14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины симптомы виды и методы лечения микрофтальмии

Микрофтальмия Ленца (синдром)

Микрофтальмия Ленца является чрезвычайно редким наследственным пороком, характеризующимся развитием аномально маленького одного или обоих глаз и / или блефароптозом. В редких случаях, у детей вообще может быть полное отсутствие глаз (анофтальмия). Большинство детей, с микрофтальмией Ленца, также демонстрируют задержку развития и умственную отсталость. Дополнительные физические аномалии, которые часто связаны с этим расстройством, включают: необычно маленькая голова (микроцефалия) и / или пороки развития зубов, ушей, и / или пальцев и / или ног. Диапазон и тяжесть этих проявлений может сильно варьироваться от случая к случаю. Микрофтальмия Ленца наследуется по Х-хромосомному рецессивному типу наследования, страдают таким пороком только лица мужского пола. Тем не менее, девочки, которые могут иметь одну копию гена болезни (гетерозиготность) могут проявлять некоторые из знаков, связанных с этих расстройством, например: аномально маленькая голова (микроцефалия), низкорослость и / или пороки развития пальцев и / или ног. BCOR, является единственным, как известно, связанным с этим синдромом геном.

Микрофтальмия Ленца (синдром). Эпидемиология

Микрофтальмия Ленца, является крайне редким наследственным синдромом, который в полной мере выражается только у лиц мужского пола. В медицинской литературе имеется описание примерно 12 мальчиков, с полностью выраженным расстройством. Расстройство было впервые описано в 1955 году Ленцом.

Микрофтальмия Ленца (синдром). Причины

Микрофтальмия наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу наследования. Х-сцепленное рецессивное генетическое расстройство вызывается аномальным геном на Х-хромосоме. Лица женского пола имеют две Х-хромосомы, но одна из Х-хромосом (при этом расстройстве) будет всегда нормальной. Девочки, которые будут иметь этот ген болезни, будут являться носителями этого расстройства. Лица женского пола, носители, как правило, не проявляют симптомов и признаков расстройства. А вот мальчики, имеют только одну Х-хромосому, соответственно они уже будут проявлять определенный спектр пороков и аномалий.

Некоторые случаи микрофтальмии Ленца развиваются из-за мутаций в гене, расположенном на Х-хромосоме, в локусе Xq27-q28. В других случаях (их большинство), микрофтальмия Ленца развивается на фоне мутаций в гене BCOR, который также расположен на Х-хромосоме в локусе Xp11.4-p21.2.

Тяжелые случаи микрофтальмии Ленца могут быть следствием делеции генетического материала, который будет содержать два или более смежных генов.

Микрофтальмия Ленца (синдром). Фото

Пациент с двусторонней микрофтальмией Ленца. Выпуклость в левом нижнем веке указывает на наличие микрофтальмии с кистой.

Анофтальмия (врожденное отсутствие глаз)

Микрофтальмия Ленца (синдром). Похожие расстройства

Однако, не стоит забывать, что сегодня существует множество других расстройств, которые также характеризуются микрофтальмией / анофтальмией. Одним из таких синдромов является трисомия 10q. Это расстройство характеризуется тяжелой умственной отсталостью, задержкой роста до и после рождения и физическими отклонениями. Такие физические отклонения могут включать в себя: характерные пороки развития головы и лица (черепно-лицевой области), например, аномально маленькая голова (микроцефалия), высокий лоб, круглое лицо, аномально маленькие глаза (микрофтальмия), необычно узкий зазор между верхними и нижними веками и / или низкорасположенные уши.

Микрофтальмия Ленца (синдром). Симптомы и проявления

Микрофтальмия Ленца является чрезвычайно редким наследственным расстройством, которое проявляется при рождении. Оно полностью выражается только у мальчиков, однако, диапазон и тяжесть проявлений могут сильно варьироваться от случая к случаю. Некоторые девочки, у которых будет одна копия гена болезни (гетерозиготные носители) могут проявлять некоторые из знаков.

У мальчиков, основной физической характеристикой, связанной с микрофтальмией Ленца, является ненормально маленькое одно или оба глаза. В большинстве случаев, страдают оба глаза, более того, глаза могут быть разного размера. Роговицы могут быть необычайно маленькими. В радужной оболочке может присутствовать колобома. Колобомы также могут появиться и в других тканях глаз, включая цилиарное тело, сосудистые оболочки. Во многих случаях, верхние веки могут свисать, из-за паралича мышц (блефароптоз). В редких случаях, дети могут проявлять отсутствие или рудиментарные части глаза (анофтальмия). Такие глазные аномалии могут привести к нарушению зрения или, в некоторых случаях, к полной слепоте. Степень нарушения зрения будет зависеть от тяжести и / или комбинации присутствующих глазных аномалий.

В большинстве случаев, у детей с микрофтальмией Ленца, могут быть умеренные или тяжелые задержки развития и умственную отсталость. Большинство детей также могут иметь дополнительные физические аномалии, такие как пороки развития головы и лица. Они, обычно, включают аномально маленькую голову (микроцефалия), пороки развития ушей и зубов. У большинства детей, с этим расстройством, уши могут проявлять антеверсии, а мочки ушей могут быть аномально большими. Однако, в некоторых случаях, уши могут быть маленькими и неправильной формы. Нарушение слуха также может присутствовать в некоторых случаях. Зубы могут быть широко расставленными. Кроме того, передние зубы (резцы) могут отсутствовать (агенезия) или они могут быть неправильной формы.

В некоторых случаях, мальчики также могут иметь волчью пасть и / или заячью губу. Большинство мальчиков, с микрофтальмией Ленца, также могут иметь скелетные аномалии. Они могут включать в себя кривизну позвоночника (кифосколиоз), узкие и / или покатые плечи, слаборазвитые ключицы и / или «бочкообразную» грудную клетку. Кроме того, дети часто имеют пороки развития пальцев. Они могут быть неправильно согнутыми (клинодактилия), постоянно согнутыми и / или они могут иметь крыловидную форму. В некоторых случаях может присутствовать полидактилия (дополнительный палец или пальцы).

Примерно половина детей имеют аномалии репродуктивной и мочевыводящей систем. Эти пороки могут включать в себя: крипторхизм, размещение мочевого отверстия на нижней части полового члена (гипоспадия) и / или недоразвитие (гипоплазия), отсутствие почки (почечная агенезия).

Микрофтальмия Ленца (синдром). Диагностика

В некоторых семейных случаях, микрофтальмия Ленца может быть обнаружена еще до рождения (пренатально). Например, с помощью УЗИ. Но подтверждение диагноза микрофтальмии Ленца может быть выполнено только при рождении, на основе тщательного клинического обследования, определения характерных физических проявлений и с помощью других диагностических методов. Ультразвуковое исследование внутренней структуры глаза может указать на уменьшенную глубину (от передней к задней части) глаза, чем обычно, что является диагностическим знаком микрофтальмии. В некоторых случаях, однако, врачи могут столкнуться с спорными случаями, когда им тяжело будет отличить тяжелую микрофтальмию от анофтальмии.

Дополнительные диагностические методы могут включать офтальмоскопию, при выполнении котрой можно определить отсутствие глазной ткани в определенных структурах глаза (колобомы) и МРТ.

Читать еще:  Как лечить тромбоз вен на ногах

Микрофтальмия Ленца (синдром). Лечение

Лечение микрофтальмии Ленца – только симптоматическое и поддерживающее. В некоторых случаях, корректирующие очки и контактные линзы, а в некоторых случаях и хирургия, могут быть применены для улучшения зрения. Искусственные зубы (протезы), зубные имплантаты, брекеты, стоматологические операции и / или другие корректирующие процедуры, могут быть предприняты для исправления стоматологических аномалий. Кифосколиоз можно лечить с помощью комбинации из упражнений и физической терапии, а также с помощью других вспомогательных методов: скобки, хирургические коррекции и др. Хирургическое вмешательство также может быть необходимо для исправления расщелины губы и нёба, удаления лишних пальцев, исправления скелетных и / или мочеполовых пороков, а также в исправлении других пороков, связанных с этим расстройством.

Микрофтальм: диагностика, лечение и профилактика

Микрофтальм – редкое заболевание глаз, характеризующееся уменьшением размера глазного яблока. Чаще всего проблема носит врожденный характер и легко диагностируется. Определение ее наличия важно в любом возрасте и на любой стадии, поскольку важно знать, какие последствия она может нанести и можно ли от нее избавиться.

Определение заболевания

Как правило, офтальмологи ставят диагноз микрофтальм в случае, если длина оси глазного яблока составляет меньше нормальной. В этом случае обычно она не превышает двадцати одного миллиметра у взрослого человека и девятнадцати – у ребенка. Во многих случаях на фоне протекания патологии наблюдается ухудшение качества зрения вплоть до полной его потери.

Причины возникновения

Среди основных причин возникновения микрофтальма выделяют патологические процессы в утробе матери. Они могут носить воспалительный и дегенеративный характер и часто протекают на фоне развития инфекционных заболеваний. Наиболее часто заболевание передается по наследству доминантным путем.

Заболевание может носить также и приобретенный характер. Среди основных причин в данном случае:

  • Токсоплазмоз;
  • Операции на органах зрения в детском возрасте;
  • Ретролентальная фиброплазия;
  • Облучение рентгеновскими лучами в детском возрасте.

Симптомы

Наиболее ярко выраженный симптом заболевания – отличный от нормы уменьшенный размер глазного яблока. Кроме того, патология нередко порождает следующие симптомы:

  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Лентиконус;
  • Глаукома;
  • Эктазия склеры задней стенки;
  • Низкая острота зрения;
  • Отслойка сетчатки (в тяжелых стадиях);
  • Колб зрительного нерва.

В некоторых случаях наряду с микрофтальмом могут наблюдаться и другие патологии развития.

В связи с комплексным характером патологий развития у ребенка, в случае возникновения хотя бы одного рекомендуется тщательно отслеживать и периодически проверять больного на наличие появления и прогрессирования других.

Возможные осложнения

В том случае, если развитие заболевания не будет вовремя остановлено, может существовать высокая вероятность полной потери зрения. Поэтому своевременная диагностика необходима, особенно на ранних стадиях. В запущенном степени прогрессирования болезнь способна серьезно ухудшить внешний вид.

Лечение

Далеко не во всех случаях лечение микрофтальма может быть эффективным. Однако на ранних стадиях прогрессирование патологии можно остановить. Если пациент полностью теряет зрение, ему предлагается косметическое протезирование. На первых порах обычно показана коррекция при помощи телескопических очков.

Медикаментозным способом

Медикаменты в лечении микрофтальма используются только в качестве дополнительного средства. Так, в этом случае применяют антисептические растворы:

При ношении протеза растворы необходимо применять с осторожностью. На протез глазные капли наносить не рекомендуется.

Хирургически

Хирургическое лечение заболевания, как правило, назначается не раньше наступления возраста семи-восьми лет. Его проводят при наличии глаукомы, отслойки сетчатки глаза и катаракте. Также возможно проведение пластических операций с целью улучшения внешнего вида с последующей установкой протеза.

Профилактика

Основным профилактическим методом, предупреждающим развитие микрофтальма является периодическое посещение больницы и наблюдение у врача-офтальмолога. Важен анализ каждой стадии заболевания и изменений органов зрения, которые оно порождает.

Чтобы избежать появления врожденного микрофтальма, в период беременности важно соблюдать режим питания, бережно относиться к общему здоровью организма, а также наблюдаться у врача. После рождения ребенка обязательно периодическое обследование у врачей всех специализаций, в том числе и у окулиста. Это поможет избежать возможных причин появления патологий.

Чем лечить новорожденного, если гноится глаз расскажет эта статья.

Видео

Выводы

Микрофтальм относится к числу серьезных патологий органов зрения, практически не поддающихся лечению с полным восстановлением функций. Тем не менее профилактика данного заболевания возможна еще до рождения ребенка, а также в раннем детском возрасте. В случае поражения глаз данным недугом лечение сводится к остановке прогрессирования симптомов, а также улучшении внешнего вида пациента с возможностью протезирования.

Причины, симптомы, виды и методы лечения микрофтальмии

Микрофтальмия — это достаточно редкая патология, для которой характерно уменьшение размера глаз. Основными проявлениями микрофтальмии служит снижение зрения, усиленная слезоточивость, асимметрия и появлением болевого синдрома при формировании кист в глазу. Лечение патологии проводится с применением различных методов и средств, в том числе путём хирургического вмешательства.

У здорового человека глазные яблоки имеют одинаковый размер. В исключительных случаях может развиваться аномалия, при которой размер одного из органов зрения меньше другого. Преимущественно болезнь носит врождённый характер и при ранней его диагностике удаётся предупредить появление опасных последствий.

Диагноз «микрофтальмия» пациенту ставится в ситуации, когда ось глазного яблока у взрослого не выходит за пределы 21 мм, а у детей — 19 мм. Нередко прогрессирование аномалии сопровождается значительным понижением зрения и наступлением абсолютной слепоты.

Особенности микрофтальма у детей

Часто причинами аномалии глаза являются различные болезни женщины во время беременности и при родовой деятельности. В некоторых случаях микрофтальмия становится проявлением генетического синдрома. Диагностировать недуг удаётся во время первого медицинского осмотра ребёнка после появления на свет. Для установки и подтверждения диагноза выполняется анализ клинической картины, осмотр офтальмолога, изучается анамнез и подбираются дополнительные процедуры.

Причины развития

Микрофтальм способен прогрессировать изолированно либо становиться проявлением какого-либо генетического недуга. Нередко врачам не удаётся установить этиологию такого заболевания. Среди частых причин появления заболевания специалисты выделяют различные патологические процессы, протекающие в женском организме в период внутриутробного развития младенца. Они способны носить воспалительный либо дегенеративный характер, и нередко прогрессировать одновременно с различными инфекциями. В большинстве случаях микрофтальм передаётся по наследству от родителей к детям.

Высок риск поражения глаза в период внутриутробного инфицирования младенца такими инфекциями, как краснуха, токсоплазмоз и вирус герпеса. Проникнув через плаценту, инфекционные агенты попадают в кровь ребенка и становятся причиной различных пороков.

Читать еще:  Чешутся глаза и опухают веки причины чем лечить зуд покраснение

Кроме этого, микрофтальмия может развиваться при употреблении женщиной во время беременности алкоголя, медикаментозных средств и при курении, а также при воздействии ионизирующего излучения на организм.

В редких случаях приобретённая микрофтальмия может развиваться под воздействием:

  • Ретролентальной фиброплазии;
  • токсоплазмоза;
  • хирургического вмешательства на глазах, выполненного в детском возрасте.

Ещё одной причиной патологии могут служить амниотические перетяжки, которые сдавливают тело плода и тем самым замедляют его развитие.

Классификация заболевания

Чаще всего у пациентов диагностируется одностороннее поражение глазного яблока и лишь в некоторых случаях — двустороннее. Микрофтальм считается частым проявлением генетических патологий, протекающих в организме. Изолированную микрофтальмию подразделяют на следующие виды:

  1. Идиопатическая. Такой диагноз, как «идиопатическая микрофтальмия» указывает на то, что не получилось выяснить причину заболевания. Кроме этого, идиопатическое заболевание исключает воздействие неблагоприятных факторов на плод при его внутриутробном развитии.
  2. Наследственная. С учётом типа наследования такую разновидность недуга классифицируют на аутосомно-рецессивный, аутосомно-доминантный и Х-сцепленный. Разнообразие типов передачи заболевания объясняет высокую распространённость микрофтальмии.

Симптомы

Чаще всего при микрофтальмии наблюдается одностороннее уменьшение размера глаза, но могут диагностироваться и двусторонние процессы. Видимый дефект внешности связан с существенным уменьшением величины глазного яблока и часто он не превышает 1 см. Орган зрения становится неправильной формы, понижается прозрачность роговицы, и она заметно утолщается. Лишь в редких случаях диаметр роговицы превышает 6 мм.

Иногда диагностируется микрофтальм с правильным формированием глаза, но чаще выявляются дополнительные пороки развития органа. При микрофтальмии может развиваться следующая симптоматика:

  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома;
  • понижение зрения;
  • эктазия склеры задней стенки;
  • лентиконус.

При переходе патологии в запущенную форму может выявляться отслойка сетчатки. При сильном уменьшении размеров глаза отмечается деформация костей лица. У пациента с микрофтальмией могут опускаться брови, приподнимаются крылья носа и уголки рта на стороне поражения. При отсутствии своевременной терапии асимметрия лица ещё больше усугубляется вместе с ростом ребёнка.

Методы диагностики

Первично микрофтальмию удаётся диагностировать при проведении визуального осмотра. Такая патология является генетической, поэтому дополнительно проводится ДНК-анализ. Материалом для его проведения служит кровь либо буккальный эпителий.

Офтальмологическое обследование включает проведение следующих процедур:

  • биомикроскопия глаз.
  • визометрия;
  • рефрактометрия;
  • УЗИ глаз;
  • КТ орбиты.

Необходимо отличать порок развития глаза от анофтальма, нанофтальма и криптофтальма. Кроме этого, пациентам с микрофтальмом обязательно показана консультация генетика.

Способы лечения

Микрофтальм является патологией, при лечении которой не всегда удаётся добиться положительного результата. При диагностировании заболевания на начальной стадии развития возможно затормозить её дальнейшее прогрессирование и предупредить дальнейшее снижение зрения. При наступлении слепоты пациенту предлагается выполнение косметического протезирования. При микрофтальмии на начальной стадии развития может проводиться коррекция с применением телескопических очков.

Медикаментозное лечение при микрофтальме применяется в качестве дополнительного средства. Пациенту может назначаться применение средств с антисептическим действием:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • растворы для обработки контактных линз.

При полной потере зрения больному подбирается косметическое протезирование. На начальной стадии развития болезни назначается ношение телескопических очков для коррекции зрения.

Хирургическое лечение включает в себя проведение следующих процедур:

  1. Задний бандаж склеры. Такой вид оперативного вмешательства проводится при незначительной гиперплазии глазного яблока.
  2. Косметическое глазопротезирование. К такой операции прибегают при гиперплазии глаза 5 мм и более. Сохранить подвижность яблок удаётся за счёт тонкостенного протеза. При повышенной чувствительности роговичного слоя проводится его деэпителизация.
  3. Имплантационная методика. К применению такого метода прибегают в том случае, если переднезадний вектор не превышает 10 мм. В ходе хирургического вмешательства в ретробульбарное пространство вводят кожно-жировой трансплантат и делают отсроченное протезирование.

Хирургическое лечение микрофтальма проводят лишь в том случае, если пациенту исполнилось 7-8 лет.

Прогноз и профилактика

В том случае, если не выявить патологию в самом начале её развития и не провести необходимое лечение, то высока опасность полной потери зрения. Именно по этой причине важно провести необходимую диагностику и подобрать эффективную терапию.

При таком заболевании прогноз для жизни и трудоспособности вполне благоприятный. При развитии микрофтальма на фоне генетического заболевания прогноз определяется особенностями течения основного недуга. Ранняя терапия позволяет избежать развития различных осложнений, предупредить снижение остроты зрения и нарушение симметричности лица.

На сегодняшний день отсутствуют какие-либо специальные меры профилактики такого заболевания, как микрофтальмия. Неспецифическая профилактика включает своевременную диагностику и лечение различных инфекций, а также предотвращение воздействия тератогенных факторов на организм. В том случае, если у пациента отягощённый наследственный анамнез, то рекомендуется пройти генетический скрининг. Женщинам в период беременности необходимо отказаться от вредных привычек и принимать лекарственные препараты лишь под контролем специалиста.

Микрофтальм считается серьёзным заболеванием органов зрения, которое практически не поддаётся лечению с полным восстановлением функции. При выявлении патологии основной акцент делается на остановку дальнейшего прогрессирования симптомов патологии и улучшение внешнего вида пациента за счёт протезирования.

Что такое микрофтальм

Микрофтальм — патологическое состояние, развивающееся у плода в утробе матери.

Развивается самостоятельно или с другими врожденными дефектами.

Это врожденный порок глаз. У некоторых новорожденных глазное яблоко отсутствует полностью, но некоторые ткани глаза есть.

Под микрофтальмом понимается аномальное развитие одного или обоих глаз. Они не соответствуют нормам, слишком маленькие.

Патология приводит к слепоте или ограниченному зрению . По оценкам исследователей на каждые 5300 младенцев 1 рождается с микрофтальмом. Это означает, что около 780 младенцев в год рождается с аномалией глаз.

Причины микрофтальма

Причину заболевания следует искать в генах. Микрофтальм вызывается изменениями многих генов, участвующих в раннем развитии глаза, большинство из которых не были идентифицированы.

Изолированный тип заболевания иногда наследуется в аутосомно-рецессивной модели, что означает — обе копии гена в каждой клетке подверглись мутации . Родители новорожденного с аутосомно-рецессивным состоянием имеют один экземпляр мутированного гена.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Заболевание вызывает синдром Деллемана (окулоцереброкутанный, ОЦКС) и инфекция, которую перенесла женщина при беременности (краснуха, цитомегаловирус или токсоплазмоз). Микрофтальм развивается при приеме некоторых лекарственных средств, таких как Изотретиноин или Талидомид при вынашивании плода.

Воздействие токсических веществ тоже приводит к развитию патологического состояния. К развитию аномалии приводит синдром Айкарди и Пэтау, фиброплазия, эндофтальмит.

Важно отметить, что микрофтальм вызывается факторами окружающей среды, влияющими на раннее развитие человека:

  • наркотики;
  • частое проведение рентгена;
  • излучение;
  • пестициды;
  • химикаты;
  • дефицит витаминов во время беременности.

Ученые заявили, что исследование причин заболевания продолжается. Иногда невозможно определить, почему ребенок родился с аномалией.

Группа риска

Заболеванию подвержены те, у кого в семейном анамнезе имеются случаи микрофтальма . К группе риска относят женщин, работающих с токсическими и химическими веществами, бесконтрольно употребляющих лекарства и наркотические средства.

Читать еще:  Горячая нога при варикозе

Классификация микрофтальма

Микрофтальм бывает односторонним или двусторонним. Последняя форма встречается у 10% слепых детей.

Также выделяют следующие виды заболевания:

  • Идиопатический . Означает, что врачам не удалось установить причину развития болезни.
  • Наследственный . Данная форма у детей с рождения. Наследуется аутосомно-доминантным или аутосомно-рецессивным путем.

По сложности развития выделяют простой и комбинированный микрофтальм . Простой означает отсутствие других аномалий, комбинированный — сочетается с другими заболевания переднего отрезка глазного яблока.

Еще одна классификация:

До 50% пациентов имеют сопутствующие аномалии зрительной системы. У большинства больных заболевание одновременно развивается с криптофтальмом (полный, неполный, абортивный), кистой глазницы.

Симптомы микрофтальма

Микрофтальм характеризуется маленьким глазом, который вызывает незначительные жалобы. Обычно речь идет о врожденной форме заболевания, поэтому диагноз ставится сразу после родов.

Микрофтальм способен повлиять на один глаз или оба. Размер зрительного органа достигает 10 мм, само яблоко имеет неправильную форму, роговица расплюснута, ее диаметр не более 0,6 см.

Иногда глазное яблоко и роговица сформированы правильно, но имеют уменьшенные размеры.

У людей с микрофтальмом может быть колобома. Колобома — это отсутствие части глазной оболочки. Появляется в виде вырезов или промежутков в:

  • цветной части глаза, называемой радужной оболочкой;
  • сетчатке, которая является специализированной светочувствительной тканью, выравнивающей заднюю часть глаза;
  • слое кровеносного сосуда под сетчаткой, называемым хороид;
  • зрительных нервах, которые несут информацию из глаз в мозг.

Колобомы могут присутствовать в одном или обоих глазах. Влияют на зрительное восприятие.

У детей с микрофтальмом могут быть и другие нарушения зрения, в том числе помутнение хрусталика глаза (катаракта) и суженное отверстие глаза (суженная пальпебральная трещина). Кроме того, наличие данной патологии повышает риск развития глаукомы.

Микрофтальм относится к синдрому Ленца, иногда вызывает аномалии других систем. Другие признаки:

  • нарушение остроты зрительного восприятия;
  • лентиконус;
  • экстазия.

Диагностика микрофтальма

Чаще аномалия носит односторонний характер. Ее невозможно не заметить.

Диагноз ставится детским офтальмологом или педиатром во время внешнего обследования глазных структур вскоре после рождения. Педиатр открывает веки, чтобы проверить наличие глазной ткани. Если односторонний тип, проводится расширенное исследование другого глаза, чтобы выяснить, есть ли другие глазные пороки, способные привести к снижению зрения человека.

Часто врачам не удается установить фактор, влияющий на развитие микрофтальма.

При необходимости проводят УЗИ и МРТ головы.

В постановке диагноза принимает участие окулист, генетик, педиатр, окулопластический хирург, невролог и эндокринолог.

Генетик и генетический консультант помогают семье координировать уход и раннее вмешательство для удаления аномалии. Эти медицинские работники также оказывают постоянную поддержку и помощь в поиске ресурсов в данной области. Команда генетиков проводит подробную оценку, которая включает беременность и историю болезни, чтобы попытаться определить причину микрофтальмии.

Генетическое тестирование помогает в постановке диагноза. Хромосомы не показывают субмикроскопических изменений генов. Они не будут отображаться в хромосомном исследовании.

Учитывая быстрые темпы изменений в генетике, пострадавший ребенок должен быть снова осмотрен через 2–3 года.

Дополнительно новорожденному проводят:

Микрофтальм диагностируется во время беременности или после родов . Во время беременности врачи могут идентифицировать болезнь помощью УЗИ или КТ (специального рентгенологического теста), а иногда с помощью определенных генетических тестов.

Лечение микрофтальма

В настоящее время не существует лечения тяжелого микрофтальма, восстанавливающего зрение или создающего новый глаз . Люди с менее тяжелыми формами могут воспользоваться медицинскими или хирургическими методами терапии. Почти в каждом случае возможно улучшения внешнего вида.

Детям предлагают установить протез. Новорожденному нужно посетить ряд специалистов, чтобы получить разрешение на оперативное вмешательство:

Каждый специалист предоставит информацию и возможные формы лечения, что позволит обеспечить наилучший уход как за ребенком, так и за членами его семьи.

Специалист в области протезов для глаз сделает тонкостенные протезы — это изделия, помогающие придать нормальный размер и форму органу зрения. По мере развития потребуются новые изделия.

Окрашенный протез, который выглядит как второй глаз, обычно устанавливается в возрасте 1–2 лет.

Каждые несколько недель до 2 лет, ребенку будет необходим конформер (линза из прозрачного пластика) большего размера. Если ребенку нужно носить их после двух лет, окрашивают как обычный протез. Среднестатистическому ребенку с микрофтальмом до 10 лет потребуется 3–4 раза менять протез.

Оперировать необходимо в любом случае. Если несвоевременно установить протез, объем костной орбиты уменьшиться, что приведет к недоразвитию мягких тканей. Результат — асимметрия лица.

Кроме установки конформеров, возможно применение расширителей. Они помогают увеличить глазницу.

Лекарственные препараты используются в качестве дополнительного средства. Назначают растворы для обработки контактной оптики, Хлоргексидин и Мирамистин.

Осложнения микрофтальма

Заболевание приводит к образованию множественных кист, кератита, конъюнктивита. В тяжелых случаях наступает полная слепота.

Врачи доказали, что пациенты с врожденным дефектом глаз входят в группу риска по развитию злокачественных образований внутриорбитальной локализации.

Прогноз

Заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Большинству детей приходится использовать протезы всю жизнь. Если изначально зрение было хорошим, то в будущем может наступить полная слепота. Серьезных осложнений избежать получится, если принять своевременные меры.

Профилактика

Профилактических мер не существует. Беременным женщинам рекомендуется лучше следить за своим здоровьем, избегать людных мест, чтобы не подцепить инфекцию и не лечиться лекарствами, которые не одобрены гинекологом и терапевтом.

Важно регулярно посещать офтальмолога, проводить анализ каждой стадии болезни и изучать изменения зрительных органов, которые микрофтальм порождает.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector