2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и лечение косоглазия у новорождённых

Косоглазие у новорожденного – не всегда норма: как определить и вовремя принять меры?

Организм новорожденного ребенка не сформирован окончательно. Полное развитие всех органов и систем происходит в течение первых пяти лет жизни малыша. Именно недоразвитием глазных мышц чаще всего объясняется косоглазие у новорожденных, которое вызывает беспокойство у родителей. В гораздо более редких случаях косоглазие обусловлено патологическими процессами, требующими обследования и лечения ребенка.

Особенности зрения младенцев

Новорожденный появляется на свет абсолютно беспомощным – это касается и его зрения. Глаза только что родившегося ребенка имеют некоторые особенности:

  • глазное яблоко имеет сплюснутую форму, тогда как у взрослого оно абсолютно круглое;
  • из-за такой формы глаза малыш рождается дальнозорким;
  • первые сутки новорожденный реагирует только на источник света;
  • до второго месяца жизни фиксация взгляда происходит только на крупных предметах, остальные малыш видит расплывчато;
  • после третьего месяца новорожденный различает все предметы, но фокусировать взгляд может на короткое время;
  • отсутствие бинокулярного зрения – малыш видит изображение не двумя глазами одновременно, а каждым по отдельности.

Этим объясняется видимое косоглазие у младенцев, которое иногда заметно сразу после рождения.

Смотрите видео об особенностях зрения новорожденных:

Причины и виды

Наиболее частый вид косоглазия (страбизма) у грудничков – физиологический. Он как раз объясняется особенностями глаз новорожденных малышей. Недоразвитость и слабость мышц глаз приводит к тому, что новорожденный либо скашивает глаза к переносице, либо они расходятся к вискам. Чаще такая форма косоглазия возникает у недоношенных детей.

Следующая частая форма страбизма – мнимая. Она связана с особенностями организма:

  • асимметричные глазницы;
  • особенности строения лицевого черепа;
  • кожная складка в углу глаза.

Реже наблюдается врожденная форма заболевания. Причиной врожденного косоглазия у детей является наследственность. Если у родителей имеется такой дефект, есть большая вероятность, что у малыша тоже разовьется косоглазие. Определить это в первые три месяца жизни нельзя, так как этот период сопровождается физиологическим страбизмом новорожденных.

Еще реже такое нарушение зрения возникает на фоне каких-либо заболеваний. Основными причинами патологического состояния новорожденных являются:

  • внутриутробные вирусные инфекции – корь, краснуха, ЦМВИ;
  • токсическое повреждение участков мозга плода, ответственных за работу глазных мышц;
  • родовая травма;
  • менингит или энцефалит;
  • паразиты в мозговом веществе;
  • черепно-мозговая травма;
  • опухоль мозга.

Врожденное и патологическое косоглазие называют истинным. Выделяют две его формы:

  • сходящееся – новорожденный скашивает глаза к внутреннему углу;
  • расходящееся – наблюдается расхождение глазных яблок к вискам.

Такое косоглазие называют содружественным, так как оба глазных яблока изменяют свое расположение. Если же отклонение одностороннее – говорят о паралитическом страбизме.

Как определить косоглазие

Родители могут обнаружить некоторые признаки, позволяющие заподозрить данную патологию:

  • новорожденный долго разглядывает предметы, наклоняя голову то направо, то налево;
  • при разглядывании близко лежащих предметов малыш щурится;
  • новорожденный часто трет глаза кулачками;
  • не может сразу схватить игрушку или другой предмет, висящий перед ним.

Обнаружив такие симптомы у совсем маленького ребенка, родители начинают паниковать. Следует помнить, что бинокулярное зрение и устойчивая фиксация взгляда обоих глаз формируются к четырехмесячному возрасту. Только после этого времени можно определять признаки страбизма.

Если к шести месяцам сохраняются все перечисленные симптомы, новорожденного нужно показать офтальмологу. Врач точно скажет, как проявляется косоглазие у младенцев, проведет необходимые исследования.

Лечение

Почему дети рождаются с косоглазием, нужно ли его лечить и как это делать – определяет детский офтальмолог. Физиологическая форма проходит самостоятельно к 4–6 месяцам, никакого лечения не требует. Для лечения остальных видов используют различные методы. Когда проходит косоглазие – вопрос индивидуальный. Это зависит от особенностей организма, скорости развития малыша.

Мнение Комаровского

Известный детский врач Олег Комаровский не считает косоглазие у новорожденных тяжелой патологией. Он указывает, что у подавляющего числа детей страбизм исчезает к четырехмесячному возрасту. Если же признаки остаются, своевременное обследование у офтальмолога, правильное лечение позволяют избавиться от проблемы без каких-либо последствий.

По его мнению, сколько будет длиться косоглазие, предсказать заранее нельзя. Средние сроки восстановления зрения все врачи указывают в пределах 3–6 месяцев.

Смотрите видео объяснение педиатра:

Упражнения

Основной метод лечения косоглазия новорожденных и грудных детей – это гимнастика. Существует несколько вариантов упражнений, которые подбирают в соответствии с возрастом ребенка:

  • яркую игрушку водят перед лицом новорожденного, на расстоянии от 40 см, из стороны в сторону, стараясь, чтобы он следил за ней;
  • игрушку приближать к лицу новорожденного, затем отдалять;
  • усадить ребенка на стул, включить лампу, закрыть один глаз и предложить малышу смотреть на лампу другим несколько секунд.

Упражнения делают не менее двух часов в течение дня, распределив их на несколько подходов.

Хирургическое лечение

Операция проводится по строгим показаниям. Когда у новорожденного обнаружен паралитический страбизм, нет эффекта от консервативной терапии. Вмешательство заключается в пластике глазных мышц – их укорочении или удлинении по необходимости.

После операции новорожденному закапывают антибактериальные и противовоспалительные капли, заживляющие средства. Операция устраняет только косметический дефект, но не восстанавливает зрение. Поэтому ребенку необходимо назначать очки.

Другие методы

Помимо упражнений, ребенку с косоглазием необходима коррекция зрения с помощью очков. Их назначают носить с 8–12 месяцев. Очки выписывают с учетом вида нарушения зрения – астигматизм, дальнозоркость или миопия.

Плеоптика – этот метод используется для коррекции амблиопии. Так называют синдром ленивого глаза, когда косоглазие развивается с одной стороны. Здоровый орган зрения закрывают плотной повязкой. Косящему глазу приходится усиленно работать, за счет чего происходит его выправление.

Профилактика

Для наследственной формы косоглазия профилактики не существует. Профилактика врожденного косоглазия грудничков заключается в:

  • правильном ведении беременности женщины;
  • здоровом образе жизни;
  • своевременном выявлении и лечении вирусных инфекций;
  • правильном ведении родов.

Чтобы не развился приобретенный страбизм, родители должны знать следующие правила:

  • до трех месяцев новорожденные видят не так, как взрослые люди;
  • до четырех месяцев возможен физиологический страбизм;
  • новорожденному нужно давать только крупные и яркие игрушки;
  • нужно ежедневно развивать зрительную функцию малыша;
  • при сохранении признаков страбизма более полугода следует проконсультироваться у офтальмолога.

Косоглазие новорожденных – частое состояние, которое проходит у большинства детей по достижении ими полугода. В остальных случаях оно легко поддается лечению при условии своевременной диагностики.

Делитесь статьей в социальных сетях с друзьями, оставляйте комментарии и советы под статьей. Здоровья вам и вашим детям.

Почему косят глаза у новорожденного

Косоглазие представляет собой заболевание, которое сопровождается несогласованным движением глазных мышц, они могут сходиться к носу или расходиться в разные стороны.

Патология достаточно часто встречается следи новорожденных, иногда это считается физиологической особенностью, в других случаях считается тяжелой аномалией, корректировка которой требует медицинского вмешательства.

Причины

Малыш появляется на свет неподготовленным к новой среде, ее влиянию на организм. Ежедневно ребенок вынужден осваивать навыки, процесс сопровождается развитием внутренних органов. Функция зрительных мышц заключается в свойствах удерживать глаза в необходимом положении.

До тех пор, пока головной мозг не в состоянии удерживать под контролем глазные яблоки, у новорожденных проявляется косоглазие.

На начальной стадии родители могут не относиться к заболеванию с необходимой серьезностью, тем более, что мере роста ребенка происходит укрепление глазных мышц. В будущем малыш обретает свойства фокусировки и контроля зрительной функции.

Косоглазие может развивается на фоне самых разных заболеваний, от которых страдала будущая мать в процессе вынашивания ребенка. Это могут быть вирусные, инфекционные заболевания, острые воспалительные процессы.

Перечисленные факторы оказывают негативное влияние на иммунную систему организма, вследствие чего развивается косоглазие.

Другие причины косоглазия:

  1. Травмирования, инфекционные поражения мозга.
  2. Изменения в глазных мышцах, сопровождающиеся возникновением воспалений, новообразований.
  3. Последствия психических, физических нагрузок на организм.
  4. Отсутствие своевременной помощи, терапии миопии, астигматизма, дальнозоркости.
  5. Врожденные болезни, родовые травмы.
  6. Как следствие повышенных физических и психических нагрузок.
  7. Игнорирование нагрузок на зрение.

Косоглазие очень часто бывает наследственным, вероятность развития болезни значительно повышается.

Мнимое косоглазие развивается на фоне специфического разреза глаз или особенностей их расположения. Данная форма в терапии не нуждается, она исчезает само по себе по мере роста малыша, изменения формы его носа.

Косоглазие в течение первых двух месяцев считается нормой, при сохранении патологической симптоматики в течение более длительного времени требует медицинского вмешательства.

Болезнь может считаться признаком других врожденных болезней, в том числе заболеваний женщины. Единственной правильной методикой лечения считается обращение к офтальмологу, сегодня существует большое количество методик терапии болезни.

Читать еще:  Причины ячменя на глазу у детей симптоматика лечение и профилактика

Косоглазие – что это

Страбизм представляет собой состояние зрительных органов, при котором отсутствует возможность координированной фиксации обоих глазных яблок, новорожденный не в состоянии фокусировать взгляд обоих глаз на предмет одновременно.

Многие родители считают данное состояние патологическим, хотя чаще всего косоглазие имеет функциональную причину.

Симптомы косоглазия проявляются у многих новорожденных, до 6 месяцев данное явление считается нормой. Малыш учится контролировать мышцы органов, в том числе глазодвигательных.

На данном этапе происходит адаптация организма к новом условиям, пребывание на протяжение девяти месяцев в полной темноте сменяется нахождением в дневном свете, что требует определенного времени для адаптации.

Глаза новорожденных часто считаются дальнозоркими, из-за несформировавшейся коры головного мозга ребенок не в состоянии обрабатывать поступающую через глаза информацию.

Разновидности косоглазия

Существуют несколько видов косоглазия, все они сопровождаются определенной симптоматикой.
Основные виды косоглазия:

  1. Изотропия – глазное яблоко или оба направлены к переносице, считается наиболее распространенной формой, проявляется у детей до года, в будущем такие пациенты могут страдать от дальнозоркости.
  2. Экзотропия – пораженное глазное яблоко направлено по направлению к вискам, возникает в возрасте 1-6 лет, чаще всего связана с развитием миопии, которая проявляется в течение нескольких следующих лет.
  3. Гипотропия, гипертропия — сопровождается отклонением направления глаза вверх и вниз, проявляется при нарушениях функционирования, иннервации мышц глазных яблок.

В 90 % случае косоглазие считается сходящимся, расходящаяся форма диагностируется в 10 % случаев, когда взгляд направлен к вискам.

Выявить тип косоглазия поможет консультация офтальмолога, обращаться к врачу рекомендуется как можно раньше.

Симптомы

  • Невозможность направить взгляд в одну точку, незначительное отклонение взгляда незаметно;
  • Разнонаправленное движение глаз;
  • Глаз закрывается или скашивается в сторону при ярких солнечных лучах;
  • Необходимость в наклоне или повороте головы при перенаправлении взгляда на объект;
  • Проблемы с перемещением — малыш натыкается на мебель, предметы при ходьбе — данное явление наблюдается при ухудшении восприятия глубины пространства;
  • Жалобы на размытость зрения, усталость, светочувствительность, раздвоение при взгляде на предметы.

Патологическая симптоматика может проявляться и исчезать, ухудшение зрительной функции возникает при усталости, возникновении болезней, снижении иммунитета. Ситуация должна находиться под контролем родителей.

Диагностика

Процесс диагностики очень простой, чаще всего офтальмологу достаточно взглянуть в глаза малышу. Отсутствие координации во взгляде часто явно заметна. В рамках диагностики специалист просит малыша следить за предметом при одновременном открытии и закрытии одного глаза.

Данный подход позволяет выявить сторону, куда отклоняется взгляд, выявить обстоятельства. Тестирование позволяет также установить возникающую при косоглазии амблиопию.

Офтальмологический осмотр обязателен к проведению в возрасте от трех до пяти лет.

Визит к врачу обязателен в более раннем возрасте при выявлении незначительных подозрений на косоглазие.

Лечение

Терапия назначается только после проведения диагностики, терапия может занять несколько лет. 2-3 лет, результат излечения зависит от соблюдения рекомендаций офтальмолога, в ходе терапии проводятся осмотры, коррекции.

Основные способы лечения:

  1. Окклюзия.
  2. Специальная гимнастика.
  3. Ортоптическое лечение.
  4. Диплоптическая терапия.
  5. Компьютерное лечение с применением специальных программ.

При отсутствии положительной динамики проводится хирургическое вмешательство, операция показана к проведению до достижения пациентом трехлетнего возраста. Процедура абсолютно безопасна, необходимость в использовании режущих инструментов отсутствует.

Вмешательство проводится в стационарных условиях, через три дня при условии отсутствия осложнений пациент выписывается домой.

Опасность

Косоглазие сохраняется в течение нескольких месяцев после появления ребенка на свет до полного укрепления глазных мышц.

Продолжительность патологического процесса может достигать 3-4 месяцев и даже полгода. В течение этого времени глазные мышцы адаптируются к новой среде, малыш учится координировать зрительные органы, глаза уже не разъезжаются в разные стороны.

При наличии любых нарушений зрительной функции рекомендуется обратиться к офтальмологу, специалист проконсультирует по любой ситуации. Скорость излечения зависит от того, как быстро родители покажут малыша врачу.

Отпуск болезни на самотек, надежда на самостоятельное излечение может привести к ухудшению зрительной функции, отсутствие необходимой помощи грозит дальнейшим прогрессированием заболевания.

Диагностированное косоглазие не считается причиной для волнений, в течение первых пары месяцев явление считается нормальным.

По истечении данного периода требуется обращение за медицинской помощью, отсутствие своевременной терапии может привести к тому, что симптоматика будет проявляться по мере взросления пациента.

Перечисленные нарушения возникают не только на фоне различных заболеваний, которые приводят к снижению защитных сил организма.

Часто косоглазие прогрессирует при отсутствии надлежащего ухода за малышом, когда родители держат перед глазами ребенка игрушки на близком расстоянии или расставляют их недалеко от кроватки.

Последствия заболевания

Основным последствием косоглазия считается дефект внешности. Патология может спровоцировать снижение зрительной функции в косящем глазу, что связано с повышенной адаптивностью детского организма.

Заболевание сопровождается поступлением в зрительный центр различной информации, что затруднит ее обработку головным мозгом, пациент испытывает затруднения с сопоставлением целой картинки.

Восприятие информации осуществляется за счет одного здорового глаза, второй косящий перестает функционировать, поскольку прекращается его участие в передаче образов. В течение короткого времени происходит значительное подавление функции зрения.

Цель лечения косоглазия направляется на предупреждение таких осложнений, как амблиопиия, устранение косметического дефекта находится на втором по важности месте. Родители должны осознавать, что любые возникшие в детском возрасте нарушения оказывают влияние на формирование и развитие ребенка.

Что нужно знать взрослым

Зрительная система считается одной из самых сложных в организме, глаза начинают работать на сто процентов только после достижения малышом возраста 1 год.

Этапы формирования глаз:

  • Первые несколько часов после родоразрешения – наблюдается реакция на источники света;
  • Один-два месяца – фокусировка взгляда на больших вещах, окружающие предметы расплывчатые;
  • Три-четыре месяца – игрушки и их перемещение вызывают реакцию, глазные мышцы слабые.

Обретение контроля над зрительными органами занимает разное количество времени, многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Родители не должны бездействовать, ситуацию следует держать под контролем.

  1. Регулярное посещение офтальмолога — родители должны показывать ребенка врачу в 2,4, 6 месяцев, на последнем осмотре осуществляется постановка диагноза.
  2. Зрительная гимнастика – когда грудничок в состоянии следить за перемещением предметов, его необходимо поместить в полулежачее состояние и перемещать погремушку перед его глазами в стороны.
  3. Стимулирование деятельности глазных яблок – большие разноцветные игрушки, мягкие предметы должны подвешиваться к кроватке/коляске на расстоянии вытянутой руки.

Необходимо учитывать, что все новорожденные имеют дальнозоркость, подвешивание или размещение погремушек на близком расстоянии от лица может спровоцировать необратимое ухудшение зрения, зрительная функция может испортиться на всю жизнь.

Косоглазие у новорожденных — когда проходит

Ребенок после появления на свет адаптируется к новым условиям, что сопровождается изменением функционирования глаз. Головной мозг младенца не может контролировать глазные мышцы, что приводит к косоглазию.

Груднички овладевают горизонтальным зрением, вертикальное осваивается позднее, в связи с чем наблюдается косоглазие. Отсутствие стабилизации зрительной функции к полугоду считается поводом для обращения за медицинской помощью.

Профилактика

Предотвратить косоглазие у новорожденных поможет соблюдение следующих правил:

  • Отсутствие мелких игрушек, предметов;
  • Расположение игрушек на дистанции не менее вытянутой руки;
  • Расположение погремушек по центру на стене, малыш должен их видеть одновременно обоими глазами.

Неожиданный подход к малышу с яркими предметами в руками не рекомендован, это также может привести к развитию косоглазия. Профилактика не поможет избавиться от косоглазия на сто процентов, с возрастом проблема только усугубляется.

В более взрослом возрасте решить проблему поможет только оперативное вмешательство.

Причины и лечение косоглазия у новорождённых

Косоглазие у новорождённых деток может быть наследственным фактором. Выявлено, что таким недугом чаще страдают детки, у родителей которых тоже есть подобное нарушение зрения. Причиной такого явления также может быть недоношенность или родовые травмы. Ещё несколько лет назад считалось, что это заболевание невозможно вылечить в полной мере. Но это совершенно не так. Сейчас существует много эффективных способов лечения косоглазия у детей младшего возраста.

Что такое косоглазие

Косоглазие – это выраженное нарушение положения глаз, когда возникают отклонения одного или двух глаз сразу, при прямом взгляде. В нормальном состоянии изображения окружающих человека объектов попадают на центральную часть зрительных органов, а благодаря особым анализаторам мозга изображение преобразуется в единое целое.

Если у человека страбизм, то слияния объектов не происходит. В этом случае мозг просто игнорирует изображение, переданное косящим глазом, чтобы избежать раздваивания предметов. При этом косящий глаз начинает видеть только в том случае, если здоровый глаз прикрывается.

Читать еще:  Продолжительность запрета на алкоголь после коррекции зрения

При длительном косоглазии зрение постепенно снижается, это приводит к понижению остроты зрения больного глаза. У человека развивается заболевание под названием амблиопия.

Основной причиной косоглазия становится плохая наследственность, частые стрессовые ситуации и инфекционные заболевания.

Признаки у новорождённых

Косоглазие у детей возрастом до года протекает с характерными симптомами, благодаря которым и можно определить патологию. Так, родители могут заметить, что при взгляде вперёд у крохи косит один или оба глаза одновременно. Это заметно по отклонению зрачка и радужки в сторону.

Стоит учитывать, что косоглазие у младенцев может быть временным явлением. Это связано с тем, что детки ещё не могут в полной мере контролировать движения глазными яблоками. Из-за этого глазки малышей нередко расходятся по сторонам или же сходятся к переносице. У некоторых младенцев слабость глазных мышц приводит к периодическому закатыванию глазок, такое явление заставляет родителей понервничать и обратиться за консультацией к врачу. Но, как правило, такое косоглазие бесследно проходит спустя несколько месяцев. По мере взросления глазные мышцы укрепляются, и малыш учится контролировать движения глазными яблоками.

У новорождённых деток небольшое косоглазие можно считать нормой. Оно исчезает приблизительно к 4 месяцам, а к полугоду уже устанавливается нормальное зрение.

Мнимое косоглазие

Иной раз, при взгляде на грудничков, возрастом 3-4 месяцев может показаться, что их глаза немного косят. Это связано с формой лица младенца и широкой переносицей. Такое косоглазие у грудничка называется мнимым и проходит спустя несколько месяцев.

Чтобы родители не переживали по этому поводу, врач может провести несколько специальных тестов, которые смогут подтвердить или же опровергнуть диагноз.

Скрытое косоглазие

В этом случае отсутствует симметричность в работе глазных мышц. Когда ребёнок смотрит прямо, не напрягаясь, один глаз отклоняется в сторону.

Скрытое косоглазие диагностируют путём прикрытия одного глаза. Скрытую форму болезни можно легко корректировать, такая патология не требует специального лечения. Только в редких случаях прописывают специальные очки или же прибегают к операции. Это необходимо при сильном косоглазии, когда больного мучают сильные головные боли.

Истинное косоглазие у детей

Об истинном страбизме говорят в том случае, если нарушается работа глазных мышц. Врачи различают содружественное и паралитическое косоглазие.

Содружественное

В таком случае поочерёдно косят оба глаза, при этом величина отклонения от нормы приблизительно одинаковая. Чаще всего такое явление наблюдается у людей с дальнозоркостью. При этой патологии часто наблюдается сходящееся косоглазие. Причиной этого явления часто бывает аметропия, но спровоцировать такое нарушение может и ряд иных причин:

  • Острота зрения одного глаза ниже, чем другого.
  • Болезни зрительных органов, что приводят к понижению зрения.
  • Болезни нервной системы.
  • Врождённые отличия в строении органов зрения.

Причиной содружественного косоглазия могут быть болезни сетчатки и зрительных нервов.

Паралитическое

В этом случае косит в разной мере всего один глаз, при этом движение глазного яблока ограничено в сторону поражённой глазной мышцы. В результате этого возникает двоение в глазах. Причиной такой патологии может стать нарушение работы глазных мышц. Спровоцировать это могут инфекционные заболевания, токсические вещества, травмы глаз и разные опухоли.

Такой вид страбизма может развиться абсолютно в любом возрасте. Больной часто страдает от головокружений и головной боли. Часто люди с таким недугом вынужденно отклоняют голову в сторону повреждённой мышцы.

Встречаются и атипичные виды косоглазия у младенцев. В основном они вызваны редкими генетическими заболеваниями.

Причины возникновения нарушения

Прежде чем начинать лечить страбизм, следует выявить и устранить причину этого патологического явления. На развитие зрительных органов оказывают влияние такие факторы:

  • Плохая наследственность.
  • Тяжёлое течение беременности и родов.
  • Болезни нервной системы, мышц и мозга.
  • Разные аномалии развития зрительных органов.
  • Травмы глаз и опухоли.
  • Некоторые инфекционные заболевания.

Если косоглазие у детей вызвано врождёнными болезнями или есть вероятность, что оно передаётся по наследству, то таких больных относят к группе риска.

Родители спешат лечить косоглазие, так как оно портит внешний вид ребёнка. Однако дело в том, что сильно нарушается и зрение крохи.

Зрение у детей до года: норма

У детей младшего возраста органы зрения ещё до конца не сформированы. Окончательное формирование происходит к полугоду. К этому времени глазные мышцы становятся более крепкими и малыш уже может нормально фокусировать взгляд на разных предметах.

Когда проходит косоглазие у новорождённых

Многие родители новорождённых замечают, что у детей немного косят глазки. Это связано со слабостью глазных мышц и неспособностью сосредотачивать взгляд на определённых предметах. Приблизительно к 3-4 месяцам такое косоглазие проходит. Если молодые родители сильно беспокоятся, то можно провести обследование у окулиста, который развеет все сомнения.

Коррекция косоглазия

Начинать коррекцию зрения следует как можно раньше, в этом случае прогноз лучше. Но даже при таком раскладе на лечение потребуется потратить не меньше двух лет. Всё это время придётся соблюдать рекомендации врача:

  1. Для начала у ребёнка вырабатывают способность к рефракции. Для этого на полугодовалого малыша надевают особые очки со стёклами из пластика.
  2. Спустя 3 недели, после начала ношения очков, начинают плеоптическое лечение, с тем, чтобы уровнять остроту зрения двух глаз. Для этой цели могут использоваться компьютерная коррекция и медикаменты.
  3. После того как зрение выровнялось, начинают использовать синоптофор.

На последнем этапе проводятся специальные упражнения, которые укрепляют глазные мышцы.

Если консервативное лечение эффекта не дало, то прибегают к оперативному вмешательству.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что как таковое косоглазие бывает у новорождённых редко. В основном отклонения связаны с формой лица младенца и более широкой переносицей, чем у взрослых. По мере того как ребёночек будет взрослеть, переносица у него будет уменьшаться и зрение нормализуется.

Говорить о косоглазии у новорождённых не совсем корректно, так как у младенцев небольшой скос глазок является нормой. О патологии можно говорить только в том случае, если отклонения выявит окулист.

Как лечится косоглазие у младенцев?

Стоит ли родителям волноваться, если у младенца появились признаки косоглазия? Обычно такой дефект обусловлен физиологическими особенностями и исчезает через несколько месяцев. Однако в некоторых случаях развивается патология, требующая лечения. Рассмотрим причины и признаки косоглазия у детей до года и узнаем, как оно исправляется.

Что такое косоглазие?

Косоглазие (страбизм, гетеротопия) — это заболевание глазодвигательного аппарата, которое проявляется в отклонении

В этой статье

зрительных осей, нарушении скоординированной работы обоих глаз на одном объекте зрения. Данная патология представляет собой серьезный косметический дефект, который заметен невооруженным глазом. Более того, косоглазие приводит к неправильной работе глаз, один из которых не способен полноценно участвовать в зрительном процессе.

Косоглазие у детей до года

У младенцев глазные яблоки не могут двигаться согласованно. Ребенок учится этому в течение первых нескольких месяцев жизни. Из-за слабости глазных мышц он не способен сконцентрироваться обоими глазами на одном предмете. Они расходятся в разные стороны. Это физиологическое косоглазие, которое также называется функциональным. Оно проходит без какого-либо лечения через 4-6 месяцев после рождения. Иными словами, данное состояние патологическим не является и лечить такое косоглазие не нужно. Рассмотрим его причины подробнее.

Функциональное косоглазие у детей: причины

В первые недели жизни младенца создается впечатление, что глаза у него немного косят. Двигаются они не синхронно, а сходятся или расходятся. Ребенок не может сконцентрировать на каком-либо объекте даже на несколько секунд. Эта особенность нередко становится поводом для беспокойства со стороны родителей. Однако здесь необходимо понимать, что так работают глазки малыша, который только появился на свет. Частично этот врожденный дефект обусловлен несформированностью глазных мышц, их слабостью. Но возможны и другие причины физиологического косоглазия. Они связаны с особенностями строения костей лицевого скелета. Правая и левая кости расположены под небольшим углом по отношению друг к другу. Через несколько месяцев произойдет их выравнивание. До этого момента глаза могут сходиться и расходиться при взгляде на предмет. Обычно малыш уже к 4-5 месяцам способен двигать глазными яблоками синхронно.

Как показывает медицинская практика, у 9 из 10 новорожденных такое функциональное состояние глаз проходит самостоятельно. Если же этого не происходит, вероятнее всего, развивается патология. Ее необходимо начинать лечить сразу же, так как впоследствии исправить дефект будет сложнее. Узнаем, какие бывают причины косоглазия у детей до года.

Читать еще:  Велотренажер при варикозе

Причины косоглазия у детей до года

К развитию страбизма у детей могут привести следующие факторы:

  • поражение центров головного мозга новорожденного, отвечающих за движение глазных яблок, во время рождения, например, при тяжелых родах;
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые болезни матери, которые были у нее диагностированы в период вынашивания плода;
  • родовая травма;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильный уход за новорожденным;
  • травма головы или глаз ребенка;
  • постоянные стрессы, которые заставляют малыша плакать, что усиливает асинхронную работу глаз.

Это основные причины детского косоглазия. Возможно наличие и других факторов. Нередко речь идет о генетической предрасположенности. Если у одного из родителей был страбизм, ребенок в ⅘ случаях наследует заболевание. Причины определяют вид патологии. Разновидности ее рассмотрим позже. Перечислим признаки развития косоглазия у детей до года.

Признаки страбизма у новорожденного

В первые 6 месяцев жизни ребенка его осматривает врач каждые 2 месяца. Родители должны периодически показывать малыша специалисту, даже если нет никаких жалоб на его здоровье. Что касается косоглазия, то заметить его симптомы можно при внешнем осмотре. Следует обратить внимание на следующие признаки:

  • ребенок не может задержать взгляд на одном предмете;
  • отсутствует синхронность в движении глазными яблоками;
  • одно из них уходит в сторону или закрывается, если на него падает яркий свет;
  • младенец наклоняет голову, когда пытается рассмотреть что-то;
  • если посветить лампой или фонариком малышу в глаза, то отражения в них будут отличаться.

Многие родители начинают паниковать при обнаружении одного или нескольких из этих признаков. Однако до 6 месяцев данное состояние может быть не патологическим, а функциональным. Более того, даже при наличии болезни не стоит отчаиваться. Лечится сегодня косоглазие достаточно быстро современными и очень эффективными методами, доступными каждому. Главное, начать лечение как можно раньше.

Виды косоглазия у детей

Существует несколько видов страбизма. Некоторые из них являются патологическими. Другие не представляют опасности и не требуют лечения. В числе вторых — мнимое, или ложное косоглазие. Это не заболевание. Причина дефекта — физиологические особенности организма. Косоглазие может быть спровоцировано складкой в углу глаза, строением переносицы и пр. По мере роста ребенка дефект становится все менее заметным. Нужно показать малыша врачу, он проведет несколько тестов и определит, есть ли патология.

Существуют и другие разновидности косоглазия:

  • скрытое;
  • истинное (содружественное и паралитическое);
  • сходящееся;
  • расходящееся.

Охарактеризуем их по-отдельности.

Как проявляется косоглазие скрытое?

Идеальное равновесие обоих глаз, которое называется ортофорией и обеспечивается согласованной и правильной работой глазных мышц, наблюдается только у 20% детей. Для остальных 80% характерна гетерофория. Связано это с анатомическим строением глазодвигательных мышц, положением глазных яблок и другими особенностями. При гетеротрофии бинокулярное зрение сохранено, а при страбизме оно отсутствует.

Как определить наличие у ребенка стереоскопической функции зрения? Сделать это в раннем возрасте невозможно. Однако заметить скрытое косоглазие можно по другим признакам. Когда малыш смотрит обоими глазами, дефект не заметен. Если же один из них он закрывает, то зрачок второго отклоняется в сторону. Причины этого следующие:

  • особое расположение глазных яблок в орбитах;
  • разная сила глазных мышц;
  • патологии щитовидной железы;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • травма глаза, которая привела к параличу мышц.

Сходящееся косоглазие у детей до года

Сходящееся косоглазие проявляется обычно у детей в дошкольном возрасте, в 2-3 года. Но первые симптомы могут быть обнаружены еще у новорожденного. Признаки сходящегося косоглазия наблюдаются при формировании у ребенка бинокулярного зрения. При развитии этой формы страбизма зрительная ось сходящегося глаза отходит к носу от точки фиксации. Важно заметить этот симптом вовремя, чтобы принять соответствующие терапевтические меры.,

Расходящееся косоглазие

Причины косоглазия этого типа зарождаются еще в период внутриутробного развития. При расходящемся страбизме один глаз не двигается, а второй может отклоняться в разные стороны. Это может быть связано с параличом зрительного нерва первого глазного яблока. Ребенок мог бы пожаловаться на двоение изображения. Однако он этого сделать не может, поэтому родители должны понаблюдать за работой органов зрения новорожденного. При страбизме возможна неподвижность одного глаза и неправильная двигательная активность второго. По мере взросления появляются другие признаки. Из-за размытости изображения возникают головные боли, свидетельствующие о большой зрительной нагрузке и невозможности сфокусироваться на каком-либо объекте.

Содружественное косоглазие у ребенка

Эта разновидность страбизма, как правило, обусловлена наследственностью. При этом наследуется не само косоглазие, а особенности глаза, его строение. Содружественная гетеротопия бывает сходящейся и расходящейся. Расхождение глаз является видимым, поэтому заметить его признаки внимательные родители должны практически сразу. Помимо предрасположенности, могут быть выявлены следующие причины содружественного косоглазия:

  • разная острота зрения обоих глаз, в результате чего один из них отклоняется в сторону;
  • формируемые на сетчатке глазных яблок изображения отличаются по размеру;
  • аномалии рефракции.

При разной остроте зрения мозг отводит в сторону глаз, который видит хуже. При близорукости наблюдается расходящийся страбизм, а при наличии дальнозоркости — сходящееся косоглазие.

Паралитическое косоглазие у ребенка

Причинами развития данной разновидности страбизма являются повреждения глазодвигательного аппарата и отводящих нервов, которые обеспечивают иннервацию глазных мышц. Признаки паралитического косоглазия:

  • один глаз поворачивается в противоположную сторону;
  • затруднена фиксация предмета обоими глазными яблоками;
  • ребенок часто держит голову в одном положении.

Зачастую этим симптомам предшествуют:

  • травмы;
  • развитие опухолевого процесса в головном мозгу;
  • воспалительные болезни сосудов, мозга, нервной системы;
  • абсцессы;
  • паразитические поражения мозга.

Это основные виды страбизма. Существуют и другие классификации. Их достаточно много и все они зависят от причин заболевания. Узнаем, как лечится косоглазие у детей до года.

Лечение косоглазия у детей до года

Страбизм исправляется с помощью различных методов:

  • специальная гимнастика для глаз;
  • коррекция с помощью очков;
  • аппаратное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Выбор способа лечения косоглазия определяется его разновидностью, а также возрастом пациента. Перечисленные методы не подходят для новорожденных. Что же в таком случае делать родителям? Как не допустить развития недуга?

Как лечить косоглазие у ребенка?

Для правильного формирования глаз и развития глазных мышц родителям следует заниматься с ребенком гимнастикой:

  • Посадите малыша на колени и показывайте ему какую-нибудь крупную и яркую игрушку, двигая ею в разные стороны.
  • Включите настольную лампу и закрепите на ней цветной шарик диаметром 1 см. Прикройте ладонью один глаз малыша. Двигайте лампой с шариком в стороны, задерживая его в разных точках на 20-30 секунд.
  • Подвесьте над детской кроваткой погремушки, до которых ребенок может дотянуться руками.
  • Меняйте расположение игрушек над малышом. Ему может понравиться одна из них и он будет постоянно смотреть на нее, что не способствует правильному формированию глазных яблок.

Все эти профилактические меры помогут новорожденному быстрее научиться двигать глазами синхронно. Гимнастика должна быть одобрена врачом. Он посоветует и другие специальные упражнения. К ним могут быть противопоказания. Зарядка для глаз не проводится при плохом самочувствии младенца. Также не делайте ее продолжительной. Ребенок не должен уставать. Однако гимнастика становится эффективной только в том случае, если она ежедневная.

По мнению некоторых докторов, несинхронность движений глаз у младенца — это естественное состояние. Изначально глазки двигаются только по горизонтали, а позже — по вертикали. В связи с этим не стоит сильно беспокоиться, что ребенок немного косит в первые месяцы своей жизни. Но профилактикой косоглазия заниматься следует всем родителям. Впоследствии оно может привести к серьезному нарушению зрения.

Исправление косоглазия у детей — почему это важно?

Из-за отсутствия лечения могут возникнуть тяжелые последствия. Косоглазие способно привести к тому, что бинокулярное зрение не сформируется. Один глаз может полностью выпасть из зрительного восприятия. Это может вызвать определенные трудности при занятии той или иной профессией. Кроме того, косоглазие — это еще и косметический дефект. Многие люди его стесняются. В школе ребенок может стать объектом для насмешек. Сегодня существуют все возможности для того, чтобы предотвратить осложнения косоглазия. Подойти к лечению и профилактике страбизма комплексно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector