0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гиперметропический астигматизм причины и лечение

ZdorovGlaz.ru

Наше зрение самое главное!

Симптомы и лечение гиперметропического астигматизма

Глаз человека – это уникальный и в тоже время очень сложный орган, который является основой зрительной системы организма. К сожалению, под воздействием тех или иных обстоятельств, возникают патологические изменения в его структуре, что приводит к снижению зрительной способности органа. Одним из таких отклонений, которое очень часто встречается является гиперметрический астигматизм. Это снижения качества зрения при дальнозоркости. Может в некоторых случаях провоцировать головную боль, чрезмерную вспыльчивость.

Дальнозоркий астигматизм – это патология, которая характерна как для одного глаза, так и для обоих.

Благодаря сложному строению глаза, все его компоненты образуют сферу, а луч света попадающий на роговицу, преломляется и фокусируется на сетчатке в одном месте, формируя четкую проекцию картинки. Но, в глазу с астигматизмом происходит следующее явление – лучи света. После преломления фокусируются не в одну, а в две точки и тогда мозг получает неправильные импульсы, которые он распознает как изображение с размытыми границами. В данном случае получается раздвоение. Такое явление характерный признак астигматизма. А поскольку фокусировка лучей происходит не на сетчатке, а за ней, то в глазу еще наблюдается и гиперметропия. Сегодня такое сочетание нарушений достаточно распространенное явление.

Дальнозоркий астигматизм

Данная патология достаточно серьезное нарушение зрения. Поэтому при таком диагнозе необходимо регулярно проходить обследование, поскольку болезнь может развиваться.

Астигматизм с гиперметропией -это патологическое нарушение зрения, при котором лучи света фокусируются в нескольких точках за сетчаткой. В результате изображение получается размытое и нечеткое. Однако, данное нарушение очень часто наблюдается у детей в раннем возрасте и не является патологией, поскольку по мере взросление происходит и окончательное формирование зрительного органа. При нормальном развитии глаза, у детей к десятилетнему возрасту устанавливается полноценное зрение. Но если же, проблемы остаются, то требуется помощь специалиста с последующим лечением. При таком нарушении у ребенка постарше может развиться косоглазие.

Основные проявления дальнозоркого астигматизма:

  • двоение предметов перед глазами;
  • нечеткое изображение;
  • плохое зрение вблизи и хорошее на расстоянии;
  • головная боль при нагрузках на глаза.

Различают два вида гиперметропического астигматизма:

  1. Простой гиперметропический астигматизм – это нарушение зрения, при котором в одной из главных меридиан определяется дальнозоркость, а в другой зрение нормальное.
  2. Сложный гиперметропический астигматизм – патология в обоих меридианах, при чем дальнозоркость в каждой из них имеет разные величины.

Простая форма — явление достаточно редкое. Она имеет приобретенный характер. Развивается патология после травмирования глаз или хирургических вмешательств.

В данном случае лучи, которые преломляются частично фокусируются на сетчатке, а другие за ней. Поэтому, как правило, отклонения в зрении не значительные и не требующие коррекции. Но если пациент начинает ощущать следующие симптомы:

  • двоение изображения;
  • расплывчатость букв;
  • нечеткость границ предметов на расстоянии;
  • головную боль;
  • напряжение и усталость глаз;
  • дискомфорт между бровями,

то это может свидетельствовать о том, что болезнь начала прогрессировать и требует немедленного лечения. При обнаружении данных признаков необходимо обратиться к офтальмологу.

Сложный дальнозоркий астигматизм – достаточно часто встречающийся диагноз. Он говорит о патологии обеих меридиан одновременно. При этом степень отклонения в глазах может быть разная.

Дальнозоркий астигматизм обоих глаз также возникает в результате того, что неправильно происходит фокусировка преломленных лучей света. В норме – на сетчатке, в нашем случае – позади.

В зависимости от выраженности д отклонения, данный вид патологии может быть:

  • легкой степени;
  • средней степени;
  • сложной степени.

При сложной степени, зрение одинаково плохое и вдали, и вблизи. К тому появляются и другие симптомы: двоение, головная боль, слезоточивость и постоянное напряжение. При обследовании врач обнаруживает негативные изменения в обоих глазах. Поэтому не ждите пока болезнь начнет прогрессировать, обращайте внимание на малейшее снижение зрения – это знак, который дает нам организм, указывая на то, что в нем произошли изменения, которые требуют медицинского вмешательства.

Очень трудно выявить самостоятельно дальнозоркий астигматизм у детей, поскольку они не могут определить степень искажения. В таком случае если ребенок щурится при просмотре телевизора, трет часто глаза, его нужно показать врачу.

Как правило, нарушение фокусировки световых лучей происходит из-за измененной формы роговицы, но также это может происходить и при искривлении хрусталика.

Диагностика и лечение

Для того чтобы поставить правильный диагноз офтальмолог обследует оба глаза. Прежде всего измеряют остроту зрения. После используют следующие методы: скиаскопию, биомикроскопию, рефрактометрию, офтальмоскопию и прочие. Первые подозрения на нарушение зрения, можно выявить у ребенка в годовалом возрасте. Дальше он должен быть под постоянным наблюдением и если болезнь не будет прогрессировать, то специальное лечение не назначают, а только контролируют состояние, поскольку к десяти годам зрение может нормализоваться.

Лечение гиперметропического астигматизма состоит в следующем:

  • коррекция очками;
  • использование контактных линз;
  • лазерная коррекция.

При легкой и средней формах астигматизма прибегают только к коррекции и витаминной терапии.

Использование очков или линз не устраняет проблему, а только позволяет исправить остроту зрения с их помощью.

При тяжелой степени проводят хирургические операции. Сегодня активно применяют термокератопластику и гиперметропический лазерный кератомилез.

Термокератопластика -это исправление формы роговицы глаза при помощи лазерного луча. Суть метода в том, что лазер оставляет микро ожоги на роговице, они же вызывают сокращение коллагеновых волокон, а это в свою очередь ведет к изменению формы самой роговицы.

Гиперметропический лазерный кератомилез – также исправление кривизны роговицы, но несколько другим способом. Лазер воздействует на центр глаза, снаружи вырезается небольшая часть роговицы и через отверстие удаляется немного коллагена, после чего удаленная часть возвращается на свое место. Сегодня это один из самых популярных методов лечения астигматизма. К тому же уникальность данного метода в том, что он позволяет оперировать одновременно два глаза, а зрительные функции возвращаются через несколько дней.

Особенности развития гиперметропического астигматизма

Дефекты зрения — распространенное явление в современном мире, от которого страдают и взрослые, и дети. Гиперметропия — это дальнозоркость, а гиперметропический астигматизм — это дефект правильного фокуса зрения в сочетании с дальнозоркостью. Особенно опасно данное заболевание для детей, потому что может закончиться сходящимся косоглазием. Рассмотрим причины недуга, способы коррекции и профилактики.

Причины и симптомы патологии

Появление гиперметропии с астигматизмом связывают с двумя причинами:

  • деформацией роговицы;
  • неправильным строением хрусталика.

Почему хрусталик деформируется, доподлинно не известно. Считается, что неправильное строение хрусталика является врожденной патологией, а деформация роговицы может появиться в результате оперативного вмешательства на глазах либо травмирования.

Неправильная форма роговицы и хрусталика создают искаженный образ, который поступает в головной мозг. Если у здоровых глаз точка преломления света одна, то у больных астигматизмом — их две. Человек видит размытое изображение картины мира, не может определить правильное пространственное расположение объектов.

Важно! Раздвоение в глазах — первый признак наличия астигматизма.

По статистике каждый второй человек имеет врожденную форму астигматизма. Эта патология поддается коррекции, в отличие от приобретенного астигматизма.

Читать еще:  Анализ крови на триглицериды что это такое

Детский астигматизм — частое явление. Иногда это отклонение не связано с врожденной патологией, а является следствием продолжающегося формирования глазного дна. Однако если до десятилетнего возраста патология не прошла, речь идет о серьезных нарушениях зрительных органов.

Как определить заболевание астигматизмом? Недуг проявляется в проблеме зрительного восприятия картины мира: человек долго фокусируется на предмете, чтобы его рассмотреть. При гиперметропическом астигматизме больной долго фокусируется на ближних объектах, а вдали все четко различает.

Для астигматизма характерны следующие симптомы:

  • постоянные головные боли;
  • дискомфорт в глазах — жжение, ощущение песка в веках, резь и слезотечение;
  • непереносимость яркого светового потока;
  • дезориентация в плохо освещенном помещении или пространстве;
  • быстрая утомляемость глаз.

Больной астигматизмом постоянно ощущает дискомфорт в глазах, они быстро устают — хочется прикрыть на несколько минут. Особенно заметна усталость при работе за компьютером или при чтении.

Особенности развития врожденной патологии

Врожденный астигматизм формируется на этапе созревания плода. Любые неблагоприятные условия для развития эмбриона могут отрицательно сказаться на форме роговицы: вместо овальной и выпуклой она становится вогнутой и удлиненной.

К неблагоприятным факторам неправильного формирования роговицы относятся травмы матери в период вынашивания беременности, наследственные патологии, преждевременные роды и злоупотребление матерью во время беременности алкоголем и табаком.

Астигматизм — коварная болезнь, которая длительный период ничем о себе не напоминает. Ребенок привыкает видеть искаженную картину мира и считает это нормой. Однако впоследствии патология заканчивается косоглазием и амблиопией. К счастью, врожденную патологию можно исцелить.

Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, чтобы сразу же выявить наличие патологии. Обратите внимание, как малыш рассматривает предметы:

  • он наклоняет голову в разные стороны, чтобы четко увидеть предмет;
  • прищуривает либо широко раскрывает глаза для четкого зрения;
  • подносит предмет к глазам, чтобы рассмотреть (при близорукости);
  • часто трет глаза кулачками и говорит, что болит голова.

Однако установить точный диагноз сможет только офтальмолог, поэтому малыша необходимо срочно вести на прием.

Виды патологии

В зависимости от причин дефекта зрительных органов различают несколько видов гиперметрического астигматизма:

  • простой;
  • сложный.

Простой гиперметропический астигматизм характеризуется искажением видимой картины в одном глазе. Сложная форма поражает оба зрительных органа, иногда с разной степенью тяжести. Смешанный астигматизм — это дефект обоих зрительных органов, но с различными патологиями. Для смешанной формы характерно сочетание близорукости с дальнозоркостью.

Простой тип всегда является приобретенным — либо после травмирования, либо после операции на глазах. В основном, терапия не требуется. Однако если патология мешает нормальному образу жизни — читать текст без двоения в глазах, ежевечерние головные боли, боль в переносице — назначают лечение.

Сложный гиперметропический астигматизм требует немедленной коррекции. Если при начальной степени развития дальнозоркости человек плохо различает предметы вблизи, то при сложной степени он одинаково плохо видит на любом расстоянии. Пациента мучают периодически головные боли, из глаз текут слезы, присутствует постоянное напряжение зрительных органов.

В зависимости от степени проявления гиперметропический астигматизм разделяется на три вида:

  • слабый;
  • средний;
  • высокий.

Начальная степень патологии (слабая) характеризуется полным или частичным отсутствием симптомов. Человек может нормально функционировать в мире, коррекция зрения ему не нужна. Особенно это касается маленьких пациентов. Врачи считают данное состояние физиологической нормой. Если угол рефракции имеет показатель ниже одного диоптрия, волноваться причин нет.

Гиперметропия средней степени с астигматизмом — это уже серьезные проблемы со зрением. Человек видит размытое изображение картины мира, у него двоится в глазах, при чтении строчки с написанным текстом «прыгают». Для коррекции патологии в детском возрасте выписывают лечебные очки. Однако оптика может лишь временно избавить от проблемы: для восстановления зрения необходима хирургическая коррекция.

Гипертропия высокой степени с астигматизмом с помощью линз и очков не лечится. Это тяжелый дефект зрительных органов, сопровождающийся жжением в глазах, сильными головными болями и слезоточивостью.

Терапия

Лечение подразумевает консервативный (с помощью оптики) и хирургический метод коррекции. Однако оптика не исправляет дефект, а лишь избавляет человека от дискомфорта в глазах. При помощи линз и очков пациент может видеть четкое изображение картины мира, расплывчатость исчезает.

Полностью исправить дефект строения роговицы и хрусталика может только хирургия. В современной офтальмологии используют несколько методов хирургического вмешательства:

  • лазерная термокератопластика;
  • термокератокоагуляция;
  • гиперметропический кератомилез.

Лазерная хирургия применяется при наличии рубцов на роговице. Метод состоит в нанесении лучом лазера ожогов, которые изменяют коллагеновые волокна. В результате такого воздействия форма роговицы изменяется — становится выпуклой. При термокератокоагуляции те же действия производят иглой.

Гиперметропический кератомилез считается инновационным и самым эффективным методом коррекции. Ход выполнения операции следующий:

  1. Сначала срезают и отворачивают верхний роговичный слой.
  2. С помощью лазерного луча выравнивают деформированный внутренний слой роговицы.
  3. Возвращают верхний роговичный слой на место.

Преимущество кератомилеза состоит в отсутствии швов, быстрой заживаемости тканей, отсутствии послеоперационных осложнений. Коррекцию проводят сразу на двух глазах, через непродолжительное время пациент может видеть.

Гиперметропический астигматизм у детей

При легкой форме нарушений ребенка ставят на учет и назначают глазную гимнастику. Астигматизм у детей в более сложной форме поддается коррекции с помощью оптики. Линзы для очков изготовляют индивидуально, учитывая сложность клинического случая. Для маленьких детей лучше носить очки, так как они не умеют правильно обращаться с контактными линзами. Для школьников уже подбирают специальные контактные линзы.

Делают ли детям операцию на глазах? Формирование глазного дна заканчивается к 18-20 годам, поэтому об оперативном вмешательстве речь не ведется. Как правило, оптика и гимнастические упражнения помогают исправить ситуацию, и лишь по достижении взрослого возраста проводят хирургическое вмешательство. Лучшим способом избежать дефектов зрения является профилактика. Рассмотрим вопрос подробно.

Профилактика

Всегда лучше предупредить недуг, чем потом бороться с ним. Для предотвращения развития офтальмологических заболеваний необходимо обратить внимание на следующие советы:

  • не напрягать глаза, не нагружать их длительным сосредоточением внимания;
  • при чтении и работе за компьютером делать перерывы;
  • следить за достаточным и правильным освещением рабочего места;
  • для снятия напряжения глаз использовать глазные капли (по рецепту офтальмолога);
  • ежегодно проходить профилактическую проверку зрительных органов.

Достаточно легкие меры профилактики должны соблюдаться неукоснительно, а для укрепления глазных мышц и обретения остроты зрения необходимо делать глазную гимнастику и прикладывать примочки из трав.

Народные методы

Вылечить гиперметропический астигматизм обоих глаз с помощью травяных настоев невозможно, однако, народные рецепты помогут укрепить зрительный орган и поддерживать его состояние в норме. Это больше профилактические меры, чем лечебные. Можно пользоваться любыми рецептами народной медицины, направленными на улучшение зрения. В их число входят и пищевые продукты:

  • зелень;
  • сырые овощи/фрукты;
  • черника свежая и сушеная;
  • отвар хвоща полевого;
  • морковь тертая с медом.

Для глаз полезны любые растительные продукты, имеющие оранжевую окраску — морковь, апельсины, тыква, мандарины, манго, абрикосы. В них находится каротин, укрепляющий зрение.

Читать еще:  Варианты лечения варикоза

В летний сезон необходимо кушать шелковицу (тутовник) и ежевику. Если каждый день съедать по стакану шелковицы, можно добиться значительного улучшения зрения.

Поможет улучшить зрение яблоко с медом. Для этого у спелого плода удаляют наполовину сердцевину и заливают полость медом. Целый конец яблока прокалывают цыганской иглой, чтобы образовались сквозные дырочки. Помещают плод в стакан, чтобы из дыр выливался мед с соком. Этой целебной жидкостью закапывают глаза 3 или 4 раза в день. Целительный курс длится 3 месяца, каждый день необходимо брать новое яблочко.

Мед и алоэ — два эффективных растительных средства, помогающих от разных недугов. Выжмите из нижних листьев алоэ сок и смешайте с текучим медом в равных объемах. Смесь выдержите на нижней полочке холодильника с неделю. Полученную субстанцию разводите кипяченой водичкой и капайте в оба глаза (на часть медовой композиции — 2 части воды). Через месяц лечения сделайте перерыв на пару недель, потом повторите. Для увеличения остроты зрения на 2 диоптрия нужно провести 3-4 целебных цикла.

Купите семена укропа и делайте из них чай — щепотка семян на чашку кипятка. Пить чай нужно ежедневно на протяжение года, делая недельные перерывы между месячными циклами (месяц пить — неделю отдыхать).

Весной и летом нужно запасаться листьями крапивы — сушить и хранить в сухом помещении. Из крапивы делают настой, добавляют в жидкие блюда, используют как приправу к вторым блюдам. Крапива очень благотворно влияет на зрение.

Астигматизм — тяжелое, но исцелимое заболевание глаз. Если заботиться о глазах, питаться полноценно, избавиться от нездоровых привычек и вести правильный образ жизни, можно предотвратить развитие патологии.

Врожденные дефекты зрения следует выявить у ребенка как можно раньше — эти недуги поддаются исправлению. Приобретенный астигматизм можно вылечить при помощи лазерной хирургии.

Ежегодно проходите профилактическую проверку, особенно после сорока лет. Гиперметропический астигматизм не нужно путать с дальнозоркостью: при гиперметропии формы объектов не искажаются.

Гиперметропический астигматизм

Гиперметропический астигматизм – это сложный дефект зрения, при котором астигматическая рефракция сочетается с дальнозоркостью. В результате человек плохо видит не только вблизи, но и на дальние расстояния.

Отметим, что физиологический астигматизм есть у каждого жителя планеты. Он обусловлен асимметрией глазного яблока, присущей всем людям. Офтальмологи считают его нормальным явлением, которое не мешает хорошо видеть. Однако при выраженном астигматизме (выше 0,5 диоптрий) у человека ухудшается зрение, а окружающие предметы кажутся ему нечеткими. В этом случае речь идет о патологии.

Гиперметропический астигматизм обоих глаз чаще выявляют еще в детском возрасте. Большинство малышей имеет его с рождения. Дефект зрения развивается из-за неправильного развития глазного яблока. Вследствие этого у ребенка развивается астигматизм: искривляется роговица или хрусталик – внутриглазные структуры, отвечающие за преломление света. Их деформация приводит к тому, что изображение окружающих предметов не попадает на сетчатку.

Причинами врожденного гиперметропического астигматизма являются

  • отягощенная наследственность;
  • действие вредных факторов во внутриутробном периоде;
  • преждевременные роды;
  • осложненная беременность.

У взрослых болезнь развивается после травм, вызывающих искривление роговицы или деформацию хрусталика. Довольно часто астигматизм возникает после операций на переднем отрезке глазного яблока.

В здоровом глазу световые лучи преломляются равномерно и падают прямиком на сетчатку. Благодаря этому человек видит четкое изображение предметов. При деформации роговицы или хрусталика происходит неравномерное преломление лучей света, из-за чего они фокусируются позади сетчатой оболочки.

Астигматизм проявляется нечеткостью зрения и размытостью изображения. При этом человек плохо видит вблизи и вдаль, а окружающие предметы кажутся ему расплывчатыми. Помимо этого, больной испытывает значительные трудности при чтении и работе на близких расстояниях. Специально подобранные очки помогают ему видеть лучше.

При астигматизме могут появляться следующие симптомы:

  • искаженное восприятие окружающих предметов;
  • двоение и появление тумана перед глазами;
  • быстрая зрительная утомляемость, которая может приводить к:
  • покраснение и раздражение глаз;
  • частые головные боли.

У ребенка выявить астигматизм гораздо сложнее, чем у взрослого. Дети обычно не замечают странных симптомов, воспринимая мир таким, каким он им видится. Заподозрить у малыша астигматизм могут его родители. Ребенок с дефектом зрения отодвигает книги подальше от глаз и долгое время не может найти удобное для чтения положение. Он с трудом различает мелкие предметы и детали.

Астигматизм бывает двух видов: простой и сложный. При первом световые лучи преломляются неправильно лишь в одном из двух главных меридианов. Простой гиперметропический астигматизм легко корректируется обычными цилиндрическими линзами. Человеку с этим заболеванием можно без затруднений подобрать очки.

Сложный гиперметропический астигматизм характеризуется неправильным преломлением лучей в обоих главных меридианах. Больному с таким дефектом зрения нужны торические линзы, одна часть которых корректирует дальнозоркость, другая – астигматизм. Средства оптической коррекции подбирают индивидуально, после тщательного обследования.

Гиперметропический астигматизм подразделяется на 3 степени, для каждой из который присущи свои симптомы.

Изменение рефракции (диоптрии)Выраженность клинической картиныОсложнения
Гиперметропия слабой степени с астигматизмомДо 3,0Симптомы могут отсутствовать или быть практически незаметнымиОбычно имеет неосложненное течение
Гиперметропия средней степени с астигматизмом3,25-6,0Заметное ухудшение зрения, частые головные болиМожет приводить к развитию косоглазия, хроническому воспалению век
Гиперметропия высокой степени с астигматизмомБолее 6,25Очень плохое зрение, повышенная зрительная утомляемость, частые головные боли, раздражительностьЯвляется частой причиной блефаритов, амблиопии, косоглазия

***В зависимости от расположения главных меридиан также выделяют гиперметропический астигматизм простого и обратного типа. Это распределение играет весомую роль при подборе очков и контактных линз при астигматизме.Для диагностики заболевания используют рефрактометрию и скиаскопию. Эти методы позволяют выявить степень астигматизма и определить расположение главных меридианов. Для оценки состояния роговицы больному могут проводить офтальмометрию. Во время подготовки к лазерной коррекции зрения выполняют пахиметрию.На сегодняшний день не существует препаратов, которые могли бы полностью вылечить астигматизм. Для борьбы с недугом используются средства коррекции (очки, линзы) и оперативные вмешательства. Все имеющиеся методы помогают улучшить зрение человека. Отметим, что своевременное лечение позволяет избежать нежелательных осложнений.Средства коррекции позволяют больному хорошо видеть и жить полноценной жизнью. В случае развития амблиопии или косоглазия ребенку назначают лечение, направленное на сохранение и восстановление бинокулярного зрения.Хирургическое лечение астигматизма.Кератотомия, которую раньше использовали для коррекции астигматизма, сегодня не применяется. Метод считается устаревшим и несовершенным. В случае хрусталикового астигматизма больному могут удалять хрусталик и ставить на его место интраокулярную линзу. Как правило, подобную операцию делают при сопутствующей катаракте.В настоящее время с помощью современного лазера больному удаляют небольшой слой роговицы, придавая ей нужную толщину и форму. В результате человек получает возможность хорошо видеть без очков и линз. Лазерную коррекцию делают при астигматизме менее 3 диоптрий. Процедуру можно выполнять только лицам старше 21 года. Гиперметропия высокой степени с астигматизмом является противопоказанием к лазерному лечению.Гиперметропический астигматизм развивается из-за изменения формы роговицы и хрусталика. Болезнь проявляется ухудшением зрения, размытостью и двоением в глазах. Если дальнозоркий человек плохо видит только вблизи, то больной с астигматизмом с трудом различает предметы на любых расстояниях. Заболевание доставляет немало дискомфорта и нередко приводит к осложнениям. Человек с астигматизмом может улучшить зрение с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции.

Читать еще:  Причины развития хориоретинита симптоматики диагностика лечение

Что такое гиперметропический астигматизм в сложной и простой форме

Астигматизм – это заболевание, при котором нарушается фокусировка изображения на сетчатке. Гиперметропический, или дальнозоркий астигматизм, представляет собой аномалию рефракции, при которой лучи видимого света, поступающие в глаз, не собираются в едином фокусе (в отличие от простой гиперметропии), а располагаются в разных точках за сетчаткой.

В норме световые лучи, проходя через роговицу глаза, преломляются и фокусируются в одной точке, расположенной на сетчатке. Только при условии попадания всех лучей в единый фокус становится возможным четкое предметное зрение. При астигматизме роговая оболочка не способна преломлять свет правильно. В некоторых участках роговицы лучи преломляются слабее, чем необходимо. В результате возникает множество фокусов за сетчатой оболочкой, зрение нарушается.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев возникновение гиперметропического астигматизма обоих глаз обусловлено генетикой. У родителей, страдающих этой патологией в сочетании с гиперметропией, высок риск рождения ребенка с астигматизмом. Также важно помнить, что гиперметропия и гиперметропический астигматизм слабой степени у детей до одного года является вариантом нормы. Глазное яблоко ребенка имеет меньший размер, чем у взрослого. При взрослении ребенка глаз увеличивается, и фокус перемещается на сетчатую оболочку.

Реже развитие патологии носит приобретенный характер. Возможными причинами могут быть:

  1. Микротравмы глаза. Травмы роговой оболочки часто связаны с попаданием в глаз инородных тел, появлением ссадин от ногтей, например при надевании контактных линз.
  2. Кератоконус. Это врожденное заболевание, при котором в норме сферическая роговица приобретает конусовидную форму.
  3. Кератоглобус. Патология встречается реже, чем кератоконус. Роговица становится шаровидной, гипертрофированной.
  4. Воспаление роговицы.Кератиты могут возникать первично, например, при неправильной гигиене контактных линз, нарушении сроков их ношения, иммунодефицитных состояниях. Очень часто кератит переходит в конъюнктивит при отсутствии рационального лечения, несоблюдении гигиены органа зрения. В результате этого на роговице возникают эрозии, препятствующие нормальному преломлению света.
  5. Операции на роговой оболочке глаза. После современных лазерных операций при неправильно произведенных расчетах может возникнуть гиперметропический астигматизм. Иногда заболевание возникает после экстракции катаракты ножевым методом, так как на роговице остается рубец, препятствующий нормальному преломлению света.

Субъективные признаки заболевания

Как и при гиперметропии, при дальнозорком астигматизме человек плохо различает близко расположенные предметы, не может прочитать мелкий текст. У пациентов появляется желание отодвинуть текст от глаз, они читают с расстояния вытянутой руки. Кроме того, человек длительное время не может сфокусировать взгляд на отдельном предмете, буквы приобретают двойное очертание, становятся неправильной формы. Зрение на дальнее расстояние при этом в большинстве случаев остается хорошим.

Дети при чтении обычно не жалуются на плохое зрение, но родители могут заметить, что ребенок путает буквы, меняет их местами, перескакивает через несколько строк. Ребенок может наклонять голову или прищуривать глаза, чтобы рассмотреть близкие предметы.

Помимо специфических симптомов, возникают и общие для всех аномалий рефракции:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • чувство засоренности, песка, слезотечение;
  • покраснение склеры (белочной оболочки);
  • головная боль, головокружение и болезненные ощущения в области надбровья.

Формы гиперметропического астигматизма

Существует две разновидности патологии – простая и сложная. При простой форме часть лучей сфокусировано на сетчатке, но другая часть – расположена в разных точках за сетчаткой. При сложной форме все лучи располагаются за сетчатой оболочкой. Сложная форма заболевания имеет более яркую симптоматику и сложнее поддается коррекции.

Степени выраженности дальнозоркого астигматизма

Различают три степени заболевания:

  1. Слабая – преломляющая сила до 2 диоптрий. При слабой степени патологии у большинства людей симптомы отсутствуют. Сила астигматизма до 0.5 диоптрий является физиологической нормой и не требует лечения.
  2. Средняя – от 2 до 4 диоптрий. При средней степени возникает нечеткость зрения, затуманивание и расплывчатость близко расположенных предметов.
  3. Высокая – выше 4 диоптрий. При высокой степени пациенты не могут читать тексты на близком расстоянии без использования очков или даже лупы.

Диагностика заболевания

При посещении врача первым делом у пациента проверяется острота зрения, после этого проводится пробная очковая коррекция. Без точных цифр силы преломления света оптической системой глаза полная коррекция нарушений зрения невозможна. Поэтому проводится автоматическая рефрактометрия на специальном аппарате. После нее возможен подбор очков для пациента.

Лечение заболевания

Лечение дальнозоркого астигматизма подразделяется на консервативное и хирургическое (оперативное и лазерное).

Консервативное лечение обычно проводится при простой форме и предусматривает очковую коррекцию с помощью очков с цилиндрами или контактную коррекцию торическими линзами (со смещенным центром тяжести). Минусом очковой коррекции при этом патологическом состоянии является необходимость ее частой замены из-за постепенно растущего астигматизма. Подбор очков должен производиться только врачом-офтальмологом, чтобы избежать еще большего ухудшения зрения. Родителям детей с астигматизмом офтальмолог должен рассказать, что это такое, как можно избежать осложнений.

Существует несколько видов операций при заболевании:

  1. Термокератокоагуляция. На сегодняшний день операция устарела и вытесняется более безопасными. На роговицу наносятся точечные коагуляты (ожоги) специальным инструментом. При этом происходит уплощение периферии роговицы, а центральная часть становится более выпуклой.
  2. Термокератопластика. Суть операции та же, что и у предыдущей, но ожоги наносятся не раскаленной микроскопической иголкой, а лазером.
  3. Гиперметропический лазерный милез. Самая современная и безопасная операция. Лазером выпаривается участок во внутреннем слое роговицы необходимой толщины в нужном месте. Техника вмешательства такая же, как у операции Lasik при миопии и миопическом астигматизме. Так как выпаривание происходит на периферии роговой оболочки, центральная часть становится более выпуклой и усиливает преломление лучей, собирая их в одной точке на сетчатке.

Осложнения заболевания

Если у детей в раннем возрасте развивается астигматизм правого или левого глаза, он может привести к появлению косоглазия. Хуже видящий глаз “выключается” мозгом из зрительного акта, чтобы сохранить четкость изображения, получаемого от здорового глаза. Постепенно глаз с нарушением зрения начинает отклоняться от своей зрительной оси и возникает косоглазие.

Прогноз при гиперметропическом астигматизме

При слабой степени и простой форме дальнозоркого астигматизма прогноз благоприятный. Он хорошо поддаётся очковой и контактной коррекции. При прогрессировании заболевания проводится оперативное лечение, после которого при слабой степени астигматизма зрение восстанавливается полностью. При астигматизме средней и высокой степени прогноз условно благоприятный. После операции зрение восстанавливается до достаточного для жизнедеятельности уровня.

Профилактика заболевания

При наследственном дальнозорком астигматизме профилактика заключается в своевременном выявлении заболевания и правильной его коррекции. Осмотр офтальмолога должен проводиться не реже одного раза в год. Пациенты со слабой степенью заболевания должны четко соблюдать зрительный режим, делать упражнения для глаз на расслабление глазных мышц.

Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector