0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хрусталиковый астигматизм что это причины и лечение

Что такое хрусталиковый астигматизм

Рефракция – это преломляющая способность глаза. Аномалии рефракции – широко распространенная патология.

Преломляющие оптические элементы зрительного аппарата включают роговицу и хрусталик.

Для поддержания адекватной зрительной функции нужно, чтобы все преломляющие составляющие глаза были прозрачными, а получаемое изображение сформировывалось на сетчатке . Кроме того, должны хорошо работать все отделы зрительного анализатора. Повреждение одной из этих структур приводит к ухудшению зрения или полной его потере.

Хрусталиковый астигматизм

Астигматизм представляет собой разновидность аметропии, т.е. нарушения преломляющей силы зрительного органа. При этом заболевании в глазу человека имеются два разных вида рефракции или один вид, но с различной степенью преломления. Из-за этого формируется два фокуса, и видимый объект становится расплывчатым.

Таким образом, при астигматизме оптическая система не является сферической, и преломляющиеся лучи не могут фокусироваться в одной точке.

Различают астигматизм, характеризующийся ассиметричным относительно переднезадней оси глаза строением или локализацией хрусталика – хрусталиковый астигматизм. Этот вид патологии встречается нечасто, наиболее распространен астигматизм роговичный .

Следует отметить, что при нем может наблюдаться и хрусталиковый, который обусловлен неодинаковым напряжением хрусталиковой мышцы. При этом срабатывает так называемый компенсаторный механизм: роговичный астигматизм прямого типа сочетается с хрусталиковым астигматизмом обратного типа, и наоборот .

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Заболевание у детей

Приобретенный астигматизм диагностируется в любом возрасте. Он может сформироваться у детей, не страдающих сахарным диабетом, катарактой или каким-либо другим заболеванием.

Ученые до сих пор не установили причину деформации хрусталика у детей, однако наиболее опасно развитие патологии именно в раннем возрасте. Это объясняется тем, что ребенок не может объективно оценивать изменения, происходящие со зрением, поэтому взрослым важно следить за его поведением. Если ребенок щурится при рассмотрении отдаленного объекта, сильно склоняется над книгой или во время рисования, это может указывать на развитие аномалии рефракции.

Причины

Слабая степень астигматизма встречается практически у всех . Если это не сказывается на остроте зрения, астигматизм является физиологическим и в корректировке не нуждается.

В большинстве случаев хрусталиковый астигматизм компенсирует роговичный, однако иногда обе патологии суммируются, и зрительная способность глаза еще больше ухудшается.

У некоторых пациентов хрусталиковый астигматизм вызван патологическим процессом в хрусталике (например, начинающейся катарактой). Причиной такой формы нарушения зрения может также стать неоднородное натяжение волокон цилиарной связки, подвешивающей хрусталик.

Хрусталиковый астигматизм может развиться из-за набухания прогрессирующей катаракты вследствие неравномерного процесса гидратации, происходящего в корковом слое хрусталика.

Описаны случаи формирования хрусталикового астигматизма после оперативного лечения катаракты, а также при иридоциклите из-за неодинакового напряжения волокон воспаленной ресничной мышцы.

Классификация

Различают следующие виды астигматизма:

  • прямой – преломление в вертикальном меридиане сильнее, чем в горизонтальном;
  • обратный – преломление сильнее в горизонтальном меридиане (сильно ухудшает зрение даже при слабой степени);
  • косой – ведущие меридианы имеют промежуточные между вертикальным и горизонтальным направления.

Также выделяют правильный и неправильный астигматизм . Первый характеризуется тем, что рефракция каждого меридиана отличается от преломляющей способности других, однако в пределах одной и той же условной линии, в части, находящейся против зрачка, рефракция везде одинакова. Во втором случае каждый меридиан имеет свою преломляющую силу, также рефракция разнится и на всем его протяжении.

По типу расположения главных меридианов различают:

  • сложный – в главных меридианах отмечается нарушение рефракции одинакового характера (близорукость, дальнозоркость), но разной степени;
  • простой – сочетание нормальной преломляющей способности в одном меридиане с нарушением рефракции в другом;
  • смешанный – сочетание дальнозоркости в одной условной линии с близорукостью в другой.

Симптомы

Клинические проявления заболевания следующие:

  • утомляемость глаз;
  • размывчатое изображение объектов;
  • болезненные ощущения в области бровей;
  • неправильное определение дистанции;
  • гиперемия и жжение глаз;
  • затруднения при фокусировке;
  • чувство дискомфорта в глазах.

При появлении указанных признаков нужно обратиться к офтальмологу.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают:

  • исследование зрительной функции;
  • обследование структуры глазного аппарата;
  • анализ преломляющей способности;
  • непрямые визуализирующие способы обследования.

Процедура определения остроты зрения называется визометрией, исследование проводится с коррекцией и без . В первом случае человек надевает пробную оправу, один глаз при этом закрывается экраном, а перед другим ставятся линзы с различной рефракцией. Этот способ позволяет добиться максимальной четкости изображения.

Теневая проба – скиаскопия – проводится для определения преломляющей силы. Для этого используют сферические и цилиндрические линзы. Дополнительно проводят рефрактометрию в состоянии расширенного зрачка.

Офтальмоскопия выполняется для исключения повреждений глазного дна, биомикроскопия проводится с целью выявления воспалительных заболеваний глаза.

Лечение

В лечении астигматизма применяют очковую коррекцию с использованием цилиндрических или сферических линз.

В ряде случаев прибегают к хирургической коррекции зрения.

Оптическая коррекция

Очки применяют только при правильном виде астигматизма . Простой астигматизм корректируется с помощью цилиндрических линз. При сложном и смешанном астигматизме цилиндрические стекла сочетают со сферическими.

Широко распространены в лечении астигматизма контактные линзы.

Их преимущества заключаются в отсутствии отрицательного воздействия на поле зрения при высокой степени аномалии рефракции, возможности получить максимальную остроту зрения, а также возможности исправления неправильного астигматизма.

Контактные линзы бывают мягкими и жесткими. Первые применяются для исправления аномалий рефракции, также с лечебно-косметической целью. Жесткие линзы используют для коррекции разных видов астигматизма, высоких степеней нарушений рефракции. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента.

Лазерная коррекция

В лечении астигматизма широко распространена лазерная коррекция. Процедура позволяет исправить высокие степени нарушения рефракции, а также при сочетании астигматизма с дальнозоркостью.

Продолжительность операции составляет около 20 минут, период восстановления так же не занимает много времени . Лазерная коррекция позволяет изменить форму хрусталика, после чего он правильно преломляет световые лучи и фокусирует их на сетчатку.

Хирургическая операция

В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение:

  • замена хрусталика искусственной интраокулярной линзой;
  • установка перед хрусталиком факичных имплантов;
  • при наличии катаракты проводят УЗ-факоэмульсификацию с постановкой искусственной интраокулярной линзы.

Наилучшего эффекта после имплантации искусственного хрусталика позволяет добиться лазерная коррекция.

Упражнения для глаз

Специальная гимнастика для глаз способствует тренировке глазных мышц, ускорению обмена веществ в тканях глаза, улучшению микроциркуляции и более эффективному насыщению тканей кислородом.

Гимнастика для глаз

При астигматизме рекомендованы следующие упражнения:

  • смотреть вдаль без фокусировки на каком-либо объекте, после чего медленно закрыть и открыть глаза несколько раз – упражнение способствует снятию напряжения;
  • медленно перемещать взгляд вверх и вниз, вправо и влево, затем на несколько секунд закрыть глаза;
  • занять удобное положение, потереть ладони друг о друга для согревания и приложить их к закрытым глазам (свет сквозь пальцы проникать не должен), просидеть так некоторое время;
  • быстрое перемещение взгляда от одного объекта к другому.

Возможные осложнения

При отсутствии эффективного лечения астигматизм может привести к осложнениям:

  • сильное снижение остроты зрения;
  • косоглазие;
  • синдром «ленивого глаза» — функциональное нарушение зрительного анализатора, не поддающееся коррекции с помощью линз или очков.
Читать еще:  Рак глаза симптомы

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в правильном распределении зрительной нагрузки, применении специальной гимнастики для глаз, предотвращении травматизации зрительного аппарата и воспалительных заболеваний глаз.

Врожденный астигматизм можно выявить посредством регулярного проведения диспансеризации детей согласно возрастному графику.

Для профилактики вторичных осложнений астигматизма проводят оптическую коррекцию зрения.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Астигматизм и катаракта

В современной офтальмологической практике достаточно часто имеют место быть случаи, при которых у пациента одновременно проявляются астигматизм и катаракта. Их совместное течение значимо снижает качество жизни человека. Что же представляют собой данные глазные заболевания, в чём различия между ними и подлежат ли они лечению? Давайте разбираться.

Симптомы и причины астигматизма

Астигматизм – дефект зрительного восприятия человека, связанный с изменением формы хрусталика или роговичной оболочки глаза, в результате которого человек теряет способность к чёткому видению. При этом заболевании входящие световые лучи концентрируются не в одном, а в нескольких разных фокусах, поэтому изображение наблюдаемых предметов фокусируется не на сетчатке, а в различных точках перед или за нею.

Характерными симптомами данного глазного дефекта являются:

  • снижение зрительного восприятия;
  • размытие и оптическое искажение видимых предметов;
  • раздвоение в глазах и ярко выраженный зрительный дискомфорт;
  • быстрая утомляемость глаз на фоне активной работы приспособительных механизмов.

Нарушение фокусировки световых лучей на сетчатке глаза может быть как наследственным, так и приобретённым. Первое зачастую наблюдается ещё на стадии формирования плода в утробе, но развиваться начинает по мере взросления ребёнка. Причинами второго часто выступают:

  • повреждения передней прозрачной части наружной оболочки глаза;
  • помутнение роговичного слоя;
  • хирургические манипуляции, выполняемые на органах зрения;
  • воспалительные процессы;
  • истончение и изъязвление органической линзы, прикреплённой к склере глаза.

В отдельных случаях причиной астигматизма выступают даже различные патологические процессы в челюстно-лицевой зоне, способствующие изменению костной основы орбиты глаза.

Как образуется и проявляется катаракта

Катаракта – это помутнение глазного хрусталика, провоцирующее расстройства зрения различной степени. Эта патология относится к категории самых распространённых глазных заболеваний. И она имеет свойство прогрессировать постепенно, на протяжении всей жизни человека.

Основным фактором, способствующим развитию катаракты, является возраст человека. Более 50% всего людского населения планеты в возрасте от 65 лет имеет этот дефект зрения. Помимо возрастного фактора, причинами образования катаракты также нередко выступают эндокринные заболевания, употребление стероидных гормонов и негативные привычки (в частности, курение).

В зависимости от степени изменения прозрачности хрусталика, данное заболевание проявляется:

  • раздвоением видимости, когда не поражённый орган зрения прикрывается;
  • нечёткостью зрительного восприятия, неустранимой оптическими приборами;
  • возникновением признаков миопии;
  • появлением световых бликов при зрительном обзоре в ночное время;
  • болезненной восприимчивостью глаз к свету в тёмное время суток;
  • снижением качества цветового зрения.

Такой зрительный дефект, как катаракта, в обязательном порядке подлежит коррекции. Если его развитие не остановить своевременно, то это может привести к полной утрате зрения в итоге.

Диагностика заболеваний

Диагностика катаракты и астигматизма – непростое дело. При сильном помутнении хрусталика врачу-офтальмологу часто не удаётся оценить реальное состояние сетчатки и гелеподобного прозрачного вещества, заполняющего пространство между хрусталиком и сетчаткой в глазу, при помощи стандартных тестов. Поэтому для их выявления используются специальные аппараты.

Для обнаружения вышеуказанных патологий проводится:

  • диагностика нарушения остроты зрения с использованием специальных таблиц;
  • осмотр внутренней поверхности глазного яблока офтальмоскопом или фундус-линзой;
  • измерение давления жидкости внутри глаза;
  • диагностика состояния отделов глазного яблока при различных освещениях;
  • изучение состояния способности глаза преломлять свет;
  • измерение рефракции глаза с искусственным расширением зрачка;
  • обследование структурных отделов глаза;
  • офтальмоскопия с целью исследования состояния стекловидного тела;
  • ультразвуковое исследование глаза и измерение радиусов кривизны поверхности роговицы с помощью специального прибора – офтальмометра;
  • компьютерная диагностика базовой кривизны.

Совместное течение патологий

Катаракта часто протекает одновременно с астигматизмом. Совместное течение вышеописанных глазных патологий ещё 10–15 лет назад вызывало определённые сложности для любого хирурга-офтальмолога: даже после излечения от катаракты зрение не восстанавливалось на 100%, и человек продолжал плохо видеть без специальных оптических приборов. Однако сегодня технологии позволяют разом удалить катаракту и исправить имеющееся нарушение рефракции.

Катаракта и роговичный астигматизм

Для устранения этой патологии применяется микрохирургический метод удаления катаракты. Его основой является дробление главной преломляющей линзы ультразвуком и её дальнейшее извлечение из полости глазного яблока ирригационно-аспирационным методом, проводимое совместно с последующим вживлением торической интраокулярной линзы, предназначенной для устранения катаракты, сочетающейся с роговичным астигматизмом. Такая линза восстанавливает оптическую силу мутного хрусталика и корректирует зрение в лучшую сторону.

Катаракта и хрусталиковый астигматизм

При одновременном наличии данных патологий осуществляется иссечение катаракты ультразвуковым зондом и производится имплантация оптической линзы, выполненной из твёрдой силиконовой резины или акрилового полотна. Подобная операция устраняет несферичность оптических элементов глаза и позволяет вернуть пациенту хорошее зрение.

Для наиболее эффективного лечения патологий и для восстановления максимальной остроты зрения дополнительно также проводится коррекция зрения ультрафиолетовым газовым лазером. Подобная операция осуществляется в течение одного дня и не требует госпитализации пациента. Глубина проникновения лазерного луча при этом составляет не более 130–180 мкм.

Лечение катаракты и астигматизма

В нынешней медицинской практике используются разные методы коррекции этих патологий.

Самый популярный способ – регулярное использование специальных оптических приборов. Однако он имеет свои недочёты: очки при ведении активного образа жизни мешают комфортной жизнедеятельности человека, они нуждаются в бережном отношении и регулярном очищении, а торические утолщённые линзы с двумя оптическими силами неудобны в надевании и в носке.

Пациентам, испытывающим дискомфорт от использования оптических приборов, могут быть проведены такие операции, как: коррекция зрения лазером, нанесение периферических насечек на роговичном слое в области лимба с целью коррекции расфокусировки зрения при хирургическом удалении катаракты и после него, или астигматическая кератотомия. Конкретный метод оперативного вмешательства назначается лечащим врачом-окулистом.

После проведения хирургической операции пациенту рекомендуется ограничить нагрузки разного рода, исключить тепловые процедуры (в частности, баню, сауну и горячую ванну) и оберегать глаза от возможного травмирования. В этом периоде окулистом также часто назначается инстилляция капель с антибактериальным и увлажняющим эффектом, физиотерапевтическое лечение, специальная гимнастика для глаз, приём витаминных препаратов и т. д.

Астигматизм

Астигматизм – нарушение рефракции, обусловленное неправильной, несферической формой роговицы или хрусталика, что приводит к рассеиванию световых лучей и формированию искаженного изображения на сетчатке. Астигматизм свыше 1 дптр проявляется нарушением зрения, нечетким расплывчатым видением предметов, головной болью, быстрой утомляемостью при зрительных нагрузках, дискомфортом в надбровной области. Диагностика астигматизма включает консультацию офтальмолога, проверку остроты зрения, исследование рефракции (скиаскопию, рефрактометрию), биомикроскопию, офтальмометрию, офтальмоскопию, УЗИ глаза, компьютерную кератотопографию. Лечение астигматизма проводится с помощью очковой и контактной коррекции, лазерной коррекции по методике LASIK, астигмотомии, имплантации факичных линз.

Читать еще:  Вторичная артериальная гипертензия что это профилактика и лечение

МКБ-10

Общие сведения

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится в офтальмологии к, так называемым, аметропиям – состояниям, характеризующимся изменением преломляющей способности оптических сред и искажением заднего фокуса глаза. Среди всех видов аметропий астигматизм встречается в 10% случаев. Ранняя коррекция астигматизма является залогом успешной профилактики амблиопии и косоглазия.

При астигматизме в результате нарушения равномерной кривизны (сферичности) роговицы или хрусталика их поверхность обладает неодинаковой преломляющей силой в различных меридианах, поэтому пучок лучей не сходится в одной точке сетчатки, как это происходит в норме. В одних случаях изображение фокусируется на сетчатке, но в виде отрезка, размытого эллипса или «восьмерки»; в других — за или перед сетчаткой. Видимое человеком с астигматизмом изображение становится искаженным, расплывчатым, нечетким.

Причины астигматизма

Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза. Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.

Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза, офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).

Виды астигматизма

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном — расположены косо. Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах; смешанный – с различными видами рефракции в меридианах. При сочетании с близорукостью говорят о миопическом астигматизме, с дальнозоркостью – о гиперметропическом астигматизме.

По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм. Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

Направление меридианов характеризует ось астигматизма и выражается в градусах. Разница преломления самого слабого и самого сильного меридианов отражает величину астигматизма, измеряющуюся в диоптриях. По последнему признаку выделяют слабую степень (до 3 дптр), среднюю степень (3-6 дптр) и высокую степень (выше 6 дптр) астигматизма.

При неправильной преломляющей способности роговицы говорят о роговичном астигматизме, при дефекте преломления хрусталика – о хрусталиковом.

Симптомы астигматизма

Как правило, астигматизм, проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте. Ребенок с астигматизмом может путать похожие буквы или менять их местами в словах, жаловаться на плохое зрение, искажение и нечеткость видения предметов, частые головные боли, неприятные ощущения в надбровной области. Для астигматизма характерна астенопия, проявляющаяся в быстрой зрительной утомляемости, чувстве «песка» в глазах; непереносимость ношения очков, что требует их частой замены.

Симптомы астигматизма малоспецифичны; на ранних стадиях заболевание часто проявляется небольшой расфокусированностью зрения, поэтому часто принимается за усталость глаз. Настораживающими признаками, которые могут указывать на астигматизм, служат потеря четкости зрения, когда предметы видятся неровными, деформированными, расплывчатыми; боли, покраснение, жжение в глазах; двоение в глазах при повышенной зрительной нагрузке (при чтении, работе за компьютером), затруднение в зрительном определении расстояния до объектов и др.

Диагностика астигматизма

Консультация офтальмолога при подозрении на астигматизм включает комплексную оценку состояния зрительной функции, осмотр структур глаза, исследование рефракции, непрямые визуализирующие методы исследования.

Проверка остроты зрения (визометрия) при астигматизме производится без коррекции и с коррекцией. В последнем случае пациенту надевают пробную оправу, в которой один глаз закрыт непрозрачным экраном, а перед другим помещают цилиндрические линзы разной преломляющей силы, добиваясь максимальной остроты зрения.

Степень рефракции определяют с помощью скиаскопии (теневой пробы) со сферическими линзами и цилиндрическими (астигматическими) линзами (цилиндроскиаскопия). Более полные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, выполняемая в состоянии мидриаза (расширения зрачка).

С целью выяснения вероятных причин астигматизма (воспалительных или дегенеративных заболеваний роговицы) проводится биомикроскопия глаза; для исключения патологии глазного дна и стекловидного тела выполняется офтальмоскопия. Передне-задний отрезок глаза исследуют с помощью офтальмометрии и УЗИ глаза.

Наличие и степень роговичного астигматизма, а также выявление кератоконуса осуществляется посредством компьютерной кератотопографии.

Лечение астигматизма

С целью лечения астигматизма используют очковую, контактную, лазерную и микрохирургическую коррекцию. Офтальмологическая коррекция показана при астигматизме более 1 дптр, прогрессирующем снижении остроты зрения, симптомах астенопии, увеличении степени дальнозоркости или близорукости.

Очковая коррекция обеспечивается индивидуальным подбором очков (чаще всего сложных), в которых комбинируются сферические и цилиндрические линзы. Сферические линзы подбирают согласно правилам коррекции гиперметропии или миопии, преломляющая сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма. При высокой степени астигматизма ношение сложных очков может сопровождаться головокружением, резью в глазах, зрительным дискомфортом.

Альтернативой очковой коррекции астигматизма может служить использование торических (астигматических) контактных линз. Достоинством контактной коррекции служит тот факт, что линза, в отличие от очков, образует с глазом единую оптическую систему и не вызывает пространственных искажений. При незначительной степени астигматизма могут использоваться ортокератологические (ночные) линзы. С целью корректировки очков и контактных линз необходимы периодические повторные консультации офтальмолога. Однако и очки, и линзы, способны лишь на время скорректировать дефекты зрения, но не могут полностью избавить от астигматизма.

При миопическом или смешанном астигматизме, непереносимости очковой коррекции, невозможности проведения лазерной коррекции и различной рефракции в меридианах показано проведение астигмотомии (кератотомии) – процедуры нанесения микронасечек на роговицу, позволяющей ослабить сильный меридиан по периферии. При гиперметропическом астигматизме может быть выполнена лазерная или термокератокоагуляция – прижигание периферии роговицы, увеличивающее ее выпуклость и силу преломления.

В последние годы в лечении астигматизма ведущую роль занимает эксимер-лазерная коррекция по методике LASIK. Она показана при астигматизме до ±3-4 дптр. Процедура лазерной коррекции астигматизма проводится амбулаторно с использованием местной капельной анестезии. В процессе коррекции с помощью специального прибора микрокератома отделяют поверхностный слой роговой оболочки толщиной 130–150 микрон, затем лазером в четко определенных участках испаряют часть роговицы на определенную глубину, после чего отслоенный лоскут возвращают на место. Наложение швов при данном способе коррекции астигматизма не производится, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно. Улучшение зрения после эксимер-лазерной коррекции отмечается уже спустя 1-2 часа после окончания процедуры, а окончательное восстановление происходит в течение недели.

Читать еще:  Виды причины симптомы и лечение ложной близорукости

В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение физических и зрительных нагрузок, защита глаз от травмирования, исключение тепловых процедур (посещения сауны, принятия горячих ванн). Назначается закапывание в глаза капель (с дексаметазоном, антибактериальным и увлажняющим компонентом), повторный осмотр офтальмолога. В дальнейшем может быть рекомендовано прохождение аппаратного лечения (лазерстимуляции, видеокомпьютерных тренировок), прием специальных витаминных препаратов для глаз, прохождение курсов глазной гимнастики, массажа шейно-воротниковой зоны, гидропроцедур и т. д.

При невозможности проведения эксимер-лазерной коррекции астигматизма или его высокой степени выполняется имплантация факичных линз.

Прогноз и профилактика астигматизма

При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы. Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

Хрусталиковый астигматизм: лечение, профилактика

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее.

Зрение без отклонений обуславливает для здорового органа зрения ровную сферическую оптическую поверхность хрусталика и роговицы. Если же говорить про хрусталиковый астигматизм, который рассматривается в этой статье, то при такой проблеме характерная для глаз сферичная форма будет подвержена некоторым нарушениям, что представляется в разной степени искривления касательно различных направлений.

Следовательно, астигматизму, зависимо от определенного меридиана поверхности роговичной оболочки, характерно некоторое несоответствие в преломляющей способности, а, таким образом, и в изображении объекта, который после прохождения через упомянутые нарушения световых лучей, отображается с соответствующими искажениями.

При данном заболевании наблюдается кривизна поверхности хрусталика. Это патологическое отклонение не позволяет световым лучам сосредотачиваться в одном месте. Вследствие прогрессирования недуга объекты воспринимаются смазанными и нечеткими, с размытыми контурами и искаженными размерами. Если во время не провести правильное лечение, это может стать причиной развития страбизма (косоглазия) и резкого ухудшения зрения.

Виды астигматизма

С учётом показателя преломления лучей на протяжении меридиана патологию разделяют на нижеперечисленные виды.

Для правильного астигматизма характерна одинаковая преломляющая способность на протяжении всей длины меридиана. Чаще всего это врожденное отклонение, которое не исправляется в течение жизни. Также есть возможность получить патологию наследственным образом.

Невысокая степень правильного астигматизма (до 0,5 D) наблюдается достаточно часто и значительно не влияет на зрение. Астигматизм высокой степени определяется существенным ухудшением зрения без исключений.

Неправильный астигматизм — роговичной этиологии. Прогрессирует за счет вышеупомянутых факторов и заключается в местных изменениях преломляющей способности на различных сегментах одного меридиана. Этот недуг почти невозможно корригировать. По виду классифицируют:

  • прямой — вертикальный меридиан преломляет световые лучи сильнее, горизонтальный;
  • обратный — горизонтальный меридиан преломляет световые лучи сильнее, вертикальный.

Кстати, роговичный астигматизм оказывает влияние на качество зрения сильнее, чем хрусталиковый, поскольку у роговицы преломляющая способность развита в большей мере. По характеру изменения преломляющей силы выделяют:

  • простой — это комбинация нормальной рефракции глаза в одном меридиане с отклонением рефракции (близорукость или дальнозоркость) в другом меридиане;
  • сложный — наличие в двух меридианах нарушения преломления одинакового характера (близорукость или дальнозоркость), но различной степени;
  • смешанный — комбинация нарушений в виде близорукости в одном меридиане с дальнозоркостью в другом.

По степени астигматизм классифицируют на:

  • слабая степень астигматизма — до 3 D;
  • средняя степень астигматизма — 3-6 D;
  • высокая степень астигматизма — более 6 D.

Причины заболевания

Патология наблюдается в редких случаях и, как правило, это врожденное отклонение, а не приобретенное. Врожденный сложный астигматизм прогрессирует по причине того, что возникает неправильное образование прозрачных светопреломляющих сред глаза.

Одним из факторов прогрессирования дефекта специалисты обычно называют наследственность, поскольку у людей с этим отклонением среди родственников, как правило, есть кто-нибудь с такой же патологией.

Приобретенный хрусталиковый астигматизм может встречаться у пациентов любого возраста. Обычно он прогрессирует при механическом повреждении зрительных органов. Нельзя также исключать появление дефекта вследствие сильной контузии глазного яблока, если имело место смещение или помутнение хрусталика.

Часто заболевание наблюдается при возникновении возрастной катаракты у пожилых людей, когда модифицируется форма хрусталика по причине разбухания его слоев.

Бывают также случаи, когда приобретенный вид проявляется в результате развития в человеческом организме такой патологии, как сахарный диабет. Если уровень глюкозы в крови повышается, это провоцирует изменения и отклонения в хрусталике глазного яблока.

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Признаки и симптомы

Развитие болезни можно обнаружить по проявлениям, свойственным для него. Патология может проявлять себя такими симптомами:

  • нечёткая или искаженная картинка перед глазами;
  • раздражение глаз;
  • тяжело сосредоточиться на тексте в печатном виде;
  • головная боль, в основном, в лобной части головы, надбровных дуг;
  • быстрая усталость глаз;
  • нет возможности четко видеть близко и далеко расположенные объекты.

Заболевание может прогрессировать у ребёнка в раннем возрасте. Весьма важно, чтобы родители своевременно обнаружили наличие дефекта. Клиническими проявлением недуга считается прищуривание глаз в то время, когда ребенок смотрит на отдаленный объект. Также нужно обратить внимание на то, как близко ребёнок держит книжку относительно глаз.

Схема лечения

В офтальмологии применяют три главных способа борьбы. Действенными считаются методы лечения, такие как:

  • коррекционные очки;
  • торические линзы;
  • лазерная коррекция зрения.

Врачи обычно назначают коррекционные очки или перфорационные очки, в которых имеются специальные цилиндрические или конические отверстия. В некоторых случаях использование таких очков некоторым людям доставляет неприятные ощущения: головокружения, резь или жжение в глазах, зрительный дискомфорт.

В прошлом, чтобы корригировать дефект, примяли исключительно жесткие контактные линзы. Но эти методы лечения патологии доставляли дискомфорт и влияли на целостность роговицы. Сейчас же врачи-офтальмологи прописывают торическение (астигматические) контактные линзы, которые в отличие от обычных сферических линз имеют сфероцилиндрическую форму.

Эксимер-лазерная коррекция — результативный современный метод для улучшения зрения за короткий срок. Операция длится около 15 минут, после чего у человека почти моментально повышается зрение.

Профилактика

Для того чтобы избежать возникновения астигматизма необходимо соблюдать нижеперечисленные пункты.

Своевременно излечивать любые болезни глаз, а в особенности те, которые провоцируют появление астигматизма: патологии хрусталика по типу катаракты, кератоконус и другие.

Не создавать длительную нагрузку на органы зрения (при долгой работе за компьютером нужно каждые 20 минут обеспечивать отдых своим глазам, также желательно выполнять элементарную гимнастику для глаз).

Контролировать освещение в комнате во время чтения или работы.

Придерживаться правильного и здорового питания, если необходимо — употреблять витамины, в составе которых есть лютеин.