0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глаукома и катаракта одновременно нужна ли операция

Операция катаракты при глаукоме

Возрастные физиологические изменения часто провоцируют возникновение и быстрое прогрессирование самых разных заболеваний, затрагивающих основные органы. Например, глаукомы и катаракты. Обнаружение этих патологий требует незамедлительного лечения. А их совместное протекание сильно влияет на качество зрения. Для устранения этих заболеваний сегодня офтальмологами предлагается комбинированная операция при глаукоме и катаракте.

Причины одновременного поражения глаза глаукомой и катарактой

Данные заболевания синхронно проявляются довольно часто. И прежде чем разобраться с причинами такого явления, рассмотрим, что представляет собой каждая из патологий отдельно.

Глаукомой врачи называют необратимое повреждение пучка нервных волокон, вызванного рядом негативных факторов, основным из которых является повышение давления в полости глаза, часто приводящее к полной слепоте. Если изучить имеющиеся статистические данные, то по ним можно увидеть, что около 17% слепых во всём мире — это жертвы глаукомы.

Катарактой в офтальмологии именуют выраженные проявления в биологической линзе зрительного аппарата, связанные с возрастными изменениями. Последние провоцируют разрушение структурных составляющих хрусталика и образование мути в глазу. Если обратиться к значениям собранной в последние года статистики, то можно увидеть, что проявлению этой патологии подвергается около 75% людей старшей возрастной группы.

Совместное протекание вышеописанных патологий определяется течением определённых внутренних процессов, сопровождающих адекватное функционирование органа.

В центре зрительного органа располагается линза из стеклообразного материала биологического происхождения, не содержащая нервно-мышечных окончаний и сосудистой сетки. В случае возрастания давления внутри зрительного органа данное образование сближается с тыльной поверхностью радужки, тем самым блокируя круглое отверстие в ней.

Закрытие зрачка, в свою очередь, приводит к усилению давления в задней полости. Перенесение давления через стеклообразную капсулу на начальный отдел проводящего зрительного пути со временем вызывает отмирание зрительного нерва, а затем полную утрату способности к передаче импульсов в мозг. При затянутости этих процессов рост внутриглазного давления провоцирует образование скопления водянистой влаги камер у поверхности преломляющей линзы, дальнейшую деградацию последней и появление «затуманенности» зрения.

В другой ситуации при первоначальном развитии катаракты, деградировавшее под воздействием патологии двояковогнутое тело уплотняется. Это, соответственно, приводит к сокращению объёма полостей зрительного органа и к возрастанию давления жидкости внутри глаза.

Можно ли оперировать глаукому и катаракту вместе

Дать однозначный ответ на данный вопрос нельзя. Оперативное лечение вышеописанных патологий – хирургические манипуляции, требующие индивидуального подхода. Решение о совместном или раздельном их проведении должен принимать лечащий врач, в каждом конкретном случае отдельно. Совместное комплексное удаление патологий сегодня возможно.

Как проходит комплексная операция

Комплексная операция подразумевает под собой лечение и устранение обеих офтальмологических патологий одновременно. Для этого производятся следующие действия:

  • сначала удаляется деформированный хрусталик;
  • затем проводятся антиглаукомные манипуляции;
  • на финальной стадии осуществляется вживление имплантата с нанесением минимального количества разрезов.

В случае если глаукома развилась первой, а катаракта гораздо позже, то тогда осуществляется одномоментное выполнение двух операций: непроникающей глубокой склерэктомии для лечения глаукомы и факоэмульсификация катаракты с целью резекции мутного хрусталика.

Непроникающая глубокая склерэктомия

Эта манипуляция подразумевает под собой восстановление нормального уровня жидкости внутри полости зрительного органа и стабилизацию офтальмологического тонуса.

В процессе её выполнения осуществляется резекция задней стенки венозного синуса склеры и обнажение фильтрующей мембраны, обеспечивающей улучшение оттока внутриглазной жидкости. Проводимые мероприятия не требуют вскрытия оболочек и нарушения целостности глазного яблока. Данная операция плавно и постепенно снижает уровень давления внутри яблока.

Факоэмульсификация катаракты

При выполнении данного оперативного вмешательства затронутую катарактой мутную биологическую линзу уничтожают звуковой волной и заменяют впоследствии на синтетический интраокулярный имплантат. Такую операцию проводят амбулаторно. После её завершения пациент сразу же возвращается домой, без помещения в медицинское учреждение на несколько дней.

Искусственная линза изготавливается из прозрачного пластика. Это делает её максимально схожей с удаляемым хрусталиком и значительно снижает риск воспаления тканей и отторжения.

Противопоказания к оперированию

Комплексная резекция совместно протекающих заболеваний невозможна при:

  • отсутствии способности глаза воспринимать свет различной яркости, указывающей на отмирание второй пары черепных нервов, передающей импульсы в мозг;
  • наличии офтальмологических поражений сосудистой и радужной оболочек;
  • развитии декомпенсированных патологий соматического характера;
  • факте присутствия некоторых психоневрологических заболеваний;
  • вынашивании плода (на любом сроке);
  • осуществлении грудного вскармливания.

Решение о проведении комплексной операции должно быть сознательным действием больного человека на пути к сохранению зрительного восприятия. Важно, что такая операция сегодня возможна и она не требует длительной реабилитации, в отличие от других манипуляций.

Комплексное лечение катаракты и глаукомы

Сочетание двух самых серьезных заболеваний глаз: катаракты и глаукомы встречается довольно часто, особенно у людей пожилого возраста.

Катаракта развивается из-за снижения прозрачности хрусталика, глаукома — при повышенном внутриглазном давлении. При развитии катаракты, хрусталик не только мутнеет, но и увеличивается в размере, что часто приводит к ухудшению оттока внутриглазной жидкости и развитию глаукомы. В свою очередь глаукома провоцирует развитие помутнений в хрусталике на фоне нарушения внутриглазного давления и длительного применения глазных капель.

В нашем Центре основным направлением офтальмохирургии является выполнение комбинированных вмешательств по поводу катаракты и глаукомы с применением авторских методик. Нам удалось не только снизить риск осложнений, но и впервые в мире выполнять комбинированные вмешательства на оба глаза с интервалом в 1 сутки.

Преимущества методики

Применение уникальных запатентованных методик

Безболезненные и бескровные операции в условиях дневного стационара

Проведение операций в кратчайшие сроки

Лечение катаракты и глаукомы

Единственный эффективный метод лечения катаракты, принятый во всем мире — это замена помутневшего хрусталика на прозрачную интраокулярную линзу (ИОЛ). Хирургия катаракты в настоящее время выполняется высокотехнологичным методом через микропрокол с применением ультразвуковой и лазерной энергии и занимает в среднем 15 минут.

Лечение глаукомы на начальном этапе возможно с помощью глазных капель и терапевтических методик. Но в ряде случаев требующегося эффекта можно достичь только с помощью хирургического вмешательства. В нашем центре разработан оптимальный алгоритм лечения глаукомы путем авторской микроинвазивной операции по замене объемного нативного хрусталика на тонкую искусственную линзу. При этом максимально открывается трабекулярная зона, через которую выходит жидкость из глазного яблока и устраняются все внутриглазные блоки.

Читать еще:  Болят глаза от компьютера что делать и чем лечить

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Катаракта + глаукома: комплексное лечение

В настоящее время в клинической практике применяется как этапная хирургия катаракты и глаукомы, так и одномоментная (комбинированная).

При этапном подходе сначала выполняют антиглаукоматозную операцию, а через 1-3 месяца заменяют мутный хрусталик на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ), или проводят операции в обратном порядке, в зависимости от уровня исходного внутриглазного давления и риска осложнений.

При комбинированной хирургии катаракты и глаукомы проводят замену хрусталика на ИОЛ и сразу снижают внутриглазное давление. Комбинированная хирургия удобнее для пациентов и позволяет значительно сократить реабилитационный период, но она требует применения самых щадящих методик, чтобы сделать двойное вмешательство безопасным.

Лечение в «СМ-Клиника»

Офтальмологи нашего Центра специализируются на комбинированной методике лечения катаракты и глаукомы одновременно, так как одномоментное проведение операций позволяет существенно сократить время восстановления после микрохирургического вмешательства.

Во время проведения комплексной операции мы выполняем авторскую запатентованную процедуру по снижению внутриглазного давления и ультразвуковое удаление катаракты с последующей имплантацией высококачественной интраокулярной линзы.

Удаление катаракты производится с помощью современной высокотехнологичной методики – факоэмульсификации, с применением аппарата последнего поколения Centurion компании Alcon (США) под операционным микроскопом.

Снижение глазного давления происходит за счет уменьшения объема хрусталика глаза, при этом открываются естественные пути оттока жидкости из глаза и происходит оптимизация взаимоотношения внутриглазных структур. При открытоугольной глаукоме вмешательство на хрусталике может сопровождаться выполнением авторского гипотензивного компонента, который позволяет расширить ячейки фильтрационной сети до их максимального естественного размера в 20-30 микрон и улучшить отток жидкости из глаза, причем снижение давления может быть от 5 до 25 мм рт. ст. Гипотензивный компонент имеет временный эффект и позволяет провести послеоперационный период без перепадов внутриглазного давления. В дальнейшем оценивается гипотензивное действие замены нативного хрусталика на ИОЛ, которое является многолетним, но иногда требует медикаментозной поддержки. Эта запатентованная методика по комплексному лечению катаракты и глаукомы вошла в 100 лучших изобретений России в 2015 году.

Комбинированная операция улучшает зрение, снижает зависимость от очков и нормализует внутриглазное давление без гипотонических перепадов. Операция при катаракте и глаукоме одновременно занимает в среднем 30 минут и выполняется под местной капельной анестезией. Возможно проведение вмешательства под седацией, что позволяет пациенту успокоиться и избежать излишнего стресса.

Комплексное лечение катаракты и глаукомы в нашем Центре предполагает трехдневном пребывание в стационаре под наблюдением врачей. Это очень удобный вариант, так пациенту нет необходимости несколько раз ездить в клинику. Подготовка к операции, само хирургическое лечение и последующее послеоперационное наблюдение проводится в условиях нашего комфортабельного стационара.

Послеоперационное наблюдение проводится в течение 1 месяца и позволяет оценить гипотензивный эффект вмешательства.

Врачи нашего Центра рекомендуют всем пациентам, страдающим катарактой или глаукомой не затягивать с лечением, особенно это касается глаукомы. Это очень коварное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к необратимой слепоте.

Подготовка к операции по поводу катаракты, глаукомы

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

(катаракта, глаукома)

Вам предстоит операция по поводу катаракты / глаукомы. Операция безболезненна (ощущаются прикосновения, легкого покалывания, поглаживания, непродолжительное чувство давления). Длительность операции 10 — 40 минут, что зависит от состояния структур глаза, общего состояния и других факторов. Операция предполагает особый предоперационный и послеоперационный режим.

Перед операцией Вам необходимо:

· пройти консультацию врача-анестезиолога с готовыми результатами анализов;

· капли начинать закапывать за сутки до операции:

Ципрофлоксацин – 2 капли 4 раза в день

Неванак (Индоколлир) – 2 капли 3 раза в день

· в день операции не пользоваться средствами косметики, макияжа и духами;

· накануне операции тщательно помыть голову и лицо;

· все лекарственные препараты, которые Вы принимаете регулярно, продолжайте принимать в обычном режиме;

· утром в день операции можно легкий завтрак. Если планируется проведение общего наркоза, есть и пить нельзя за 6 часов до операции;

· в день операции при себе иметь: паспорт, договор на оказание медицинских услуг, солнцезащитные очки и чистую сменную обувь (тапочки).

Госпитальный хирургический комплекс (срок годности 1 месяц)

Анализ крови клинический, СОЭ

Коагулограмма (АЧТВ, протромбин по Квику, МНО, фибриноген)

Биохимия крови: креатинин, мочевина, общий белок, АлТ, АсТ, глюкоза;

Анализ крови на ВИЧ, RW, HBS-антиген, HCV – антиген (срок годности 3 месяца);

Анализ мочи клинический;

Электрокардиография с заключением;

Флюорография (срок годности 12 месяцев);

Заключение врачей-специалистов (стоматолога, отоларинголога, терапевта) об отсутствии противопоказаний к операции;

При наличии хронических заболеваний – заключение специалистов, у которых пациент наблюдается. При сахарном диабете – консультация эндокринолога обязательна.

Вам провели операцию на глазу. В течение 1 часа после операции Вы будете находиться под наблюдением медицинского персонала клиники.

Через 30 минут после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища.

На следующий день после операции Вам необходимо явиться на обязательный послеоперационный осмотр. В течение 10-14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача.

· пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача;

· на улице используйте солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения для защиты глаза от яркого света, ветра и пыли. Очки ежедневно мыть с мылом;

· не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей.

· запрещается заниматься очень тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель;

· не рекомендовано посещать парную и сауну;

· пища может быть обычной;

· можно смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.п., не забывая закапать капли в глаз;

· общение с большим количеством людей в раннем послеоперационном периоде желательно ограничить (особенно в периоды эпидемий острых респираторных заболеваний).

Через 1 месяц после операции перечисленные ограничения отменяются, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.

Врач-офтальмолог может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра. В случаях, если потребуется срочная консультация, помощь (травма, внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Подбор очков, если необходимо, назначается через 1 месяц после операции.

Все обследования и консультации в клинике осуществляются по предварительной записи.

Читать еще:  Анализ крови расшифровка rbc

Напоминаем Вам, в течение первого месяца после операции 4 осмотра проводятся без оплаты. Обращения в сроки от 1 до 6-ти месяцев оплачиваются со скидкой, после 6-ти месяцев (со дня операции) за полную стоимость.

Схема закапывания капель после операции

Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства (не дотрагиваться до глаза пипеткой, не прикасаться флаконом к векам и ресницам!). При этом смотреть лучше вверх. Удобно закапывать лекарства, лежа на спине. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5-10 минут. Ночью капать капли не нужно.

Ципрофлоксацин – по 2 капли 4 раза в день – 2 недели

Тобрадекс (Тобразон) – по 2 капли 4 раза в день – 3 недели

Неванак (Индоколлир) – по 2 капли 3 раза в день – 1 месяц

Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.

В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам нужно срочно обратиться в клинику к Вашему лечащему врачу. В рабочее время Вы можете позвонить по телефону +7-(495)123-31-12. В нерабочее время можно позвонить хирургу.

Для Вашего удобства предлагаем схему закапывания капель после операции по часам

Операция при катаракте

Катаракта глаза – это сложная офтальмологическая патология, характеризующаяся помутнением хрусталика. Отсутствие своевременного лечения грозит потерей зрения. Заболевание обычно медленно прогрессирует в зрелом возрасте. Однако отдельные виды катаракты отличаются стремительным развитием и могут привести к слепоте в кратчайшие сроки.

В группе риска находятся люди после пятидесяти лет. Возрастные изменения и нарушение обменных процессов в глазных структурах часто приводят к утрате прозрачности хрусталика. Причиной катаракты также могут стать травмы глаза, токсическое отравление, имеющиеся офтальмологические патологии, сахарный диабет и многое другое.

Всем пациентам с катарактой присуще прогрессирующее снижение остроты зрения. Первым симптомом является туман в глазах. Катаракта может вызывать двоение предметов, головокружение, светобоязнь, затруднение при чтении или работе с мелкими деталями. По мере прогрессирования патологии больные даже перестают узнавать на улице своих знакомых.

Консервативное лечение целесообразно лишь на начальной стадии катаракты. Стоит понимать, что медикаментозная терапия защищает от быстрого прогрессирования недуга, но она не в силах избавить человека от заболевания и вернуть прозрачность хрусталику. Если помутнение линзы еще больше усиливается, требуется операция по удалению катаракты.

Общие сведения о хирургии катаракты

На первых этапах помутнения хрусталика показано динамическое наблюдение у офтальмолога. Операция может быть проведена с того момента, как зрение у пациента начинает значительно снижаться.

Прямым показанием к проведению операции по замене хрусталика является ухудшение зрения, доставляющее дискомфорт в повседневной жизни и ограничивающее трудовую деятельность. Подбором интраокулярной линзы занимается специалист. Процедура проводится под местной анестезией. В конъюнктивальный мешок перед операцией закапывают капли с анестетиком. Обычно удаление хрусталика длится полчаса. В этот же день пациент может быть дома.

Современная медицина не стоит на месте, поэтому замена хрусталика глаза при катаракте может быть произведена различными способами. Суть процедуры заключается в удалении естественной линзы. Ее превращают в эмульсию и выводят. На место деформированного хрусталика помещают искусственный имплантат.

Оперативное вмешательство может применяться в следующих случаях:

  • перезрелая стадия катаракты;
  • набухающая форма;
  • вывих хрусталика;
  • вторичная глаукома;
  • аномальные формы помутнения хрусталика.

Существуют не только медицинские, но и профессионально-бытовые показания к проведению операции. Для работников некоторых профессий предъявляются высокие требования к зрению. Это касается водителей, лётчиков, операторов. Врач также может порекомендовать замену хрусталика в том случае, если человек из-за снижения зрения не может выполнять обычные дела по дому, а также при значительном сужении полей зрения.

Противопоказания

Любая операция на глаза имеет ряд ограничений, и замена хрусталика не является исключением. Удаление катаракты с заменой хрусталика запрещено в следующих случаях:

  • инфекционные заболевания;
  • обострение хронического процесса;
  • офтальмологические нарушения воспалительного характера;
  • недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
  • период беременности или кормления грудью;
  • психические расстройства, сопровождающиеся неадекватностью пациента;
  • онкологические процессы в области глаз.

Запрет в проведении операции беременным женщинам и кормящим матерям объясняется тем, что во время хирургического вмешательства необходима медикаментозная поддержка пациента. Врачи назначают антибактериальные, седативные, анальгетические препараты, которые могут не наилучшим образом отразиться на состоянии женщины и ребенка.

Возраст до восемнадцати лет является относительным противопоказанием к проведению операции. В каждом случае врач принимает индивидуальное решение. Оно во многом зависит от состояния пациента.

В некоторых случаях врачи не рекомендуют проводить операцию при наличии других офтальмологических патологий, ведущих к нарушению зрения. Из-за таких заболеваний замена хрусталика может не привести к желаемым результатам.

Если у пациента отсутствует светоощущение, оперативное лечение не проводится. Это указывает на то, что в сетчатки начали развиваться необратимые процессы и хирургическое вмешательство тут уже не поможет. Если в ходе исследования выяснится, что зрение частично можно восстановить, операция назначается.

К осложняющим факторам во время оперативного лечения можно отнести:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническую болезнь;
  • хронические патологии;
  • возраст до восемнадцати лет.

Чаще всего катаракта возникает в пожилом возрасте. У людей преклонных лет часто имеются серьезные заболевания. При некоторых из них наркоз является большим риском для здоровья. Многие современные методики подразумевают применение местной анестезии, которая не оказывает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Методики

Поговорим о четырех современных методиках, которые помогают полностью избавиться от помутнения хрусталика.

Лазерная факоэмульсификация

Операция требует от хирурга предельной точности и сосредоточенности. Назначают ее при обнаружении затвердения в глазных средах, которое абсолютно не чувствительно к ультразвуковому воздействию. Лазерная факоэмульсификация недоступна многим, пациентам, так как подразумевает использование специального дорогостоящего оборудования.

Операцию можно проводить в крайне сложных случаях:

  • при глаукоме;
  • сахарном диабете;
  • подвывихе хрусталика;
  • дистрофических изменениях роговицы;
  • различных травмах;
  • потере эндотелиальных клеток.

Перед процедурой больному закапывают анестезирующие капли. Здоровый глаз прикрывается медицинской салфеткой, а область вокруг пораженного глаза обрабатывается антисептиком.

Далее хирург делает небольшой разрез через роговицу. Лазерный луч дробит помутневший хрусталик. Он фокусируется в толще хрусталика, при этом не повреждая роговицу. После этого помутневшая линза расщепляется на крохотные частицы. Во время операции пациенты могут видеть небольшие вспышки света.

Читать еще:  Злокачественная артериальная гипертензия лечение и профилактика у гипертоников

Затем капсулу подготавливают к имплантации искусственного хрусталика (о правилах выбора искусственного хрусталика рассказано здесь). Проводится установка заранее подобранной интраокулярной линзы. Герметизация разреза проводится бесшовным методом.

Осложнения появляются довольно редко, все же они возможны. Среди негативных последствий можно выделить появление кровотечения, смещение искусственной линзы, отслоение сетчатки. Выполнение всех рекомендаций врача и соблюдение правил гигиены – это наилучший способ избежать развития опасных осложнений!

Лазерная факоэмульсификация не подразумевает под собой обязательную госпитализацию. Через несколько часов после процедуры человек может возвращаться домой. Восстановление зрительной функции происходит в течение нескольких дней.

Все же какое-то время придется принимать во внимание некоторые ограничения. В течение первых двух месяцев старайтесь не переутомлять глаза. Лучше отказаться от вождения автомобиля. Для минимизации рисков осложнений придется принимать назначенные врачом препараты и витамины.

Ультразвуковая факоэмульсификация

Данная методика признана одной из наиболее эффективных и безопасных в лечении катаракты. Если уже на первой стадии человек испытывает дискомфорт, то по его желанию может быть проведена замена хрусталика.

Оперативное лечение абсолютно безболезненное, никакого дискомфорта во время процедуры пациент не испытывает. Обезболивают и обездвиживают глазное яблоко при помощи средств для местного использования. Могут применяться капли с анестезирующим действием: Алкаин, Тетракаин, Пропаракаин. Также для анестезии проводятся инъекции в область вокруг глаз.

С помощью ультразвука поврежденный хрусталик дробится на мелкие частицы, превращаясь в эмульсию. Удаленный хрусталик заменяет интраокулярная линза. Она изготавливается индивидуально, с учетом особенностей глаза каждого пациента.

Во время процедуры хирург делает маленький надрез. Это стало возможным, благодаря высоким показателям гибкости ИОЛ. Они вводятся в свернутом состоянии, а уже внутри капсулы расправляются и принимают нужную форму.

Во время периода восстановления следует избегать интенсивных физических нагрузок и высоких температур. Врачи категорически запрещают посещать сауны и бани. Не рекомендуется спать на стороне, с которой оперировался глаз. Во избежание инфицирования временно лучше отказаться от использования декоративной косметики. Глаза не должны подвергаться агрессивному воздействию солнечных лучей, поэтому не забывайте про использование очков с ультрафиолетовым фильтром.

Экстракапсулярная экстракция

Это простая традиционная методика без использования дорогостоящего оборудования. В оболочке глаза делается большой разрез, через который полностью удаляется помутневший хрусталик. Характерной особенностью ЭЭК является сохранение капсулы хрусталика, которая служит естественным барьером между стекловидным толом и искусственной линзой.

Обширные раны подразумевают наложение швов, а это влияет на зрительную функцию после операции. У пациентов развивается астигматизм и дальнозоркость. Период восстановления занимает до четырех месяцев. Проводят экстракапсулярную экстракцию при созревших катарактах и отвердевшем хрусталике.

Чаще всего используют тоннельную методику. В ходе операции хрусталик делится на две части и выводится. В этом случае снижается риск развития послеоперационных осложнений.

Снятие швов не требует проведения анестезии. Примерно через месяц подбираются очки. Послеоперационный рубец может стать причиной астигматизма. Поэтому во избежание его расхождения следует избегать травм и чрезмерных физических нагрузок.

Несмотря на высокую эффективность современных методик, в некоторых случаях специалисты отдают предпочтение традиционной операции. ЭЭК назначают при слабости связочного аппарата хрусталика, перезрелых катарактах, дистрофии роговицы. Также традиционная операция показана при узких зрачках, которые не расширяются, а также при выявлении вторичной катаракты с распадом ИОЛ.

Интракапсулярная экстракция

Проводится с помощью специального инструмента – криоэкстрактора. Он мгновенно замораживает хрусталик и делает его твердым. Это облегчает его последующее выведение. Линза удаляется вместе с капсулой. Существуют риски того, что частички хрусталика останутся в глазу. Это чревато развитием патологических изменений зрительных структур. Не удалённые частицы разрастаются и заполняют свободное пространство, что увеличивает риск развития вторичной катаракты.

Из достоинств ИЭК можно выделить доступную стоимость, так как она исключает необходимость в использовании дорогостоящего оборудования.

Подготовка

Какие анализы нужно сдать перед операцией? Проводится проверка зрительного аппарата и всего организма для исключения противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Если во время диагностики были выявлены какие-то воспалительные процессы, перед операцией проводится санация патологических очагов и противовоспалительная терапия.

В обязательном порядке проводятся такие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • гематологическая биохимия;
  • тест на уровень глюкозы в крови;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис и вирусный гепатит.

В оперируемый глаз вводятся дезинфицирующие и расширяющие зрачок капли. Для анестезии могут использоваться глазные капли или инъекции в область вокруг органа зрения.

Подбор искусственного хрусталика является сложным и трудоемким процессом. Это, пожалуй, один из наиболее ответственных этапов подготовки, так как от качества выбранной линзы зависит зрение пациента после операции.

Восстановительный период

Операция в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. В редких случаях специалисты жалуются на появление неприятных ощущений, среди которых:

  • светобоязнь,
  • дискомфорт,
  • быстрая утомляемость.

После операции пациент отправляется домой. Человеку накладывают на глаз стерильную повязку. В течение суток он должен соблюдать полный покой. Примерно через два часа разрешен прием пищи.

Для скорейшего восстановления необходимо следовать врачебным рекомендациям:

  • соблюдать правила гигиены глаз;
  • в течение трех недель после операции не выходить на улицу без солнцезащитных очков;
  • не прикасаться к оперированному глазу и не тереть его;
  • отказаться от посещения бассейнов, бани или сауны;
  • сократить время пребывания перед телевизором и компьютером, а также чтение;
  • в течение первых двух недель не садитесь за руль автомобиля;
  • соблюдение диетического режима питания.

Более подробно о реабилитации после операции читайте здесь.

Отзывы

Таким образом, операция является единственным способом лечения катаракты. Как бы ни хотелось, но лекарственные средства не устраняют помутнение хрусталика, а лишь притормаживают прогрессирование патологического процесса. Не стоит обнадеживать себя мыслью, что народные рецепты избавят от заболевания. Так вы только потеряете драгоценное время. Проводить оперативное вмешательство нет смысла при потере зрения, во всех других случаях современные методы хирургии катаракты способны оказать помощь.

В последнее время все большую популярность набирают лазерные и ультразвуковые факоэмульсификации. Они признаны наиболее эффективными и безопасными методами лечения. Большую роль в качестве видения играет подбор интраокулярной линзы, а также соблюдение врачебных рекомендаций в реабилитационный период.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector