0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хронический конъюнктивит причины симптомы диагностика и лечение

Хронический конъюнктивит

Хроническая форма конъюнктивита относится к заболеваниям, которые имеют длительное течение с периодом ремиссии. Этиология бывает инфекционной и неинфекционной. Человек страдает от постоянного зуда, жжения, чувствительности к свету.

Появляется ощущение инородного тела в глазу. Диагностику проводит офтальмолог, учитывая жалобы пациента. Лечение изначально должно быть направлено на устранение причины данной болезни, а затем ее симптоматики.

Причины хронического конъюнктивита

Данное заболевание бывает инфекционной и неинфекционной этиологии. Конъюнктивиты разделяют на эндогенные и экзогенные. Причина может быть связана с неправильным ростом ресниц и попаданием инородного тела.

Неинфекционная форма болезни возникает на фоне длительного раздражения, которое производится на глазное яблоко . Причины могут быть физическими или химическими. Например, влияние пыли, испарений, кислот, некачественной косметики. Длительные зрительные нагрузки также приводят к напряжению. С таким заболеванием часто сталкиваются люди, которые работают на стройке, бумажных и химических производствах.

Такая форма имеет свойство часто рецидивировать. Вылечить ее невозможно. В последствие развивается астигматизм, пресбиопия, близорукость и дальнозоркость. К эндогенным факторам данного заболевания относят:

  • наличие глистной инвазии в организме;
  • демодекоз;
  • себорея;
  • заболевания крови;
  • авитаминоз;
  • хронические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • нарушение функции эндокринной системы.

Аллергический конъюнктивит влияет на форму и сезонность течения. К нему присоединяются такие заболевания, как ринит, астма, дерматит. Инфекционная форма болезни возникает обычно на фоне других офтальмологических патологий – блефарит, дакриоцистит . Причина может скрываться в синусите, тонзиллите, гайморите.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Возбудителями могут быть стафилококки, хламидии и другие патогенные микроорганизмы. Инфекция может присоединяться при неправильном лечении острой формы заболевания.

Хроническая форма заболевания имеет длительный и затяжной характер. Сопровождается характерными симптомами, которые проявляются в слабо выраженной форме и беспокоят человека на постоянной основе. Гнойные выделения не обильные, вызывают постоянное покраснение слизистой. В основном заболевание разделяют на такие виды:

  • бактериальный – провоцируют различные патогенные микроорганизмы (стафилококки, хламидии, пневмококки, гонококки);
  • аллергический – раздражителями может быть пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль;
  • дистрофический – возникает из-за воздействия химических и бытовых веществ;
  • ангулярный – провоцируют бактерии Моракса-Аксенфельд;
  • грибковый ;
  • вирусный – обычно появляется на воне ОРВИ, также вызывает вирус простого герпеса и аденовирус.

Фолликулярный конъюнктивит является тяжелой формой заболевания. На слизистой возникают характерные фолликулы . Диагностику проводят различными методами. Эффективными являются бактериологические и лабораторные исследования. Учитывая их результаты, врач назначает лекарственную терапию.

Симптомы

При хронической форме заболевания симптомы проявляются медленно в слабо выраженной форме. Признаки патологии имеют свойство усиливаться в ночное время и обостряться под вечер. На это также влияет длительное воздействие искусственного освещения. При этом человек жалуется на такие проявления:

  • жжение;
  • чувство песка в глазах;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • снижение зрительной функции.

Гнойные выделения с примесями слизи не обильные, но в основном зависят от вида и степени развития конъюнктивита.

При осмотре врач наблюдает незначительную шероховатость слизистой и покраснение. При аллергической форме могут возникать фолликулы, которые вызывают зуд, жжение, резь в глазах. Осложнениями являются поражение роговицы и снижение функции зрения.

Такой вид болезни в большинстве случае сочетается с ретинитом, кератитом, увеитом.

Диагностика

Основная опасность хронической формы заболевания состоит в проявлении симптомов. Они слабо выраженные, и человек не всегда сразу обращается к офтальмологу. На этом фоне возникают разные осложнения. Также усложняется процесс диагностики и определения этиологии данного заболевания.

На приеме врач проводит визуальный осмотр, выслушивает жалобы пациента, изучает его анамнез. После этого изучает состояние глазного яблока, слизистой. Используют такие методы для диагностики хронического конъюнктивита:

  • визометрия – определение остроты зрения;
  • биомикроскопия – тщательное изучение структуры глаза, глазного дна;
  • рефрактометрия – для определения наличия дефектов рефракции;
  • проба Норна при синдроме сухого глаза;
  • бактериологический посев на выявление патогенных микроорганизмов.

Бакпосев является достоверным методом для выявления возбудителя данного заболевания. При такой форме болезни понадобится дополнительно консультация иммунолога, аллерголога, терапевта, эндокринолога и отоларинголога . Кроме стандартных методов обследования, используют рентген, КТ и МРТ. Также пациенту следует сдать кровь на биохимические и общие исследования.

Очень важно при первых подозрительных симптомах обращаться к врачу. Симптомы имеют сходство с другими офтальмологическими заболеваниями . Только врач может определить вид и этиологию патологического процесса. Часто с этим сталкиваются люди, которые длительное время работают за компьютером. Лечение назначают каждому пациенту индивидуально.

Как лечить хронический конъюнктивит

Лечение данной формы болезни может быть успешным только в том случае, если будет выявлена этиология его развития.

Т ерапия направлена на устранение возбудителя, а затем на снижение симптомов. При наличии аметропии, врач индивидуально подбирает очки и контактные линзы. В тяжелых случаях рекомендует провести лазерную коррекцию зрения.

Если на слизистую производится регулярное воздействие раздражающих факторов, необходимо ограничить контакт с ними. При попадании инородного тела, не следует пытаться самостоятельно его устранить. Это может стать причиной повреждения глубоких тканей. Лечение проводится под осмотром врача, который оценивает эффективность терапии. При необходимости проводит замену препаратов.

Для местной терапии можно использовать травяные растворы. Они снижают зуд, покраснение, отечности. Подойдет отвар ромашки, настой обычного черного чая. Для инстилляции используют офтальмологические капли с антибактериальным и антисептическим действием . Если воспаление не проходит длительное время, назначают кортикостероиды. Для поддержки общего состояния организма принимают витаминные комплексы. Важно учитывать, что лечение специфическое и длительное. Полностью избавиться от данного заболевания невозможно.

Осложнения

Хроническая форма уже является осложнением основного заболевания. Имеет неизлечимый характер. Чередуется периодами ремиссии. Если строго соблюдать рекомендации врача, то заболевание длительное время может не давать о себе знать. Также к осложнениям можно отнести снижение зрительной функции, поражение роговицы.

Прогноз

В разных случаях болезнь трудно поддается лечению. У каждого пациента рецидивы возникают с разной периодичностью. Добиться длительного периода ремиссии можно только при правильной диагностике и выявлении раздражителя. Если вовремя его устранить и придерживаться систематической терапии, то болезнь длительное время не будет проявляться. Лечение может длиться несколько лет. Это существенно влияет на привычный образ жизни пациента, его трудовую деятельность.

Профилактика

Основное правило профилактики хронической формы болезни – своевременное обращение к врачу. После тщательной диагностики можно определить раздражитель и вовремя его устранить. Кроме этого, следует соблюдать такие рекомендации:

  • Придерживаться здорового образа жизни. Питание должно быть сбалансированным, витаминным. Сон полноценный, особенно после длительных нагрузок.
  • Отказаться от вредных привычек. Важно учитывать, что курение негативно влияет на слизистую глаз, вызывает раздражение.
  • В любых условиях соблюдать правила личной гигиены.
  • При использовании контактных линз, следить за их состоянием, помещать в дезинфицирующий раствор.
  • Проходить профилактический осмотр у окулиста 1-2 раза в год.
  • Использовать защитные очки от солнца, ограничивать воздействие искусственного света на глаза.
  • Соблюдать правила предосторожности на производствах.
Читать еще:  Детралекс дозировка при варикоцеле

При своевременном обращении к офтальмологу можно избежать развития хронической формы болезни . Если существует предрасположенность к развитию офтальмологических патологий, следует чаще проходить осмотры у врача.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

8 принципов лечения хронического конъюнктивита

Конъюнктивиты являются самыми частыми воспалениями глаз, составляя почти треть всех офтальмологических патологий. Примечательно, что хронический конъюнктивит чаще диагностируют у пациентов среднего и пожилого возраста, в то время как острые формы, как правило, встречаются у детей. Нередко хроническая форма конъюнктивита сочетается с блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза и мейбомитом.

Особенности хронического конъюнктивита

Хронический конъюнктивит – затяжной и стабильный катар конъюнктивы, который может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Среди субъективных симптомов конъюнктивита (ощущения пациента) можно выделить зуд, жжение, светобоязнь и повышенную усталость, а также эффект песка в глазах. Объективные симптомы: гиперемия и незначительный слизисто-гнойный экссудат.

Разновидности конъюнктивита:

  • бактериальный (стрептококки, гонококки);
  • аллергический;
  • хламидийный;
  • дистрофический (воздействие красок, газов, химикатов);
  • ангулярный (диплобацилла Моракса-Аксенфельда);
  • грибковый (спиротрихилез);
  • вирусный (простой герпес, аденовирус).

При фолликулярном конъюнктивите на слизистой образуются фолликулы, а при геморрагическом возникают кровоизлияния. Диагностика хронического конъюнктивита проводится методами биомикроскопии, рефрактометрии, бактериологического посева и аллергопробы. Терапия заболевания основывается на устранении причины воспаления. Назначается местное использование этиопатогенетических препаратов и симптоматическая терапия.

Причины хронического конъюнктивита

Все хронические конъюнктивиты делят на инфекционные и неинфекционные. Также существует разделение на эндогенные и экзогенные. Причиной воспаления может стать постоянное механическое воздействие на глазное яблоко (неправильный рост ресниц, попадание в глазах песчинок и частиц сыпучих веществ).

Неинфекционные экзогенные формы зачастую обусловлены длительным физическим или химическим раздражение глазного яблока. Это может быть воздействие пыли, пара, кислот и щелочей, косметики, а также долгие зрительные нагрузки, которые привели к перенапряжению глаз. Нередко хроническую форму конъюнктивита диагностируют у работников угольной, цементной, бумажной и мукомольной промышленности, горячих цехов и химического производства.

Рецидивирующий хронический конъюнктивит неинфекционной природы часто развивается вследствие аномалии рефракции, которую не лечат. Это некоррегируемый астигматизм, пресбиопия, близорукость и дальнозоркость. Также причиной может быть синдром сухого глаза или электроофтальмия (снежная слепота).

Эндогенные факторы хронического конъюнктивита:

  • глистная инвазия;
  • демодекс;
  • себорея;
  • анемия;
  • авитаминоз;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта (холецистит, гастрит, энтероколит);
  • сахарный диабет;
  • гипергликемия.

Хроническое течение и сезонную зависимость имеет аллергический конъюнктивит. Он нередко сочетается с ринитом, астмой, атопическим дерматитом.

Инфекционный конъюнктивит может обуславливаться воспаление глаз (блефарит, дакриоцистит), болезнями ЛОР-органов (синусит, тонзиллит). При диагностике в цитограмме и посеве выявляют стафилококки, протеи, энтеробактерии, моракселлы, хламидии, псевдомонады и другие патогенные микроорганизмы. Иногда хронизация конъюнктивита происходит из-за неправильной терапии острой формы.

Симптоматика

Для хронического конъюнктивита характерно постепенное нарастание симптомов, которые сохраняются на длительный период. Обычно симптомы конъюнктивита усиливаются к ночи, а также при длительном использовании искусственного освещения.

Пациенты жалуются на такие появления:

  • жжение;
  • «засоренность» глаз;
  • утяжеление век;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • быстрая утомляемость зрительной системы;

Количество и характер отделяемого зависит от этиологии конъюнктивита, но зачастую оно скудное или умеренное, имеет слизистую или слизисто-гнойную форму. При диагностике врач выявляет незначительную гиперемию конъюнктивы и шероховатость слизистой.

Аллергический конъюнктивит вызывает появление фолликулов и сосочков на слизистой, которые провоцируют зуд, реже – нарушения зрения и поражение роговицы. Иногда эта форма конъюнктивита сочетается с дерматитом век, увеитом, кератитом, ретинитом или невритом.

Диагностика конъюнктивита

Главная особенность хронического конъюнктивита – несоответствие выраженности симптомов изменениям в глазу. Это значительно усложняет диагностику и поиск причины воспаления. Поставить диагноз возможно только на встрече с офтальмологом при детальном описании жалоб и осмотре глазного яблока. Офтальмологические и лабораторные тесты помогут увидеть картину заболевания с разных сторон.

Методы диагностики изменений при хроническом конъюнктивите:

  • визометрия (определение остроты зрения);
  • биомикроскопия (выявление дефектов конъюнктивы: гиперемия, бархатистость, сосочковые разрастания, разрыхление и прочее);
  • рефрактометрия и скиаскопия (позволяют исключить дефекты рефракции);
  • проба Норна и тест Ширмера (при синдроме сухого глаза);
  • флюоресцеиновая инсталляционная проба;
  • бактериологический посев мазка с конъюнктивы (для определения возбудителя).

Если хронический конъюнктивит является вторичным состоянием, потребуется дополнительная консультация отоларинголога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога. По показаниям назначают рентгенографию пазух носа, бактериологический посев из носоглотки, ИФА, ПЦР и РИФ-диагностику на предмет хламидиоза. Иногда также определяют уровень глюкозы в крови, проводят аллергопробы и исследование ресниц для выявления демодекоза.

При конъюнктивите следует вовремя обращаться к врачу, поскольку его симптомы могут напоминать клиническую картину других заболеваний. Нередко пациенты путают воспаление с синдромом сухого глаза и компьютерным синдромом. Все три состояния похожи по симптоматике, но лечение будет кардинально отличаться. Нужно помнить, что неправильное лечение может навредить больше, чем его отсутствие.

Как вылечить хронический конъюнктивит

Терапия хронического конъюнктивита будет успешной лишь в том случае, если была обнаружена и устранена причина воспаления. При аметропии показано ношение очков или контактных линз, либо проведение лазерной коррекции зрения.

Если конъюнктивит вызван постоянным раздражение глазных яблок, необходимо устранить провоцирующие факторы: удалить инородные тела из свода конъюнктивы, сделать эпиляцию ресниц. Когда в процессе диагностики выявляют сопутствующую хроническую патологию, лечение должно осуществлять под контролем соответствующего специалиста.

Для местного применения назначают холодные примочки с вяжущими растворами (резорцин) и травяными настойками (ромашка, чай). Разрешается применять сульфат цинка, адреналин и дикаин. Возможно проведение инстилляций в конъюнктивальную полость с применением антибактериальных, витаминных и дезинфицирующих капель, а также искусственных слез и кортикостероидов. На ночь можно делать мазевые аппликации за веки.

Любые препараты при хроническом конъюнктивите должен назначать врач. Выбор будет зависеть от типа воспаления и его возбудителей. Часто конъюнктивит лечат Офтальмофероном. Это средство борется против вирусов и микробов, устраняет симптомы воспаления и аллергии. При лечении хронического конъюнктивита у этих капель есть преимущество: широкий спектр действия и короткий список противопоказаний.

Поскольку все хронические заболевания требуют длительного лечения, и конъюнктивит не стал исключением, повышается риск грибкового заражения. Чтобы это предотвратить, офтальмологи включают в терапию мазь или капли Колбиоцин, которые содержат противогрибковые компоненты.

Принципы лечения разных форм конъюнктивита

  1. Когда хронический конъюнктивит сопровождается гнойными выделениями, нужно использовать антимикробные препараты, раствор синтомицина или сульфапиридазина натрия, а также сульфацил натрия. В этом случае капли закапывают трижды в сутки, а на ночь наносят дезинфицирующие мази.
  2. Аденовирусный конъюнктивит лечат при помощи растворов Интерферона или Лаферона. Необходимо интенсивное введение препаратов в первые дни лечения, постепенное уменьшение дозы до исчезновения симптомов. Дополнительно назначают противовирусные мази (теброфеновую, бонафтоновую).
  3. В качестве дополнительной терапии разрешается принимать гомеопатические препараты, которые позволят укрепить не только зрительную систему, но и весь организм в целом.
  4. Для профилактики сухости назначают заменители слез (Офтагель, Видисик).
  5. При бактериальном воспалении назначают Диклофенак, антибиотики и мази (тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая). Отделяемое следует убирать во время промывания раствором борной кислоты и фурацилином. Дополнительно назначают Пиклоксидин в каплях.
  6. Хламидийный конъюнктивит требует системного лечения. Назначают Левофлоксацин, эритромициновую мазь в глаза, капли Ломефлоксацина, иногда Диклофенак, но чаще Дексаметазон. Лечение может продолжаться недели и месяцы.
  7. При гнойном поражении глаза промывают по назначению. Сначала выделения убирают антисептиками, затем назначаются мази (тетрациклиновая, эритромициновая). Если имеется отечность, следует использовать Диклофенак.
  8. При аллергическом конъюнктивите назначают препараты местного действия (Сперсаллерг, Аллергофтал) и введение Лекролина или Аламида. После устранения симптомов продолжают профилактическую терапию. Для восстановления назначают Солкосерил в форме геля.
Читать еще:  Что такое дистрофия фукса симптомы и лечение

Заранее нужно приготовиться к тому, что лечение хронического конъюнктивита будет длительным. Поэтому в процессе требуется смена препаратов во избежание привыкания.

Паразитарный конъюнктивит

Существует вид гельминтов, который поражает глаза. Онхоцеркоз передается через укусы насекомых, для него характерна зудящая сыпь и филяриатозная чесотка. Почти у каждого больного онхоцеркозом обнаруживают хроническая форма конъюнктивита.

При диагностике обнаруживаются точечные помутнения роговицы, которые либо исчезают, либо увеличиваются и образуют очаги крупнее. На раннем этапе заболевания возникают только субъективные симптомы без структурных изменений в глазном яблоке. Биомикроскопия позволяет выявить микрофилярии в роговице.

При онхоцеркозе требуется назначение Дитразина и Антикрола (последовательная или одновременная терапия). Дитразин действует на микрофилярии, а Антикрол поражает взрослых паразитов. При массовой гибели паразитов отмечается аллергическая реакция, усложняющая лечение. Тяжелые побочные эффекты отмечаются в 30% случаев, поэтому важно одновременно принимать антигистаминные препараты и кортикостероиды.

Прогноз и профилактика

Хронический конъюнктивит плохо поддается излечению. Для воспаления характерны частые рецидивы, поэтому полное выздоровление возможно лишь при устранении причин и систематической терапии. Длительное течение воспаления конъюнктивы, занимающее месяцы и даже годы, может ограничить профессиональную пригодность пациенты и его трудоспособность.

Профилактика конъюнктивита заключается в устранении вредностей (бытовых и профессиональных), а также использовании средств защиты при работе на производстве. Избежать воспаления можно посредством своевременной коррекции нарушений рефракции и лечения других патологий зрительной системы.

Конъюнктивит не сразу переходит в хроническую форму, а потому необходимо следить за состоянием зрительной системы и регулярно проходить профилактические осмотры. При возникновении тревожных признаков следует обратиться к офтальмологу и полностью пройти лечение до начала осложнений.

Хронический конъюнктивит: причины, симптомы, как и чем лечить

Хронический конъюнктивит – это длительное воспаление слизистой оболочки глаза, которое характеризуется умеренной отечностью век, светобоязнью, повышенным слезоотделением. Болезнь вызывают как внешние постоянные раздражители, так и внутренние проблемы со здоровьем. Иногда острый конъюнктивит принимает хроническое течение.

Этиология болезни

Причины развития хронического конъюнктивита разделяют на такие виды:

  1. Экзогенные – глаза испытывают длительное негативное влияние извне. Это могут быть дым, пыль, косметические средства, недостаточное освещение при зрительной работе, неправильно растущие ресницы.
  2. Эндогенные – к ним относят глистную инвазию, сахарный диабет, себорею, анемию, хронические болезни желудочно-кишечного тракта, демодекоз, авитаминоз, гипергликемию.
  3. Инфекционные – конъюнктива поражается на фоне болезней ЛОР-органов (тонзиллит, синусит) или глазных воспалений (дакриоцистит, блефарит, мейбомеит).
  4. Неинфекционные – конъюнктивит появляется в результате глазных заболеваний неинфекционного происхождения. Это может быть синдром сухого глаза, астигматизм, пресбиопия, электроофтальмия (снежная слепота), дальнозоркость.

Если неправильно лечить острый конъюнктивит, вероятен его переход в хроническую форму.

Признаки хронического конъюнктивита

Хронический конъюнктивит развивается постепенно и его симптомы проявляются по нарастающей. Со временем отмечаются следующие признаки болезни:

  • чувствительность глаз к свету;
  • покраснение конъюнктивы;
  • припухлость век;
  • быстрая утомляемость глаз при нагрузке;
  • ощущение соринок в глазах, зуд.

Из глаз отделяется слизь или гной со слизью. Особенно это заметно по утрам, когда отделяемое присыхает корочками в уголках глаз, склеивает веки. Аллергический конъюнктивит отличается образованием фолликулов или сосочков на конъюнктиве, из-за которых ощущается жжение.

Конъюнктивит в хронической форме длится годами и может постепенно привести к ухудшению зрения.

Как диагностировать недуг

Для постановки точного диагноза необходима консультация офтальмолога. Чтобы выявить причину проблемы, понадобятся такие исследования:

  1. Визиометрия – определяет наличие снижения остроты зрения.
  2. Биомикроскопия – позволяет увидеть изменения конъюнктивы. При воспалении наблюдается рыхлость и бархатистость ткани, отечность, краснота. Определяется наличие фолликул и сосочков.
  3. Рефрактометрия и скиаскопия. Выявляются вероятные аномалии рефракции.
  4. Флюоресцеиновая инстиляционная проба, тест Ширмера, проба Норна. Проводятся для изучения возможности продуцировать слезу, если подозревается синдром сухого глаза.
  5. Бактериологический посев – исследуют мазок с конъюнктивы при подозрении на инфекционную природу заболевания.

Препараты для лечения хронического конъюнктивита

Лечение хронического конъюнктивита глаз у взрослых проводится в зависимости от причины, вызвавшей воспалительный процесс. При инфекционной природе заболевания местно назначают следующие препараты:

  1. Альбуцид – антибиотик, дополнительно оказывающий противовоспалительное действие. Длительность терапии составляет неделю. Закапывают 6 раз в сутки по 2 капли в каждый глаз. После использования в течение нескольких минут ощущается умеренное жжение, которое проходит самостоятельно.
  2. Тобрекс – закапывают по две капли с интервалом в 4 часа. Оказывает антибактериальное действие, уменьшает слезоотделение, снижает воспаление.
  3. Флоксал – закапывают по 1-й капле четырежды в день. Подавляет дальнейшее развитие бактериальной инфекции.
  4. Глудантан – применяют трижды в день по 2 капли. Препарат с противовирусным эффектом.
  5. Теброфен – противовирусное средство, используют трижды в день по одной капле.

Чтобы вылечить хронический аллергический конъюнктивит, применяют антигистаминные препараты:

  1. Аллергодил – капли на основе азеластина. Назначают по одной два раза в день, максимальная доза не должна превышать 4 капли в сутки.
  2. Кромогексал – используют 4 р. в день по 1 капле. Действующее вещество – кислота кромоглициевая.

Противовоспалительные препараты назначают вне зависимости причины болезни. используют такие капли:

  1. Диклофенак – применяют по одной капле до 5 раз в сутки.
  2. Акьюлар – препарат на основе кеторолака трометамина. Назначается по 1 капле 4 р. в день.

При синдроме сухого глаза рекомендуются препараты искусственной слезы. Следует учитывать, что срок годности глазных капель после вскрытия флакона сокращается и составляет примерно месяц.

Из средств гомеопатии для лечения хронического конъюнктивита используют Меркурий, иногда его комбинируют с Белладонной, давая оба средства попеременно. Назначают от 6 до 8 капель или гранул не более 4 раз в сутки.

Какие народные средства можно применять

Лечение хронического конъюнктивита глаз у взрослых методами народной медицины должно проводиться с осторожностью. Следует тщательно подбирать средства, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которая ухудшит состояние. Все рецепты предварительно согласуются с врачом.

Наиболее эффективными при хроническом конъюнктивите считаются такие средства:

  1. Луковая шелуха укрепляет глазные сосуды и устраняет воспаление. Шелуху с трех луковиц промывают и заливают 200 мл воды, кипятят 10 минут. Остывшую процеженную жидкость используют для примочек. Их накладывают на 15 минут дважды в день.
  2. Сок каланхоэ разводят пополам с водой и закапывают глаза трижды в день. Вместо закапывания можно применять это средство для примочек.
  3. 1 ст. л. измельченных сухих лепестков чайной розы заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса и процеживают. 5 раз в сутки глаза промывают этим средством, а перед сном делают на полчаса компресс.
  4. Поможет снять длительное воспаление чайный гриб. Чтобы усилить лечебный эффект, его заливают и настаивают на отваре ромашки или шиповника. Настой чайного гриба используют полтора месяца, закапывая глаза утром и на ночь.
  5. Настой ромашки обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Это средство офтальмологи рекомендуют даже детям. Заваривают столовую ложку сухого сырья на стакан кипятка, затем остужают при комнатной температуре и процеживают. Ромашковый настой подходит для промывания глаз, примочек.
Читать еще:  Варикоз матки при беременности чем опасно лечение

Меры предупреждения болезни

Для предупреждения заболевания нужно соблюдать такие правила профилактики:

  1. Вовремя лечить недуги, которые могут спровоцировать хронический конъюнктивит.
  2. На производстве с повышенным риском раздражения конъюнктивы следует пользоваться специальными защитными очками.
  3. Своевременно проводить коррекцию рефракционных нарушений зрения.
  4. Не пускать на самотек конъюнктивит в острой форме.

Автор статьи: Магер Ирина Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Хронический конъюктивит

Хронический конъюнктивит – длительно, упорно протекающий катар конъюнктивы неинфекционной или инфекционной этиологии. Субъективно хронический конъюнктивит проявляется постоянным зудом, жжением, светобоязнью, ощущением «песка» за веками, усталостью глаз; объективно – гиперемией и скудным слизисто-гнойным отделяемым. Диагностика хронического конъюнктивита проводится на основании анализа жалоб, данных биомикроскопии и исследования рефракции, бактериологического посева с конъюнктивы, постановки аллергопроб. В лечении хронического конъюнктивита первостепенное значение имеет ликвидация причины воспаления, местное использование препаратов этиопатогенетического и симптоматического действия (капель, мазей).

Общие сведения

Конъюнктивиты составляют в офтальмологии около трети всей глазной патологии и являются самым частым воспалительным поражением глаз. В отличие от острых конъюнктивитов, которые чаще развиваются у детей, хроническим конъюнктивитам более подвержены люди среднего и пожилого возраста. Хронические конъюнктивиты могут сочетаться с блефаритами, кератитами, мейбомеитом, синдромом сухого глаза и другими поражениями глаз.

Причины хронического конъюнктивита

По этиологии хронические конъюнктивиты делятся на инфекционные и неинфекционные; эндогенные и экзогенные. Неинфекционные экзогенные хронические конъюнктивиты в большинстве случаев связаны с длительным раздражением глаз физическими или химическими факторами: пылью, дымом, парами щелочей и кислот, косметикой, напряженной и длительной зрительной работой при недостаточном освещении и др. Хронические конъюнктивиты могут встречаться у работников, занятых на угольной, цементной, мукомольной, лесопильной, шерстобитной, бумажной промышленности, в горячих цехах, химических производствах. К хроническому конъюнктивиту может приводить постоянное механическое раздражение глаза инородными телами (неправильно растущими ресницами при трихиазе, песчинками, частицами сыпучих веществ и т. д.).

Причинами рецидивирующего хронического конъюнктивита неинфекционной этиологии могут являться некоррегированные аномалии рефракции (астигматизм, дальнозоркость, пресбиопия), синдром сухого глаза, снежная слепота (электроофтальмия). В качестве эндогенных факторов нередко выступает глистная инвазия, демодекоз, себорея, хронические заболевания ЖКТ (гастриты, энетроколиты, холециститы), анемии, авитаминозы, гипергликемия и сахарный диабет. По хроническому типу протекают аллергические конъюнктивиты. В этом случае глазные проявления могут сочетаться с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и иметь сезонную зависимость.

Инфекционные хронические конъюнктивиты могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями глаз (блефаритом, мейбомеитом, дакриоциститом), заболеваниями ЛОР-органов (синуситами, хроническими тонзиллитами и др.). В некоторых случаях к хронизации процесса приводит неадекватное лечение острого конъюнктивита. В цитограммах и посевах с конъюнктивы у больных хроническим конъюнктивитом обычно выявляется стафилококковая флора, протей, энетробактерии, псевдомонады, моракселлы, хламидии и патогенные микроорганизмы.

Симптомы хронического конъюнктивита

Симптоматика хронического конъюнктивита нарастает постепенно и сохраняется длительное время. Пациентов беспокоит тяжесть век, ощущения жжения и «засоренности» глаза, светобоязнь и слезотечение, быстрая утомляемость глаз при чтении и зрительной работе. Все эти проявления хронического конъюнктивита обычно усиливаются к вечеру и при использовании искусственного освещения. В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита отделяемое конъюнктивальной полости может быть скудным или умеренным, чаще оно носит слизистый или слизисто-гнойный характер. Объективно выявляется невыраженная гиперемия конъюнктивы, незначительная шероховатость поверхности слизистой.

Хронический аллергический конъюнктивит протекает с образованием на конъюнктиве сосочков или фолликулов, которые сопровождаются зудом, иногда – нарушением зрения и поражением роговицы. В некоторых случаях аллергический конъюнктивит сочетается с аллергическим дерматитом век, блефаритом, кератитом, увеитом, ретинитом, невритом.

Хронический конъюнктивит носит длительное упорное течение и может продолжаться годами.

Диагностика хронического конъюнктивита

Особенностью хронического конъюнктивита является несоответствие выраженности клинических признаков объективным изменениям, что затрудняет выявление причины заболевания. Установить верный диагноз возможно только при очной консультации офтальмолога, выяснении жалоб и сопутствующих заболеваний, внешнем осмотре глаза, проведении специальной офтальмологической и лабораторной диагностики.

Визометрия при хроническом конъюнктивите может выявлять снижение остроты зрения или его относительную норму. При биомикроскопии выявляются изменения конъюнктивы и переходных складок век: незначительная гиперемия, разрыхленность, бархатистость поверхности, сосочковые разрастания и др.

Для исключения аномалий рефракции проводится скиаскопия и рефрактометрия. При подозрении на сопутствующий синдром сухого глаза выполняются тесты на исследование слезопродукции: проба Норна, тест Ширмера, флюоресцеиновая инстилляционная проба.

Для определения возбудителей хронического конъюнктивита показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

При хронических конъюнктивитах, обусловленных сопутствующими заболеваниями, могут потребоваться дополнительные консультации (отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, аллерголога) и исследования (рентгенография придаточных пазух носа, бакпосев из носоглотки; РИФ, ПЦР, ИФА исследования на хламидиоз; определение сахара крови, постановка кожных аллергопроб, исследование ресниц на демодекоз и пр.).

Лечение хронического конъюнктивита

Лечение при хроническом конъюнктивите может быть успешным только в том случае, если обнаружена и устранена причина глазного заболевания.

Так, при выявлении аметропий, производится подбор очков или контактных линз, рекомендуется проведение лазерной коррекции зрения. При постоянном раздражении глаз необходимо устранение провоцирующих факторов, удаление инородных тел из конъюнктивального свода, проведение эпиляции ресниц. Обязательно лечение выявленной сопутствующей хронической патологии под контролем специалиста соответствующего профиля.

Местно при хроническом конъюнктивите назначаются холодные примочки вяжущих растворов и трав (настоя чая, ромашки, раствора резорцина). Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость дезинфицирующих, антибактериальных, витаминных капель, кортикостероидов, искусственной слезы. На ночь применяются мазевые аппликации за веки. Лечение хронического конъюнктивита длительное, что нередко требует смены препаратов во избежание привыкания.

Прогноз и профилактика хронического конъюнктивита

Хро­ни­че­ский конъюнк­ти­вит под­да­ет­ся излечению с тру­дом, не­ред­ко отмечаются рецидивы воспаления. Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

Профилактика хронических конъюнктивитов требует устранения профессиональных вредностей, использования индивидуальных средств защиты на производстве, проведения своевременной коррекции рефракционных нарушений зрения, лечения сопутствующих заболеваний.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector