача пациент может никогда не потерять зрение полностью.

Инъекции анальгетиков

Один из самых современных методов лечения данного заболевания – биологическая терапия. В глазное яблоко вводят вещества, блокирующие появление новых кровеносных русел. Их действие на ткани позволяет затормозить деградацию и продлить относительно нормальное функционирование глаз на много лет. У пациентов, у которых диагностирована макулодистрофия, в особенности влажная форма, лечение занимает несколько недель.

Фотодинамическая терапия

В курс лечения входят внутривенные инъекции вертепорфина с последующим воздействием лазерного луча на пораженные сосуды. Препарат начинает активно воздействовать на ткани, разрушая новые сосудистые русла.

Лазерная коагуляция

Процедура проводится с предварительным введением местных анестетиков. Врач направляет лазер на аномальные сосуды, которые под воздействием высоких температур запаиваются и выпариваются. Частота излучения позволяет не затрагивать здоровые ткани даже если луч лазера на них попадает. Однако, это случается редко, так как луч очень тонок, что позволяет добиться практически стопроцентной точности. Использовать лазер можно только для устранения недавно выросших сосудов, расположенных на ограниченном участке.

Адаптивные устройства при лечении макулодистрофии

Паллиативные способы коррекции зрения дают определенный эффект, когда слепота еще не наступила, но зрение уже серьезно ухудшилось. Поскольку макулодистрофия не ухудшает периферическое зрение, пациенты могут использовать его более результативно, чем здоровые люди.

Для адаптации пациентов к заболеванию применяются:

  • очки со специальными линзами;
  • увеличительные стекла;
  • особые приборы для чтения текста и рассматривания с экрана;
  • голосовое функции в компьютерах (возможность прослушивания напечатанного текста).

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза народными средствами

При гипертонии рекомендуются травы, оказывающие гипотензивное действие: валериана, пустырник, календула. Одновременно они смягчат стрессовое состояние. При склонности к сахарному диабету рекомендуют употреблять:

  • витаминсодержащие продукты (топинамбур, цикорий); цинксодержащие (шалфей, птичий горец, канадский золотарник, кукурузные рыльца);
  • хромсодержащие (сибирская пихта, имбирь);
  • адаптогены (родиола розовая, женьшень, китайский лимонник);
  • диуретики (береза, хвощ);
  • стимуляторы (грецкие орехи, черника, солодка, лопух). Черника полезна не только как стимулятор, но и как средство для общего улучшения состояния глаз. Принимать ее стоит и для профилактики в возрасте после 40-50 лет.

Таким образом, ответ на вопрос, как лечить макулодистрофию сетчатки глаза, один – вылечить ее совсем нельзя. При первых признаках патологии нужно обратиться к офтальмологу, чтобы замедлить наступление слепоты.

Преждевременная эякуляция — если это явление имеет место быть в вашей жизни — не отчаивайтесь! Есть способ решить эту проблему легко и быстро —
спрей пролонгатор stud
Это средство на основе лидокаина, стало безусловным лидером среди подобных спреев.

Понравилось? Поделитесь в социальных сетях!

Профилактика и лечение дистрофии сетчатки глаз

Сетчатка считается наиболее серьёзной структурой зрительных органов. Она довольно сложного строения, за счёт чего может воспринимать попадающие на поверхность световые импульсы. Именно сетчатка отвечает за тесную связь глаза и особых зрительных участков головного мозга. Дистрофия сетчатки глаза обычно развивается вследствие нарушений тонуса сосудов. Чаще всего такая патология бывает у людей преклонного возраста, зрение которых потихоньку ухудшается. При дистрофии человек не может нормально смотреть вдаль и плохо различает цвета.

Причины болезни

Главной причиной недуга считаются старческие изменения в организме. Но стоит понимать, что не у всех старых людей диагностируется это заболевание. Болеют и молодые люди, у которых эта патология является осложнением иных заболеваний. Чтобы началась дистрофия сетчатки, необходимо влияние ряда негативных факторов. В группу риска входят:

  • Больные диабетом, а также люди, что страдают заболеваниями эндокринологического характера.
  • Больные гипертонией.
  • Люди с миопией средней и тяжёлой степени. В таком случае сетчатка слишком растягивается и на некоторых частях истончается, в результате чего возможен разрыв.
  • Люди с хроническими заболеваниями сердца и сосудов.
  • Больные с сильнейшей интоксикацией.

Причиной дистрофии может быть и плохая наследственность. Уже выявлено, что это заболевание может передаваться по наследству. Именно поэтому детки, родители которых страдали от болезни сетчатки, должны особо тщательно следить за своим зрением.

Примечательно, что дистрофия сетчатки чаще бывает у женщин с белой кожей и голубыми глазами. Особенно ярко заметны проявления патологии в период беременности.

Разновидности дистрофии сетчатки

Врачи различают две формы болезни по тому, на каком именно участке наблюдается истончение сетчатки:

  1. Центральная. Этот тип болезни диагностируется наиболее часто. При поражении центрового участка периферическое зрение остаётся без изменений. Но в случае, когда лечение не проводится, больной не может управлять автомобилем и нормально читать-писать.
  2. Периферическая. В таком случае нарушение периферического зрения обнаруживается не сразу. Даже при помощи специальных методов обследования трудно диагностировать такую патологию. Из-за позднего диагностирования эта форма болезни плохо поддаётся лечению.

Дистрофия бывает врождённой и приобретённой. Последняя форма болезни в основном диагностируется у пожилых людей и является следствием старческого изменения тканей. Если повреждена макула, то развивается сухая форма дистрофии. Этот тип болезни считается самым безопасным, но в таком случае больному необходимо срочное лечение и тщательный уход за зрительными органами.

Врождённые формы дистрофии сетчатки чаще всего передаются по наследству. Врачи различают патологию двух типов:

  1. Пигментная. В этом случае поражены участки, что отвечают за нормальное сумеречное зрение. Если болезнь долгое время не лечится, то периферическое зрение у больного вообще пропадает, и он видит мир вокруг, словно в узенькую трубочку.
  2. Точечно-белая. Этот вид дистрофии довольно легко диагностируется в самом раннем детстве.

Помимо этого бывает и дистрофия Беста, которая развивается на фоне кисты. Вначале возникает киста сетчатки, после чего она разрывается и возникает кровоизлияние, в итоге ткани рубцуются. При этом есть огромный риск деформации сетчатки.

Может быть и решётчатая форма дистрофии. В таком случае сетчатка местами отслаивается, но не разрывается и не истончается. Примечательно, что сетчатка истончается постепенно. Это патологическое состояние может продолжаться всю жизнь. Но симптомы появляются только в том случае, когда она разрывается.

Выявить заболевание может опытный офтальмолог после полного обследования больного.

Характерные признаки и симптомы

Клиническая картина зависит от формы заболевания. Так, периферическая форма болезни протекает вообще без выраженных симптомов. Выявляют заболевание чаще всего случайно, когда человек обращается к врачу с совершенно иной проблемой.

Часто люди начинают бить тревогу, когда заболевание уже запущено. В этом случае речь идёт о сильном истончении и последующем разрыве сетчатки:

  • Перед глазами регулярно появляются чёрные мушки и яркие вспышки.
  • При поражении макулы наблюдается выпадение отдельных участков зрительного поля.
  • Человек плохо видит в сумерках.
  • Зрение становится мутноватым.
  • Наблюдается ухудшение восприятия цветов.

Но чаще всего люди обращаются к офтальмологу с жалобами на значительное ухудшение зрения.

Пожилые люди обязательно должны пройти полное обследование у офтальмолога при наличии таких симптомов.

Диагностика

Доктор выслушивает жалобы пациента и проводит его осмотр. После этого для подтверждения диагноза назначают ряд исследований, которые включают:

  • Осмотр глазного дна.
  • Анализ остроты зрения и уровня восприятия цветов.

При необходимости назначают оптическую когерентную томографию. Этот метод обследования позволяет пошагово сделать снимки сетчатки.

Методы лечения

Схему лечения определяет доктор. Это заболевание излечимо на ранней стадии, поэтому важно своевременно диагностировать болезнь.

Медикаментозное лечение

Если болезнь протекает в лёгкой форме, то лечение проводят при помощи ряда лекарственных препаратов. Могут быть назначены таблетки и уколы в глаза при дистрофии:

  • Ангиопротекторы. Заметно укрепляют сосуды глаз, делают их стеночки эластичными.
  • Антиагреганты. Разжижают кровь и предупреждают тромбоз.
  • Препараты, снижающие уровень холестерина.
  • Витамин В.
  • Полипептиды. Укрепляют и восстанавливают сетчатку.
Читать еще:  Халязионы век причины симптомы лечение профилактика

Применять любые медикаменты можно только по предписанию врача. Предварительно следует внимательно прочитать инструкцию.

Коагуляция лазером

Лазерное лечение направлено на предупреждение отслоения сетчатки. Вылечить заболевание этим методом невозможно, но можно предотвратить ряд серьёзных осложнений.

Хирургия

В некоторых случаях дистрофия сетчатки лечится хирургическим методом. Такой способ целесообразно использовать только в очень тяжёлых случаях, когда иными методами исправить зрение не получится.

Физиотерапия

Повысить эффективность медикаментозного лечения помогут различные физиотерапевтические процедуры:

  • Электростимуляция или же фотостимуляция.
  • Электрофорез с никотиновой кислотой и Но-шпой.
  • Стимуляция сетчатки слабым лазерным лучом.
  • Магнитотерапия.

Важно полноценно питаться и соблюдать режим дня. Полезно делать специальные упражнения для глаз и отказаться от пагубных привычек.

Следует помнить, что табачный дым плохо отражается на эластичности сосудов.

Народная медицина

Лечение дистрофии народными средствами не может заменить медикаментозную терапию, но при помощи лекарственных трав можно хорошо укрепить сосуды:

  • из петрушки отжимают сок и пьют его по столовой ложке два раза в сутки;
  • столовую ложку семян укропа заваривают в стакане воды и пьют по 1/3 стакана отвара три раза в сутки;
  • три раза в день пьют по 2 столовых ложки свежего морковного сока.

Полезно делать примочки с отваром ромашки и шалфея. Для этой же цели можно использовать зверобой и тысячелистник.

Профилактика

Чтобы избежать проблем со зрением, следует уделять внимание профилактике болезней глаз:

  • Следует избегать тяжёлых физических нагрузок.
  • Не стоит долго работать, наклонившись вперёд.
  • Не стоит купаться в очень горячей воде.
  • Нужно отказаться от курения.
  • При ярком солнце рекомендуется надевать солнцезащитные очки.

Нужно разумно распределять нагрузки на глаза. Не стоит долгое время сидеть за компьютером или смотреть телевизор. На рабочем месте должно быть хорошее освещение.

Дистрофия сетчатки глаза: симптомы и профилактика лечения

Сетчатка является важной частью человеческого глаза. Благодаря ей происходит преломление световых лучей, позволяющее видеть. Среди заболеваний выделяют дистрофию сетчатки. Процесс может протекать бессимптомно и привести к серьезным нарушениям зрительной функции.

Дистрофия сетчатки глаза – что это такое

Сетчатка глаза состоит из:

  • нервных клеток;
  • кровеносных сосудов;
  • рецепторов.

Выполняет следующие функции:

  • принимает зрительные сигналы;
  • кодирует полученное изображение;
  • передает его в мозг.

Этот процесс возможен благодаря фоторецепторам. Дистрофия сетчатки глаза представляет собой:

  • нарушение кровообращения;
  • разрушение тканей;
  • проблемы в работе фоторецепторов (отвечающих за зрение в даль и цветовосприятие).

Статья носит информационный характер. Для получения консультации необходимо обратиться к специалисту.

Для оценки состояния глазного дна часто используют миотики, например Атропин. Инструкцию по применению глазных капель Атропин представлена по ссылке.

Пациенты из группы риска:

  • пожилые люди,
  • страдающие миопией;
  • имеющие в анамнезе гипертонию, диабет или проблемы с сосудами;
  • те, у кого есть родственники с подобным заболеванием.

Дистрофия сетчатки имеет несколько разновидностей.

Центральная и периферическая

По распространению выделяют:

  • центральная;
  • периферическая.

Центральная дистрофия встречается чаще других. Периферическое зрение не страдает. Теряется возможность зрительной функции при письме, вождении автомобиля и работы на близком расстоянии.

Пигментная и хориоретинальная

По генетическим показаниям:

  • врожденная (пигментная и точечно-белая);
  • приобретенная (хориоретинальная или старческая, после 60 лет).

Врожденные виды дистрофии сетчатки можно диагностировать еще в детстве. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.

Макулярная – поражение макулы или глазного дна

Выделяют также отдельный вид дистрофии – макулярный. При этом поражается центральная часть глазного дна – макула. Является старческим заболеванием.

Заразен ли конъюнктивит у детей узнайте здесь.

Причины возникновения

Дистрофия сетчатки может возникнуть по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • миопия высшей степени;
  • гипертония и другие заболевания сердечно сосудистой системы;
  • сахарный диабет.

Любые нарушения зрительной функции могут привести к дистрофии сетчатки. Необходимо регулярно проводить обследования глазного дна.

Опасное заболевание, требующее срочного начала лечения, – застойный диск зрительного нерва.

Экономичный способ борьбы с герпетической инфекцией – аналоги глазной мази Зовиракс.

Симптомы и диагностика

Причинами для беспокойства могут стать:

  • ухудшение зрения;
  • дезориентированность в неосвещенных помещениях;
  • “черные мушки” перед глазами;
  • размытие изображения в зоне бокового видения;
  • неспособность разделить визуально предмет в статике и в движении;
  • белесая пелена перед глазами.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно пройти обследование у офтальмолога.

Некоторые виды дистрофии протекают практически бессимптомно и сложно диагностируются.

Диагностика по визуальным признакам – зрачки сужены причины.

Исследование глаза на выявление заболевания включает в себя:

  • общую проверку зрения;
  • сравнение чувствительности;
  • определение порогов цветочувствительности;
  • офтальмоскопию;
  • оценку сосудистой системы глаза;
  • тонометрию;
  • фото глазного дна;
  • томографию сетчатки.

При диагностике пациенту медикаментозно расширяется зрачок для расслабления глазных мышц.

Быстрая помощь для усталых органов зрения – глазные капли Иридина.

Методы лечения

Можно ли вылечить? – Дистрофия сетчатки глаза является не излечимым дегенеративным заболеванием. Восстановить потерянное зрение невозможно. Все меры и методы лечения направлены на то, чтобы остановить процесс отмирания клеток.

Необходимо как можно раньше обратиться к врачу из-за длительного процесса лечения.

Медикаменты: глазные капли, таблетки, мази

  • антигиопротекторы (расширение сосудов, улучшение притока крови);
  • антиагреганты (снижение риска образования тромбов);
  • витамины;
  • препараты для снижения уровня холестерина;
  • Луцентис (снижение разрастания сосудов);
  • полипептиды;
  • глазные капли (для регенерации тканей).

Применение предписанных препаратов рассматривается в каждом случае индивидуально. Лечащий врач расписывает режим дозирования и схему приема.

Физиотерапия

  • электрофорез;
  • фотостимуляция;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия.

Физиотерапия обычно сочетается с медикаментозными методами лечения.

Лечение глубокого воспалительного поражения органов зрения или как распознать первые симптомы иридоциклита подробно описано в статье.

Также проводятся уколы в глаза Анти-VEGF. Это препарат, который тормозит отмирание клеток и замедляет процесс потери зрения.

Лазерная коагуляция

Самым действенным способом лечения дистрофии сетчатки глаза в настоящий момент признана лазерная коагуляция. Ее функции:

  • укрепление глазного дна;
  • замедление процесса дегенерации сетчатки;
  • предупреждает отслоение сетчатки.

Операция проводится безкровно. После проведения пациенту назначаются местные антибиотики.

Лазерная коагуляция признана оперативным вмешательством. К ее проведению существует ряд противопоказаний.

Народные средства для применения в домашних условиях

В среди народных средств также имеется ряд методов замедления отмирания клеток, часто обсуждаемых на тематических форумах:

  • гирудотерапия;
  • растительные настойки: береза, кора дуба, брусника, чистотел, тмин, шиповник (местно и внутрь);
  • козье молоко с водой (местно).

Использование народной медицины должно совмещаться с традиционной терапией.

Какой раствор для линз лучше выбрать узнайте тут.

В чем опасность заболевания

Опасность патологии заключается в риске отслойки сетчатки. В этом случае пациент полностью потеряет зрение. Восстановить его будет невозможно никаким способом.

Особую опасность заболевание представляет во время беременности. Контроль над состоянием женщины проводится в несколько этапов:

  • на 3 месяце – осмотр офтальмолога;
  • если выявлены нарушения, на 8 месяце необходимо вновь обратиться к специалисту;
  • при наличии близорукости или миопии, диагностика должна осуществляться ежемесячно;
  • при обнаружении патологий ставится вопрос о родоразрешении (если у лечащего врача есть сомнения по поводу здоровья сетчатки глаза, пациентке показано кесарево сечение).

Напряжение во время родового процесса может вызвать отслоение сетчатки при ее дистрофии.

Лекарство, с проверенной эффективностью, – Катаракс глазные капли.

Прогноз и профилактика

Прогноз при обнаружении заболевания не благоприятен. Восстановить утраченное зрение невозможно. Клетки не регенерируют. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, процесс подлежит стабилизации. Как результат – заболевание можно затормозить.

Профилактические меры:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • отказ от пищи, содержащей большое количество холестерина;
  • своевременные осмотры офтальмолога;
  • контроль над работой сердечно сосудистой системы;
  • прием витаминных комплексов (особенно лютеиносодержащих);
  • гимнастика для глаз;
  • отсутствие непосильных физических нагрузок.

Заболевание легче предупредить, чем остановить.

Болезнь, вызванная паразитами тела. – Симптомы и лечение демодекоза глаз описаны в статье.

Что противопоказано

При диагностировании дистрофии противопоказано:

  • дальние перелеты (связано с перепадами давления);
  • получение травм в области головы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • поднятие грузов;
  • ныряние.

Видео

Данное видео расскажет Вам, что такое дистрофия сетчатки глаза и как бороться с данным недугом.

Итак, дистрофия сетчатки глаза необратима. При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Если диагноз подтвержден, восстановить зрительную функцию уже невозможно. Для остановки дегенерации клеток эффективным методом является лазерная коагуляция. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами периферической ретинальной дегенерации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector